Анализ крови на тромбоз показатели

Тромбоциты: норма у женщин по возрасту (таблица). Причины отклонений от нормы

Тромбоциты — это клетки крови, которые участвуют в процессе тромбоза и гемостаза. Они выполняют важную роль в организме, защищая от повреждений сосудов и кровотечений. Поэтому нужно регулярно проходить обследование и своевременно обращаться за помощью к врачу в случае обнаружения отклонений от установленных норм. Анализы, с помощью которых определяют тромбоциты, норма у женщин по возрасту, таблица показателей у них и у детей, норма у мужчин, причины отклонений представлены в этом материале.

Роль тромбоцитов в организме

Тромбоциты — это клетки, которые по форме напоминают небольшие пластинки. Основная их роль в организме — защита от кровопотери. Когда происходит повреждение сосуда, тромбоциты моментально направляются к поврежденному участку. Соединяясь между собой, они образовывают барьер, препятствуя кровотечению.

Помимо такой защитной функции, тромбоциты обеспечивают жидкое состояние крови, а также растворяют образовавшиеся тромбы.

Именно поэтому важно регулярно проводить анализ на тромбоциты в крови. Норма, повышенные, пониженные значения, а также причины образования отклонений показателей этих клеток крови описаны ниже.

Анализы для определения количества тромбоцитов

Простая клиническая диагностика крови способна определить количество тромбоцитов. Если результаты отклонены от норм, то врач может рекомендовать пациенту пройти более глубокое обследование — коагулограмму. Для общего анализа забор материала проводится из пальца, дополнительная диагностика предполагает сбор венозной крови. Для расшифровки результата применяется установленная норма тромбоцитов у мужчин, женщин, детей.

Перед любым из указанных анализов следует соблюдать общие правила подготовки к сдаче крови:

• за трое суток необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков, жирной и жареной пищи;
• сдается кровь натощак;
• желательно провести исследование в утреннее время.

Тромбоциты: норма у женщин по возрасту (таблица)

Для большинства людей нормой считаются такие показатели количества тромбоцитов в крови: от 200 до 400 тыс./мкл. Но у женщин при интерпретации результатов анализа следует учитывать дополнительные факторы, такие как день менструального цикла, возраст и даже время суток. Потому что от этих состояний зависит скорость, с которой организм вырабатывает тромбоциты.

Норма у женщин по возрасту (таблица) представлена ниже.

Кроме возраста, на показатели количества тромбоцитов в крови у женщины влияют такие факторы, как беременность и менструация. В первом случае в организме увеличивается объем крови, тромбоциты не успевают восстанавливаться в необходимом количестве, поэтому небольшое снижение показателей в результате анализа является нормой.

Во время ежемесячных женских выделений происходит потеря объема крови в организме, что также приводит к снижению количества тромбоцитов. Поэтому при вышеуказанных состояниях допустимо временное снижение показателей до 150 тыс./мкл — это норма тромбоцитов у женщин. Отклонение от нормы будет установлено в том случае, если в результатах анализа указано количество тромбоцитов ниже 150 единиц на микролитр, а также в том случае, если такие показатели остаются постоянными.

В период менструаций и во время беременности считается нормой количество тромбоцитов в пределах 150–320 тыс./мкл крови. Женщинам необходимо регулярно обследоваться у врача, следовать его рекомендациям. В том случае, если помимо обнаружения пониженного уровня тромбоцитов в результате анализа присутствуют еще и жалобы пациента на состояние здоровья, в срочном порядке следует провести дополнительные диагностические процедуры с целью исключения серьезных патологических состояний.

Расшифровка результатов

В бланке результата анализа на определение количества тромбоцитов указываются разные медицинские аббревиатуры. Что они обозначают? Расшифровка в таблице:

• MPV (mean platelet volume) — это значение указывает на средний объем тромбоцитов в крови человека.
• PDW — обозначает приблизительную ширину распространения тромбоцитов.
• PCT (platelet crit) — тромбокрит.
• Тромбоциты PLT — нормы в крови у мужчин, женщин и детей обычно указываются именно в показателе PLT. Эта цифра обозначает количество данных клеток в крови человека. При обнаружении в этом показателе отклонений врач может назначить повторное обследование.

