Аторис и артериальное давление
Аторис и давление
Повышенный холестерин и гипертонию часто лечат комплексно. Поэтому получив назначение, важно уточнить, пьют ли препарат «Аторис» при давлении? Совмещается ли он с привычными лекарствами, и какие дает осложнения? Гипертония — бич современного человека. Ритм жизни, неправильное питание, плохая экология, стрессы, способствуют повышению холестерина, нарушению сердечного ритма. Человек платит за халатность своим здоровьем. Фармакология имеет в своем арсенале множество лекарств, блокирующих опасные симптомы. Правильно подобрав комплекс медпрепаратов, можно улучшить качество жизни.
Что это за лекарство?
Фармакологическое действие этого препарата направлено на снижение уровня холестерина в крови. Атровастин — основной действующий компонент лекарства, способный уменьшать атеросклеротические бляшки и блокировать развитие атеросклероза. «Аторис» снижает уровень липопротеидов низкой плотности и нормализует «хороший» холестерин. Производится в Словении компанией KRKA. Форма выпуска — покрытые оболочкой белые таблетки с разной дозировкой (10, 20, 40, 60, 80 мг). В упаковке 3 блистера по 10 штук и инструкция по применению.
Когда назначают «Аторис»?
Показания к применению лекарственного препарата «Аторис»:
- На начальной стадии гиперлипидемии (при повышенном уровне «плохого» холестерина).
- При увеличенном содержании холестерина в крови (наследственная гомозиготная, гетерозиготная или смешанная гиперхолестеринемия).
- Для усиления воздействия диеты, и в целях профилактики сердечно-сосудистых болезней.
Предполагается, что при суточной дозе от 10 до 80 мг в сутки уровень липопротеидов низкой плотности снижается на 36−53%. Чем выше доза принимаемого лекарства, тем ниже в результате холестерин ЛПНП. Однако, при увеличении дозы повышается вероятность появления побочных эффектов. Для поддержания уровня в норме, рекомендуется придерживаться низкоуглеводной диеты. Помимо основного эффекта, диета помогает снизить суточную норму приема лекарства и, соответственно, избежать нежелательных побочных эффектов.
Правильную дозировку выбирает врач. Не нужно заниматься самолечением.
Кому нельзя назначать «Аторис»?
Инструкция четко регламентирует противопоказания. Нельзя назначать «Аторис» при наличии аллергии на ингредиенты в составе или при индивидуальной непереносимости. При проблемах с печенью стоит быть особо осторожным. Острые воспалительные процессы, печеночная недостаточность, цирроз также относятся к противопоказаниям.
Препарат нельзя принимать детям до 10 лет. Прием у девушек возможен только после первой менструации. Запрещен прием в период беременности и кормления грудью, при непереносимости или недостатке лактозы. Данное лекарственное средство может искажать терапевтический эффект антибактериальных, гормональных средств и оральных контрацептивов. Грейпфрут и его сок увеличивает концентрацию препарата, поэтому стоит снизить потребление этого фрукта во время приема «Аториса».
Как «Аторис» влияет на давление?
«Аторис» нейтрально влияет на артериальное давление. Воздействие медпрепарата направлено в первую очередь на уменьшение холестерина, и нормализация давления при этом является следствием правильно проведенного лечения. Снижение холестерина уменьшает количество «бляшек» в сосудах, что приводит к нормализации кровообращения. Кроме того, «Аторис» — это первый статин, применение которого приводит к уменьшению уже имеющихся бляшек. Чтобы достичь этого, необходимо добиться снижения уровня «плохого» холестерина на 40%. Необходимо быть осторожным с дозировкой препарата, так как одним из побочных эффектов является увеличение количества кальция на стенках сосудов. Это увеличивает их жесткость.
Аторис: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Аторис — это гиполипидемическое средство, относящееся к группе статинов. Назначается пациентам с высокими сердечно-сосудистыми рисками, для улучшения коэффициента атерогенности, профилактики инфаркта и инсульта. Препарат обладает антиатеросклеротическим действием и улучает гемодинамику, способен значительно снижать уровень общего холестерина.
