Аппарат измерить артериальное давление

Измерение артериального давления — алгоритм действий. Измерители артериального давления и техника процедуры

До той поры, пока параметры АД укладываются в пределы нормы, человек не задумывается о проблемах со здоровьем. Но стоит показателям отклониться от нормы, как наступает головокружение, а болезни прогрессируют. Как измерить давление тонометром, чтобы получить правильный результат? Попробуем разобраться вместе.

Для чего измеряют артериальное давление

АД – важный показатель функционирования сердечно-сосудистой системы, разный для каждой категории — отличается у детей, у пожилых людей, у беременных женщин. Если человек здоров, то показатели АД всегда примерно одинаковы, но неправильный образ жизни, стрессовые ситуации, усталость и множество других внешних факторов изменяют его показатели. Как правило, за день они меняются незначительно. Если скачки давления не превышают 10 мм для диастолического (нижнего), 20 мм для систолического (верхнего), это считается нормой.

Артериальное давление измеряют для того чтобы вовремя снизить повышенные или поднять пониженные показатели. Нужно понимать, что стойкие изменения АД, выходящие за пределы нормы, могут указывать на болезни, например, они случаются при кардиоаритмии. Постоянно низкое или постоянно высокое АД должно лечиться специалистом. За нарушениями давления может скрываться гипертония, а за ней гипертоническая болезнь со своими страшными последствиями. Поэтому так важно научиться самостоятельно делать замеры людям с проблемным АД.

В чем измеряется артериальное давление

Если человек впервые сталкивается с определением своего давления, он может не знать, как пользоваться автоматическим прибором, и что означают загадочные буквы «мм рт. ст». Между тем, это миллиметры ртутного столба, в которых артериальное давление измеряется. Изобрели прибор несколько десятилетий назад, но он актуален до сих пор. Функционирует аппарат очень просто. Под воздействием силы кровяного давления, ртутный столбик в нем отпускается или поднимается, показывая единицу давления в миллиметрах.

Алгоритм измерения артериального давления

Если после замера результат оказался выше нормы, не паникуйте. Для точности давление должно измеряться трижды: второй раз — через 20 минут, третий — через 3 часа. Кроме того, чтобы получить максимально правдивые результаты, придется соблюдать определенный алгоритм измерения давления:

• Измерять следует в удобной позе: сидя и положив руку на стол ладошкой вверх.
• Локоть разместить так, чтобы он оказался на уровне сердца.
• Манжетой обернуть руку на три см выше локтя.
• Чтобы правильно определить давление, нельзя говорить во время процедуры.
• Через 5 минут необходимо повторно померить давление.
• Избежать ошибки позволит измерение артериального давления на обеих руках.
• Чтобы проследить динамику, померить АД нужно до еды три раза в день.

Техника измерения артериального давления

Измерение давления у человека должно происходить по определенному плану. Точность замера гарантируют следующие действия:

• Измерять следует через 2 часа после приема пищи, чтобы исключить погрешность.
• Не курить, не пить алкоголь и кофе перед процедурой.
• Запрещается использовать назальные или глазные сосудосуживающие капли.
• Не следует перед этим работать физически или заниматься спортом.

Измерение давления на ногах

Измерение давления на ногах проводится у пациентов при функциональных пробах. Не зависимо от положения человека, предплечье руки и аппарат размещают на одном уровне. Воздух нагоняется в манжету быстро, до исчезновения пульса на лучевой артерии. Фонендоскоп кладется в точке пульсации артерии, после чего выпускается воздух. Делать это необходимо медленно. Появление ударов пульса будет систолическим давлением, точка исчезновения ударов – диастолическим. Как видите, померить АД без помощи специалиста очень просто.

Измерение давления лежа

Измерение давления лежа следует производить правильно. Рука должна лежать вдоль тела и быть приподнятой до середины груди. Для этой цели необходимо подложить маленькую подушечку под плечо и локоть. Измерять показатели требуется трижды, поэтому каждое последующее измерение проводится уже в другом положении тела. Интервал между процедурами – 5-10 минут. В это время манжета на руке ослабляется.

Правила измерения артериального давления

Существуют определенные правила измерения давления, позволяющие прослеживать суточное состояние АД человека. Они дают более точные показатели. Что нельзя делать перед процедурой измерения, мы уже писали выше. Первый раз замерять необходимо утром, спустя час после пробуждения. Второй раз – через час после обеда. Третий – вечером, по необходимости, если присутствует слабость, головная боль или другое недомогание.

Измерители артериального давления

Способы измерения артериального давления бывают трех видов. Непрямой способ – механическая методика по Короткову. Ее еще называют аускультативным способом. Замер проводится посредством манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Еще один сестринский метод – осциллометрический. Он подразумевает применение электронных тонометров. Третий – инвазивный метод, осуществляется путем катетеризации одной из артерий с последующим присоединением к измерительной системе. Его используют врачи при серьезных хирургических вмешательствах.

