Чем лечить систолическое артериальное давление
Сайт о гипертонии
Симптомы и лечение артериальной гипертонии
Лекарство при гипертонии с минимальными побочными эффектами
В современном мире процент людей, у которых имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, достаточно велик. Смертность от этих болезней занимает одно из первых мест. Очень часто проблемы начинаются с небольшого повышения артериального давления, на которое многие не обращают внимания. Со временем это …
Валерьянка при повышенном давлении
Валериана в таблетках и настойках прочно поселилась практически у каждого в аптечке. Ее используют при различных нервных расстройствах и в стрессовых ситуациях. А вот поможет ли она при высоком давлении, знают далеко не все.
Характеристика растения
Для производства всех лекарственных …
Таблетки от почечного давления повышенного
Повышенное почечное давление должно стать настораживающим фактором: заболевание возникает на фоне уже существующей опасной патологии — артериальной гипертензии. Определить причину появления угрожающих цифр на тонометре самостоятельно невозможно, следует обратиться за помощью к специалистам. Если принимаемые горстями гипотензивные лекарственные препараты помогают …
Нижнее давление на что влияет
Забота о здоровье помогает вовремя обнаружить патологические изменения в организме. Важным показателем является артериальное верхнее и нижнее давление – что это такое, какое значение имеет, узнаете далее. Для определения состояния используется аппарат, выдающий значения в миллиметрах ртутного столба. Величина должна …
Таблетки кудесан с калием и магнием
Большинство заболеваний сердца связано с нарушением деятельности внутри органа – замедленным обменом веществ в мышцах и тканях, гипоксией тканей, а также атрофией сердечной мышцы.
Все это может привести к неблагоприятным последствиям – инфаркту миокарда, сердечной недостаточности, нарушениям сердечного ритма и …
Что делать при пониженном атмосферном давлении
Как низкое атмосферное давление влияет на самочувствие
Влияние низкого атмосферного давления на самочувствие человека
Для комфортного самочувствия человека атмосферное давление должно составлять 750 мм.рт.ст. Более низкое давление называется циклоном. Часто оно сопровождается облачностью, повышенной влажностью, небольшим повышением температуры и осадками. …
Резко поднялось давление и пульс
Внезапно резко повышается давление и сердцебиение становится чаще, что делать?
№ 461 Терапевт 02.01.2012
Здравствуйте, мне 23 года. Мое нормальное давление где-то 100/60. Месяц назад резко поднялось — давление доходило до 140/90. Пульс был 137. Скорая предположила, что это последствия …
Как действует вино на давление
Вино – напиток, который вызывает неоднозначную реакцию специалистов.
Хорошее белое или красное вино в небольших количествах полезно: оно улучшает аппетит, укрепляет сердце и сосуды, придает бодрости.
Во Франции даже шутят, что любители вина живут дольше, чем врачи. Однако многих интересует …
Давление 120 на 65 это нормально
О состоянии здоровья человека могут рассказать различные показатели: температура тела, артериальное давление, результаты анализов крови и мочи и тому подобное. У каждого показателя есть свои нормы, превышение или понижение которых могут негативно сказаться на всем организме.
Допустим, у человека давление …
Норма давления у женщин
Что такое артериальное давление?
Артериальным давлением называют один из важнейших показателей функционального состояния организма, отображающий силу, с которой кровь оказывает давление на стенки крупных артерий. Давление появляется из-за нагнетания крови сердцем в кровеносное русло и сопротивления стенок кровеносных сосудов.
Повышенное систолическое давление при нормальном диастолическом: причины и лечение
Повышенное систолическое давление при нормальном диастолическом является признаком такой болезни, как изолированная гипертония. Что же является причиной повышения показателей кровяного давления, насколько опасна данная патология и какие меры необходимо предпринять во избежание осложнений?
Что означает повышение давления
Как известно, врачи выделяют два типа давления у человека – нижнее и верхнее. Меньший показатель наблюдается во время диастолы, то есть в момент расслабления сердечной мышцы. Диастолическое давление показывает, насколько сильно сопротивляются периферийные кровеносные сосуды.
О чем говорит повышенное систолическое давление? Этот показатель отражает силу сжимания сердечной мышцы и выталкивания ею крови. Уровень систолического давления во многом зависит от интенсивности сокращения миокарда, силы сопротивления сосудистых стенок и частоты сокращений за одну минуту.
