Чем опасен тромбофлебит внутренних вен
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: лечение, симптомы и причины. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение народными средствами
Заболевания сосудов — сложные и зачастую опасные патологии. Одним из самых коварных недугов является тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение такой болезни должно начинаться как можно раньше. Ведь недуг коварен настолько, что способен стать не только причиной инвалидности, но и лишить пациента жизни.
Характеристика болезни
В основе данной патологии лежит возникновение в глубоких венах сгустка крови, который называют тромбом. Иногда острый недуг сопровождает воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. В медицине последний получил название флебит. В этом случае у пациента диагностируется тромбофлебит.
При образовании сгустка крови пациенту сигнализируют о развитии заболевания «тромбоз глубоких вен нижних конечностей» симптомы. Фото наглядно их демонстрирует. Вокруг тромба начинает развиваться воспаление. Сгусток крови прикрепляется к венозной стенке. В результате она воспаляется и повреждается. Это очень опасное заболевание — тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение, не начатое вовремя, приводит к прогрессированию недуга и достаточно серьезным последствиям.
Опасность патологии
Серьезность болезни заключается в том, что кусочек тромба способен оторваться. С током крови он может распространиться по системе вен, тем самым нарушая кровоток. Для пациента, у которого диагностировано такое серьезное заболевание, опасным может оказаться любое движение. Нередко мышечное сокращение сказывается на состоянии тромба, а иногда приводит к фрагментации сгустка. В этом случае очень легко его частички распространяются по организму.
Иногда сгустки крови образуются в поверхностных подкожных сосудах. Но, конечно, наиболее опасен тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение, своевременное и адекватное, — единственный способ борьбы с патологией.
Данная патология способна привести даже к аневризме аорты. Известно, что кровь из нижних конечностей движется к сердцу. Затем в легкие, насыщая их кислородом, и вновь возвращается к периферическим органам. Опасно, если вместе с ней двигаются кусочки тромбов — эмболы. Их попадание в легочную артерию приводит к нарушению кровотока и закупорке. В результате у пациента развивается дыхательная, сердечная недостаточность. Это осложнение в медицине названо тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).
Причины развития заболевания
Основных источников известно три, которые провоцируют тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Причины такие в медицине называются «Триада Вирохова»:
- Повышение свертываемости крови. Такая патология наблюдается при нарушенном обмене веществ, онкологических заболеваниях, недугах печени.
- Измененная структура венозных стенок. В результате хирургических операций, инъекций, травм может наблюдаться такая картина. Иногда в основе патологии лежит инфекционный процесс или иммуноаллергический.
- Замедленный кровоток, приводящий к застою в венах. Данная особенность наблюдается при сдавливании сосудов, варикозе.
Тромбоз может встречаться у пожилых и у молодых людей. Его развитию способствуют долгое сидение или положение стоя. Поэтому в группу риска попадают люди, работа которых связана с длительными полетами, сидением в машине или за компьютером.
Спровоцировать патологию могут следующие факторы:
- беременность, роды (особенно подвержены риску развития недуга женщины, которые перенесли кесарево сечение);
- продолжительные поездки в транспорте и авиаперелеты;
- сложные переломы, полостные операции, хирургические вмешательства на суставах;
- курение;
- избыточный вес;
- недостаток жидкости в организме, провоцирующий вязкость крови;
- употребление лекарственных препаратов, повышающих сворачиваемость крови;
- инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
Как развивается болезнь?
Многие люди вынуждены длительное время сидеть или неподвижно стоять. При этом у них не у всех развивается заболевание тромбоз глубоких вен нижних конечностей. История болезни выглядит следующим образом.
Вынужденное обездвиживание мышц приводит к застаиванию крови. У пациента образуется тромб. Особенно возрастает риск у людей, имеющих склонность к быстрому свертыванию крови.
В большинстве случаев мелкие тромбы рассасываются самостоятельно. Этому способствует подключение внутренних резервных механизмов регуляции. Но, к сожалению, есть случаи, когда тромбы не рассасываются, а поднимаются выше по венам.
Спустя полгода проходимость венозных стволов у многих пациентов восстанавливается. Но у некоторой части больных (45%) патология переходит в хроническую форму венозной недостаточности. Это достаточно сложный недуг. Глубокие вены становятся похожими на твердые трубки, у которых нарушен клапанный аппарат. Функция оттока крови нарушается. Недостаточное питание тканей приводит к образованию на ногах язв.
