Артериальное давление 180 на 100 это

Давление 180 на 100

Чтобы давление всегда было 120 на 80, добавляйте в воду пару капель .

Артериальное давление 180 на 100 является главным признаком гипертонии 3 степени. Если такие значения АД держатся на протяжении длительного времени, то в организме происходят необратимые изменения, которые увеличивают вероятность развития инфаркта, инсульта, а также сердечной или почечной недостаточности, что в итоге приводит к инвалидности или летальному исходу. Артериальная гипертензия тяжелой степени развивается не сразу, поэтому необходимо своевременно обнаружить первые симптомы заболевания и начать адекватное лечение. Если вы заметили давление 180 на 100 впервые, то нужно знать эффективные способы экстренного снижения АД.

Что значит давление 180 на 100?

Некоторым людям приходится по ряду причин проводить регулярные измерения давления. И когда оно сильно повышается, то возникает вопрос: что значит АД 180 на 100 мм рт. ст.? Идеальными считается давление 120/80 мм рт. ст. Также допускается небольшое отклонение в большую и меньшую сторону. Но если давление намного меньше положенной нормы, то диагностируется гипотония, а если больше – гипертония. Подозрения на гипертонию возникают после повышения АД до 140/100 и выше. Если во время очередного измерения вы увидели показатели 180 на 100, то необходимо срочно предпринять экстренные меры по снижению давления, а затем обратиться к врачу.

Такой резкий скачок АД обычно сопровождается ярко выраженной характерной симптоматикой, не заметить которую очень сложно. Если на первых этапах формирования заболевания симптомы практически не проявляются, то на 3 степени артериальной гипертензии развивается достаточно интенсивный гипертонический криз, из-за которого страдают внутренние органы, возникают различные осложнения. Если давление повысилось до 180 на 100 и выше, то это является совершенно ненормальным явлением и необходимо срочно провести тщательную диагностику, чтобы определить причину данного состояния.

Причины давления 180 на 100

Артериальное давление 180 на 100 способно возникнуть по ряду физиологических или патологических причин, определить которые удается не всегда. Одной из главных причин развития гипертонии считаются стрессовые ситуации, которые в той или иной степени присутствуют в жизни каждого человека. В то время когда человек нервничает, происходит активный выброс адреналина, что и способствует резкому подъему давления. Кроме постоянного стресса, спровоцировать стойкое повышение давления до 180/100 мм рт. ст. могут следующие факторы:

  • неправильное питание;
  • злоупотребление солью;
  • употребление большого количества холестерина;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие вредных привычек: курение, употребление спиртных напитков, наркотических средств;
  • наличие лишнего веса;
  • отсутствие полноценного отдыха, 8-ми часового сна;
  • чрезмерные физические или умственные нагрузки;
  • проживание в неблагоприятных климатических условиях;
  • наследственный фактор;
  • возрастной фактор. До 40 лет вероятность развития гипертонии выше у мужчин, а после 40 лет данному заболеванию более подвержены женщины;
  • изменения гормонального фона: беременность, климакс.

Кроме того, давление 180 на 100 может возникнуть вследствие следующих патологических состояний:

  • эндокринные заболевания;
  • энцефалопатия;
  • патологии почек: почечная недостаточность, МКБ, пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • ВСД
  • атеросклероз сосудов;
  • нарушение кровоснабжения нижних конечностей;
  • повышенное давление на тазовые органы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • расстройства кишечника.

Если человек уже лечится от гипертонии 1 или 2 степени, и вместо снижения давления, оно повысилось до 180 на 100, то необходимо пересмотреть терапию заболевания, подобрать другие препараты или дозировку. Но заниматься этим должен только лечащий врач.

Как проявляется давление 180 на 100?

При артериальной гипертензии тяжелой степени симптоматика проявляется выражено, игнорировать ее достаточно сложно. При повышенном АД до 180/100 мм рт. ст. возникают следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • сильные головные боли;
  • головокружения;
  • отеки под глазами;
  • пульсирование сосудов;
  • черные пятна и мушки перед глазами;
  • звон, шум в ушах.

