Артериальное давление и камень в мочеточнике

Камень в почках и артериальное давление

Высокое артериальное давление иногда является следствием нарушений работы внутренних органов. Одной из болезней, ведущей к повышению АД является мочекаменная болезнь. Какие механизмы действуют на артериальное давление при этом заболевании? Как гипертония может изменить течение МКБ и возможно ли комплексное лечение?

Что представляет собой болезнь?

Камни образуются из солей в составе мочи. Представляют собой твердые кристаллы различной формы, состава и размера — от песчинок до образований 5 сантиметров в диаметре. Начало болезни не сопровождается какими-либо симптомами, поэтому человек узнает о своем диагнозе, когда камень достигает больших размеров и перемещается в почке или по выводящим мочу путям. Возникают сильные боли, даже если размер камня минимален.

Симптомы МКБ

Мочекаменная болезнь сопровождается следующими симптомами:

• болезненность при мочевыделении;
• мутный цвет мочи;
• повышенное давление;
• отечность;
• тупая поясничная боль (может быть односторонней);
• рост температуры.

Поясничные боли изматывают человека. Усиливаются после физических перегрузок. Характер болевых ощущений изменяется при изменении положения камня в почке и за ее пределами. В этом случае болезненны низ живота, половые органы, пах. Эти ощущения возникают из-за того, что мышцы мочевых путей, сокращаясь, выталкивают инородное тело. В процессе выхода камень режет острыми краями стенки внутренних органов.

Моча изменяет свой цвет, мутнеет. Происходит это из-за повышения содержания соли, лейкоцитов, эритроцитов и эпителия. Появляется слизь, делая мочу мутной, солевой осадок в зависимости от типа патологии. Процесс мочеиспускания может сопровождаться неприятными ощущениями, болевым синдромом. Позывы учащаются. При осложнении МКБ моча содержит кровь.

Что происходит с АД?

Типы гипертензий при камнях в почках:

• Реноваскулярная или вазоренальная гипертензия. Появляется при сдавливании почечных сосудов в результате развития атеросклероза, фибромускулярной дисплазии и т. д.
• Ренопаренхимная или паренхиматозная гипертензия. Возникает при одно- или двухстороннем воспалении, пиелонефрите, нефропатия при беременности или сахарном диабете.
• Гипертензия смешанного типа. При нефропотозе, кистах, врожденных аномалиях сосудов и почек.

Камни в почках вызывают вторичную гипертензию в 12―64% случаев. Как правило, она появляется при тяжелых случаях МКБ, и чаще всего это бывает калькулезный пиелонефрит. Гипертензия при мочекаменной болезни проявляется высоким уровнем диастолического давления. АД скачет при каждой почечной колике.

Для уменьшения АД во время МКБ сводят к минимуму потребление соли для устранения отеков.

Методы диагностики и лечения каменей в почках при давлении

Болезнями почек занимается уролог. К нему нужно обратиться при первых симптомах МКБ. По результатам опроса и осмотра пациента назначается УЗИ почек, мочеточников и урография, посев мочи, по показаниям — нефросцинтиграфию или МРТ. Посев покажет наличие инфекции, объем воспалительных процессов и чувствительность к антибиотикам. Нефросцинтиграфия укажет функциональные нарушения почек.

Лечится мочекаменная болезнь комплексом мероприятий. Методика зависит от места дислокации, размера, плотности камней, строения внутренних органов и наличия хронических болезней. Используются различные лекарства — препараты для снятия спазмов внутренних органов, антибиотики, обезболивающие, лекарства для растворения и вывода камней (последние выписываются при размере камней больше 5 см). Для удаления камней в зависимости от болезни врач выбирает открытую или эндоскопическую операцию, дистанционную литотрипсию или полостную, то есть через кожу.

Камень в почке и давление

Повышенное кровяное давление характеризуется как симптом нарушения работы органов сердечно-сосудистой системы, но может указывать на проблемы с почками. Артериальное давление повышается из-за камней в почках. На первый взгляд, не имеющие отношение к другу органы на деле тесно связаны, поэтому не стоит удивляться, когда врач назначит сдавать анализ мочи. Дело в том, что гипертензия считается одной из симптомов нефролитиаза, и если закрывать на нее глаза, повышенное давление начнет прогрессировать.

Камни в почках и давление — что это?

Мочекаменная болезнь, или сокращенно МКБ — явление, при котором в почках образуются твердые отложения солей, входящие в состав мочи. Отложения отличаются формой, размером и составом: песок, камни, которые достигают диаметра 5 см в запущенных случаях. Неприятное в МКБ то, что начало болезни легко пропустить, поскольку оно не сопровождается симптомами. Но когда камень приобретает крупные размеры, он движется внутри мочевыводящих путей, вызывая сильные боли. Симптомы камней в почках тяжело перепутать с другими болезнями, человека беспокоит боль в пояснице и при мочеиспускании, повышенная температура и скачки давления.

