Что может давать стойкое артериальное давление
Артериальное давление — это что такое? Какое артериальное давление считается нормальным
Что означает артериальное давление? Все достаточно просто. Оно является одним из основных показателей активности сердечно-сосудистой системы. Давайте же рассмотрим этот вопрос более подробно.
Что представляет собой АД?
Артериальное давление – это процесс сдавливания стенок капилляров, артерий и вен под влиянием циркуляции крови.
Виды кровяного давления:
- верхнее, или систолическое;
- нижнее, или диастолическое.
При определении уровня артериального давления следует учитывать оба этих значения. Единицы его измерения остались самые первые – миллиметры ртутного столбика. Все из-за того, что в старых аппаратах для определения уровня кровяного давления использовалась ртуть. Следовательно, показатель АД выглядит следующим образом: артериальное давление верхнее (например, 130) / АД нижнее (например, 70) мм рт. ст.
К обстоятельствам, которые непосредственно имеют влияние на диапазон кровяного давления, относятся:
- уровень силы сокращений, выполняемых сердцем;
- доля крови, выталкиваемой сердцем в процессе каждого сокращения;
- противодействие стенок кровеносных сосудов, которое оказывается потоку крови;
- количество циркулирующей в организме крови;
- колебания давления в грудной клетке, которые вызваны дыхательным процессом.
Уровень артериального давления может меняться на протяжении дня и с возрастом. Но для большинства здоровых людей характерен устойчивый показатель АД.
Определение видов кровяного давления
Систолическое (верхнее) артериальное давление – это характеристика общего состояния вен, капилляров, артерий, а также их тонуса, который вызван сокращением сердечной мышцы. Оно в ответе за работу сердца, а именно за то, с какой силой последнее в состоянии выталкивать кровь.
Таким образом, уровень верхнего давления зависит от того, с какой силой и скоростью происходят сердечные сокращения.
Утверждать, что давление артериальное и сердечное – это одно и то же понятие, неразумно, так как в его формировании участвует и аорта.
Нижнее (диастолическое) давление характеризует активность кровеносных сосудов. Другими словами, это уровень АД в тот момент, когда сердце максимально расслаблено.
Нижнее давление образуется в результате сокращения периферических артерий, с помощью которых в органы и ткани организма поступает кровь. Поэтому за уровень АД отвечает состояние сосудов – их тонус и эластичность.
Как узнать уровень кровяного давления?
Узнать свой уровень АД можно при помощи специального прибора, который называется «тонометр артериального давления». Сделать это можно как у врача (или медсестры), так и дома, предварительно купив аппарат в аптеке.
Различают следующие виды тонометров:
- автоматические;
- полуавтоматические;
- механические.
Механический тонометр состоит из манжеты, манометра или дисплея, груши для накачивания воздуха и стетоскопа. Принцип работы: надеваете манжету на руку, прикладываете под нее стетоскоп (при этом вы должны слышать пульс), накачиваете манжету воздухом до упора, а потом начинаете его постепенно спускать, откручивая колесико на груше. В какой-то момент вы четко услышите в наушниках стетоскопа пульсирующие звуки, потом они прекратятся. Вот эти две отметки и есть верхнее и нижнее кровяное давление.
Полуавтоматический тонометр состоит из манжеты, электронного дисплея и груши. Принцип работы: надеваете манжету, накачиваете грушей воздух до максимума, затем его выпускаете. На электронном дисплее появляются верхнее и нижнее значение артериального давления и количество ударов в минуту – пульс.
Автоматический тонометр состоит из манжеты, электронного дисплея и компрессора, который выполняет манипуляции по накачиванию и спуску воздуха. Принцип работы: надеваете манжету, запускаете аппарат и ожидаете результат.
Принято считать, что механический тонометр выдает самый точный результат. Также он более доступный по цене. При этом самыми удобными в использовании остаются автоматические и полуавтоматические тонометры. Такие модели особенно подходят пожилым людям. Тем более что некоторые виды имеют функцию голосового оповещения показателей давления.
Осуществлять замер показателей артериального давления стоит не раньше, чем через тридцать минут после любых физических нагрузок (даже незначительных) и через час после принятия кофе и алкоголя. Пред самим процессом измерения необходимо посидеть спокойно пару минут, отдышаться.
Не рекомендуется проводить повторную процедуру, используя одну и ту же руку.
Артериальное давление – норма по возрастам
У каждого человека есть индивидуальная норма АД, которая может быть не связана ни с какими заболеваниями.
Уровень кровяного давления обусловлен рядом факторов, которые имеют особое значение:
- возраст и пол человека;
- личные характерные особенности;
- стиль жизни;
- особенности образа жизни (трудовая деятельность, предпочитаемый тип отдыха и так далее).
Еще кровяное давление имеет свойство повышаться при выполнении непривычных физических нагрузок и эмоциональном напряжении. А если человек постоянно выполняет физические нагрузки (например, спортсмен), то уровень АД может также измениться как на время, так и на длительный период. Например, когда человек в стрессовом состоянии, то его кровяное давление может подняться до тридцати мм рт. ст. от нормы.
При этом все же существуют определенные границы нормального кровянистого давления. А каждые даже десять пунктов отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы организма.
Верхний уровень АД, мм рт. ст.
Нижний уровень АД, мм рт. ст.
Также можно произвести расчет индивидуального значения артериального давления при помощи следующих формул:
- верхнее АД = 109 + (0,5 * количество полных лет) + (0,1 * вес в кг);
- нижнее АД = 74 + (0,1 * количество полных лет) + (0,15 * вес в кг).
