Артериальное давление повышено утром и вечером
Почему повышается давление: причины. Признаки повышенного давления
Врачи предупреждают: за давлением нужно следить, если оно часто и на много повышается, то это может быть опасно для здоровья и даже в некоторых случаях представлять угрозу жизни. В нашей статье мы поговорим о том, почему повышается давление. Причины этого явления могут быть разными, а вот следствие одно — плохое самочувствие, которое ухудшается по мере роста цифр на тонометре.
Впрочем, многие годами живут с высоким давлением и даже не догадываются, под каким дамокловым мечом ходят. А все потому, что и врачей не посещают, и тонометра дома не имеют. В статье будут перечислены основные признаки повышенного давления — просим обратить на эту информацию особое внимание! Если вы найдете у себя означенные симптомы, то это уже является весомым поводом для визита в поликлинику ради контрольного измерения давления. Возможно, пора начинать принимать лекарственные препараты, которые выправят ситуацию.
Какое давление считается нормальным
Прежде чем начинать выяснять, почему повышается давление, причины и факторы, влияющие на данный процесс, давайте определимся с тем, что можно считать нормой. Многие люди, даже не имеющие никакого отношения к медицине, готовы с ходу ответить, что нормальным считается давление 120 на 70. Правильно ли это? И да, и нет, как ни странно. Указанные значения – это идеальное давление. Такие цифры являются стандартом для молодых и полных сил людей, лет двадцати-тридцати.
А вот если возрастной тридцатилетний рубеж уже был пройден и человек слегка полноват и мало двигается, то его давление вполне может вырасти на десяток единиц — 130 на 80. И это тоже будет укладываться в нормальные показатели. Т.е. на больничный лист с такими цифрами АД рассчитывать явно не стоит. А вот если у пациента в тридцатилетнем или более молодом возрасте давление держится на отметках 140 на 90, то это повод для беспокойства. Такой симптом может свидетельствовать о склонности к гипертонической болезни. Но для лиц более старшей возрастной категории — после 45-ти лет — 140/90 тоже может считаться нормой. В том случае же, если наблюдаются более высокие показатели АД, это уже требует врачебного обследования и лечения.
Верхнее и нижнее давление
Люди часто спрашивают о том, почему повышается нижнее давление. Есть два показателя АД: верхнее давление (систолическое) — от него зависит, с какой силой сердце выталкивает кровь в артерии, и нижнее (диастолическое) — им измеряется параметр давления крови в момент, когда сердце максимально расслаблено. Верхнее АД влияет на то, с какой силой сердце выталкивает в артерии кровь, нижнее давление отвечает за тонус сосудов.
Нередко бывает так, что в то время, когда верхнее давление остается практически в норме или повышается незначительно, нижнее АД ползет вверх и разница между двумя показателями становится совсем небольшой. Это нехороший признак. Почему повышается нижнее артериальное давление? На этот вопрос нет однозначного ответа. Разбираться в каждом отдельном случае должен лечащий врач. Причина может крыться в серьезном заболевании сердечно-сосудистой системы. Если нижнее АД постоянно колеблется в значениях от 90 до 99 мм рт. ст., это говорит о наличии 1 стадии гипертонической болезни; показатели от 100 до 109 мм рт. ст. свидетельствуют о 2 стадии, а если цифры зашкаливают выше 110 мм рт. ст., то это означает, что гипертония уже развилась до третьей, самой опасной стадии.
Почему повышается давление ночью, вечером или утром?
Гипертония — это болезнь очень непредсказуемая, и у разных людей она проявляет себя по-разному. Есть большая группа лиц, склонных к повышению давления, у которых АД держится в пределах нормы в течение всего дня и начинает повышаться ближе к вечерним часам. Почему повышается давление вечером? За день в организме накапливается усталость, резервы истощаются и, как следствие этого, показатели АД становятся выше.
В сутках существуют своеобразные рубежи или некие барьеры, когда самочувствие людей ухудшается. Происходит это обычно после 16.00, когда день начинает клониться к вечеру, и в ночные часы, когда ночь близится к завершению — в 4 часа утра. По статистике, именно в эти указанные временные интервалы возрастает число вызовов скорой помощи.