У взрослого здорового человека верхний показатель обычно не превышает 110-120 мм рт. ст., а нижний – 70-80 мм рт. ст. Пульсовая разница между диастолическим и систолическим давлением составляет приблизительно 35-40 мм рт. ст. – так называется разрыв между данными показателями. Если артериальное давление повышается или понижается, причем неравномерно, пациенту следует обратиться к врачу.
Кто в группе риска
Если систолическое давление повышено и диастолическое в норме, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Чаще всего изолированной гипертонии сопутствует учащение сердцебиения и увеличение частоты пульса. Такая проблема, как правило, наблюдается у лиц преклонного возраста. У молодых пациентов данное сердечно-сосудистое заболевание диагностируется крайне редко, причем, по статистике, мужчины страдают этой патологией намного реже, чем женщины.
О причинах повышенного систолического давления при нормальном диастолическом можно говорить достаточно долго, и все потому, что на данный момент врачи не могут точно сказать, какие факторы провоцируют нарушение. По одной из версий, на показатели давления влияет уровень стрессоустойчивости человека, пережитые им эмоциональные потрясения и др., но все же большинство специалистов утверждает, что изолированную гипертензию можно рассматривать как признак старения организма.
Вне зависимости от причины повышенного систолического давления, лечение заболевания нужно проводить обязательно. Это позволит избежать ряда осложнений и приостановить процесс изнашивания сердечно-сосудистой системы. Гипертония может вызвать инфаркт миокарда, спровоцировать сердечную недостаточность или стать причиной инсульта.
При беременности
Если изолированная гипертония диагностируется у женщины в период вынашивания плода, медлить с визитом к кардиологу нежелательно. Все дело в том, что для беременных легкая гипертензия считается нормой. Не вызывает опасений незначительное повышение обоих показателей, то есть диастолического и систолического артериального давления. Повышенный верхний показатель может свидетельствовать о серьезных сбоях работы сердца или сосудов. Если систолическое давление превышает норму, будущей матери необходимо обязательно сделать ЭКГ, УЗИ, ангиографию сосудов.
Почему повышается верхний показатель
Если повышено систолическое давление, причины стоит искать в индивидуальных особенностях работы сердечно-сосудистой системы. Изолированная гипертензия бывает двух видов – первичной и вторичной. Первичная форма возникает самостоятельно на фоне возрастных сбоев в работе организма, а вторичная – это следствие прогрессирования других патологий.
Чем старше человек, тем хуже работает его сердце. Также с возрастом теряют свою эластичность и кровеносные сосуды. Они становятся ломкими из-за снижения выработки коллагена в организме. В результате давление возрастает, особенно заметно увеличивается верхний показатель. Вызвать вторичную изолированную гипертензию может также недостаточность сердечного клапана. Такие патологии встречаются у лиц любого возраста, даже у детей.
Изменение показателей диастолы, в отличие от высокого систолического давления, которое прямо указывает на плохую работу сердца или неудовлетворительное состояние сосудов, свидетельствует о нарушении работы почек.
Симптомы и признаки
Повышение систолического давления при нормальном диастолическом возникает у пациентов с избыточным весом, имеющих наследственную предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Вызвать увеличение верхнего показателя способны некоторые лекарственные препараты. В данном случае у больного будут наблюдаться следующие симптомы изолированной гипертонии:
- нарушения сна;
- отечность лица, нижних конечностей;
- онемение и покалывание в пальцах;
- головная боль, головокружение;
- нервозность, вялость;
- тревожность;
- учащенный пульс;
- озноб;
- сбои в координации движений.
Риск, который несет в себе разовое повышенное систолического давления при нормальном диастолическом, минимален. Если проблема возникла впервые, ее можно вылечить навсегда. Но в тех случаях, когда гипертензия становится хроническим состоянием, у пациента возрастает риск развития:
- инсульта;
- анемии;
- острого инфаркта;
- сердечной недостаточности;
- почечных патологий;
- злокачественной гипертонии и летального исхода.
Показатели давления, которые должны насторожить
На начальных стадиях артериальная гипертензия никак не проявляется. Первые изменения ощущаются людьми тогда, когда заболевание достигает второй степени. Оптимальным показателем систолического артериального давления является 120 мм рт. ст., диастолического – 80 мм рт. ст. Повышение верхнего параметра на девять единиц, а нижнего – на четыре, считается нормой.
