Чем лечат тромбоз анального отверстия
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода
Тромбофлебит вен заднего прохода фото
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода. Симптомы, диагностика, лечение
Не бывает стыдных болезней.
Но почему-то проблемы с задним проходом пациенты не спешат решать, пока заболевание не перейдет в хроническую форму и не станет доставлять массу неудобств и страданий.
Тромбофлебит вен заднего прохода является следствием нелеченого хронического геморроя.
При этом заболевании развивается отечность сосудов анальной области, образуются узлы, нарушается дефекация.
На начальной стадии болезнь легко лечится, в запущенной форме – тромбофлебит – полное выздоровление проблематично.
Тромбоз заднего прохода. Причины патологии
Тромбофлебит геморроидальных вен развивается из-за образования кровяных сгустков в сосудах наружного геморроидального сплетения.
Факторы, способствующие развитию патологического процесса:
- Излишние усилия во время дефекации. При этом геморроидальный узел отекает и испытывает дополнительное сжатие сфинктером.
- Диарея – каловые массы раздражают воспаленные ткани.
- Избыток острых приправ и алкогольных напитков, раздражающих систему ЖКТ и область анального отверстия.
- Беременность и роды у женщин способствуют застойным явлением в сосудах таза, включая область прямой кишки и сфинктера.
- Поднимание тяжестей.
- Гиподинамия – способствует венозной недостаточности в нижней части живота, как следствие развивается тромбоз геморроидальных вен.
- Наследственность – слабость сосудистой стенки вен кишечника может передаваться по наследству.
Классификация и стадии патологии
В зависимости от локации воспалительного процесса выделяют:
Чаще всего изменения наблюдаются в наружной части анального отверстия. Введите в строке браузера «тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода фото» и вы увидите отек, гиперемию и прочие изменения в тканях.
Врачи выделяют 3 степени заболевания:
- Узлы увеличены незначительно, но их пальпация болезненна.
- Отечность близлежащих тканей выражена слабо, но имеется гиперемия. При прогрессировании заболевания отек нарастает. При пальпации резкая боль. Частые спазмы сфинктера.
- Отечность ярко выражена, может затрагивать близлежащие к анусу ткани. Наблюдается выпадение узлов. Они багрового или синюшного цвета. Могут присутствовать участки некроза. После дефекации больной испытывает резкую боль, возможно выделение крови из ануса. Ручной осмотр невозможен из-за ярко выраженного болевого синдрома.
Острый тромбоз. Симптоматика и неотложная помощь
Резкий воспалительный процесс в узлах может быть вызван и приемом алкоголя, и переохлаждением, и резкими физическими нагрузками. Но на ровном месте эта болезнь не возникает.
Хронический процесс, как правило, уже присутствовал, а неблагоприятные факторы способствовали обострению заболевания.
Неотложная помощь при геморроидальном тромбозе – это экстренная госпитализация.
Это чревато повреждением слизистых оболочек, развития кровотечений, сепсиса. По показаниям тромбы придется удалять хирургическим путем.
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода фото
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода. Лечение патологии
Лечение тромбов в заднем проходе начинается с диагностики. Проктолог проводит визуальный осмотр, опрашивает пациента, по возможности проводит ручной осмотр.
Это зависит от степени выраженности болевого синдрома.
Показана ректоскопия. Это осмотр прямой кишки при помощи специального эндоскопа. Процедуру делают под местной анестезией.
Лечат тромбоз геморроидальной вены 2 методами – консервативно с применением лекарственных средств, в сложных случаях показана операция.
Тромб в заднем проходе. Показания к медикаментозному лечению
Щадящую медицинскую тактику выбирают в следующих случаях:
Длительность терапии составляет от 4 до 6 недель. Пациенту назначают противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные препараты, местные средства для укрепления стенок сосудов.
Кроме этого, показан постельный режим, сидящие ванночки с дезинфицирующими растворами, молочно-растительная диета.