Почему утром повышается артериальное давление? Зачастую этому способствует предварительный обильный ужин, состоящий из жирной и излишне калорийной и соленой пищи или неудобное положение тела во время сна, а чаще и то, и другое вместе. Если днем, даже при малоподвижном образе жизни, человек все-таки двигается, что стимулирует кровообращение, то во сне циркуляция крови может ухудшаться из-за неподвижности, что и приводит в итоге к излишним нагрузкам на сосуды.
Признаки повышенного давления
К сожалению, бывает такое, что человек может совершенно не ощущать того, что его давление повысилось. Именно поэтому среди врачей гипертонию принято называть «тихой убийцей». Если не принять вовремя меры и не понизить давление, то это может привести к возникновению инсульта или инфаркта. Но у большинства людей организмы более чувствительные, и они могут по своему самочувствию определить, что давление стремится вверх. Вот ряд симптомов, характерных для данного состояния:
- Головокружение.
- Давящие или пульсирующие головные боли.
- Потемнение в глазах (при резком скачке артериального давления).
- Перебои в сердечном ритме.
- Иногда — повышенная потливость, чувство жара.
- В тяжелых случаях — одышка, образование отеков.
Если вас встревожило что-либо одно из перечисленного, то, возможно, для особого беспокойства нет пока причин. Но если в наличии имеется целый букет симптомов, то лучше не шутить с собственным здоровьем и пройти профилактический осмотр либо купить тонометр и измерить давление самостоятельно.
Почему повышается давление — причины
Это весьма непростой вопрос, ибо причина может быть не одна, а целый комплекс. Пытаться самостоятельно понять, что привело к повышению давления, не стоит. Консультация с врачом тут обязательна. В нашей статье мы можем привести лишь несколько обобщенных причин. К ним относятся:
- Имеющиеся проблемы с сердцем.
- Нарушения в работе почек.
- Плохой тонус сосудов.
- Сбой в здоровье на гормональном уровне.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных).
- Воспаления и травмы.
На каждый перечисленный пункт можно написать отдельную докторскую диссертацию — «Почему повышается артериальное давление». В рамках же данной статьи мы лишь расскажем про самые распространенные факторы, которые непосредственно способны влиять на работу сердечно-сосудистой системы.
Давайте рассмотрим, что же это такое — стресс. Это реакция человека, возникающая в ответ на эмоциональное раздражение, причем как положительное, так и отрицательное. В этот момент в организме происходит выработка адреналина — гормона стресса. Благодаря его действию, сердце начинает сокращаться сильнее и быстрее, при одновременном сужении сосудов, что и способствует повышению давления. При возникновении экстренной ситуации гормон стресса способен помочь человеку активизировать внутренние резервы и решить проблему. Это хорошо работает, когда человек находится в интенсивном движении, например убегает от опасности и т. д. В этом случае лишний адреналин попросту сжигается в работающих мышцах и не наносит организму никакого вреда.
Современные люди чаще всего переживают стрессовые ситуации, находясь в состоянии покоя (на работе, дома, на экзаменах). Почему повышается артериальное давление, если человек сильно нервничает? В организме запускается в ход следующая цепочка процессов: гормон стресса выделяется в избытке — сердце работает интенсивней — сосуды сужаются, а мышечной разрядки не происходит. Все это ведет к тому, что работа сердечно-сосудистой системы нарушается, и у человека постепенно формируется гипертоническая болезнь.
Злоупотребление алкоголем
Помните, как в фильме «Бриллиантовая рука» капитан предлагает Семену Семеновичу Горбункову выпить немного коньяка для того, чтобы избавиться от лишнего волнения? При этом он говорит: «Врачи рекомендуют!» А ведь и правда, небольшое количество коньяка (30-70 г в сутки) способствует мягкому расширению сосудов и оказывает антиспазматический эффект. За счет всего перечисленного давление понижается.
