Артериальное давление норма при всд

Повышенное давление при ВСД

Вегетососудистая дистония и гипертоническая болезнь — это совершенно две разные нозологии практически по всем своим характеристикам, хоть и имеют некоторые общие черты в клинических проявлениях (речь идет о различных расстройствах гемодинамики и сердечной деятельности). Но случаи, когда наблюдается повышенное давление при ВСД, довольно часто встречаются.

Симптомы этих двух патологий, пусть и схожи, но имеют совершенно разную клиническую природу — соответственно, основные подходы к терапии, диагностике и профилактике будут коренным образом отличаться.

Нестабильное давление как следствие сбоя вегетативной системы

Все висцеральные органы работают исключительно под воздействием сигналов, поступающих со стороны вегетативной нервной системы, а точнее, двух ее отделов, симпатики и парасимпатики. Логично предположить, что в случае поступления неправильных или нерегулярных сигналов, функционирование внутренних органов в той или иной степени нарушается, снижаются и защитные функции организма. Это приводит к значительному ухудшению общего самочувствия и дает клиническую симптоматику, имеющего много общего с мигренью, ОИМ, остеохондрозом и рядом других кардиопатологий. Подобные состояния вполне могут манифестировать на фоне постоянных стрессов или быть ими спровоцированы, развившись по какой-либо другой причине.

В ряде случаев вегетативные нервные нарушения становятся частью существенных функциональных или органических поражений нервной системы в целом. Вегетативная нервная система регулирует деятельность абсолютно всех внутренних органов человека незаметно для сознания.

В ситуациях переживания кратковременного стресса именно ВНС мобилизует имеющиеся защитные функции организма, но когда стресс носит систематический характер, автономная система через некоторое время уже начинает давать сбои. Мозг совершенно не понимает, что именно необходимо организму, нужно ли его успокоить падением АД или взбодрить подъемом цифр САД или ДАД. Именно в эти моменты проявляются неприятные симптомы ВСД и наблюдается давление нижней нормы. Иначе говоря, возникает недостаточность вегетативной нервной системы, реализующаяся за счет нарушения осуществления ею контроля за сосудами.

ВСД и низкое давление – комбинация, которая преимущественно возникает у ребенка в подростковом возрасте. При этом отличить, где имеет место повышенный уровень давления вследствие эссенциальной гипертензии, а в каких случаях этот симптом ассоциирован с дисфункцией вегетатики, достаточно проблематично.

Надежный диагностический критерий – это разница в пульсе. Необходимо подсчитать, сколько сокращений сердце совершает за минуту, и сделать соответствующие выводы, например, если в динамике ЧСС будет различаться в пределах 30-40 ударов в зависимости от физической нагрузки, то это свидетельствует в пользу гипертонии эссенциального или же вторичного характера. И наоборот, разница в 60-70 ударов свидетельствует об НЦД. То есть, решающим критерием дифференциальной диагностики является то, сколько составляет разница ЧСС. Что самое интересное, зависимость устанавливается только в тех ситуациях, когда пульс приходится повысить — касательно понижения этой величины подобных данных нет.

Причины нарушений

Следует различать непосредственные отклонения в работе вегетативной нервной системы, вызванные наследственными факторами, а также иные причины, которые являются неким катализатором возникновения уже имеющейся скрытой болезни вегетативной системы.

Вегетососудистая дистония может появляться из-за различных перинатальных поражений ЦНС (то есть, возникающих еще во внутриутробном периоде или же во время процесса родоразрешения), которые приводят к различным сосудистым расстройствам церебрального характера.

Среди основных провоцирующих факторов можно выделить:

  • длительное психоэмоциональное перенапряжение;
  • чрезмерные физические перегрузки;
  • хронические инфекции;
  • несбалансированность питания;
  • психическая травма;
  • закрытая ЧМТ и т.д.

ВСД может возникать также на фоне значительных гормональных перестроек организма (в период полового созревания, беременности или климакса).

Паническая атака или симпатоадреналовый криз

Если показатель САД при ВСД продолжает расти до цифр 200 и выше, начинается так называемый симпатоадреналовый криз. Многим людям рассматриваемая разновидность ВСД в большей мере известна под названием паническая атака.

