Артериальное давление это вики
Артериальное давление — это что такое? Какое артериальное давление считается нормальным
Что означает артериальное давление? Все достаточно просто. Оно является одним из основных показателей активности сердечно-сосудистой системы. Давайте же рассмотрим этот вопрос более подробно.
Что представляет собой АД?
Артериальное давление – это процесс сдавливания стенок капилляров, артерий и вен под влиянием циркуляции крови.
Виды кровяного давления:
- верхнее, или систолическое;
- нижнее, или диастолическое.
При определении уровня артериального давления следует учитывать оба этих значения. Единицы его измерения остались самые первые – миллиметры ртутного столбика. Все из-за того, что в старых аппаратах для определения уровня кровяного давления использовалась ртуть. Следовательно, показатель АД выглядит следующим образом: артериальное давление верхнее (например, 130) / АД нижнее (например, 70) мм рт. ст.
К обстоятельствам, которые непосредственно имеют влияние на диапазон кровяного давления, относятся:
- уровень силы сокращений, выполняемых сердцем;
- доля крови, выталкиваемой сердцем в процессе каждого сокращения;
- противодействие стенок кровеносных сосудов, которое оказывается потоку крови;
- количество циркулирующей в организме крови;
- колебания давления в грудной клетке, которые вызваны дыхательным процессом.
Уровень артериального давления может меняться на протяжении дня и с возрастом. Но для большинства здоровых людей характерен устойчивый показатель АД.
Определение видов кровяного давления
Систолическое (верхнее) артериальное давление – это характеристика общего состояния вен, капилляров, артерий, а также их тонуса, который вызван сокращением сердечной мышцы. Оно в ответе за работу сердца, а именно за то, с какой силой последнее в состоянии выталкивать кровь.
Таким образом, уровень верхнего давления зависит от того, с какой силой и скоростью происходят сердечные сокращения.
Утверждать, что давление артериальное и сердечное – это одно и то же понятие, неразумно, так как в его формировании участвует и аорта.
Нижнее (диастолическое) давление характеризует активность кровеносных сосудов. Другими словами, это уровень АД в тот момент, когда сердце максимально расслаблено.
Нижнее давление образуется в результате сокращения периферических артерий, с помощью которых в органы и ткани организма поступает кровь. Поэтому за уровень АД отвечает состояние сосудов – их тонус и эластичность.
Как узнать уровень кровяного давления?
Узнать свой уровень АД можно при помощи специального прибора, который называется «тонометр артериального давления». Сделать это можно как у врача (или медсестры), так и дома, предварительно купив аппарат в аптеке.
Различают следующие виды тонометров:
- автоматические;
- полуавтоматические;
- механические.
Механический тонометр состоит из манжеты, манометра или дисплея, груши для накачивания воздуха и стетоскопа. Принцип работы: надеваете манжету на руку, прикладываете под нее стетоскоп (при этом вы должны слышать пульс), накачиваете манжету воздухом до упора, а потом начинаете его постепенно спускать, откручивая колесико на груше. В какой-то момент вы четко услышите в наушниках стетоскопа пульсирующие звуки, потом они прекратятся. Вот эти две отметки и есть верхнее и нижнее кровяное давление.
Полуавтоматический тонометр состоит из манжеты, электронного дисплея и груши. Принцип работы: надеваете манжету, накачиваете грушей воздух до максимума, затем его выпускаете. На электронном дисплее появляются верхнее и нижнее значение артериального давления и количество ударов в минуту – пульс.
Автоматический тонометр состоит из манжеты, электронного дисплея и компрессора, который выполняет манипуляции по накачиванию и спуску воздуха. Принцип работы: надеваете манжету, запускаете аппарат и ожидаете результат.
Принято считать, что механический тонометр выдает самый точный результат. Также он более доступный по цене. При этом самыми удобными в использовании остаются автоматические и полуавтоматические тонометры. Такие модели особенно подходят пожилым людям. Тем более что некоторые виды имеют функцию голосового оповещения показателей давления.
Осуществлять замер показателей артериального давления стоит не раньше, чем через тридцать минут после любых физических нагрузок (даже незначительных) и через час после принятия кофе и алкоголя. Пред самим процессом измерения необходимо посидеть спокойно пару минут, отдышаться.
