Что делать если артериальное давление 130
Причины и лечение высокого нижнего давления
При проведении тонометрии нередко обнаруживается высокое нижнее давление. Наиболее частая причина — наличие гипертонической болезни. Диастолическая гипертензия может быть изолированной (при нормальных показателях систолического АД), а может иметь место превышение систолического и диастолического давления одновременно. В любом случае необходима консультация кардиолога.
Артериальное давление — это важный показатель здоровья. Это относительно постоянная величина, которая может варьироваться лишь в небольшом интервале. Кровяное давление формируется за счет выброса крови сердцем, сократимости сосудов и их сопротивления. У здорового человека нижнее давление находится в пределах от 60 до 90 мм рт. ст.
Диастолическое АД формируется в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы). В этот период кровь устремляется в магистральные сосуды. Высокое или низкое нижнее давление говорит о том, что функция сердца нарушена или имеются другие серьезные заболевания. В норме АД составляет до 139/89 мм рт. ст. У некоторых диагностируется так называемая изолированная диастолическая гипертензия. Она характеризуется высоким нижним давлением и нормальным верхним.
Причины нижнего давления (100 мм рт. ст. и выше) различны. Выделяют следующие этиологические факторы:
- наличие первичной формы артериальной гипертензии (гипертонической болезни);
- атеросклероз сосудов;
- заболевания почек (амилоидоз, гломерулонефрит);
- патология щитовидной железы;
- феохромоцитома;
- наличие сахарного диабета;
- перенесенный ранее инфаркт миокарда;
- сердечные пороки.
Наиболее частая причина — нарушение работы сердечной мышцы. Причиной высокого нижнего давления у мужчин и женщин является неправильный образ жизни. Курение, переедание, избыток в рационе простых углеводов и животных жиров, недостаточная двигательная активность, алкоголизм, прием наркотических средств, стресс — все это факторы риска высокого АД.
Курение практически всегда приводит к артериальной гипертензии. Обусловлено это содержащимися в сигаретном дыме токсическими веществами. Высокое нижнее АД часто сочетается с гипертрофией левого желудочка. Это состояние развивается при врожденных и приобретенных пороках сердца, ожирении и кардиомиопатии.
Избыточный вес способствует увеличению миокарда в объеме, что приводит к повышению диастолического АД. Негативно влияет на кровеносные сосуды и давление сахарный диабет, особенно в стадию декомпенсации. К факторам риска относится стресс, на фоне которого вырабатываются стрессовые гормоны (адреналин и норадреналин). Они способствуют сужению сосудов. Причины давления 130 на 100 и выше могут заключаться в приеме некоторых лекарственных препаратов, нарушении солевого обмена, синдроме апноэ во сне.
Повышенное АД подразделяется на 3 степени. 1 степень характеризуется значением ДАД в пределах от 90 до 99 мм рт. ст. У лиц престарелого возраста такие показатели могут быть нормой, но у молодых они указывают на артериальную гипертензию. При 2 степени гипертонии АД находится в диапазоне от 100 до 109 мм рт. ст. 3 степень протекает наиболее тяжело. При ней ДАД увеличивается до 110 мм рт. ст. и более.
Оптимальным является ДАД 80 мм рт. ст. Если оно доходит до 85, то такое состояние расценивается как пограничное (предгипертензия). Такие люди должны находиться под постоянным наблюдением врача. Различают также первичную и вторичную артериальную гипертензию. Первичная обусловлена заболеваниями сердца и сосудов. Наиболее частой причиной является атеросклероз.
Вторичная является следствием заболеваний других органов (почек, надпочечников, щитовидной железы). В зависимости от уровня САД и ДАД выделяют 3 стадии развития гипертонической болезни. При 1 стадии нижнее давление повышается до 114 мм рт. ст. Она протекает в легкой форме.
При этом сердце и внутренние органы не страдают. Тяжелая степень гипертонии характеризуется нижним давлением до 124 мм рт. ст. При ней часто страдают центральная нервная система, органы зрения и само сердце. Если диастолическое давление составляет до 130 мм рт. ст. при систолическом давлении в 200-300, то это свидетельствует об очень тяжелой гипертензии.