Норма для мужчин

У мужчин при нормальном протекании процесса кроветворения тромбоциты обновляются с постоянной регулярностью. В норме показатели должны соответствовать 180–320 тыс./мкл. Если в женском организме возможны допустимые отклонения в показателях количества тромбоцитов, то у мужчин такие отступления недопустимы. При расшифровке анализа специалист может либо подтвердить норму, либо указать на возможную патологию в работе кровеносной системы.

Показатели тромбоцитов у детей

В детском возрасте нормы показателей тромбоцитов в крови зависят от возраста малыша. У новорожденного, в зависимости от общего состояния, допускается широкий диапазон показателей, которые могут считаться в каждом конкретном случае нормой. Относительно стабильной выработка организмом тромбоцитов становится в возрасте старше 4 лет.

Таблица, представленная ниже, помогает расшифровать результат анализа у детей.

Какие анализы крови сдавать при тромбозе?

Тромбофлебит – заболевание, при котором возникает склонность к образованию тромбов в сосудах. Они могут закупоривать как сосуды крупного калибра, так и маленькие капилляры.

Тромбофилию могут вызывать много факторов, хотя преимущественно патология носит наследственный характер и передается по материнской линии. Помимо этого спровоцировать болезнь могут оперативные вмешательства, опухоли, период беременности, травмы, прием гормональных оральных контрацептивов. Различить патологию поможет анализ крови на тромбоз.

О чем в этой статье:

Что такое анализ крови на наследственную тромбофилию?

Тромбы – это сгустки крови. Они защищают организм от кровопотери при травмах и повреждениях. Это нормальная реакция. Патология же начинает формироваться, когда тромбы крепятся к поврежденному эпителию сосудов, скапливаются в этом месте и перекрывают кровоток. При этом может возникнуть ишемия, а иногда тромбы отрываются и приводят к летальному исходу.

Тромбы формируются как в артериях, так и в венах. Чаще они встречаются в венозном русле и приводят к тромбоэмболии ветвей легочной артерии. Человек может умереть за 2 часа, при развитии эмболии. Артериальные тромбы также очень опасны. Они чаще отрываются и провоцируют возникновение инфаркта миокарда, инсульта. Для формирования тромба должна присутствовать «триада Вирхова» (повреждение стенки сосуда, изменение химического состава крови, замедление кровотока).

Это не общий анализ крови. При данном анализе проводят исследование десяти маркеров. Заключение дает доктор-генетик. Он оценивает склонность к развитию тромбоза, а также предполагает вероятность появления тромбофилии, инфаркта миокарда, осложнения при беременности. Результаты анализов позволяют составить правильную профилактическую терапию. Но это не единственный плюс, ведь помимо этого генетический анализ помогает:

• предотвратить внутриутробную гибель ребенка;
• оценить предрасположенность к тромбофилии при беременности;
• предупредить тромботические осложнения у малыша;
• предупредить тромбоз послеродового периода;
• подобрать индивидуальную патогенетическую терапию.

Часто этот анализ назначается беременным женщинам. И это правильно. Его нужно обязательно сдавать при неудачных попытках экстракорпорального оплодотворения в анамнезе, при наличии тромботических явлений у родственников возрастом до пятидесяти лет, при произвольных прерываниях беременности, при тромбофлебите и повышении показателей антифосфолипидных антител.

Время свертывания крови и коагулограмма

Время свертывания крови — один из показателей коагулограммы. Для его определения необходимо осуществить забор крови с локтевой вены. Объём крови должен составлять два миллилитра. Это количество делится на две равных части и помещается в пробирки. Их отправляют на водяную баню, температура которой соответствует температуре человеческого тела.

После ведется наблюдение за кровяным сгустком с помощью секундомера. Необходимо фиксировать время, за которое сгусток сформируется. Для этого высчитывается средний показатель обеих пробирок. Норма формирования сгустка – пять-десять минут. Когда время увеличивается до пятнадцати минут, то это может свидетельствовать о дефиците протромбиназы, приеме гормональных контрацептивов.

