Артериальное давление это как измерить норма
Что представляет собой норма артериального давления и как его правильно измерить
Сердце действует как мотор, прогоняя кровь по сосудам, и в крупных артериях кровеносной системы возникает перепад давления, которое и способствует продвижению и распределению крови по организму. Норма артериального давления – это когда два его показателя (систолическое и диастолическое) соответствуют возрастным показателям в обоих уровнях, верхнем (систолическом) и нижнем (диастолическом).
Систола – это давление крови в момент сокращения сердца в максимальном напряжении. Диастола – момент в работе сердца, когда оно максимально расслаблено. Артериальное давление, верхнее и нижнее, измеряют в миллиметрах, отмеченных на ртутном столбе, как в градуснике. Когда уровень давления 120/80 мм. рт. ст., можно отправляться в космос, поскольку для человеческого организма — это норма артериального давления.
Не ставьте себе диагноз вместо врача
Необходимо измерять давление в пожилом возрасте. Ничего сложного в этой процедуре нет, ниже мы остановимся на этом поподробнее. Но измерить давление это одно, а ставить себе диагноз и самостоятельно назначать лечение — совсем другое. Принимать те же таблетки, что подруга или соседка, не стоит.
Норма артериального давления для каждого возраста и индивида определяется врачом, так же как и степень поражения внутренних органов в случае гипертонической болезни. Когда кровяное давление постоянно повышено, то риск того, что разовьются заболевания — сердца, мозгового кровообращения, сосудов ног, ишемии или инсульта, почечной недостаточности или глаз — увеличиваются многократно.
Как часто и каким образом измерять артериальное давление
Этот вопрос для каждого человека должен решаться индивидуально. В молодом возрасте нет необходимости измерять его часто, а пенсионеру с повышенным давлением нужно измерять его не один раз в день. Нормальным давление считается тогда, когда оно имеет верхний показатель меньше 130 мм.рт.ст., а нижний – меньше 85. Гипертония определяется уже тогда, когда давление превышает показатель 140/99 мм.рт.ст. и выше, степень ее развития определяется врачом.
Норма артериального давления не является величиной постоянной, с возрастом она может изменяться. Даже в течение дня давление может увеличиться или уменьшиться от физического, эмоционального состояния, от того, какие лекарства принял человек.
Далее следуют рекомендации, как правильно измерить артериальное давление:
- Нужно сесть и расслабиться. Если человек лежит, то рука должна быть вытянута вдоль тела.
- Не нужно есть за час или полчаса до измерения давления, принимать лекарства или курить.
- После того, как человек спокойно посидит минут 5, можно измерять давление.
- Когда человек сидит, ему лучше опираться на спинку стула. Место расположения манжеты должно быть на уровне сердца.
- Если давление измеряется в положении лежа, под руку нужно что-то подложить, чтобы она также находилась на уровне сердца.
- Нельзя говорить или резко двигаться, менять положение тела.
- При проведении серии измерений, нужно делать интервалы, ослабить сжимающую руку манжету и провести следующее измерение через 1-2 минуты.
- Браслеты, часы или украшения нужно снять, манжету желательно накладывать на обнаженную руку (если это тонометр Короткова). Если он электронный, то манжета надевается на запястье руки.
- Учитывается показание с той руки, на которой обнаружено наиболее высокое значение давления.
- Иногда давление повышается только оттого, что его измеряет врач, это называется «синдромом белого халата», поэтому 2-3 показания не будут лишними.
- Дети имеют давление, отличное от взрослых. Поэтому ставятся специальные детские метки на аппарате, существуют детские манжеты. Измеряйте давление детям в поликлинике.
- Для пожилых гипотоников и тех, кому знакома постуральная гипотензия (резкие колебания давления при вставании), нужно измерять давление как сидя, так и лежа.
Какое давление – норма? Как правильно его измерять?
На сегодняшний день в мире едва ли найдется хотя бы один человек преклонного возраста, у которого нет проблем с давлением. Большинство жалоб пожилых людей связано именно с ним. Однако подобные проблемы в последнее время встречаются также и у молодежи. Какое давление – норма? Врачи утверждают, что в идеале оно должно составлять 120/70. А что такое вообще артериальное давление? Что подразумевается под этим термином? На самом деле, здесь все просто – это давление в сосудах, которое, сокращаясь, образует сердечная мышца. Многие также не понимают смысл показателей, например, 120/70. Первое число означает систолическое давление, образующееся в ту секунду, когда сердце сжимается и осуществляется выброс крови в сосуды. Это легко можно представить себе. Следует понимать, что чем сильнее сжимается мышца, тем больше выталкивается крови. А число 70 означает диастолическое давление, образующееся в ту секунду, когда сердце расслабляется.