О патологических изменениях говорит, как правило, пограничная гипертония. В этом случае показатели находятся в пределах 130/85 – 139/89 мм рт. ст. Если при неоднократных замерах фиксировалось давление выше 140/90 мм рт. ст., диагностируют первую степень гипертензии, выше 160/100 мм рт. ст. – вторую степень, более 180/110 – третью.
Высокие показания диастолы
Причин повышенного диастолического давления при нормальном систолическом множество. Нижний предел артериального давления может изменяться при:
- сердечно-сосудистых патологиях;
- заболеваниях позвоночника;
- атеросклерозе;
- эндокринных расстройствах;
- почечной недостаточности;
- новообразовании надпочечников;
- употреблении спиртных напитков;
- задержке жидкости в организме;
- малоактивном образе жизни.
Помимо этих причин, существует также ряд факторов, увеличивающих риск нарушения кровяного давления – это наследственность, возраст, пол. По мере прогрессирования заболевания симптомами высокого диастолического давления являются кровотечения из носа, потеря остроты зрения, бессонница, вялость и ощущение усталости даже после отдыха. При постоянной гипертензии сердечная мышца быстро изнашивается, возрастает риск развития инфаркта, инсульта.
Можно ли самому понизить верхнее давление
Если систолическое давление резко подскочило, но при этом подобные эпизоды ранее не встречались, паниковать не стоит. В первую очередь необходимо успокоиться, присесть и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Дела, которые требуют умственной и физической активности, желательно отложить на потом.
Прежде чем искать в аптечке сильнодействующие гипотензивные средства, необходимо принять прохладный душ и проветрить помещение. Снизить давление помогут несколько капель настойки пустырника, валерианы, пиона и прочие успокоительные лекарства. Среди народных средств следует отметить отвары ромашки, шиповника, которые готовят из расчета одной столовой ложки сухого сырья на два стакана кипятка. Настаивать средство нужно в течение 20-30 минут.
Какими бы ни были причины повышенного систолического давления при нормальном диастолическом, данное нарушение нельзя оставлять без внимания. Если скачки участились, необходимо обязательно обратиться к врачу. Специалист обязательно даст направление на обследование, а чтобы сразу помочь пациенту, пока готовятся результаты анализов, пропишет лекарственные препараты.
По итогам диагностики, которая состоит из электрокардиограммы, ультразвукового исследования сердца, анализов крови и мочи, доктор ставит диагноз. Подтвержденную изолированную гипертонию необходимо лечить для того, чтобы в первую очередь замедлить прогрессирование болезни и нивелировать ее пагубное воздействие на организм пациента. Облегчить состояние больного помогут средства, относящиеся к следующим фармакологическим группам:
- тиазидные диуретики;
- бета-адреноблокаторы;
- блокаторы рецепторов ангиотензина;
- блокаторы кальциевых каналов.
Мочегонные и адреноблокаторы – это основные медикаменты, назначаемые с целью профилактики острых нарушений мозгового кровообращения. Ингибиторы АПФ назначают больным с такими заболеваниями, как сахарный диабет, сердечная недостаточность, дисфункция левого желудочка. В большинстве случаев вполне целесообразным является использование сразу нескольких медикаментов.
Что делать при повышенном систолическом давлении, как снизить верхний показатель? Самое популярное «трио» препаратов, которые назначают специалисты при изолированной гипертонии, включает в себя:
- «Папазол» – спазмолитическое и диуретическое средство, которое помогает расслабить сосуды, устранить мышечное напряжение и дискомфорт;
- «Нифедипин» – способствует нормализации артериального давления, легко переносится, выпускается в капсулах;
- «Каптоприл» или его аналог «Метопролол» – это препарат, который выпускается в форме сублингвальных таблеток и действует достаточно быстро.
Как повысить пониженное диастолическое давление
Принципы лечения повышенного систолического давления заключаются не только в том, чтобы снизить верхний показатель, но и в целом стабилизировать давление на стенки кровеносных сосудов. Повышать диастолическое давление необходимо только в том случае, если систолическое находится в пределах нормы, то есть не превышает 140 мм рт. ст.