Активный компонент Аториса – аторвастатин. 1 таблетка может включать 10; 20; 30; 40; 60; 80 мг аторвастатина, в качестве активного ингредиента.
Аторис 10 и 20 мг фото
Препараты аторвастатина понижают «плохой» холестерин ЛПНП и триглицериды, а также повышают «хороший» холестерин ЛПВП. Под действием этого компонента в организме происходит блокирование синтеза холестерина, в результате чего увеличивается число рецепторов низкой плотности на клетках печени, происходит усиление связки холестерина липопротеинами и снижается его количественное значение в крови и плазме.
Применение Аториса обеспечивает подавление синтеза изопреноидов, которые в свою очередь являются главным фактором роста внутренней оболочки сосудов. Данный препарат способен значительно снижать уровень общего холестерина. Отзывы об Аторисе свидетельствуют о том, что его действие начинает развиваться в первые 2 недели после начала приема, а на 4-й неделе достигает максимального эффекта.
От чего помогают таблетки Аторис? — показания
Аторис показан от многих болезней сосудистой системы и связанными с ними рисками:
- гиперхолестеринемии,
- гиперлипидемии,
- дислипидемии, с целью снижения риска инфаркта миокарда,
- фатальных проявлений ИБС,
- инсульта,
- возникновения стенокардии.
Лекарство также эффективно используют в комплексной терапии в случае развития сахарного диабета, гиперлипиденемии.
Инструкция по применению Аторис, дозировки
До начала лечения Аторисом больной должен быть переведен на диету, обеспечивающую снижение содержания липидов в крови, которую необходимо соблюдать в течение терапии препаратом.
Препарат принимают внутрь (перорально), натощак или после еды.
Стандартная начальная дозировка – 10 мг ежедневно. В зависимости от требуемого результата доза может быть увеличена до 80 мг/сутки.
Особенности применения
Перед началом приема Аториса следует постараться достигнуть контроля гиперхолестеринемии посредством выполнения физических упражнений и понижения веса у пациентов, страдающих ожирением, а также с помощью проведения лечения основного заболевания.
Прием аналогов Аториса или его самого осуществляется один раз в день, при этом время приема должно быть одинаковым каждый день.
Применение препарата не совместимо с употреблением сока грейпфрута, поскольку он приводит к повышению концентрации аторвастатина в составе плазмы крови.
Осторожно назначают и применяют лекарство при заболеваниях печени. От алкоголя рекомендуется отказаться.
Из-за риска возникновения побочных реакций организма на прием препарата с аторвастатином следует в период лечения соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и работы с потенциально опасными для здоровья механизмами.
Если пациентка планирует беременность, она должна прекратить прием Аториса, по крайней мере, за месяц до запланированной беременности.
При возникновении острой необходимости применения Аториса в период кормления грудью, грудное вскармливание прекращают до окончательного выведения компонентов препарата из организма.
Побочные эффекты и противопоказания Аторис
Препараты аторвастатина и все остальные статины часто вызывают боль в мышцах, утомляемость, парестезию, головокружение, мигрень, расстройства пищеварения и сна, ухудшение мышления и памяти.
Также возможны и аллергические проявления на фоне применения Аториса: отек Квинке, алопеция (облысение), крапивница, зуд, сыпь на кожных покровах. Полный список реакций со стороны всех систем вы можете прочесть в приложенной инструкции к медикаменту.
Отменять медикамент требуется только в тех ситуациях, когда побочные эффекты становятся непереносимыми.
В случае развития нежелательных неблагоприятных реакций организма стоит незамедлительно проконсультироваться с врачом. Может потребоваться уменьшение дозы или изменение схемы лечения.
Передозировка
В случае передозировки должна осуществляться необходимая симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Необходим контроль функции печени и активности КФК в сыворотке крови.
