Артериальное давление при менструации

Как месячные влияют на артериальное давление?

Изменения, происходящие в женском организме перед или во время менструации, варьируют в зависимости от общего состояния здоровья, образа жизни и внешних факторов. Наиболее выраженным показателем является изменение давления во время критических дней.

Повышение или понижение давления при месячных напрямую связано с изменениями состояния кровеносной системы. Однако этот признак так же, как и любой другой, имеет определенные критерии нормы и нарушений.

Связь изменения артериального давления с месячными

Важным элементом функционирования человеческого организма является наличие в крови определенного количества гормонов. Здесь правильно пояснить, что гормоны, действие которых напрямую связано с менструальным циклом, находятся в организме постоянно.

От количества гормонов зависит:

  • циклическое развитие репродуктивных органов;
  • своевременное отторжение верхнего слоя слизистой матки.

В зависимости от времени цикла изменяется процентное соотношение гормонов, необходимых для регулирования внутренних процессов.

Артериальное давление (АД) – сила оказываемого воздействия крови на стенки кровеносных сосудов. За регулирование этого показателя отвечает работа нервной и эндокринной систем (гипофиз, гипоталамус, надпочечники, щитовидная железа). Таким образом на уровень АД влияют следующие гормоны:

  1. Синтезируемые надпочечниками — адреналин, норадреналин, кортизол, альдостерон.
  2. Стероидные гормоны – эстрогены (эстрадиол и эстрон), прогестерон.
  3. Синтезируемые в щитовидной железе — тироксин Т4 (тетрайодтиронин) и трийодтиронин Т3.

Изменение уровня гормонов и, как следствие, нарушение естественного баланса происходит в результате развития патологических процессов, связанных с работой органов эндокринной системы. Нарушение работы эндокринной системы может влиять на изменение менструального цикла и на нарушение уровня артериального давления.

Небольшие изменения уровня АД перед или во время критических дней не является отклонением.

Давление перед месячными

Может ли подниматься уровень АД перед месячными? В этот период главенствующее значение в регулировании репродуктивных функций организма занимает стероидный гормон прогестерон. Действие «гормона беременности» влияет на:

  • подготовительные процессы в матке, направленные на облегчение имплантации оплодотворенной яйцеклетки (зародыша);
  • снижение иммунной реакции для облегчения принятия эмбриона;
  • снижение сократительной функции гладкой мускулатуры матки;
  • улучшение кровоснабжения области малого таза;
  • расширение кровеносных сосудов.

Если беременность не произошла, уровень прогестерона значительно падает, после чего начинаются менструальные кровотечения. Скачки давления до начала месячных свидетельствуют об изменении количества гормона, так как его действие влияет не только на репродуктивные органы, но и на всю кровеносную систему.

Скачки АД перед месячными в норме характеризуются появлением общего недомогания, головных болей, слабости. Нарушение общего состояния может зависеть от индивидуальной нормы показателей давления, а также от наличия сопутствующих осложняющих факторов и заболеваний.

На повышение давления перед менструацией влияет:

  1. Отечность – нарушение водно-солевого баланса в организме. Замечено, что отклонение появляется при участии эстрогенов, количество которых также изменяется на протяжении всего цикла. Удерживание влаги вблизи гипоталамуса может препятствовать естественному синтезу гормонов, повышать тонус кровеносных сосудов и сдавливать нервные окончания.
  2. Повышенная эмоциональная чувствительность, плаксивость и раздражительность – нарушения, связанные с изменением количества серотонина в организме. В ходе развития угнетенного состояния и перенапряжения возможно провоцирование сужения кровеносных сосудов и скачков АД.

Также фактором, сигнализирующим об изменении гормонального баланса и повышении давления, являются мигрени, однако механизм появления патологий всё еще остается изученным не до конца.

Причины повышения давления при месячных

Повышение АД во время критических дней – изменение, которое наблюдает как у гипертоников, так и у людей без нарушений давления в обычной жизни.

Основной причиной подъема уровня давления является изменение гормонального баланса, связное с работой репродуктивной системы.