Обязательно назначают мягкие слабительные препараты для облегчения дефекации, пробиотики для нормализации микрофлоры.
После лечения пациент должен придерживаться рекомендованной диеты и проходить профилактические процедуры.
Тромбофлебит заднего прохода. Лечение хирургическим путем
Если диагностирован тромбоз и рекомендовано хирургическое вмешательство, то выбор методики проведения операции зависит от стадии и длительности заболевания.
Что может предложить хирург-проктолог:
- Тромбоэктомия – применяется при наружном поражении и крупных размерах узла. Общий наркоз не применяется. Процедура проводится амбулаторно. Реабилитационный период занимает несколько дней.
- Геморроидэктомия – показана при частых рецидивах заболевания. В этом случае приходится удалять узел в полном объеме. Оперативное вмешательство проводят исключительно на базе стационара под общим наркозом. Восстановительный период зависит от вида резекции и занимает от 3 недель до нескольких месяцев.
Тромбофлебит заднего прохода фото
Тромб в заднем проходе. Что делать?
Пока вы ищите в сети «тромбофлебит заднего прохода фото» или «тромбофлебит вен заднего прохода фото» время идет.
Патологический процесс нарастает, а значит, и лечение будет более длительным и менее щадящим. Риск хирургического вмешательства возрастает.
Отложите поиски фото геморроя и обратитесь к врачу-проктологу в медицинском учреждении по месту жительства. Если же обострение началось в выходной день, то отправляйтесь в приемный покой хирургического отделения.
Вам окажут неотложную помощь, при необходимости госпитализируют и вызовут ургентного хирурга или хирурга-проктолога.
Геморрой и тромбоз вен заднего прохода – это сложное заболевание. Отсутствие должного лечения чревато развитием сепсиса вплоть до летального исхода.
Как лечить тромбоз наружного геморроидального узла?
Одним из наиболее распространенных осложнений геморроя является тромбоз наружного геморроидального узла. И если на начальных стадиях геморрой достаточно легко лечится, то в запущенных случаях, при развитии тромбоза требуется серьезный и грамотный подход к лечению. Профессиональную помощь в таких случаях оказывает врач- проктолог.
Тромбоз или так называемый острый геморрой развивается примерно у 10% взрослого населения. При этом в наружном геморроидальном узле формируется тромб, заболевание прогрессирует, доставляя больному множество неудобств и постоянные болевые ощущения.
Стадии развития тромбоза
Первая степень. Геморроидальные узлы небольшие, имеют тугую эластичную консистенцию. Боли носят постоянный умеренный характер, сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом. Симптомы усиливаются при погрешностях в питании (алкоголь, острая, жирная пища) или при длительном сидении.
Вторая степень. Появляется достаточно выраженный геперемичный отек в анальной области, отмечается спазм сфинктера и сильная болезненность при ректальном пальцевом исследовании.
Третья степень. Гиперемирована и отечна вся окружность заднего прохода. При визуальном осмотре наблюдаются багрово- синюшные геморроидальные узлы, выступающие из анального отверстия. Плотные и защемленные узлы вправить в просвет заднего прохода не удается. При отсутствии лечения они могут сильно кровоточить. Ректальное обследование в этом случае невозможно из-за резких болей и сильно выраженного спазма сфинктера.
Причины и провоцирующие факторы, приводящие к развитию тромбоза геморроидального узла
Основной причиной подобного состояния опытные проктологи считают нарушение функций сосудов прямой кишки. При усиленном поступлении артериальной крови к кишке и затруднении венозного оттока происходит расширение вен. Переполненные и расширенные вены со временем образуют узлы. Эти узлы при обострении заболевания способны выпадать из заднего прохода и тромбироваться.
Кроме того развитию осложнений геморроя способствуют следующие провоцирующие факторы:
- Длительная работа в сидячем положении и образ жизни, при котором человек мало двигается. В этом случае нарушается кровообращение в области малого таза, кровь застаивается, что становится причиной развития венозной недостаточности.
