Частота пульса и артериальное давление у ребенка

Пульс и давление у детей: нормы и стандарты физического здоровья ребенка

Соответствие пульса и артериального давления норме по возрасту говорит о здоровье сердца и сосудов. Но у детей нормы не просто отличаются от взрослых 12080, а еще и являются сугубо индивидуальными. Какими должны быть давление и пульс в разные периоды развития ребенка? Есть ли зависимость показателей от пола? В каких случаях говорят о развитии заболевания?

ЧСС плода во время беременности

Артериальное давление плода измерить невозможно, зато частота сокращений сердечной мышцы является важным фактором жизнеспособности. Врачи отслеживают работу сердца плода на протяжении всего периода внутриутробного развития и особенно во время родов. Зачаток сердца закладывается на четвертой неделе гестации, а первые сокращения можно зафиксироваться на пятой. К восьми-девяти неделям развития сердце будущего малыша становится четырехкамерным. Для оценки ЧСС плода используются УЗИ, КТГ, прослушивание сердца или ЭхоКГ.

До тринадцатой недели беременности ЧСС эмбриона меняется, это зависит от срока. На шестой-восьмой неделях сердце бьется с частотой 110-130 ударов в минуту, в девять-десять недель — 170-190 ударов. С одиннадцатой недели беременности и до родов норму составляет показатель в 140-160 ударов в минуту. Такие значительные изменения связаны со становлением функций вегетососудистой системы плода.

Норма давления у новорожденных

Наименьшие значения давления врачи регистрируют у новорожденных, то есть в первые четыре недели жизни ребенка. Показатели пульса и давления у детей начинают измерять уже в роддоме. За норму современная медицина принимает значения, зарегистрированные у 90-94 % маленьких пациентов. Сразу после рождения давление будет составлять приблизительно 60-80 на 40-50 мм рт. ст. Нормальный пульс — около 140 ударов. В дальнейшем пульс немного уменьшится (до 130 ударов сердца в минуту). что будет сохраняться до одного года.

Так, в неонатальный период (первые две недели жизни) систолическое давление составляет 60-96 мм рт. ст, диастолическое — 40-50 мм. Максимально быстро показатели будут расти в течение ближайших двух недель. В среднем давление может повышаться на 2 единицы в сутки. В дальнейшем прирост показателей замедлится. В период новорожденности (от двух до четырех недель) давление немного увеличится и составит 80-112 на 40-74 мм ртутного столбика. Все что находится в этих границах — нормальные физиологические колебания.

АД и пульс в грудничковом возрасте

Соответствие показателей норме давления и пульса у детей по возрасту позволяет судить о состоянии сердца и сосудов малыша. При этом в педиатрической практике все нормы условны. Норма всегда сугубо индивидуальна, это особенно верно для детского возраста. Как правило, давление в грудничковом возрасте, то есть от одного до двенадцати месяцев, составляет 90-112 на 50-74 мм рт. ст. До года нормальное АД у детей можно рассчитать по формуле: систолическое (верхнее) = 76 + 2 х Т (месяц жизни), диастолическое (нижнее) = половина или треть от систолического. Нормальные физиологические колебания — тридцать единиц в большую сторону.

Давление в младшем детском возрасте

Нормальное давление и пульс у ребенка в возрасте одного года — 110-112 мм рт. ст. на 60-74 мм. Такие показатели будут сохраняться до трех лет, то есть весь ранний возраст ребенка. У малышей старше года норму давления можно рассчитывать по формуле: 90 + 2 х Т (год жизни) = верхнее, 60 + Т (год жизни) = нижнее. Нормальные колебания составляют до тридцати единиц в сторону увеличения.

В два-три года малыш постоянно двигается, затрачивая значительное количество энергии. Сердечная мышцы начинает сокращаться с новой силой, кровь движется быстрее, чтобы полноценно обеспечить все ткани и органы нужными веществами. Уже в таком раннем возрасте давление будет зависеть от наследственности, состояния кровеносной системы и физической активности.