Если происходит резкий скачок давления до 180 на 100 мм рт. ст., возникает гипертонический криз – опасное состояние, сопровождающееся следующими симптомами:

  • сильные боли в затылке;
  • покраснение лица;
  • онемение пальцев рук;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение пульсации в голове;
  • сердечные боли;
  • звон в ушах;
  • нарушение координации;
  • ухудшение зрения, слуха.

При тяжелом развитии криза может возникнуть паралич, парестезия, а также судороги или кровохарканье. Иногда встречается нарушение сознания. При развитии такого состояния необходимо принять экстренные меры по снижению АД, после чего обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Экстренные методы снижения давления

Если артериальное давление повысилось до отметки 180 на 100 м рт. ст., то необходимо срочно понизить АД, уменьшив нагрузку на сердечную мышцу. Если такие высокие показатели вы наблюдаете впервые, то первым делом нужно положить под язык таблетку Эналоприла. Давление понизится уже через полчаса. Сразу после диагностирования высоких показателей следует удобно сесть в кресло и обеспечить доступ свежего воздуха. Если давление не спадает, допускается прием следующих лекарственных препаратов:

  • гипотензивные препараты экстренного действия: Анаприлин, Нифедипин;
  • сильнодействующие диуретики: Гипотиазид, Триампур;
  • спазмолитики: Но-Шпа. Ее можно выпить, если под рукой нет других лекарств, скачок давления вызван спазмом сосудов.

Понизить высокое АД экстренным способом также можно при помощи Корвалола или Капотена. Таблетку нужно положить под язык и рассасывать ее. При отсутствии положительного результата рекомендуется накапать 40 капель Корвалола на 1/3 стакана и выпить одним приходом. Контролируйте давление каждый час, и если оно не снизилось до нормы, то можно принять еще таблетку Капотена. При резком повышении давления до 180 на 100 мм рт. ст. и более, помимо экстренного снижения показателей, необходимо вызвать скорую помощь. Даже если вы решили обойтись без вызова скорой помощи, следует сразу после купирования гипертонического криза обратиться к врачу.

Профилактика гипертонического криза

При АД 180/100 мм рт. ст. необходимо определить причину данного явления и исключить из своей жизни все факторы риска. Для этого необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • избавиться от курения, употребления алкогольных напитков. В некоторых источниках можно прочитать, что 50 грамм коньяка помогает стабилизировать АД, что совершенно неверно. Алкоголь сначала и правда способствует расширению сосудов, но после провоцирует спазм, повышая давление еще больше;
  • найти время для полноценного отдыха, 8-ми часового сна;
  • заниматься умеренными физическими нагрузками;
  • исключить из своего рациона питания соль, животные жиры;
  • избегать переедания;
  • соблюдать питьевой режим;
  • принимать назначенные лекарственные препараты;
  • начать дробно питаться, соблюдая принципы диеты №10;
  • избегать стрессовых ситуаций, волнений.

Гипертонический криз не редкость у людей, страдающих от ожирения. И это вовсе не удивительно, ведь каждый лишний килограмм способствует повышению артериального давления на 1 мм рт. ст. Поэтому для профилактики криза нужно избавиться от лишнего веса. Соблюдая все рекомендации врача, можно предупредить развитие гипертонического криза, нормализовать давление, снизив вероятность развития осложнений.

Что делать при давлении 180 на 100?

Если давление на протяжении длительного времени держится на отметке 180 на 100 мм рт. ст., необходимо обратиться к врачу для подбора эффективной терапии от гипертонии. Лечение нужно начать как можно скорее, не зависимо от наличия выраженной симптоматики. Если вы не знаете что делать, то сходите сначала к терапевту, который дальше направит на обследование и к другим специалистам. На основании результатов обследования врач определит причину артериальной гипертензии и назначит лечение.

Медикаментозная терапия для пациентов подбирается индивидуально и сочетает в себе несколько препаратов, которые в комплексном применении помогают избавиться от проблемы. Она может состоять из следующих лекарств:

  • диуретики;
  • сосудорасширяющие средства;
  • средства, разжижающие кровь;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • ингибитора АПФ;
  • ганглиоблокаторы;
  • статины;
  • нейротропы.

