Артериальное давление в америке
Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя
Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальные показатели – какими они должны быть?
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:
— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),
а уровень диастолического – так:
— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Современные взгляды на показатели АД
Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.
На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.
Рабочее давление – что это такое?
Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.
У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.
Мнения зарубежных ученых
В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.
Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.
В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.
Возрастные изменения
Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.
С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.
Должно ли давление повышаться с возрастом?
Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).
У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.
Динамика показателей после 50 лет
На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.
Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.
Показатели после 60 лет
Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).
После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.
Сопутствующие патологии
Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.
Причины гипотонии
Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.
Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.
Как следить за показателями?
Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.
Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.
Норма артериального давления (АД) у взрослых по возрастам
Проверка артериального давления для людей старше 45-50 лет — это залог долгой, здоровой жизни и быстрого реагирования на множество патологий. Каким оно должно быть в зависимости от возраста, какова его норма, принятая в России и за рубежом?
Показания артериального давления (АД) жизненно важны, они указывают на работоспособность системы сердца и сосудов, сбои в которой отражаются на жизнедеятельности всего организма. Если присутствуют отклонения и физиологическая норма показателя не выдерживается, то это сигнализирует о возможности серьезных патологий. Отклонения от нормы артериального давления обычно встречаются у взрослых, так как вызваны приобретенными с возрастом болезнями и другими проблемами организма.
Что такое артериальное давление?
Как известно, по артериям и сосудам человеческого организма течет кровь, обладающая определенными свойствами. Соответственно, ее протекание связано с оказанием механического воздействия на стенки. Также следует учесть, что кровь не просто течет, а целенаправленно прогоняется при помощи сердечной мышцы, что еще больше увеличивает воздействие на сосудистые стенки.
Сердце «давит» не постоянно, а делает хорошо всем знакомые удары, за счет которых и происходит выброс новой порции крови. Таким образом, у воздействия жидкости на стенки будет два показателя. Первое, это давление созданное во время толчка, а второе – между толчками в период затишья. Совокупность этих двух показателей и образует то самое артериальное давление. По медицинскому верхнее значение АД называется систолическим, а нижнее диастолическим.
Для замера была изобретена специальная методика, позволяющая производить замеры без вторжения в сосуд, очень быстро и доступно. Делается это при помощи фонендоскопа и воздушной подушки, надеваемой на место выше локтя, куда нагнетается воздух. Увеличивая давление в подушке, врач прослушивает биение в артерии, размещенной ниже. Как только удары прекратились, это будет означать равенство давления в подушке и сосудах – верхняя граница. Затем воздух постепенно стравливается и, в определенное время, удары опять появляются – это показатель нижней границы. Значения артериального, как и атмосферного давления, измеряются в миллиметрах ртутного столба.
Какое артериальное давление нормальное?
Среди медиков не существует однозначного мнения об уровне нормального артериального давления у взрослых. Стандартом считают классические 120/80, но одно дело сосуды у взрослых 25 лет, другое дело у стариков, к тому же свою лепту могут вносить всевозможные особенности физиологического толка. Различия в показаниях уровня мужского и женского параметров небольшие. Также немаловажно отметить, что измерять АД следует в спокойном состоянии, сидячем положении, и сделать необходимо не менее двух замеров с разницей в четверть часа. Для полноты информации приведем таблицы из разных источников, демонстрирующие что такое норма для взрослых по возрастам.
ГИПЕРТОНИЯ: две стороны медали
Потеря 10кг может дать снижение АД на 10-22 мм.рт.ст; ограничение общего потребления поваренной соли до 2,5г в день – на 5-8 мм; алкоголя до 100г — на 4 мм.
Гипертония – одна из «эпидемий» в США: около 90% пожилых и среднего возраста американцев имеют шанс «заработать» это заболевание, являющееся проявлением их нездорового образа жизни и некоторых других тенденций ( JAMA Feb , 2002).
В большинстве случаев речь идет о так называемой эссенциальной гипертонии, причины которой официальной медицинской науке считаются неизвестными.
Скажу сразу: ее надо лечить. Но у проблемы есть “две стороны медали”.
Гипертония: что нужно знать
Большинство людей представляет себе артериальное давление (АД) как некую константу, значения которой периодически «подправляются» минздравом и отклонения от которой рассматриваются как заболевание.
Когда-то верхняя норма АД определялась по формуле: 100 мм.рт.ст. плюс возраст, потом нормой стало 140/80, затем – 120/80.
Теперь этот показатель считается «предгипертонией» ( JNC -7 guidelines ), и 45 миллионов еще вчера здоровых американцев сразу перешли в группу больных, требующих медикаментозного лечения (Lancet, 2002,14).
