Артериальное давление при язвенной болезни желудка

Язва и артериальное давление

Врачи часто диагностируют низкое давление при язве желудка. Это вторичный симптом воспаления. Особенно сильно признаки болезни проявляются во время обострения язвы. Оно возникает в 30% случаев. Из-за этого могут развиваться нарушения других органов. Лечить надо сразу оба заболевания. Потому терапия проходит в два этапа: избавление от язвы и повышение артериального давления.

Причины появления

Язва желудка развивается в слизистом и подслизистом слое желудка.

Оно вызвано вирусом Хеликобактер пилори. Заражение происходит из-за недостаточного образования слизи в органе. Бактерия начинает вырабатывать активные вещества (липаза, муциназа, протеаза), которые разъедают слизь на стенках органа. После начинается воспалительный процесс. Болезнь имеет периоды обострения и ремиссии. Без лечения воспаление становится хроническим и вызывает ряд нарушений в организме.

Симптомы язвы

Основной признак заболеваний — боль в области желудка. Спазмы усиливаются после еды, принятия алкоголя или в ночное время. А также больные чувствуют боль в эпигастриальной области при надавливании. У людей с язвой после приемов пищи часто возникает изжога. Многие жалуются на вздутие живота, запоры, тошноту и рвоту. Кроме этого, к симптомам относят сильную потливость, налет на языке, повышенный аппетит и быстрое насыщение едой. Когда наступает прободения — осложнение язвы — то больной чувствует острую боль в животе, у него повышается температура, возможны обмороки. На этом этапе в желудке возникает кровотечение, то провоцирует снижение АД.

Как влияет на давление?

Низкое давление появляется из-за внутреннего кровотечения. Нестабильность пульса у больного приводит к обморокам. Врачи выделяют еще несколько причин развития АД: изменение минерального обмена, раздражение блуждающего нерва и нарушение работы гипоталамического вазомоторного центра. Пониженное давление больше характерно периоду обострения заболевания. При электрокардиографическом исследовании врачи нередко выявляют брадикардию, изменения интервала PQ и ухудшение внутрижелудочной проводимости.

Повышенное давление не характерно для людей с язвой. Если диагностируется гипертензия, значит, есть другие причины (фоновые болезни, осложнения), что провоцируют подъем показателей тонометра. Зачастую скачки АД обнаруживаются при стрессах, атеросклерозе. В любом случае нормализовать величину давления можно только лечением основной болезни-провокатора.

Диагностика

В первую очередь проводят гастроскопию. Во время исследования в пищевод и в желудок водят трубку, с помощью которой возможно определить наличие опухоли, ее размеры и локализацию. Такой метод также позволяет взять частички ткани на биопсию. Реже проводят ультразвуковое исследование (УЗИ), оно помогает визуализировать образование. Но такой способ менее эффективен. Еще можно провести рентгенографию с применением бария. Для исследования работы желудочно-кишечного тракта предписывают прохождение электрогастроэнтерография и антродуоденальная манометрия. Чтобы лучше изучить масштабы поражения, назначают развернутый анализ крови.

Лечение заболевания

Низкое артериальное давление надо лечить комплексными методами. Для начала уничтожают первопричину болезни — Хеликобактер пилори. Для этого гастроэнтеролог выписывает антибиотики «Метронидазол», «Тетрациклин», «Кларитромицин», а также препараты, улучшающие работу желудка — «Ранитидин», «Висмут», «Омепразол». Выписывают препараты для повышения кислотности, прокинетики от тошноты и спазмолитики. АД нормализуют медикаментозно, диетой и специальными упражнениями из курса дыхательной гимнастики.

Так как после заживления язвы на стенках желудка остаются рубцы, то выписывают лекарства для их заживления. Для восстановления микроциркуляции принимают «Трентал» или «Кавинтон». Назначается диета, состоящая из нежирной пищи, приготовленной на пару или посредством отваривания, тушения. Запрещается употреблять алкоголь и консервированные продукты. Пищу лучше делить на мелкие порции и принимать 6 раз в день. Обязательно употреблять большое количество воды (примерно 2 лира). Запущенную язву удаляют хирургическим методом. Во время операции обычно удаляется только поврежденная часть органа.

