Артериальное давление при атеросклерозе аорты
Признаки и способы лечения атеросклероза аорты
Такое заболевание, как атеросклероз аорты сердца характеризуется зарастанием внутренней поверхности крупных артерий атеросклеротическими бляшками и прорастанием соединительных тканей. В результате таких процессов суживается их просвет и нарушается нормальное кровообращение, появляется склонность к появлению тромбов. Сама сосудистая оболочка при этом теряет эластичность, становится хрупкой и истончается.
Внешний вид атеросклероза сердечной аорты имеет форму желтоватой бляшки, разрастающейся над поверхностью. Ежедневно, образование увеличивается на несколько миллиметров, в результате чего происходит расширение и истончение аорты. Со временем, при неоказании своевременного лечения, происходит разрыв стенок аорты.
Причины повления болезни
Провокатором заболевания чаще всего становится хронический воспалительный процесс. Именно деформированный воспалением участок склонен к повышенному накоплению в клетках холестерина . Причиной появления патологии могут стать:
- гормональный дисбаланс в организме (в том числе возрастной);
- ожирение;
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- сосудистая гипертензия;
- регулярные стрессовые состояния;
- повышенное АД;
- различные повреждения сосудов;
- некоторые хронические заболевания;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- сахарный диабет.
Аорта, по своему строению, имеет два основных отдела – брюшной и грудной. Брюшная часть аорты признана обеспечивать кровоснабжение всей нижней части тела, а грудная – верхней.
Чаще диагностируются именно поражения брюшной части. К сожалению, заболевание долгое время может протекать совершенно бессимптомно, и лишь на достаточно запущенной стадии дать о себе знать. К основным симптомам можно отнести:
- ишемия органов в брюшной полости;
- различные нарушения пищеварительной системы (метеоризм, поносы или запоры, снижение аппетита);
- болевые ощущения в районе живота. Появляются, как правило, спустя 2–5 часов после еды;
- в сочетании с почечной недостаточностью отмечается сильный подъем артериального давления;
- тромбоз кишечной артерии. Является серьезным осложнением, при котором происходит некроз тканей кишечника или перитонит. Обуславливается сильными болевыми ощущениями, которые невозможно снять медикаментами. Требует немедленного вмешательства специалистов, поскольку данная патология может стать смертельно опасной.
Деформация грудного раздела аорты также какое-то время протекает бессимптомно. Заболевание может проявляться совместно с атеросклерозом артерий головного мозга и коронарных отделов. Проявления недуга дают о себе знать лишь в достаточно преклонном возрасте, когда снижаются все защитные функции организма. Как правило, это происходит лишь после 60 лет. В этом случае область поражения атеросклерозом становится достаточно большой и диагностируется уже в хронической форме.
Атеросклероз аорты симптомы:
- сильные и жгучие боли в грудном отделе;
- частые головокружения;
- болевые ощущения в горле и затруднения при глотании;
- скачки АД и пульсового давления;
- со временем боль может распространяться на область: рук, шейного отдела, живота;
- характеристика боли – тянущая, имеющая длительное течение. Острые приступы обычно отсутствуют;
- нередки обморочные или полуобморочные состояния;
- при резких наклонах или поворотах головы, часто возникают судороги;
- в правой межреберной области груди наблюдается нетипичная пульсация.
Нередко также диагностируются и такие патологии, как: атеросклероз корня, основания, дуги или коронарных артерий. Такие недуги тоже могут приводить к серьезным осложнениям и инфаркту.
Возможные осложнения
Основным осложнением заболевания является острое или хроническое снижение кровообеспечения деформированных органов. Часто такая патология ведет к атрофическим изменениям и гипоксии. Хроническая стадия атеросклероза отмечается длительными дистрофиями тканей и постепенным суживанием просвета пораженного участка артерий.
Острая недостаточность отмечается закупоркой артерий и тромбами. Данная патология является клиническим показанием большинства инфарктов, инсультов и острой ишемии. Нередко закупорка приводит к разрыву аневризмы артерий, что может стать смертельно опасным.
Самые распространенные осложнения атеросклероза аорты сердца являются:
- деформация сосудов, мышц и органов;
- аневризма аорты;
- недостаточность кровообращения в конечностях;
- нарушение кровообеспечения головного мозга;
- стенокардия, ишемия (происходят вследствие обструкций);
- коллапс;
Диагностика
Для того чтобы понять как лечить атеросклероз аорты сердца, его следует диагностировать и установить точную стадию болезни. Начальные подозрения на недуг появляются в результате жалоб пациента на основную симптоматику. После поверхностного осмотра, больного направляют на консультацию к кардиологу.