Но вот если указанная норма будет превышена, то действие коньяка будет противоположным. Такое происходит оттого, что если в кровь поступает большая доза алкоголя, то на смену расширению сосудов быстро приходит их сужение. Сердечно-сосудистая система начинает испытывать перегрузку — отсюда следует повышение артериального давления. Стоит ли тут удивляться, почему резко повышается артериальное давление! И не подумайте, что все вышесказанное относится только к коньяку. Если в напитке, который вы пьете, содержится алкоголь, и вы перебираете с количеством выпитого, то это однозначно не полезно.
Врачи скорой помощи знают, как резко увеличивается число вызовов после праздничных гуляний с обильными возлияниями. Для многих граждан утро после праздника начинается с сильной головной боли (похмельный синдром). Такое состояние говорит о спазме сосудов головного мозга, и хорошо, если у организма достаточно собственных резервов, чтобы с этим бороться. Пьющие люди не должны недоумевать, почему повышается давление утром, им нужно быть готовыми к подобным неприятным сюрпризам. Иногда может произойти резкий скачок АД (гипертонический криз), что может закончиться сильным сердечным приступом или инсультом.
Вредную привычку к курению многие люди приобретают в совсем юные годы, когда здоровья и сил в избытке и как-то не верится, что сигареты могут впоследствии привнести в жизнь серьезные неприятности. Никотин, так же как и алкоголь, вызывает сужение сосудов. Причем по аналогии с алкоголем, после выкуренной сигареты может наблюдаться кратковременное улучшение самочувствия (сосуды ненадолго расширяются, проходит головная боль и т. д.). Это происходит благодаря мощному выбросу в кровь эндорфинов и некоторых др. веществ. Следом наступает вторая фаза, когда сосуды сужаются и спазмируются. Почему резко повышается давление в этом случае? Да потому, что нарушается работа сердечно-сосудистой системы.
Одна сигарета не может нанести какого-либо серьезного вреда здоровью, но с каждой выкуренной пачкой курильщик приближается к развитию болезни — гипертонии, когда артериальное давление устойчиво держится на высоких значениях. Не только никотин, но и прочие составляющие сигарет оказывают отрицательные воздействия на стенки сосудов, на их строение и структуру.
Избыточный вес
Конечно же, от повышенного давления страдают не только толстяки, а люди разных весовых категорий. И все-таки страдающие от избыточного веса чаще других могут наблюдать у себя повышенное давление. Врачами давно уже признан тот факт, что между артериальной гипертонией и ожирением имеется теснейшая связь. Чаще всего артериальная гипертензия встречается у лиц с ожирением центрального типа, которому сопутствуют следующие симптомы: дислипидемия, нарушение толерантности по отношению к глюкозе, инсулинорезистентность.
Лишний вес ложится дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, а это ведет к развитию различных заболеваний.
Недавно немецкие ученые провели исследования, в ходе которых велись наблюдения за тем, как влияют жировые клетки (адипоциты) на клеточные структуры коры надпочечников, отвечающих за выработку гормона альдостерона. Известно, что этот гормон является регулятором обмена минеральных веществ в организме (главным образом, воды, калия и натрия) и за счет этого способен влиять на повышение АД.
Так вот, исследователи имели возможность увидеть, что называется, воочию, как в присутствии жировых клеток и секретируемых ими жирных кислот, триглицеридов, лептина и пр. в коре надпочечников в 7 раз повышалась выработка альдостерона. Теперь ученые намерены выяснить, какие именно выделения жировых клеток непосредственно отвечают за высвобождение альдостерона.
Какие продукты способствуют повышению давления
Людям, у которых наблюдается повышенное давление, следует пересмотреть свой рацион питания. Есть продукты, которые весьма неблагоприятны для данной категории лиц. К таковым относятся, прежде всего, разные солености и напитки, содержащие кофеин.
О вреде избыточного употребления соли врачи говорят неустанно, но ведь так хочется поесть вкусненького… А между тем, когда в организм поступает много соли, это вызывает сильную жажду и, как следствие, употребление больших объемов воды, которая не выводится из организма — натрий хлорид (соль) задерживает ее там. В теле возникают отеки, объем крови увеличивается, нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает неимоверно и давление растет. Людям, заботящимся о собственном самочувствии, следует ограничить или даже полностью убрать со своего стола все нижеперечисленное:
- Квашеную капусту (ее можно есть, только предварительно промыв).