- Длительные физические нагрузки. Тяжелый, продолжительный физический труд или постоянная работа в положении «стоя» ведут к застойным явлениям, стенки сосудов теряют эластичность, что способствует возникновению геморроя.
- Нарушения в работе ЖКТ. При запорах каловые массы твердеют, это препятствует нормальному оттоку крови по венам. К тому же больные с хроническим запором вынуждены сильно тужиться, что по своему эффекту равносильно поднятию тяжестей. При диарее неблагоприятное воздействие испытывают анус и прямая кишка, они сильно раздражаются и воспаляются.
- Погрешности в питании и злоупотребление табаком и алкоголем. Под воздействием алкоголя сосуды расширяются, в них накапливается и застаивается кровь. Острая, соленая, жирная пища раздражает слизистую оболочку кишечника.
- Опухоли и воспалительные процессы в области малого таза. Опухолевые образования способствуют приливу крови, с оттоком которой вены не справляются, возникают застойные явления. Воспалительные процессы ведут с спазму сфинктера, в результате чего вены сдавливаются и травмируются.
- Беременность и роды. Во время беременности матка растет и пережимает сосуды, идущие к прямой кишке, а потуги при родах способствуют растяжению стенок кишки и развитию болезни.
Симптомы и проявления тромбоза
Наружный тромбоз геморроидальных узлов сопровождается постоянной сильной болью в области заднего прохода. Она может возникнуть внезапно и в отличие от боли, появляющейся при анальной трещине, не связана с актом дефекации. После опорожнения кишечника при запорах боль может усиливаться.
Любое напряжение, вызывающее прилив крови в область малого таза может вызвать разрыв сосуда и образование тромбоза. При этом образовавшийся тромб изнутри давит на стенки сосуда, воздействуя на нервные окончания и вызывая нестерпимые болевые ощущения при ходьбе и сидении. В связи с этим врачи отмечают появление у больного своеобразной «утиной походки».
Одновременно с болевым синдромом наблюдается болезненный отек в области заднего прохода. Может возникнуть жжение и зуд в анальной области, ощущение инородного тела, отмечаются кровотечения. Сила болезненных ощущений не связана с размером геморроидального узла и даже при небольшом тромбозе она может быть ярко выраженной.
Диагностика заболевания
Диагностика наружного тромбоза достаточно проста и осуществляется на основании простого визуального смотра перианальной области. Из анамнеза врач может выяснить подробности о развитии геморроя и его обострениях. При осмотре выявляется сильный отек, способный маскировать тромбоз. В то же время он отличается от выпадающих узлов. Иногда в случае послеродового тромбоза может отмечаться обширный отек вокруг анального прохода. Пальцевое исследование и проктоскопия в подобных случаях не применяется из-за сильной болезненности. Обычно исход тромбоза наружных геморроидальных узлов достаточно благоприятный. Тромбированный узел может некротизироваться или тромб сам прорывается наружу. При этом начинается кровотечение, но состояние больного характеризуется быстрым облегчением. Боли прекращаются, постепенно уходит и спадает отек.
Длительный наружный тромбоз может оставить на коже следы в виде геморроидальных бахромок, которые образуются из-за растяжения кожи в области анального отверстия. В дальнейшем они могут вызывать зуд и мешать проведению гигиенических процедур, поэтому их лучше удалить под местной анестезией.
Лечение тромбоза
В случае наружного тромбоза геморроидального узла лечение нужно начинать как можно быстрее. Это может быть консервативная терапия или хирургическое вмешательство.
При остром тромбозе необходима госпитализация в специализированное проктологическое отделение. Недопустимы самостоятельные попытки вправить тромбированный узел. Это может привести к травмированию слизистой оболочки, вызвать кровотечение и опасные для жизни пациента осложнения.