Гипертония и гипотония
Однако не стоит расстраиваться, если ваши показания не соответствуют идеальным. Ничего страшного, если у вас немного выше или ниже давление. Норма у каждого человека может быть индивидуальной. Если же вы чувствуете себя плохо, следует обратиться к врачу. Люди, испытывающие проблемы с давлением, делятся на два типа: гипотоников и гипертоников. Однако это разделение носит условный характер, так как то, что для определенного человека – норма, для кого-то будет уже расцениваться как болезнь. Все люди разные, и случаев во врачебной практике много непохожих. Например, если артериальное давление среднестатистического человека составляет 120/70, то когда оно поднимется на 10 мм, может случиться гипертонический криз. Однако если аналогичная ситуация произойдет с пациентом, больным гипотонией, врач констатирует, что больному стало лучше, так как это норма.
Колебания давления, показатели, которые должны насторожить
У многих нередко случаются колебания давления – оно становится или немного выше, или незначительно ниже. В этом нет ничего опасного. Давление зависит от образа жизни человека, особенностей его организма, а также от возраста. У пожилых людей оно всегда становится немного выше. Ненормальным считается давление, переваливающее за 139/89, а также то, которое ниже 100/60. Можно даже утверждать, что оно представляет опасность для жизни. Человек должен принимать меры, если у него такое давление. Норма – это то, чего усиленно нужно добиваться, чтобы почувствовать себя лучше.
Чем грозит высокое давление (гипертония или гипертензия)?
Если сердце работает усиленными темпами, возникает риск кровоизлияния в мозг и инфаркта, страдают глазные сосуды и почки. О том, что давление повысилось, может свидетельствовать мигрень, звон в ушах, быстрая утомляемость, головокружение. У некоторых появляется тремор рук, а у кого-то – онемение. Однако иногда повышение давления не сопровождается этими симптомами, так что человек может даже не знать о своей проблеме. И в этом заключается главная опасность. Некоторым людям, у которых постоянно высокое давление, норма представляется чем-то недостижимым. На самом же деле, если следовать всем рекомендациям врача, можно значительно улучшить свое состояние.
Чем грозит низкое давление (гипотония или гипотензия)?
Слишком низкое давление тоже зачастую дает о себе знать: человек ощущает слабость, становится трудно стоять на ногах, холодеют руки. Жара для гипотоников – это просто невыносимо, также они не могут долго находиться в одной позе, возможны потери сознания. Человек с пониженным давлением должен каждое утро делать зарядку, вести активный образ жизни, часто совершать пешие прогулки – в общем, рекомендованы физические нагрузки. Необходимо понимать, что на протяжении всей жизни давление не может находиться в одной поре, и однажды на смену гипотонии может прийти гипертония.
Использование тонометра
Все люди, которым уже исполнилось 40 лет, непременно должны следить за своим артериальным давлением. Для контроля над ним используется тонометр, но нередко к помощи этого прибора прибегают уже после сильного ухудшения состояния, когда недалеко до гипертонического криза. Не стоит дожидаться болезни, необходимо измерять давление регулярно (ежедневно, можно и не один раз), даже если самочувствие нормальное. Таким образом удастся предупредить различные серьезные проблемы. Каждый сознательный человек должен держать под контролем свое давление. Норма – отлично, повышение или понижение – к врачу.
Измерение давления: как добиться правильных результатов?
Чтобы показатели соответствовали действительности, перед использованием тонометра не следует курить, а также пить чай или кофе (от этих напитков давление может «подскочить»). Непосредственно перед процедурой нужно на протяжении нескольких минут спокойно посидеть, не совершая порывистых движений. Чтобы результат получился верным, следует измерить давление как на правой, так и на левой руке, а потом высчитать среднее значение.
Детское давление: норма
Отдельно следует сказать о детях, так как за их здоровьем необходимо следить особенно пристально. Родители обязательно должны иметь в домашней аптечке тонометр. В первые недели после рождения давление может составлять 80/40–112/74, и это вполне нормально. Если же оно не вписывается в эти рамки, то следует обеспокоиться. У детей в более старшем возрасте давление может быть 100/60–112/74. Иметь под рукой тонометр нужно и подросткам. У них нормальное давление может составлять 110/70–136/86.