Не рекомендуется проводить повторную процедуру, используя одну и ту же руку.
Артериальное давление – норма по возрастам
У каждого человека есть индивидуальная норма АД, которая может быть не связана ни с какими заболеваниями.
Уровень кровяного давления обусловлен рядом факторов, которые имеют особое значение:
- возраст и пол человека;
- личные характерные особенности;
- стиль жизни;
- особенности образа жизни (трудовая деятельность, предпочитаемый тип отдыха и так далее).
Еще кровяное давление имеет свойство повышаться при выполнении непривычных физических нагрузок и эмоциональном напряжении. А если человек постоянно выполняет физические нагрузки (например, спортсмен), то уровень АД может также измениться как на время, так и на длительный период. Например, когда человек в стрессовом состоянии, то его кровяное давление может подняться до тридцати мм рт. ст. от нормы.
При этом все же существуют определенные границы нормального кровянистого давления. А каждые даже десять пунктов отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы организма.
Верхний уровень АД, мм рт. ст.
Нижний уровень АД, мм рт. ст.
Также можно произвести расчет индивидуального значения артериального давления при помощи следующих формул:
- верхнее АД = 109 + (0,5 * количество полных лет) + (0,1 * вес в кг);
- нижнее АД = 74 + (0,1 * количество полных лет) + (0,15 * вес в кг).
- верхнее АД = 102 + (0,7 * количество полных лет) + 0,15 * вес в кг);
- нижнее АД = 74 + (0,2 * количество полных лет) + (0,1 * вес в кг).
Полученное значение округлять к целому числу по правилам арифметики. То есть, если получилось 120,5, то при округлении это будет 121.
Повышенное АД
Повышенное артериальное давление – это высокий уровень хотя бы одного из показателей (нижнего или верхнего). Судить же о степени его завышения следует, учитывая оба показателя.
Независимо от того, нижнее артериальное давление высокое или верхнее, это болезнь. И называется она гипертензией.
Выделяют три степени заболевания:
- первая – САД 140-160 / ДАД 90-100;
- вторая – САД 161-180 / ДАД 101-110;
- третья – САД 181 и больше / ДАД 111 и больше.
Говорить о гипертензии стоит тогда, когда наблюдается высокий уровень значений АД на протяжении длительного периода.
По статистике, завышенный показатель систолического давления чаще всего наблюдается у женщин, а диастолического – у мужчин и пожилых людей.
Симптомами повышенного артериального давления могут стать:
- снижение работоспособности;
- появления утомляемости;
- частое возникновение чувства слабости;
- утренняя боль в области затылка;
- частые головокружения;
- появления кровотечения из носа;
- шум в ушах;
- снижение остроты зрения;
- появление отечности ног в конце дня.
Причины высокого давления
Если нижнее артериальное давление высокое, то, скорее всего, это один из симптомов заболевания щитовидной железы, почек, надпочечников, которые начали вырабатывать ренин в большом количестве. Он, в свою очередь, и повышает тонус мышц кровеносных сосудов.
Повышенное нижнее артериальное давление чревато развитием еще большего количества серьезных заболеваний.
Высокое верхнее давление свидетельствует о слишком частых сокращениях сердца.
Скачок артериального давления может быть вызван рядом причин. Это, например:
- сужение сосудов в результате атеросклероза;
- избыточный вес;
- сахарный диабет;
- стрессовые ситуации;
- неправильное питание;
- чрезмерное употребление алкоголя, крепкого кофе и чая;
- курение;
- отсутствие физических нагрузок;
- частые погодные изменения;
- некоторые заболевания.
Что такое низкое АД?
Пониженное артериальное давление – это вегетососудистая дистония или гипотония.
Что происходит при гипотонии? Когда сердце сокращается, кровь поступает в сосуды. Они расширяются, а затем постепенно сужаются. Таким образом, сосуды помогают крови двигаться дальше по кровеносной системе. Давление при этом нормальное. По ряду причин тонус сосудов может снижаться. Они будут оставаться расширенными. Сопротивления для движения крови тогда не хватает, из-за чего давление падает.
Уровень АД при гипотонии: верхнее – 100 и меньше, нижнее – 60 и меньше.
Если давление резко снижается, то в головном мозге ограничивается кровоснабжение. А это чревато такими последствиями, как головокружение и предобморочное состояние.
