Артериальное давление в графике

Как в течение дня меняется давление человека?

Периодические колебания давления в течение дня — обыденное явление, зависящее от ряда факторов. При постоянном контроле показателей артериального давления, следует соблюдать правила замера. Изменение этого показателя зависит от времени суток, психологического состояния больного и возраста, поэтому если при измерении показатели высоки, возможно, это произошло под влиянием внешних факторов, а не из-за болезни.

Как меняется артериальное давление у человека на протяжении 24-х часов?

Человек не всегда ощущает, что значение АД завышено, не догадываясь о формировании отклонения. Гипертензия при отсутствии должного лечения вызывает сопутствующие хронические заболевания, когда симптомы проявляются активнее. Гипертонию диагностируют на ранних стадиях, если периодически контролировать значения давления. Показатели артериального давления в течение суток зависят множества факторов: положения тела во время замера, состояния человека и времени дня. Для того чтобы замеры были максимально точны, их производят в одно и то же время суток, в привычной обстановке. Если условия каждый день похожи, биоритмы организма под них подстраиваются.

Артериальное давление меняется из-за ряда факторов:

• значение повышается утром, когда пациент в горизонтальном положении;
• днем давление падает;
• вечером значения возрастают;
• ночью, когда человек спокойно отдыхает, падает давление.

Это объясняет, почему замеры необходимо производить в одно и то же время, а сравнивать утренние и вечерние цифры бессмысленно. Иногда наблюдается повышение давления при замерах в больнице или поликлинике. Это объясняется нервозностью, страхом или стрессом перед «белыми халатами», и как результат — давление незначительно поднимается.

Причины сильных скачков АД

Причины перепадов АД у человека в течение дня:

• чрезмерное употребление кофе, чая, алкоголя;
• вегето-сосудистая дистония;
• переутомление, стрессы;
• эндокринные нарушения;
• смена климата или погоды;
• патологии позвонков шейного отдела.

Стресс, усталость, недосыпание, переживания и чрезмерные нагрузки на работе — частые причины перепадов АД и гипертонических кризов. Это характерно для женщин — более эмоциональных и неустойчивых по сравнению с мужчинами. Хронические стрессы, постоянные скачки давления со временем провоцируют развитие первичной формы гипертонии, которая требует медикаментозного лечения.

Изменения со стороны эндокринной системы также вызывают перепады АД. Особенно этому подвержены женщины перед климаксом или менструацией. Во второй части цикла жидкость в организме задерживается, а излишняя эмоциональность, характерная в этот период также способствует росту давления. Нестабильное давление возникает вследствие патологических изменений в надпочечниках.

Влиять на показатели может волнение, нетерпение, запор или замер в положении стоя. Показания увеличиваются, если человеку необходимо помочиться или когда в помещении холодно. Часто значение искажается под воздействием электромагнитных полей, поэтому не рекомендуется держать телефон возле тонометра. Давление должно стабилизироваться, если перед замером человек делает несколько глубоких вдохов.

К вечеру показатели растут, а ночью давление понижается. Это следует учитывать как при замере, так и при приеме гипотензивных лекарств.

Измерения и мониторинг показателей

Для получения точных значений АД, необходимо придерживаться определенных правил замера. АД колеблется в течение дня, а у гипертоников эти перепады значительно выше. При необходимости АД контролируют в спокойном состоянии, в движении, после физических или эмоциональных нагрузок. Измерение артериального давления в спокойном состоянии позволяет оценить влияние на АД лекарственных препаратов. АД лучше контролировать на обеих руках, так как значения разнятся. Лучше проводить замер на той руке, где показатели выше.

Условия, необходимые для получения максимально точных результатов:

Дневник контроля артериального давления

Медики рекомендуют при гипертонии и других подобных диагнозах вести специальный дневник контроля артериального давления. В нем должна находиться таблица, в которую больной записывает показания своего АД. С его помощью пациент и врач могут контролировать скачки давления в разные промежутки времени.

Зачем нужен дневник АД

Гипертоникам приходится кардинально менять свой прежний образ жизни. У них появляются новые привычки, одной из которых является ведение дневника самоконтроля артериального давления. Регулярные записи значений АД очень полезны для врача. На их основе он может скорректировать назначенное пациенту лечение, если то не приносит ему желаемого результата.

Записи, содержащиеся в специальном дневнике человека, у которого наблюдаются неестественные скачки артериального давления, являются первым этапом диагностирования заболевания. Они помогают специалисту понять, что именно тревожит больного. Благодаря такому дневнику врач может оценить изменения АД при воздействии на организм таких факторов:

Благодаря дневнику доктор может оценить изменения АД

К тому же просто запомнить все значения давления в разные временные промежутки и дни невозможно.