Противопоказания:
- Тяжелые заболевания печени.
- Заболевания скелетной мускулатуры.
- Беременность и лактационный период.
- Уровень печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ в крови более чем в 3 раза выше нормы.
- Повышенная чувствительность к аторвастатину и другим веществам, входящим в состав таблеток.
- Возраст пациентов, менее 18-ти лет.
С осторожностью — алкоголизм, дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, выраженные нарушения водно-электролитного баланса, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции (сепсис).
Аналоги Аторис, список препаратов
Аналогами Аториса являются следующие препараты:
Важно — инструкция по применению Аторис, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Аторис на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
Отзывы врачей о применении Аторис, в основе своей, положительны — пациенты отмечают улучшение в состоянии здоровья на протяжении продолжительного срока даже после отмены средства. Препарат принадлежит к гиполипидемическим лекарственным средствам и должен приниматься только по назначению врача.
Аторис: инструкция по применению
Аторис представляет собой препарат третьего поколения, относящийся к обширной фармакологической категории лекарственных средств, оказывающих гиполипидическое воздействие на организм человека, то есть способствующее снижению концентрации отдельных фракций липидов. Входит в группу препаратов, являющихся ингибиторами редуктазы (статины) и способствующих снижению концентрации холестерина в крови человека. Препарат отличает избирательное действие на холестерин ЛПНП (липопротеины низкой плотности), высокая концентрация которого увеличивает вероятность развития атеросклероза. Ниже будет приведена полноценная инструкция для Аториса.
Лекарство аторис выпускается в форме таблеток для перорального употребления в дозировке 10, 20 и 40 мг. Таблетки имеют округлую форму и покрыты оболочкой из вспомогательных веществ (титана диоксид, гипромеллоза).
Основным действующим веществом препарата является аторвастатин. К вспомогательным веществам, которые входят в основной состав таблетки относятся следующие: повидон, микроцеллюлоза, кальция, карбонат, магния стеарат, иные компоненты в незначительном количестве.
Фармакологическое действие
При попадании в организм человека аторвастатин инициирует превращение коэнзима А в мевалоновую кислоту. Являясь предшественником холестерина, способствует включению холестерина из печени в структуру липопротеинов очень низкой плотности. В дальнейшем происходит транспортировка в плазму крови и взаимодействие липопротеинов очень низкой плотности с рецепторами липопротеинов низкой плотности. В результате первые трансформируются в последние. Из плазмы происходит перемещение в периферические ткани человеческого организма и расщепление и перераспределение холестерина с тенденцией к последующему выводы его из организма и, как следствие, снижение его уровня.
Эффект от терапевтической практики у подавляющего числа пациентов проявляется через 14 дней после начала курса лечения. Максимальный эффект отмечается через 24 – 28 дней после начала курса лечения.
Метаболизм действующего вещества лекарственного препарата происходит в основном в печени. А вывод из организма осуществляется с желчью.
Показания к применению
- Гиперлипопротеинемия. Наибольшую эффективность аторис показал в отношении терапии гиперлипопротеинемии следующих типов: IIa, IIb, III, IV. В отношении данных типов рассматриваемого заболевания выступает в подавляющем большинстве случаев препаратом выбора. Назначается совместно с диетическими предписаниями. Малоэффективен в отношении гиперлипопротеинемии первого типа и может применяться, только в качестве средства дополнительной терапии.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы различной этиологии. Препаратом выбора аторис выступает при ишемической болезни сердца, так как данный препарат экспериментально показал высокую степень эффективности терапии ИБС в комплексе с нитратами или бета-адреноблокаторами.
- Стенокардия. Назначается в случае повторной госпитализации пациента в качестве препарата поддерживающей терапии.
Показания к применению в качестве профилактического средства
Профилактическое применение аториса назначается с целью снижения риска смерти при наличии предрасполагающих факторов к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы. К данным факторам риска относятся следующие:
- Возраст пациента, превышающий 55 лет.