Как правильно мерить давление

Правильное измерение артериального давления производится строго по вышеперечисленным правилам. Однако зачастую при замере АД доктором значения бывают выше на 20-40 мм рт. ст. Это объясняется стрессом, который получает организм при проведении измерения медсестрой. У некоторых пациентов такое наблюдается и при домашнем измерении. По этой причине рекомендуется проводить неоднократный замер с интервалом в несколько минут.

Как правильно мерить давление электронным тонометром

Измерение давления тонометром проводится по определенному сценарию. Электронным прибором нужно пользоваться по инструкции, а с ней справится и ребенок. Важно правильно одеть рукав – манжету. Ее нужно разместить на 3 см выше локтя на уровне сердца. Остальное автоматический прибор сделает сам. По окончании измерения на экране появятся результаты. Усовершенствованные приборы запоминают предыдущие показатели, что помогает сравнить динамику изменения АД.

Как мерить давление ручным тонометром

Измеритель артериального давления механический требует небольших усилий, его легко выполнить в домашних условиях. Необходимо надеть манжету, закачать в нее воздух при помощи грушевидного насоса, сжимая и разжимая его в руке. Прибор должен показать на 40 мм рт. ст. выше планируемого результата. Медленно выпустить воздух из манжеты, и ток крови по артерии восстановится. Записать на листочек полученные результаты дробью, а через 15-20 минут повторить процедуру и сравнить. Вот и все, вы знаете, как правильно мерить артериальное давление.

Многие пациенты жалуются на свои автоматические приборы, полагая, что они выдают неверные показатели. Однако, по мнению специалистов, проблема заключается не в тонометрах, а в правильности проведения замера АД, поэтому так важно начать подготовку к процедуре за несколько часов. Необходимо успокоиться и сделать все строго по инструкции. Врачи рекомендуют для домашнего пользования приобрести полуавтоматический аппарат omron или другой марки с манжетой на плечо, а не на запястье. Манжету перед покупкой нужно примерить.

Видео: как правильно мерить давление механическим тонометром

Прибор для измерения артериального давления: как правильно выбрать?

Каждый человек, страдающий гипертонией, рано или поздно задумывается о том, какой приобрести себе прибор для измерения артериального давления. Благодаря этому аппарату можно самостоятельно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы вовремя принять необходимые препараты для нормализации самочувствия. Для этого следует знать, как правильно провести измерение давления. Приборы и единицы измерения будут описаны в статье.

Для чего нужен тонометр?

Артериальным давлением называется показатель, определяющий силу давления крови на стенки артерий в моменты, когда сердечная мышца наиболее расслабляется (диастолическое, нижнее) и сокращается (систолическое, верхнее). Чтобы его узнать, требуется прибор для измерения артериального давления. Его название – тонометр. Единица, которой определяется АД, это миллиметр ртутного столба.

Этот показатель состояния здоровья организма является одним из самых важных. Для получения правдивых показаний стоит соблюдать правила проведения измерений. Игнорируя их, вы искажаете реальные значения тонометра. Это может отразиться на постановлении правильного диагноза.

Перед тем как измерять АД, следует хотя бы 15 минут отдохнуть. Нельзя курить, употреблять энергетические напитки или кофе за полчаса до измерения. Мочевой пузырь должен быть пустым. В период выполнения процедуры необходимо лежать или сидеть ровно, расслабленно, не сдавливая брюшную полость. Соблюдение этих правил позволит точнее определить показатели АД, которые важны для контроля состояния организма. Проводить регулярные замеры необходимо гипертоникам, лицам с заболеваниями сердца, а также и гипотоникам.

Выбор аппарата для измерения АД

Как правильно выбрать прибор для измерения артериального давления? Вопрос чаще всего возникает у людей, страдающих гипертонией, которым этот аппарат очень необходим. Итак, выбираем прибор для измерения артериального давления.

Существует два типа тонометров: электронные (автоматические, полуавтоматические) и механические. Основными критериями выбора прибора являются:

• тип аппарата;
• точность;
• манжета;
• груша;
• функции;
• сервисное обслуживание.

Механические приборы

Механические устройства наиболее надёжны и точны. Никакие возникающие во время измерений помехи или сердечная аритмия не влияют на точность результата. Ими очень просто пользоваться, если есть хоть немного опыта. Величина погрешности показаний зависит от навыков человека, проводившего измерение АД. Механические тонометры оснащаются:

• пневматическим нагнетателем (грушей);
• фонендоскопом;
• плечевой манжетой;
• манометром (ртутным или мембранным).

Аппараты, в которых совмещены нагнетатель и манометр, а головка фонендоскопа вмонтирована в прибор, лучше подходят для самостоятельного измерения давления. Главные достоинства механических тонометров – точность и долговечность.