Разновидности патологии
Флебологи используют несколько классификаций, дающих представление о патологии тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Симптомы каждой формы обладают своими отличительными чертами.
Патология различается на:
- Первичную форму — флеботромбоз. Особенностью данной патологии является непрочное прикрепление в просвете сосуда образованного сгустка крови к стенке. Существует высокая вероятность внезапного отрыва. Такая форма нередко приводит к достаточно опасным осложнениям, нередко смертельным.
- Вторичную форму — тромбофлебит. В истоках такой патологии лежит воспаление внутренней венозной оболочки. Тромб надежно фиксирован. Вероятность внезапного отрыва крайне низка.
Распространена классификация, учитывающая причины болезни. Выделяют следующие виды:
- Застойный. Патология спровоцирована сдавливанием вен извне. В результате которого возникают препятствия свободному току крови.
- Воспалительный. Причиной заболевания становятся травмы, инфекционные болезни, инъекции, аллергические реакции организма.
- Гемостатический. Основным фактором данной патологии является нарушение свертывающих свойств. Наблюдается такой вид недуга у пациентов при заболеваниях печени, нарушенном обмене веществ, онкологии.
Достаточно важная классификация характеризует связь тромба с венозной стенкой:
- Окклюзивный тромбоз. Просвет сосуда закрывается полностью. Кровоток отсутствует. С течением времени к венозной стенке данный тромб прирастает.
- Пристеночный. Сгусток частично срощен со стенкой. Просвет имеется, сквозь который происходит ток крови.
- Флотирующий. Данная патология характеризуется большими размерами тромба. В длину он может достигать 20 см. С движением крови колеблется сгусток. Опасность состоит в том, что тромб способен проникнуть в мелкий сосуд, спровоцировав окклюзию последнего.
- Смешанный. Это патология, при которой сгусток способен пойти в восходящий сегмент или опуститься в нисходящий.
Симптомы патологии
Покраснением кожи и болью достаточно редко сопровождается тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Симптомы при патологии выражаются, как правило, минимально. Поэтому определить недуг иногда сложно. А практически у половины людей патология протекает вообще бессимптомно. Нередко такие пациенты сталкиваются с болью в грудине. К сожалению, это признак развивающегося грозного осложнения — ТЭЛА.
Рассмотрим клинические, характерные недугу тромбоз глубоких вен нижних конечностей симптомы. Фото, расположенное в статье, наглядно демонстрирует основные признаки. Пациенты могут столкнуться со следующей симптоматикой:
- покраснение;
- отечность конечностей;
- тяжесть в ногах;
- ночные судороги;
- ощущение жара в пораженной зоне;
- повышенная чувствительность или болезненный дискомфорт, локализующийся в голени, бедре во время стояния, ходьбы, а иногда и прикосновения.
Острый тромбоз
Патологию способны спровоцировать следующие факторы и недуги:
- порок клапана сердца;
- эндокардит;
- атеросклероз;
- аневризма;
- дифтерия;
- брюшной тиф;
- послеоперационный период.
Симптоматика острого тромбоза проявляется крайне ярко. Начинается заболевание:
- болезненным резким дискомфортом в поврежденной конечности;
- наблюдается похолодание ноги;
- повышение температуры (показатели могут достигать 39-40 С);
- значительно снижается чувствительность (иногда возможно полное онемение);
- кожные покровы крайне бледны, приобретают мраморный оттенок;
- положение пальцев когтеобразное;
- невозможно прощупать пульс в периферических отделах;
- ниже тромбованной артерии подвижность сустава отсутствует;
- пальпация болезненна.
Необходимо срочно госпитализировать больного, у которого подозревается острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение такому пациенту следует предоставить как можно раньше.
При данной патологии запрещается растирать больную ногу, согревать ее или придавать конечности возвышенное положение. Во время транспортирования такого человека воспаленную конечность необходимо расположить таким образом, чтобы обеспечить состояние максимального покоя.
Важно понимать, что при своевременной госпитализации человек может избежать ампутации в результате гангрены. Кроме того, необходимо немедленно начинать консервативное лечение. Назначенные врачом препараты помогут восстановить нарушенный процесс кровообращения.
Диагностика недуга
Прежде чем назначить необходимое для заболевания тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение, симптомы необходимо правильно диагностировать.
Во время осмотра врача фиксируется наличие признаков, характерных для данной патологии:
- Симптом Пратта. У пациента наблюдаются выступающие подкожные вены, глянцевость поверхности.