- Наследственная предрасположенность к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Артериальная гипертензия.
- Ярко-выраженная зависимость от никотина.
Способ применения и дозы
Большинство лечащих специалистов аторис рекомендуется назначать в качестве профилактического или терапевтического средства, только в случае, когда не наблюдается положительной тенденции к снижению уровня холестерина безмедикаментозными методами лечения. К безмедикаментозными методикам относится стандартная диета, направленная на расщепление липопротеинов низкой плотности, и умеренные физические упражнения (интенсивность упражнений назначается в зависимости от возраста и возможностей пациента). Назначение аториса не является показателем к отказу от предписанной диеты и силовых нагрузок.
- При заболеваниях сердечно-сосудистой системы рассматриваемый лекарственный препарат назначают курсионно. Продолжительность курса выбирается лечащим специалистом на основании индивидуальных особенностей пациента. Как правило, первоначальный терапевтический курс не превышает 18 месяцев. После 30-ти дневного перерыва курс можно повторить, если первоначальное лечение показало положительные результаты. Принимают аторис один раз в 24 часа. Первоначальная дозировка должна составлять не более 10 мг. Повышение дозы происходит по 10 – 20 мг один раз в 14 – 28 дней. Максимальная суточная доза не может превышать 80 мг единоразово в 24 часа.
- Первичная гиперлипопротеинемия рекомендуется к лечению в течение 18 месяцев приемом ежесуточно по 10 мг лекарственного средства.
- Наследственная гиперлипопротеинемия рекомендуется к лечению в течение трех месяцев приемом ежесуточно по 80 мг лекарственного средства.
- В качестве профилактического средства назначают в дозировке от 10 до 30 мг ежесуточно курсом, не превышающим 12 месяцев. Первоначальная дозировка не должна превышать 10 мг на прием. В дальнейшем увеличение дозы адекватно на 10 мг каждые 14 дней.
Принимать лекарственное средство Аторис детям до 10 лет не рекомендуется. При назначении аториса подросткам до наступления восемнадцатилетнего возраста первоначальная дозировка препарата не должна превышать 10 мг за 24 часа одним приемом. Повышение дозы допускается не ранее, чем через 28 дней и максимальная дозировка не должна превышать 20 мг за 24 часа на один прием. Важно отметить, что аторис не допускается к назначению девочкам до наступления менструаций.
Вне зависимости от возрастной категории пациента при профилактике или лечении лекарством аторис важно проводить диагностику крови на предмет концентрации липидов в плазме. Диагностика рекомендована не реже одного раза в два месяца.
Применять аторис допускается в любое время суток и вне зависимости от приема пищи. Однако, для достижения максимального терапевтического эффекта лекарство лучше употреблять сразу после пробуждения, так как по данным исследования концентрация аторвастатина в крови в таком случае бывает выше примерно на 30%. Таблетка должна приниматься в одно и то же время.
Особые указания при применении аториса пациентами с печеночной недостаточностью. При наличии у пациента печеночной недостаточности требуется индивидуальный подбор дозы с тенденцией к ее снижению по отношению к стандартной дозировке лекарства. Кроме этого, требуется многоуровневый контроль функций печени: на этапе до начала лечения аторисом, в период лечения не реже одного раз в шесть месяцев и через месяц после окончания приема препарата.
Противопоказания к применению
- Противопоказан при заболеваниях печени в активной стадии (в том числе, гепатит и цирроз).
- Противопоказан при чрезмерной активности трансаминаз (превышение стандартной степени активности более чем в три раза) в печени.
- Противопоказан при беременности и в период кормления ребенка грудью. В случае необходимости проведения терапии в период лактации важно отказаться от кормления ребенка грудью.
Также необходимо с осторожностью назначать прием таблеток аториса в следующих случаях:
- Заболевания печени в неактивной стадии различной этиологии и предрасположенность к заболеваниям печени (в том числе, наличие алкогольной зависимости у пациента или чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков).