Формы изменения состояния женского организма с началом менструации:

  1. Кризовая форма – наблюдаются приступы паники, боли в области сердца, признаки частой переполненности мочевого пузыря. Все перечисленные симптомы напрямую связаны с повышением уровня АД.
  2. Отечная форма – наблюдается задержка жидкости в тканях, редкое мочеиспускание, тошнота, запоры. Особенно выражены отеки тканей лица и пальцев. Накопление жидкости приводит к пережиманию стенок сосудов и повышению АД.
  3. Цефалгическая форма – нарушение вегетососудистой системы. Наблюдается нарушение сердечного ритма, приступы сокращения мышц внутренних органов, болей в области нарушения.

Также на повышение давления при месячных влияет эмоциональное состояние женщины в этот период. Эмоциональные всплески отражаются изменение работы центральной нервной системы и являются естественными во время менструации.

Задержка месячных или их отсутствие также может вызвать серьезные нарушения естественного кровеносного давления, приводя к повышению АД. Причиной изменения цикла может стать патологичные процессы в работе эндокринной системы, гинекологические заболевания, продолжительные диеты с отказом от ряда необходимых продуктов и повышенный уровень стресса.

Низкое давление при месячных

Понижение давления перед, во время или после менструации также является формой нормы состояния. Снижение давления может быть отражением изменения ряда факторов, связанных с работой репродуктивной системы, гормонального баланса или психо-эмоционального состояния.

Наиболее распространенные факторы, заставляющие давление снижаться:

  1. Гинекологические заболевания — эндометриоз, миомы, полипы. Патологии являются причиной значительной потери крови, что приводит к недостатку питания остальных тканей организма кислородом и необходимыми веществами на некоторый срок.
  2. Нарушения баланса прогестерона и эстрогенов – превалирующее количество эстрогенов может вызвать понижение уровня глюкозы.
  3. Недостаток веса.
  4. Курение.
  5. Злоупотребление болеутоляющими препаратами и спазмолитиками.
  6. Альгодисменорея – явления, чаще всего наблюдаемое у девушек подросткового возраста. Патология связана с формированием цикла и избытком простагландинов, также состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями.
  7. Сопутствующие заболевания — вегетососудистая дистония, эндокринные нарушения, приводящие к необходимости регулярного применения лекарственных препаратов.
  8. Гипотония и аритмия.
  9. Злоупотребление диетами с отказом от ряда необходимых продуктов питания.

Для устранения или облегчения проявлений пониженного давления рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу. Выявление основной причины нарушения позволит скорее улучшить состояние или составить необходимую схему питания и образа жизни при отсутствии значительных отклонений от нормы.

Что делать при изменениях АД

Чаще всего признаки недомогания исчезают после завершения месячных, однако восстановление естественного уровня артериального давления может занять значительно больше времени. Продолжительные скачки АД также связаны с гормональным балансом и его цикличным изменением, воздействующим на тонус кровеносных сосудов и общее состояние организма.

В случае изменения давления необходимо:

  1. Узнать индивидуальное систематичное отклонение от нормы, происходящее ежемесячно (повышается или понижается, на сколько единиц).
  2. В случае системного понижения АД перед месячными рекомендуется заранее принимать медикаменты для повышения давления (Цитрамон).
  3. Если понижение АД сопровождается болевыми ощущениями – принять лекарство из группы анальгетиков (Парацетамол, Ибупрофен, Пироксикам, Кетопрофен) или спазмолитиков (Дротаверин, Но-шпа).
  4. В случае обильных кровотечений следует придерживаться постельного режима и не прибегать к нагрузкам.
  5. В некоторых случаях, когда при обследовании были выявлены значительные отклонения гормонального баланса и их взаимосвязь с нарушением давления, врач-гинеколог может назначить соответствующую заместительную терапию.

Стоит отметить, что применение заместительной терапии должно происходить только под наблюдением врача, а также после прохождения всех необходимых анализов. Вмешательство в баланс гормонов отражается не только на количестве введенного гормона, но и на соотношении внутри оставшейся системы. Препараты такого ряда имеют значительные противопоказания и последствия, именно поэтому их использование производится под наблюдением специалиста, а самостоятельное назначение лекарств строго запрещено.

