Артериальное давление высокое пульс низкий лечение

Пониженный пульс при повышенном давлении: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Причины данного состояния

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Люди, занимающиеся спортом

Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата

Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение

Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза)

Синдром слабости синусового узла

Насколько это опасно

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

• На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
• Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
• Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Возможные симптомы и проявления

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

Давление низкое, пульс высокий: что делать в домашних условиях? Что делать, если давление низкое, а пульс высокий при беременности?

Гипотонию, сопровождаемую аритмией, могут спровоцировать различные причины. Иногда такое состояние достаточно опасно и требует немедленного обращения к медикам. И даже если причины подобного явления менее серьезны, пациент нуждается в тщательном обследовании, на основании которого будет разработано лечение. Итак, рассмотрим, почему наблюдается давление низкое, пульс высокий? Что делать в такой ситуации?

Почему такое состояние опасно?

Некоторые люди часто сталкиваются с тем, что у них давление низкое, пульс высокий. Что делать с этой патологией? Большинство пациентов даже не придают такому состоянию должного значения. Этот подход совершенно неправилен.

Сердце, функционирующее ритмично, прослужит длительный срок. Таким образом, продолжительность человеческой жизни полностью зависит от того, насколько спокойно работает этот важный орган. Ведь только при его нормальном функционировании обеспечивается экономичное протекание всех важных процессов.

Если сердце начинает сокращаться в усиленном режиме, то происходит нарушение снабжения всех органов кровью. В результате наступает кислородное голодание. Сильнее всего подобное состояние сказывается на головном мозге. Именно поэтому наблюдаются в результате сбоя работы сердца обмороки.

Кроме того, неритмичное функционирование приводит к различным хроническим патологиям. Сильнейшая пульсация в острой форме способна спровоцировать молниеносную смерть при инфаркте.

ВСД – частая причина

В большинстве случаев гипотонию, сопровождаемую учащенным пульсом, провоцирует вегетососудистая дистония.

Пациенты, страдающие от данного недуга, периодически сталкиваются с кризами, которые проявляются следующей симптоматикой:

• внезапное ощущение слабости;
• бледность кожных покровов и слизистых;
• головокружение;
• снижение давления и сильная тахикардия.

Если вы точно знаете, что ваше состояние спровоцировано таким недугом, как ВСД, то лечение заключается в соблюдении достаточно простых правил.

Запомните, если у вас наблюдается давление низкое, пульс высокий, что делать в домашних условиях:

1. Самыми эффективными препаратами, способными нормализовать тахикардию, являются: настойки пустырника, валерианы, капли «Валокордин».
2. Пользу принесет специальная дыхательная гимнастика.

Кроме того, важно пересмотреть свой образ жизни. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Занимайтесь спортом.
2. Обеспечьте себе здоровое питание.
3. Ваш организм нуждается в полноценном отдыхе (ночной сон должен быть не меньше 8 часов).
4. Воздержитесь от употребления алкоголя и забудьте о курении.
5. Каждый день совершайте пешие прогулки.

В большинстве случаев таких правил вполне достаточно, чтобы нормализовать давление и устранить тахикардию.

Геморрагический шок

Иногда достаточно серьезные причины лежат в основе того, что у пациента низкое давление, высокий пульс. Что делать в этом случае, должен знать каждый человек.

Неприятное состояние может спровоцировать тяжелое кровотечение, в результате которого наступает геморрагический шок.

Основными причинами подобного явления могут стать:

1. Тяжелая инфекция, спровоцировавшая интоксикацию организма.
2. Анафилактический шок. В результате аллергической реакции у пациента может начаться отек гортани, который приводит к удушению.
3. Получение серьезной травмы. Человек испытывает невыносимую боль.
4. Кардиогенный шок. Функционирование сердца прекращается, наблюдается поражение головного мозга. Может наступить смерть.

Если вы наблюдаете у пациента шоковое состояние, необходимо как можно скорее вызвать бригаду медиков. Помочь больному способен только квалифицированный врач. Пока прибудет бригада докторов, постарайтесь удобно уложить пациента и обеспечить ему приток свежего воздуха.

