Артериальное давление пульс понятие

Артериальный пульс

Артериальный пульс в медицинской практике характеризует состояние здоровья человека, так при каких-либо нарушениях в системе кровообращения происходит изменение ритма и наполненности в периферических артериях. Благодаря знанию характеристик пульса, можно контролировать сердечный ритм самостоятельно. Как же правильно определить количество сердечных сокращений и нормальные параметры пульса для разных возрастных групп?

Общая характеристика

Артериальный пульс – это ритмичные сокращения артериальной стенки, обусловленные выбросом крови в период сокращения сердечной мышцы. Пульсовые волны формируются в устье аортального клапана в период выброса крови левым желудочком. Ударный объем крови возникает в момент увеличения систолического давления, когда происходит расширение диаметра сосудов, а в период диастолы размеры сосудистых стенок восстанавливаются до изначальных параметров. Следовательно, в период циклических сокращений миокарда происходит ритмическое колебание стенок аорты, что вызывает механическую пульсовую волну, которая распространяется на большие, а затем на более мелкие артерии, достигая капилляров.

Чем дальше расположены сосуды и артерии от сердца, тем ниже становится артериальное и пульсовое давление. В капиллярах пульсовые колебания снижаются до нуля, что делает невозможным прощупать пульс на уровне артериол. В сосудах такого диаметра кровь течет плавно и равномерно.

Параметры определения ритмических сокращений

Регистрация сердечных сокращений имеет большое значение для определения состояния сердечно-сосудистой системы. Определив пульс, можно узнать силу, частоту и ритм сокращений миокарда.

Различают следующие свойства пульса:

• Частота . Количество сокращений, которое делает сердце за 60 секунд. У взрослого человека в состоянии покоя нормой считается 60-80 сокращений сердца за 1 минуту.
• Ритм . Регулярная повторяемость пульсовых колебаний и частота сокращений сердечной мышцы. В состоянии здоровья пульсовые удары следуют один за другим через равные промежутки времени.
• Наполнение . Характеристика зависит от величин давления, количества циркулирующей крови и эластичности артериальных стенок. В зависимости от представленных параметров выделяют хороший, нормальный, удовлетворительный и пульс недостаточной наполненности.
• Напряжение . Его можно определить по силе, которую необходимо применить для прекращения распространения пульсовой волны по артерии на месте прижатия. При высоких показателях артериального давления пульс становится напряженный и твердый. При низких показателях давления пульс можно оценить как мягкий.
• Скорость . Определяется на пике подъема давления, когда стенка артерии достигает максимума пульсовых колебаний. Скорость зависит от нарастания давления во время систолы в артериальной системе.

Возрастные изменения пульса

Как правило, частота сердечных сокращений с возрастом изменяется всилу дегенеративных нарушений в системе кровообращения. У лиц преклонного возраста пульс становится реже, что свидетельствует о растяжении стенок сосудов и уменьшении их кровенаполнения.

В начале жизни частота сердечных сокращений неустойчива и очень часто неритмична, но к семилетнему возрасту параметры пульса становятся стабильными. Данная особенность связана с функциональным несовершенством нейрогуморальной деятельности миокарда. В эмоциональном и физическом покое у детей 7-12 лет сердечные сокращения не имеют склонности к урежению. Кроме того, в пубертатном периоде частота пульса возрастает. И лишь с 13-14-летнего возраста активируются процессы, которые способствуют замедлению сердечных сокращений.

Способы определения

Исследование артериального пульса проводится на магистральных (сонная) и периферических (лучезапястная) артериях. Основной точкой определения сердечных сокращений является запястье, на котором находится лучевая артерия. Для точного исследования необходимо пальпировать обе руки, поскольку возможны ситуации, когда просвет одного из сосудов может быть сдавлен тромбом. После сравнительного анализа обеих рук выбирается та, на которой лучше пальпируется пульс. Во время исследования пульсовых толчков важно разместить пальцы таким образом, чтобы на артерии находилось одновременно 4 пальца, за исключением большого.

Другие способы определения пульса:

• Область бедра. Исследование пульсовых толчков на бедренной артерии проводят в горизонтальном положении. Для этого необходимо разместить указательный и средний палец в области лобка, там, где расположены паховые складки.
• Шейная область. Исследование сонной артерии проводится при помощи двух-трёх пальцев. Их нужно расположить с левой или с правой стороны шеи, отступив на 2-3 см от нижней челюсти. Пальпацию рекомендовано проводить с внутренней стороны шеи в области щитовидного хряща.