Для естественной нормализации повышенного давления во время критических дней рекомендуется придерживаться некоторых правил питания:

  • снизить количество употребляемой поваренной соли до 5 г в сутки (для снижения риска появления отеков);
  • для приготовления салатов следует использовать лимонный сок или растительное (оливковое) масло, исключить на время майонез, соусы с большим содержанием соли, соевый соус;
  • следует придерживаться простых в приготовлении блюд, отказаться от жареного, копченых и сильно сладких продуктов;
  • снизить объем потребляемого чая и кофе до минимума, заменить их соками или чистой водой;
  • не стоит переедать из-за риска повышения нагрузки на кишечник.

В случае, если состояние женщины во время менструации не является критическим, рекомендуется выходить на свежий воздух, гулять, заниматься легкими упражнениями без нагрузки. Некоторые врачи и психологи утверждают, что значительный процент ухудшения состояния зависит от психологического настроя в этот период и ожидания негативных событий.

Заключение

Изменение давления в период критических дней не является патологией, а, напротив, относится к естественным физиологическим проявлениям процессов, связанных с работоспособностью репродуктивной системы. Для облегчения состояния следует измерять систематичные повышения или понижения уровня АД и помогать организму, исходя из полученных данных при помощи медикаментов, изменения образа жизни или питания.

В случае значительных отклонений от нормы, выражающихся не только слабостью и небольшими недомоганиями, но и появлением болей, изменения цикла и других патологий, рекомендуется обратиться за помощью к врачу-гинекологу для выяснения причины и устранения симптомов.

Как ведет себя давление во время критических дней

К сожалению, с проблемами различного характера часто приходится сталкиваться женщинам в период менструации. Изменения касаются не только эмоционального состояния, но и физического. Некоторые представительницы прекрасного пола страдают давлением при месячных. В зависимости от особенностей организма показатели повышаются или понижаются, чего не происходит в другие дни месяца.

Взаимосвязь сердечно сосудистой и репродуктивной системы у женщин

За регуляцию менструального цикла отвечают гормоны, вырабатывают которые внутренние органы, за этот процесс отвечает мозг и центральная нервная система. Изменение гормонального фона происходит на разных периодах цикла. Отклонение возникает до наступления месячных, и давление временно будет колебаться даже после критических дней.

В середине цикла при наступлении овуляции повышается уровень прогестерона в организме. Этот гормон и провоцирует образование скачков давления перед месячными. Происходит это потому, что так организм подготавливается к вынашиванию плода, гладкая мускулатура матки расслабляется, появляются новые сосуды. В зависимости от состояния здоровья сосудистой системы у женщины, давление повышается или понижается.

Колебания давления перед менструацией

Поскольку в этот период на организм влияет стероидный гормон, происходит изменение состояния сосудов. Кровообращение увеличивается, сосуды расширяются из-за чего и возникают колебания уровня АД. Происходит скопление жидкости, которая оказывает давление на сердечно-сосудистую систему.

При таком состоянии отмечаются и сопутствующие симптомы:

  • боли в голове ноющего характера;
  • частая смена настроения;
  • общая отечность;
  • отвращение к еде;
  • бессонница;
  • дискомфорт и боль в области молочных желез.

Подобные отклонения возникают перед менструацией и могут сохраняться на протяжении всех критических дней. Симптомы ПМС нередко появляются у тех женщин, которые страдают от болезненных менструаций.

Почему давление перед менструацией повышается

Перед наступлением критических дней многие женщины испытывают мучительную головную боль. Возникает она из-за повышения артериального давления. Если провести обследование у специалиста не всегда выявляются какие-либо нарушения.

Выделяют три причины такого состояния:

  • Эстрогены влияют на водно-солевой баланс организма, при этом жидкость задерживается в тканях. Отечность нарушает естественный процесс выработки гормонов, возникает сосудистый тонус.
  • При постоянном колебании давления, когда периодически происходит сужение и расширение сосудов, возникают мигрени.
  • Раздражительность в этот период связана с минимальным содержанием серотонина в женском организме. Возникает общая слабость, апатия, при этом также сужаются сосуды.

У некоторых представительниц прекрасного пола в предменструальный синдром проявляется тревожность. Надпочечники активно вырабатывают адреналин, который поступает в кровь. Такой процесс способствует увеличению сердечного ритма, а значит и повышению АД.

Почему давление перед менструацией снижается

Основной причиной гипотонии считают нехватку витаминов, особенно магния. Нередко подобное состояние проявляется у женщин с анемией. А также проблема встречается у чрезмерно эмоциональных людей, со следующими симптомами перед менструацией:

  • нарушение сна;
  • потеря работоспособности;
  • чрезмерная потливость;
  • вздутие живота;
  • потеря аппетита;
  • лишний вес.