Стандартный осмотр помогает обнаружить основные признаки деформаций внутренних органов и сосудов. К ним относятся: трофические поражения, отеки, резкая потеря веса, жировики, в большом количестве появившиеся на теле. После проведения аускультации в сердечных артериях обнаруживаются шумы. Такие признаки, как: повышение пульса и АД, а также изменения в пульсации тоже свидетельствуют о наличии у человека атеросклероза.
Лабораторные анализы позволяют установить концентрацию холестерина, липопротеинов пониженной плотности, триглицеридов.
Осмотр на аортографии выявляет следующие признаки атеросклероза аорты сердца: деформация, расширения в грудной или брюшной части, аневризмы. Такое обследование, как – коронарография помогает определить степень деформации сосудов и артерий.
Ультразвуковые обследования позволяют диагностировать состояние артерий в нижних конечностях, сонных артериях и обнаружить наличие атероматозных тромбов и бляшек. Снижение кровоснабжения конечностей помогает выявить реовазограф.
Физиотерапия и фармакотерапия атеросклероза
Основой избавления от атеросклерозов является как фармакотерапия, так и физиотерапия. В некоторых, особенно тяжелых случаях может быть принято решение о необходимости оперативного вмешательства.
Физиотерапия включает в себя исключение провоцирующих заболевание факторов и смену образа жизни человека. Одним из основных правил как для излечения, так и в качестве профилактики является грамотно составленная диета. Основана она на максимальном исключении вредных животных жиров, быстрых углеводов и сильно калорийных продуктов. При этом необходимо включить в питание большое количество продуктов, насыщенных полезными микроэлементами, витаминами, а также блюд, содержащих ненасыщенные жирные кислоты.
Также пациенту рекомендуется умеренная физическая активность, налаживание режима сна, отказ от вредных привычек, ежедневные прогулки и избегание стрессов.
Такие несложные меры, а также правильно составленная диета, позволяют добиться значительного улучшения клинической картины, снизить вероятность осложнений и продлить период ремиссии.
Медикаментозная терапия должна назначаться специалистом в зависимости от стадии заболевания и общего состояния. Именно врач сможет определить: как и чем грамотней всего лечить атеросклероз, основываясь на всех проведенных ранее обследованиях.
Важно! Самостоятельное лечение при атеросклерозе запрещено, поскольку это грозит серьезными и необратимыми осложнениями.
Основными препаратами для лечения этого заболевания являются: секвестры желчных кислот, витамины группы РР, статины и фибраты. Терапия атеросклероза аорты сердца направлено на восстановление жировых процессов и понижения уровня холестерина в организме.
Фармакотерапия применяется в случаях, когда улучшить состояние пациента немедикаментозными методами не удается. К противопоказаниям лекарственной терапии относятся: период беременности и лактации, аллергические реакции на компоненты препаратов, некоторые заболевания, сопутствующие атеросклерозу, например – подагра, желчнокаменная болезнь, гастрит. Перед тем как лечить атеросклероз аорты сердца, в случае наличия других болезней, необходимо подобрать комплексную терапию и проводить ее под тщательным контролем профессионала.
Ситуации, при которых сосуды поражены настолько сильно, что нормальное кровоснабжение какого-либо органа становится невозможным, принимается решение об оперативном вмешательстве. Цель операции – удалить деформированный участок аорты и по необходимости произвести протезирование.
Атеросклероз
Атеросклероз — системное поражение артерий крупного и среднего калибра, сопровождающееся накоплением липидов, разрастанием фиброзных волокон, дисфункцией эндотелия сосудистой стенки и приводящее к местным и общим расстройствам гемодинамики. Атеросклероз может являться патоморфологической основой ИБС, ишемического инсульта, облитерирующего поражения нижних конечностей, хронической окклюзии мезентериальных сосудов и др. Диагностический алгоритм включает определение уровня липидов крови, выполнение УЗИ сердца и сосудов, ангиографических исследований. При атеросклерозе проводится медикаментозная терапия, диетотерапия, при необходимости — реваскуляризирующие хирургические вмешательства.
Атеросклероз
Атеросклероз – поражение артерий, сопровождающееся холестериновыми отложениями во внутренних оболочках сосудов, сужением их просвета и нарушением питания кровоснабжаемого органа. Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Ведет к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, кардиосклероза, аневризмы сосудов. Атеросклероз может привести к инвалидизации и преждевременной смерти.
