Артериальное давление летом ниже чем зимой

Давление зимой

Как защищать зимой проблемные сосуды? На вопросы читателей отвечает кардиолог, доктор медицинских наук Федор Тимофеевич Агеев.

— Зависит ли гипертония от погоды?

— При смене климата даже у здоровых людей давление меняется. Что уж говорить про нездоровых. В последние 5 лет стала очевидной связь гипертонии и ее осложнений с погодой. Россияне узнали, что такое экстремальная жара, ледяной дождь, смог, испытали на себе рекордно низкое атмосферное давление — 710 миллиметров ртутного столба. И, к сожалению, именно в эти пиковые моменты у многих людей сосуды просто не выдержали капризов погоды. Все это побудило медиков пристально изучить влияние погоды на давление.

Выяснилось, что на течение гипертонии четко влияют три погодных фактора: температура воздуха, его влажность и уровень атмосферного давления. Причем влияют достаточно быстро — в ближайшие часы.

— Как именно действует погода на здоровье гипертоников?

— Большинство гипертоников реагируют на колебания атмо­сферного давления, если оно меняется быстрее чем на пол-едини­цы в час. Еще один рисковый погодный момент — слишком высокое атмосферное давление. Если несколько дней оно стабильно превышает отметку 750 миллиметров ртутного столба, гипертоники чувствуют себя хуже. У них повышены и верхние, и нижние показатели тонометра. И, наконец, третий риск — резкие перепады температуры, в особенности зимой, когда в течение суток температура воздуха опускается на 10-15°С.

А самой опасной погодой для гипертоников, как считают кардиологи, является холодная влажность. Это температура около нуля в сочетании с ветром и осадками. Причем на зимние капризы реагируют люди с нестабильным давлением — и гипертоники, и гипотоники, а также те, кто имеет избыточный вес, ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность и многие пожилые.

— Можно ли как-то уменьшить зависимость от погоды и удержать давление в рамках?

— Можно, и даже необходимо. Во-первых, надо следить за изменениями погоды. Помочь могут хорошие бытовые приборы — домашние метеостанции. Они измеряют атмосферное давление, уличную температуру и влажность воздуха. Надо также регулярно измерять свое кровяное давление домашним тонометром и вносить цифры в дневник. Потом их надо показать врачу. Он сопоставит их и подберет лекарства.

— Нужно ли гипертоникам с наступлением холодов менять курс лечения?

— Менять грамотно подобранное лечение, может быть, не нужно. А вот корректировать его необходимо. В разное время года, в разное время суток те или иные болезни у человека протекают по-разному. Исследования показали: многие препараты для снижения давления зимой действуют хуже, чем в другое время года. В частности, это 24-часовые лекарства, которые принимают один раз в день. При метеочувствительности они не могут эффективно держать давление. А однокомпонентные препараты в холода эффективны лишь у 15-30% пациентов, и только при начальной гипертонии.

— Как же выходить из ситуации?

— С помощью комбинированных препаратов от гипертонии. Это такие лекарства, в состав которых входят сразу два или три компонента. Каждый из них снижает давление своим путем.

— Нужно ли зимой повышать дозировку лекарств?

— Это нужно делать с большой осторожностью и только под контролем врача. Увеличение дозы может вызвать побочные эффекты, например ухудшить состояние при глаукоме, диабете, заболеваниях суставов. Но можно использовать хитрый прием. Таблетку, рассчитанную на однократный прием в сутки, разделить пополам и принимать по половинке 2 раза в день — утром и вечером. Суточная доза лекарства при этом не изменяется. Но контроль за давлением при таком режиме приема будет лучше. Таким образом, при неустойчивой погоде у вас будет больше шансов предотвратить утренний подъем давления.

Норма артериального давления человека

Итак, ваше давление — 120/70. Поздравляем: оно идеально – ведь у вас норма артериального давления человека! Но что это значит? Артериальное давление — это давление, которое создается в сосудах и зависит от силы сокращения сердечной мышцы. Первое число называется систолическим давлением. Оно создается в тот момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, и зависит от силы сокращения сердца. Второе число называется диастолическим давлением. Оно обозначает давление в артериях в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется. Нормальным считается давление 120/70 мм ртутного столба (кстати, на Западе его обозначают как 12/7), однако цифры эти, конечно, условны. На практике давление человека постоянно меняется: на это влияют и условия окружающей среды, и психологическое состояние человека.

Даже то, что он делает, имеет значение. Да и норма тоже может быть у каждого своя. Принято считать, что идеальное давление должно быть в следующих границах: верхнее — минимум но, максимум 140 мм ртутного столба, нижнее — не выше 90 и не ниже 60. Условно разделяют людей на гипотоников и гипертоников. Гипотоники — это те, у кого артериальное давление выходит за границы нижней нормы. Гипертоники — наоборот. Разделение это условно, поскольку то, что для одного человека является нормой, для другого уже будет патологией. К примеру, если у обычного человека артериальное давление — 120/70, то при увеличении его на 10 мм ртутного столба может возникнуть гипертонический криз. Но при этом для условного гипотоника повышение давления на 10 мм ртутного столба уже будет оценено специалистами как норма.

На приеме у врача помните, что он должен соблюсти несколько правил:

• Никогда не измерять давление сразу после того, как пациент вошел в дверь кабинета.

• Проводить измерение 3 раза с интервалом в 2 минуты, чтобы выбрать самое низкое число.