Правильное сочетание нескольких препаратов, а также их дозировку и длительность приема можно устанавливать только квалифицированный специалист. После того, как была диагностирована тяжелая степень гипертонии, необходимо обзавестись тонометром и проводить регулярные измерения АД. Контроль за показателями давления должен быть постоянным, чтобы избежать разрыва сосуда головного мозга. Наиболее опасным временем для гипертоников считается с 12 часов ночи до 5 утра. В это время существует наибольшая вероятность развития гипертонического криза. Поэтому перед сном нужно измерять давление, чтобы вовремя принять таблетку.

Что будет, если не начать лечение?

Регулярное повышение АД до 180 на 100 мм рт. ст. свидетельствует о тяжелой степени гипертонии, которая характеризуется частыми и продолжительными приступами гипертонического криза. Вследствие этого могут возникнуть серьезные осложнения, которые часто заканчиваются инвалидизацией или летальным исходом. Более, чем в половине случаев при таком диагнозе развивается инсульт мозга, а каждый четвертый человек с третьей стадией гипертонии страдает от отека легких. Если не начать своевременное лечение высокого давления, могут также возникнуть следующие осложнения:

  • кровоизлияние в головной мозг;
  • инфаркт;
  • стойкая аритмия;
  • ВСД;
  • атеросклероз;
  • тромбоз мозга;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • потеря зрения или слуха.

Иногда постоянное повышение АД до 180/100 может привести к снижению интеллектуальных способностей, сильному ухудшению памяти, а в самых тяжелых случаях – к слабоумию. Все эти осложнения являются достаточно серьезными и опасными для здоровья и жизни человека. Поэтому нужно как можно раньше приступить к лечению гипертонии.

Каковы причины артериального давления 180 на 100 мм рт.ст. и что принимать при гипертонии в домашних условиях?

Артериальное давление 180 на 100 мм рт. ст. является классическим примером проявления артериальной гипертензии (АГ), или гипертонической болезни. Причем, болезни во второй (средней), а то и третьей (тяжелой) степени, если такие показатели принимают регулярный характер.

Это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, которое при длительном течении может отразиться на важнейших органах — сердце, головном мозге, почках или печени.

Органы, страдающие от АГ, принято называть органами-мишенями, хотя иногда, наоборот, именно патологии в этих органах являются причиной повышенного артериального давления (АД). Рассмотрим самые наболевшие вопросы — что означает давление 180 на 100, причины, что принимать при таком АД и как его сбить в домашних условиях.

О чем говорит давление 180 на 100?

Артериальная гипертензия не всегда заявляет о себе на первых же порах развития. Как правило, сужение сосудов, приводящее к повышению кровяного давления, происходит постепенно, давая организму какое-то время, чтобы приспособиться к болезни и не чувствовать себя больным.

Первым сигналом может оказаться внезапный гипертонический криз, возникающий по причине сильного стресса или физического перенапряжения и поднимающий давление до 180 на 100.

Что делать человеку, если раньше он не сталкивался с подобными показателями, что принимать? Для начала — придется научиться измерять АД каждый день, так будет легче установить причины его повышения. Если оно регулярно повышенное, это говорит о гипертонии и значительных изменениях в организме:

  • нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы;
  • сужении сосудов и ухудшении кровоснабжения органов;
  • развитии атеросклеротических изменений в сосудах мозга, сердца, аорты;
  • часто — об увеличении массы левого сердечного желудочка;
  • о повышении нагрузки на почки, что приводит к ухудшению их деятельности.

Повышенное давление нередко сопровождается учащением пульса (тахикардией), что становится причиной ускорения износа сердечной мышцы. Течение гипертонии нередко осложняется сопутствующими заболеваниями сердца, дыхательной и других систем, тогда требуется принимать комплексные терапевтические меры.

Типы артериальной гипертензии

Каковы же причины гипертонической болезни с давлением 180 на 100? Врачи не всегда могут с точностью ответить на этот вопрос — какие именно факторы послужили причинами увеличения тонуса сосудов и сопротивляемости капилляров.

Если причиной повышенного АД не является заболевание внутренних органов (например, пиелонефрит или ИБС), она может скрываться в неправильном образе жизни и не слишком полезных привычках человека.