Больному предписывают постельный режим, теплые сидячие ванночки, в которых растворяют перманганат калия, холодные примочки с ацетатом свинца каждые полчаса. Назначают прием антикоагулянтов и молочнорастительную диету, внутрь принимают вазелиновое масло (по столовой ложке трижды в день).
Могут назначаться безопасные и эффективные флеботропные препараты, такие как Детралекс. Они укрепляют сосуды и снимают воспаление. Кроме того хорошее местное действие оказывают многокомпонентные мази (гепариновая, троксевазиновая, гепатромбин Г). Свечи при тромбозе наружного узла не помогают.
Консервативное лечение применяют в основном при не слишком болезненном небольшом тромбозе. После купирования острой фазы воспалительного процесса возможно хирургическое вмешательство. Самым быстрым и эффективным способом хирургического вмешательства при тромбозе наружных узлов считается тромбэктомия.
Операция тромбэктомии геморроидального наружного узла
Процедуру делают под местной анестезией. Во время операции происходит вскрытие геморроидального узла и удаление тромба. Выполняется хирургический разрез длиной до 0,5 см. и убираются тромбированные сгустки. Узел сразу спадает, а боли купируются, операция непродолжительная, занимает всего несколько минут.
После проведения этой процедуры, больной получает необходимые рекомендации и в тот же день отправляется домой. На месте тромба остается небольшая ранка, которая заживает в течение нескольких дней. Часто хирурги предлагают полностью удалить тромбированный узел. Этот вариант предпочтительнее, так как исключает дальнейшие рецидивы болезни и образование геморроидальной бахромки.
В некоторых случаях, когда обострение происходит на фоне запущенного геморроя, по срочным показаниям выполняют радикальную операцию. После такого хирургического вмешательства пациент полностью излечивается от проявлений тромбоза узлов.
В настоящее время для лечения тромбоза наружных узлов стали применяться такие современные и малоинвазивные методы, как лечение лазером, лигирование узлов, инфракрасная коагуляция и склеротерапия. Рассмотрим эти методы подробнее.
Лазерная тромбэктомия показана для удаления крупных наружных узлов. Операция проводится под местной анестезией и продолжается около часа. Лазер воздействует бескровно и эффективно, сразу после вмешательства исчезают боли, анальное отверстие не деформируется и сохраняет естественный вид. Сразу после удаления тромбов пациент может вернуться к обычной жизни.
Лигирование наружных геморроидальных узлов. Суть метода заключается в пережимании геморроидальных узлов с помощью латексных колец и выполняется пациентам с 2-3 стадией геморроя. Во время операции хирург использует специальный прибор – аноскоп, с помощью которого находит доступ к узлам. Затем лигатором накладываются латексные кольца, которые пережимают узел, лишая его питания. Со временем он отмирает и сам отпадает во время дефекации.
Инфракрасная коагуляция. Применяют специальный аппарат – коагулятор, воздействующий мощным пучком инфракрасных лучей. Тепловая энергия выжигает слизистую рядом с узлом, образуя небольшой рубец. Этот рубец будет препятствовать поступлению крови в геморроидальный узел, и он в скором времени истощится и исчезнет.
Склерозирование узлов
Сеансы склеротерапии сводятся к тому, что пациенту шприцом вводят лекарственное вещество в ту область, где геморрой активно снабжается кровью. Таким образом, выключают кровоснабжение узла, со временем он значительно уменьшается в размерах и склерозируется, исчезает воспаление и отек, прекращаются кровотечения.
Лечение тромбоза наружного геморроидального узла в домашних условиях
Существует достаточно много народных средств, применяемых в лечении острого геморроя. Но стоит помнить, что все они недостаточно эффективны при осложнениях и могут использоваться только на начальной стадии заболевания. При развитии тромбоза нельзя уповать только на травы и примочки, здесь нужны более кардинальные методы лечения. Поэтому при обострениях геморроя лучше всего срочно обращаться за врачебной помощью.