- Соленую рыбу, копченую в том числе.
- Маринованные и засоленные грибы.
- Соленые огурчики и помидорчики.
- Оливки и маслины.
- Различные консервы.
- Сало.
Кофе и чай — это излюбленные напитки современных людей. Они отлично тонизируют организм, но при этом, к сожалению, способствуют повышению давления. И все из-за вещества кофеин, который в них входит. Причем немногие знают, что в зеленом чае, который часто рекламируется как продукт для здоровья, кофеина содержится аж в четыре раза больше, чем в чае черном. Кофеин входит и в состав какао бобов. Так что и какао, и шоколад также могут неблагоприятно влиять на давление.
Как измерять давление
Артериальное давление можно измерять самостоятельно дома. Прежде чем идти к врачу и спрашивать о том, почему повышается давление ночью или в утренние часы, хорошо бы поизмерять свое давление на протяжении нескольких дней, в разное время суток. Для этого надо иметь специальный манометр. Сегодня в аптеке можно свободно приобрести как механические и ртутные, так и автоматические приборы для измерения давления. Последние наиболее удобны, так как не требуют никаких особенных навыков. Для получения более точных цифр рекомендуется соблюдать следующие правила:
- За полчаса перед измерением давления надо воздержаться от приема лекарственных препаратов, пищи, крепкого чая либо кофе, от курения.
- Рука, на которой закрепляется манжетка, должна находиться примерно на уровне сердца.
- Первый замер АД нужно произвести попеременно на левой и правой руках. Если обнаружится разница в показаниях, равная 10 мм рт. ст. или превышающая данную цифру, то повторное измерение должно проводиться на той руке, где давление больше.
- Манжетка закрепляется выше локтевого сгиба на 2 см, нагнетание давления нужно производить равномерно.
К каждому аппарату по измерению АД прикладывается подробная инструкция, в которой поэтапно рассказывается, как его применять.
Профилактика
Разобрав тему о том, почему повышается давление у человека, мы не можем не рассказать о профилактике. Профилактические меры очень просты и являют собой общий свод правил для людей, заботящихся о своем здоровье.
1. Нужно решительно отринуть такие вредные привычки, как курение и злоупотребление алкоголесодержащими напитками.
2. Следить за своим весом.
3. Стараться контролировать количество съедаемой соли.
4. Заниматься физкультурой.
5. Стараться по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Заключение
Мы постарались подробно рассмотреть вопрос о том, почему повышается давление. Причины развития гипертонии, как вы могли убедиться, зачастую зависят от неправильного поведения самих людей, их нежелания прислушиваться к советам и предупреждениям докторов. Будьте внимательны к себе. Мы желаем вам крепкого здоровья!
Причины повышения давления вечером: что делать в такой ситуации
Многие люди даже не подозревают, что после рабочего дня у них имеются признаки артериальной гипертонии. Почему вечером поднимается давление и что делать?
Признаки гипертензии – это давление в артериях, превышающее нормальные показатели. Патология грозит возникновением инсульта, инфаркта, повреждением почек и другими заболеваниями.
Заболевание часто встречается у людей после сорока лет. Хотя молодые люди живут даже не подозревая, что у них повышенное артериальное давление. Если не принимать никаких мер, то патология довольно быстро переходит в хроническую форму и грозит серьезными осложнениями. Сложность вызывает и то, что симптомы на ранних стадиях обычно путают с недомоганием.
Нередко бывает, что люди жалуются на повышение АД именно в вечернее или ночное время. Медики называют такое состояние ночной гипертонией. Чаще она является признаком расстройства сердечно-сосудистой системы и требует немедленного лечения.
Причины повышения
У здорового человека кровяное давление днем может быть повышено из-за различных нагрузок. Например, физических или умственных. К вечеру ситуация в основном стабилизируется.
Ночная гипертония возникает чаще у тех, кто сбивается с правильного режима сна и бодрствования. Это касается людей, работающих в ночную смену и студентов, которые смотрят телевизор до глубокой ночи. На скачки АД влияют и различные факторы.