При атеросклерозе происходит поражение артерий среднего и крупного калибра, эластического (крупные артерии, аорта) и мышечно-эластического (смешанного: сонные, артерии головного мозга и сердца) типов. Поэтому атеросклероз является наиболее частой причиной инфаркта миокарда, ИБС, мозгового инсульта, нарушений кровообращения нижних конечностей, брюшной аорты, мезентериальных и почечных артерий.
В последние годы заболеваемость атеросклерозом приобрела угрожающие масштабы, опередив по риску развития потери работоспособности, инвалидизации и смертности такие причины как травмы, инфекционные и онкологические заболевания. С наибольшей частотой атеросклероз поражает мужчин старше 45-50 лет (в 3-4 раза чаще, чем женщин), но встречается у пациентов более молодого возраста.
Механизм развития атеросклероза
При атеросклерозе происходит системное поражение артерий в результате нарушений липидного и белкового обмена в стенках сосудов. Нарушения обмена характеризуются изменением соотношения между холестерином, фосфолипидами и протеинами, а также избыточным образованием β-липопротеидов.
Считается, что в своем развитии атеросклероз проходит несколько стадий:
I cтадия – липидного (или жирового) пятна. Для отложения жиров в сосудистой стенке существенную роль играют микроповреждения стенок артерий и локальное замедление кровотока. Наиболее подвержены атеросклерозированию участки разветвлений сосудов. Сосудистая стенка разрыхляется и отекает. Ферменты артериальной стенки стремятся растворить липиды и защитить ее целостность. Когда защитные механизмы истощаются, на этих участках образуются сложные комплексы соединений, состоящие из липидов (преимущественно холестерина), белков и происходит их отложение в интиме (внутренней оболочке) артерий. Продолжительность стадии липидного пятна различна. Такие жировые пятна видимы только под микроскопом, их можно обнаружить даже у грудных детей.
II стадия – липосклероза. Характеризуется разрастанием в участках жировых отложений молодой соединительной ткани. Постепенно идет формирование атеросклеротической (или атероматозной) бляшки, состоящей из жиров и соединительнотканных волокон. На данном этапе атеросклеротические бляшки еще жидкие и могут быть подвергнуты растворению. С другой стороны, они представляют опасность, т. к. их рыхлая поверхность может разрываться, а фрагменты бляшек – закупоривать просвет артерий. Стенка сосуда в месте прикрепления атероматозной бляшки теряет свою эластичность, трескается и изъязвляется, приводя к образованию тромбов, также являющихся источником потенциальной опасности.
III стадия – атерокальциноза. Дальнейшее формирование бляшки связано с ее уплотнением и отложением в ней солей кальция. Атеросклеротическая бляшка может вести себя стабильно или постепенно расти, деформируя и сужая просвет артерии, вызывая прогрессирующее хроническое нарушение кровоснабжения питаемого пораженной артерией органа. При этом высока вероятность острой закупорки (окклюзии) просвета сосуда тромбом или фрагментами распавшейся атеросклеротической бляшки с развитием участка инфаркта (некроза) или гангрены в кровоснабжаемой артерией конечности или органе.
Данная точка зрения на механизм развития атеросклероза не является единственной. Есть мнения, что в развитии атеросклероза играют роль инфекционные агенты (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидийная инфекция и др.), наследственные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня холестерина, мутации клеток сосудистых стенок и т. д.
Факторы развития атеросклероза
Факторы, влияющие на развитие атеросклероза, разделяются на три группы: неустранимые, устранимые и потенциально устранимые.
К неустранимым факторам относятся те, которые нельзя исключить с помощью волевого или медицинского воздействия. В их число входят:
- Возраст. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. Атеросклеротические изменения сосудов в той или иной мере наблюдаются у всех людей после 40-50 лет.
- Пол. У мужчин развитие атеросклероза происходит на десять лет раньше и превышает показатель заболеваемости атеросклерозом среди женщин в 4 раза. После 50-55 лет уровень заболеваемости атеросклерозом среди женщин и мужчин выравнивается. Это объясняется снижением продукции эстрогенов и их защитной функции у женщин в период менопаузы.
- Отягощенная семейная наследственность. Нередко атеросклероз развивается у пациентов, чьи родственники страдают этой болезнью. Доказано, что наследственность по атеросклерозу способствует раннему (до 50 лет) развитию заболевания, в то время как после 50 лет генетические факторы не оказывают ведущей роли в его развитии.