Коагулограмма — один из видов лабораторных анализов крови. Она отображает показатели крови при тромбофлебите, которые влияют на свертываемость системы крови. При ее повышении увеличивается риск тромбозов, тромбоэмболий. Коагулограмма ориентировочный анализ. Всю картину патологии может оценить анализ крови на факторы свертываемости (тринадцать факторов).

Правила для проведения процедуры:

1. Кровь сдается натощак. Перед этим запрещается прием пищи за восемь-двенадцать часов до сдачи анализа. Также категорически запрещен прием алкогольных напитков, а ужин должен быть максимально легким.
2. За шестьдесят минут до процедуры нельзя пить соки и чай, кофе.
3. Запрещены физические нагрузки, желательно не переутомляться.
4. За двадцать минут до процедуры можно выпить стакан воды.
5. Если ведется прием антикоагулянтов, то нужно поставить в известность специалиста.
6. Избегать стрессовых факторов.
7. Если бывали случаи потери сознания при виде крови, анализ лучше сдавать лежа на кушетке.

Коагулограмма показывает время свертывания крови, протромбиновый индекс. Кроме этого можно посмотреть на показатели активированного частичного тромбопластинового времени, фибриногена плазмы. В случаи возникновения необходимости проверяют ретракцию сгустка крови, рекальцификацию плазмы, смотрят, устойчива ли плазма к гепарину.

Определение протромбинового индекса представляет собой разновидность лабораторного анализа. Начало процедуры похоже на предыдущую. Также набирается два миллилитра крови. Вот только в пробирку еще необходимо добавить хлористый кальций и тромбопластин. Так проверяют свертываемость при достаточных показателях тромбопластина.

Норма колеблется от десяти до двадцати секунд. Повышается показатель при дефиците протромбиназы. Такую картину обуславливают болезни печени, желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, отсутствие или дефицит витаминов. Причиной может быть использование антикоагулянтов и прием оральных контрацептивов.

Конечный результат – это соотношение нормы и полученного показателя. Он должен составлять от девяноста до ста пяти процентов.

АЧТВ, фибриноген плазмы и функциональные пробы

АЧТВ – самый чувствительный показатель анализа. Он отображает недостаточность факторов свертываемости. Его получают при добавлении к плазме крови фосфолипидов. Норма показателя – тридцать восемь-пятьдесят пять секунд. О тромбозе свидетельствует снижение показателей ниже нормы.

Фибриноген плазмы оценивают по образованию фибрина. Для этого к плазме добавляют специальные вещества. Далее нити фибрина окрашиваются или взвешиваются, получают качественный показатель. Его норма от шести до двенадцати мкмоль/л приблизительно. Увеличение показателей говорит о возможном тромбозе.

Функциональные пробы позволяют оценить состояние поверхностных вен, их проходимость. Самыми известными являются пробы Троянова-Тренделенбурга и Гаккенбруха. Для первой нужно уложить человека на спину, попросить его поднять ногу на сорок пять градусов. С помощью массажных поглаживаний перемещают кровь от зоны стопы в область паха. На средину бедра накладывается жгут, после чего человек встает. Если вены, которые расположены ниже жгута, быстро наполняются, то это говорит недостаточной работе их клапанов.

Проба Гаккенбруха (проба кашлевого толчка) проста в своем выполнении. Доктор надавливает на место, в котором соединяется большая подкожная и бедренная вены, а дальше просит пациента покашлять. При наличии тромбоза сосудов доктор чувствует толчок под пальцем. Он возникает из-за отката крови от тромба.

Симптом Хоманса определяют у человека, что лежит с согнутыми в коленях ногами. Больной должен осуществлять сгибательные и разгибательные движения стопами.

При возникновении болезненных ощущений и дискомфорта, можно задуматься о тромбофлебите.

Дуплексное сканирование и реовазография

Не только анализ крови эффективен при тромбофлебите нижних конечностей. Можно использовать МРТ вен нижних конечностей, а также дуплексное сканирование. Это инструментальный метод исследования, который поможет определить наличие тромбов. Он высоко информативен, отражает состояние поверхностных и глубоких сосудов. Методика очень хорошо визуализирует сосуды, ведь в ней используется ультразвуковое исследование совместно с доплеровским исследованием тока крови. Длительность процедуры напрямую зависит от объема получения желаемой информации. Основа отображается за десять минут. А для получения исчерпывающей информации понадобится сорок-пятьдесят минут.