Такими привычками являются:

  • пристрастие к обильной, жирной и соленой пище;
  • привычка наедаться на ночь;
  • курение, прием алкогольных напитков;
  • чрезмерное употребление продуктов, богатых кофеином (кофе, крепкий чай) или тирамином (острые сыры, икра, черный шоколад, копчености, консервы);
  • низкая физическая активность;
  • чрезмерная восприимчивость к происходящему, волнение по пустякам.

Если вам приходится принимать лекарственные средства, обладающие гипертензивным свойством, например, системные кортикостероиды, адреномиметики и т. п., это также может стать причиной АГ. Ввиду того, что у давления 180 на 100 причины столь разнообразны, единого и универсального рецепта для его стабилизации быть не может.

Что делать в домашних условиях?

Если давление 180 на 100, что делать при таких показателях в домашних условиях? Главное — не стремиться к немедленному и резкому снижению АД, несмотря на опасность такого состояния. Ведь резкие перепады напряжения в сосудах — немалый стресс для сердечно-сосудистой системы.

Необходимо понимать, что для человека, привыкшего к нормальным показателям, АД 180 на 100 мм является гипертоническим кризом, и в этом случае желательно привлечение врачебной помощи.

Если же для пациента подобное состояние — привычное явление, то параллельно с медикаментозной терапией, которая при подобных цифрах обязательна, следует принимать меры по устранению внешних причин повышения АД:

  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться режима дня и здорового рациона питания (исключив все вредные продукты, перечисленные выше, особенно избыток соли);
  • не наедаться перед сном;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • постепенно переходить на более активный образ жизни (утренняя зарядка, прогулки, разминки по нескольку раз в день).

Что принимать, чем сбить?

Сложнее всего заочно ответить на вопрос — чем сбить давление 180 на 100 в домашних условиях. Здесь имеют значение индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания, состояние нервной системы, пульс.

Если при высоком пульсе и давлении 180 на 100 причины неизвестны, что принимать из имеющихся дома средств, как не настойки валерианы, боярышника и пустырника, смешанные в равных частях? Во всяком случае, именно так поступают многие гипертоники. Однако есть пациенты, которым этот сбор противопоказан или принимать его нужно с осторожностью:

  • больным с индивидуальной непереносимостью хотя бы одного компонента;
  • при наличии эндокардита или миокардита;
  • при остром инфаркте миокарда;
  • при гипертрофическом субаортальном митральном стенозе и других патологиях, о наличии которых можно узнать, только посетив врача.

Существуют и другие популярные домашние средства, которые любят принимать при давлении 180 на 100 бывалые гипертоники:

  • калиновый «мед» или клюквенный «морс»;
  • ягоды черноплодной рябины, барбариса;
  • трава спорыша, пастушьей сумки, листья березы.

Все эти фито-компоненты, конечно, признаны официальной медициной, как лекарственные растения, но не могут являться единственным средством для снижения АД. Если у вас неоднократно повышается давление до 180 на 100, причины этого и что принимать — лучше узнать у врача.

Перечень гипотензивных средств огромен и только врач, исходя из причин, сможет подобрать тот препарат, который будет полезно принимать именно вам.

Полезное видео

Полезную информацию о питании при гипертонии можно узнать из этого видео:

Что принимать при давлении 180 на 100 и его причины

Артериальная гипертензия представляет собой хроническое заболевание, которое характеризуется стойким повышением давления. Если цифры АД достигают 180 на 100 – речь идет о третьей, последней степени болезни. Без лечения не обойтись, так как существует высокий риск возникновения инсульта, инфаркта миокарда и других необратимых патологий.

Норма и отклонение в сторону повышения

Оптимальным уровнем АД является 120 на 80. Но допускаются отклонения в обе стороны на 10 единиц. Пульсовое давление должно быть не выше 50. Отклонение цифр в сторону повышения опасно для человека, так как сопряжено с риском возникновения инфаркта миокарда, инсульта, отека легких.

Давление 180 на 100 является тяжелым нарушением. По современной классификации ГБ, это 3 степень заболевания. Повышенным является как систолическое, так и диастолическое давление.