• Измерять давление только в случае, если пациент сидит.

Если вы обладаете тонометром, то ходить к терапевту, лишь ради того, чтобы убедиться в том, что давление ваше в порядке, не имеет смысла. Достаточно следовать простым правилам.

• Измеряйте давление утром: в течение дня оно повышается.

• Если вы курите, то в течение часа перед тем, как вы возьмете в руки тонометр, от сигарет необходимо воздержаться.

• Прежде чем «снять показания», несколько минут спокойно посидите.

• Не ограничивайтесь одним разом: как и у врача, дома нужно нажать кнопку тонометра трижды — и выбрать после этого самые низкие цифры. Если же вы обнаружите, что данные разнятся кардинально, значит, либо аппарат неисправен, либо вы неправильно им пользуетесь.

Артериальное давление — вещь нестабильная: в течение дня оно меняется постоянно, в зависимости от самых разных обстоятельств.

• Ночью, во время сна, наше давление ниже, чем днем, когда мы действуем активно. Вот почему специалисты советуют измерять его по утрам, как можно скорее после пробуждения.

• Летом давление у нас, как правило, оказывается ниже, чем зимой.

• Чем старше мы становимся, тем выше у нас давление.

• Под влиянием стресса давление может подскочить из-за выброса адреналина. Если же мы нервничаем и тревожимся постоянно, со временем это может привести к гипертонии.

• Давление в артериях, расположенных в различных частях организма, неодинаково: чем дальше от сердца, тем оно ниже. Вот почему измеряют его в районе плеча: считается, что там оно примерно то же, что и в области сердца.

• Каждая сигаретная затяжка повышает давление, после чего оно практически мгновенно падает. Однако у тех, кто курит постоянно, со временем растет риск развития гипертонии.

• Из-за болезней и нарушений, связанных с обменом веществ, — таких как диабет или избыток холестерина в сосудах, — давление часто бывает повышенным. Поэтому гипертония — это частый спутник диабетиков.

С таким явлением, как временная гипотония, знаком каждый. Когда давление падает на несколько мгновений, мы сразу ощущаем это на себе. Например, когда мы резко встаем, в организме меняется сила тяжести, в мозг поступает меньше крови — и мы чувствуем слабость и головокружение. Если же вы не раз замечали, что весной и осенью ощущается упадок сил и кружится голова, — врачи находят объяснение этому: От пониженного давления страдают не только молодые женщины, но и мужчины. Но у женщин это бывает чаще из-за ежемесячной потери крови. От времени года это не зависит. Просто весной и осенью происходят глобальные перестройки в организме, на фоне которых пониженное давление проявляется сильнее. Тех, кто постоянно живет с давлением ниже по/6о, врачи называют хроническими гипотониками. Слабость, головокружение, шум в ушах — обычные жалобы таких людей (чаще всего это астеники — люди худощавые и высокие). Исправить ситуацию сложно — проще привыкнуть к ней. Однако обратиться к врачу стоит, чтобы исключить серьезные причины гипотонии — анемию, гипотиреоз, нарушения нервной системы.

Артериальное давление зависит от времени года

Гипертонию можно контролировать, внимательно слушая прогноз погоды. Как говорят французские медики, сильнее всего зависит от температуры воздуха кровяное давление у пожилых людей.

Обострение гипертонической болезни у людей в возрасте вызывает множество разнообразных факторов. Сотрудники Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology, ESC) решили проверить, есть ли связь между погодными условиями и давлением крови у пожилых людей. В исследовании принял участие 8801 участник в возрасте от 65 лет из трех крупных городов Франции — Бордо, Дижона и Монпелье.

Первый этап эксперимента прошел еще в 1999 году. Всем добровольцами измеряли давление каждый день в течение года. Параллельно ученые собирали сводки о погоде из метеобюро всех трех городов, где проходило исследование. Через два года медики снова собрали тех же испытуемых и повторили эксперимент.

Когда результаты обработали, выяснилось, что систолические и диастолические показатели артериального давления в зависимости от сезона сильно менялись. И колебались они вместе с температурой воздуха: наиболее низкий показатель у пожилых людей фиксировали в теплое время года. Например, систолическое давление уменьшилось в среднем на 8 мм рт. ст. при повышении температуры с 7,9°C до 21,2°C. А его средний показатель летом оказался на 5 мм рт. ст. выше, чем зимой.

Повышенное давление, которое врачи определили в 160 мм рт. ст., а также выше в систоле и больше 95 мм рт. ст. в диастоле наблюдалось у 33,4% участников эксперимента зимой и у 23,8% летом. Наибольшие изменения в артериальном давлении ученые нашли у добровольцев старше 80 лет.

«И хотя, — говорят врачи, — наше исследование не демонстрирует причинно-следственную связь между давлением и температурой воздуха, результаты потенциально важны для профилактики обострения гипертонии».

Так как риск инсульта или разрыва аневризмы особенно велик у пожилых людей, именно им стоит тщательно контролировать свое давление и принимать противогипертонические препараты в холодное время года, считают авторы работы.

Результаты исследования опубликованы в журнале Archives of Internal Medicine.

Источники: http://aybolit.ru/sovety/davlenie-zimoj.html, http://www.vashaibolit.ru/5925-norma-arterialnogo-davleniya-cheloveka.html, http://www.infox.ru/news/8/science/human/6907-arterialnoe-davlenie-zavisit-ot-vremeni-goda