- Симптом Ловенберга. Отмечается болезненный дискомфорт в конечности, пораженной недугом, при попытке закачать воздух в манжету, обернутую вокруг голени, прибора для измерения давления. Неприятные симптомы возникают уже при 80 мм рт.ст.
- Симптом Пайра. При надавливании на внутреннюю область лодыжки появляется иррадиирующая боль в икроножной мышце.
Врачебный осмотр, ощупывание конечностей позволяют оценить только внешние проявления недуга. Для более точного диагностирования понадобятся следующие исследования:
- МНО крови. Анализ определяет свертываемость крови.
- Ультразвуковое дуплексное сканирование. Исследование дает представление о просвете вены, степени сужения. Анализ определяет наличие флотирующего тромба.
- Флебография. Обследование подразумевает ввод в вену контрастного вещества, после чего делается рентген. Такое исследование уточняет диагноз, если был заподозрен подвижный тромб.
- МР-флебология. Анализ основан на передаче сигнала от движущейся по венам крови. При наличии тромба с пораженного сегмента звук не подается.
Медикаментозное лечение
Пациенту, у которого диагностирована патология, необходимо как можно раньше начинать борьбу с недугом. При отсутствии адекватной терапии за 3 месяца у половины больных развивается ТЭЛА.
Зачастую врачом подбирается консервативная терапия для борьбы с заболеванием тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение хирургическое требуется в отдельных случаях. Как правило, пациенту необходимо находиться в стационаре. При нарушении кровообращения ниже подколенных вен в некоторых случаях разрешается амбулаторное лечение.
Пациенту рекомендуется постельный режим 3-5 дней. При осложнениях такой период затягивается до десяти дней. Поврежденная конечность при этом находится в приподнятом состоянии.
Обязательно назначается медикаментозное при диагнозе тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение. Препараты рекомендованы следующие:
- Лекарства антикоагулянтного ряда, дезагреганты: «Гепарин», «Клексан», «Клопидогрель», «Тиклопидин», «Фраксипарин».
- Сосудистые, реологические средства: «Реособилакт», «Пентоксифилин», «Трентал», «Тивортин».
- Медикаменты простагландинового ряда: «Вазапростан», «Иломедин», «Алпростан».
- Нестероидные противовоспалительные лекарства: «Диклоберл», «Мелбек», «Олфен».
- Глюкокортикоиды (небольшие дозы): «Дексаметазон», «Метилпреднизолон».
Больным рекомендовано применение эластичной компрессии. Она значительно улучшает кровоток. Возможно использование эластичных бинтов. Эффективным является применение компрессионного трикотажа. Не следует игнорировать такое лечебное воздействие. Положительный результат эластичная компрессия обеспечивает. О необходимых методах подобной терапии следует проконсультироваться у специалиста.
Методы лечения патологии
Эффективной процедурой является тромболизис. При помощи специального катетера в сосуд вводится определенное вещество, способное растворять сгусток крови. Такое мероприятие проводится только сосудистым хирургом. Процедура связана с риском возникновения кровотечений. Преимуществом тромболизиса является возможность растворить сгустки крупных размеров.
При тяжелой форме консервативные методы не способны исцелить пациента. В этом случае возникает необходимость хирургического вмешательства. Может понадобиться операция по удалению тромботических масс в крупных венах нижних конечностей – тромбэктомия. При закупорке, существующей длительное время, рассматривается необходимость шунтирования. Или малотравматичного вмешательства – стентирования в пораженном сегменте.
Некоторым больным рекомендуется установить внутри полой вены металлический специальный кава-фильтр. Особенно это актуально, если у пациента выявлены противопоказания к препаратам, направленным на разжижение крови, или в случае их неэффективности. Такой прибор способен защитить человека от мигрирующих частичек тромба. Действие кава-фильтра напоминает механизм «ловушки». Такое приспособление устанавливается на определенный срок – 3-4 недели. Иногда – на постоянно. Процедура производится под местной анестезией.
Разрабатываются новые, более безопасные методы борьбы с таким недугом, как тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение лазером – одна из них. Под воздействием прибора удается достигнуть стойкого гипокоагуляционного эффекта. Это позволяет защитить больного от неприятного осложнения – ТЭЛА — и эффективно победить тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение в Москве, столь современное и безопасное, практикуют многие клиники.
Рекомендации по питанию
Пациентам необходимо придерживаться правильного рациона, чтобы вылечить тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Диета основана на употреблении большого количества овощей, фруктов. Эти продукты богаты клетчаткой, которая помогает укреплять стенки сосудов.