Перед процедурой специалист визуально осматривает вены. Процедура проводится в положении лежа и стоя (лежа оценивают состояние глубоких сосудов, стоя — поверхностных). Дополнительно проводят функциональные пробы. При тромбировании в результатах будет обнаружение включений внутри просвета сосудов, невозможность их сжатия датчиками. Может также визуализироваться утолщение стенки сосудов.

Нужно помнить, что свежий тромб имеет такую же структуру, как и кровь, поэтому на УЗИ он не будет обнаружен. Только по происшествию определенного времени тромб уплотнится, и будет визуализироваться. Поэтому стоит обращать внимание и на другие показатели свертываемости крови.

Реовазография позволяет оценить кровоток и микроциркуляцию в конечностях во время покоя и выполнения физических нагрузок. Обследование широко не используют, ведь для него необходимо строго придерживаться техники проведения. При проведении исследования на конечность накладываются электроды, которые отображают колебания тока крови в виде графика.

Существует продольная, продольно-поперечная и поперечная реовазография. Разница между ними заключается в разном месте наложения электродов. Их можно устанавливать на одной конечности. На противоположных зонах одной конечности и на обеих конечностях. На неверность полученных результатов может повлиять низкая температура помещения, сдавливание сосудов одеждой, отеки конечностей и другие факторы.

За два дня до процедуры следует перестать принимать сосудистые препараты, нельзя также кушать и курить за три часа до манипуляции. Температура помещения должна составлять около двадцати градусов. Дополнительно можно проводить функциональные пробы. В анализе изучают полученную кривую, симметричность ее волн, спуск, подъем дикротического зубца. На основании кривой можно еще вычислить множество расчетных показателей.

Что такое тромбоз расскажут эксперты в видео в этой статье.

Какой анализ крови нужно сдавать для определения тромбов

Тромбоциты в крови регулируют ее свертываемость, отвечают за своевременную остановку кровотечений.

В случае недостатка кровесвертывающих частиц у пациентов диагностируют такие недуги, как гемофилия и тромбоцитопения, при которых имеет место пониженная свертываемость крови, предрасположенность к неконтролируемым кровопотерям.

Если же тромбоцитов слишком много, то кровь становится излишне густой, склонной к ускоренному свертыванию. При таких обстоятельствах возникают опасные недуги, несущие прямую угрозу жизни: тромбоз, тромбофлебит, ишемический инсульт, инфаркт, тромбоэмболия жизненно важных сосудов и артерий.

У здорового пациента кровесвертывание регулируется специальной функцией – реакцией фибринолиза, результатом которой становится препятствие излишнему загустению крови, формированию тромбов, рассасыванию уже присутствующих сгустков.

Если у пациента имеется предрасположенность к слипанию тромбов, необходимо регулярно сдавать анализ крови на наличие тромбов.

Какие анализы нужно сдать на тромбы? Об этом пойдет речь в данной статье.

Что показывает анализ на тромбы

Анализ на тромбы помогает выявить наличие следующих факторов:

• Воспалений тканей и венозных стенок.
• Сбоев иммунитета.
• Дисфункций кровеносной и кроветворной систем.
• Нарушений кровесвертывания.

Особенности подготовки

Перед тем как сдать кровь на исследование, пациенту необходимо за сутки до даты анализа исключить из рациона тяжелые жирные блюда, алкоголь, употребление табака, а также избыточное количество сладостей, газировку, крепкие чай и кофе.

На анализ нужно приходить голодным, последний прием пищи не должен быть позже чем за 8 часов до процедуры.

Для получения первичных данных такой подготовки достаточно. Если пациент уже проходит лечение от тромбоза или тромбофлебита, принимает кроворазжижающие препараты, в этом случае нужно приостановить на время их прием.