У дошкольников организм продолжается формироваться, так что возможные незначительные колебания показателей. Норма давления и пульса у детей 4 лет — 100-110 на 65-75 мм, 106-115 ударов сердца в минуту. В рамках нормы также находится давление от 86 до 126 ударов. Многие дошкольники посещают детский сад и склонны к инфекционным заболеваниям, которые оказывают влияние на сосудистый тонус. Сильным стрессом, который ожидаемо приводит к спазму сосудов, является отдаление от дома.

Нормы давления для школьников

Младший школьный возраст — это всегда сильный стресс и нагрузка. У ребенка могут диагностировать заболевания, которых раньше не было: это и проблемы с пищеварительной системой из-за нерационального питания и перекусов, и снижение зрение, и сколиоз, и сердечно-сосудистые патологии. Все это влияет и на показатели давления.

Нормальное давление и пульс у ребенка 6 лет — от 105 до 120 мм рт. ст. на 60-80 мм рт. ст., 98-106 ударов сердца в минуту. Показатели обычно стабильны и не зависят от пола. Норма давления и пульса у ребенка в 7 лет такая же. АД начинается меняться уже с девяти-десяти лет в связи с постепенным началом процесса полового созревания.

С девяти до двенадцати лет норма давления и пульса у детей выглядит следующим образом: 110-126 систолической и 70-82 диастолическое, около 80 ударов в минуту. В связи с началом созревания у девочек АД может быть немного выше.

Нормы в подростковом возрасте

Возраст одиннадцати-двенадцати лет является границей между детским возрастом и периодом полового созревания. Дети начинают быстро расти, а удлинение костей создает сильную нагрузку на сосудистую систему. Укрепить сердце и сосуды, а также стабилизировать нервную систему поможет умеренная физическая активность.

В подростковом возрасте у детей нормы пульса и давления сугубо индивидуальны. Повышенные или пониженные показатели у них имеют нейрогенную природу и обычно нормализуются с помощью успокоительных настоев. В 13-15 лет давление варьируется в границах 110-120 на 75-80 мм рт. ст. Уже в пятнадцать лет показатели соответствуют «взрослым» нормам.

Что влияет на показатели давления

Норма давления у детей и пульса по возрасту всегда индивидуальна. Кроме того, на показатели АД влияют и другие факторы. Естественное снижением давления наблюдается у людей, проживающих в условиях тропического или горного климата. Влияет количество соли в рационе, а для детей грудного возраста, находящихся на естественном вскармливании, — предпочтения матери.

АД несколько ниже у детей, рожденных раньше срока. В младшем возрастном периоде повышенные показатели фиксируются у активных детей. При регулярных физических нагрузках у старших детей наблюдается физиологическое снижение давления. Повышенные цифры часто характерны для высоких детей. Показатели могут быть недостоверными при несоблюдении техники измерения.

Давление у мальчиков и девочек

Пульс и артериальное давление у детей может различаться (но незначительно) в зависимости от пола. С момента рождения и до конца первого года жизни показатели у мальчиков и девочек обычно одинаковые, далее у девочек постепенно повышается давление, достигая максимальной разницы к трем-четырем годам. Уже к пяти годам цифры обычно сравниваются.

С пяти до десяти лет АД у девочек опять повышается. После десяти лет мальчики вступают в активную фазу роста, в связи с чем у них давление выше, чем у сверстниц. Такое первенство сохраняется примерно до 17 лет. В дальнейшем у женщин давление обычно немного выше, чем у мужчин.

Причины низкого давления у детей

Какое давление и пульс у детей являются нормой, уже понятно, но что делать, если показатели ниже оптимальных? В некоторых случаях низкое давление является вариантом нормой. Это, как правило, связано с особенностями функционирования нервной системы, при которых определенная ее часть активнее. Это не несет опасности для ребенка.