Однако, в действительности кровяное давление постоянно меняется в зависимости от времени суток, активности человека, его эмоций. АД повышается, когда человек двигается и говорит, смотрит ТВ, видит кошмарный сон, пьет кофе, курит или его мочевой пузырь переполнен.
АД снижается, когда человек ложится или отдыхает. Самое низкое АД – ночью. Оно повышается к моменту пробуждения человека и достигает максимума вечером. Только у трупа давление постояно.
Хронобиолог (специалист, изучающий изменения организма в течение суток) Франц Халберг считает, что «даже несколько выборочных замеров АД равносильны попытке заснять фотоаппаратом движение поезда».
Чтобы выяснить не вызвано ли повышение АД только волнением перед медосмотром или утомлением в конце рабочего дня, необходимо по крайней мере 48 часов постоянно наблюдать пациента, после чего тщательно оценить полученные результаты.
«Иначе, — говорит Халберг, — слишком велик риск прописать здоровому человеку препарат, который превратит его в импотента или подагрика, слишком велика опасность поставить на нем пожизненное клеймо больного.»
Известны и противоположные случаи, когда человек, посещавший своего врача по утрам, приняв участие в 24-часом обследовании, узнал, что его АД повышено большую часть суток.
Периодическое измерение АД в течение суток — недорогая и нетрудная процедура, доступная почти каждому, но редко рекомендуемая врачами, полагающихся на значения АД, полученные в их офисе.
Еще одним важным вопросом, на который мало кто обращает внимание, является: почему с возрастом АД повышается?
Президент Американского Института стресса Paul J. Rosch, MD, подчеркивает, что это — чисто физиологический процесс, вызванный уплотнением стенок сосудов, их большей ригидностью, в связи с чем, сердце для обеспечения необходимого кровотока в жизненно важных органах должно качать кровь под более высоким давлением.
Неудивительно, пишет д-р Rosch, что многие пожилые люди испытывают головокружения и слабость, когда их АД снижается до «юношеского» уровня, рекомендуемого теперь всем.
Согласно журналу Американской медицинской ассоциации, сегодня в каждой американской семье есть, как минимум, один гипертоник (JAMA,2002,287).
Но помимо искусственного увелиения клана гипертоников с помощью «игры в цифры», существуют и другие причины роста их числа (65 млн.).
Хотя «измерение АД – наиболее частая медицинская процедура, она наименее надежная из всех». Например, полные люди в 8-10% имеют искусственно завышенный показатель АД из-за неадекватного размера манжеты монометра, как правило, единой для всех пациентов в офисе. Принимая во внимание, что один из трех американцев имеет повышенный вес, можно предположить, что число «искусственных» гипертоников в США достаточно большое.
Кроме того, даже небольшое изменение положения руки, ее движение или разговор больного с медсестрой при измерении АД, или оценка АД после исследования глазного дна или укола, использование не ртутных приборов и ряд других причин приводят к тому, что до 50% всех измерений АД, проведенных в клиниках и медицинских офисах неверны (New York Times , 2000, Aug).
Около 20% мужчин и 54% женщин имеют так называемую стрессовую реакцию на «белый халат», причем АД у них повышается на 16-26 мм.рт.ст., если его измеряет врач, и на 9-17 мм — если медсестра. В связи с этим, оценка АД, сделанная дома, считается более достоверной, чем в офисе врача (Am J Hypertension , 2001,14).
Большинство врачей перед установлением диагноза «гипертонии» и назначением ее медикаментозного лечения не отменяют и не уменьшают дозы принимаемых больным других лекарств , которые могут повышать АД (ацетоминофен, ибупрофен, средства от насморка, антидиабетические препараты, контрацептивы, антидепрессанты, др.) Получается, лечатся побочные эффекты одних таблеток с помощью других.
Лет 40 назад основной учебник американских врачей по терапии «Harrison’s Textbook of Medicine» писал, что «главный принцип, которому должен следовать врач в лечении гипертонии – это понимание, когда лечить ее надо, а когда нет», приводя примеры, когда высокое АД не требовало фармпрепаратов.
Сейчас лекарства получают все и чем раньше, тем, считается, лучше.
Известны около 300 признаков, якобы указывающих на риск гипертонического криза и инфаркта, например, залысина на макушке, указательный палец длиннее безымяного, глубокие выемки на ушной раковине и т.д.
Устранение этих признаков не ведет, однако, к предотвращению проблемы, т.к. не они ее вызывают.
Тоже самое можно сказать и о понижении АД.