Народные средства

Дополнительно применяют настойки из натуральных продуктов. Можно принимать разбавленный водой сок свеклы (1 к 1-му, до еды). Иногда пользуются соком свежего картофеля, который пьют 3 раза в день по полстакана натощак. Эффективным методом считается отвар изо льна. Семена надо залить 2 стаканами кипятка и дать настояться 8 часов. Пить за полчаса до приема пищи.

Язва желудка и артериальное давление

Одной из самых часто встречающихся болезней является язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Низкое давление при язве желудка — вторичное проявление основной болезни. Заболеванию характерны обострения в осеннее и весеннее время года. Запущенный недуг опасен стенозом и перитонитом и может закончиться летально. Язвенные кровотечения могут понижать артериальное давление. Чтобы избежать осложнений, нужно не терпеть боль, а вовремя обратиться к врачу.

Причины образования язвы

Основной причиной возникновения язвы можно назвать спиралевидную бактерию хеликобактер пилори. Микроб поражает разные отделы двенадцатиперстной кишки и желудка. Инфицироваться ею можно от человека к человеку, через зараженные предметы быта, а также употребляя нефильтрованную воду. Бактерия может покрываться биопленкой и потому становится устойчива к кислой среде желудка. Микроорганизм вырабатывает уреазу и каталазу. Эти ферменты разрушают целостность слизистой желудка и влияют на нормальное образование слизи, которая защищает орган. Кроме бактерии, на возникновение язвы могут влиять такие обстоятельства:

• вредные привычки (спиртное и табакокурение);
• расстройства нервной системы (стрессовые ситуации, депрессии);
• неполноценное питание;
• наследственная предрасположенность;
• эндокринные заболевания;
• хронические болезни ЖКТ;
• медикаментозные препараты.

Вернуться к оглавлению

Симптомы язвы

Основной симптом болезни — боль. Она может проявляться после еды или ночью, носить периодический или цикличный характер. Часто возникающее жжение в пищеводе, отрыжка с кислым привкусом, запор, подташнивание или рвота — все это указывает на образование язвы. Недуг может протекать бессимптомно или проявляться внезапно. В зависимости от вида язвы, признаки наблюдаются такие:

Низкое давление как симптом

Низкое давление при болезни может возникать на фоне скрытого или явного внутреннего кровотечения. Такая гипотония считается вторичным проявлением основного заболевания. Симптомы пониженного давления проявляются в замедлении пульса (брадикардия) и увлажненных холодных ладонях, болями разного характера в височной области, раздражительностью, плохой работоспособностью. Резкое снижение давления провоцирует обмороки. Язвенные кровотечения связаны с потерей железа в организме, а потому у пациентов, кроме низкого давления, могут наблюдаться симптомы анемии: общая слабость, сонливость, головные боли, заеды на губах, патологические вкусовые и обонятельные пристрастия. Низкое давление при язвенной болезни может повлечь нарушение работы других органов и систем. Его можно нормализовать, только вылечив основное заболевание.

Диагностика и лечение язвы желудка при давлении

При первых симптомах заболевания следует обратиться к гастроэнтерологу. Специалист проводит гастроскопию. Метод представляет собой введение гибкой трубки с оптической камерой в отделы желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевод. Гастроскопия помогает определить наличие язвы, гастрита или опухолей. Если обнаружены новообразования, кусочки его тканей берут на биопсию, чтобы определить доброкачественная она или нет. Могут назначить исследования ультразвуком (УЗИ). Метод помогает визуализировать орган в двухмерном изображении. Однако в диагностике язвы желудка метод не очень эффективен. Применяется также способ рентгенографии с контрастным веществом (барием).