Рекомендуется исключить блюда, способствующие задерживанию жидкости в организме и увеличивающие объем циркулирующей крови. Это острая, соленая еда.
Для предотвращения образования сгустков и разжижения крови следует употреблять продукты, обогащенные витамином Е и незаменимыми жирными кислотами. Ими являются: рыбий жир, морепродукты, льняное масло. Необходимый рацион для пациента посоветует лечащий врач.
Народные средства
Знахарями создано множество рецептов, помогающих исцелять тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение народными средствами включает в себя использование разнообразных настоек, отваров. Некоторые средства применяются для компрессов. Другие предназначены для употребления внутрь.
- Белая акация. Для приготовления настойки потребуется: столовую ложку цветков залить спиртом — 100 мл. Сырье настаивается в закрытой емкости в теплом, темном месте. По истечении 10 дней средство для наружного применения готово. Его используют для втирания и компрессов.
- Пациенты, у которых поставлен диагноз «тромбоз глубоких вен нижних конечностей», лечение народными средствами могут осуществить при помощи настойки для внутреннего приема. Понадобится тщательно вымытый и мелко измельченный корень лапчатки белой. На 50 грамм сырья потребуется 0,5 л водки. Компоненты смешивают (лучше в банке). Емкость закрывают крышкой и оставляют в темном месте на 3 недели. Настойку следует принимать по чайной ложке трижды на день.
- Эффективны лечебные ванны. Они устраняют боль, снимают отечность. Положительный результат наблюдается от использования отвара дубильного корня. Для приготовления понадобится килограмм сырья. Его заливают 5 л воды и на протяжении часа проваривают. После процеживания отвара в нем парят ноги.
- Благоприятный эффект оказывает при заболевании тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение прополисом. Этот продукт способствует уменьшению свертываемости крови и выводит «плохой» холестерин из организма. Рекомендуется употреблять прополис между приемами еды по 5 г. Данное средство можно использовать как прекрасную профилактику тромбоза.
- Очень полезен мед при лечении патологии. Смешайте стакан продукта с таким же количеством сока репчатого лука. В теплом месте смешанные ингредиенты должны настаиваться на протяжении трех дней. После этого состав переносят в холодное место и выдерживают еще одну неделю. Такое средство следует принимать до еды по 1 ст. л. трижды на день.
Выбирая подходящее средство, не забывайте, что перед применением необходимо согласовать это с врачом. В особом внимании нуждается острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение народными средствами, описанными выше, можно начинать лишь в том случае, если доктор полностью поддержит выбранное вами средство. Не стоит испытывать судьбу и заниматься самолечением.
Мнения пациентов
Какое наиболее эффективно при заболевании тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение? Отзывы свидетельствуют, что благоприятный результат приносит тот метод борьбы с патологией, который назначит лечащий доктор.
При этом пациенты замечают, что крайне важно вовремя распознать первые признаки недуга. И обязательно не игнорировать развивающуюся патологию. Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз.
Те больные, которым потребовалось хирургическое вмешательство, в большинстве случаев остаются довольны проведенной операцией. Такие пациенты сообщают, что ноги, наконец-то, перестали их беспокоить.
Заключение
Тромбоз – это патология очень непредсказуемая и опасная. Самостоятельное лечение, выбор препаратов или использование народных средств, без консультации с врачом – методы совершенно недопустимые. Справиться с болезнью способна только профессиональная терапия после тщательного обследования.
Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: риск и причины
После перенесенного инфекционного заболевания, патогенные микроорганизмы могут попасть в венозное русло и спровоцировать развитие флебита. Это воспалительное заболевание опасно своими осложнениями.
Какие причины, кроме инфекций, вызывают появление флебита?
Есть очень редкий вид флебита, который связан с инфекцией. Но когда человек приходит к врачу с жалобами на то, что у него на ноге появилась красная полоска, которая вызывает болевые ощущения, скорее всего, это обычный классический тромбофлебит, который вызван тем, что появился тромбоз в этой поверхностной вене. Поэтому образовалось сильное воспаление.
Раньше врачи считали, что эта болезнь совершенна безопасная. Достаточно дать обезболивающие препараты и болезнь сама пройдет. Оказалась на практике это не совсем так. При развитии такой болезни есть большой риск распространения тромбофлебита на глубокие вены, а это уже очень опасно.