Патологическое снижение давления имеет такие симптомы: головокружение, головные боли различной интенсивности, плохой аппетит, снижение активности, общая слабость, склонность к обморокам, вегетативные нарушения. Система регуляции давления нарушается под воздействием следующих провоцирующих факторов: инфекционные болезни или соматические заболевания матери, которые повлияли на ребенка, преждевременные роды, высокое внутричерепное давление, эмоциональная неустойчивость ребенка, хронические инфекции, неблагоприятные условия жизни, недостаточные спортивные нагрузки, недостаточное количество отдыха, переходный возраст.

Почему может повышаться давление

Давление и пульс у ребенка в 8 лет или в любом другом возрасте может повышаться в любой стрессовой ситуации, в ходе или сразу после любой физической активности, в случае получения травмы. В таком случае повышение показателей имеет временный характер. При постоянных высоких цифрах давления у детей врачи ставят «мягкую гипертензию». В этом случае характерных симптомов повышенного АД обычно нет, а обнаруживается патология при очередном осмотре.

Причин повышенного давления может быть множество. В результате обследования могут диагностировать: поражения почечной ткани, а именно недоразвитие ткани почек, нефропатии, воспалительные процессы в клубочках почек, трансформация ткани органа в соединительную и так далее; сосудистые изменения, нарушения развития аорты, аутоиммунные воспалительные процессы; эндокринные болезни; поражения ЦНС; воздействие лекарственных препаратов; другие причины (отравление тяжелыми металлами, никотин или алкоголь).

Особенности метода измерения

Показатели могут не соответствовать норме пульса и давления у детей даже при неправильном измерении. Ширина манжеты тонометра должна составлять не менее сорока процентов окружности плеча, руку манжета должна охватывать полностью или практически полностью. Измерения проводятся на обеих руках и не менее двух раз. В случае отклонения от нормы контроль АД нужно осуществлять в домашних условиях дважды в день в течение недели. Нельзя проводить измерение после активных игр или плача, кормления. Исследование проводится только лежа или сидя, после двадцати минут покоя.

Показания к измерению в течение суток

Индивидуальную норму пульса и давления у детей (из-за их повышенной возбудимости и активности) можно определить, измеряя давление в течение суток. Существует и целый список медицинских показаний для контроля АД дома на протяжении двадцати четырех часов. При подозрении на гипертензию для подтверждения диагноза перед назначением лечения, диабете первого типа, любых заболеваниях почек, для оценки эффекта лечения, при диагностике устойчивой к лечению формы болезни, нарушении функций нервной системы или наличии признаком снижения повышения давления.

Тахикардия и брадикардия

Физиологическая брадикардия (замедление пульса) не требует лечения. Такое состояние может быть характерно при наследственной предрасположенности или профессиональных занятиях спортом. Патологическая возникает при недостатке кислорода у плода, внутриутробных инфекциях, врожденных пороках сердца, гипоксии или операциях, повышении внутричерепного давления, при неврозах или болезнях эндокринной системы.

Тахикардия — это вид аритмии с учащением ЧСС. Нормой считается временная тахикардия во время или после нагрузки. Нередко у детей, склонных к тахикардии, в переходном возрасте диагностируются невротические состояния разной степени тяжести со страхами и симптомами, обусловленными вегетативной системой: покраснение кожи, испарина. ЧСС может усиливаться при злоупотреблении чаем или кофе, при курении, при инфекционных заболеваниях в инкубационном периоде.

В любом случае нужно следить за состоянием здоровья ребенка, особенно если у него есть предрасположенность к определенным болезням от родителей. Нужно знать о проблеме, чтобы следить за выявленной болезнью и вовремя принимать соответствующие меры.

Пульс и артериальное давление у ребёнка

Для того чтобы оценить состояние сердечно-сосудистой системы иногда приходится исследовать пульс ребёнка и измерять его артериальное давление. Часто такие исследования проводятся по показаниям врача. Он может попросить вас следить за пульсом и давлением ребёнка в определённый период времени. Мы расскажем Вам, как необходимо правильно это делать.