Устранимыми факторами атеросклероза считаются те, которые могут быть исключены самим человеком посредством изменения привычного образа жизни. К ним относятся:
- Курение. Его влияние на развитие атеросклероза объясняется отрицательным воздействием никотина и смол на сосуды. Многолетнее курение в несколько раз увеличивает риск гиперлипидемии, артериальной гипертензии, ИБС.
- Несбалансированное питание. Употребление в пищу большого количества жиров животного происхождения ускоряет развитие атеросклеротических изменений сосудов.
- Гиподинамия. Ведение малоподвижного образа жизни способствует нарушению жирового обмена и развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза сосудов.
К потенциально и частично устранимым факторам риска относят те хронические нарушения и заболевания, которые возможно скорректировать посредством назначенного лечения. Они включают:
- Артериальную гипертонию. На фоне повышенного артериального давления создаются условия для повышенного пропитывания сосудистой стенки жирами, что способствует формированию атеросклеротической бляшки. С другой стороны, снижение эластичности артерий при атеросклерозе способствует поддержанию повышенного кровяного давления.
- Дислипидемию. Нарушение жирового обмена в организме, проявляющееся повышенным содержанием холестерина, триглицеридов и липопротеидов, играет ведущую роль в развитии атеросклероза.
- Ожирение и сахарный диабет. Повышают вероятность атеросклероза в 5-7 раз. Это объясняется нарушением жирового обмена, лежащего в основе данных заболеваний и являющегося пусковым механизмом атеросклеротического поражения сосудов.
- Инфекции и интоксикации. Инфекционные и токсические агенты оказывают повреждающее воздействие на сосудистые стенки, способствуя их атеросклеротическим изменениям.
Знание факторов, способствующих развитию атеросклероза, особенно важно для его профилактики, т. к. влияние устранимых и потенциально устранимых обстоятельств можно ослабить или совсем исключить. Устранение неблагоприятных факторов позволяет существенно замедлить и облегчить развитие атеросклероза.
Симптомы атеросклероза
При атеросклерозе чаще страдают грудной и брюшной отделы аорты, коронарные, мезентериальные, почечные сосуды, а также артерии нижних конечностей и головного мозга. В развитии атеросклероза различают доклинический (бессимптомный) и клинический периоды. В бессимптомном периоде в крови обнаруживается повышенное содержание β-липопротеидов или холестерина при отсутствии симптомов заболевания. Клинически атеросклероз начинает себя проявлять, когда происходит сужение артериального просвета на 50% и более. В течении клинического периода выделяют три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную.
В стадии ишемии развивается недостаточность кровоснабжения того или иного органа (например, ишемия миокарда вследствие атеросклероза коронарных сосудов проявляется стенокардией). В тромбонекротической стадии присоединяется тромбоз измененных артерий (так, течение атеросклероза коронарных сосудов может осложниться инфарктом миокарда). На стадии фиброзных изменений происходит разрастание соединительной ткани в плохо кровоснабжаемых органах (так, атеросклероз коронарных артерий приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза).
Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий. Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.
Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота. В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.
Атеросклеротическое поражение брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.
Проявлениями атеросклероза мезентериальных артерий служат приступы «брюшной жабы» и нарушение пищеварительной функции вследствие недостаточности кровоснабжения кишечника. У пациентов отмечается появление резких болей спустя несколько часов после еды. Боли локализуются в области пупка или верхних отделах живота. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 1-3 часов, иногда болевой синдром купируется приемом нитроглицерина. Появляются вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления. Позднее присоединяются зловонные поносы с фрагментами непереваренной пищи и неусвоенным жиром.
Атеросклероз почечных артерий ведет к развитию вазоренальной симптоматической артериальной гипертензии. В моче определяются эритроциты, белок, цилиндры. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Двустороннее поражение почечных артерий вызывает злокачественную артериальную гипертонию.
При атеросклерозе сосудов головного мозга отмечается снижение памяти, умственной и физической работоспособности, внимания, интеллекта, головокружение, нарушения сна. В случаях выраженного атеросклероза сосудов мозга изменяется поведение и психика пациента. Атеросклероз артерий мозга может осложняться острым нарушением мозгового кровообращения, тромбозами, кровоизлияниями.