- верхнее АД = 102 + (0,7 * количество полных лет) + 0,15 * вес в кг);
- нижнее АД = 74 + (0,2 * количество полных лет) + (0,1 * вес в кг).
Полученное значение округлять к целому числу по правилам арифметики. То есть, если получилось 120,5, то при округлении это будет 121.
Повышенное АД
Повышенное артериальное давление – это высокий уровень хотя бы одного из показателей (нижнего или верхнего). Судить же о степени его завышения следует, учитывая оба показателя.
Независимо от того, нижнее артериальное давление высокое или верхнее, это болезнь. И называется она гипертензией.
Выделяют три степени заболевания:
- первая – САД 140-160 / ДАД 90-100;
- вторая – САД 161-180 / ДАД 101-110;
- третья – САД 181 и больше / ДАД 111 и больше.
Говорить о гипертензии стоит тогда, когда наблюдается высокий уровень значений АД на протяжении длительного периода.
По статистике, завышенный показатель систолического давления чаще всего наблюдается у женщин, а диастолического – у мужчин и пожилых людей.
Симптомами повышенного артериального давления могут стать:
- снижение работоспособности;
- появления утомляемости;
- частое возникновение чувства слабости;
- утренняя боль в области затылка;
- частые головокружения;
- появления кровотечения из носа;
- шум в ушах;
- снижение остроты зрения;
- появление отечности ног в конце дня.
Причины высокого давления
Если нижнее артериальное давление высокое, то, скорее всего, это один из симптомов заболевания щитовидной железы, почек, надпочечников, которые начали вырабатывать ренин в большом количестве. Он, в свою очередь, и повышает тонус мышц кровеносных сосудов.
Повышенное нижнее артериальное давление чревато развитием еще большего количества серьезных заболеваний.
Высокое верхнее давление свидетельствует о слишком частых сокращениях сердца.
Скачок артериального давления может быть вызван рядом причин. Это, например:
- сужение сосудов в результате атеросклероза;
- избыточный вес;
- сахарный диабет;
- стрессовые ситуации;
- неправильное питание;
- чрезмерное употребление алкоголя, крепкого кофе и чая;
- курение;
- отсутствие физических нагрузок;
- частые погодные изменения;
- некоторые заболевания.
Что такое низкое АД?
Пониженное артериальное давление – это вегетососудистая дистония или гипотония.
Что происходит при гипотонии? Когда сердце сокращается, кровь поступает в сосуды. Они расширяются, а затем постепенно сужаются. Таким образом, сосуды помогают крови двигаться дальше по кровеносной системе. Давление при этом нормальное. По ряду причин тонус сосудов может снижаться. Они будут оставаться расширенными. Сопротивления для движения крови тогда не хватает, из-за чего давление падает.
Уровень АД при гипотонии: верхнее – 100 и меньше, нижнее – 60 и меньше.
Если давление резко снижается, то в головном мозге ограничивается кровоснабжение. А это чревато такими последствиями, как головокружение и предобморочное состояние.
- повышенная усталость и вялость;
- возникновение потемнения в глазах;
- частые отдышки;
- чувство холода в руках и ногах;
- повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету;
- слабость в мышцах;
- укачивание в транспорте;
- частые головные боли.
В чем причина пониженного давления?
Плохой тонус суставов и низкое артериальное давление (гипотония) могут быть с рождения. Но чаще виновниками пониженного давления становятся:
- Сильная усталость и стресс. Перегруженность на работе и дома, стрессы и недосыпание вызывают снижение тонуса сосудов.
- Жара и духота. Когда вы потеете, из организма выходит большое количество жидкости. Ради поддержания водного баланса он выкачивает воду из крови, которая течет по венам и артериям. Ее объемы уменьшаются, понижается тонус сосудов. Давление падает.
- Прием лекарств. «Уронить» давление могут сердечные препараты, антибиотики, спазмолитики и обезболивающие.
- Возникновение аллергических реакций на что-либо с возможным анафилактическим шоком.
Если раньше гипотонии у вас не было, не оставляйте неприятные симптомы без внимания. Они могут быть опасными «звоночками» туберкулеза, язвы желудка, осложнений после сотрясения мозга и других заболеваний. Обратитесь к терапевту.
Что делать для нормализации давления?
Эти советы помогут чувствовать себя бодрым весь день, если вы – гипотоник.
- Не спешите вставать с кровати. Проснулись – сделайте лежа небольшую разминку. Пошевелите руками и ногами. Затем сядьте и медленно вставайте. Действия выполняйте без резких движений. они могут спровоцировать обморок.
- Принимайте контрастный душ по утрам в течение 5 минут. Чередуйте воду – минуту теплая, минуту прохладная. Это поможет взбодриться и полезно для сосудов.
- Чашечка кофе на пользу! Но только натуральный терпкий напиток поднимет давление. В день пейте не больше 1-2 чашек. Если у вас проблемы с сердцем, вместо кофе пейте зеленый чай. Он бодрит не хуже кофе, а сердцу не вредит.
- Запишитесь в бассейн. Ходите хотя бы раз в неделю. Плавание улучшает тонус сосудов.
- Купите настойку женьшеня. Этот природный «энергетик» дает тонус организму. В ¼ стакана воды растворите 20 капель настойки. Выпивайте за полчаса до еды.
- Ешьте сладкое. Как только чувствуете слабость – съешьте ½ чайной ложки меда или немного горького шоколада. Сладости прогонят усталость и сонливость.
- Пейте чистую воду. Ежедневно по 2 литра чистой и негазированной. Это поможет поддерживать давление на нормальном уровне. Если у вас больное сердце и почки, питьевой режим должен назначить врач.
- Высыпайтесь. Отдохнувший организм будет работать как надо. Спите не меньше 7-8 часов в сутки.