Период беременности

Женщины, готовящиеся стать матерью, часто сталкиваются с неприятным состоянием, когда давление низкое, пульс высокий. Что делать при беременности, сможет сказать только врач.

Чаще всего подобное явление связано с пониженным тонусом сосудов и увеличенным объемом крови в организме. Поскольку состояние спровоцировано физиологическим процессом, в большинстве случаев к медикаментозному лечению не прибегают. Однако женщина обязательно должна проконсультироваться по этому вопросу со своим гинекологом.

Как правило, терапия состоит из следующих рекомендаций:

• соблюдение режима дня;
• полноценный усиленный отдых;
• правильное питание;
• прогулки на свежем воздухе.

Прием медикаментов

Источниками неприятного состояния могут стать лекарства. Чаще всего такую симптоматику провоцируют следующие медикаменты:

1. Блокаторы кальциевых каналов.
2. Препараты, назначаемые при гипертонии (в случае неправильно подобранной дозы либо передозировки).
3. Мочегонные лекарства. В результате обильного выхода жидкости наблюдается снижение объема крови.
4. Антидепрессивные медикаменты.

Все эти лекарства способны спровоцировать такую симптоматику, при которой давление низкое, пульс высокий. Что делать пациенту? Необходимо обратиться к доктору. Крайне важно сообщить врачу о применяемых препаратах. Ведь в таких ситуациях вы нуждаетесь в коррекции терапии либо дозы медикаментов.

Другие причины

Иногда неприятное состояние может быть спровоцировано:

• сильнейшим волнением, стрессом;
• чрезмерной физической нагрузкой (бегом, быстрым подъемом, поднятием тяжестей).

Кроме того, в основе патологической тахикардии может лежать реакция организма на следующее факторы:

• дыхательная недостаточность;
• анемия;
• интоксикация алкоголем;
• прием наркотических веществ;
• патологии сердца (эмболия, перикардит).

Итак, как быть, если в результате нагрузки или переживаний наблюдается давление низкое, пульс высокий? Что делать в домашних условиях?

Рекомендуется принять настойку пустырника либо валерианы и отдохнуть некоторое время. Лучше всего лечь на кровать и расслабиться.

Если же вы подозреваете более серьезные причины, то изначально необходимо отправиться к терапевту для выяснения диагноза.

Характерная симптоматика

Недостаточно знать, что делать, если давление низкое, а пульс высокий. Важно уметь определить это состояние. И если учащенное сердцебиение выявить несложно, то диагностировать без тонометра пониженное давление довольно затруднительно. Неприятное состояние помогут определить некоторые симптомы.

Зачастую у пациента наблюдается следующая клиника:

1. Больной четко ощущает сердцебиение. Ему слышен каждый удар.
2. В районе сердца возникает острая боль.
3. Появляется сильное головокружение, иногда доходящее до полуобморочного состояния.
4. Желудок напоминает твердый комок.
5. Пациент испытывает сильнейшую тревогу, непонятные страхи.

Первая помощь

Итак, если у пациента давление низкое, пульс высокий, что делать? В случае острого приступа вам необходимо прибегнуть к следующим мероприятиям:

1. Изначально дайте пациенту настойку пустырника либо валерианы. Хороший результат обеспечат препараты «Валокордин», «Валидол».
2. Покажите больному, как ему необходимо дышать. В данной ситуации рекомендуется глубоко вдохнуть, а затем задержать дыхание. Необходимо как можно дольше не выдыхать. Такая простая гимнастика позволит быстро нормализовать состояние пациента.
3. Попросите человека сильно напрячь мышечные ткани пресса. Эта процедура также способствует восстановлению.
4. Очень полезен при данном явлении отвар шиповника. Пользу принесет мед и черная смородина.

Теперь вы знаете, если наблюдается низкое давление и высокий пульс, что делать. Первая помощь значительно облегчит состояние пациента. Однако не забывайте, что такие мероприятия не являются лечением. Они способны помочь только на время.