Определение пульса на лучевой артерии может быть затруднительным в случае слабой сердечной деятельности, поэтому измерение сердечных сокращений рекомендовано проводить на магистральной артерии.

Пределы нормы

Нормальная частота пульсовых колебаний у человека в состоянии здоровья составляет 60-80 ударов в минуту. Отклонение этих норм в меньшую сторону носит название брадикардия, а в большую – тахикардия. Данные отклонения свидетельствуют о развитии патологических изменений в организме и выступают в качестве признаков различных заболеваний. Однако существуют случаи, когда возникают ситуации, вызывающие физиологическое ускорение пульсовых толчков.

Состояния, вызывающие физиологическое изменение сердечных сокращений:

• Сон (в таком состоянии замедляются все обменные процессы, сердце не испытывает дополнительных нагрузок, поэтому частота его сокращений становится реже).
• Дневные колебания (в ночное время суток темп сердца замедляется, а после обеда ускоряется).
• Физические нагрузки (тяжелый физический труд провоцирует увеличение частоты деятельности сердца, усиливая в основном работу левого желудочка).
• Эмоциональное и психическое напряжение (тревожные состояния и периоды радости вызывают учащение пульсовых колебаний, которые проходят самостоятельно после восстановления нормального эмоционального фона).
• Лихорадка (с каждым градусом повышения температуры сокращения сердца ускоряются на 10 ударов в минуту).
• Напитки (спиртное и кофеин ускоряют работу сердца).
• Медикаменты (прием средств, усиливающих либидо, и антидепрессанты могут вызывать частые пульсовые толчки).
• Гормональный дисбаланс (у женщин в климактерический период наблюдается тахикардия, вызванная изменением гормонального фона).
• Спортсмены (сердечно-сосудистая система данной категории тренирована, поэтому не поддается резким изменениям, для них характерен редкий пульс).

Методы диагностики

Исследование частоты сердечных сокращений позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы и выявить возможные отклонения от нормы. По общепринятым характеристикам пульса можно узнать о состоянии миокарда, сердечных клапанов и эластичности сосудистых стенок. Пульсовые толчки регистрируют при помощи графических методов исследования, а также методом пальпации сосудов, которые расположены на поверхности тела.

Различают два основных метода, позволяющих определить пульсовые колебания:

• Сфигмография. Метод, позволяющий графически отобразить артериальный пульс. При помощи специальных датчиков происходит регистрация пульсовой волны.
• Пальпация. Во время осмотра проводится определение пульса на лучевой артерии. С помощью пальцев определятся частота пульсовых толчков.

Определение артериального пульса играет важную диагностическую роль в оценке состояния здоровья пациента. Знания о свойствах пульсовых колебаний позволяют выявить возможные гемодинамические нарушения и патологические изменения в работе сердца.

Пульс: характеристика пульса, таблица пульса по возрастам

Во время сокращения сердца в сосудистую систему выталкивается очередная порция крови. Удар ее в стенку артерии создает колебания, которые, распространяясь по сосудам, к периферии постепенно затухают. Они-то и получили название пульса.

Какой бывает пульс?

В организме человека существует три разновидности сосудов: артерии, вены и капилляры. Выброс крови из сердца так или иначе затрагивает каждый из них, заставляя их стенки колебаться. Конечно, артерии как наиболее близко расположенные к сердцу сосуды больше подвержены влиянию сердечного выброса. Колебания их стенок хорошо определяются пальпаторно, а в крупных сосудах даже заметны невооруженным глазом. Именно поэтому артериальный пульс наиболее значим для диагностики.

Капилляры – самые мелкие сосуды в организме человека, но даже на них отражается работа сердца. Их стенки колеблются в такт сердечным сокращениям, однако в норме это можно определить только с помощью специальных приборов. Заметный невооруженным глазом капиллярный пульс – признак патологии.

Вены удалены от сердца настолько, что их стенки не колеблются. Так называемый венный пульс – это передаточные колебания с близко расположенных крупных артерий.

Зачем определять пульс?

Какое значение для диагностики имеют колебания сосудистых стенок? Почему это так важно?

Пульс позволяет судить о гемодинамике, о том, насколько эффективно сокращается сердечная мышца, о наполненности сосудистого русла, о ритмичности ударов сердца.