Методы для поднятия показателей верхнего и нижнего артериального давления мало чем отличаются друг от друга. О том, как повысить систолическое давление (или диастолическое), знает каждый – делать нужно то, что запрещено гипертоникам. Самый популярный способ поднять давление – выпить чашку черного кофе или крепкого чая. Чтобы повысить любой из показателей, некоторые пользователи в отзывах рекомендуют воспользоваться нехитрым методом: съесть небольшой, щедро посоленный кусок хлеба. Все дело в том, что соль увеличивает рабочую нагрузку на почки, в результате чего происходит повышение давления.
Если указанные способы, как повысить систолическое давление в домашних условиях, не приносят результата, необходимо обратиться к врачу. Вполне возможно, что без медикаментов здесь не обойтись.
Профилактика гипотонии
Чтобы держать под контролем диастолическое или систолическое давление в дальнейшем, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни. Первое, в чем нуждаются гипотоники – это в корректировке рациона, в полноценном отдыхе и умеренной физической нагрузке.
Не стоит недооценивать значимость диеты при нарушениях артериального давления. Если гипертоникам желательно отказаться от сладостей, соленых, жирных и острых блюд, то гипотоникам эти же продукты принесут больше пользы, чем вреда. В повседневном меню пациента должны присутствовать овощи, фрукты, мясо, рыба, кисломолочные продукты. Кроме того, лицам, страдающим низким артериальным давлением:
- Нельзя пропускать завтрак. Утро нужно начинать с полноценного приема пищи – это обязательное условие.
- Желательно ограничить резкие движения. Например, не следует резко подниматься с кровати. Человеку с хронической гипотонией необходимо сначала сделать небольшую зарядку, чтобы взбодрить сердечно-сосудистую систему, а уж после вставать. В противном случае низкое давление приводит к головокружению, потемнению в глазах и даже обморокам.
- Пить кофе или зеленый чай. Кстати, последний напиток может оказать и обратное действие, вызывая еще большее снижение показателей АД.
Первая помощь при нарушении артериального давления
Человеку, который внезапно почувствовал себя плохо, необходимо обязательно измерить давление. Если оно оказалось ниже или выше нормы, действовать нужно по следующему алгоритму:
- Больного уложить на ровную поверхность таким образом, чтобы ноги были слегка приподняты. Под стопы подкладывают подушку или валик.
- Открыть окно в помещении, обеспечить циркуляцию воздуха, освободить пациента от давящей одежды или расстегнуть пуговицы на рубашке.
- При повышенном давлении дать больному несколько капель валерианы или пустырника, при пониженном – щепотку обычной поваренной соли для рассасывания. Если положительные изменения не наступают, вызвать врача.
Лечение изолированной систолической гипертонии у пожилых
Чтобы давление всегда было 120 на 80, добавляйте в воду пару капель .
Изолированная систолическая гипертония – патология сердечно-сосудистой системы, при котором критически повышается верхнее, систолическое давление, а нижнее остается в норме. Чаще всего гипертоник видит на тонометре значения 160/90 мм.рт.ст. В группу риска входят лица преклонного возраста: вероятность возникновения гипертонии близится к 30%. Отсутствие своевременной терапии может привести к тромбозу сосудов, инфаркту миокарда, инсульту, сердечной недостаточности. Чтобы этого избежать, нужно знать, как проходит лечение изолированной систолической гипертонии у пожилых?
Как проводится лечение ИСГ у пожилых?
Классическая схема лечения направлена на двухэтапное понижение систолического артериального давления (САД). Врачи-кардиологи рекомендуют проходить терапию в 2 этапа медикаментами ряда: тиазиды, диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ. Во время лечения необходимо постоянно контролировать АД.
Пожилым лицам на начальном этапе медикаментозной терапии назначают минимально возможную дозировку. Если самочувствие пациента не ухудшается, тогда дозировка повышается в зависимости от показателей систолического давления. При неэффективности препарата (когда САД не меняет своего значения) необходимо пересмотреть схему лечения.
Лечение изолированной гипертонии у пожилых преследует за собой следующие задачи:
- Снижение АД до максимально здоровых референсных показателей;
- Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- Снижение рисков возникновения инсульта, инфаркта;
- Снижение риска смертности, причина которой заключается в поражении внутренних органов на фоне высокого АД.
Еще 10 лет назад врачи-кардиологи не считали целесообразным терапию ИСГ у лиц преклонного возраста. Причина – у пациентов развивается процесс ригидности кровеносных сосудов и артерий по причине возрастных изменений. Гипертонию в пожилом возрасте лечить тяжело и опасно, так как велик риск возникновения побочных явлений после приема медикаментов.