Самочувствие значительно ухудшается больше во второй половине дня, когда организм уже успел поднакопить негативных эмоций и значительную физическую усталость. Начало манифеста острого приступа ВСД и скачков АД характеризуется резким повышением преимущественно верхнего показателя этой константы, учащением сердцебиения — синусовой тахикардией, а также болью за грудиной.

Осознав в полной мере неприятные ощущения, которые возникают в результате этих расстройств, психика добавляет к ощущениям страх приближающейся смерти, по причине чего пациент испытывает неподдельный ужас и совершенно неконтролируемый страх при ВСД. В результате этого дыхание становится тяжелым, частым, не хватает вдыхаемого воздуха. Лицо пациента белеет, руки немеют, теряют свою чувствительность, появляются боли различной локализации (преимущественно — грудь, живот).

В подавляющем большинстве случаев описываемым состояниям подвергаются пациенты, страдающие разного рода фобиями: смерти, высоты, темноты, а также боязни замкнутых пространств.

Лечение ВСД

ВСД, согласно современной классификации, относится к психоэмоциональному нарушению и успешно поддается терапии различными медикаментозными препаратами, а также фитотерапией и психотерапией в едином комплексе. Медикаментозное лечение априори нацелено на устранение ВСД, а также оно позволяет привести давление в норму. Терапевтическая схема будет (приблизительно) выглядеть следующим образом:

  1. Седативные средства (валериана, боярышник, корвалол).
  2. При значительных колебаниях АД рекомендуются лекарства, нормализующие мозговое кровообращение (таковыми ЛС являются Глицин, Винпоцетин).
  3. Антиаритмики (Аспаркам, Панангин).
  4. Гипотензивные (понижающие давление при ВСД) средства и препараты.
  5. Группы медикаментов, влияющих на различные функции ЦНС (таковыми являются ноотропы, нейролептики, психостимуляторы и антидепрессанты).
  6. Фитотерапия достаточно положительно зарекомендовала себя при проведении консервативной терапии НЦД. Оптимизировать функционирование автономной системы помогут чаи и отвары из травы валерианы, пустырника, боярышника, фенхеля, мяты перечной, ромашки обыкновенной и др. Лекарственные травы можно заваривать как по отдельности, так и комбинированно. Обратите внимание — при гипотонической ВСД полезны будут чаи из зверобоя и родиолы. В отличие от трав, характеризующихся гипотензивным эффектом, растения, предназначенные для повышения АД ни в коем случае нельзя принимать совместно.
  7. Психотерапевтическое воздействие. Неотъемлемый компонент эффективной терапевтической схемы.

Препараты при вегето-сосудистой дистонии

Касательно использования синтетических препаратов — лучше всего себя зарекомендовали следующие препараты:

Мексидол — улучшает церебральное кровообращение, показан к приему при волнении, головокружении и множестве других тревожных состояниях. Таблетки делают человека более устойчивым психически. Могут приниматься на любом сроке беременности, лактация, дисфункция печени и почек.

Тенотен — повышает резистентность к стрессу, облегчает тревогу, выступает нейропротектором при манифестирующем синдроме гипоксии. Противопоказан при беременности — на любом сроке и лактации, среди установленных побочных эффектов — выраженный метеоризм, сонливость, изжога. С учетом того, что Тенотен — это гомеопатическое средство, эффект от приема будет не сразу, а только спустя некоторое время.

К комбинированным ЛС, предназначенным для борьбы с вегетососудистой дистонией, можно причислить следующие медикаменты:

Нейромультивит — витаминные таблетки от ВСД, которые по своим характеристикам выступают стабилизаторами работы нервной системы. В состав препарата входят витамины группы B, пиридоксин, тиамин. Может вызвать мелкопятнистую сыпь, тошноту, тахикардию, категорически запрещен беременным и кормящим женщинам. Новопассит — седативный (успокоительный) препарат, разработанный на основе натуральных растительных экстрактов. Назначают этот медикамент при бессоннице, тревожных состояниях, интеллектуальных нагрузках. Есть выраженные противопоказания относительно приема в детском возрасте. Побочные эффекты: расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, а также сонливость, слабость.

Физиотерапия при ВСД

Показатели АД у пациентов, страдающих ВСД, приходят зачастую в норму в тех ситуациях, когда человек начинает заниматься спортом или же выполнять любую другую физическую работу, но учтите, что в данной ситуации самое главное – не переусердствовать, потому как несоразмерные нагрузки не менее опасны и вредны для организма, нежели их полное отсутствие.