При многих патологических процессах изменяется пульс, характеристика пульса перестает соответствовать норме. Это позволяет заподозрить, что в сердечно-сосудистой системе не все в порядке.

Какие параметры определяют пульс? Характеристика пульса

1. Ритм. В норме сердце сокращается через равные промежутки времени, а значит, и пульс должен быть ритмичным.
2. Частота. Пульсовых волн в норме столько же, сколько ударов сердца в минуту.
3. Напряжение. Этот показатель зависит от величины систолического артериального давления. Чем оно выше, тем сложнее сжать пальцами артерию, т.е. напряжение пульса велико.
4. Наполнение. Зависит от объема крови, выбрасываемого сердцем в систолу.
5. Величина. Данное понятие объединяет наполнение и напряжение.
6. Форма – еще один параметр, определяющий пульс. Характеристика пульса в данном случае зависит от изменения артериального давления в сосудах во время систолы (сокращения) и диастолы (расслабления) сердца.

Нарушения ритма

При нарушениях генерации или проведения импульса по сердечной мышце ритмичность сокращений сердца меняется, а вместе с ним изменяется и пульс. Отдельные колебания сосудистых стенок начинают выпадать, или появляться преждевременно, или следовать друг за другом через неравные промежутки времени.

Какие бывают нарушения ритма?

Аритмии при изменении работы синусового узла (участка миокарда, который генерирует импульсы, приводящие к сокращению сердечной мышцы):

1. Синусовая тахикардия – увеличение частоты сокращений.
2. Синусовая брадикардия – уменьшение частоты сокращений.
3. Синусовая аритмия – сокращения сердца через неравные промежутки времени.

Эктопические аритмии. Их возникновение становится возможным при появлении в миокарде очага с активностью выше, чем у синусового узла. В такой ситуации новый водитель ритма будет подавлять деятельность последнего и навязывать сердцу свой ритм сокращений.

1. Экстрасистолия – появление внеочередного сердечного сокращения. В зависимости от локализации эктопического очага возбуждения экстрасистолы бывают предсердными, атриовентрикулярными и желудочковыми.
2. Пароксизмальная тахикардия – внезапное учащение ритма (до 180-240 ударов сердца в минуту). Как и экстрасистолы, может быть предсердной, атриовентрикулярной и желудочковой.

Нарушение проведения импульса по миокарду (блокады). В зависимости от локализации проблемы, препятствующей нормальному продвижению нервного импульса от синусового узла, блокады разделяют на группы:

1. Синоаурикулярная блокада (импульс не идет дальше синусового узла).
2. Внутрипредсердная блокада.
3. Атриовентрикулярная блокада (импульс не переходит с предсердий на желудочки). При полной атриовентрикулярной блокаде (III степень) становится возможна ситуация, когда существуют два водителя ритма (синусовый узел и очаг возбуждения в желудочках сердца).
4. Внутрижелудочковая блокада.

Отдельно следует остановиться на мерцании и трепетании предсердий и желудочков. Эти состояния называют также абсолютной аритмией. Синусовый узел в данном случае перестает быть водителем ритма, а в миокарде предсердий или желудочков формируются множественные эктопические очаги возбуждения, задающие сердцу ритм с огромной частотой сокращения. Естественно, в таких условиях сердечная мышца не способна адекватно сокращаться. Поэтому данная патология (особенно со стороны желудочков) представляет угрозу для жизни.

Частота сердечных сокращений

Пульс в состоянии покоя у взрослого человека составляет 60-80 ударов в минуту. Конечно, этот показатель в течение жизни меняется. Пульс по возрастам существенно отличается.

Возможно расхождение между количеством сокращений сердца и числом пульсовых волн. Это происходит, если в сосудистое русло выбрасывается малый объем крови (сердечная недостаточность, уменьшение количества циркулирующей крови). В таком случае колебания стенок сосудов могут и не возникнуть.

Таким образом, пульс человека (норма по возрасту указана выше) не всегда определяется на периферических артериях. Это, однако, не означает, что и сердце тоже не сокращается. Возможно, причина в снижении фракции выброса.