Что делать для того, чтобы давление оставалось в норме?
Людям, страдающим гипертонией, следует обратиться к доктору, чтобы он выписал необходимые таблетки. Кроме того, придется уменьшить потребление животных жиров и соли, забыть о вредных привычках и начать спокойно относиться к жизненным неурядицам. Следует закалять свой характер, не падать духом при малейшей проблеме – так ваше давление не будет повышаться. А людям, страдающим гипотонией, рекомендуется дольше спать, закаляться и совершать пешие прогулки по улице.
Измерение артериального давления
Артериальное давление (АД) – это давление крови на стенки артерий. Различают систолическое АД (верхнее) – максимальное давление в артерии, создаваемое выбросом крови в момент сокращения сердца (систолы) и диастолическое АД (нижнее), определяемое в момент фазы полного расслабления миокарда (диастолы).
Нормальное давление человека
У разных индивидов возможны разные значения нормального артериального давления, укладывающиеся в интервал от 10060 до 14090 мм.рт.ст. Усредненное, или идеальное, значение давления человека, независимо от пола и возраста, составляет 12080 мм.рт.ст. Именно такой показатель выявляют у большинства здоровых людей. Пограничное значение, после которого уже начинается артериальная гипертензия , – на уровне 13989 мм.рт.ст., артериальная гипотония – ниже 10060 мм.рт.ст.
Помимо идеального АД довольно часто можно услышать о так называемом давлении адаптации, или привычном давлении. Этим термином обозначают такой уровень артериального давления, при котором человек чувствует себя оптимально комфортно. Напротив, любые отклонения в ту или иную сторону от привычных значений, сопровождаются ухудшением самочувствия. Это определение применимо как в норме, так и в патологии. Например, у физиологического гипотоника с привычным АД 10060 (или даже 9060) мм.рт.ст. повышение давления до 12080-13090 мм.рт.ст. сопровождается симптоматикой, сравнимой с гипертоническим кризом. Обратная ситуация: общую слабость, недомогание, нередко головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, отмечают пациенты с привычным АД 12080 мм.рт.ст. при его падениии до 11070–10060 мм.рт.ст. Все эти изменения, обратите внимание, могут происходить не выходя за рамки нормальных значений АД.
В случае гипертонической болезни (артериальной гипертензии) при стабилизации давления на уровне от 14090 мм.рт.ст. и выше термин «нормальное давление» неприменим. Именно для этой патологии определение давления как «привычного», или «адаптированного» применяется наиболее часто. Приведем простой пример. У гипертоника со стажем прекрасное самочувствие отмечается при АД 160100, а его отклонения в любую сторону сопровождаются появлением вегетативной и церебральной симптоматики. Именно это значение (160100) является для пациента адаптированным, или привычным. Однако его нельзя рассматривать как нормальное. Стабилизация АД на высоких цифрах, даже при хорошей субъективной переносимости, непременно влияет на работу внутренних органов, приводит к быстрой «изнашиваемости» организма, ускорению инволютивных процессов, инвалидизации.
Тонометр — аппарат для измерения артериального давления
Аппарат для неинвазивного измерения артериального давления (АД) называется тонометром. Он состоит из полой манжеты, раздуваемой воздухом с помощью резиновой груши и манометра со шкалой значений. Первый тонометр, изобретенный бразильским ученым Рива-Роччи, был ртутным. С тех пор единицей измерения артериального давления являются миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.). В настоящее время используются механические и электронные тонометры. Наибольшей популярностью в быту пользуются тонометры электронные, как наиболее простые в применении. Ограничением для использования электронного тонометра иногда является нарушение сердечного ритма у пациента (аритмии), в результате чего аппарат может неправильно определять пульсовые тоны и, как следствие, выдает неправильные значения АД.
Правила измерения артериального давления (АД)
За час до процедуры исключается прием кофе, какао, курения, алкоголя. Воздерживаются от приема препаратов, изменяющих артериальное давление, в том числе, от глазных и назальных капель и спреев. Ограничивается физическая нагрузка. Измерение давления проводится в спокойной обстановке, после 5-минутного покоя и не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. При этом пациент удобно располагается на стуле или в кресле, с опущенными, но не скрещенными ногами. Рука кладется на стол таким образом, чтобы плечо оказалось приблизительно на уровне сердца. Манжета тонометра плотно охватывает плечо, но не туго, а так чтобы была возможность прохождения пальца между кожей плеча и манжетой, нижний край которой располагают на 2.5-3.0 см выше локтевой впадины.