Лечение проводится в 2 этапа. Поскольку основным возбудителем является бактерия, применяются антибиотики («Кларитромицин», «Метронидазол»). Если хеликобактер пилори обнаруживается снова, кроме антибиотиков, в курс терапии вводят «Тетрациклин», «Омепразол», «Ранитидин», «Висмут». Все препараты должны назначаться врачом, самолечение запрещено. Также необходима диета и регулярное полноценное питание. Полезно употреблять отварное мясо и рыбу, яйца всмятку, овощные супы, каши, негазированную минеральную воду. Нужно исключить из рациона алкоголь, жареное, консервацию и ненатуральные продукты. Обязательно принимать витамины. Настои и отвары трав следует употреблять только после консультации с врачом. Запущенная язва желудка, угрожающая жизни, удаляется хирургическим путем.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при гипертонии

Если гипертонии сопутствует язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, это имеет свою специфику.

Подобное сочетание болезней бывает достаточно часто. Большую роль играют сосудистые нарушения в головном мозге, стенках желудка и двенадцатиперстной кишки, то есть можно констатировать системную ангиопатию.
Чаше всего гипертоническая болезнь сочетается с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Более чем у 17% больных присутствует отягощенная наследственность по обоим заболеваниям. Часто у больных наблюдается избыточная масса тела, повышенный уровень холестерина и триглециридов в сыворотке крови, нарушение толерантности к углеводам. Все эти факторы являются факторами риска ишемической болезни сердца.
Особенность клинической картины сочетания гипертонической болезни и язвенной болезни связана с последовательностью развития заболеваний. Если язвенная болезнь предшествует гипертонии, артериальное давление неустойчиво, чаще наблюдается после 40 лет, легко поддается гипотензивной терапии и отличается невыраженной клинической симптоматикой. В данном случае язвенная болезнь и гипертония протекают независимо друг от друга, то есть возникновение одного заболевания не влечет за собой обострение другого. У некоторых людей присоединение гипертонии к язвенной болезни приводит даже к прекращению обострения заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта.
Если гипертония и язва развиваются параллельно, это приводит к быстрому прогрессированию обоих заболеваний. Особенно это касается артериальной гипертензии. Например, вместе с высоким давлением у больных часто встречается грубая неврологическая симптоматика, которая связана с расстройствами мозгового кровообращения.

Если гипертоническая болезнь сочетается с язвенной болезнью, то проявляются значительные изменения в психическом статусе. Очень часто у пациентов встречаются такие синдромы, как ипохондрический, депрессивный, тревожный. При проведении лечения и реабилитационных мероприятий это обязательно учитывается.
В связи с тяжестью артериальной гипертензии кислотообразующая функция желудка может вести себя по-разному. Если артериальная гипертензия неустойчива, то кислотность желудочного сока повышена. Когда артериальная гипертензия стабилизируется, кислотность желудочного сока снижается. Это и приводит к тому, что у больных гипертонической болезнью II—III стадий клиническая картина язвенной болезни не выражена.
Лечение гипертонической болезни в сочетании с язвенной болезнью имеет свои особенности. Если есть ожирение, нарушения липидного и углеводного обмена вместе с ограничением калорийности пищи, больному назначается антисклеротическая диета, рекомендуется принимать пищу дробно, не менее 6 раз в день.
У больных со стабильной артериальной гипертензией более продолжительны сроки рубцевания язвенного дефекта. Именно поэтому при лечении обязательно назначаются лекарства, которые улучшают заживление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, например пелоидин, солкосерил и др.
Для устранения микроциркуляторных нарушений иногда назначаются кавинтон, трентал и другие препараты. В зависимости от характера желудочной секреции применяются антацидные препараты. Если наблюдается выраженный болевой синдром, назначаются спазмолитики.
Больным гипертонией, сочетающейся с язвенной болезнью, могут быть рекомендованы самые разнообразные гипотензивные препараты, кроме резерпина и его аналогов. Но подбирает препарат и дозу только лечащий врач, знающий все индивидуальные особенности состояния здоровья конкретного пациента.

Источники: http://vsedavlenie.ru/problemy/bolezni/davlenie-pri-yazve-zheludka.html, http://etodavlenie.ru/dav/bolezni/davlenie-pri-yazve-zheludka.html, http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/kardiologiya/gipertoniya/yazvennaya-bolezn-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoy-kishki-pri-gipertonii.html