В неосложненных случаях можно применять следующие народные средства:
Березовый отвар. Для приготовления отвара 100 гр. березовых листьев заливают 2- мя литрами кипящей воды и настаивают. Готовый отвар используют для принятия сидячих ванн.
Лечение пиявками. Для лечения приобретают аптечных пиявок. На каждую геморройную шишку сажают одну пиявку. Она высасывает кровь, затем сама отпадает, а воспаленный узел уменьшается и засыхает.
Березовый деготь. Считается очень эффективным средством для снятия воспалений. Березовым дегтем смазывают наружные шишки или вводят его с помощью тампона в задний проход.
Почечуйная трава. Траву заваривают как чай, и пьют три раза в день. Такой чай способствует уменьшению симптомов воспаления и снятию зуда.
Для смягчения стула и устранения запоров народная медицина рекомендует употреблять свеклу, морковь, дыню, виноград, рассол квашеной капусты, сырую тыкву. В качестве слабительного и болеутоляющего средства советуют принимать отвар ягод крыжовника или настой семян укропа. Как противовоспалительные и вяжущие средства хорошо помогают отвары из айвы, цветов граната, листьев земляники или ежевики.
Все эти средства можно использовать в комплексе с медикаментозными препаратами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. При проявлениях острого геморроя все же лучше не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к помощи проктолога. Специалист подберет подходящий метод лечения и поможет справиться с болезнью.
Тромбоз геморроидальных вен
Геморрой хронического течения без соответствующей терапии может перерасти в тромбофлебит геморроидальных вен. Патология характеризуется образованием тромбов в определенных участках сосудистой сетки заднего прохода или в геморроидальных узлах. Пациент ощущает постоянную боль, нарушается процесс выделения кала. Заболевание требует немедленного лечения, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений, например, сепсиса.
Причины болезни
Тромбоз геморроидального узла может локализоваться внутри анального отверстия или снаружи. Одновременное тромбообразование происходит очень редко. Если прорыв сосуда произошел в области наружных узлов, такая патология известна, как аноректальный тромбоз. Причины возникновения патологии:
- сильное напряжение во время дефекации;
- расстройство кишечника;
- злоупотребление алкоголем;
- постоянное употребление острой пищи;
- потуги во время родов;
- подъем тяжестей;
- частое нахождение в положении сидя;
- наследственность;
- физические нагрузки.
Тромбофлебит вен заднего прохода развивается, как следствие нарушения оттока крови. Застой жидкости вызывает повышение силы давления в полости сосуда. Чтобы избежать внутреннего кровотечения в случае прорыва сосудистой стенки, организм человека запускает процесс образование тромба. Часто причиной возникновения такой патологии является переохлаждение.
Выпадение внутренних геморроидальных узлов наружу известно под названием анальный тромбоз.
Проявления
Локальный тромбоз внешних узлов проявляется в виде отечности и воспаления непосредственно на ограниченном участке ануса. Начало заболевания характеризуется уплотнением небольших зон сосудов. Главным симптомом такой патологии считается острый тромбоз геморроидальных вен. Больной человек ощущает такие проявления:
- зуд в области ануса;
- боль при ходьбе или во время любого физического воздействия;
- дискомфорт в состоянии покоя;
- выпирание темно-красных шишек.
Перианальный венозный тромбоз внутренних узлов локализуется непосредственно в просвете прямой кишки. Пациент некоторое время может не ощущать никакой боли. Болевой синдром проявляется после того, как узы выпали за приделы заднего прохода и произошел рефлекторный спазм мышц сфинктера. Выделяют такие симптомы патологии:
- затрудненная дефекация;
- повышение температуры тел;
- задержка мочеиспускания;
- сильный отек тканей заднего прохода;
- кровотечение.