- повышенная усталость и вялость;
- возникновение потемнения в глазах;
- частые отдышки;
- чувство холода в руках и ногах;
- повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету;
- слабость в мышцах;
- укачивание в транспорте;
- частые головные боли.
В чем причина пониженного давления?
Плохой тонус суставов и низкое артериальное давление (гипотония) могут быть с рождения. Но чаще виновниками пониженного давления становятся:
- Сильная усталость и стресс. Перегруженность на работе и дома, стрессы и недосыпание вызывают снижение тонуса сосудов.
- Жара и духота. Когда вы потеете, из организма выходит большое количество жидкости. Ради поддержания водного баланса он выкачивает воду из крови, которая течет по венам и артериям. Ее объемы уменьшаются, понижается тонус сосудов. Давление падает.
- Прием лекарств. «Уронить» давление могут сердечные препараты, антибиотики, спазмолитики и обезболивающие.
- Возникновение аллергических реакций на что-либо с возможным анафилактическим шоком.
Если раньше гипотонии у вас не было, не оставляйте неприятные симптомы без внимания. Они могут быть опасными «звоночками» туберкулеза, язвы желудка, осложнений после сотрясения мозга и других заболеваний. Обратитесь к терапевту.
Что делать для нормализации давления?
Эти советы помогут чувствовать себя бодрым весь день, если вы – гипотоник.
- Не спешите вставать с кровати. Проснулись – сделайте лежа небольшую разминку. Пошевелите руками и ногами. Затем сядьте и медленно вставайте. Действия выполняйте без резких движений. они могут спровоцировать обморок.
- Принимайте контрастный душ по утрам в течение 5 минут. Чередуйте воду – минуту теплая, минуту прохладная. Это поможет взбодриться и полезно для сосудов.
- Чашечка кофе на пользу! Но только натуральный терпкий напиток поднимет давление. В день пейте не больше 1-2 чашек. Если у вас проблемы с сердцем, вместо кофе пейте зеленый чай. Он бодрит не хуже кофе, а сердцу не вредит.
- Запишитесь в бассейн. Ходите хотя бы раз в неделю. Плавание улучшает тонус сосудов.
- Купите настойку женьшеня. Этот природный «энергетик» дает тонус организму. В ¼ стакана воды растворите 20 капель настойки. Выпивайте за полчаса до еды.
- Ешьте сладкое. Как только чувствуете слабость – съешьте ½ чайной ложки меда или немного горького шоколада. Сладости прогонят усталость и сонливость.
- Пейте чистую воду. Ежедневно по 2 литра чистой и негазированной. Это поможет поддерживать давление на нормальном уровне. Если у вас больное сердце и почки, питьевой режим должен назначить врач.
- Высыпайтесь. Отдохнувший организм будет работать как надо. Спите не меньше 7-8 часов в сутки.
- Делайте массаж. По словам специалистов восточной медицины, на теле есть особые точки. Воздействуя на них, можно улучшить самочувствие. За давление отвечает точка, которая находится между носом и верхней губой. Легонько массируйте ее пальцем 2 минуты по часовой стрелке. Делайте так, когда чувствуете слабость.
Первая помощь при гипотонии и гипертензии
Если чувствуете головокружение, сильную слабость, шум в ушах, вызывайте скорую. А пока врачи едут, действуйте:
- Расстегните ворот одежды. Шея и грудь должны быть свободными.
- Лягте. Голову опустите ниже. Под ноги положите небольшую подушку.
- Понюхайте нашатырь. Если его нет, используйте столовый уксус.
- Выпейте чай. Обязательно крепкий и сладкий.
Если вы чувствует приближение гипертонического криза, то также необходимо вызвать врачей. Вообще это заболевание следует всегда поддерживать профилактическим лечением. В качестве мер первой помощи можно прибегнуть к таким действиям:
- Организуйте ножную ванночку с горячей водой, в которую предварительно добавлена горчица. Альтернативой может быть наложение горчичных компрессов на область сердца, затылок и икры.
- Несильно обяжите правые, а затем левые руку и ногу на полчаса каждую сторону. При наложенном жгуте должен прощупываться пульс.
- Выпейте напиток из черноплодной рябины. Это может быть вино, компот, сок. Или съешьте варенье из этой ягоды.