Основные причины и факторы риска повышения давления вечером:
- Выпитый кофе, алкоголь, частый перекур;
- Тяжелая физическая нагрузка в течении дня;
- Психоэмоциональное напряжение на работе;
- Нарушение кровообращения в спокойном ритме;
- Сильно соленный или острый ужин;
- Переживая о завтрашнем дне.
К сожалению, данная патология приводит к негативным последствиям, поэтому свое АД нужно постоянно контролировать.
Если давление вечером часто повышается, нужно обратиться за помощью к врачу-кардиологу.
Патология успешно лечится на начальных стадиях развития. А вот запущенные стадии приводят к сбою и нарушению работы многих органов. Если не принять меры, возрастает риск возникновения инфаркта и инсульта.
Симптомы и признаки проявления
Ночная гипертония может не проявляться вовсе. Лишь, когда АД превысит большие значения человек может почувствовать недомогание.
Могут появиться такие симптомы:
- тошнота;
- слабость;
- учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- двоение в глазах;
- тяжесть в затылке;
- носовое кровотечение;
- стук в висках.
При гипертоническом кризе (очень высоком АД) может происходить онемение рук и ног, нарушение речи, частое мелькание черных «мушек» перед глазами. Как итог — стенки сосудов начнут утолщаться, а в аорте произойдет расслоение или разрыв.
Одним из постоянных симптомов считается головная боль. Она может возникнуть как утром, так и днем. Принимать обезболивающее – не выход, так как основную причину болезни это не устранит.
Первая помощь
Нормальные показатели АД для взрослого человека должны быть 120 на 80 мм рт.ст. Значения верхнего и нижнего давления могут отличаться от нормы, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Например, роста или веса.
Что делать, если вечером повышается давление? Чтобы не спровоцировать дальнейший рост АД нужно расслабиться и не паниковать. Если тонометр показал, что оно действительно высокое, то есть достаточно способов, как его снизить.
Например, теплый душ и проветриваемая комната перед сном способствуют быстрому засыпанию. А принятый перед ужином травяной сбор, снизит артериальное давление для комфортного отдыха.
Если это причина усталости и переутомления, то нужно на какое-то время прилечь и расслабиться. Отдохнув, можно попарить ноги в горячей воде, что усилит отток крови от головы.
При гипертоническом кризе лучше приложить горчичники на икроножные мышцы ног. Это способствует улучшению кровообращения в нижнюю часть тела. Многим помогает уксусный компресс, который прикладывают к ступням ног.
Повышенном АД необходимо постараться меньше двигаться, так как физические нагрузки не способствуют его стабилизации. Если данные способы не помогают и становится плохо, следует вызвать скорую помощь.
Народные советы в помощь
Можно обратиться к народной медицине за помощью:
- Выпить травяной чай. Хорошо в этом плане помогают боярышник, шиповник и мята перечная. Для этого столовую ложку сухих листьев и плодов растения нужно залить стаканом кипятка и настоять не менее двадцати минут. По желанию туда добавляют лимон и мед.
- Сделать компресс для ног. Для этого смешать в равных пропорциях яблочный уксус и воду. Промочить этим полотенце и обернуть им ноги. Положительный результат обычно наступает через 10-15 минут.
- Также можно в течение 20 минут попеременно опускать ноги сначала в тазик с горячей водой, затем с холодной.
Лекарства от давления
Повышенное давление вечером корректируется принятой дозой лекарственного препарата. Медикаментозное лечение более эффективно чем народные способы, но часто вызывает привыкание. Выписывать препараты должен врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.
Все современные лекарства для лечения гипертонии используются не только чтобы снизить давление, но и чтобы устранить патологические изменения, которые возникают в работе различных органов. Наиболее эффективными и при этом считают лекарственные препараты, которые могут уменьшить гипертрофию левого желудочка. Они не обладают такими побочными эффектами, как общая слабость и сонливость.
Специалисты обычно прописывают пациентам лекарства, которые можно применять один или два раза в сутки. Эффект обычно наступает спустя небольшой промежуток времени, но не более чем через полтора часа.