- Делайте массаж. По словам специалистов восточной медицины, на теле есть особые точки. Воздействуя на них, можно улучшить самочувствие. За давление отвечает точка, которая находится между носом и верхней губой. Легонько массируйте ее пальцем 2 минуты по часовой стрелке. Делайте так, когда чувствуете слабость.
Первая помощь при гипотонии и гипертензии
Если чувствуете головокружение, сильную слабость, шум в ушах, вызывайте скорую. А пока врачи едут, действуйте:
- Расстегните ворот одежды. Шея и грудь должны быть свободными.
- Лягте. Голову опустите ниже. Под ноги положите небольшую подушку.
- Понюхайте нашатырь. Если его нет, используйте столовый уксус.
- Выпейте чай. Обязательно крепкий и сладкий.
Если вы чувствует приближение гипертонического криза, то также необходимо вызвать врачей. Вообще это заболевание следует всегда поддерживать профилактическим лечением. В качестве мер первой помощи можно прибегнуть к таким действиям:
- Организуйте ножную ванночку с горячей водой, в которую предварительно добавлена горчица. Альтернативой может быть наложение горчичных компрессов на область сердца, затылок и икры.
- Несильно обяжите правые, а затем левые руку и ногу на полчаса каждую сторону. При наложенном жгуте должен прощупываться пульс.
- Выпейте напиток из черноплодной рябины. Это может быть вино, компот, сок. Или съешьте варенье из этой ягоды.
Чтобы снизить риск возникновения и развития гипотонии и гипертензии, следует придерживаться режима здорового питания, не допускать появления лишнего веса, исключить из списка продуктов вредные, больше двигаться.
Давление следует измерять время от времени. При наблюдении тенденции высокого или низкого АД, рекомендуется обраться к врачу для установления причин и назначения лечение. Прописанная терапия может включать такие методы по нормализации артериального давления, как прием специальных лекарств и травяных настоев, соблюдение диеты, выполнение комплекса упражнений и так далее.
Может ли быть повышенное давление нормой
Может ли быть давление 160 на 90 нормальным для 47-ми летнего мужчины?
Всю жизнь считал, что у меня 120/80. Последние десять лет работаю около врачей, по найму и по контрактам. В прошлом году измерили на корпоративе и мне моё давление, как и всем, оказалось 160 на 90. Сделали инъекцию и заставили буквально меня пройти все возможные анализы. Так, аритмия есть, но не критично. Выходит, это моё теперь рабочее давление ? Я нормально при нём себя чувствую. Вот буквально сейчас зашёл в ближайшую аптеку — 170 на 110. Нормально себя чувствую.
Мои медики мне говорят, что давление моё надо понижать курсово, это не нормально. Исключить всё то, что я употребляю в огромных количествах (в этом с ними согласен).
Интересуюсь, как определить, что твой диапазон систолического/диастолического изменился до состояния нормы возрастной , или это бред ?
Есть диапазон. в котором человек считается здоровым по определению Всемирной Организации Здравоохранения. Это 120/80 до 139/89. все. что выше считается гипертонией. Есть послабления для больных диабетом и пожилых людей. там другие нормы. Человек может не чувствовать давления. но гипертония делает свое черное дело. недаром ее называют молчаливым убийцей .
Возрастных норм не существует уже несколько лет .
автор вопроса выбрал этот ответ лучшим
Предельное давление которое можно считать нормальным определено на основании исследований на очень большом количестве людей т е то что называется доказательной медициной
Выше некоторого порога а именно давления выше чем 119 на 79 статистически достоверно начинает возрастать ртск осложнений гипертонии и прежде всего сердечно-сосудистых катастроф
Поэтому никакого рабочего давления в принципе не существует Есть либо безопасное т е нормальное давление ниже 119 на 79 все что выше это уже болезнь и явно не норма
А нормальное самочувствие это вообще иллюзия т к гипертония ведь вовсе не к головной боли ведет или проявляет себя плохим самочувствием
Важно понять что гипертония приводит именно и что принципиально важно к значительному увеличению риска сердечно-сосудистых катастроф вот почему гипертонию нужно лечить и самочувствие тут совершенно ни при чем
в избранное ссылка отблагодарить
На корпоративе пили? Если да, то замер недействителен.
В аптеке перед измерением давления отдыхали? Если нет, то замер почти недействителен.
СМАД (суточное мониторирование артериального давления) делали? Только по нему можно точно сказать, есть у Вас гипертония или нет.
По текущим нормам гипертония начинается с цифр в 140/90. Даже если Вы чувствуете себя нормально, Ваше сердце всё равно изнашивается. Если гипертония подтвердится, её нужно будет обязательно корректировать.
Жирная пища? Холестерин? Сон — не менее восьми часов? Режим дня нормальный? Стрессы? Наличие депрессии?
в избранное ссылка отблагодарить
Инсульт и артериальное давление: норма, отклонения, факторы риска
Инсульт являет собой серьезное нарушение в головном мозге человека, которое приводит к омертвлению (некрозу) тканей мозга. Если знать при каком давлении может быть инсульт, можно предотвратить эту опасную для жизни патологию. Многие медицинские источники утверждают, что предвестником болезни является стойкое повышение артериального давления.
При каком давлении может быть инсульт
При каком давлении бывает инсульт? Чаще всего патология у человека развивается во время гипертонического кризиса, когда организм страдает от очень высокого давления. Причиной такого состояния является нарушение работы аппарата, который отвечает за регулировку общего сосудистого тонуса. Кроме того, гипертония также может развиваться вследствие гриппа, язвы, а также при нарушении обмена веществ.