При наличии хороших навыков измерения АД, а также отличного зрения и слуха, наилучшим выбором является механический тонометр. Этот прибор дает самый точный результат. Помимо того, он не требует смены батареек или зарядки от сети. Стоимость его намного ниже электронных тонометров. Профессионалы используют именно этот тип аппарата.

Измерения механическим прибором выполняются при помощи определенного алгоритма.

1. На предплечье, выше локтевого сгиба на 2 см, накладывается манжета.

2. Фонендоскоп прикладывается к локтевой ямке.

3. Воздух грушей накачивается в манжету и после прекращения пульсирующих звуков увеличивается нагнетание на 40 мм ртутного столбика.

4. Медленно выпускается воздух, при этом в момент появления и прекращения звуков фиксируется положение стрелки манометра. Систолическое (верхнее) давление определяет первое значение, диастолическое (нижнее) – второе.

Электронные приборы

Электронные аппараты более усовершенствованы. Ими можно самостоятельно измерять как давление, так и пульс. Данный прибор для измерения артериального давления не требует наличия фонендоскопа, оснащен индикатором отслеживания сердечного ритма у человека, обладает высокой точностью. Благодаря осциллометрической электронной системе, устройство самостоятельно определяет показатели давления и частоты пульса.

Фиксирование манжеты в автоматических тонометрах может проводиться на плече и на запястье. Они удобны для измерения АД вне дома, так как для этого достаточно просто приподнять рукав. Но запястные тонометры не подходят людям с различными заболеваниями кровеносных сосудов, так как могут неточно показывать значения. О возможности пользования ими следует посоветоваться с врачом.

Полуавтоматические электронные приборы предназначены для измерения АД на плече. Они оснащены блоком памяти и работают от батареек. Измерение артериального давления, приборы и алгоритм измерения очень просты. Для этого следует: закрепить манжету на плече и другой рукой с помощью груши накачать воздух. Показатели значений высвечиваются на табло. Тонометры с расположением манжеты на запястье не рекомендуются пожилым людям.

Для лиц, имеющих плохое зрение и слух, а также тем, кто не умеет пользоваться механическим прибором и не знает, как им выполнить измерение артериального давления, какой прибор лучше выбрать? Сомнений нет – приобретать следует автоматический прибор с плечевой манжетой.

Точность измерения

Выбирая тонометр, следует обязательно учитывать такой критерий, как точность его показаний. При измерении АД допустимая погрешность — 3 мм, а при замерах частоты пульса — 5 мм. Эти показатели подходят для всех видов аппаратов. На показания точности влияет:

• использование неподходящих приборов для измерения АД;
• привычка несколько раз подряд перемерять давление;
• проведение измерения второпях.

Для измерения давления немаловажную роль играет манжета. В домашних условиях лучше использовать данный элемент в том случае, если на нем расположен металлический фиксатор. Эта деталь помогает правильно закрепить на руке манжет. Изготавливаются манжеты из хлопкового материала или нейлона. Для пользования дома лучше приобретать ее из хлопка.

Плечевые манжеты для электронных тонометров производятся в нескольких стандартных размерах: для детей — 15-22 см, для взрослых – 32-42 см и 22-32 см. Механические устройства имеют манжеты: 7-12, 18-26, 34-51, 11-16, 25-40 см. Для фиксации на бедре — 40-66 см. Запястные приборы оснащены манжетой размером 13-20 см.

Нагнетатель (груша)

Качественный нагнетатель дает возможность быстро и просто измерить давление. Он должен быть удобным в использовании. Слишком тугой нагнетатель затрудняет процесс измерения, особенно если его проводит пожилой человек. При покупке прибора лучше выбрать грушу, изготовленную из латекса. Она более удобна в пользовании и долговечна.

Функциональные возможности

Электронные тонометры имеют календари, таймеры, часы, системы контроля работы аппарата. Некоторые модели оснащены диагностическими функциями: автоматическим подсчетом среднего показателя, индикатором отслеживания сердечного ритма, системой искусственного интеллекта, работающей без погрешностей при наличии у человека аритмии. Электронные приборы имеют сетевой источник питания.

Сервисное обслуживание

Выбирая прибор для измерения артериального давления, следует обратить внимание на тех производителей, сервисные центры которых расположены ближе к вашему населенному пункту или находятся в нем. Следует удостовериться, что в паспорте на тонометр имеется метрологическая печать и информация на русском языке, а также указан срок эксплуатации. Наилучший вариант для покупки тонометра – это специализированные магазины от производителя.

В статье указано, что такое артериальное давление и приборы для его измерения, как их выбрать и где купить. Внимательно прочтите информацию, а также в обязательном порядке проконсультируйтесь с доктором, который подскажет, какое устройство подойдет именно вам.

Лучшие приборы для измерения артериального давления

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наручные часы уже плотно вошли в наш ежедневный обиход. Они не только позволяют следить за временем, но и могут быть показателем состоятельности. А высокие технологии сделали этот аксессуар еще и многофункциональным.

