Артериальное давление шум в ухе

Шум в ушах

Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.

Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.

Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.

Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.

Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях

Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Основные причины шума в ушах в отоларингологии:

• Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
• Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
• Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
• Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
• Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.

Шум в ушах при неврологических болезнях

Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.

Артериальная гипертония и гипертонические кризы

При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.

Другие проявления гипертонического криза:

• головная боль;
• головокружение;
• одышка;
• боль в области сердца;
• тошнота и рвота;
• судороги;
• нарушение сознания.

Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.

Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.

Нарушение мозгового кровообращения

Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.

Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

• артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
• повышение вязкости крови и образование тромбов;
• сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
• последствия черепно-мозговой травмы;
• внутричерепные опухоли, кровоизлияния.

Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.

Повышение внутричерепного давления

Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).

Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.

Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.

Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:

• постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
• снижение слуха и шум в ушах;
• нарушение зрения, «туман перед глазами»;
• головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
• потери сознания;
• нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.

Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.

Рассеянный склероз

Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.

Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.

Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.

Депрессии и неврозы

При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.

При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:

• противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
• противовоспалительные средства (включая аспирин);
• антипсихотики (галоперидол);
• антидепрессанты;
• препараты наперстянки;
• фуросемид.

Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.

Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.

В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.

Почему появляется шум в ушах при нормальном АД

Шум или звон, звучащие в ухе или голове без внешнего источника звука, профессионально называют тиннитусом. Иногда проблема требует помощи психолога, потому что психологическое состояние часто (хотя и косвенно) на ее появление. Человек с тиннитусом может страдать от депрессии, расстройств сна, головных болей… Интересно, что звуки в ухе может слышать даже глухой человек. Давайте, рассмотрим ближе, почему возникает шум в ушах при нормальном давлении, пониженных или повышенных показателях АД.

Звуки в ушах и давление

Звон в ушах нередко имеет связь с показателями АД, причем может шуметь при низком, высоком, нормальном давлении. В то время как при колебаниях систолических и диастолических значений, проблема вызывается нарушением плотности сосудистых стенок, кровотока, при нормальном состоянии причин намного больше.

При нормальном давлении

Причины возникновения шума в ушах при нормальном давлении не полностью поняты. Эксперты считают, что проблема вызывается сильным стрессом, громкой средой, в которой живет современный человек. Важно понимать, что слуховые органы работают 24 часа в сутки (другие органы, например, зрительные, во время сна отдыхают).

Тиннитус редко встречается, как самостоятельный симптом. Часто он связано с другими проблемами со здоровьем, в частности, сосудистого или мышечного происхождения.

• чрезмерный разовый или длительный шум в рабочей среде – акустическая травма;
• ушное воспаление;
• нарушение баланса жидкости во внутреннем ухе с избыточным давлением – болезнь Меньера;
• опухоли в ухе, при которых тиннитус возникает, как «побочный эффект»;
• сердечно-сосудистые причины, связанные с атеросклерозом;
• повреждение головы, зубов, шеи, челюсти (также дегенеративные изменения, плохой прикус, атипичная форма височной кости, которая зажимает некоторые шейные мышцы и связки);
• диабет;
• высокий холестерин;
• снижение или увеличение функции щитовидной железы;
• недостаток витаминов, минералов (особенно, витаминов А, В, Е, кальция, магния, селена);
• долгосрочные проблемы с шейным отделом позвоночника (блокирование, дегенеративные изменения, артрит);
• тиннитус также может вызывать долговременное употребление лекарств (в частности, хинина, аминогликозидов, Аспирина, НПВП);
• депрессия, беспокойство, стресс;
• боррелиоз;
• вирусные заболевания.

Важно! Ввиду серьезности некоторых причин шума и звона в ушах, при первых проявлениях проблемы следует обратиться к врачу для определения пускового механизма.

Звон в ушах при гипертонии

Причина шума в ушах при гипертонии – сужение сосудов, приводящее к уменьшению поступления кислорода в мозг.

Неприятным звукам (которые со временем человек нередко перестает замечать) при повышенном давлении обычно аккомпанируют другие проявления, характерные для гипертонической болезни:

• головная боль;
• боли в сердце;
• головокружение.

Звон в ушах при гипотонии

Шум в ушах при давлении ниже нормы возникает также из-за ухудшения поставки кислорода в мозг. Но, в отличие от гипертонии, причина заключается не в сужении сосудов, а в плохом кровотоке.

При низком давлении также возникает ряд признаков:

• головокружение;
• слабость;
• сонливость;
• частая усталость без причины.