Напряжение

В зависимости от изменений этого показателя меняется и пульс. Характеристика пульса по его напряжению предусматривает деление на следующие разновидности:

1. Твердый пульс. Обусловлен высоким артериальным давлением (АД), прежде всего систолическим. Пережать артерию пальцами в этом случае очень трудно. Появление данной разновидности пульса указывает на необходимость срочной коррекции АД гипотензивными препаратами.
2. Мягкий пульс. Артерия сжимается легко, и это не очень хорошо, потому что данный вид пульса свидетельствует о слишком низком АД. Оно может быть обусловлено разными причинами: уменьшение объема циркулирующей крови, снижение тонуса сосудов, неэффективность сердечных сокращений.

Наполнение

В зависимости от изменений этого показателя различают следующие виды пульса:

1. Полный. Это означает, что кровенаполнение артерий достаточное.
2. Пустой. Такой пульс возникает при малом объеме крови, выбрасываемой сердцем в систолу. Причинами такого состояния могут стать патология сердца (сердечная недостаточность, аритмии со слишком большой частотой сердечных сокращений) или уменьшение объема крови в организме (кровопотеря, обезвоживание).

Величина пульса

Данный показатель сочетает в себе наполнение и напряжение пульса. Он зависит прежде всего от расширения артерии во время сокращения сердца и спадания ее при расслаблении миокарда. По величине различают следующие виды пульса:

1. Большой (высокий). Он возникает в ситуации, когда происходит увеличение фракции выброса, а тонус артериальной стенки снижен. При этом величина давления в систолу и диастолу различна (за один цикл работы сердца оно резко возрастает, а потом значительно снижается). Причинами, приводящими к возникновению большого пульса, могут быть аортальная недостаточность, тиреотоксикоз, лихорадка.
2. Малый пульс. Крови в сосудистое русло выбрасывается немного, тонус артериальных стенок высок, колебания давления в систолу и диастолу минимальны. Причины данного состояния: стеноз устья аорты, сердечная недостаточность, кровопотеря, шок. В особенно тяжелых случаях величина пульса может стать незначительной (такой пульс называется нитевидным).
3. Равномерный пульс. Именно так характеризуется величина пульса в норме.

Форма пульсовых колебаний

По этому параметру пульс подразделяется на две основные категории:

1. Скорый. В данной случае во время систолы давление в аорте значительно повышается, а в диастолу быстро падает. Скорый пульс является характерным признаком аортальной недостаточности.
2. Медленный. Противоположная ситуация, в которой нет места значительным перепадам давления в систолу и диастолу. Такой пульс обычно указывает на наличие стеноза устья аорты.

Как правильно исследовать пульс?

Наверное, все знают, что нужно сделать, чтобы определить, какой пульс у человека. Однако даже такая простая манипуляция имеет особенности, знать которые необходимо.

Пульс исследуют на периферических (лучевая) и магистральных (сонная) артериях. Важно знать, что при слабом сердечном выбросе на периферии пульсовые волны могут не определяться.

Рассмотрим, как пальпировать пульс на руке. Лучевая артерия доступна для исследования на запястье сразу под основанием большого пальца. При определении пульса пальпируют обе артерии (левую и правую), т.к. возможны ситуации, когда пульсовые колебания будут неодинаковыми на обеих руках. Это может быть обусловлено сдавливанием сосуда извне (например, опухолью) или закупоркой его просвета (тромбом, атеросклеротической бляшкой). После сравнения пульс оценивается на той руке, где лучше пальпируется. Важно, чтобы при исследовании пульсовых колебаний на артерии находился не один палец, а несколько (эффективнее всего обхватить запястье так, чтобы 4 пальца, кроме большого, оказались на лучевой артерии).

Как определяется пульс на сонной артерии? В случае если на периферии пульсовые волны слишком слабые, можно исследовать пульс на магистральных сосудах. Проще всего попытаться найти его на сонной артерии. Для этого два пальца (указательный и средний) необходимо положить на область, где проецируется указанная артерия (у переднего края кивательной мышцы повыше кадыка). Важно помнить, что исследовать пульс сразу с обеих сторон нельзя. Прижатие двух сонных артерий может стать причиной нарушения кровообращения в головном мозге.

Пульс в состоянии покоя и при нормальных показателях гемодинамики легко определяется как на периферических, так и на центральных сосудах.

Несколько слов в заключение

Пульс человека (норма по возрасту обязательно должна учитываться при исследовании) позволяет сделать выводы о состоянии гемодинамики. Те или иные изменения параметров пульсовых колебаний нередко являются характерными признаками определенных патологических состояний. Именно поэтому исследование пульса имеет важное диагностическое значение.