Подобное явление возникает у женщин, которые злоупотребляют курением и алкоголем. Однако к такому заболеванию склонны и люди без вредных привычек, но с психоэмоциональными расстройствами.

Давление и сосуды во время месячных

Сосудистая дистония также негативно сказывается в период критических дней. Возникают болевые ощущения в области сердца, происходит нарушение АД. Повышенное давление в это время не является отклонением, чаще всего это случается под влиянием эстрогенов.

Наличие низкого показателя артериального давление свидетельствует о патологических процессах в организме женщины:

  • Заболевания половой системы, опухолевые образования, которые способствует обильному кровотечению. После чего уровень гемоглобина в крови резко снижается, что негативно влияет на сосудистый тонус. Чтобы снять болевые спазмы женщины прибегают к помощи спазмолитиков. Эти препараты эффективно борются с болевыми ощущениями, но снижают тонус сосудов.
  • При активной концентрации в крови простагландинов возникают болевые спазмы. При таком состоянии артериальное давление снижается.
  • Женщины, которые постоянно пытаются сбросить вес с помощью разгрузочных диет – нередко страдают от пониженного давления. Подобное увлечение чревато гормональными нарушениями в организме. Иногда при активной голодовке менструация не наступает несколько месяцев.

Скачки давления на период менструации, негативно сказываются на работе организма. Особенно когда такое состояние наблюдается каждый месяц на протяжении долгого времени. Если сопутствующие симптомы считаются более безобидными, то с нарушениями АД приходится бороться с помощью медикаментозных средств.

Давление после месячных

После завершения критических дней организм начинает приходить в норму, настроение значительно улучшается, проходит апатия, исчезают головные боли. Однако колебания АД беспокоят еще несколько дней. Такой процесс связывают с цикличностью женского организма.

Если повышенное или пониженное давление сохраняется после менструации длительный период, то речь идет о возможных сердечно-сосудистых патологиях. Остальные симптомы ПМС также должны отступить. Особенно обратите внимание на отечность, по завершении критических дней водно-солевой баланс восстанавливается.

Как нормализовать АД в период месячных

Не стоит игнорировать симптомы, возникающие во время месячных, особенно головную боль. В этот период организм наиболее восприимчив к негативным изменениям окружающей среды. Поэтому на этот период желательно отказаться от всевозможных вредных привычек.

Чтобы облегчить состояние рекомендуется воспользоваться следующими методами:

  • Прикладывать к голове салфетку, смоченную холодной водой. Для таких целей подходит и обычная грелка.
  • В небольшую емкость набрать горячей воды и добавить туда пару капель эфирного масла лаванды или розмарина, затем наклонить голову и подышать парами. Для большего эффекта можно втирать масла в височную область.
  • Не употреблять шоколадные, колбасные и хлебные изделия или ограничить их количество за сутки.

Критические дни – это не повод для перестройки привычного ритма жизни. Однако если имеются какие-либо осложнения, появляются обильные кровотечения, то желательно провести 2-3 дня в постели. Потому что физические нагрузки провоцируют выделение крови.

Когда обращаться к врачу

Если ранее давление было в норме и не колебалось во время менструации, то обратите внимание на состояние организма. Особенно опасно, когда через 2-3 дня после прекращения менструации симптомы сохраняются. В этом случае наблюдается гипертония или гипотония.

Когда в результате критических дней артериальное давление падает, желательно принимать анальгетики вместо спазмолитиков. Такие средства способствуют нормализации АД. К ним относятся: Анальгин, Парацетамол, Колдрекс, Терафлю.

Если критические дни напротив провоцируют повышение АД, то врачи назначают спазмолитики, они помогут расслабить мышцы, снять тревожность и напряжение. К таким относятся: Но-шпа; Папаверин, Триган,

Напомним, что упомянутые медикаментозные препараты имеют ряд побочных действий. Поэтому использовать их без назначения специалиста не рекомендуется. Особенно осторожно применять подобные медикаменты для подростков.

Если после месячных сохраняется низкое давление

Чаще всего гипотония наблюдается при слабости сосудистой системы. Человек все время ощущает недомогание, имеет склонность к частым обморокам. Чтобы справиться с заболеванием рекомендуется с молодых лет принимать специальные комплексы витаминов и минералов.