Проявлениями облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей служат слабость и боли в икроножных мышцах голени, онемение и зябкость ног. Характерно развитие синдрома «перемежающейся хромоты» (боли в икроножных мышцах возникают при ходьбе и стихают в покое). Отмечаются похолодание, бледность конечностей, трофические нарушения (шелушение и сухость кожи, развитие трофических язв и сухой гангрены).
Осложнения атеросклероза
Осложнениями атеросклероза служат хроническая или острая сосудистая недостаточность кровоснабжаемого органа. Развитие хронической сосудистой недостаточности связано с постепенным сужением (стенозом) просвета артерии атеросклеротическими изменениями – стенозирующим атеросклерозом. Хроническая недостаточность кровоснабжения органа или его части ведет к ишемии, гипоксии, дистрофическим и атрофическим изменениям, разрастанию соединительной ткани и развитию мелкоочагового склероза.
К возникновению острой сосудистой недостаточности приводит острая закупорка сосудов тромбом или эмболом, что проявляется клиникой острой ишемии и инфаркта органов. В ряде случаев может происходить разрыв аневризмы артерии с летальным исходом.
Диагностика атеросклероза
Первоначальные данные за атеросклероз устанавливаются путем выяснения жалоб пациента и факторов риска. Рекомендована консультация кардиолога. При общем осмотре выявляются признаки атеросклеротического поражения сосудов внутренних органов: отеки, трофические нарушения, снижение веса, множественные жировики на теле и др. Аускультация сосудов сердца, аорты выявляет систолические шумы. За атеросклероз свидетельствуют изменение пульсации артерий, повышение АД и т. д.
Данные лабораторных исследований указывают на повышенный уровень холестерина крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов. Рентгенологически на аортографии выявляются признаки атеросклероза аорты: ее удлинение, уплотнение, кальциноз, расширение в брюшном или грудном отделах, наличие аневризм. Состояние коронарных артерий определяют путем проведения коронарографии.
Нарушения кровотока по другим артериям определяется проведением ангиографии – контрастной рентгенографии сосудов. При атеросклерозе артерий нижних конечностей по данным ангиографии регистрируется их облитерация. С помощью УЗДГ сосудов почек выявляется атеросклероз почечных артерий и соответственные нарушения функции почек.
Методы ультразвуковой диагностики артерий сердца, нижних конечностей, аорты, сонных артерий регистрируют снижение магистрального кровотока по ним, наличие атероматозных бляшек и тромбов в просветах сосудов. Снижение кровотока может быть диагностировано при помощи реовазографии нижних конечностей.
Лечение атеросклероза
При лечении атеросклероза придерживаются следующих принципов:
- ограничение поступающего в организм холестерина и уменьшение его синтеза клетками тканей;
- усиление выведения холестерина и его метаболитов из организма;
- использование заместительной терапии эстрогенами у женщин в менопаузу;
- воздействие на инфекционных возбудителей.
Ограничение поступающего с пищей холестерина производится назначением диеты, исключающей холестеринсодержащие продукты.
Для медикаментозного лечения атеросклероза используют следующие группы препаратов:
- Никотиновая кислота и ее производные – эффективно снижают содержание триглицеридов и холестерина в крови, повышают содержание липопротеидов высокой плотности, обладающих антиатерогенными свойствами. Назначение препаратов никотиновой кислоты противопоказано пациентам, страдающим заболеваниями печени.
- Фибраты (клофибрат) — снижают синтез в организме собственных жиров. Также могут вызывать нарушения в работе печени и развитие желчнокаменной болезни.
- Секвестранты желчных кислот (холестирамин, колестипол) – связывают и выводят желчные кислоты из кишечника, понижая тем самым количество жиров и холестерина в клетках. При их применении могут отмечаться запоры и метеоризм.
- Препараты группы статинов (ловастатин, симвастатин, правастатин) – наиболее эффективны для снижения холестерина, т. к. уменьшают его производство в самом организме. Применяют статины на ночь, т. к. ночью синтез холестерина усиливается. Могут приводить к нарушениям в работе печени.
Проведение хирургического лечения при атеросклерозе показано в случаях высокой угрозы или развития окклюзии артерии бляшкой или тромбом. На артериях проводятся как открытые операции (эндартеректомия), так и эндоваскулярные — с дилатацией артерии при помощи баллонных катетеров и установкой стента в месте сужения артерии, препятствующего закупорке сосуда.
При выраженном атеросклерозе сосудов сердца, угрожающем развитием инфаркта миокарда, проводят операцию аортокоронарного шунтирования.