Рассмотрим особенности часов, измеряющих АД.

1. При покупке тонометра придется выбирать между точностью и удобством измерения. Плечевой тонометр более точен, но если человеку просто важен сам факт поднятия давления, то часы с тонометром вполне подойдут.
2. Тонометры, использующие неинвазивные способы измерения давления, могут давать большую погрешность из-за помех: скольжение браслета по руке, напряжение мышц, резкие движения. Но разработчики наручных тонометров решают эту проблему специальным ПО, которое учитывает погрешности для определения точного уровня артериального давления.
3. При таких патологиях, как тахикардия и аритмия наручный тонометр может дать сбой. Но для таких случаев производители выпускают приборы, измеряющие давление 3 раза с коротким промежутком времени и высчитывают среднее значение.
4. Цена на часы с возможностью измерения давления достаточно высокая, так как это изобретение появилось на рынке относительно недавно. Цена разнится и в зависимости от бренда, и в зависимости от технической начинки прибора. Однако в интернет-магазинах Китая можно найти их дешевые аналоги. Но это уже будут часы с ограниченными возможностями.

• Кому необходим такой прибор?
• Производители
• Обзор лучших часов-мониторов физического состояния
• Оценка точности показателей

Кому необходим такой прибор?

Существуют категории больных, которым жизненно важно контролировать показатели АД.

1. Заболевания, связанные с гипертонией, занимают первое место среди причин в мире по количеству смертности. Для людей с такими патологиями необходимо мониторить уровень артериального давления постоянно. Но носить с собой везде стандартный тонометр неудобно. Тогда как часы с функцией измерения давления легкие и не сложные в использовании.
2. При занятиях спортом артериальное давление может изменять свой уровень в очень большом диапазоне. Спортсменам или людям, которые занимаются фитнесом, бегом, важно следить за пульсом и давлением, которое должно быть в нужном диапазоне при тренировках.
3. Также некоторые производители выпускают наручные тонометры для беременных. Кроме пульса и давления эти приборы могут измерять склонность к осложнениям токсикоза.

Функционал гаджетов может быть настроен под определенные ситуации. Бывают модели для:

• Туристов. Отличаются большей защитой от повреждений.
• Пловцов. Отличаются водостойкостью.
• Спортсменов. Имеют более широкий функционал измерения физических параметров.
• Меломанов. Обладают возможностями управлять плейлистом прямо с экрана часов.

Производители

Самые известные производители таких нужных приборов:

Intel. В 2014 году компания Intel приобрела стартап Basis – популярного производителя фитнес-треккеров. Но Intel не разогнал штаб инженеров и дизайнеров, дав им возможность воплощать свои идеи в жизнь.

Fitbit. Это один из ведущих производителей гаджетов для здоровья. Специалисты этой фирмы предлагают пользователю массу возможностей для мониторинга физического состояния и активности человека. Приложения позволяют ставить цели и вести статистику изменения артериального давления, частоты пульса и других параметров, а сами приборы помещаются в кармане или крепятся на запястье.

Обзор лучших часов-мониторов физического состояния

Давайте рассмотрим, какие же приборы самые востребованные?

Garmin vivoactive. Компактные и легкие (36 г) часы для жизни и спорта. Водонепроницаемый корпус, есть функция GPS, которая работает до 10 часов. В функционале часов присутствует шагомер, счетчик сожженных калорий и сна. Если вы засиделись, гаджет напомнит о том, что пора бы размяться.

Полезная опция: нажатием кнопки на часах можно найти свой телефон. Нужно лишь, чтобы в это время на телефоне была запущена программа Garmin Connect.

Недостатки: нет Wi-Fi синхронизации.

Epson SF-510F. Часы, хранящие всю информацию о физическом состоянии и передвижении в собственной памяти. Можно лишь иногда перемещать ее на компьютер или телефон. Водонепроницаемый корпус. Хорошо подойдут тем, кто занимается экстремальными видами спорта.

Недостатки: не очень удобное зарядное устройство.

Basis Peak. Износостойкий ремешок и экран, защита от царапин. Возможность находиться на глубине до 50 метров под водой. Экран сенсорный, без физических кнопок. Экономное энергопотребление, не смотря на то, что информация на экран выводится постоянно. Синхронизация по Bluetooth. Имеется пульсометр, шагомер и счетчик сожженных калорий.

Недостатки: нет возможности передавать информацию с телефона на часы.

Polar Loop. Гаджет представлен в нескольких оттенках с браслетом, настраиваемом по размеру руки. Можно задавать цели и отслеживать свой прогресс помощью LED-дисплея или веб-интерфейса. Есть шагомер, счетчик калорий, а также мониторинг продолжительности и качества сна.