Но может ли быть инсульт при нормальном давлении? Неустойчивое давление даже при нормальных показателях является одним из основных факторов риска. Ученые установили, что инсульт может случиться как при низком давлении, так и при высоком.
Причем большую опасность становят не сами показатели давления, а его скачки. К примеру, если у человека было низкое АД, но вследствие стресса, депрессии или переутомления оно резко повысилось, то в таком случае его сосуды будут претерпевать невероятную нагрузку, что вполне может привести к патологии.
Если человек страдает от скачков АД, особенно в молодом возрасте, то это является первым сигнализирующим фактором риска к возникновению заболевания. При таких симптомах ему нужно срочно обращаться к специалисту и проводить диагностику.
При каком именно давлении случается инсульт? Важно запомнить, что наиболее опасными считаются показатели АД тогда, когда разница между верхним и нижним показателем меньше, чем сорок единиц. К примеру, если у человека давление 200/160, то ему нужно вызывать врача.
Кроме того, следует знать, что иногда человеческий организм вполне нормально переносит слишком высокое давление и не испытывает от этого негативных симптомов. Однако чрезмерно высокие или низкие показатели не являются нормой и свидетельствуют о серьезных сбоях в организме.
Низкое давление после инсульта
Какое давление должно быть после инсульта? В первые часы после инсульта у человека должно быть АД не ниже 130 мм рт.ст. Связано это с тем, что путем повышения АД организм пытается защитить и повысить функции мозга, а также сохранить рабочую группу клеток, которые не подверглись поражению. Вследствие этого не стоит использовать препараты для понижения давления хотя бы в первые три часа после инсульта, если АД не превышает 180 мм рт.ст.
Что делать, если после инсульта у пациента очень низкое давление? Несмотря на то, что низкое АД человек переносит гораздо легче, такое состояние после инсульта может сыграть злую шутку с человеком, поскольку его организм не будет защищен, что только ускорит процесс поражения клеток мозга и их отмирание.
При низком давлении после перенесенной патологии больного нужно срочно госпитализировать. После осмотра доктор назначат ему терапию для поддержания сосудов в нормальном тонусе. Чаще всего к такому последствию приводит бесконтрольный прием лекарств, действие которых направлено на резкое понижение АД.
Важно! Как показывает врачебный опыт, если спустя сутки после инсульта у пациента наблюдается низкое давление, то его шансы на вживание значительно снижаются.
Происходит это из-за того, что мозг больного не способен противостоять угрозе и его клетки очень сильно подвергаются некрозу. Таким образом, слишком много тканей отмирает, что приводит к частичной или полной потере жизнедеятельности мозга.
Высокое давление после инсульта
Высокое давление после инсульта считается благоприятным показателем, поскольку в таком состоянии человеческий мозг способен больше защитить свои функции. Кроме того, высокое давление не страшно тем, что с помощью медицинских препаратов его всегда можно снизить, не оказывая на здоровье пациента негативного воздействия.
Очень важно в период реабилитации держать АД под контролем. Его показатели не должны подниматься выше 150 мм ртутного столба, иначе в противном случае, у больного может случиться повторный инсульт. При поддерживании АД в допустимых рамках, процесс восстановления организма будет проходить гораздо быстрее и легче.
Обычно у пациентов после адекватного лечения артериальное давление приходит в норму и становится стабильным при медикаментозной поддержке. Однако стоит помнить, что больному необходимо постоянно находиться под наблюдением врачей. Также, не следует забывать о том, что люди с лишним весом, а также пациенты с сахарным диабетом и атеросклерозом наиболее подвержены такому заболеванию, как инсульт, поэтому им нужно постоянно контролировать свое АД.
(Оцените статью, будьте первым)
Какое давление нормальное, и какое повышенное?
Большинство людей с ходу ответят на этот вопрос: нормальное артериальное давление. конечно, это 120 на 70 мм рт ст. Давление выше 120/70 считается повышенным .
Правильно? И да, и нет. Цифры 120/70 – это действительно хорошее, идеальное давление. В том случае, если вы молоды, если вам 20 лет, у вас нет ни грамма лишнего веса, и если вы готовитесь в космонавты.
Но если вам лет 30-35, или вы чуть полноваты, или мало двигаетесь, то нормальное для вас давление – 130/80. Хотя 120/70 – тоже хорошо, даже еще лучше. Только вот волноваться из-за разницы плюс-минус 10 единиц совершенно не нужно.
Ну а что там с ужасными 140/90? Это много или нет?
В 20 лет 140/90 действительно многовато. Это говорит о склонности к повышенному давлению, склонности к гипертонии. Но это еще не катастрофа. Повторю, в 20 лет 140/90 – только предвестник возможных грядущих неприятностей.
А вот в возрасте 40 лет и старше 140/90 – это норма! Нормальное давление! Причем это – азбука, этому учат на втором курсе мединститута!
Ведь с годами давление повышается практически у любого человека, особенно если он – не блаженный буддийский монах, живущий высоко в горах. И уже на втором курсе мединститутов будущих врачей учат, что начиная с 40-45 лет нормальным считается давление 130/80 – 140/90.
А сбивать давление нужно только в том случае, если оно поднялось выше 150/90 или 150/100.
Видимо, кто-то учится в институте спустя рукава. Или слишком зомбирован представителями фармкомпаний. И, став врачом, бывший студент забывает о том, чему его учили в мединституте.
Ах, — говорит он своему 50-летнему пациенту, – у вас 140/90, вам нужно срочно пить таблетки. А то ужас-ужас-ужас!
Уточняю. Из-за 140 на 90 ужаса не будет. Никакого. И сбивать 140/90 не надо. И даже 150/90 сбивать не обязательно. Особенно если ваш организм их спокойно переносит.