Что такое пульсовое давление и в чем причины его изменений?

Несведущий в медицине человек, когда слышит термин пульсовое давление, не всегда понимает, о чем идет речь. Ведь есть артериальное давление, которое измеряется специальным прибором тонометром. Необходимо разобраться в специфике кардиологической терминологии.

Величина пульсового давления тесно связана с результатами, полученными при определении артериального давления. Как всем известно, при его измерении учитываются 2 величины. Первый показатель — это систолическое давление. Оно отражает максимальную величину давления, которое создает сердце, сокращаясь и проталкивая кровь по сосудистому руслу. Второе число — диастолическое и показывает суммарную величину давления, которое возникает в артериальных сосудах во временной период между сокращениями сердца. Выражаются они в миллиметрах ртутного столба.

Разница между систолической величиной и диастолической является пульсовым давлением. В медицинской литературе артериальное давление обозначается как АД, а пульсовое — ПД. У здорового человека артериальное давление в покое должно соответствовать 120/80 миллиметров ртутного столба, тогда пульсовой показатель будет равняться 40 мм рт. ст. Именно эта величина считается нормативной при диагностировании кардиологической патологии.

Однако показатель 40 — это идеальная величина, которая по теоретическим данным не должна отклоняться в любую сторону больше чем на 5 единиц. На самом деле у здорового молодого человека пульсовое давление может колебаться в пределах от 30 до 50 мм рт. ст. И это не будет считаться патологией. Однако больший или меньший разрыв между диастолой и систолой будет симптомом патологии сердечно-сосудистой системы, даже если верхний показатель артериального давления соответствует норме.

Зная, что пульсовое давление в норме составляет величину в 40 мм рт. ст. , имея данные этого показателя у пациента, опытный кардиолог с большой вероятностью может:

• спрогнозировать состояние сосудистого русла;
• определить его проходимость;
• определить состояние артериальных стенок;
• выявить наличие очагов воспалительного процесса или стеноза.

То есть только на основании измерения артериального давления сможет поставить предварительный диагноз.

Даже у физиологически здорового человека может подняться пульсовое давление. Причиной этого являются большие физические нагрузки. Однако в норме восстановиться данный показатель должен при нахождении в покое человека в течение 10 минут.

При диагностировании кардиологической патологии основное внимание уделяется именно высокой величине пульсового давления. Многочисленные исследования и тестирование групп добровольцев дало право предположить: чем выше величина ПД, тем выше риск гибели пациента от патологии сердечно-сосудистой системы даже в том случае, когда диагноз артериальной гипертензии в анамнезе у него отсутствует.

Оказалось, что повышение данной величины выше допустимых показателей в покое и при минимальной нагрузке, как правило, связано со структурными патологиями в области сердца и сосудов. Однако не только это может стать причиной изменения показателя. Замечено, что причины высокого пульсового давления могут быть следующие:

1. 1. Различные патологии работы аортального клапана сердца.
2. 2. Врожденный порок строения сосудов, например, наличие аномального сосуда, соединяющего между собой аорту и легочную артерию.
3. 3. Анемические состояния, в частности, вызванные нехваткой в организме ионов железа.
4. 4. Различные патологические процессы, которые сопровождаются появлением артериовенозных свищей: болезнь Педжета, кожные свищи при дерматитах, цирроз печени. Причем размер, количество и локализация свищей особой роли не играет.
5. 5. Пульсовое давление зачастую поднимается и при беременности. При этом вся площадь плаценты фактически играет роль большой венозно-артериальной фистулы.
6. 6. Различные лихорадочные состояния.
7. 7. Тиреотоксикоз.
8. 8. Почечная недостаточность.

Почему при заболеваниях сердца и сосудов повышается пульсовое давление до настоящего момента не ясно. Специалисты предполагают, что это связано с увеличением жесткости сосудов кровеносной системы. При этом особого значения не имеет, систолическая или диастолическая величина артериального давления изменена. Наиболее неблагоприятным формирующим фактором выступает снижение эластичности больших сосудов, например, аорты или крупных артерий. Как правило, это может произойти у пациентов с выраженой гипертензией или атеросклеротическими изменениями в области стенок этих сосудов.