В большинстве случаев, камни в почках вызывают вторичную гипертензию, которая сопровождает тяжелую стадию развития МКБ.

Гипертония — повышенное артериальное давление. Вторичная гипертония означает, что повышение давления вызвано заболеванием внутренних органов. При камнях в органах мочеполовой системы различают 3 типа повышенного АД, которые отличаются в зависимости от сопутствующего заболевания:

• Вазоренальная (реноваскулярная) гипертония. Обычно такое давление обусловлено сдавливаем сосудов, находящихся в почке по причине атеросклероза или другого заболевания сосудов.
• Ренопаренхимная гипертония. Характерна при пиелонефрите, нефропатии, сахарном диабете или беременности.
• Смешанный тип. Зачастую развивается при нефроптозе или врожденных патологиях органа или сосудов.

Вернуться к оглавлению

Есть ли связь между ними?

Гипертония часто сопровождает болезнь почек, а все дело в человеческой анатомии. Повышенное АД сопровождает поражение паренхимы (почечной ткани), а также крупных и мелких сосудов внутри этого органа. К примеру, камни провоцируют развитие пиелонефрита, в свою очередь, воспаление органа провоцирует гипертонию. Все дело в увеличении количества крови в сосудах внутри почек, отечности органа.

К кому обратиться за помощью?

Когда мучает высокое артериальное давление, при этом болей в почках не наблюдается, лучше посетить терапевта. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку вторичная гипертония будет возвращаться до тех пор, пока не вылечится основное заболевание, вызвавшее ее. Терапевт, проведя рад анализов, отправит к актуальному специалисту. Что же касается проблем с почками, то их решает нефролог. Узнать о наличие камней можно благодаря следующим методам:

• рентгенография;
• общий анализ мочи;
• УЗД мочеточников;
• экскреторная урография;
• спиральная компьютерная томография.

После подтверждения диагноза назначается комплексное лечение, при котором используют различные лекарства. Сюда входят антибиотики, спазмолитики, медикаментозные средства для растворения и вывода камней. Для снятия симптомов гипертонии назначают антигипертензивные препараты. Кроме того, в терапии особую роль отводят диете, при которой ограничивается потребление соли. Этот маневр нужен чтобы уменьшить отеки органа, что поспособствует снижению АД.

Что делать при гипертонии, чтобы предупредить развитие МКБ?

Для начала следить за уровнем кровяного давления. В норме оно составляет 140/90 мм рт. ст. Гипертоникам следует помнить, что раз в несколько месяцев желательно проводить профилактический анализ мочи. Повышенный уровень белка — первый признак того, что с почками что-то не в порядке. На основе результатов этого анализа врач имеет право дать направление на более углубленное диагностическое обследование.

Камни в мочеточнике: симптомы у женщин и способы лечения

Сложное заболевание, при котором в мочеточник опускаются камни, всегда сопровождается сильнейшей болью. Эта патология опасна своими осложнениями, если адекватное лечение не предпринято своевременно. Медики, называя такой недуг уретеролитиазом, отводят ему в урологической практике второе место по распространенности. Патология может быть обнаружена у детей. Чаще всего она диагностируется у мужчин. Но иногда обнаруживаются и у представительниц прекрасного пола камни в мочеточнике. Симптомы у женщин обычно свидетельствуют о тяжелом протекании болезни.

Характеристика патологии

Мочекаменная болезнь – это достаточно распространенное заболевание. Его появление провоцирует множество различных факторов. Чаще всего патология возникает на фоне плохого питания и неудовлетворительного качества питьевой воды. Изначально камни образуются в почках.

Большинство пациентов на протяжении длительного периода времени даже не подозревают о наличии конкрементов. Ведь признаки недуга появляются не сразу. А меж тем конкременты «растут» в почках. И в результате определенных факторов могут появляться камни в мочеточнике.

Каковы симптомы у женщин? Это, в первую очередь, сильнейшая боль. Она свидетельствует о почечных коликах (указывает на опускание конкремента в мочеточник). В таких ситуациях необходимо немедленно обратиться к доктору.

Проникновение камня в мочеточник

Конкременты, как правило, образуются в почечной лоханке. Однако известны случаи, когда формировались камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, лечение – это моменты, которые необходимо обязательно обсуждать с врачом. Самостоятельная борьба с патологией совершенно недопустима.

Итак, если конкремент формируется в почках, почему он попадает в мочеточник? Спровоцировать такое перемещение может множество различных факторов. Чаще всего это происходит в результате следующих причин:

• ношение тяжестей;
• длительная тряская поездка;
• обильное принятие жидкости и еды;
• верховая езда.