- Нарушения водно-электролитного баланса, что осложняет и замедляет вывод препарата из организма.
- Серьезные нарушения метаболизма.
- Низкое артериальное давление.
Побочные явления
При единоразовом приеме аториса побочные явления, как правило, не наблюдаются (менее 1% случаев использования данного лекарственного средства). Наиболее часто побочные явления отмечаются после длительного использования препарата. Однако, их возникновение не превышает 2% случаев приема препарата. К наиболее частым побочным эффектам можно отнести следующие:
- Диспепсические явления, протекающие на фоне тошноты и метеоризма.
- Головные боли.
- Бессонница или сложности с засыпанием.
- Повышенная утомляемость.
- Болевые ощущения в мышцах ноющего и тянущего характера.
При наличии одного или нескольких побочных явлений из данного списка в соответствии с инструкцией требуется обратиться к лечащему специалисту. Врач должен оценить характер и силу данных негативных последствий приема Аториса и принять решение об изменении дозировки, смене препарата или отказа от назначения статинов.
К наиболее опасным, но достаточно редко встречающимся побочным явлениям относятся следующие:
- Повреждения и заболевания печени. Может развиваться панкреатит, гепатит, желтуха холестатического типа.
- Сложности в отправлении процесса мышления. В редких случаях наблюдается спутанность сознания и провалы в памяти.
- При длительном приеме может наблюдаться повышение уровня сахара в крови с тенденцией к развитию сахарного диабета второго типа.
- Развитие миопатических явлений при длительном приеме препарата. Повреждение мышц предвосхищают мышечные боли тянущего характера.
При наличии одного или нескольких побочных явлений из вышеприведенного списка в соответствии с инструкцией требуется незамедлительная отмена лекарственного препарата и проведение симптоматического лечения с последующим назначением диагностики.
Передозировка
При передозировке наблюдается усиление побочных явлений из первого списка, представленного в предыдущем разделе публикации. Необходимо принять срочные меры, чтобы избежать возможности развития побочных явлений из второго списка также представленного в предыдущем разделе публикации. На сегодняшний день, не существует специфического антидота при передозировке рассматриваемым лекарством. Также неэффективен гемодиализ, так как аторвастатин образует прочные связи с белками плазмы (однако, в отдельных случаях гемодиализ все-таки назначается для улучшения общего состояния организма). В связи с этим рекомендуется срочное проведение мероприятий симптоматической терапевтической практики. Пациенту вводят диуретического средство, а также натрия гидрокарбонат.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Повышение концентрации действующего вещества аторвастатина в плазме наблюдается при одновременном употреблении следующих лекарственных средств: антибиотические средства эритромицинового ряда, иммунодепрессивные препараты, пероральные противогрибковые препараты, препараты с содержанием никотинамида. Таким образом, одновременное применение этих препаратов является нежелательным. При невозможности отказа от совместного приема лекарства должны употребляться в разное время суток с максимально возможным промежутком между употреблением. И доза аторвастатина должна быть снижена.
Снижение концентрации действующего вещества аторвастатина в плазме наблюдается при одновременно использовании лекарственных препаратов группы антацидов. В таком случае рекомендуется увеличение дозировки аторвастатина примерно на одну треть. Однако, если курсионная терапевтическая практика уже достигла предельно допустимой дозы в 80 мг в сутки, то увеличение дозировки является недопустимой.
Перечень препаратов, у которых повышается концентрация действующего вещества при одновременном приеме с аторвастатином: дигоксин, ряд пероральных противозачаточных средств (в частности: норэтистерон, этинилэстрадиол), лекарственные средства, воздействующие на стероидные гормоны эндогенного типа (например: цемитидином, спиронолактоном).
Стоит отметить, что употребление грейпфрутового сока и грейпфрута в натуральном виде может способствовать повышению концентрации действующего вещества аторвастатина. Рекомендуется отказаться от грейпфрута и грейпфрутового сока на весь период лечения и первую неделю после окончания терапевтической или профилактической практики.