Во время измерения давления рука полностью расслаблена, разговаривать не рекомендуется. Показатели артериального давления могут различаться на правой и левой руке. Как правило, на правой руке оно может быть чуть выше. Если уровни артериального давления на руках совпадают, в дальнейшем проводить измерения можно на любой руке. В противном случае, всегда измеряют там, где давление оказалось выше. Для более точного определения показателей, артериальное давление измеряют трижды (особенно при аритмии) с интервалом в пять минут. При этом фиксируют самое высокое значение.
Для ежедневного контроля за цифрами АД проводят измерения дважды или трижды в день, по указанию доктора , в одно и то же время. Иногда измерения проводят каждые 3 часа в течение суток — профиль АД. Показатели записывают в тетрадь или блокнот.
Измерение артериального давления (АД) по методу Короткова
Как наиболее надежный и точный, этот метод рекомендован для практического применения Всемирной Организацией Здравоохранения. Метод Короткова основан на аускультативном (с помощью стетоскопа) определении уровня артериального давления. На плечо накладывается манжета тонометра. В локтевую ямку (ближе к внутренней стороне) помещается и слегка прижимается пальцами мембрана стетоскопа. Правой рукой берется груша тонометра, перекрывается расположенный рядом вентиль. Сжимая грушу довольно быстро выполняют раздувание манжеты, до значений на шкале тонометра, при которых пульсовые тоны в стетоскопе не определяются. С умеренной скоростью (2-3 ммс) стравливают воздух, открывая вентиль. Первый слышимый тон (удар, толчок) в стетоскопе – это показатель верхнего, систолического давления, резкое ослабление или полное исчезновение тонов – нижнее, диастолическое давление. Если первый тон зафиксирован на уровне 120 мм.рт.ст., а последний на 80 мм.рт.ст., то уровень вашего артериального давления записывается как 12080 мм.рт.ст.
- Человек, которому выполняется измерение артериального давления, как правило, сам отчетливо чувствует начало появления пульсовых толчков в области пережатой манжеткой тонометра артерии, а также их окончание. Первый и последний определяемые вами удары являются показателями соответственно систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) артериального давления. Таким образом, возможно самостоятельное определение давления механическим тонометром без использования стетоскопа.
- Нормальное среднее значение АД в период бодрствования составляет 135/85 мм рт. ст., в период сна – 120/70 мм рт. ст.
- Точные цифры артериального давления при неинвазивном способе с помощью манжеты зависят от геометрии плеча. Она должна быть близка к цилиндрической. У пациентов с ожирением, форма плеча нередко уходит на конус, что делает невозможным определение давления в этой области. Выходом может стать измерение АД на предплечье.
- Человек, которому выполняется измерение артериального давления, как правило, сам отчетливо чувствует появление первого толчка в области пережатой артерии и момент прекращения этих толчков. Эти значения являются довольно точными показателями систолического и диастолического артериального давления. Таким образом возможно определение давления механическим тонометром без использования стетоскопа самим пациентом
- Нормальное среднее значение АД в период бодрствования составляет 135/85 мм рт. ст., в период сна – 120/70 мм рт. ст.
- Точные цифры артериального давления, при неинвазивном способе с помощью манжеты, зависят от геометрии плеча. Она должна быть близка к цилиндрической. У пациентов с ожирением, форма плеча нередко уходит на конус, что делает невозможным определение давления в этой области. Выходом может стать измерение АД на предплечье
Кроме систолического и диастолического АД, в клинической практике используется определение среднего и пульсового давления:
Среднее давление — это артериальное давление во время всего сердечного цикла. В норме оно равно 80-95 мм рт. ст. Среднее артериальное давление можно определить по формуле: (АДсист — АДдиаст)3 + АДдиаст
Пульсовое давление определяется по разности между систолическим и диастолическим АД и в норме не превышает 30-45 мм. рт. ст.
У детей цифры артериального давления изменяются с возрастом
Источники: http://fb.ru/article/9320/chto-predstavlyaet-soboy-norma-arterialnogo-davleniya-i-kak-ego-pravilno-izmerit, http://www.syl.ru/article/141046/mod_kakoe-davlenie-norma-kak-pravilno-ego-izmeryat, http://medlibera.ru/prostye-meditsinskie-manipulyatsii/izmerenie-arterialnogo-davleniya-normalnoe-davlenie-cheloveka