Если человек, страдающий от скачков АД, спровоцированных несостоятельностью взаимодействия симпатики и парасимпатики, проснувшись, чувствует себя хорошо, то этот день рекомендуется ему начинать с непродолжительной зарядки или пробежки.

Именно это как нельзя лучше способствует «выбросу» скопленных негативных эмоций и устранению самого по себе внутреннего фактора стресса. Нарушения сердечного ритма купируются при помощи осуществления вечерних прогулок. Длительность 1 прогулки по своей продолжительности должна составлять 30-60 минут. Это способствует скорейшей нормализации состояния кровеносных сосудов при ВСД. Организм таким образом насыщается кислородом, одышка значительно уменьшается, а показатель давления нормализуется. Вечерние прогулки являются действенной профилактикой стрессовых состояний.

Систематическое выполнение упражнений способствует улучшению состояния сосудов и снижению риска гипертонии. Благотворное воздействие на вегетативную нервную систему оказывают перечисленные ниже виды физической активности:

Баня и сауна при высоком АД, а также при его скачках, категорически противопоказана.

Массаж и другие физиопроцедуры, по типу УФО или прогревания – только после согласования со своим лечащим врачом, несмотря на то, что они помогают стабилизировать состояние сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы.

Лечебный массаж и водные процедуры

При ВСД в большей степени страдает нервная и сосудистая система человека, а массаж (вне зависимости от его вида) воздействует прямо на эти системы, чем обеспечивает их регулярное, продолжительное и устойчивое терапевтическое воздействие. Делая массаж при ВСД, следует обязательно принимать во внимание различия в показателях АД, которые имеют место при гипер-, гипо- и нормотоническом виде этой нозологии. И если в первом случае массаж должен носить преимущественно успокаивающий, расслабляющий характер, то в той ситуации, если же тонус человека в той или иной степени понижен, то манипуляции должны иметь более глубокий, более тонизирующий и интенсивный характер.

Вместе с массажем очень часто используется лечение водными процедурами. Основными преимуществами водолечения являются их низкая стоимость и доступность. Обратите внимание, что в отличие от массажа, данную процедуру под силу провести практически любому человеку в домашних условиях без какой-либо помощи врача. То есть, на тело полностью или же на определенные его участки направляется поток воды, причем горячая чередуется с холодной.

Физиологическая основа рассматриваемой методики базируется на том, что организм сам по себе усиливает кровоснабжение участка тела, который раздражается. В данном случае вода с переменяющейся температурой является существенным раздражителем. Соответственно, путем чередования горячей и холодной воды значительно стимулируется кровоток, а значит, большое количество крови, проходящее через раздраженный участок, выносит с собой метаболические продукты распада. Результатом является то, что при помощи данной процедуры значительно укрепляются сосуды, их эластичность возрастает.

Контрастные ванны или душ при наличии симптоматики ВСД оказывают наиболее выраженный эффект на весь организм, и это не может сравниться с обычными горячими и теплыми ваннами. При этой процедуре тренируются стенки сосудов, значительно повышается кровоснабжение кожи, а кровь по капиллярам начинает свое движение с большей интенсивностью.

Физические упражнения

Перечисленные ниже упражнения можно выполнять и в домашних условиях. Каждое из них рекомендуется повторять 5 – 8 раз:

  1. Поставьте в исходное положение ноги на ширине плеч, держите свою спину ровно, руки опустите параллельно туловища.
  2. На вдохе поднимите перед собой правую руку, а левую при этом отведите назад. Собственно, на выдохе опустите обе конечности в изначальное, исходное положение. Повторяйте это упражнение, но поочередно меняйте руки.
  3. Вытяните руки прямо перед собой, при этом ладони сожмите в кулак. Одну руку поднимите, а другую при этом опустите. Затем повторите все с точностью до наоборот. Выполняйте такие движения максимально интенсивно в течение 40 секунд, затем опустите верхние конечности и потрясите ими.
  4. Положите ладони себе на плечи, и при этом постарайтесь держать спину ровно. Медленно выполняйте круговые движения плечами.
  5. Встаньте, опершись на одну ногу, а вторую конечность согните в колене непосредственно перед собой. Осуществляйте медленные вращательные движения по обе стороны стопой поочередно, затем смените ногу.
  6. Принять исходное положение — руки на поясе. Поднимите согнутую в колене ногу прямо перед собой, а затем медленно выпрямите ее, при этом задержитесь на несколько секунд, стараясь располагать ногу четко параллельно полу. Следующим действием повторите аналогичное упражнение, но только с другой ногой.
  7. Вытяните одну руку перед собой, а вторую держите на поясе. Опишите круг вытянутой вперед рукой. Начинайте упражнение с осуществления поднятия руки вверх и ведите ее далее по кругу. После этого смените руку и повторите аналогичные действия.
  8. Надавите ладонями друг на друга, держа их при этом на уровне грудной клетки. Руки при этом обязательно должны быть согнуты в локтях. Через 10 – 15 секунд опустите свои руки вниз параллельно туловища и потрясите ими. Повторите это упражнение.
  9. Наклоните голову влево, а следующим движением вперед и вправо, а затем в обратную сторону. Выполняйте медленно. Встаньте вначале на одну ногу, а вторую согните при этом в колене перед собой, затем отведите конечность в сторону максимально сильно и поделайте короткие пружинистые движения, затем все то же самое делаете другой ногой.

Питание и диета

Многие симптомы ВСД прекрасно устраняются с помощью коррекции питания. Например, гречка и овсянка, а также соевые культуры, употребляемые в пищу в разумных количествах, значительно улучшают работу сосудов и сердца, а также помогают восстанавливать физиологический баланс между отделами вегетативной нервной системы. Цитрусовые значительно улучшают церебральный кровоток, и, как следствие, уменьшается по этой причине головокружение, снижается вероятность возникновения сопровождающих НЦД мигреней.

Обратите внимание на то, что при ВСД по гипертоническому типу настоятельно рекомендуется отказаться от продуктов, богатых натрием, потому как этот микроэлемент способствует повышению АД.

И наоборот, постараться максимально насытить организм такими минералами, как калий, магний и кальций, потому как они способствуют снижению цифр АД и обеспечивают вазодилятацию. При этом ученые единогласно утверждают, что наиболее важным элементом для поддержания нормального АД и работы ССС в целом является именно калий. Соответственно, при данной нозологии диета должна включать бананы, печеный картофель, изюм и курагу. Кальцием и магнием богаты другие продукты. Абсолютными лидерами по содержанию этих элементов являются хлеб, рис и пшеница твердых сортов.

Кроме того, нельзя не упомянуть и об ограничениях, которые предусматривает эта диета. Необходимо строго ограничить потребление жирного и жареного, а количество сахара следует постепенно свести к 1 ст. ложке в день. Положительно влияет на состояние гистологической структуры кровеносных сосудов петрушка, поэтому зелень во время приготовления блюд настоятельно рекомендуется использовать свежей.

Народные средства

Коррекция образа жизни, медикаментозная терапия и ЛФК являются ведущими направлениями лечения практически во всех случаях, и ВСД гипертонического характера – не исключение из правил. Однако следует учесть, что есть и народная медицина, рецепты которой также оказывают положительное воздействие на организм человека и помогают в более сжатые сроки достичь при лечении НЦД реальных результатов.

В первую очередь народными целителями рекомендуется к употреблению валериановый чай, который значительно понижает имеющуюся возбудимость коры головного мозга и стабилизирует функционирование вегетативной нервной системы (снадобье можно принимать длительно, поскольку оно не оказывает практически никаких побочных эффектов). Готовится этот препарат следующим образом (рассматривается уникальный вариант приготовления валерианового чая по Б. Е. Вотчалу):

  • 10- 15 г мелко подробленных корней и корневищ валерианы заваривают крутым кипятком – 200 мл вечером, а потом сосуд герметически закрывают крышкой.
  • На следующий день полученный состав процеживают и принимают уже по 30 мл 3 раза в день до еды (в зависимости от текущего состояния больного доза может быть уменьшена в дневные часы, а также допускается увеличение приема препарата на ночь).

Пустырник также используется для лечения ВСД. Настой из травы пустырника по своим физиологическим свойствам близок по характеру действия к фитопрепаратам валерианы. Настой народные целители варят из расчета 15 г травы на 1 ст. кипяченой воды. Пьют по 0,5 стакана 3-4 раза в день за 30-60 мин до еды.