Дополнительные рекомендации
- При обнаружении побочных явлений необходимо в ближайшее время сообщить об этом врачу.
- В случае ярко-выраженных побочных явлений, сопровождающихся выраженными болевыми ощущениями в мышцах и лихорадочными состояниями, необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.
- Применение препарата в период беременности является недопустимым, так как лекарственные группы статинов представляют существенный риск для плода, который может выражаться в деформациях костных тканей. Если зачатие произошло в период терапевтической практики, прием аторвастатина (как и других препаратов группы статинов) требуется немедленно прекратить.
- Применять необходимо строго в соответствии с инструкцией.
Преимущества Аториса
- Избирательное действие в отношении «вредного холестерина».
- Возможность применения детьми в возрасте от 10 лет. Стоит отметить, что исследования проводились и на группе детей от 8 до 10 лет и негативных явлений выявлено не было. Однако, данные исследования считаются недостаточными и употребление таблеток детьми до 10 лет не рекомендовано.
- Возможность использования таблеток больными сахарным диабетом.
- Проведение обширных исследований, объективно доказавших действенность препарата.
- Отзывы об Аторисе от пациентов в большинстве случаев являются положительными.
Отзывы о лекарственном средстве Аторис
Алексей, 34 года
Четыре года назад у меня диагностировали сахарный диабет. Предполагаю, что это заболевание и малоподвижный образ жизни стали основной причиной развития стенокардии. Было отмечено значительное повышение уровня холестерина. Как следствие, прописали диету и физическую нагрузку, но должно результата они не принесли – снижение уровня холестерина при проведении диагностики отмечалось незначительное. Долго не могли подобрать необходимый статин из-за все того же злосчастного сахарного диабета. В результате выбор пал на «Аторис». Был назначен курс в полтора года. На сегодняшний день, пью эти таблетки на протяжении 12 месяцев. Результатом доволен. Было проведено две диагностические проверки, которые показали значительное снижение уровня холестерина. Состояние, в целом, улучшилось. Естественно, совместно применяю сердечные лекарства. И не могу достоверно сказать, что подействовало, но сердечных приступов нет уже примерно девять месяцев. Хочу заметить, что вначале испугал обширный список побочных явлений препарата «Аторис» в инструкции. Но за все время применения никаких побочных явлений не было.
Коржова Анастасия, 57 лет
Ишемическая болезнь сердцам настигла внезапно и без видимой предрасположенности. Но не это самое страшное, а отношение к проблеме специалистов. Примерно на приеме у врача мне сказали следующее: «А что вы хотели? Возраст уже и с уровнем холестерина ничего не поделаешь». Считаю подобное отношение некомпетентным и оскорбительным. Пошла к другому специалисту. У него оказалось, что все лечится, а уровень холестерина и вовсе не имеет прямой связи с возрастом. Прописали аторис и метопролол в качестве основных лекарственных средств. Прошла курс лечения в течение одного года. Сегодня самочувствие много лучше. Что могу сказать про аторис? Через месяц применения начала испытывать тошноту. Обратилась к врачу – снизили дозировку и назначили абсорбенты. Все наладилось. Других неприятных явлений замечено мной не было. Результат – существенных проблем с сердцем не испытываю, уровень холестерина снизился до нормы.
При прохождении комплексного обследования печени у меня обнаружили высокий уровень холестерина. Назначили аторис, как наиболее безопасное средство. Решила написать небольшой отзыв об Аторисе. Дороговато стоит, конечно, но результат принесло. По данным последнего обследования и моему личному самочувствию – таблетки оказали требуемое действие.
Источники: http://etodavlenie.ru/preparaty/inye/kak-pit-atoris-pri-davlenii.html, http://aptechka-online.com/atoris-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-otzyvy-i-analogi/, http://holesterinstop.ru/preparaty/atoris-instrukcija-po-primeneniju.html