Принимать таблетки нужно строго по инструкции или рекомендациям лечащего врача.
Какие лекарства подходят для понижения давления:
- Адреноблокаторы с антигипертензивным эффектом (Анаприлин, Эгилок, Бисопролол и т.д.). Их плюс в том, что они довольно быстро начинают действовать. Но у них много побочных эффектов.
- Антагонисты кальция (Кордафен, Верамапил, Коринфар и пр.).
- Спазмолитики (Спазмалгон, Папаверин).
- Нитраты (Сустонит, Нитросорбид).
Лучше всего начинать терапию с препаратов, которые действуют мягко (Верапамил, Клофелин). Когда давление придется в норму, не стоит принимать в этот день таблетки! Лучше сделать травяной отвар и расслабиться. Это не относится к тем, кому поставлен диагноз «Артериальная гипертензия». Такие пациенты должны принимать лекарственные препараты постоянно.
Профилактика ночной гипертонии
Если соблюдать несложные рекомендации, то можно попробовать избежать такого недуга как повышение давления в вечернее и ночное время суток.
Эффективные способы профилактики:
- Снижение массы тела.
- Регулярные физические нагрузки.
- Соблюдение здоровой диеты с уменьшением продуктов, содержащих холестерин, а также сокращения натрия в рационе питанияю
- Отказ от употребления алкоголя и табакокурения.
- Любителям кофе следует отказаться от этого напитка или заменить его цикорием. Он является более полезным и в то же время вкусным аналогом.
Хронический стресс является важным фактором, из-за которого тоже повышается давление. Поэтому нужно избегать стрессовых ситуаций, переутомления, больших физических нагрузок.
Помимо вышеуказанных рекомендаций, если иногда в вечернее время немного поднимается АД, то специалисты обычно рекомендуют курсы иглоукалывания или массажа. Также они советуют проводить достаточно времени на свежем воздухе и пару раз в день делать дыхательную гимнастику.
В любом случае, при появлении первых признаков повышенного давления вечером нужно немедленно обратиться к специалисту-терапевту или кардиологу. Врач назначит подходящее лечение исходя из того, как протекает болезнь, и личных особенностей организма.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Почему к вечеру поднимается давление?
Артериальное давление (АД) отражает работу сердечно-сосудистой системы. Нормальным считается значение, при котором систолическое давление составляет 110-140 мм рт. ст., а диастолическое 60-90 мм рт. ст.
Уровень АД не одинаков на протяжении суток. В норме, особенно низким он бывает ночью, повышается к утру, и достигает максимальных отметок во время дневной активности.
Изменение цифр связывают с некоторыми факторами. Если к вечеру поднимается давление, то это может указывать на артериальную гипертензию, при которой ночные показатели оказываются выше дневных. Повышение происходит вследствие патологических изменений разных органов и систем, расценивается как первый симптом многих заболеваний.
Причины повышения давления по вечерам
В жизни часто возникают условия, способствующие колебаниям АД по вечерам. У здоровых людей в основном это – стресс и переедание, рассмотрим подробнее каждый случай.
Физиологические факторы
Физиологические механизмы, ведущие к неудовлетворительному снижению АД в ночной период, полностью не установлены.
В основном они связаны с:
- чрезмерной активацией симпатической нервной системы ночью;
- увеличением объема циркулирующей крови из-за перераспределения плазмы в сосудистом русле.
К причинам, из-за которых скачет АД, относят воздействие внешних факторов:
- состояние окружающей среды (высокая температура воздуха);
- физические нагрузки;
- курение;
- слишком плотный ужин перед сном;
- повышенное содержание натрия в составе пищи;
- употребление тонизирующих напитков (кофе);
- алкоголь;
- перевозбуждение, стрессы (панические атаки).
Подъем давления в вечернее время связывают с особенностями конкретного организма. Перепады зависят от наследственности, настроения, пола (чаще страдают мужчины) и типа личности. Суточные колебания существенно увеличиваются у пожилых пациентов.
У женщин доказана связь с наступлением климакса. После менопаузы систолическое давление ночью снижается недостаточно. Предположительно это связано с развитием артериальной гипертонии на фоне прогрессирующего снижения синтеза эстрогенов.