Сопутствующие симптомы шума

Часто у человека звенит в ушах при присутствии одного или нескольких других проявлений. Наиболее частые симптомы:

• головная боль;
• нарушение зрения;
• тошнота.

Также встречаются случаи потери сознания, расстройства координации движения.

При этой проблеме применяется правило «чем раньше, тем лучше», особенно, в случае острого тиннитуса. Шансы на избавление от него при своевременном лечении достаточно высоки. Ранняя диагностика предотвращает переход от острой фазы к хронической.

Острые проблемы часто связаны с недостаточным кровообращением во внутреннем ухе. В таком случае помогут следующие меры:

• Инфузионная терапия – в первую очередь с кортикоидами и/или лекарствами, расширяющими сосуды. Как правило, пациент принимает 1 раз в день комбинацию препаратов, оказывающих противовоспалительное действие, улучшающих кровоток.
• Гипербарическая кислородная терапия. Речь идет о методе, в ходе которого пациент под наблюдением врача вдыхает 100% кислород, который, таким образом, максимально достигает соматических клеток, обеспечивая улучшение кровообращения в ухе.
• Массаж. Неправильное положение шейного отдела позвоночника или его травма, также могут быть одной из причин шума или звона в ушах. В этих случаях физиотерапия – один из самых эффективных методов лечения.

Важно! Проблемы часто возникают в результате сильных эмоций, перенапряжения (будь то умственного или физического), усугубляются при физической нагрузке.

Цель терапии хронического тиннитуса – научить пациента принять постоянную проблему, избегать факторов, повышающих симптомы заболевания. Существует множество способов облегчения состояния, среди них следующие терапевтические методы:

• релаксация;
• звуковая терапия;
• аутогенная тренировка;
• акупунктура;
• лазер;
• транскраниальная магнитотерапия.

Иногда человек может перестать воспринимать свою болезнь или хотя бы частично ослабить ее. В худших случаях хронический тиннитус приводит к сильному психологическому давлению, бессоннице, чувству страха, депрессии. В редких случаях возникают суицидальные или самоповреждающие тенденции.

Для пациентов с хроническим шумом или звоном в ушах, для улучшения психического состояния, важно найти деятельность, которая будет для них интересной, поможет перестать думать о неприятных звуках.

Народная медицина

Можно попробовать ослабить звуки в ушах с помощью народных методов.

Миндальное масло + арника

Каждый вечер выпейте чашку арникового чая (1 ч. л. высушенных цветков на стакан кипятка) или примите настойку (1 ч. л. настойки на стакан воды). Затем, прежде чем лечь спать, капните 2 капли миндального масла в ухо, в котором чувствуете шум или звон. Через месяц лечения сделайте 10-дневный перерыв, после чего продолжите применение арники и миндального масла. Курс продолжайте минимум 4–6 месяцев.

Акупрессура

Некоторым людям помогает акупрессура. Массируйте точки на корне носа и над губами. Массаж делайте большим и указательным пальцами, круговыми движениями. Выполняйте процедуру 3 раза в день по 2–5 минут в течение минимум месяца (можно дольше).

Засыпание со звуками

Это чрезвычайная альтернатива. Если не получается справиться с тиннитусом с помощью любого другого способа, можете приглушить шум или звон в ушах другими звуками. Перед сном включите приятную музыку, в зависимости от громкости звона в ушах (лучше всего слушать ее в наушниках). Иногда достаточно наушника на одно ухо, в котором слышатся звуки.

Важно! Специалисты-психологи рекомендуют слушать звуки моря или природы.

Поиск положения шеи

Вы можете обнаружить, что в некоторой позиции шеи и головы проявления тиннитуса на некоторое время утихнут, и вы сможете заснуть. Это может быть связано с шейным отделом позвоночника, давлением или другими проблемами. Во всяком случае, целесообразно попробовать разные позиции головы и шеи.

Профилактика

В качестве предотвращения проблемы рекомендуется защита от шума, ограничение алкоголя, исключение наркотиков. Важно регулярное движение, здоровое питание. Иногда хороший эффект оказывает сокращение количества кофеина. Курение также вредно (причем не только в отношении шума в ушах). Никотин сокращает сосуды, усиливая симптом. Необходимо своевременно решить нарушения АД – лечить как пониженное давление, так и гипертонию, т. к. оба заболевания могут вызывать неприятный шум или звон.

Источники: http://yusupovs.com/articles/simptomy/shum-v-ushah/, http://gipertenziya.com/info/shum-v-ushah-pri-normalnom-davlenii.html