Очень важно запомнить, какие признаки появляются, если локализуются камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, указывающие на продвижение конкремента, проявляются в виде выраженного болевого синдрома. Острый дискомфорт появляется в животе и спине. Такое состояние называется почечной коликой.

Причины появления недуга

Конкременты мочеточника формируются из различных веществ:

Чаще всего на процесс образования камней оказывают влияние следующие факторы:

1. Генетическая предрасположенность. Врачи утверждают, что чаще диагностируется недуг у пациентов, у которых в роду имеются случаи мочекаменной болезни.
2. Нарушенный отток, застой мочи. В основе развития заболевания могут лежать врожденные патологии. Чаще всего недуг провоцируют суженные мочеточники у женщин, их недоразвитие, перегибы или аномалии пузыря.
3. Заболевания мочевыделительной сферы в хронической форме. К развитию патологии могут привести болезни инфекционного характера. Например, пиелонефрит.
4. Нарушенный обмен. Приобретенные либо врожденные недуги могут сопровождаться проникновением в мочу литогенных веществ – кальция (если диагностируется гиперпаратиреоз), уратов (в случае подагры).
5. Заболевания пищеварительной системы. При нарушении функции всасывания могут сформироваться конкременты.
6. Употребление лекарств. Некоторые медикаменты могут привести к развитию заболевания. Например, такие последствия провоцируют уросептики из категории нитрофуранов.

Доктора утверждают, что уролиты часто образовываются у женщин, проживающих в условиях жаркого и сухого климата. Запустить механизм развития недуга способна высококалорийная пища, богатая животными белками.

Симптомы заболевания

Бывают случаи, когда сильнейшей боли не вызывают камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, которые характеризуют движение конкремента, полностью зависят от его размеров и формы. Камни, не превышающие в диаметре 2 мм, способны безболезненно передвигаться по мочеточнику. В этом случае может не наблюдаться никаких симптомов. Женщина даже не будет знать о неприятной патологии в организме.

Но чаще всего наблюдаются большие по размерам камни в мочеточнике у женщин. Признаки патологии провоцирует застревание конкремента.

В этом случае симптомы ярко выражены и называются почечной коликой:

1. Резкая, сильная боль, локализующаяся в районе поясницы. Она отдает у женщин в промежность и половые губы.
2. Может нарушиться мочеиспускание. Но такой признак наблюдается крайне редко и характеризует одновременный выход камней из обоих мочеточников. Чаще всего у женщин наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.
3. В моче присутствует кровь и внутренний эпителий почки. Такая симптоматика появляется в результате повреждений мочеточника острыми краями конкремента. Если камень полностью заблокировал путь, то подобного признака не будет, поскольку моча поступает лишь по нормальному, не пораженному болезнью мочеточнику.
4. Повешение потливости, озноб. Наблюдается повышение температуры до показателей 37–37,5 градусов. Патология может сопровождаться тошнотой, метеоризмом, нередко рвотой.

Конкремент, как правило, периодически продвигается. Это приводит к тому, что болезненная симптоматика у женщины то появляется, то исчезает. Такие колики могут досаждать на протяжении нескольких часов либо дней.

Симптоматика патологии, в зависимости от локализации конкремента

Чаще всего конкремент обнаруживается в месте сужения мочеточника. Это район, в котором почечная лоханка соединяется с каналом. Такой участок называется пиелоуретеральным сегментом. Следующая область, в которой нередко диагностируется застрявший камень, – это район перехода мочеточника из большого таза в малый. Еще один «опасный» участок – соединение канала с мочевым пузырем.

Если конкремент закупоривает в верхней зоне мочеточник у женщин, симптомы наблюдаются такие:

• сильная боль появляется в пояснице;
• острый дискомфорт носит волнообразный характер, то стихая, то усиливаясь;
• изменение положения тела не снижает интенсивности боли;
• дискомфорт охватывает боковые участки живота.

О локализации камня в средней зоне канала свидетельствуют такие признаки:

• боль остро ощущается в боковой области живота (внизу, по краю ребер);
• дискомфорт распространяется на паховую зону и подвздошную.

Если конкремент опустился в нижний участок мочеточника, то симптоматика у женщины появляется следующая:

• боль локализуется в нижней зоне живота и районе паха;
• сильнейший дискомфорт охватывает наружные половые губы;
• учащается мочеиспускание;
• возникает чувство наполненности пузыря;
• процесс мочеиспускания не приносит облегчения (чувства опорожнения не появляется).

Возможные осложнения

Очень опасно, если длительное время находятся камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, лечение патологии требуют серьезного и ответственного отношения.

В противном случае могут развиться тяжелые последствия, такие как:

• гидронефроз;
• острая почечная недостаточность;
• свищи на мочеточнике;
• обструктивный пиелонефрит.