Чтобы снизить риск возникновения и развития гипотонии и гипертензии, следует придерживаться режима здорового питания, не допускать появления лишнего веса, исключить из списка продуктов вредные, больше двигаться.
Давление следует измерять время от времени. При наблюдении тенденции высокого или низкого АД, рекомендуется обраться к врачу для установления причин и назначения лечение. Прописанная терапия может включать такие методы по нормализации артериального давления, как прием специальных лекарств и травяных настоев, соблюдение диеты, выполнение комплекса упражнений и так далее.
Кровяное давление
Кровяное давление — это гидродинамическое давление крови в сосудах, которое возникает вследствие работы сердца [en] , нагнетающего кровь в сосудистую систему, и сопротивления сосудов.
Величина кровяного давления в артериях, венах и капиллярах различна и является одним из показателей функционального состояния организма. Артериальное давление претерпевает ритмические колебания, нарастая при сокращении сердца (систоле) и снижаясь в период его расслабления (диастолы). Каждая новая порция крови, выбрасываемая сердцем, растягивает эластичные стенки аорты и центральных артерий. Во время сердечной паузы растянутые стенки артерий спадаются и проталкивают кровь через артериолы, капилляры и вены.
У человека и у многих млекопитающих максимальное (систолическое) давление составляет около 120 мм ртутного столба, а минимальное (диастолическое) — около 70 мм рт. ст. Разность между этими двумя значениями (амплитуда изменений давления при каждом сокращении сердца) называется пульсовым давлением. При физических и эмоциональных напряжениях происходит кратковременное повышение артериального давления, что представляет собой физиологическую приспособительную реакцию.
Измерение артериального давления может быть произведено прямым (кровавым) способом — введением в сосуд канюли, соединённой с манометром трубой (впервые такое измерение осуществил в 1733 году англичанин С. Гейлс), или косвенным (бескровным) методом — с помощью сфигмоманометра. У человека артериальное давление обычно измеряют на руке, выше локтя; определяемое при этом значение соответствует кровяному давлению только в этой артерии, а не во всём теле человека. Однако получаемые цифры позволяют судить о величине давления у обследуемого.
При прохождении крови через капилляры кровяное давление снижается примерно от 40 мм рт. cт. у окончания артериол до 10 мм рт. cт. у перехода капилляров в венулы. Это снижение кровяного давления обусловлено трением крови о стенки мелких сосудов; оно поддерживает ток крови в них. Величина капиллярного давления зависит от тонуса артериол и венозного давления и в значительной степени определяет условия обмена веществ между кровью и тканями. В венах происходит дальнейшее падение кровяного давления, которое в устье полых вен становится ниже атмосферного, что связано с присасывающим действием отрицательного давления в грудной клетке:
Рис. 1. Давление крови в различных участках кровеносной системы. Пунктиром отмечено среднее давление между систолическим и диастолическим. Венозное давление вблизи сердца падает ниже нуля (ниже атмосферного давления).
Венозное давление измеряют прямым способом, вводя в вену иглу, соединённую с манометром. Уровень и колебания кровяного давления воздействуют на барорецепторы сосудистой системы; так возникают нервные и гуморальные реакции, направленные на поддержание давления на свойственном данному организму уровне и саморегуляцию кровообращения.
Нормы кровяного давления
У человека кровяное давления в артериях в среднем составляет: систолическое (максимальное) 115 — 125 мм рт. ст., диастолическое (минимальное) 70 — 80 мм ртутного cтолба. С возрастом средние величины давления меняются.
Артериальное давление, мм рт. ст.
Артериальное давление
Артериальное давление Править
Термин «кровяное (артериальное) давление» СКД per se относится к артериальному КД в большом круге кровообращения. Максимальное значение КД достигается в аорте во время периода изгнания в систолу; это — систолическое давление (Ps); минимальное аортальное давление достигается во время фазы изоволюмического сокращения (в то время, когда аортальные клапаны закрыты) и называется диастолическим давлением (Рd) (А1). Разность систолического и диастолического давлений [Рs—Pd] называется истинной пульсовой амплитудой или пульсовым давлением (ПД), и является функцией ударного объема (УО) и эластичности артерий 1C = dV/dP). Когда С снижается при постоянном значении УО, систолическое давление Ps растет быстрее, чем диастолическое давление Рd, т. е. ПД будет увеличиваться (обычно в пожилом возрасте, как описано ниже). То же самое происходит при увеличении УО при постоянном значении С.