Вот если давление поднялось до 160, и особенно если оно продолжает расти, стоит принять меры. Но необязательно сразу пить таблетки, есть и другие варианты. О них мы поговорим ниже.
А пока ответим на следующий вопрос (даже сразу на несколько вопросов):
Вы уверены, что вы знаете свое давление? Вы уверены, что умеете правильно измерять давление? А врачи – всегда ли они правильно меряют давление?
Что-то у нас получилось слишком много вопросов зараз. Нехорошо. Давайте попробуем обобщить все эти вопросы в один:
Из книги доктора Евдокименко БЫТЬ ЗДОРОВЫМ В НАШЕЙ СТРАНЕ .
Все важные статьи о гипертонии и повышенном давлении
Первые главы книги Быть здоровым в нашей стране
Повышенное артериальное давление. Артериальная гипертония
Что такое артериальное давление? Почему оно может быть «верхним»
и «нижним»?
Артериальное давление — это давление крови, которое постоянно поддерживается в кровеносной системе человека. Почему кровь постоянно давит на стенки сосудов? Ее толкает сердце – неустанный насос, сокращающийся 70 – 90 раз в минуту.
Когда вы измеряете артериальное давление, то всегда получаете две цифры. Одна из них больше — говорят, что она обозначает «верхнее» артериальное давление. Вторая – «нижнее». Среди врачей они называются систолическим и диастолическим.
Систолическое давление выше, потому что оно создается в момент очередного сокращения сердца, сопровождающегося выбросом крови. Диастолическое давление возникает в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется, то есть оно немного падает.
Отчего у человека повышается артериальное давление?
Существует две разновидности артериальной гипертензии (гипотонии, повышенного артериального давления):
1. Эссенциальная гипертензия – возникает как бы сама по себе, в силу различных причин: наследственной предрасположенности, неправильного питания, образа жизни, вредных привычек и пр.;
2. Симптоматическая гипертензия – является симптомом многих заболеваний, например, атеросклероза, болезней почек, нервной системы и пр.
Как при эссенциальной, так и при симптоматической артериальной гипертензии назначаются препараты, вызывающие снижение артериального давления. Однако другие методы лечения очень сильно отличаются. Поэтому лечащий врач должен точно установить диагноз, и разобраться в причинах повышенного давления.
Что может способствовать повышению артериального давления?
Какое артериальное давление считать нормальным?
«Золотой стандарт» артериального давления всем хорошо знаком: 120 и 80 мм. рт. ст. Про таких людей говорят — давление «как у космонавта».
У некоторых людей артериальное давление может быть ниже этого показателя – 100 – 110 мм. рт. ст. При повышении до 120/80 они могут себя плохо чувствовать.
У других людей артериальное давление может достигать показателей 140 и 90 мм. рт. ст. В принципе, повышение кровяного давления до этих цифр у любого человека можно рассматривать как норму.
У больных сахарным диабетом и патологиями почек артериальное давление не должно повышаться выше 130 и 80 мм. рт. ст.
Если давление поднимается выше, это расцениваются как артериальная гипертония.
Как контролировать собственное артериальное давление?
Для самостоятельного контроля уровня артериального давления применяется обычный тонометр. Для начала важно его правильно выбрать.
Два главных критерия – это производитель и цена. Чем известнее название бренда, и чем дороже стоит тонометр, тем точнее и надежнее он будет работать.
Сегодня очень популярны электронные тонометры. Они просты в обращении, и позволяют проводить измерение артериального давления очень быстро. Но у них есть большой недостаток. Чуткая электроника реагирует на любые воздействия извне: удары, тряску, магнитные и электрические поля, любые малейшие движения рукой, на которой проводится измерения. Результат часто получается не совсем точным.
Аналогичной проблемой страдают и полуавтоматические тонометры.
Чтобы измерять артериальное давление механическим тонометром, вам потребуются некоторые навыки. Зато такие приборы более точны.
Механический тонометр используется следующим образом:
1. Наложите манжетку на плечо так, чтобы ее нижний край находился на два пальца выше локтевой ямки.
2. Приложите мембрану фонендоскопа прямо на локтевую ямку.
3. Накачайте манжетку при помощи специальной груши до тех пор, пока стрелка прибора не поднимется выше предположительного значения «верхнего» давления.
4. Потихоньку начинайте спускать воздух из манжетки. В определенный момент вы услышите в фонендоскопе удары пульса. Исследование нужно проводить внимательно и в полной тишине, так как эти удары могут быть очень тихими. В момент первого удара стрелка будет как раз находиться на цифре, соответствующей «верхнему» давлению.
5. Продолжайте спускать манжетку. Как только вы перестанете слышать удары, вы зафиксируете «нижнее» артериальное давление.
Лучше выполнять измерение не самостоятельно, а попросить сделать это кого-то другого. Во-первых, делать это самому неудобно. Во-вторых, результат может получиться неточным.
Многие терапевты советуют своим пациентам постоянно контролировать уровень артериального давления. Но не объясняют подробно, как это правильно делать.
Часто пациент измеряет артериальное давление при помощи тонометра один раз в день, и считает, что этого достаточно. Нужно производить замер как минимум трижды, с интервалом в 15 минут. Самым достоверным считается наименьший результат. Еще лучше повторять по три таких измерения утром и вечером. В течение суток уровень кровяного давления может изменяться.
Может ли артериальная гипертония протекать без симптомов?
Да, так бывает часто. Артериальное давление у человека зашкаливает, но при этом он не испытывает никаких неприятных ощущений или проблем. Поэтому важно хотя бы периодически измерять артериальное давление у всех людей после 30 лет, особенно у тех, в жизни которых имеют место описанные выше факторы.