Чтобы правильно измерять АД в домашних условиях, необходимо придерживаться следующих правил:
- проводить измерение в состоянии покоя и удобной позе (сидя или лежа);
- рука человека должна располагаться свободно на ровной поверхности;
- должны отсутствовать внешние раздражители;
- использовать только исправные тонометры;
- устанавливать манжету таким образом, чтобы нижний край ее располагался на 2 см вверх от локтевого сгиба;
- накачивать воздух до значения на 20 мм рт. ст. больше того, на котором исчезла пульсация.
После того как установлены манжета и стетофонендоскоп, осуществляется накачивание воздуха при помощи груши. При спускании воздуха будут появляться толчки. Они показывают верхнее и нижнее давление. Систолическое АД определяется во момент первого толчка, а по последнему тону регистрируется нижнее давление. Этот период соответствует расслаблению желудочков сердца.
Измерение нельзя проводить после бега или другой физической нагрузки. Употребление алкоголя, курение и чашка кофе также могут исказить полученные результаты. При необходимости измерение проводится дважды с определенным интервалом. Определять нижнее давление проще всего при помощи полуавтоматических или автоматических тонометров. Современные приборы способны не только точно показать систолическое и диастолическое давление, но и подсчитать пульсовое давление, пульс и выявить нарушение сердечного ритма.
В большинстве случаев высокое нижнее артериальное давление сочетается с систолической гипертензией. Симптомы зависят от основной причины. Наиболее часто высокое давление проявляется следующими признаками:
- головной болью;
- одышкой;
- ощущением сердцебиения;
- повышенной потливостью;
- головокружением;
- зрительными расстройствами (потемнением, появлением мушек перед глазами).
Стойкая гипертензия и одышка указывают на гипертоническую болезнь. На ранних стадиях одышка появляется при нагрузке, но далее она беспокоит человека в покое. Часто больные предъявляют жалобы на боль в затылочной части головы, шум в ушах, головокружение. Возможно появление тошноты и рвоты. Больные нередко плохо спят.
Если повышенное нижнее АД обусловлено заболеваниями сердца, то одним из проявлений является боль в груди. Нередко она напоминает приступ стенокардии. Стойкая гипертензия часто сочетается с нарушением чувствительности (онемением пальцев). В тяжелых случаях появляются отеки.
Стойкая гипертензия при отсутствии медикаментозной терапии в последующем может привести к большим осложнениям. На фоне артериальной гипертензии часто развивается гипертонический криз, нарушается функция сердца, развиваются инфаркт миокарда и инсульт. К возможным осложнениям относятся развитие отека легких и легочного сердца, уремии и аневризмы.
Наиболее часто развиваются кризы. При них нижнее и верхнее давление доходят до критически высоких значений. Это приводит к нарушению функции жизненно важных органов и является фактором риска развития инфаркта и инсульта. У каждого человека свои критерии развития криза. У некоторых людей он возникает даже при незначительном подъеме верхнего и нижнего АД.
При высоком ДАД требуется обследование человека. Диагностика включает динамическое измерение давления, опрос пациента, прослушивание сердца и легких, перкуссию, проведение электрокардиографии и УЗИ сердца, коронарографию, лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, определение фракций липидов с целью выявления атеросклероза).
При нормальных показателях функции сердца можно заподозрить вторичную гипертензию. В данной ситуации следует провести УЗИ почек и надпочечников, рентгенологическое исследование, более детально исследовать мочу. Если человек приходит к врачу впервые, то давление измеряется на обеих руках двукратно с интервалом в 1-2 минуты. При различных значениях АД находится среднее арифметическое.
Нижнее давление 110 означает, что у человека артериальная гипертензия. После обследования врач ставит диагноз и назначает лечение.
Если давление повышается периодически (на фоне стресса или после употребления алкоголя), в первую очередь необходимо изменить образ жизни.