Недостатки: для того, чтобы измерять пульс, нужно дополнительно приобретать нагрудный пульсометр (и, естественно, его носить). Еще при сильной активности рук прибор начинает давать очень большие погрешности.

Fitbit SURGE. Эти часы не для профессиональных спортсменов. Этот продукт для тех, кто занимается фитнесом или бегом для себя и хочет знать показатели артериального давления и пульса. Гаджет предлагается с ремешками 2х размеров: S и L. Помимо сенсорного экрана есть физические кнопки. Отличная водостойкость позволит наблюдать уровень артериального давления и пульса под водой на глубине до 50 м.

Недостатки: кабель зарядки легко отходит от паза.

Striiv Fusion Activity Tracker. Очень легкий девайс с силиконовым ремешком. Позволяет мониторить не только базовые показатели физического состояния, но и уведомляет о входящих звонках и текстовых сообщениях. С помощью приложения Striiv Activity Tracking можно синхронизировать всю свою статистику, управлять функциями часов и следить за активностью друзей.

Недостатки: недолговечный ремешок.

LG Lifeband Touch. Помимо привычных функций этот прибор умеет отслеживать скорость носителя с помощью GPS, а также высчитывать высоту и количество ступеней, на которые вы поднимались. С некоторыми версиями мобильных ОС есть возможность уведомления о входящих звонках и сообщениях.

Недостатки: для измерения пульса нужен дополнительный аксессуар.

Водостойк. (душ, плавание)

Защита от влаги и брызг

Оценка точности показателей

Основная сложность при создании часов, которые еще имели бы функцию измерения артериального давления, это то, что часы не могут абсолютно неподвижно сидеть на руке целый день.

Из-за скольжения по руке и движений мышц руки создаются помехи, дающие погрешности в измерениях.

Разработчики швейцарской компании STBL Medical Research AG решают проблему неточностей при измерении артериального давления рядом дополнительных коррекционных измерений.

Кроме того, в часы, измеряющие уровень давления, встраивают пьезорезистивные волокна. Они делают датчики прибора более чувствительными к перемещениям и позволяют повысить точность измерения показателей.

Наручные тонометры неплохо показывают себя на тестах, но их точность еще оставляет желать лучшего. Для людей с сердечнососудистыми заболеваниями или патологиями, связанными со скачками давления, лучше всего использовать обычные тонометры. Они более точны.

Для людей, занимающихся спортом, часы, имеющие возможность мониторинга не только артериального давления, но и пульса, будут хорошим помощником в тренировках. Небольшая погрешность в значении давления будет не так важна в динамике занятий. Например, Basis Peak, благодаря своей хорошей водостойкости подойдет пловцам, кроме того, этот гаджет долгое время обходится без зарядки. Если же ваши финансы ограничены, можно выбрать NordicTrack iFit Act. Бюджетный девайс достаточно функциональный для мониторинга артериального давления, но собранные им данные можно просматривать только через мобильное приложение или веб-интерфейс.

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• Постоянно ощущается повышенное давление…
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Аппарат для измерения давления

Измерение кровяного давления проводится не только в медицинских учреждениях, но и дома. Прибор для измерения давления человека называется тонометром. Также используется медицинский термин — сфигмоманометр и в современном мире он стал таким же привычным элементом домашней аптечки, как термометр. Иметь измеритель давления дома обязательно сердечникам, больным сахарным диабетом и людям, имеющим гормональные нарушения. Постоянно измеряется давление гипертониками для определения, насколько эффективно действует назначенный врачом препарат для понижения давления. Нелишним будет мониторинг давления у человека, испытывающего постоянные психоэмоциональные нагрузки и стресс.

Виды приборов для измерения давления

Сфигмоманометры различаются по таким критериям:

1. По методу закачивания воздуха:
   • механические;
   • полуавтоматические;
   • автоматические.
2. По месту наложения манжеты:
   • плечевые;
   • запястные;
   • пальцевые.

Каждый аппарат имеет достоинства и слабые стороны. Основная задача тонометра — предельно точно определить кровяное давление и пульс. Это зависит не только от аппарата, но и от правильной техники замера. Давление у человека измеряется в миллиметрах ртутного столба и записывается в такой форме: 120/80 мм рт. ст., где первая цифра — систолическое давление, а вторая — диастолическое.

Вернуться к оглавлению

Механический тонометр

Это устройство не рекомендуется использовать тем, кто имеет проблемы со слухом.

Это традиционный прибор для измерения артериального давления, пришедший на смену ртутному сфигмоманометру. Принцип работы тонометра базируется на способе аускультации — прослушивания звуков. В 1905 году российский хирург Коротков предложил использовать аускультацию при измерении АД, описал систолический и диастолический тон. В честь ученого эту методику иногда называют «метод Короткова».