О повышенном уровне артериального давления могут свидетельствовать следующие проявления:
- Покраснение кожи лица, верхней половины тела.
- Приливы, чувство жара.
- Головокружение, головные боли. Часто их списывают на счет утомления и частых стрессов. Но именно они могут стать «первым звоночком», сигнализирующим о начале гипертонической болезни.
- «Мушки перед глазами» — мелкие точки в виде вспышек света. Звон в ушах.
- Снижение устойчивости к физическим нагрузкам: повышенная утомляемость, одышка, сердцебиение и пр.
Какие исследования и анализы нужно проходить, если у вас повышено
артериальное давление?
Артериальная гипертония – состояние, которое часто сопровождается сдвигами в обмене веществ, нарушениями со стороны внутренних органов. Поэтому одного лишь контроля уровня артериального давления при помощи тонометра недостаточно.
Всем гипертоникам и людям, имеющим склонность к повышенному давлению, желательно периодически проходить обследование, состоящее из следующих исследований и анализов:
- Для начала нужно обязательно сдать общеклинические анализы : общий анализ крови и общий анализ мочи. Они помогут оценить состояние здоровья в общем, выявить воспалительные процессы в организме, анемию, нарушения обмена веществ.
- Биохимический анализ крови с прицельным исследованием уровня холестерина. Вообще этот анализ желательно сдавать раз в год всем людям старше 30 лет. Именно атеросклероз, вызванный повышением уровня холестерина в крови, является основной причиной артериальной гипертонии в старшем возрасте. Нарушается обмен веществ, в кровоток попадает большое количество «вредного» холестерина, а в просвете сосудов начинают расти холестериновые бляшки.
- Исследование глюкозы крови. Этот анализ наиболее актуален для людей после 40 лет. При избыточной массе тела, неправильном питании, преобладании жирной и сладкой пищи, очень высоки нагрузки на поджелудочную железу. Итогом может стать сахарный диабет второго типа. Это заболевание сопровождается повышением уровня глюкозы крови, долго не проявляет себя, и способствует развитию симптоматической гипертензии.
- Исследование электролитов крови. Часто повышенное артериальное давление сопровождается повышением уровня натрия крови.
- Исследование свертываемости крови. Часто повышение артериального давления сопровождается нарушением кровотока и образованием тромбов.
- Электрокардиография. Это исследование, которое помогает оценить функциональное состояние сердца, выявить нарушения его работы, увеличение предсердий и желудочков.
- УЗИ почек. Почки – орган, который сильно влияет на уровень артериального давления. Ведь именно они фильтруют кровь, и превращают ее в мочу.
Из врачей-специалистов желательно периодически посещать терапевта, кардиолога, эндокринолога, невролога.
Лечение артериальной гипертензии
Мочегонные средства
Мочегонные средства, или диуретики, увеличивают количество выделяемой вместе с мочой жидкости, тем самым снижая ее содержание в кровеносном русле. Как следствие, снижается и уровень артериального давления.
Существует три группы мочегонных средств:
1. Тиазидные диуретики. Они повышают потери натрия через почки, который «вытягивает» за собой воду. Эти препараты являются самыми дешевыми и безопасными из всех мочегонных, поэтому применяются чаще всего. Но они имеют один недостаток: помимо натрия и воды, организм теряет и калий. Этот электролит важен для работы сердца. Поэтому тиазидные диуретики противопоказаны людям, у которых изначально снижен уровень калия в крови. Пациентам с подагрой не рекомендуются эти лекарственные средства.
2. Петлевые диуретики. Эти мочегонные являются очень мощными. В данную группу входит хорошо известный многим пациентом с гипертонией фуросемид (лазикс). Некоторые ошибочно принимают его регулярно, при каждом повышении артериального давления. На самом деле петлевые диуретики предназначены для быстрого снижения артериального давления в экстренных случаях. Они сильно увеличивают количество мочи, приводя к массивным потерям организмом калия.
3. Калийсберегающие диуретики. Из названия понятно, что эти мочегонные препараты разработаны специально для того, чтобы они могли применяться у больных с низким уровнем калия в крови.
Сегодня существует уже не одно поколение мочегонных препаратов для снижения уровня артериального давления.
Антагонисты кальция
Слово «антагонисты» буквально переводится как «противодействующие». Дело в том, что сокращение мышечных клеток, находящихся в стенках сосудов, происходит при непосредственном участии кальция. Кальций, циркулирующий в крови, проникает в клетки через особые каналы, оказывая свой эффект. В результате стенка артерии сокращается, а ее просвет сужается.
Антагонисты кальция – это вещества, которые блокируют кальциевые каналы, и не дают сосудистой стенке сокращаться. Просвет сосуда увеличивается, кровоток и артериальное давление нормализуются.
Антагонисты кальция могут действовать на артериальное давление двумя путями:
1. Одни из них оказывают влияние на сосуды так, как было описано выше.
2. Другие преимущественно действуют на сердце, заставляя его сокращаться слабее и медленнее.
И в том, и в другом случае происходит снижение артериального давления.
В целом, антагонисты кальция используются достаточно часто, поскольку они безопасны, и вызывают эффективное снижение артериального давления. Однако они имеют и противопоказания:
- нарушения насосной функции сердца при блокадах и аритмиях, дисфункциях желудочков, выраженной сердечной недостаточности;
- сужение аорты.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
В организме человека существует сложный механизм повышения уровня артериального давления, который запускается почками. В почках способно образовываться особое вещество — ангиотензин, которое воздействует на сосуды, заставляя их сужаться. Оно выделяется каждый раз, когда почки получают недостаточное количество крови.