Общие мероприятия по нормализации АД включают в себя:
- отказ от курения и спиртных напитков;
- нормализацию веса (в норме индекс массы тела — менее 25);
- повышение двигательной активности;
- ограничение физической нагрузки;
- соблюдение диеты;
- ранний отход ко сну;
- исключение стрессовых ситуаций.
Огромное значение имеет организация правильного режима труда и отдыха. Не нужно перенапрягаться. При длительной работе необходимо делать перерывы и менять вид деятельности. Длительная работа за компьютером негативно влияет на сердце и нервную систему. Рекомендуется включить в расписание дневной сон. При высоком давлении рекомендуется заниматься плаванием и чаще гулять на свежем воздухе.
Минимум раз в 2 года необходимо отдыхать на курортах. Хороший эффект дают водные процедуры. Людям, страдающим высоким давлением, нужно завести кошку. Она быстро снимает стресс и улучшает настроение, что приводит к снижению давления. Снизить нижнее давление 90 можно путем употребления различных трав (пустырника, пиона, валерьяны). Для укрепления кровеносных сосудов до еды рекомендуется пить свекольный сок.
Чтобы снизить нижнее давление, если оно 100 и больше, наряду с приемом лекарств необходимо соблюдать строгую диету. В рацион добавляются морепродукты, свежие овощи, фрукты и ягоды, нежирные молочные продукты, растительное или оливковое масло, орехи, нежирная рыба. Объем потребляемой соли не должен превышать 5 г в день. Питаться нужно дробно. Ограничивается потребление простых углеводов и животных жиров. Сахар желательно заменить на мед.
Какое принять лекарство при давлении, знает только врач. Для снижения нижнего и верхнего АД наиболее часто используются следующие медикаменты:
- ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл, Престариум);
- бета-адреноблокаторы (Атенолол, Бисопролол, Метопролол);
- диуретики (Индапамид, Гипотиазид);
- антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин);
- антагонисты ангиотензина-2 (Лозартан).
Наиболее часто врачи назначают таблетки, которые воздействуют на ангиотензин, превращающий фермент. При гипертонической болезни лекарства нужно принимать постоянно, ежедневно измеряя артериальное давление. Резкая отмена лечения может привести к нежелательным последствиям. Дополнительно в схему лечения могут включаться статины (Аторвастатин, Ловастатин, Симвастатин), седативные препараты, антиагреганты.
Если нижнее давление повышено по причине заболеваний почек (гломерулонефрита), то лечение включает прием антибиотиков, стероидов (Преднизолона), НПВС, противоотечных средств. Некоторые больные подлежат госпитализации. Это наблюдается при устойчивой гипертензии, частых гипертонических кризах и неуточненном диагнозе. При развитии осложнений на фоне высокого АД возможна экстренная госпитализация.
Стойкая первичная артериальная гипертензия является неизлечимым заболеванием. При постоянном приеме таблеток и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный. Таким образом, высокое диастолические давление является поводом для обращения в поликлинику, обследования и лечения.
Давление 130 на 90 — что это значит и что делать при повышенном нижнем значении
Артериальное давление 130 на 90 считается небольшим превышением нормального показателя у взрослого человека. Причиной такого отклонения становится нервное перенапряжение, физическая усталость или серьезное заболевание. Цифры тонометра отражают верхнее, нижнее кровяное давление и частоту пульса, с которой бьется человеческое сердце.
Какое давление считается нормальным
Давление крови на стенки кровеносных артерий называется артериальным. При измерении обращают внимание на два показателя АД:
- Верхнее, систолическое информирует об уровне давления во время сокращения сердечной мышцы.
- Нижнее, диастолическое говорит о давлении в почечных артериях в момент расслабления сердца.
Врачи считают, что норма давления у человека колеблется в пределах 100/60-120/80. Пульсовый ритм должен быть не больше 75 ударов в минуту. Измерение производится в миллиметрах ртутного столба. Величина бывает разной, она отличается, в зависимости от возраста, пола, рода деятельности пациента. Существует такие понятия, как рабочее давление и пульс, они показывают индивидуальные цифры в рамках установленной нормы. Любые расхождения, если они наблюдаются регулярно, говорят о наличии сбоя в организме.