Как пишет д-р Rosch, нет рандомизированных клинических исследований, которые бы показали, что снижение АД до 140мм понижает риск смерти от приступа.
Сегодня, хотя физиология человека не изменилась, «борьба» с АД идет не за жизнь, а на смерть в прямом смысле.
Д-р Lloyd — Jones считает, что гипертонию нужно лечить не одним лекарством, а сразу многими (Am. Society Hypertension, 19th Ann Meeting, NY,2004), что соответствует мнению National Committee on the Detection & Treatment of High Pressure (JNC).
Известно, что все гипотензивные препараты имеют выраженные побочные эффекты, которые могут преумножаться при приеме нескольких лекарств, и потому их назначение по отдельности и в комбинациях требует чрезвычайной осторожности, что редко наблюдается в повседневной жизни. Большинство пациентов с повышенным АД принимают 2-3 препарата, чтобы иметь вероятность его контроля хотя бы 80%.
Показательно, что начальные дозы терапии, которые рекомендуют эксперты JNC в 58% случаев ниже, иногда вдвое, чем рекомендации фармацевтических компаний производителей лекарства, которым следует большинство врачей (Cohen , MD).
Они часто не информируют пациентов о побочных эффектах препаратов и их взаимодействиях, хотя FDA откровенно заявляет: «Прием всех лекарств рискованный», многие из них имеют очень серьезные действия. Но американцы продолжают получать таблетки, как candy.
Jay Cohen в книге “ Overdose ” (2001) пишет, что 50-75% гипертоников вынуждены рано или поздно прекратить прием препаратов в связи с тем, что его последствия хуже, чем сама болезнь. Согласно другому исследованию, 4 из 10 вынуждены были прекратить прием гипотензивных препаратов, 3 из 10 пациентов сообщали об их побочных эффектах (Med Tribune, 1999, Nov.)
Побочные действия гипотензивных препаратов чаще развиваются у женщин, что по мнению C . E . Lewis вызвано тем, что врачи не учитывают разные комплекции, размеры тела и строение сосудов у мужчин и женщин, назначая всем одинаковые дозы лекарств (Am J Med Sci, 1996, 311(4).
Если учесть, что многие пациенты принимают одномоментно и другие препараты (понижающие холестерин, аспирин, др.), то смесь получается «гремучей». В отдельных случаях, больным весьма сложно оценить развивающиеся у них изменения как побочное действие принимаемого препарата.
В исследовании, проведенном в Норвегии среди 2586 человек, принимавших понижающие АД препараты, только 16% сами пожаловались на негативное действие лекарств. В то же время общий опрос выявил побочные эффекты еще у 22%, а целенаправленный — у 62% (Blood Pressure , 1999, #8).
Приводимая в медицинских публикациях статистика смертности от инфаркта, инсульта и других последствий гипертонии не говорит о том, насколько и для кого эффективна ее терапия.
Она показывает, что для предотвращения смерти одного больного — должны понижать АД на 12 мм рт ст в течение 10-летнего периода (Drug Topics , 2004, Jan). Т.е. у 10 из 11 больных эффекта не наблюдается. Как пишет журнал Hypertension (2000, №18), медикаментозное лечение гипертонии может снизить риск инсульта, но не снижает частоту сердечных приступов.
На лекарства, как это ни покажется странным, также существует «мода». В лечении гипертонии в 1970-80гг. это были диуретики.
После 10 лет их использования и $115 млн потраченных средств было установлено, что особого эффекта исцеления они не принесли, но резко повысили смертность больных от фибрилляции желудочков сердца вследствие нарушений минерального обмена (Paul J. Rosch , MD , NY Medical College).
На смену им пришли бета-блокаторы, которые, как оказалось, повышают резистентность тканей к инсулину, провоцируя ожирение и диабет ( New Engl J Med , 2000, 342), нарушают процесс дыхания и способны вызвать спазм бронхов. Их прием астматиками дает тяжелые осложнения. В 25% случаев они вызывают депрессию, требующую медикаментозного лечения (B.Sardi , 2005).
Обе названные группы препаратов повышают уровень общего и «плохого» холестерина и жиров в крови. Все гипотензивные лекарства из 4-х применяемых в настоящее время групп фарм-препаратов, помимо выраженных побочных эффектов, вызывают потерю организмом необходимых для здоровья микроэлементов, незаменимых никакими лекарствами – калия, магния, цинка, хрома, железа, Co Q 10, витаминов Б и др.