Есть и смесь фитосредств, предназначенная для стабилизации АД при НЦД по гипертоническому типу. Ее регулярный прием существенно снижает АД, действует седативно на нервную систему, на несколько порядков уменьшает головную боль и ЧСС. Состав:

  • сушеница болотная (15,0);
  • астрагал шерстистоцветковый (20,0);
  • донник лекарственный (20,0);
  • хвощ полевой (20,0).

Сырье заливается 200 мл крутого кипятка, сутки запаривается. Все это принимается из расчета по 1-2 ст.л. 2-3 раза в день после еды. Курс фитотерапии составляет 4-6 недель.

Какое давление при ВСД считается нормой?

Даже специалисты не в состоянии классифицировать ВСДшников по признакам или симптомам: слишком индивидуально и многогранно проявляется дистония. Да, в медицине и есть такие условные понятия как «ВСД по гипертоническому типу» или «смешанный тип нейроциркуляторной дисфункции». Но, в отличие от истинных гипертоников и гипотоников, пациенты с дистонией не придерживаются определенных показателей тонометра постоянно. Чаще всего давление при ВСД просто скачет, поскольку руководит им не органика, а нервная система. И в зависимости от того, какой отдел ЦНС начал доминировать, начисляются и показатели АД.

Но можно ли говорить о том, что любой скачок цифр на тонометре – это лишь досадная закономерность? И есть ли у ВСДшников свои личные артериальные нормативы?

Факты и мифы

«Оторванные» от официальных диагнозов, пациенты с дисфункцией ЦНС часто сами прописывают себе правила в кодексе здоровья. «Гипотоникам проще, их не трясёт от паники, и жизнь не проносится перед глазами», – убеждают больные, склонные к паническим атакам и высокому АД. Но дистоники, подверженные частой гипотензии, отнюдь не считают свою жизнь простой: «Перетерпел криз, и можно спокойно продолжать жить. А если у тебя постоянно разбитое состояние и упадок духа – тут уж явно не до полезных занятий». И те, и другие часто слышат от домочадцев и даже докторов: «Что-то не так с давлением? Но при ВСД это нормально, так и должно быть».

Но конечно любые отклонения от допустимых границ на тонометре не являются нормой, так же как не считается правильной и сама дисфункция нервной системы. Если кариозный зуб заболел, то с точки зрения ситуации боль будет являться закономерным продолжением патологии. Симптом объясним, но это не значит, что можно и дальше жить с кариесом. Рано или поздно состояние сделает жизнь невыносимой.

Так же обстоит дело и с давлением при ВСД. Мы можем долго верить в надуманные нормы и этим оправдывать свое нежелание лечиться (а точнее, выползти из зоны комфорта и хоть в чём-то себя пересилить). Но артерии не смогут вечно выдерживать встряску. Однажды организм сигналит об этом, и вы поймете, сколько времени было упущено.

Почему отклонения в АД не являются нормальными?

Можно и не упоминать, как изматывают ВСДшника любые неполадки в артериальном давлении: головная боль, слабость, накаты депрессии, зябкие конечности, нарушения сна, мушки перед глазами, бессилие и страх… Это далеко не полный перечень «радостей» дистонического больного.

Удивительно и жутко устроен человеческий разум: со временем дистоник может привыкнуть к своему состоянию, подстроиться под него и забыть, что такое полноценная счастливая жизнь. Чаще всего именно эта причина мешает больному вовремя обратиться к врачу, чтобы в очередной раз услышать «все ваши органы здоровы, просто у вас ВСД». Да, до определенного периода жизни органика будет служить вам верой и правдой. Но с давлением шутки плохи.

Что делать, если беспокоят скачки артериального давления при ВСД

Вегето-сосудистая дистония – довольно распространенное явление, страдают им не только взрослые, но и дети. Скачки давления при ВСД – самое опасное проявление данной дисфункции. Проблема заключается в том, что артериальное давление у пациента с подобным диагнозом не может быть стабильно высоким (гипертензия), или пониженным (гипотензия). Нормализовать АД в данном случае достаточно трудно.

Данное заболевание достаточно распространено среди молодого населения. Предрасположенность к такому отклонению может быть заложена генетически. Спровоцировать ее проявление могут различные стрессовые ситуации.