По статистике женщины страдают от гипертонии чаще мужчин. Первые изменения начинаются после 45-50 лет. Для повышенного давления характерны следующие признаки:
- головная боль;
- низкая работоспособность;
- головокружение;
- учащенный пульс.
Что означает давление 130 на 90
Показатель на тонометре 130/90 является небольшим отклонением от нормы. В этом случае наблюдается повышенное нижнее давление, тогда как верхнее нормальное. Если такая ситуация происходит регулярно, следует обратиться за консультацией к специалисту, чтобы проверить здоровье и пройти обследование. Если же нижнее давление 90 имеет единичные проявления, это происходит из-за:
- повышенных физических нагрузок;
- употребления алкоголя, крепкого чая или кофе;
- долгого бодрствования;
- возрастных изменений;
- смены климата;
- употребления большого количества жидкости;
- нервных волнений.
Опасно ли давление 130 на 90
Главная опасность давления 130 на 90, когда оно держится на этом уровне в течении нескольких дней – развитие серьезных болезней почек, сердца и других органов. Своевременное обращение гипертоника к специалисту поможет установить правильный диагноз и исключить риск развития хронических заболеваний. Если раньше наблюдалось повышенное верхнее давление, доходящее до значения 150/90, такой перепад будет вряд ли заметен. В пожилом возрасте после 50 лет такая величина считается нормальной, ее не нужно сбивать.
Для женщины, у которой раньше рабочее давление было 110/70, резкое повышение до 130/90 может привести к ухудшению состояния, поэтому врачи рекомендуют при любом недомогании использовать тонометр и составлять график давления. Ежедневно узнавать показания в состоянии покоя и записывать их, чтобы потом показать терапевту. Такие записи ускорят выявление болезни.
Почему нижнее давление высокое
Постоянное повышенное диастолическое давление на стенки сосудов происходит у женщин и мужчин с наследственной предрасположенностью недугам, которые ведут к появлению атеросклеротических бляшек, оказывающих спазмирующее действие. Есть и другие причины высокого нижнего давления:
- артериальная гипертензия;
- патологии надпочечников, почек;
- гормональный дисбаланс;
- инсульт;
- порок сердца;
- гипертоническая болезнь;
- нарушения в эндокринной системе;
- болезни гипофиза.
Выявить факторы, влияющие на подобное повышение, помогут простые анализы мочи и крови. Если нарушена работа мочевыделительной системы, в которой почки играют главную роль, требуется немедленно начать лечение. Самыми распространенными аномалиями в этой области являются – почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит, врожденные пороки развития.
Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит?
Артериальное давление (давление крови в артериях) – это основной показатель работы сердечно-сосудистой системы.
Оно может изменяться при различных заболеваниях, а поддержание его на нормальном уровне жизненно необходимо. Недаром ведь любой осмотр пациента доктор начинает именно с измерения давления.
Повышенное артериальное давление считается самой опасной болезнью человечества. Причинами гипертонии могут быть:
- лишний вес (чем выше вес, тем больше риск гипертонии);
- наследственная предрасположенность (в семье уже есть гипертоники);
- низкая физическая активность (сидячая работа);
- плохие привычки (алкоголь, курение);
- злоупотребление поваренной солью;
- постоянный стресс, нервное перенапряжение.
Если давление выше 120/80, это значит, что пациент будет страдать от одышки, головной боли, повышенной утомляемости, он не сможет нормально спать.
Помимо этого, повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поражения головного мозга, патологий органов зрения, мочевыводящей системы.
Каким бывает АД?
У здорового человека давление относительно устойчиво, однако при отрицательных эмоциях, нервном перенапряжении, чрезмерном употреблении воды оно может колебаться.
- верхнее (систолическое);
- нижнее (диастолическое).