Механический прибор для измерения АД укомплектовывается стетоскопом, манометром, манжетой на плечо и грушей для накачивания воздуха. В отдельных аппаратах фонендоскоп вмонтирован внутрь манжеты, а в некоторых груша совмещена с манометром. Такие аппараты имеют широкий размерный ряд манжет — от младенческих до увеличенного размера. Этот вид используют медицинские работники. Для измерения дома требуется некоторый опыт.

Вернуться к оглавлению

Преимущества

К основным преимуществам данного вида измерителей относятся:

• невысокая цена;
• точность;
• надежность;
• независимость от источников питания.

Вернуться к оглавлению

Как пользоваться?

Положение манжеты при измерении АД.

Измеряют артериальное давление в сидячем положении, рука кладется на стол, а манжета одевается на предплечье выше локтевого сгиба на 2—3 см. Стетоскоп прикладывается ко внутренней части локтя, а оливы вставляются в уши. Воздух нагнетается вручную грушей до отметки 200 мм рт. ст. При помощи клапана сброса на груше воздух спускается со скоростью 2—3 мм/с. Когда возникает пульсирование — это показатель верхнего давления, а его окончание показывает нижнее. Проводится процедура в тишине, чтобы тоны хорошо прослушивались. Измеряют артериальное давление самостоятельно или при помощи другого человека — это обеспечит спокойное положение пациента и даст более точные результаты.

Вернуться к оглавлению

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему рекомендуют перемеривать?

Измерение кровяного давления дома требует повторных последовательных замеров. Максимальное количество повторных измерений требует замер по методу Короткова. Это связано с тем, что такой способ измерения требует определенных навыков, а единичное измерение может быть неточным. Измеряют давление 3—4 раза с паузой в 3—5 минут.

Для повторной проверки нужно несколько раз согнуть и разогнуть руку для восстановления кровообращения. Прекращают замерять, когда разница между показателями будет минимальной.

Вернуться к оглавлению

Электронные тонометры

Электронный прибор выпускается полуавтоматическим и автоматическим. В этих видах аппаратов давление и пульс измеряются без участия человека. Считывание показателей происходит при пульсации артерий. Автоматический способ измерения называют осциллометрическим. Эти виды тонометров рекомендуют использовать дома из-за простоты измерений.

Вернуться к оглавлению

Полуавтоматический

Полуавтомат состоит из цифрового манометра, манжеты на плечо и резиновой груши. Закачивание воздуха в таком аппарате производится вручную, а спуск — автоматически. Показатели АД и пульса высвечиваются на дисплее. Работает аппарат от батареек. Принцип действия тонометра делает его «золотой серединой» между механикой и автоматом.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки

Преимуществом механического тонометра считается цена и точность.

Преимущество этого вида перед механическим в том, что нет необходимости выслушивать тоны самостоятельно. По сравнению с автоматическими аппаратами, он имеет более низкую цену, а возможность накачивать воздух вручную позволяет экономить заряд батарей. Минус у этого аппарата только один — чуть более низкая точность измерений, чем в механическом тонометре.

Вернуться к оглавлению

Как использовать?

Кровяное давление измеряется сидя или лежа, если пациент себя плохо чувствует. Манжета одевается на руку на 2—3 см выше локтевого сгиба. Рука должна находиться на одной линии с сердцем. Воздух накачивается вручную при помощи груши до давления на 30—40 мм рт. ст. выше рабочего верхнего давления. Затем на груше спускается винт, и воздух стравливается автоматически. Полученные результаты отображаются на дисплее.

Вернуться к оглавлению

Автоматический

Автоматический прибор для измерения давления производит нагнетание и стравливание воздуха в манжете программно, поэтому устройство имеет в своей комплектации только цифровой манометр и манжету. Есть два вида манжет — на плечо и на запястье. Специалисты рекомендуют для домашнего пользования варианты аппаратов с плечевой манжетой. Напульсные приборы не предназначены для регулярных измерений.

Преимущества и недостатки

Автоматический измеритель АД предельно простая в эксплуатации штука — человеку достаточно надеть манжету и нажать кнопку пуска. Он устроен таким образом, что закачивание и спуск воздуха происходит автоматически, после чего показания выводятся на дисплей. Но это преимущество одновременно является и недостатком, так как требует большего потребления энергии. Новые модели предполагают работу как от батареек, так и от сети.

Преимущество напульсного тонометра — его компактность. Такой аппарат для измерения можно легко взять в дорогу, а померить давление можно, не снимая одежду. У данного вида достаточно большая погрешность в показаниях, поэтому он не рекомендуется для регулярного мониторинга АД. Такой тонометр нужен спортсменам, чтобы мерить давление и пульс прямо на тренировках.

Вернуться к оглавлению

Как выбрать?

При выборе тонометра следует учесть много факторов.