Лечение больных современными гипотензивными препаратами позволяет снизить частоту инсультов, осложнений на сердечно-сосудистую систему, а также уменьшить коронарную смертность у пациентов.
Пациентам с ИСГ в возрасте 60 лет и старше в обязательном порядке должна быть назначена медикаментозная терапия гипотензивными препаратами нового поколения. Таким образом, качество жизни гипертоника улучшится, прогноз выживаемости станет более благоприятным.
Принципы медикаментозного лечения ИСГ
Первая задача, которая стоит перед врачами-кардиологами, — снижение артериального давления на 30%. Снижать АД на 40 и более единиц категорически не рекомендуется, так как у больного нарушается кровообращение, функционирование почек, развивается мозговая недостаточность.
Другими принципами лечения изолированной систолической гипертонии у пожилых являются:
- Измерение давления в положении лежа, стоя. Таким образом возможно предупредить ортостатическую гипотонию – резкое снижение давления;
- Начинать прием гипотензивных препаратов нужно с минимально возможной дозировки. Повышение дозировки препарата может привести к резкому ухудшению самочувствия;
- Схема лечения должна быть простой;
- Рекомендуется комбинировать медикаментозную терапию с незначительными физическими нагрузками, физиотерапевтическими методами. По согласованию с врачом допускается народная медицина;
- Медикаменты подбираются по индивидуальной схеме в зависимости от анамнеза больного, наличия прочих хронических заболеваний.
Когда врач-кардиолог назначает пациенту модель лечения, необходимо учитывать возраст пациента и особенности течения изолированной систолической гипертонии у пожилых. Почему именно так?
Ряд последних исследований лечения ИСГ у лиц преклонного возраста показывает, что у них терапевтический эффект от длительного применения гипотензивных препаратов ниже, чем у пациентов молодого, среднего возраста. Причина заключается в том, что у пожилых снижена или нарушена степень выработки ренина в плазме крови. Но, если проводить лечение адренорецепторами и блокаторами кальция, то эффективность будет высокая.
У пожилых людей скачки АД вариабельные, что представляет сложность в их купировании гипотензивными препаратами. Также имеет место быть нарушение функционирования рефлексов в сочетании с гипотонией.
Темп снижения АД у пожилых
Больной ИСГ должен знать, какие у него показатели давления исходные и до какой отметок необходимо их снижать. Существует Национальный комитет, который оценивает, выявляет, проводит консультации по лечению систолической гипертензии. По их данным оптимальная амплитуда снижения АД – не более 20 единиц при условии, что первоначальное систолическое знание было на отметке 160-180 мм.рт.ст. К примеру, систолическое АД изначально у пациента преклонных лет диагностировалось как 180 мм.рт.ст., соответственно, необходимо добиться его снижения до 160 (на первом этапе лечения).
Важно! Лечение систолической изолированной гипертонии у пожилых заключается в снижении показателей АД на 10% (максимум 15%) от первоначального значения. Снижение АД до 30% в период терапии считается критическим и даже угрожающим для здоровья и жизни человека.
Существует закономерность для больных с ИСГ: если у человека нет сопутствующего заболевания в виде ишемической болезни сердца (ИБС), то чем ниже будет АД, тем выше продолжительность жизни пациента. Но, если у пациента диагностирована ИБС, то резкое снижение давления до нормальных здоровых показателей может привести к нарушению коронарного кровообращения.
Минимальная вероятность возникновения инфаркта миокарда присутствует только в случае поддержания диастолического давления на отметке 90 мм.рт.ст.
Резкое снижение давления у пациентов с ИСГ приводит к:
- Неврологическим расстройствам;
- Нарушению мозгового кровообращения;
- Сердечной недостаточности;
- Летальному исходу.
Снижение АД у гипертоников старше 60 лет должно проходить в течение нескольких месяцев. Такая амплитуда считается оптимальной. Лечение необходимо проводить препаратами ряда: диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензина.
Лечение диуретиками
Диуретики назначают гипертоникам ИСГ по причине их высокого терапевтического воздействия, минимального количества побочных эффектов, адаптивности организмом пожилого человека. Начальная дозировка диуретика самого распространенного диуретика гидрохлортиазида должна составлять 12,5 мл. Применение показано один раз в день. Если пациент плохо переносит медикамент, то дозировку нужно уменьшить или же свести график приема до нескольких дней в неделю.