Что такое глубокие и поверхностные вены?
Те вены, которые находятся под поверхностью мышечной массы это глубокие вены. В таких венах тромбофлебит проходит не заметно.
Поверхностными называют вены, которые находятся между кожей и мышцами. Вены можно легко прощупать и видеть на поверхности нижних конечностей.
Риск и причины появления тромбофлебита
- Когда человек лежит после операции без движений;
- Длительное ношение гипса на нижних конечностях;
- Длительный перелет или проезд на транспорте, где человек находится долгое время без движения;
- После перенесенного инсульта;
- После получения тяжелых травм;
- Врожденные недостатки в системе кровообращения.
Что делать, если у человека внезапно проявился тромбофлебит и он не был ни в самолете, ни после операции, а просто внезапное появление?
Английские ученые рекомендуют незамедлительно делать снимок легких, пройти возможные исследование живота, сдать все виды анализов крови. Ученные констатируют факт, что внезапное появления тромбофлебита это наличие злокачественной опухоли.
Почему опасен тромбофлебит глубоких вен?
- Может оторваться часть тромба и направится к легким, что может вызвать летальный исход.
- Тромбофлебит глубоких вен разрушает клапаны, что приводит к хронической болезни вен. Начинаются изменения цвета кожи, появляются трофические язвы.
Поэтому поверхностному тромбофлебиту нужно уделять большое внимание, чтобы не допустить распространение на глубокие вены.
Если поверхностный тромбофлебит после исчезновения появляется в других местах, следует задуматься о возникновении злокачественной опухоли.
Классический признак мигрирующего тромбофлебита с одного места в другое настораживают врачей искать опухоль. Одна из самых частых таких проявлений это опухоль в животе.
Для больных тромбофлебитом рекомендуется принимать лечебные препараты для разжижения крови, носить эластичный чулок.
Чем можно быстро вылечить тромбофлебит глубоких вен ног
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей является опасной патологией, которая в большинстве случаев не сопровождается развитием каких-либо неприятных симптомов. Болезнь сопровождается образованием тромба в области вен, расположенных глубоко в области нижних конечностей.
Пациенты должны помнить о том, что тромбоз глубоких вен и тромбофлебит глубоких вен – это разные заболевания, которые не следует путать. Под понятием «тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей» подразумевают развитие вторичного тромбоза, образование которого происходит под воздействием ряда факторов. К таковым относят, в первую очередь, развитие воспалительного процесса в области внутренней поверхности вен. При этом тромбы плотно крепятся к стенке сосудов и области внутренних поверхностей вен, что может способствовать развитию серьезных, необратимых состояний.
Особое опасение вызывает именно поражение глубоких вен нижних конечностей, поскольку вероятность развития серьезных осложнений в данном случае многократно увеличивается.
Почему возникает заболевание?
Развитие глубокого воспаления, которое сопровождается образованием тромбов возникает под воздействием ряда факторов:
- Из-за повреждений стенок вен конечностей, которое может возникать под воздействием травм, в результате оперативных вмешательств, а также после внутривенного введения медикаментов, например, концентрированного натрия хлорида.
- Из-за замедления продвижения крови по сосудам, которое может развиться из-за длительного нахождения пациента в неподвижном состоянии. Замедлить ток крови может также чрезмерно сдавливающая одежда или обувь. Специалисты также могут обратить внимание на наличие сопутствующего состояния, развивающегося на фоне замедления продвижения кровяного потока: выраженной сердечной недостаточности.
- В результате увеличения свертываемости крови. Подобное состояние может оказаться как врожденным, так и приобретенным. В первом случае имеются врожденные дефекты системы кроветворения, во втором – инфекционные болезни, гормональный дисбаланс, онкологические болезни, использование определенных групп медикаментов.
При поражении внутренней поверхности сосуда происходит выделение в кровь особых компонентов, которые ускоряют процесс свертываемости крови, а кровяные тельца прилипают к стенке сосудов. В первое время наблюдается образование небольшого по размерам пристеночного тромба, который постепенно увеличивается в размерах. Подобное явление происходит под воздействием травм и воспалительных процессов.
Кто попадает в группу риска?
Врачи утверждают, что тромбоз глубоких вен и тромбофлебит глубоких вен развивается у пациентов, которые составляют группу риска. К таковым относят:
- Людей с различными травмами (в том числе, головного мозга и внутренних органов).
- При соблюдении постельного режима на протяжении более, чем 72 часов.