Методы диагностики

Чтобы удостовериться в том, что сильный дискомфорт спровоцирован движением конкремента по мочеточнику, врач проведет первичный осмотр. Он подразумевает пальпацию.

Затем пациентке будут назначены более точные исследования:

• анализ мочи, определяющий белок, соли, гной, кровяные тельца;
• бакпосев;
• анализ мочи, для изучения ее кислотности;
• рентгенологическое исследование;
• анализ крови;
• урография;
• УЗИ мочевыводящей сферы;
• КТ почек;
• радиоизотопная диагностика.

Комплекс таких обследований позволяет определить место локализации конкремента, выявить источники недуга и подобрать адекватную терапию.

Способы лечения

Если во время диагностики выявлены камни в мочеточнике у женщин, как вывести их, сможет решить только грамотный специалист.

Методы лечения зависят от сложности ситуации, размеров конкремента. В зависимости от этих факторов они могут развиваться в 2 направлениях:

1. Консервативно-выжидательная терапия. Предпринимается в тех случаях, кода камень в диаметре не превышает 2-3 мм и не закупоривает проток. В этом случае высока возможность самостоятельного выхода конкремента.
2. Активное лечение. Используется, если консервативная терапия невозможна или не дала положительных результатов.

Медикаментозное лечение

Как вывести камень из мочеточника?

Консервативно-выжидательная терапия включает в себя:

1. Назначение уролитических препаратов. Лекарства «Нифедипин» или «Тамсулозин» обеспечивают ускорение отхождение конкрементов.
2. Применение обезболивающих средств, спазмолитиков. Нередко больной рекомендуют НПВП, такие как «Ибупрофен», «Напроксен».
3. Женщине назначают физиопроцедуры и специальную лечебную физкультуру.

Кроме того, доктор рекомендует пациентке пересмотреть свой рацион.

Соблюдение диеты

Особую пользу принесет диетотерапия. Она основана на исключении из питания продуктов, способствующих образованию в организме камней, и рекомендует увеличить потребление пищи, ускоряющей вывод и растворение конкрементов.

Чтобы обеспечить такие рекомендации необходимо:

1. Отказаться от еды, содержащей щавелевую кислоту (капуста, шпинат, орехи, смородина, бобовые).
2. Не следует сочетать вышеназванную пищу с молочными продуктами, богатыми кальцием.
3. Включите в рацион еду, содержащую витамин А (брокколи, морковь, тыкву).
4. Каждую неделю устраивайте разгрузочный день (арбузный либо огуречный).
5. Наладьте питьевой режим. Ежедневно следует выпивать около 2 л воды.

Почему нужна помощь специалиста?

Иногда вышеописанная консервативная терапия оказывается неэффективной, и по-прежнему диагностируются камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, удаление конкремента важно обсудить с профессионалом-урологом. Категорически запрещено бороться с недугом своими силами.

Самостоятельное лечение может привести к достаточно печальным последствиям. Среди таких осложнений часто появляется инфицирование мочевыводящих путей. А это прямой путь к развитию сепсиса. К сожалению, в запущенных ситуациях пациентке может быть назначено даже удаление мочеточника, а иногда и почки.

Оперативное вмешательство

Чаще всего для устранения конкремента, застрявшего в мочеточнике, используются следующие методы:

1. Литотрипсия. Самый эффективный способ дробления камней. При этом он малотравматичен. Литротрипсия подразумевает дистанционное дробление камней при помощи волн. Мероприятие в среднем продолжается около 1 часа. Проводится в большинстве случаев без анестезии.
2. Уретроскопия. Такое удаление конкремента проводится при помощи специального приспособления, вводимого в канал через мочеполовую систему. Иногда перед введением уретроскопа камни предварительно дробятся лазером. Вмешательство проводится под общим либо частичным наркозом.
3. Уретеролитотомия. Это хирургическое вмешательство, которое оправдано при достаточно крупных камнях. В ходе такой операции конкремент удаляется через рассечение стенок мочеточника. Конечно, процедура подразумевает общий наркоз.

Камни в мочеточнике – это серьезная патология, при которой крайне опасно медлить с визитом в больницу. Заболевание относится к тяжелым недугам, которое может привести к плачевным результатам. Поэтому не практикуйте самостоятельное избавление от камней. Обращайтесь за помощью к компетентным специалистам.

Источники: http://etodavlenie.ru/dav/bolezni/kamen-v-pochke-i-davlenie.html, http://prourinu.ru/nedugi/stones/davlenie-iz-za-kamnej-v-pochkah.html, http://fb.ru/article/266740/kamni-v-mochetochnike-simptomyi-u-jenschin-i-sposobyi-lecheniya