При возникновении тревожности допускается использовать успокоительные средства, основанные на натуральных травах. Для тренировки сосудов активно занимайтесь спортом, особенно эффективно при такой проблеме — плавание.

Профилактика проблемы

По статистическим данным, симптомы ПМС наблюдаются более 80% женщин по всему миру. Лечение требуется, когда пониженный или повышенный уровень гормонов сохраняется постоянно. В остальных случаях необходимо соблюдать профилактические рекомендации:

  • Снизить количество поваренной соли, употребляемой за сутки до 5 грамм. Перенасыщение организма солью вызывает патологические процессы. Желательно солить блюдо только в тарелке, а не во время приготовления. Салаты заправлять лимонным соком.
  • Физическая активность – это залог здорового организма. Существует множество методик эффективных тренировок для женщин: пилатес, йога, дыхательная гимнастика. Только не стоит перенапрягать организм тяжелым силовыми упражнениями, это лишь усугубляет проблему.
  • На скачки давления нередко влияет кофе. Поэтому любителям этого напитка лучше перейти на травяной чай.

Следует критически пересмотреть режим питания, не допускать длительных перерывов между приемами пищи. При соблюдении этих правил в течение 1 месяца можно заметить видимые результаты.

Повышенное артериальное давление при менструации и перед месячными

С наступлением критических дней у женщин могут проявляться признаки хронических заболеваний вен и сосудов. Что делать, если повышается артериальное давление перед и во время месячных?

Головокружение или пульсирующая боль в висках – верные признаки наступления месячных. Всему виной бушующие гормоны, которые воздействуют на артериальное давление (АД). Причем заметные изменения появляются порой незадолго до прихода критических дней, и длятся до их окончания. Почему это происходит, и как вести себя при появлении первых признаков гипертонии или гипотонии?

Менструация и артериальное давление

Каждая фаза менструального цикла воздействует на гормональный фон, производя в нем значительные изменения.

  • В первой половине вырабатывается эстроген – женский гормон, контролирующий и делающий возможным развитие внутренних и внешних половых органов, который и регулирует цикл. Кроме того, он регулирует баланс кальция в организме, выводит холестерин и очищает кровь.
  • Во второй половине – прогестерон, который вызывает повышение кровяного давления, и провоцирует наступление гипертонии.

Этот гормон необходимо будущей матери, так как благодаря ему организм готовится к беременности и вынашиванию ребенка. Он помогает привести матку в расслабленное состояние, а также способствует появлению новых сосудов, необходимых для формирования плода.

Для обеспечения достаточного кровотока в только что созданных сосудах, сердце начинает работать усиленно, и АД увеличивается.

Повышенное давление перед и во время месячных

Почему перед месячными поднимается давление? Перед менструацией в организме скапливается жидкость, которая и вызывает повышение АД. Она давит на сердечную мышцу и заставляет ее биться сильнее и быстрее качать кровь по сосудам.

Это вызывает гипертонию, узнать которую можно по следующим симптомам:

  1. боли в голове;
  2. ощущение тошноты;
  3. краснота на коже.

Некоторые женщины, перед наступлением менструации, чувствуют резкую смену настроения и депрессию.

Дело в том, что прогестерон, активно выделяющийся после овуляции, вытесняет серотонин, который и делает человека счастливее. Чрезмерное волнение, постоянные стрессы и нервная возбудимость, как известно, заставляет сердце работать интенсивнее, чем провоцирует, в комплексе с буйством гормонов, артериальную гипертензию.

Несмотря на то, что прогестерон теряет свою силу с приходом менструации, повышенное АД в эти дни считается нормой. Сосуды сужаются из-за дефицита серотонина, и внутреннего давления.

Кроме того, кровяное давление может подскочить, если у женщины:

  • остеохондроз;
  • заболевания сосудов;
  • наследственность;
  • избыток соли в организме;
  • кишечные болезни;
  • заболевания сердца.

Повышенное давление после месячных часто становится причиной наступления гипертонического криза.

Интересно, что когда ПМС проявляется в виде нейропсихических отклонений – депрессией, бессонницей, потерей аппетита и так далее, у женщин наблюдается гипотония, и артериальное давление падает.