Чтобы в почках образовывался ангиотензин, нужен специальный ангиотензинпревращающий фермент. В 70-х годах прошлого столетия ученые изобрели лекарственные средства, обладающие способностью подавлять АПФ. Они оказались очень эффективными, безопасными, и до настоящего времени используются в качестве одного из основных средств для лечения артериальной гипертонии.
Сегодня существует три поколения ингибиторов АПФ. Они могут обладать коротким, средним или продолжительным действием. Соответственно, данные лекарственные препараты могут использоваться как средства экстренной помощи при повышении артериального давления, или для продолжительного лечения.
Обычно врач выбирает для своего пациента именно ингибиторы АПФ в том случае, если:
- у больного снижена сократительная способность сердца;
- сильно увеличены размеры левого желудочка сердца из-за постоянных чрезмерных нагрузок.
Противопоказания для назначения данной группы препаратов:
- индивидуальная непереносимость – не все люди хорошо реагируют на прием ингибиторов АПФ;
- беременность и кормление ребенка грудью;
- аллергические реакции;
- сужение почечных артерий, сильное нарушение кровотока в почках;
- хроническая почечная недостаточность – существенное нарушение функций мочевыделительной системы;
- снижение количества лейкоцитов в крови.
Антагонисты ангиотензина
Эти лекарственные препараты воздействуют на те же механизмы повышения артериального давления, что и ингибиторы АПФ. Однако они не подавляют образование ангиотензина, а препятствуют его воздействию на сосуды.
Антагонисты ангиотензина – группа препаратов, которая была создана относительно недавно. Сейчас существует три их разновидности, отличающиеся химической структурой. Данные препараты открывают новые перспективы в лечении повышенного артериального давления.
Антагонисты ангиотензина обладают теми же побочными эффектами, что и ингибиторы АПФ. Они также противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью, аллергическими реакциями, нарушениями со стороны почек. Не рекомендовано их назначение беременным и кормящим женщинам.
Адреноблокаторы
Общеизвестно, что адреналин – гормон стресса. Он выделяется всякий раз, когда человек испытывает страх, гнев, досаду, обиду, негодование и другие отрицательные эмоции. Адреналин готовит организм к возможной опасности — к тому, что, возможно, придется сражаться или спасаться бегством. Это механизм стрессовой реакции, который достался нам от далеких предков.
Адреналин приводит ко многим изменениям в организме. Один из его эффектов – спазм сосудов и повышение артериального давления. В связи с этим было создано большое количество лекарственных препаратов, блокирующих воздействие адреналина на артерии. Они так и называются – адреноблокаторы.
Группа адреноблокаторов многообразна. Мы не будем сейчас рассматривать их подробно, а перечислим основные способы, которыми они снижают артериальное давление:
- ослабление и замедление сердечных сокращений, уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем;
- уменьшение выработки ренина – вещества, способствующего образованию ангиотензина (рассмотрено выше при описании ингибиторов АПФ);
- изменение чувствительности рецепторов, находящихся в стенке аорты, и сонной артерии – они также могут участвовать в повышении артериального давления;
- уменьшение выработки адреналина и норадреналина;
- повышение эффекта других веществ, вызывающих снижение артериального давления;
- влияние на центры в головном мозге, регулирующие просвет сосудов и уровень артериального давления.
Адреноблокаторы – очень эффективные средства для снижения артериального давления. Проблема состоит в том, что они обладают большим количеством побочных эффектов. Поэтому их назначение осуществляется только после того, как врач внимательно осмотрел и обследовал своего пациента.
Какие препараты выбрать для лечения артериальной гипертензии
и гипертонической болезни?
На этот вопрос может ответить только ваш лечащий врач, который давно занимается вашим лечением, знает причины и особенности повышения артериального давления именно у вас.
Показателями эффективности назначенного лечения служат следующие критерии:
1. Снижение артериального давления до нормальных показателей (не более 140 и 90 мм. рт. ст. у людей, не страдающих заболеваниями почек и сахарным диабетом), или хотя бы до той степени, когда пациент чувствует себя комфортно;
2. При правильно подобранной антигипертензивной терапии артериальное давление не должно повышаться вообще, в противном случае нужно снова посетить врача и подобрать лекарственные препараты заново;
3. Пациент должен хорошо переносить назначенное лечение, не должно возникать никаких побочных эффектов и аллергических реакций.
Для лечения повышенного давления обычно выбирают один препарат, или несколько?
Практика последних лет показала, что использование только одного лекарственного средства для лечения артериальной гипертензии не позволяет добиться желаемого стойко снижения уровня артериального давления. Обычно врач назначает 2 – 3 препарата с разным механизмом действия, для того, чтобы прервать сразу несколько механизмов повышения артериального давления.
Как правило, 50 – 80% всех пациентов нуждаются в двух и более препаратах для лечения артериального давления.
Поэтому на современном рынке появляется все большее количество комбинированных лекарственных средств. В одной таблетке может находиться сочетание из двух разных активных компонентов. Производители подбирают наиболее распространенные и востребованные комбинации. Поэтому, если врач назначает вам сразу два препарата, вы можете просто прийти в аптеку и спросить, есть ли комбинированные лекарства, в которых содержатся сразу оба. Это намного удобнее, чем постоянно носить с собой несколько таблеток, запоминать их дозы и время приема.
Какие проблемы существуют в лечении гипертонической болезни?
Во-первых, все лекарственны средства, представленные на современном рынке, не идеальны. Поэтому антигипертензивная терапия всегда отличается динамичностью: врач и больной должны постоянно взаимодействовать, чтобы постоянно корректировать лечение, изменять его в соответствии с изменениями в течении болезни.