При выборе электронного тонометра нужно исходить из нескольких основных правил:

• Для получения точных показаний нужно правильно подобрать размер манжеты, которые бывают 3-х основных размеров: S (15‑22 см), M (22‑32 см), L (32‑42 см).
• Учитывать погрешность модели. Особенно это важно при выборе напульсного измерителя.
• Обращать внимание на встроены дополнительные функции. Если основная потребность — измерение АД и пульса, то нет смысла переплачивать за ненужные функции.
• Брать во внимание размер шрифта на дисплее. Это особенно важно, если аппарат выбирается для пожилых людей.

Купить измеритель артериального давления можно в аптеке, магазине медтехники или интернет-магазине. Часто выбирают последний вариант из-за более низкой цены. Перед покупкой в интернете лучше выбрать модель «вживую». Обычно прямо в магазине проверяют точность измерений, подходит ли размер манжеты и насколько хорошо видны цифры на экране. Продавец в магазине сможет проконсультировать по встроенным в модель функциям. При покупке обязательно требуйте у продавца сертификат соответствия установленным нормам.

При выборе аппарата для человека с большим объемом предплечья снимите мерки руки и посмотрите наличие специальных манжет на сайте производителя. Обычно аппараты комплектуются манжетой размера М.

Вернуться к оглавлению

Производители

Лидерами в производстве электронных тонометров являются:

• Omron — японская фирма-производитель электроники для промышленности. Выпуск тонометров для нее является второстепенным направлением, что не мешает продавать своих изделий на 30—50% больше, чем другие производители. Производство медттехники выделено в отдельное направление — Omron Healthcare. Аппараты этой фирмы имеют широкий ассортимент, но цена на них достаточно высокая.
• AND — американско-японская фирма, выпускающая оборудование для больниц и тонометры для дома. Именно этой компанией был выпущен первый в мире бытовой тонометр. За высокое качество продукции компания часто удостаивается международных наград. Фирма AND разработала уникальную модель манжеты, позволяющую делать измерения поверх тонкой одежды.
• Microlife — швейцарский производитель медицинского оборудования для больниц и домашнего использования, широко известный во всем мире. Аппараты для измерения кровяного давления этой фирмы отличаются удобством, точностью и долговечностью, а также привлекательной ценой. Swiss Design — название бренда, под которым выпускается продукция этой фирмы.

Современный рынок насыщен приборами для замера давления с различными функциями и разной ценовой категорией. Не стремитесь купить самый дорогой и имеющий все возможные функции прибор для измерения давления. Лучший тот аппарат, который подходит под ваши потребности. Отдавайте предпочтение известным и надежным фирмам-производителям. Естественно, что хороший аппарат может стоить дороже, но и прослужит значительно дольше при правильной эксплуатации.

Как определить внутричерепное давление

Внутричерепное давление (ВЧД) – это сила, с которой внутричерепная жидкость давит на мозговую ткань. Норма ВЧД – 100-150 мм водного столба.

По каким признакам можно заподозрить его повышение?

На признаки повышенного внутричерепного давления многие не обращают внимания или не придают им значения. Это может быть головокружение, незначительная головная боль по утрам, нечеткое зрение, тошнота, сонливость, потливость, редкий пульс. Повышенное ВЧД может свидетельствовать о тяжелом поражении структур мозговой ткани (опухоли, гидроцефалия, гематомы), поэтому не стоит оставлять без внимания такие, казалось бы, привычные и несущественные симптомы. Многие умеют измерять АД в домашних условиях, но как измерить внутричерепное давление, большинство даже не представляет. Сразу надо сказать, что дома это сделать невозможно.

Инвазивные методы

Измерение внутричерепного давления проводится только в медицинском учреждении, поскольку для этого требуется специальное оборудование и определенная квалификация. Существует несколько инвазивных способов, чтобы определить, не повышено ли ВЧД:

1. Субдуральный. Этим метод меряют ВЧД редко, как правило, в исключительных случаях. Измерение осуществляется с помощью субдурального винта, который вставляют в черепную коробку пациента через специальное отверстие и извлекают после завершения процесса.
2. Эпидуральный. При этом способе в черепной коробке человека проделывают отверстие. Перед трепанацией место будущего отверстия обезболивают, предварительно удалив волосы и обработав кожу антисептиком, и делают надрез. Затем кожа отодвигается, просверливается отверстие, между черепом и твердой мозговой оболочкой внедряется сенсор. Этот метод более щадящий, чем первый, но с его помощью невозможно снизить давление. Применяется только для измерения ВЧД у взрослых людей, противопоказан детям.
3. Интравентрикулярным катетером. Это самый современный и эффективный способ. Заключается в том, что в трепанационное отверстие в черепе вводят катетер, с помощью которого можно не только получить данные, но и откачать внутримозговую жидкость, тем самым снизив давление, поскольку катетер достигает бокового желудочка головного мозга.

Все эти методы сложны, представляют опасность для пациента и могут иметь тяжелые последствия. Их применяют в случае травм, при отеках мозга и других угрозах жизни. Когда такой угрозы нет, их применение нецелесообразно, чтобы узнать уровень ВЧД.