В тоже время, повышение АД, как повышенная температура, является в большинстве случаев не заболеванием, а проявлением какого-то нарушения и дисбаланса (это объясняет, почему используется более 100 разных фармпрепаратов для понижения АД).
Часто гипертония – это следствие длительного стресса, при котором работающие без отдыха надпочечники синтезируют адреналин, что вначале является защитной реакцией.
Но со временем спазм сосудов, характерный для состояния стресса, становится постоянным и сердце вынуждено повышать давление, чтобы преодолеть сопротивление суженных сосудов.
Причиной повышения АД также является малоподвижность, из-за которой многие мелкие периферические сосуды за ненадобностью закрываются и кровь должна течь по меньшему руслу с большей скоростью, что требует опять же более высокой «проталкива-ющей» силы. Это объясняет терапевтический эффект физзарядки.
Еще одна из причин «эссенциальной» гипертонии – переедание и увеличение объема тела.
Т.е. опять кровь должна бежать быстрее, чтобы снабдить кислородом и питанием большую «массу». А ведь полные и мало двигающиеся люди – основной контингент жителей США. Какое лекарство может «преодолеть» это!? Такого нет.
Продукты питания, которые употребляют большинство жителей так называемых цивилизованных стран, представляют из себя набор малоперевариваемых и порой токсичных веществ, лишенных не только необходимых витаминов, но вообще «живых» структур.
Для нейтрализации этой смеси требуется больше кислорода и антиоксидантов.
Но толстые и пожилые люди в большинстве случаев не способны вдохнуть нужное им количество воздуха.
Впрочем, сейчас и молодые люди не умеют правильно дышать, что создает условия для образования недоокисленных соединений, от которых организм не может избавиться обычным путем – с мочой и выдыхаемым газом.
Эти соединения (радикалы), являясь высоко агрессивными, способствуют повреждению тканей, печени, почек и, в том числе, сосудов, которые сжимаются – т.о. опять возникает предпосылка для увеличения АД.
Люди стали меньше пить или пьют напитки, которые не могут обеспечить их организм достаточным количеством воды.
Результат: сгущение крови, которую сердце качает с нагрузкой.
Аспирин, которые многие люди принимают для «разжижжения» крови, воду не заменяет. Его задача – снизить слипание тромбоцитов, но в крови есть другие клетки (белые, красные), белки (фибриноген, др.) и разные компоненты, которых очень много. Добавьте еще частое наличие тяжелых металлов (свинца, ртути, кадмия, алюминия и т.д.) Кровь становится «замазкообразной».
Попробуйте прокачать такую смесь по тонким трубочкам – сосудам!
Неудивительно, что гипертония, названная «безмолвным» убийцей, поражает все раньше. Действительно — нет слов.
В настоящее время существует большое количество способов, проверенных как в экспериментах, так и временем, помогающих нормализовать АД без лекарств. Возможно, они «работают» не во всех случаях гипертонии, но многим, я уверена, могут помочь уменьшить количество принимаемых препаратов, а то и избавиться от них.
Общеизвестны рекомендации по снижению веса, прекращению курения, злоупотреблению алкоголем и солью.
Потеря 10кг может дать снижение АД на 10-22 мм.рт.ст;
ограничение общего потребления поваренной соли до 2,5г в день – на 5-8 мм;
алкоголя до 100г — на 4 мм;
30 минутная зарядка – на 5-9мм;
увеличение овощей и сокращение сахара и мяса в диете – на 8-14 мм (WebMd).
Если соблюсти только эти рекомендации, можно понизить АД на 30-57 мм.
Эффективно зарекомендовали себя минеральные формулы, возмещающие дефицит в организме магния, фосфора, калия, цинка, кальция, недостаток которых ведет не только к повышению АД, но может вызвать и сердечный приступ.
Сотни растений (петрушка, черноплодная рябина, зеленый чай, черника, курага, смородина, киви и множество других) столетиями использовались для нормализации АД. Но их нельзя запатентовать – поэтому их выместили дорогие, но небезопасные таблетки.
Дефицит витаминов (С, Б, Д, Е) есть болезнь, которая называется авитаминозом или цингой, бери-бери, пеллагрой, рахитом и т.д. А как называется недостаток в организме диуретиков, бета-блокаторов или ACE -ингибиторов? Таких болезней не существует.
Но если вы верите в обратное — это ваше решение, только ознакомьтесь со списком побочных эффектов своего выбора. Ведь незнание не уменьшает количества осложнений.
Источники: http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya, http://103med.ru/stati/kardiologiya/norma-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyh-tablica-prichiny-otklonenij, http://econet.ru/articles/137874-gipertoniya-dve-storony-medali