Как проверить кровь на тромбы? Существует несколько диагностических методик. Дело в том, что исходя из «возраста» тромбоциты возможно поделить на дегенеративные, старые, созревшие и юные. Для постановки точного диагноза необходимо проверить показатели каждого из этих видов, а также установить результат их взаимодействия.

Общий анализ крови

Первое, что скажет сделать доктор – это ОАК. Сдача этого анализа происходит в утренние часы, до первого приема пищи, кровь берется из пальца.

Это исследование, нужное для определения многих видов заболеваний, так как показывает количественные значения всех составляющих: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина, цветовые показатели. Расшифровка ОАК применима к такому явлению, как тромб, выявляет общее значение тромбоцитарного показателя.

Нормальным считается количество тромбоцитарных клеток от двухсот до четырехсот, в зависимости от возрастной категории и иных особенностей.

К примеру, у мужчин тромбоцитов обычно больше, чем у женщин, причем у последних уровень тромбоцитов во время месячных становится еще ниже.

А какой анализ показывает тромбы более конкретно? Существует еще несколько исследовательских методов, направленных на выявление склонности к тромбообразованию.

Коагулографическое исследование

Называется этот метод исследования так, потому что при его проведении проверяется реакция крови на специальное антикоагулирующее вещество.

Проводится коагулограмма так: до завтрака, с утра из вены на локтевом сгибе берется 5 миллилитров крови и помещается в небольшую емкость с антикоагулянтом.

Эта проба позволяет проверять активность и взаимодействие всех видов тромбоцитов, выявляет сбои кровесвертывания, присутствие кровяных сгустков. Как правило, коагулограмма назначается в комплексе с ультразвуком сосудов конечностей.

При подозрении на тромб коагулографический анализ также может иметь такую расшифровку:

1. Уровень фибриногенов в крови – белков, влияющих на скорость кровесвертывания. Любое отклонение этого показателя от нормы свидетельствует о нарушениях этого важного процесса.
2. Тромбированное время, т. е. скорость слипания тромбоцитов.
3. Протромбиновый индекс, т. е. разница между временем свертывания крови здорового и больного человека.

Все эти характеристики определяют вероятность наличия тромбов, появления новых сгустков, склонность крови к тромбообразованию и другие характеристики.

Цена этого анализа в частных клиниках составляет около 200 рублей.

Проба на наличие С-реактивного белка

Если пациент интересуется, анализ крови на тромб как называется, то эта мера также довольно точно определяет вероятность тромбоза.

Присутствие белкового компонента в плазме говорит доктору о том, имеют ли место какие-либо воспаления в стенках сосудов и близлежащих тканях. Этот метод эффективнее, чем проба СОЭ, позволяет определить малейшие колебания уровня белков.

Уже по прошествии нескольких часов после начала воспалительного процесса этот показатель начинает расти.

Нормальными считаются значения от 0 до 10, все, что свыше, указывает на воспаление сосудистой стенки, а значит, вероятность тромбоза.

Генетическое исследование

В некоторых случаях риск тромбообразования приходит от старших родственников. В таком случае доктора назначают молекулярно-генетическое исследование для определения риска тромбоза.

Если уровень такой угрозы превышен по сравнению с нормальным, пациенту необходим дальнейший регулярный контроль на тромбы.

Тромбокрит

Эта диагностическая мера осуществляется для оценки предрасположенности к повышенной или пониженной кровяной свертываемости.

Позволяет определить потенциальные противопоказания при назначении того или иного способа терапии. Помогает установить общее количество тромбоцитов. Обычно это сделать довольно сложно, так как при выходе из организма эти кровяные частицы увеличиваются в размерах многократно, практически в 10 раз.

Нормальные показатели уровня тромбоцитов:

• Нижняя граница нормы: 0,11-0,15.
• Верхняя 0,28-0,40.

Эти показатели применимы к пациентам всех возрастов, так как с течением лет тромбоциты в организме не подвержены изменениям.

Источники: http://fb.ru/article/228504/trombotsityi-norma-u-jenschin-po-vozrastu-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-ot-normyi, http://varikoz.com/informaciya/analiz-krovi-na-tromboz.html, http://medicinanog.ru/profilaktika-zabolevaniy/analiz-krovi-na-trombi.html