Неинвазивные методы

Проверить внутричерепное давление можно непрямыми способами. Некоторые из них пока считаются экспериментальными. Их развитие очень важно, так как позволяет получать данные щадящим способом.

ВЧД определяется с помощью формул, для этого используются значения скорости кровотока в базальных венах, в прямом синусе и в сжатых в течение некоторого времени яремных венах.

Еще один современный метод, позволяющий померить давление даже у маленьких детей, – отоакустический, в основе которого лежит вычисление величины, на которую смещается барабанная перепонка.

Еще один непрямой способ, который используется давно и помогает распознать, не повышено ли ВЧД, – осмотр глазного дна, по изменению которого судят о давлении. На повышение ВЧД косвенно указывают такие признаки, как извитые и расширенные сосуды, отеки зрительных дисков. Если таких проявлений нет, ВЧД считается нормальным. Этот метод широко используется в поликлиниках и признается более или менее точным.

Способ определения внутричерепного давления выбирается врачом индивидуально.

Как определяется ВЧД с помощью осмотра глазного дна

Процедура проводится в поликлинике на приеме у окулиста.

1. Пациенту в глаза для расширения зрачков закапывают специальный раствор в количестве одной-двух капель. Это может быть 1 % гоматропин или 0,25 % раствор скополамина.
2. С помощью специальной лупы и зеркала проводят обследование глазного дна на определенном расстоянии в затемненной комнате. Для исследования может быть использован офтальмоскоп, с его помощью можно приблизиться к глазу максимально близко, при этом не требуется никаких дополнительных средств.
3. При исследовании вручную врач сидит напротив больного на расстоянии около полуметра и перед его правым глазом находится зеркало. Позади и слева от больного устанавливается матовая электрическая лампа, мощность которой от 60 до 100 Вт. Врач ставит лупу в 13 диоптрий на расстоянии 8 см от глаза пациента. Зрачок врача, центр лупы и отверстие в зеркале должны находиться на одной линии.
4. Врач оценивает состояние сосудов глазного дна и диска глазного нерва. О повышенном давлении свидетельствуют изменения цвета ткани, цвета и контура диска, а также извитость и расширенность сосудов.

При обнаружении таких изменений окулист направляет пациента к неврологу, который продолжает диагностировать повышение ВЧД с помощью МРТ, дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий, реоэнцефалографии.

МРТ проводится только для людей, чей вес не превышает 150 кг, и в теле которого отсутствуют металлические предметы (пули, кардиостимуляторы, штыри и т. д.). Больного укладывают на выдвижной стол и помещают в капсулу. Нужно снять все украшения и часы, убрать магнитные карты и телефоны. Одежда должна быть без металлических элементов (пуговиц, пряжек и т. д.). На голову пациента надевают специальный шлем, вокруг головы находятся катушки, которые принимают радиоволны. Продолжительность процедуры – около 40 минут.

Около 10 минут займет дуплексное сканирование позвоночных и сонных артерий. Во время этого исследования врач оценивает скорость кровотока и состояние сосудов.

При реоэнцефалографии регистрируют изменения сопротивления тканей черепа и головного мозга, когда через них проходит слабый ток высокой частоты. Процедура проходит в комнате при выключенном свете. Больной сидит на стуле, на голове у него зафиксированы провода, на него направлены световые импульсы. Периодические колебания тока, которые появляются в такт пульсации, отображаются в виде графика кривой пульсовых колебаний электрического сопротивления.

Измерение ВЧД у детей

У младенцев его определяют с помощью безболезненных и безопасных методов.

Нейросонография позволяет мерить ВЧД только у детей до 10 лет. С помощью этого способа можно оценить состояние, в котором находятся желудочки головного мозга.

Все чаще используется сегодня и метод эхоэнцефалоскопии, который заключается в ультразвуковом отслеживании определенных показателей.

Для исследования структур головного мозга у детей применяют МРТ и компьютерную томографию. Оценивают состояние путей, по которым циркулирует ликвор, и наполнение сосудов кровью.

Заключение

Измерить внутричерепное давление в домашних условиях нельзя. Это можно сделать только в медицинском учреждении, где есть аппаратура и квалифицированный медперсонал. Сегодня врачи владеют как инвазивными, так и неинвазивными методами определения ВЧД. Прямые способы травматичны и небезопасны, а непрямые не дают точного результата.

Методы исследования сосудов головного мозга

Источники: http://sovets.net/10059-izmerenie-arterialnogo-davleniya.html, http://fb.ru/article/175417/pribor-dlya-izmereniya-arterialnogo-davleniya-kak-pravilno-vyibrat, http://lechenie-gipertoniya.ru/davlenie/luchshie-pribory-dlya-izmereniya-arterialnogo-davleniya/