В первом случае речь идет о давлении крови при сокращении систолы (левого желудочка сердца), когда из нее выталкивается примерно 70 мл крови. В создании такого давления принимают участие крупные артерии, которые выполняют роль буфера.
После сокращения сердечной мышцы клапан аорты закроется, кровь не сможет поступать обратно к сердцу. В этот момент для следующего сокращения кровь плавно двигается по сосудам и обогащается кислородом – это и называется диастолическое давление. Опасным для здоровья и жизни в целом станет именно верхнее давление, поскольку нижнее намного ниже даже при гипертоническом кризе.
Следует сказать, что существует еще понятие пульсовое давление. Его высчитать достаточно просто – это разница между верхним и нижним АД.
В нормальных условиях норма составит от 40 до 60 мм. рт. ст. Более высокие, так само как и низкие цифры нежелательны, однако в диагностике и лечении назвать их ключевыми нельзя.
Нормы давления
При повышении кровяного давления до отметки 140 (верхнее) и 90 (нижнее, сердечное) и выше пациенту поставят диагноз гипертоническая болезнь, или как ее принято называть эссенциальная гипертензия.
В преимущественном большинстве случаев человек даже не догадывается о своем заболевании, поскольку оно протекает бессимптомно. Гипертоник чувствует себя полностью здоровым, а незначительные головные боли может списывать на:
Проблемы выявляются совершенно случайно, например, при очередном медицинском осмотре.
На уровень давления могут повлиять различные факторы, чем гуще кровь, тем сложнее ей двигаться по сосудам. Спровоцировать проблему может заболевание сахарный диабет, атеросклероз, нарушение работы желез внутренней секреции, резкое расширение или сужение сосудов после нервного перенапряжения, гормональных изменений, сильных эмоций, всегда происходит повышение давления при стрессе.
Нормальный уровень давления для каждого человека свой, но существуют общепризнанные нормы. Они определяются совокупностью множества параметров для каждой возрастной группы, пола, отдельного человека.
Медицинские нормы – это усредненный показатель у абсолютно здоровых людей определенного возраста. Неоднократно доказано, что АД 120/80 не может считаться идеальным для всех людей.
Существуют следующие нормы (верхнее/нижнее кровяное давление):
- нормальное – 110/70 — 130/85;
- пониженное нормальное – 110/70 – 100/60;
- повышенное нормальное – 130/85 — 139/89;
- пониженное – меньше 100/60 (гипотония);
- повышенное – свыше 140/90 (гипертония).
Показатели нормального давления для различных возрастов:
- возраст 16-20 лет (100/70 – 100/80,85);
- возраст 20-40 лет (120/70-127,130/80,85);
- возраст 40-60 лет (до 120,140/88);
- возраст старше 60 лет (до 150/90).
Как видно, чем моложе человек, тем ниже его артериальное давление. Повышение АД всегда связано с возрастными изменениями в сосудах, сердце, остальных важных органах.
Высокое, как и низкое давление, может быть причиной опасных нарушений здоровья, гипертонического криза. Чтобы понимать причины, необходимо регулярно замерять свое давление, вести его учет.
Не исключено, что человек всю свою сознательную жизнь живет с давлением ниже 110/70 и прекрасно себя чувствует. Похожая картина бывает и при повышенном давлении. Медицина знает случаи, когда АД верхнее 150 и нижнее 95, а пациент вовсе не страдает от симптомов гипертонической болезни. При более низких цифрах он ощутит слабость, головную боль, головокружение.
Существуют нормы и для детей (верхнее/нижнее):
- от рождения до 14 дней (60,96/40,50);
- 3-4 недели (80,112/40,74);
- от 2 до 12 месяцев (90,112/50,74);
- 2-3 года (110,112/60,74);
- 3-5 лет (100,116/60,76);
- 6-10 лет (100,127/60,78);
- 11-12 лет (100,128/70,82);
- 13-15 лет (приближается к 120/80,85);
- после 15 лет (120,136/70,86).
Если давление 130/90
Что делать, если в последнее время кровяное давление повысилось – нижнее до 90, верхнее до 130? Если систолическое АД укладывается в пределы нормы, то систолическое слишком повышено и свидетельствует о начале артериальной гипертензии первой степени.