По данным мировой статистики лечения гипертонии диуретики занимают лидирующее место в эффективных терапевтических схемах. Препараты благоприятно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, а также на уменьшение рисков смертности. Диуретики снижают вероятность возникновения инсультов, инфарктов, ишемической болезни сердца.
Гипертоникам назначают препараты: гидрохлортиазид, индапамид. Остальные виды препаратов на сегодняшний день по своему воздействию на организм и побочным действиям считаются устаревшими.
Диуретики оказывают прямое действие на кровеносные сосуды, повышая секрецию тромбоцитов и простагландинов. Лекарство индапамид показано пациентам с нарушением толерантности к глюкозе, так как остальные виды диуретиков провоцируют этот сбой.
Эффективная схема лечения ИСГ диуретиками: низко дозированный хлорталидон (не более 12,5 мг/сутки) в комбинации с атенололом. В результате такой терапии у больного снижается частота возникновения инсультов, инфарктов, заболеваний сосудов, поражений миокарда.
Лечение антагонистами кальция
Антагонисты кальции (АК) назначают пациентам для лечения изолированной систолической гипертензии. Препараты относятся к антигипертензивным, не влияющим на нормальные показатели диастолического давления, без побочных явлений. АК не изменяют биохимические показатели крови, не нарушают кровоток в почках, не изменяют ткани левого желудочка.
Современным представителем АК является препарат нифедипин. Это средство не вызывает тахикардия, головные боли, тошноту, в отличие от препаратов аналогического действия. Существуют производные нифедипина – дигидропиридин. Основное отличие этого лекарства от других АК – медленное высвобождение активных лекарственных форм, накопление их в тканях, следовательно, пациенту потребуется минимальная дозировка препарата. Гипертоникам назначают антагонисты кальция в виде Адалата SL или Прокардия XL.
Антагонисты кальция подходят под лечебную тактику у пожилых пациентов с сопутствующими диагнозами: сахарный диабет, сердечная недостаточность, сердечная астма, ишемическая болезнь сердца, патологии кровеносных сосудов. В качестве первоначальной монотерапии назначается лекарство амлодипин в дозировке 5 мг. К препаратам первого ряда АК относят: исрадипин (дозировка 2,5 мг), верапамил (доза 240 мг), нифедипин (доза 30 мг).
Лечение b-блокаторами, ингибиторами АКФ
b-блокаторы применяют в качестве эффективных гипотензивных препаратов как у пациентов всех возрастов. Действие лекарств обусловлено снижением выброса миокарда, блокадой адренорецепторов, уменьшение выработки норадреналина, снижение притока венозной крови к миокарду. Перед тем, как назначать пациенту старше 60 лет блокаторы, необходимо исследовать состояние почек, печени. В схему лечения гипертоника ИСГ включают препараты из перечня: проранолол, атенолол, метопролол, бетаксолол в минимальной дозировке от 5 мг.
Ингибиторы АКФ показаны при пониженной активности ренина. Антигипертензивный эффект осуществляется за счет подавления выработки АКФ, ангиотензина, альдостерона и одновременного увеличения калия в плазме крови. При этом у пациента не нарушается кровоток жизненноважных органов: мозге, почках, отделах миокара. Ингибиторы АКФ назначаются препаратам с мозговой энцефалопатей, побочных эффектов при этом выявлено не было. Изолированная систолическая артериальная гипертензия у пожилых лечится по схеме: каптоприл (дозировка 25 мг), эналаприл (доза 5 мг), рамиприл (дозировка 5 мг), фозиноприл (10 мг).
В заключении, стоит еще раз напомнить, что ИСГ у пожилых лечится по наиболее щадящей простой схеме. Терапия начинается с минимально возможных дозировок препаратов. При отсутствии побочных эффектов дозу можно увеличивать. Не рекомендуется снижать давление пациента более чем на 10-15% от исходных показателей. Снижение АД на 30% является критических для лиц преклонного возраста с диагнозом ИСГ.
Источники: http://davleniya.info/povyshennoe-sistolicheskoe-davlenie-prichiny-lechenie/, http://fb.ru/article/422889/povyishennoe-sistolicheskoe-davlenie-pri-normalnom-diastolicheskom-prichinyi-i-lechenie, http://gipertoniya.ru/lechenie-izolirovannoj-sistolicheskoj-gipertonii-u-pozhilyh