- Вследствие паралича конечностей из-за патологий центральной нервной системы.
- В результате осуществления оперативных вмешательств в области внутренних вен бедра, коленей, органов брюшной полости или грудины. Врач может неумышленно повредить внутренние вены в процессе удаления новообразований или осуществления нейрохирургических операций.
- При развитии гиперкоагуляции – состоянии, которое сопровождается ускорением процесса свертываемости крови. Известно, что тромбоз может возникать как в результате воздействия ряда других патологий, так и на фоне использования некоторых групп лекарственных средств.
- Тромбофлебит глубоких вен может возникнуть в результате проведенной радио- или химиотерапии.
- Достоверно известно, что тромбоз глубоких вен может возникнуть из-за введения центральных венозных катетеров.
К другим условным факторам риска относят:
- Наличие в анамнезе пациента патологий сосудов нижних конечностей, инфаркта миокарда, инсульта или сердечной недостаточности.
- Длительные поездки или перелеты, которые в значительной мере ограничивают подвижность человека и провоцируют застойные явления в области глубоких вен.
- Женщин, которые перенесли кесарево сечение.
- Пациентов старше 45-летнего возраста.
- Также известно, что сосудистые патологии могут наблюдаться у людей, которые проходят курс лечения гормональными препаратами или осуществляют прием противозачаточных средств.
Тромбофлебит внутренних вен может развиться у женщин, ожидающих появления ребенка, у людей с различными врожденными патологиями сосудов, а также подверженных вредным привычкам. Развивается тромбоз глубоких вен преимущественно у курильщиков.
Результаты исследований показывают, что развитию подобных состояний также подвержены люди, резко сменившие профессиональную деятельность. Резкое изменение уровня подвижности: например, работа дальнобойщиком, может стать причиной образования тромбов и развития воспалительного процесса. Состояние неподвижности значительно сгущает кровь и приводит к развитию застойных явлений в области ног.
Проведение обследования
Прежде, чем поставить диагноз тромбофлебит глубоких вен или тромбоз глубоких вен врач осуществляет комплексное обследование:
- Проведение дуплексного сканирования вен конечностей. Данное исследование позволяет оценить состояние кровотока и сосудистой структуры глубоких вен нижних конечностей.
- Если результаты сканирования не позволяют поставить точный диагноз, пациенту будет назначено осуществление рентгеноконтрастной флебографии. В ходе выполнения исследования врач осуществляет введение специального контрастного вещества в область сосудов и вен конечностей.
- Осуществление магнитно-резонансной томографии вен конечностей проводят для того, чтобы уточнить диагноз, если другие методы исследования не позволяют оценить клиническую картину целиком.
В большинстве случаев проведения ультразвукового обследования оказывается достаточно.
Проявления патологии
Тромбофлебит вен нижних конечностей сопровождается развитием воспалительного процесса. В большинстве случаев у пациентов возникают жалобы на развитие болевых ощущений в области вен. Помимо этого, могут возникать следующие симптомы:
- Сосудистая стенка становится неровной.
- По мере прогрессирования патологии в области пораженной вены скапливаются сгустки крови, что приводит к усилению воспаления.
- Пораженная вена может стать красной на ощупь.
- Возникают жалобы на развитие тянущей боли.
- Кожные покровы в месте воспаления могут стать горящими на ощупь.
- Повышение общей температуры тела наблюдается в редких случаях.
Известно, что наиболее тяжело патология протекает при поражении вен нижних конечностей в области бедра. В данном случае у пациента могут возникать жалобы на сильные болевые ощущения, отдающие в область поясницы и нижнюю часто живота.
Лечить тромбофлебит глубоких вен в области нижних конечностей начинают с учетом проявлений заболевания и особенностей организма пациента. Врач принимает во внимание и другие патологии, которые есть в анамнезе пациента, включая сосудистые болезни.
Для того, чтобы отличить варикозную вену от тромбированной следует обратить внимание на следующие факторы: отсутствие покраснений, увеличение температуры тела, наличие выраженного болевого синдрома. Если пациент займет горизонтальное положение, то варикозная вена спадет. При тромбировании вены значительно увеличиваются в случае прогрессирования патологии.
Как лечат заболевание?
Лечить пациентов, в анамнезе которых есть тромбофлебит вен нижних конечностей или тромбоз глубоких вен осуществляют в комплексном порядке с задействованием:
- Консервативных методов лечения.
- Лечить могут и радикальными методами: посредством хирургического вмешательства в область глубоких вен нижних конечностей, в случае необходимости.