Возможно, что тонометр показал чуть иные цифры – 130 (верхнее) 100 (нижнее), в этом случае врач поставит диагноз гипертоническая болезнь второй степени.
Как видно, для взрослого человека старше 35 лет нормальное давление колеблется от 120/80 до 139/89 и периодическое его повышение до 130 на 85, 90 или даже 95 не всегда может быть патологией. Кроме нарушения здоровья причинами повышения АД до таких показателей могут быть внешние факторы.
К примеру, если для человека нормальное давление 120/85,86, его повышение до 130/87,90 может быть следствием тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
Не исключено, что проблема появилась в жаркую погоду, а при снижении температуры пройдет.
Как правильно измерять
Диагноз и лечение напрямую зависят от правильности измерения АД, поскольку доктор при разработке схемы лечения отталкивается именно от этих цифр, так что крайне важно знать, чем мерить давление человека и как это делать правильно.
На сегодня существует несколько видов тонометров:
- механические;
- полуавтоматические;
- автоматические.
Первые варианты требуют правильного наложения манжеты, умения пользоваться прибором, выслушивать сердечные тоны. Подобное измерение предусматривает специальную подготовку, навыки. При соблюдении всех предписаний можно получить достоверный и точный результат.
Автоматические модели (электронные) аналогичны по принципу работы, но итог измерения можно увидеть на табло. Это существенно облегчает пациенту измерение, обеспечивает максимально точные данные. Однако приборы такого типа часто выходят из строя, показывают неверные цифры.
Независимо от способа измерения кровяного давления, следует знать общие правила:
- полностью расслабиться;
- перед манипуляцией исключить физические нагрузки, пищу;
- поза обязательно должна быть удобной;
- замеры нужно делать на обеих руках, выдерживая интервал 5-10 минут.
Когда после нескольких правильных измерений артериального давления его показатели серьезно отличаются от нормы, показано проводить контрольные замеры в течение недели.
Лечение гипертонии процесс сложный, трудоемкий. Исход зависит не только от правильно назначенных препаратов, но и степени ответственности пациента.
Гипертонический криз
Время от времени гипертоника может настигать гипертонический криз. При этом состоянии резкое повышение АД провоцирует проблемы с нервной системой, органами-мишенями. Точные цифры при кризе назвать сложно, поскольку одни люди относительно нормально переносят верхнее давление 200, нижнее 135/150, а другие при 135,136/85,94 уже теряют сознание.
Характер поражений при гипертоническом кризе зависит от того, где именно была патология, если болела голова, разовьется инсульт, при боли в сердце – инфаркт миокарда.
Причинами криза могут быть заболевания органов эндокринной системы, прием высокой дозы спиртного, кухонной соли, чрезмерная физическая нагрузка, резкая перемена погодных условий.
Во время развития криза самочувствие пациента существенно ухудшается. Это значит, что необходимо вызывать скорую помощь. У человека может начаться тошнота, рвота, отечность лица, гиперемия кожных покровов, тремор рук, ног, темнота перед глазами, вплоть до потери сознания. Если появились названные симптомы, необходимо снижать верхнее и нижнее давление, уложить пациента на ровную поверхность, приподнять ему голову.
Всегда следует понимать, что повышение АД – это тревожный звонок. Человеку независимо от возраста необходимо:
- внимательно относиться к своему здоровью;
- знать свое нормальное давление;
- сменить образ жизни, пищевые привычки.
Когда АД намного выше 120/80, нельзя паниковать и нервничать, при грамотном подходе удается улучшить самочувствие и жить полноценной жизнью. О том, какие ее моменты возникают при гипертонии расскажет специалист в видео в этой статье.
Источники: http://vashflebolog.com/arterial-pressure/change-of-pressure/vysokoe-nizhnee-davlenie.html, http://sovets.net/10390-davlenie-130-na-90.html, http://gipertonija.ru/info/davlenie-130-na-90-chto-delat.html