Прогноз и профилактика атеросклероза
Во многом прогноз атеросклероза определяется поведением и образом жизни самого пациента. Устранение возможных факторов риска и активная медикаментозная терапия позволяют задержать развитие атеросклероза и добиться улучшения в состоянии пациента. При развитии острых расстройств кровообращения с образованием очагов некроза в органах прогноз ухудшается.
С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса. Целесообразно включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, растительных жиров (льняного и оливкового масел), растворяющих холестериновые отложения. Прогрессирование атеросклероза можно замедлить приемом холестеринснижающих лекарственных препаратов.
Чем опасно низкое давление при атеросклерозе?
Атеросклероз – это хроническое заболевание, возникающее вследствие нарушения метаболизма липидов. При атеросклерозе происходит отложение липидных масс на стенках эндотелиальной выстилки сосуда.
Болезнь является хронической и медленно прогрессирующей. Также является основной причиной летальности от сердечно-сосудистой патологии.
Клиническая картина
Что говорят врачи о гипертонии
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .
Артериальная гипертония, безусловно, является несомненным фактором риска осложнений атеросклероза. Это связано с высокой нагрузкой на сосуды и миокард.
В свою очередь, артериальная гипотония часто сопровождает атеросклеротические процессы.
Низким принято считать кровяное давление, ниже:
- 100 мм. рт. ст. для систолического;
- 60 мм. рт. ст. диастолического.
Если же артериальная гипертензия является фактором риска различных геморрагических осложнений, то при гипотонии возрастает риск коллаптоидных и гипоксических состояний. Низкое давление опасно тем, что может привести к нарушению кровообращения в периферических сосудах организма и спровоцировать ряд патологических процессов, непосредственно связанных с дефицитом кислорода в кровоснабжаемых тканях.
Понижение систолического давления свидетельствует о нарушении сократительной функции миокарда. Падение диастолического давления – о дисфункции сосудистой системы или, возможно, как вторичной патологии вследствие почечной недостаточности.
Для атеросклероза характерно падение диастолического (нижнего) давления.
Причины понижения давления
В ряде случаев, падение давления является транзиторным состоянием и не является свидетельством наличия какого-либо заболевания.
Но при постоянном снижении давления следует искать причину подобного состояния.
Среди основных причин гипотензии выделяют:
- Естественные процессы старения организма. Впрочем, для пожилых, подобное состояние чаще является транзиторным и обычно сменяется гипертоническим вариантом давления. Это связано со снижением эластичности стенок артерий, в числе которых аорта. Таким образом, падает объем крови попадающего в желудочки сердца, и как следствие падает диастолический объем.
- Нерациональная гипотензивная терапия. При неправильном приеме, комбинации и дозировки гипотензивных препаратов может развиваться коллапс.
- Беременность. Для первого триместра характерно снижения всех цифр давления из-за изменения кровотока в организме матери. Обычно такие состояния указываются в истории родов и учитываются при следующей беременности.
- Сердечная недостаточность. Диастолическая дисфункция часто является симптомом недостаточности миокарда и различных врожденных и приобретенных пороков сердца.
- Низкое давление и атеросклероз часто являются коморбидными состояниями. Гипотензия часто является симптомом прогрессии патологического процесса.
- Сахарный диабет. Давление при данном недуге падает вследствие ангиопатии.
- Эндокринная патология. Чаще всего единственным симптомом дисфункции щитовидной железы является гипотензия.
Основные причины острого падения артериального давления:
- эксикоз, или тяжелое обезвоживание организма при неукротимой рвоте и поносе;
- обильная потеря крови;
- сепсис;
- гипогликемическая кома;
- коллапс.
Помимо этого резкое падение способны спровоцировать шоки различной этиологии.
Симптомы гипотонии при атеросклерозе
Вследствие гипотензии нарушается кровоснабжение тканей и развивается гипоксия.
В тканях возникает дефицит кислорода и нутриентов.
Нарушается естественная утилизация из органов токсических продуктов метаболических реакций. В тканях развивается деструкция. Функциональная активность органа падает, вплоть до полной его недостаточности.
При транзиторном снижении кровяного давления нарушений не происходит.
В случае персистенции гипотонии пациента беспокоят:
Источники: http://sosude.ru/ateroskleroz/aorty-serdca.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/atherosclerosis, http://davleniya.net/athera/nizkoe-davlenie-i-ateroskleroz.html