Правила заполнения дневника

Чтобы вести дневник, в первую очередь больной должен раздобыть специальный бланк. Его можно скачать в интернете или перерисовать на лист бумаги по стандартному шаблону. Записи действительно будут полезны при соблюдении ряда несложных правил:

1. Первым делом заполняется начальная страничка дневника. На ней необходимо написать полное имя владельца, его возраст, вес, рост и номер телефона. Вся эта информация может потребоваться лечащему врачу, если он возьмет дневник пациента для подробного изучения;
2. Если в дневнике контроля АД присутствует графа «Лекарства», ее обязательно нужно заполнять. Сюда вносятся абсолютно все медикаментозные средства, которые принимает пациент. Также не следует забывать указывать дозировку лекарства и продолжительность его приема;
3. Измерять артериальное давление нужно в те промежутки времени, которые указаны в дневнике. Нельзя допускать пропусков измерений. В противном случае не удастся отследить верную динамику развития болезни. Во время процедуры нужно избегать разговоров и стараться не двигаться. Только в этом случае можно добиться точного результата измерения давления;
4. Если значение 2 и 3 измерения отличаются на 10 и более единиц, то процедуру следует провести повторно. В дневник нужно будет внести последний результат, так как он считается самым точным;
5. Первый замер делается утром примерно через 20 минут после подъема с постели. Второй раз давление меряют за час до сна;
6. Чтобы убедиться в правильности проведения измерения давления, желательно на протяжении всего дня сделать еще пару замеров и внести их в дневник самоконтроля;
7. Дневник заполняется каждый день. Если в нем будут присутствовать 2 и более пропусков, то приведенные записи врач не станет учитывать при составлении прогноза течения заболевания;
8. В конце месяца необходимо подводить итог всех записей, внесенных в дневник в течение этого периода. Обязательно вычисляется среднее значение нижнего и верхнего артериального давления.

Как оформлять дневник контроля артериального давления?

Примеры таблиц для дневника

Таблица, которая должна содержаться в дневнике самоконтроля за уровнем артериального давления, может иметь произвольную форму. Пациент в праве составить ее так, как ему будет удобно. Главное, чтобы она вмещала в себе строки, необходимые для вписывания всех важных сведений о состоянии давления. Если человек не знает, как ему составить таблицу, он может проконсультироваться по этому поводу со своим кардиологом. Врач предоставит пациенту шаблон, который, по его мнению, является наиболее удачным.

Таблицу можно вести в обычной тетради. Однако сегодня многие пациенты предпочитают более современные варианты, которые предусматривают использованием специальных компьютерных программ. Подобные записи удобно делать в Googledoc или Excel. Эти программы сохраняют важную информацию и проводят необходимые операции, которые задаются пользователем. К тому же дневники контроля давления в таком виде можно отправлять врачу без обязательной записи к нему на прием.

Ниже приведены удачные шаблоны таблиц для дневника.

Составляем индивидуальный график артериального давления

Составляем индивидуальный график артериального давления

Данный график должен отражать колебания уровня вашего артериального давления в течение дня. Обычно такой график получают при выполнении исследования под названием «суточное мониторирование артериального давления» – СМАД. При этом исследовании на человеке закрепляют специальный прибор, который с определенным интервалом измеряет уровень артериального давления в течение суток. По окончании процедуры прибор выдает график колебаний давления на протяжении суток.

Аналогичный график в упрощенном варианте вы можете построить самостоятельно. Для этого вам понадобится:

? средство для фиксирования результатов измерения;

? один свободный день.

Нарисуйте на листе табл. 3.4.

Таблица 3.4. Суточное измерение давления

В течение всего дня, с момента утреннего подъема и до отхода ко сну, измеряйте каждый час уровень своего артериального давления. Если ваш прибор показывает частоту сердечных сокращений, то записывайте и ее. Если же тонометр этого делать не умеет, то постарайтесь подсчитать ее самостоятельно и зафиксировать результат. Полученные показатели записывайте в таблицу.

На следующий день на основании полученных данных постройте график.

Начертите две оси координат. По горизонтали разметьте шкалу времени, а по вертикали – шкалу миллиметров ртутного столба. Отметьте точками вначале все значения для систолического артериального давления. Соедините все точки одной линией. Теперь возьмите ручку другого цвета и отметьте точки для диастолического артериального давления. Этой же ручкой соедините точки линиями. Возьмите ручку третьего цвета, проставьте точки для частоты сердечных сокращений и соедините их в одну линию.

Для частоты сердечных сокращений вы можете построить отдельный график, отмеряя по вертикали шкалу для ЧСС. Но можно использовать одну шкалу как для миллиметров ртутного столба, так и для частоты сердечных сокращений. Так даже лучше будет видна зависимость между пульсом и уровнем артериального давления.

В итоге у вас должно получиться три кривых разного цвета:

? кривая систолического артериального давления (САД);

? кривая диастолического артериального давления (ДАД);

? кривая частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Теперь, посмотрев на полученные графики, вы наглядно определите, когда ваше давление бывает выше, когда ниже. Обязательно покажите ваш индивидуальный график артериального давления своему лечащему врачу. На основании его доктор сможет подобрать оптимальный лекарственный препарат для лечения вашей артериальной гипертензии, а также выбрать подходящий именно для вас режим приема лекарства. Это, в свою очередь, обеспечит наиболее эффективные результаты лечения.

Источники: http://etodavlenie.ru/dav/inoe/kak-menyaetsya-davlenie-u-cheloveka.html, http://gipertoniya.guru/izmerenie/dnevnik-kontrolya-arterialnogo-davleniya/, http://info.wikireading.ru/76425