Причины и механизм развития

По механизму развития различают 2 основные формы патологии:

  • Первичная гипертоническая болезнь;
  • вторичная гипертония.

Причины, которые приводят к повышению давления, напрямую зависят от формы заболевания. При ГБ основным патологическим фактором выступает повышение сопротивления сосудистой стенки. При первичной форме патология чаще имеет наследственный характер. К факторам риска относятся также:

  • курение;
  • повышение массы тела (особенно абдоминальное ожирение);
  • низкая физическая активность;
  • избыточное употребление соли;
  • дислипидемия.

Факторы риска развития ГБ

Вторичная гипертония имеет совершенно другие причины. В основе повышения АД лежит патология других органов и систем эндокринной, выделительной, нервной систем, а также органическое поражение сосудов. Например, гипертензия может развиваться в результате следующих заболеваний:

  • тиреотоксикоз;
  • болезнь Кушинга;
  • синдром Кона;
  • коарктация аорты;
  • болезнь Такаясу;
  • хронический гломерулонефрит;
  • хронический пиелонефрит;
  • амилоидоз почек.

Причины вторичной АГ

Также гипертония может развиваться при приеме некоторых медикаментов. Например, длительный прием глюкокортикостероидов нередко приводит к повышению АД. Правильное определение формы артериальной гипертензии необходимо для эффективного лечения.

Симптоматика нарушения

При гипертонии симптоматика зависит от нескольких факторов: длительность заболевания, наличие осложнений, индивидуальные особенности организма. При неосложненном течении заболевания встречаются такие клинические признаки:

  • головная боль – локализуется преимущественно в затылочной, лобной области;
  • шум в ушах;
  • головокружение.

При этом к уже существующей клинической картине присоединяются новые признаки:

  • боль в области сердца;
  • болезненное сердцебиение;
  • отеки нижних конечностей, лица;
  • никтурия – повышенное выделение мочи в ночное время;
  • нарушение зрения;
  • общая слабость, повышенная усталость;
  • нарушение памяти, других когнитивных функций.

Присутствовать могут не все симптомы, а лишь несколько. Выраженность клинической симптоматики зависит от того, какие органы-мишени поражены.

Если же давление повышается резко, то возникает гипертензивный криз. При осложненном его течении симптомы могут быть очень опасными:

  • выраженная боль в груди (при остром коронарном синдроме);
  • нарушение речи, двигательной функции (при инсульте);
  • обморок.

Также следует учитывать, что в начальной стадии симптомы могут и вовсе отсутствовать, но очень быстро возрастает их интенсивность, что может закончится тяжелыми последствиями, в том числе и летальным исходом.

Экстренная доврачебная помощь

Экстренную медицинскую помощь при гипертоническом кризе необходимо оказывать в домашних условиях. Что делать, если давление повысилось до 180 на 100:

  • Принять лежачее положение с приподнятой головой.
  • Обеспечить приток свежего воздуха – расстегнуть рубашку, открыть окно.
  • Попытаться не нервничать, сконцентрироваться на дыхании.
  • Можно согреть ноги – это способствует оттоку крови от мозга и поможет снизить давление.
  • Принять антигипертензивный препарат быстрого действия. Что принимать, зависит от формы криза. Чаще всего назначается Нифедипин или Клонидин. Если же повышение давления сопровождается отеками или одышкой, используйте Фуросемид. Можно также принять Анаприлин или Нитроглицерин (под язык).

После выполнения этих действий необходимо измерять давление через каждые 10-15 минут. Если АД уменьшилось, то прием дополнительной дозы лекарства не показан. Если же уровень АД остается прежним – нужно повторить прием препарата через 20-30 минут.

Диагностика и дальнейшее лечение хронической артериальной гипертензии

После оказания экстренной помощи необходимо провести полное обследование. Диагностика имеет два основных направления – выявление причины и определение степени тяжести болезни.

Для того, чтобы выявить причину используются следующие методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы и выявление уровня тиреотропного гормона – для исключения тиреотоксикоза.
  • Ультразвуковое исследование надпочечников – при подозрении на феохромоцитому.
  • Рентген органов грудной клетки, эхокардиография – для исключения кардиоваскулярной формы.
  • Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому, экскреторная урография – при подозрении на ренопаренхтматозную форму вторичной гипертензии.