Нередко у пациентов диагностируют пульсовое давление пониженное. Причем в отличие от повышенного показателя ПД, кроме того, что оно может быть ниже нормы (менее 30 мм рт. ст.), учитывается еще соотношение его и систолического давления. В этом случае патологией считается любая величина ПД, которая меньше систолы как минимум на 25 %, а то и ниже. Как это понимать? Арифметика очень простая: например, у пациента систолическое давление в среднем составляет 140 мм рт. ст., тогда нижняя норма пульсового давления для него будет уже не 30, а 35%. Все, что будет выявлено меньше данной величины, считается признаком патологии.

Уменьшение разницы между систолой и диастолой даже не вошедшее в систему, а проявляющееся единичными приступами, практически всегда сопровождается характерными клиническими симптомами. Пациент при обращении к врачу жалуется на постоянную слабость и апатичность. Его клонит в сон. Работоспособность понижена, так как человеку трудно сосредоточится при выполнении даже простого задания. Часто беспокоит головная боль, которая появляется без видимых на то причин. При более тяжелом течении выявляются головокружение и потеря сознания.

Не только повышение пульсового давления, но и его резкое понижение всегда вызывает беспокойство у лечащих врачей, особенно если данный показатель ниже допустимой отметки в 30 мм рт. ст. Как правило, такое явление вызывается сбоем в функционировании сердца. Поэтому если при проведении диагностики выявляется снижение пульсового давления, пациента немедленно направляют в отделение функциональной диагностики, а если такового нет, то на консультацию к опытному врачу-кардиологу.

Что может быть диагностировано при проведении подобного обследования?

1. 1. Довольно часто резкое снижение показателя ПД происходит в результате развития кардиогенного шока. В этом случае низкое пульсовое давление — это сигнал ослабевания сердечной деятельности. Причиной может стать стенозирование устья аорты, что в итоге приводит к уменьшению объема крови, выбрасываемого из сердца. Из-за того что просвет аорты уменьшен, происходят гипертрофические изменения в мышечной ткани левого желудочка. Именно они и приводят к развитию миогенной дилатации сердца. Клинически это проявляется снижением показателя систолического, соответственно, и пульсового давления. Но это не единственное заболевание сердца, которое проявляется падением ПД. Он фактически сигнализирует об уменьшении объема сердечного выброса, в результате может быть выявлен у пациентов с инфарктами и тяжелыми постинфарктными состояниями, а также воспалительными процессами в области сердечной мышцы различного генеза.
2. 2. Но не только о нарушении работы сердца предупреждает данный показатель. Пульсовое давление понижается в случае развития ишемического состояния почек в результате воспалительного процесса. Причиной понижения ПД становится увеличение продуцирования специфического гормона ренина. В свою очередь уменьшение разницы систолического и диастолического показателя артериального давления еще более затрудняет процесс фильтрования крови в тканях почек.
3. 3. Резкое снижение ПД характерно для развития гиповолемического шока. Он вызывается в результате снижения объема крови в сосудистом русле, например, после травмы, которая сопровождается массивным кровотечением. Причиной шокового состояния может быть и переизбыток гормона ренина. Он вызывает резкое сужение сосудов, что препятствует продвижению крови по ним.

Чем опасно понижение пульсового давления для пациента? Как правило, оно свидетельствует о развитии в организме человека необратимых процессов, например, в области тканей головного мозга формируются очаги атрофических изменений, нарушается зрительное восприятие или процесс дыхания (паралич дыхательной функции).

В любом случае патологический процесс формируется постепенно, однако на определенном этапе он становится неуправляемым и просто перестает поддаваться медикаментозной коррекции.

Для пациента это заканчивается летальным исходом.

Можно сделать вывод, что пульсовое давление отражает не только состояние сердечно-сосудистой системы, но практических всех основных органов и систем человека. Контроль за данным показателем периодически должен проводить каждый человек, даже считающий себя совершенно здоровым. А больные с патологией сердечно-сосудистой системы должны это делать регулярно одновременно с измерением артериального давления. Современная фармацевтическая промышленность облегчила данную процедуру, выпустив специальный электронный прибор. В отличие от классического тонометра, все данные систолического и диастолического показателей выносятся на экран монитора. Используя их, легко можно подсчитать ПД.

Источники: http://serdec.ru/spravochnaya-informaciya/arterialnyy-puls, http://fb.ru/article/253372/puls-harakteristika-pulsa-tablitsa-pulsa-po-vozrastam, http://vashflebolog.com/diagnostics/pulse/pulsovoe-davlenie.html