Скачки давления могут быть непредсказуемыми. Утром АД пациента может быть низким, а в вечернее время повышенным. Безусловно, это накладывает отрицательный отпечаток на здоровье человека.

В некоторых случаях пациенты занимаются самолечением и приходят к врачу, когда перепады давления значительно ухудшают их самочувствие. Такое «лечение» зачастую сводится к приему препаратов, снижающих и повышающих АД. Пациентам с диагнозом «ВСД» необходимо ежедневно контролировать артериальное давление. Замеры можно производить в домашних условиях, современные приборы просты в эксплуатации и показывают точные результаты.

Почему случаются перепады АД при ВСД?

Течение данного заболевания напрямую связано с нарушениями регуляции нервной системы, которая отвечает за работу всех органов и систем внутри организма человека. Перепады АД могут быть особо выраженными в период гормональных сбоев и стрессовых ситуаций. Стоит отметить, что лечением этого заболевания занимаются не только кардиологи, но и специалисты в области психотерапии.

Спровоцировать развитие данной патологии могут следующие факторы:

  1. Наследственность.
  2. Изменения психоэмоционального фона.
  3. Гормональные изменения.

Изменения АД имеют приступообразный характер, то есть устойчивого снижения либо повышения давления не наблюдается. Независимо от типа приступа (гипотонического или гипертонического) состояние пациента значительно ухудшается. Перепады давления могут быть спровоцированы внешними факторами, например, стрессовыми ситуациями.

ВСД – гипертонический тип

При данном типе ВСД показатели систолического давления могут достигать 140-150 мм рт. ст., при этом диастолическое давление может оставаться в приделах нормы.

Для ВСД гипертонического типа характерны следующие проявления:

  • сильные головные боли;
  • головокружения;
  • потемнение в глазах;
  • слабость;
  • чрезмерная раздражительность;
  • гипергидроз;
  • бессонница, сонливость;
  • нарушения координации движений;
  • провалы в памяти.

Если у пациента в течение 2 месяцев преобладают перечисленные симптомы в комплексе с периодическим повышением АД, можно диагностировать ВСД по гипертоническому типу. При отсутствии терапевтического лечения на фоне данной патологии может развиться гипертоническая болезнь.

ВСД – гипотонический тип

Для вегето-сосудистой дистонии данного типа характерно снижение артериального давления.

Пациенты обращаются к кардиологу с жалобами на следующие проявления:

  • внезапно появляющиеся головные боли;
  • приступы тошноты;
  • головокружения;
  • рассеянность;
  • предобморочные состояния;
  • приступы удушья;
  • озноб;
  • боли в области сердца.

Данный тип ВСД довольно часто проявляется у женщин в период беременности вследствие гормональных перестроек. Спровоцировать подобную патологию могут чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, недосыпания, постоянные стрессовые ситуации. Лечение в основном сводится к приему снотворных препаратов и антидепрессантов.

Смешанный тип

Смешанный тип можно считать наиболее опасным. Артериальное давление может быть нестабильным, в течение суток может случаться несколько скачков. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в области грудной клетки, отмечается учащенное или напротив замедленное сердцебиение. Вегетативные приступы могут сопровождаться нарушениями речи и зрения.

Назначить адекватное лечение в данном случае весьма затруднительно. Нередко требуется применение психотропных препаратов. Их следует употреблять в назначенных врачом дозировках.

Что делать

Для нормализации АД необходимо в первую очередь лечить ВСД, прибегать к методам народной медицины не всегда допустимо. Но как нормализовать показатели артериального давления, если оно поднимается, а через какое-то время снижается до минимума?

Первое, что необходимо сделать, это нормализовать режим. Прогулки на свежем воздухе и занятия легкими видами спорта благоприятно скажутся на самочувствии. Также стоит отказаться от вредных привычек. Если толчком для развития ВСД стали стрессы, нужно обратиться к психотерапевту. Он поможет избавиться от невроза, ставшего причиной вегето-сосудистой дистонии.

Источники: http://sosudoved.ru/diagnostika/davlenie-pri-vsd.html, http://distonija.com/davlenie-pri-vsd.html, http://odavlenii.ru/otvety/skachki-davleniya-pri-vsd.html

Adblock detector