Поэтому, если вы часто сталкиваетесь с неприятным состоянием, обязательно посетите врача. Как правило, вас обследует не только терапевт, но и кардиолог, и эндокринолог. А при необходимости направят к другим специалистам.

Каковы причины низкого пульса при высоком давлении и что делать в домашних условиях для его поднятия?

Слабое сердцебиение – менее 60 ударов в минуту — обычно проявляется не так выраженно, как учащенный пульс, но оно может представлять не меньшую опасность для человека. Для некоторых групп людей – натренированных спортсменов, врожденных гипотоников или пожилых пациентов – низкий пульс, или брадикардия, в определенных границах считается нормальным.

Но понятие нормы всегда означает, что и самочувствие человека в полном порядке, поэтому, если низкая частота сердечных сокращений (ЧСС) связана с каким-нибудь заболеванием, необходимо принимать меры.

Причины редкого сердцебиения

Частоту сердцебиений задает особое нервное сплетение в правом предсердии – синусовый узел, расположенный у места впадения в орган верхней полой вены. Синусовый узел называют главным водителем сердечного ритма, на его деятельность влияет вегетативная нервная система. При преобладании воздействия симпатических нервов ЧСС ускоряется, а при доминировании парасимпатического влияния происходит урежение ритма.

Одним из самых «неудоболечимых» состояний считается низкий пульс при высоком давлении, возникающий вследствие ряда внешних и внутренних причин.

Наиболее частым провокатором такого состояния является длительный прием гипотензивных (противогипертонических) или других лекарственных средств с эффектом замедления ЧСС. К ним относятся:

При отмене этих препаратов или замене их другими средствами от высокого давления низкий пульс быстро возвращается к норме.

Но бывают и более серьезные, патологические причины слабого пульса при высоком давлении. Эти патологии могут иметь кардиальное (сердечное) или внесердечное происхождение:

• различные сердечные блокады;
• нарушения проводимости сердца;
• слабость синусового узла;
• патологии миокарда и близлежащих слоев (эндокардит, перикардит и др.);
• кардиосклероз, атеросклероз;
• сердечные пороки;
• реже – инфаркт миокарда (ЧСС может снижаться, а АД повышаться в первые 24 часа ИМ);
• вегетососудистые расстройства;
• заболевания головного мозга, щитовидной железы, почек, печени и др.

Выраженное снижение пульса (ниже 50) при высоком давлении может произойти у гипертоника при попадании на улицу в сильный мороз, состояние способны также спровоцировать чрезмерные умственные нагрузки и хроническое переутомление.

Классификация уровней артериального давления

Почему у пожилого человека ниже 50 уд./мин?

По мере старения организма в нем происходит естественное замедление функциональной активности всех систем, включая и сердечно-сосудистую. Поэтому и синусовый узел уже не генерирует такой же частоты сокращений сердца, как в молодые годы. Сердце приспосабливается к экономичному потреблению энергии и кислорода, чем несколько продлевает срок изнашиваемости миокарда.

Все это хорошо до тех пор, пока брадикардия не причиняет беспокойства. Если же у пожилого человека обнаруживается очень низкий (ниже 50 уд/ мин) пульс, ассоциированный с высоким давлением и такими симптомами, как:

• слабость в ногах, головокружение и прочие признаки нарушения кровообращения;
• нехватка воздуха, холодный пот;
• давящая боль в груди,

нужно показаться к врачу и выяснить, почему при высоком давлении такой низкий пульс. Без тщательной диагностики невозможен подбор адекватного лечения. Возможно, придется пройти более углубленное исследование пульса — суточный мониторинг, чтобы выяснить, не случаются ли приступы брадикардии с еще более низкими показателями.

При серьезном замедлении ритма пожилому человеку может потребоваться имплантация искусственного водителя ритма – электрокардиостимулятора.

Чем опасно слабое биение сердца?

Когда сердцебиение не приносит дискомфорта, человеку трудно представить, чем опасен низкий пульс. Об опасности слабой ЧСС говорят не только перечисленные выше заболевания. В некоторых случаях резкое снижение пульса может угрожать жизни человека, так как способно привести:

• к остановке сердца;
• к острой ишемии сосудов головного мозга, ишемическому инсульту;
• к инфаркту миокарда.