Лечить тромбоз глубоких вен нижних конечностей начинают с учетом ряда факторов:
- Продолжительность течения заболевания.
- В обязательном порядке учитывают состояние верхней поверхности тромба.
- Необходимо выявить точное расположение тромбов в области глубоких вен нижних конечностей.
Пациентам следует помнить о том, что тромбоз глубоких вен может лечить только квалифицированный специалист. Опасность самолечения заключается в том, что оно может не оказать должного терапевтического эффекта и это только усугубит течение внутренних патологий вен нижних конечностей.
Медикаментозное лечение
Известно, что тромбоз глубоких вен необходимо лечить как с применением лекарственных средств как для наружного нанесения, так и для внутреннего приема. Целю подобного лечения является:
- Устранение воспалительного процесса и болевых ощущений.
- Предотвращение дальнейшего распространения заболевания к области вен, расположенных глубоко.
В ходе терапии задействуют следующие лекарственные средства, нормализующие функциональное состояние сосудов и устраняющие симптомы болезни:
- Применение лекарственных средств, фармакологическая активность которых направлена на укрепление стенок сосудов. В данном случае могут быть задействованы медикаменты на основе геспередина и диосмина (Детралекс, Флебодиа, Венарус), троксерутина (Троксевазин капсулы или гель), а также рутина.
- Лекарственные средства, препятствующие дальнейшему тромбообразованию: таблетки на основе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела.
- Препараты на основе пентоксифиллина, нормализующие кровообращение и препятствующие развитию застойных явлений.
- Дополнительно показан внутренний прием препаратов из группы НПВС для устранения выраженных болевых ощущений.
- При стойком повышении температуры тела и риске развития нагноений пациенту может быть рекомендован прием антибактериальных лекарственных средств.
- Использование лекарственных средств из группы фибринолитиков на раннем сроке развития патологии способствует полному рассасыванию образовавшихся тромбов. Препаратами выбора могут стать лекарственные средства на основе химотрипсина, урокиназы, трипсина, фибринолизина, стрептокиназы.
Препаратами выбора для местной терапии болезни становятся:
- Мази и гели, способствующие устранению тромбообразований: Гепариновая мазь, Лиотон гель.
- Мази из группы НПВС, способствующие устранению болевых ощущений и воспалительного процесса: Кетопрофен, Нимид гель.
- Для того, чтобы усилить оказание местного обезболивающего воздействия к месту воспаления можно прикладывать что-то холодное не более, чем на 5-7 секунд.
В том случае, если присутствует угроза развития тромбоэмболии, то терапия должна осуществляться в условиях стационара. Пациенту может быть показано внутривенное ведение низкомолекулярного гепарина с последующим переходом на пероральный прием лекарств из группы антикоагулянтов. Внутренний прием данной группы лекарств может оказаться длительным – с целью предотвращения развития рецидива болезни.
Физиотерапия
Для оказания положительного воздействия на пораженные сосуды могут применять некоторые методы физиолечения:
- Задействование ультрафиолетового облучения.
- Инфракрасных лучей.
- Соллюкса.
- Пациентам также показано санаторно-курортное лечение.
Подобный вид терапии может быть задействован только в период ремиссии.
Известно, что и тромбоз глубоких вен, и тромбофлебит глубоких вен лечат с обязательным использованием компрессионного трикотажа или эластичных бинтов. Пациентам рекомендовано туго бинтовать пораженные конечности на протяжении не менее 1 недели. В дальнейшем эластичная компрессия может быть рекомендована только в дневное время суток.
Радикальное лечение
Если использование медикаментов, физиотерапии и эластичной компрессии не оказывает должного лечебного результата, то врач может принять решение относительно задействования методик радикальной терапии. Во время операции происходит удаление тромбообразования и восстановление нормального тока крови.
При развитии осложненной формы закупорки сосуда и повышенной вероятности развития некроза может потребоваться проведение операции. Стратегию оперативного вмешательства разрабатывают врачи в индивидуальном порядке, учитывая локализацию образования тромба. В ходе операции осуществляется прошивание вен. В дальнейшем устанавливают специальный аретриовенозный шунт. До проведения операции пациентам настоятельно рекомендовано пребывать в состоянии покоя для того, чтобы предотвратить обрыв тромботических масс.
Также может потребоваться установка специальных устройств – кава-фильтров, способствующих выявлению тромбов. Металлическую конструкцию зонтообразного вида вшивают в просветы нижних полых вен. В данном случае проведение открытого хирургического вмешательства не требуется.