Если общее периферическое сопротивление (ОПС) увеличивается, а время выброса УО остается тем же, Ps и Рd увеличатся на одно и то же значение (без изменения ПД). Однако увеличение ОПС обычно ведет к запаздыванию выброса УО и снижению соотношения роста артериального объема к периферическому опоку во время периода изгнания. Вслед за этим Ps возрастает менее резко, чем Рф, и ПД снижается.
Нормальный диапазон. Pd обычно составляет от 60 до 80 мм рт. ст., Ps от 100 до 120 мм рт. ст. в покое (в положении сидя или полулежа). Если в покое Ps 120 -1 39 мм рт. ст. и/или Рф 80-89 мм рт. ст., то состояние считают прегипертензивным (по принятой классификации) (В). Поддержание оптимального КД путем регуляции необходимо для перфузии тканей.
Аномально низкое значение артериального давления (гипотензия) может привести к шоку, аноксии и разрушению тканей. Хронически повышенное КД (гипертензия) также вызывает повреждения, поскольку могут повреждаться важные сосуды (особенно сосуды сердца, мозга, почек и сетчатки глаза).
Среднее значение КД (среднее значение измерений, производимых через определенные промежутки времени) является решающим фактором для периферической перфузии.
Хотя среднее КД слегка падает при циркуляции крови из аорты в артерии, в самых крупных артериях (например, в бедренной артерии) Ps обычно выше, чем в аорте (А1 ср. А2), поскольку эластичность этих больших сосудов ниже, чем эластичность аорты (см. скорость пульса).
Прямые инвазивные измерения КД показывают, что кривая артериального давления в артериях, дистальных по отношению к сердцу, не синхронна с кривой аорты из-за запаздывания на время, необходимое для прохождения пульса (3 -1 0 м/с); ее форма также отличается (А1, 2).
КД обычно измеряется (на уровне сердца) по методу Рива-Роччи при помощи сфигмоманометра (Б). Надувная манжета удобно обертывается вокруг руки вблизи сгиба локтя, а на плечевую артерию помещают стетоскоп. Давление в манжете нагнетают до давления воздуха более высокого, чем ожидаемое Ps (лучевой пульс исчезает), и наблюдают за показаниями манометра, медленно выпуская (2-4 мм рт. ст./с) воздух из манжеты. Первые звуки, синхронные с пульсом (тоны Короткова) означают, что давление в манжете снизилось ниже Ps. Эта величина считывается с манометра. Данные тоны сначала становятся все более громкими, затем более тихими и приглушенными, и наконец, исчезают, когда давление в манжете падает ниже Рd (второе считывание).
Причины неправильного определения артериального давления . При повторном измерении кровяного давления через 1-2 минуты воздух в манжете должен быть полностью спущен. Иначе венозное депонирование может имитировать увеличение Рd. Манжета сфигмоманометра должна быть на 20% шире, чем диаметр предплечья пациента. Высокие значения Рd ошибочно можно получить в том случае, если манжета слишком свободна либо слишком маленькая по сравнению с обхватом руки (т. е. у тучных или мускулистых пациентов), либо если измерение проводят на бедре.
Кровяное давление в легочной артерии гораздо ниже, чем аортальное давление. Легочные сосуды имеют тонкие стенки, и их окружение (заполненная воздухом легочная ткань) очень податливо. Поэтому при увеличении минутного сердечного выброса из правого желудочка происходит расширение легочных сосудов и тем самым уменьшение их сопротивления (Г). Это не допускает очень сильного давления в легочной артерии во время физического напряжения, когда минутный сердечный объем увеличивается. Легочные сосуды компенсируют также кратковременные флуктуации объема крови.
Среднее КД можно определить при мониторинге артериального давления с использованием артериального катетера и т. д. (А). Если специально ослабить сигнал, то можно измерять только среднее давление Р. Р — 1/3(2Рф + Ps).
Источники: http://fb.ru/article/186746/arterialnoe-davlenie—eto-chto-takoe-kakoe-arterialnoe-davlenie-schitaetsya-normalnyim, http://www.doctorate.ru/krovyanoe-davlenie/, http://m.sportwiki.to/Артериальное_давление