Даже если отсечь эти экстренные ситуации, опасность приобретения разного рода ишемических состояний из-за длительной выраженной брадикардии остается высокой.

Первая помощь в домашних условиях

В ситуациях, когда давление стало высоким, а пульс остается низким, стоит запомнить, что можно делать в домашних условиях, а чего делать нельзя. Для начала следует выяснить, насколько высоко давление и насколько низкий пульс. Если эти показатели находятся в оптимально допустимых пределах, первая помощь может и не понадобиться.

Измерив АД и ЧСС (давление и пульс) и получив такие показатели:

Какие таблетки принимать?

Учитывая все перечисленные выше риски, можно прийти к заключению, что таблетки при низком пульсе и высоком давлении можно принимать только по предварительному согласованию с врачом. Скорее всего, это будут не лекарства экстренной помощи, а гипотензивные средства пролонгированного действия:

Все эти таблетки принадлежат к рецептурным лекарственным средствам, поэтому их применение без предварительной консультации врача запрещено.

Можно ли применять урежающие препараты?

При высоком артериальном давлении многие гипертоники принимают средства с гипотензивным и одновременно успокаивающим и снижающим пульс эффектом. Рассмотрим, можно ли принимать подобные препараты при низком пульсе.

Капли Корвалол относятся к фармакологической группе седативных средств и прочих снотворных и седативных препаратов по международной классификации лекарств. Корвалол обладает не только седативным, но и спазмолитическим и сосудорасширяющим действием, почему и может использоваться при высоком давлении. Но побочным эффектом препарата названо замедление сердцебиения, поэтому при низком пульсе принимать его не следует.

Антиаритмический и гипотензивный медпрепарат Анаприлин представляет группу неселективных бета-адреноблокаторов, одним из действий которых является урежение пульса – за счет снижения скорости возбуждения синусового и замедления проводимости атриовентрикулярного узла.

В противопоказаниях к Анаприлину указана брадикардия с числом сокращений сердца менее 50 уд/мин. Несложно сделать вывод о том, можно ли в данном случае применять Анаприлин.

Гипотензивное средство Конкор также относится к бета-адреноблокаторам, хотя и селективным. Оно не рекомендуется при ЧСС ниже 60 ударов в минуту согласно инструкции. Поэтому применять Конкор, несмотря на хороший гипотензивный эффект, гипертоникам с низким пульсом нельзя.

Как поднять при нормальном АД?

Редкий пульс при нормальном давлении можно стабилизировать не только лекарственными препаратами, но и легкими гимнастическими упражнениями или прогулкой на свежем воздухе, что несложно сделать при хорошем самочувствии. Если ЧСС не вызывает дискомфорта и не опускается ниже 50 ударов в минуту, можно вообще не задаваться вопросом – как поднять ЧСС, поскольку такой пульс может быть вашей индивидуальной нормой. Но лучше уточнить этот факт на приеме у врача.

Что делать при пониженном АД?

Когда давление понижено и на этом фоне отмечается низкий пульс, необходимо применение:

• тонизирующих средств – настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, левзеи и др.;
• препаратов на основе кофеина;
• в тяжелых случаях введение атропина – только под контролем врача.

В случае падения человека в обморок при брадикардии и низком давлении, первое, что следует сделать — вызвать врача. А пострадавшему оказать экстренную доврачебную помощь – уложить с приподнятыми ногами на горизонтальную поверхность без подушки, освободить от тесной одежды и дать доступ воздуха.

Полезное видео

Дополнительную информацию о высоком давлении при низком пульсе можно узнать из этого видео:

Источники: http://okardio.com/puls/ponizhennyj/pri-vysokom-davlenii-413.html, http://fb.ru/article/222773/davlenie-nizkoe-puls-vyisokiy-chto-delat-v-domashnih-usloviyah-chto-delat-esli-davlenie-nizkoe-a-puls-vyisokiy-pri-beremennosti, http://cardiolog.online/simptomy/puls/nizkij-pri-vysokom-davlenii.html