Признаки гипотонии при ПМС

Низкое давление при месячных может быть следствием нехватки магния в организме. Он способен подавлять чувство тревоги и раздражительность, которые провоцирует гипотонию.

Женщина, которая во время менструации переживает понижение АД, может наблюдать, помимо апатии и бессонницы, следующее:

  1. вздутие живота;
  2. потливость;
  3. прибавку в весе;
  4. снижение аппетита.

Показатели АД в основном зависят от состояния сосудов и организма в целом. В то время, когда они девушки переживают бурю эмоций, заставляющих сердечную мышцу сокращаться интенсивнее, других не покидает ощущение слабости и головокружения. И то, и другое состояние не считается какой-либо патологией, поэтому не стоит сразу паниковать, но и не рекомендуется оставаться безучастной.

Как лечить: что делать

Cкачки давления перед месячными или после патологии могут привезти к тяжелым осложнениям. Методы предотвращения гипертонии и лечение предменструального синдрома откладывать не стоит.

Лечение ПМС и признаки патологии купируются консервативным лечением.

В комплекс терапии входят:

  • Немедикаментозное лечение (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия, лечебная диета).
  • Лекарственные препараты (препараты с дроспиреноном, диуретики, магний).

Головная боль, проявляющаяся перед, и во время месячных может быть признаком развития очень серьезного заболевания – гипертонии. Не нужно игнорировать этот симптом, лучше подготовиться к его встрече заранее.

Так как организм становится более чувствительным, и реагирует на все острее, употребление спиртосодержащих напитков лучше сразу исключить из повседневного рациона. Если девушка ведет календарь, где высчитывает день, когда начнутся критические дни, заняться профилактикой ей не составит большого труда. Курение также нужно прекратить, так как эти вредные привычки очень сильно осложняют работу сердца и приближают развитие болезней.

Не стоит пренебрегать лекарствами, снимающими боль. Однако женщинам, чувствующим головокружение при менструации, лучше отказаться от спазмолитиков, в пользу анальгетиков, так как они способствуют повышению АД.

Дамам, склонным к гипертонии, лучше выбрать препарат, относящийся к первой группе, по очевидным причинам. Но назначать прием тех или иных лекарств без ведома врача не следует. Этим должен заниматься специалист, который на основе жалоб и осмотра пациентки поставит диагноз и подберет эффективное и безопасное лечение.

Народные средства

Лечение гипертонии и месячных подразумевает прием курсами лекарственных трав. Сборы из растений можно купить в любой аптеке. Это могут быть урологические травы для мочеполовой системы и сборы, снижающие кровяное давление.

Можно использовать народные способы, которые помогут улучшить работу сосудов и снять симптомы ПМС:

  1. Прохладные компрессы. Они помогут приглушить боль и на время облегчить женскую участь. Достаточно всего на 15-20 минут приложить грелку с холодной водой ко лбу, чтобы получить желаемый эффект.
  2. Эфирное масло. Полезно делать ингаляции с добавлением этого средства, чтобы максимально впитать в себя его полезные элементы. Очень удобно для этого использовать небулайзер, но если такового нет в наличии, подойдет и старый, проверенный способ с кастрюлей и полотенцем.

Нелишним будет и исключение из рациона продукты, меняющие состав крови – свинину, субпродукты, хлеб, шоколад и другие сладкие, жареные и соленые продукты. В качестве профилактике перед началом критических дней, помогут также занятия спортом, здоровый, полноценный спорт и сохранение душевного равновесия.

Разобравшись в том, как именно влияет менструальный цикл женщины на работу сердечно-сосудистой системы, можно с уверенностью сказать, что повышение давления – скорее норма, чем патология. И все же, бывают случаи, когда девушка должна прислушиваться к своему организму и бить тревогу при недомогании.

Только опытный специалист может проследить связь гормонального фона женского организма с работой сосудов, и увидеть развитие опасной болезни. Даже, если никакой опасности для жизни пациентки нет в данный момент, сердце, постоянно работающее на износ, рано или поздно, выйдет из строя.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источники: http://odavlenii.ru/otvety/davlenie-i-mesyachnye.html, http://kardiopuls.ru/davlenie/pri-mesyachnyh/, http://giperton.com/pms-davlenie.html

Adblock detector
-->
-->