Вернуться к оглавлению
Последствия
Патология развивается независимо от возраста человека, иногда может проявляться даже у ребенка. Геморроидальный тромбоз без соответствующего лечения часто вызывает серьезные осложнения. После терапии образовавшиеся уплотнения остаются под кожей в форме небольших подвижных узелков. Если не придерживается здорового образа жизни, заболевание будет рецидивировать постоянно. Частые последствия болезни:
- кровотечение;
- инфекционное заражение;
- стриктуры;
- отмирание тканей;
- воспаление прямой кишки;
- некроз;
- сепсис.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Чтобы установить точный диагноз необходимо обратится за консультацией к специалисту. Врач проведет тактильный и визуальный осмотры. При пальпации возможное использование местной анестезии, так как воспаленные узлы вызывают сильную боль. Для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения применяют такие процедуры:
Для подтверждения диагноза больному нужно пройти колоноскопию.
- Колоноскопия. Помогает определить степень повреждения прямой кишки.
- Коагулограмма. Показывает уровень свертываемости крови.
- Ирригоскопия. Дает возможность оценить состояние слизистой кишечника.
Вернуться к оглавлению
Лечение тромбоза
Терапия проводится в домашних условиях и не требует стационара. Исключением является обильное кровотечение из заднего прохода, которое длится более 1 часа. В таких случаях необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. Чтобы самостоятельно приостановить процесс, можно применить ректальные свечи на основе фибриногена, тромбина или адреналина. К ним относят такие препараты:
Консервативная терапия
Тромбоз наружного узла рассасывается после правильно подобранного медикаментозного лечения. Врачи назначают препараты для местного воздействия:
Купирования сильных болевых ощущений осуществляется блокадой на основе «Новокаина». Процедура проводится специалистом через каждые 3 дня. Терапия состоит из 4 процедур. А также лечение включает препараты для внутреннего воздействия, которые представлены в таблице:
Хирургическое вмешательство
Локальный перианальный тромбоз требует проведения операции, если присутствует тяжелая симптоматика или сильное кровотечение. Врачи эффективно проводят такие процедуры:
Кровяной сгусток может быть устранен при помощи тромбэктомии.
- Тромбоэктомия. Суть метода состоит вскрытию воспаленного узелка и удалению тромба, проводится под местным обезболиванием.
- Геморроидэктомия. Полное удаление образовавшихся узлов, проводится под местным наркозом.
- Склерозирование. Введение специального вещества в пораженные сосуды, останавливает кровотечение, и способствует постепенному отмиранию геморроидальных узлов.
- Операция Лонго. Срезание поврежденных участков слизистой, метод считается быстрым и безболезненным способом устранения тромбоза геморроидальных вен.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Методы нетрадиционной медицины в комплексе с медикаментами помогут снять симптомы патологии. Лечение можно проводить при помощи лавровой настойки. Листья растения 30 г заливают 3 литрами крутого кипятка. Смесь оставляют на 15 минут. Готовый настой процеживают и пьют 1 стакан каждые 24 часа. Хорошо помогает микроклизма на основе лавра. Для этого к 6 шт. сухих листьев добавляют 1 стакан кипятка. Состав настаивается на протяжении 10 минут. Затем настой необходимо остудить и процедить. Готовая жидкость вводится с помощью клизмы 1 раз в день. Эффективная и ванночка, которую готовят из 100 грамм лавровых листьев, которые запаривают 5 литрами кипятка. Смесь настаивают 20 минут.
Можно ли предупредить?
В профилактических мерах необходимо ограничить употребление продуктов, которые способны спровоцировать запор. К ним относятся шоколад, кофе, фастфуд и другие. Рекомендуется избегать острых, соленых блюд. Лучше всего отказаться от алкоголя и курения. А также нужно следить за физической активностью, особенно если человек много времени проводит в сидячем положении.
Источники: http://trombanet.ru/tromboflebit-gemorroidalnyx-ven-zadnego-proxoda/, http://stopgemor.ru/tromboz-naruzhnogo-gemorroidalnogo-uzla-simptomy-lechenie/, http://etovarikoz.ru/tromboobrazovanie/vidy/perianalnyy-venoznyy-tromboz.html