Определение пульса

Для того чтобы подсчитать пульс, вам необходим секундомер или часы с секундной стрелкой. У новорожденного ребёнка пульс можно измерить на височной или сонной артерии. У более старших детей пульс удобно измерять на лучевой артерии. Также пульс можно измерять на бедренной артерии, подколенной артерии, артерии тыла стопы и даже на незакрытом родничке. Перед исследованием нужно успокоить ребёнка и придать ему удобное положение. Вторым, третьим, четвёртым пальцами своей руки нащупайте лучевую артерию. Первый палец должен располагаться на тыльной стороне предплечья ребёнка. После того как вы нащупали лучевую артерию, прижмите её к лучевой кости, это позволит Вам почувствовать пульс ребёнка. Подсчитайте частоту пульса за 1 минуту, также обратите внимание на ритмичность пульса, наполнение и напряжение. У маленьких детей пульс частый, поверхностный, может быть аритмичный.

Нормы пульса

• У новорожденного — 140 – 160 ударов в минуту;
• В 1 год — 120 – 125 ударов в минуту;
• В 1- 2 года -110 – 115 ударов в минуту;
• В 2 – 3 года — 105 – 110 ударов в минуту;
• В 3 – 7 лет – 90 – 110 ударов в минуту;
• В 8 – 12 лет 75 – 80 ударов в минуту;
• Старше 12 лет – 70 – 75 ударов в минуту.

Возрастание частоты пульса более 20% от нормы называется тахикардией. Пульс может увеличиваться при беспокойстве ребёнка, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и тд.

Замедление пульса более 20 % от нормы-брадикардия, более серьёзное заболевание, возникает при шоке, патологии сердца, приёме некоторых лекарственных средств.

Измерение артериального давления

Врач может назначить измерение артериального давления при нарушениях в деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем и т. д. Также детям проводят измерение артериального давления в профилактических целях.

Сейчас существуют электронные тонометры, которые очень удобны для измерения артериального давления в домашних условиях. Они бывают автоматические и полуавтоматические. В автоматических тонометрах есть встроенный компрессор, который позволяет нагнетать и спускать воздух из манжеты. Для детей рекомендуется использовать специальные детские манжеты, чтобы показания были более точными. Давление лучше измерять с утра, когда ребёнок только проснулся, или после не менее чем 15 мин отдыха. Перед исследованием усадите или уложите ребёнка с разогнутой рукой ладонью вверх, рука должна находиться на уровне сердца. На обнаженное плечо на расстоянии около 2-3 см. от локтевого сгиба накладывается манжета тонометра. Одежда не должна сдавливать руку. Манжетка должна быть закреплена так, чтобы между ней и рукой мог пройти один палец. Если у Вас обычный тонометр соедините манжету и тонометр, а также проверьте, чтобы стрелка находилась на нулевой отметке. В области локтевой ямки нащупайте пульс и поставьте на это место фонендоскоп. Закройте вентиль на груше и начинайте накачивать воздух до того момента, пока не исчезнет пульс. Затем осторожно откройте вентиль, чтобы воздух выходил с небольшой скоростью. Одновременно выслушивайте с помощью фонендоскопа тоны сердца и следите за показаниями шкалы. Появление первого звукового тона, который будет слышаться, как удар является систолическим давлением. Последний удар является диастолическим давлением.

Артериальная гипертензия (повышенное АД) характерно для патологии почек, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарного синдрома и др. Такое состояние требует консультации врача.

Понижение артериального давления (гипотензия) может отмечаться при резком вставании, голодании. Резкое снижение АД характерно для шока различной этиологии, обмороков,дисциркуляторной дистонии.

Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

Редактор статьи Коваль Анастасия Андреевна, врач-педиатр,закончила Кировский Государственный Медицинский Институт, мама со стажем.

Автор: Нина Румянцева
Корректор: Астарова Р. Н.

Дата публикации: 17.10.2010
Перепечатка без активной ссылки запрещена

LiveInternetLiveInternet

—Рубрики

—Фотоальбом

—Метки

—Видео

—Всегда под рукой

—Я — фотограф

Сорум 64°13’24» с. ш. 69°03’32» в. д.