Патологические причины
Снижение давления после заката солнца также может развиваться в результате протекания патологических процессов в организме. Это состояние нередко диагностируется у людей, получающих лечение высокими дозами глюкокортикостероидов.
Среди основных патологических причин поднятия ночного артериального давления можно выделить:
- нарушение сна;
- ортостатическую гипотония;
- обструктивное апноэ сна;
- автономную дисфункцию;
- артериальную ригидность;
- диабетическую нефропатию.
Повышенное ночное давление диагностируется на ранних стадиях сахарного диабета, считается прогностическим параметром развития микроальбуминурии. Утром низкое, а вечером высокое АД, как правило говорит о нарушениях функции почек различного происхождения.
Чрезмерная симпатическая активность, как следствие нарушения кардиопульмонарного рефлекса, встречается у пациентов после пересадки сердца. Определенная роль отводится приему иммунодепрессантов.
На артериальном давлении сказывается нарушение работы эндокринной системы. Тиреотоксикоз при узловом зобе приводит к усиленному синтезу гормонов тироксина и трийодтиронина. Их избыток провоцирует сужение просвета сосудов, ускорение сердцебиения и гипертензию.
Характерным считается повышение систолического АД и снижение диастолического. Подъем давления по вечерам наблюдается и при синдроме Кушинга, феохромоцитоме.
Симптомы высокого АД
До 50 % людей, у которых повышается артериальное давление, не знают об этом. Часто болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при его измерении. Признаки обычно связывают с переутомлением. В некоторых случаях возможно появление головной боли. Она имеет пульсирующий характер, умеренную интенсивность. Локализуется в области затылка, возникает в конце рабочего дня, при психоэмоциональных нагрузках.
Скачки давления от нормальных цифр к высоким вызывают головокружение, мерцание перед глазами в виде мушек. В этот период резко нарушается зрение. Многие ощущают, что горит лицо. К другим признакам относят боли в районе сердца, нарушение сна, общую слабость. Наблюдаются отрицательно окрашенные эмоции в виде тревоги.
Возможные осложнения
Даже незначительное повышение АД ассоциируют с увеличением угрозы развития сердечно-сосудистых патологий и осложнений. Чем выше показатели, тем больше усилий сердцу нужно прикладывать чтобы перекачивать кровь. Давление в пределах 140-150/90-95 мм рт. ст. называют промежуточным. При нижнем давлении больше 110 мм рт. ст. нередко развивается инфаркт миокарда. За промежуточным АД скрывается предрасположенность к гипертонической болезни.
Постоянное давление выше уровня 150/100 мм рт. ст. у мужчин приводит к сокращению длительности жизни на 16 лет, если сравнивать с теми, у кого оно пребывает в рамках 120/80 мм. рт. ст. (статистика ВОЗ).
Таблица возможных осложнений:
- несистемное головокружение;
- тошнота и рвота;
- частое мочеиспускание;
- головная боль;
- нарушение ритма сердца;
- пониженное зрение
- возникновение в нескольких отделах мозга одновременно;
- внезапная резкая головная боль;
- развитие параличей;
- нарушение речи;
- быстрое нарастание тяжести состояния.
- выраженные постоянные головные боли;
- спутанность сознания;
- судорожный синдром;
- повышение давления внутри черепа.
Высокое давление – один из важных факторов риска появления когнитивных нарушений и деменции. У гипертоников поражаются сосуды сетчатки глаз. Развивается гипертоническая ангиоретинопатия. При исследовании глазного дна обнаруживаются характерные изменения, спровоцированные спазмом сосудов сетчатки и головного мозга.
Вероятность осложнений растет со сравнительно низкого значения АД. Для систолического АД с 110-115 мм рт. ст., для диастолического АД – с 70-75 мм рт. ст. Поэтому важен контроль.
Как снизить давление?
Для здоровых людей будет достаточно интенсивной корректировки образа жизни и привычек.