Какие осложнения могут возникать?
Главная опасность заключается в образовании тромбов в области именно глубоких вен. У пациентов часто возникает вопрос: чем опасен тромбоз глубоких вен? В данном случае возникает риск развития следующих серьезных осложнений:
- Развитие тромбоэмболии легочных артерий. При данном состоянии оторвавшийся крупный тромб или скопление небольших тромбов может закупорить просвет легочной артерии, что приведет к остановке дыхания пациента. Подобное осложнение наблюдается достаточно редко, однако нельзя не учитывать подобную опасность.
- Мелкие тромбы могут закупоривать ветви легких, что провоцирует развитие инфаркта легкого.
- Нарушение движения крови может способствовать развитию процесса отмирания тканей.
- В ряде случаев тромбы могут начать рассасываться самостоятельно. Это приводит к разрушению клапанов и провоцирует развитие венозной недостаточности.
- Также увеличивается опасность развития постфлеботического синдрома.
Указанных осложнений можно избежать, если своевременно обратиться к врачу за оказанием качественной, квалифицированной медицинской помощи в ходе лечения болезней глубоких вен.
Тромбофлебит глубоких вен является серьезным заболеванием, в результате которого наблюдается развитие воспалительного процесса и нарушение тока крови в области вен конечностей. На внутренней поверхности вен конечностей наблюдается налипание кровяных телец и образование тромбов.
После осуществления лечения может наблюдаться изменение цвета кожных покровов в месте поражения на протяжении длительного промежутка времени. Это является нормальной реакцией организма и не относится к группе осложнений.
Сгустки крови могут обрываться и закупоривать просветы сосудов, а также провоцировать воспаление и боль. Если врач своевременно не восстановит нормальный ток крови, то последствия могут быть серьезными: вплоть до образования гангрены.
С целью предотвращения развития тромбоэмболии может потребоваться осуществление тромбоэктомии. Данная процедура сопровождается удалением тромбов. Выполнение всех необходимых действий способствует устранению источника тромбоэмболии и улучшает результаты терапии венозных тромбозов. Развитие посттравматической болезни после полного удаления тромба в большинстве случаев не наблюдается.
Профилактические мероприятия
Основная мера профилактики данной серьезной патологии – систематическое наблюдение у врача флеболога. В особенности, это касается пациентов с варикозным расширением вен и другими сосудистыми патологиями.
Следует помнить о том, что основным фактором риска является ограниченная подвижность. Поэтому следует обеспечить достаточную физическую нагрузку на пораженную конечность. В том случае, если пациентам рекомендована продолжительная иммобилизация, то требуется соблюдение следующих мер профилактики:
- Использование лекарственных средств из группы антикоагулянтов по назначению лечащего врача.
- Использование эластичной компрессии, которая предотвращает нарушения кровотока в области ног.
- Пациентам также рекомендовано как можно раньше начинать двигательную активность, если это позволяет самочувствие. Необходимо обращать особое внимание на выполнение упражнений лечебной гимнастики, препятствующих развитию застойных явлений.
- В обязательном порядке требуется соблюдать диету. В рацион ежедневного питания не должны входить продукты питания, в которых содержится витамин С и К. С целью разжижения крови необходимо обогатить ежедневный рацион достаточным количеством чеснока, перца, артишоков, капусты, хрена, лука. Также требуется соблюдение питьевого режима.
Здоровым людям, предрасположенным к сосудистым болезням, рекомендовано использование компрессионного белья, которое позволяет равномерно распределять нагрузку. В жаркое время года рекомендовано пить побольше простой, очищенной воды для того, чтобы предотвратить сгущение крови.
В случае развития тревожных симптомов в виде отеков, сильного болевого синдрома, изменений окраски кожных покровов, воспаления вен, следует как можно скорее обращаться к врачам. Чем скорее начинается процесс терапии, тем ниже риск развития нежелательных последствий патологии.
Источники: http://fb.ru/article/180749/tromboz-glubokih-ven-nijnih-konechnostey-lechenie-simptomyi-i-prichinyi-tromboz-glubokih-ven-nijnih-konechnostey-lechenie-narodnyimi-sredstvami, http://varikoz03.com/tromboflebit-glubokikh-i-poverkhnostnykh-ven-risk-i-prichiny/, http://varikoznic.ru/disease/tromboflebit-vnutrennix-ven.html