—Настольные игры онлайн

—Подписка по e-mail

—Поиск по дневнику

—Интересы

—Друзья

—Постоянные читатели

—Сообщества

—Статистика

Нормы пульса и артериальное давление у ребенка

Для того чтобы правильно измерить пульс и артериальное давление нужно знать нормы пульса, систолическое и диастолическое артериальное давление соответственно возрасту ребенка. Приводятся нормы пульса и давления у ребенка от 1-го до 7 лет.

Частота пульса зависит от возраста ребенка, общего состояния организма, температуры тела, условий в которых проводится подсчет. Изменения особенно замены у детей дошкольного возраста. У новорожденных пульс в 2 раза чаще, чем у детей постарше. Частота сердечных сокращений может усиливаться во время физических нагрузок или всплеска эмоций в 3-3.5 раза. Увеличение пульса более чем на 20% от нормы называется тахикардией, а уменьшение – брадикардией.

Пульс измеряется над поверхностью крупных сосудов – на шее, в локтевом сгибе, над лучезапястным суставом, в области паха, у виска. У детей до года пульс можно посчитать, положив ладонь на грудную или по пульсации большого родничка (если он открыт).

Нормы пульса (ударов в минуту)

Артериальное давление (АД)

Измерять давление у ребенка лучше всего после сна, когда ребенок проснулся или после 15-20 минутного отдыха. Для измерения давления у детей можно использовать специальные манжеты. Перед исследованием усадите или уложите ребенка разогнутой рукой ладонью вверх, рука должна находиться на уровне сердца, а одежда не сдавливать руку.. Манжетку закрепите так, чтобы между ней и рукой мог пройти один палец. У детей АД значительно ниже, чем у взрослых. По мере роста организма давление увеличивается и до 5-ти летнего возраста и у мальчиков и у девочек оно одинаковое. Позже у мальчиков оно становится выше.

Систолическое артериальное давление (СД) – давление крови на стенки артерий во время сердечных сокращений. Это верхний показатель артериального давления.

У детей в возрасте до года – 76+2n (n – число месяцев);

Старше года – 90+2n (n – число лет);

Диастолическое артериальное давление (ДД) – это давление крови на стенки артерий в перерывах между сердечными сокращениями. Это нижний показатель артериального давления.

У детей до года – от 2/3 до ½ максимального СД;

Старше года – 60 + n (n – число лет).

Систолическое (мм рт. ст.)

Систолическое (мм рт. ст.)

и еще из одного источника. У детей артериальное давление значительно ниже, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем у него более эластичные стенки сосудов, шире их просвет, больше капиллярная сеть, а, следовательно, и ниже давление крови. С возрастом давление (как систолическое, так и диастолическое) увеличивается. Довольно существенно артериальное давление растет на первом году жизни ребенка. До 5 лет артериальное давление у мальчиков и девочек почти одинаковое. От 5 до 9 лет оно несколько выше у мальчиков.

Достигнув величин 110 — 120 / 60 — 70 мм рт. ст., артериальное давление потом длительно поддерживается на этом уровне. К старости уровень максимального давления растет у женщин больше, чем у мужчин. Пульсовое давление возрастает. После 80 лет артериальное давление у мужчин стабилизируется, а у женщин даже немного снижается.

Существуют формулы для расчета должного артериального давления у детей разного возраста.

Систолическое артериальное давление (СД) у детей в возрасте до 1 года равно:

76 + 2n (n — число месяцев)

У детей в возрасте старше года артериальное давление равно:

90 + 2n (n — число лет).

Диастолическое артериальное давление (ДД) составляет:

у детей до года — от 2/3 до 1/2 максимального СД,

у детей старше года — 60 + n (n — число лет).

Верхняя граница нормы систолического артериального давления — 105 + 2n,

диастолического артериального давления — 75 + n.

Нижняя граница систолического артериального давления — 75 + 2n,

диастолического артериального давления — 45 + n (n — число лет).

Источники: http://fb.ru/article/404712/puls-i-davlenie-u-detey-normyi-i-standartyi-fizicheskogo-zdorovya-rebenka, http://www.pervenez.ru/aod.html, http://www.liveinternet.ru/users/651528/post281791847