Но при малоэффективности этого подхода, или в более тяжелых случаях, немедикаментозное лечение дополняется применением препаратов. У большинства пациентов регулярное повышение АД, независимо от причины, требует пожизненного медикаментозного лечения. Только рациональная антигипертензивная терапия позволяет уменьшить количество сердечно-сосудистых осложнений и летальность.
Лекарственная терапия
Лечебная тактика подбирается индивидуально. Определяется врачом с учетом оценки риска, сопутствующих патологий, вовлечения органов-мишеней. Основная цель терапии – достижение и поддержка оптимальных показателей АД.
Уровень АД после заката солнца зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Препараты, влияющие на нее, наиболее действенны при приеме перед сном. К блокаторам РААС относят ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Одним из самых изученных считается периндоприл. Уменьшает риск развития инсульта, сосудистых осложнений сахарного диабета, улучшает прогноз пациентов с ишемической болезнью сердца.
Часто периндоприл используют в комбинации с диуретиком индапамидом. Синергизм действия ИАПФ и диуретиков лежит в основе более выраженного снижения АД и уменьшения нежелательных реакций.
В терапию по показаниям включают:
- блокаторы адренергических рецепторов;
- блокаторы кальциевых каналов;
- антагонисты альдостерона;
- вазодилататоры;
- адренергетики центрального действия.
В начале лечения показана монотерапия. При неэффективности одного вида таблеток применяют низкодозовые комбинации нескольких средств. Например, ингибитор АПФ + диуретик или блокаторы рецепторов ангиотензина + диуретик. Антигипертензивное лечение должно быть таким, чтобы каждый день обеспечивать эффективность в течение 24 часов одной суточной дозой.
Если давление поднимается резко, человек может ощущать нервную напряженность, беспочвенный страх. В таких случаях необходимо принимать успокоительные таблетки. Среди седативных препаратов по частоте практического применения первое место занимают препараты валерианы. В комплексной терапии используют также транквилизаторы и антидепрессанты различной структуры. Они позволяют нормализовать психовегетативные расстройства, сократить частоту гипертонических кризов.
Средства народной медицины
Клиническая практика показывает высокую эффективность народных средств при повышении АД. Наряду с базовым лечением в домашних условиях врачи назначают фиточаи, состоящие из лекарственных растений, которые обладают гипотензивным свойством. К наиболее известным растениям с таким действием относят: траву пустырника, астрагала густоцветкового, сушеницы топяной, плоды боярышника, аронии черноплодной, шиповника. Ангиопротекторные свойства присущи плодам калины обыкновенной, листьям подорожника, траве спорыша.
Цель фитотерапии – снижение спазма сосудов, нормализация атеросклеротических нарушений. Перечень трав широкий, нужно только умело ими пользоваться. Сборы трав при сравнительно небольшом наборе компонентов обеспечивают нормализацию физиологических процессов, что ведут к повышению давления. Пить фиточаи следует долго.
Профилактика
Для того чтобы избежать повышения давления, необходимо придерживаться некоторых правил:
- Употреблять правильные продукты;
- Отказаться от курения;
- Вести борьбу со стрессом;
- Поддерживать физическую форму;
- Периодически проходить обследование.
Риск появления гипертонии снижает регулярное питание, соблюдение пищевого баланса. Употреблять следует столько еды, сколько нужно для восстановления энергетических затрат. Вводить в рацион больше овощей и фруктов, уменьшить прием соли, сахара. Пищу лучше готовить паровым способом, путем запекания и отваривания.
Ежедневная физическая активность снижает АД в среднем на 10-20 мм рт. ст. Рекомендуется много времени проводить на воздухе, совершать пешие прогулки, делать утреннюю гимнастику. В борьбе со стрессом помогает релаксация, йога, аутотренинг. Спиртное и курение усугубляет проблему.
Регулярный медицинский осмотр дает возможность поддерживать нормальное давление, снизить риск появления гипертонии на раннем этапе.
Источники: http://fb.ru/article/191180/pochemu-povyishaetsya-davlenie-prichinyi-priznaki-povyishennogo-davleniya, http://giperton.com/vecherom.html, http://infoserdce.com/davlenie/povyshennoe/podnimaetsya-k-vechery/