Вне зависимости от формы гипертензии и ее причины, необходимо сдать:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи на микроальбуминурию – для определения начальной стадии поражения почек;
  • биохимический анализ крови (почечный комплекс);
  • осмотр глазного дна – для определения ретинопатии;
  • электрокардиограмма;
  • при необходимости – эхокардиография.

После полного обследования назначается лечение, с учетом причины и стадии болезни. Лечение АГ третьей степени не должно ограничиваться только лишь экстренной помощью.

Обязательно в дальнейшем на постоянной основе должны приниматься антигипертензивные препараты.

ГБ в этом случае – это неизлечимое заболевание, терапия направлена на предотвращение осложнений и улучшение качества жизни пациента. Поэтому антигипертензивные препараты должны приниматься пожизненно.

К антигипертензивным средствам первого ряда относится 5 групп лекарственных средств:

Диуретики. Это мочегонные препараты. Механизм их действия связан с угнетением обратного всасывания воды в почках. Активное выведение жидкости и является ключевым моментом антигипертензивного эффекта. Для лечения гипертонии чаще всего используются 2 вида диуретиков.

Особенности применения мочегонных средств в лечении гипертонии

К основным представителям петлевых диуретиков относится Фуросемид, а тиазидных – Гипотиазид. Мочегонные препараты назначаются пациентам, которые склонны к отекам, при сопутствующей сердечной недостаточности, а также в тех случаях, когда повышение АД провоцируется накоплением соли.

Бета-адреноблокаторы. Гипотензивный эффект оказывается благодаря тому, что препараты блокирует адренорецепторы. Таким образом, устраняется гипертензивный эффект, который является реакцией симпатической нервной системы на определенные внешние раздражители. Все бета-блокаторы делятся на 2 группы: селективные и неселективные.

К неселективным относится Пропранолол (другое название Анаприлин), к селективным – Атенолол, Метопролол. Неселективные бета-блокаторы воздействуют не только на сердце и сосуды, но также и на бронхи. Данная группа средств противопоказана при бронхиальной астме и сахарном диабете. При наличии этих заболеваний нужно выбрать другие препараты. Адреноблокаторы применяются при наличии тахикардии (учащение пульса свыше 90 в минуту).

Лекарственные препараты при ГБ

Ингибиторы АПФ. Это третья группа препаратов с антигипертензивным эффектом. Они блокируют превращение ангиотензина-1 в ангиотензин-2, устраняя таким образом прессорное действие последнего. Кроме этого, ингибиторы АПФ улучшают почечный кровоток. К основным представителям относятся Каптоприл, Эналаприл.

Преимуществом этой группы является то, что их можно применять при наличии метаболических заболеваний. Например, при сахарном диабете или подагре. К основному побочному эффекту относится навязчивый кашель. При невозможности его купировать ингибиторы АПФ заменяют другими гипотензивными препаратами.

Основные звенья фармакологического действия ингибиторов АПФ

  • Блокаторы рецепторов ангиотензина-2. Это еще одна основная группа гипотензивных препаратов. Механизм действия схож с ингибиторами АПФ. Препараты блокируют ангиотензиновые рецепторы, что полностью устраняет действие ангиотензина.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Уменьшают преимущественно диастолическое артериальное давление. Медикаменты из этой группы можно применять при метаболических расстройствах, бронхиальной астме. Особенно они показаны при повышении АД у беременных. К наиболее распространенным представителям относят Верапамил, Дилтиазем.
  • Повышение АД до 180 на 100 – это опасное состояние, которое может привести к необратимым осложнениям. Для того чтобы предотвратить развитие криза нужно ежедневно принимать антигипертензивные препараты. Только так можно избежать развития инфаркта миокарда и инсульта, а также сохранить здоровье и долголетие.

    Источники: http://gipertoniya.ru/davlenie-180-na-100, http://cardiolog.online/serdce/gipertenziya/davlenie-180-na-100.html, http://simptomov.com/davlenie/pokazateli/180-na-100/

    Adblock detector