Во-вторых, после назначения терапии многие больные считают, что теперь артериальное давление не будет повышаться, поэтому его не нужно и контролировать. Это неверно. Даже принимая лекарственные препараты, назначенные врачом, вы должны регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.
Важно: правильно назначенное лечение – это такое, при котором артериальное давление никогда не повышается выше запланированного уровня. Даже если это произошло один раз, нужно сразу посетить врача и проконсультироваться.
Эффективность лечения во многом зависит от ответственного отношения пациента. Мало назначить хорошие таблетки, нужно еще и постоянно, в установленное время принимать их. Перерывы в лечении недопустимы.
Сегодня существуют новые поколения антигипертензивных препаратов. Они очень эффективны, но имеют высокую стоимость, зачастую неприемлемую для пациентов пожилого возраста. Часто из-за этого больные не следуют рекомендациям врача, а начинают подбирать самостоятельно что-то более дешевое. Категорически не следует этого делать! Лучше проконсультироваться с врачом и попросить, чтобы вам подобрали что-то более дешевое. Но ни в коем случае не стоит экспериментировать наобум!
Распространенные мифы об артериальной гипертензии
Древняя мудрость гласит: «предупрежден – значит вооружен». Недостаточно просто назначить хорошее лечение, чтобы полностью избавить больного от артериальной гипертонии. Лечение практически всегда пожизненное и предполагает активное участие самого пациента. Поэтому вам будет полезно узнать о некоторых распространенных заблуждениях относительно гипертонической болезни.
При артериальной гипертензии вообще лучше все время сидеть или лежать. Ведь из-за нагрузок может опять подняться давление!
На самом деле, всем гипертоникам противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Чрезмерные. Но посмотрите, что происходит, если постоянно лежать на диване и не заниматься гимнастикой совсем:
- становятся более выраженными нарушения обмена веществ, увеличивается масса тела, растут холестериновые бляшки внутри сосудов;
- отмечается застой крови, сердце начинает сокращаться слабее;
- падает общий жизненный тонус, в итоге любые патологические изменения в организме развиваются намного быстрее.
Даже больным, перенесшим инфаркт миокарда, еще в отделении интенсивной терапии назначают специальные упражнения. Также их стоит выполнять людям, у которых повышение артериального давления не сопровождается никакими осложнениями. Конечно, это желательно делать под контролем врача.
Существует «волшебная таблетка». Стоит начать ее принимать, и давление больше не будет повышаться!
Выше мы уже говорили о том, что подбор препаратов от повышенного давления – это длительный и непростой процесс. Часто приходится менять лекарства и их дозировки, режим приема.
Кроме того, одних только таблеток недостаточно, чтобы полностью избавиться от проблемы. Вы должны обязательно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься гимнастикой, отказаться от вредны привычек, полноценно отдыхать, чаще бывать на воздухе и пр.
Некоторые люди чувствуют себя нормально при повышении артериального давления до 180 – 200 мм. рт. ст. Если все нормально, то и лечить не нужно!
Самочувствие человека, страдающего артериальной гипертонией, в данном случае не является показателем. Человек может не испытывать никаких симптомов. Тем не менее, в его организме в это время происходят необратимые изменения. Со временем давление будет повышаться все больше и больше, будут происходить патологические изменения во внутренних органах, а человек может со временем превратиться в инвалида.
Кроме того, высокое артериальное давление – это всегда риск развития инфарктов и инсультов. Данное состояние не должно оставляться без внимания.
Современная медицина продвинулась далеко вперед. Какой образ жизни я бы ни вел, все равно с повышенным давлением можно справиться!
Действительно, современная медицина за последние годы стала использовать много новых средств для лечения широкого круга заболеваний, в том числе и гипертонической болезни:
- сегодня широко применяются препараты-статины, которые способствуют растворению атеросклеротических бляшек в сосудах;
- проводятся операции стентирования – малоинвазивные вмешательства, при помощи которых искусственно расширяется просвет сосуда;
- существуют большие перспективы для применения в лечении лазеров, ультразвука, гамма-терапии.
Но ни один, даже самый лучший метод лечения артериальной гипертонии, не сравнится по своей эффективности с грамотной профилактикой. Если давление уже «скачет» до высоких цифр — значит уже имеются нарушения обмена веществ. А они затрагивают далеко не только сосуды. Улучшить состояние больного можно многими методами, но вот исправить ситуацию радикально — крайне сложно.
Гипертоническая болезнь и вообще повышенное давление – удел тех, кому за 40.
К сожалению, в настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы сильно «помолодели». Повышенное артериальное давление может выявляться у молодых людей, и даже у детей. Причины этого:
- неправильное питание и образ жизни, низкая физическая активность;
- рост распространенности вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками;
- частые стрессы, недосыпание, интенсивная изматывающая работа.
О здоровье своего сердца и сосудов нужно начинать заботиться смолоду. Все заболевания старшего возраста – итог того, какой образ жизни вел человек.
Повышенное давление после 40–50 лет – это нормально. Это есть у всех.
Полностью неверная точка зрения. У совершенно здорового человека риск артериальной гипертензии возрастает только после 55 лет. До этого, при правильном образе жизни и своевременном лечении, вполне возможно поддерживать нормальный уровень артериального давления.
Помните, когда дело касается таких заболеваний, как атеросклероз и артериальная гипертония, лучшее лечение – это грамотная профилактика под руководством врача. А если заболевание уже имеет место, то нужно тщательно соблюдать назначения врача и вовремя сдавать необходимые анализы.
Источники: http://fb.ru/article/186746/arterialnoe-davlenie—eto-chto-takoe-kakoe-arterialnoe-davlenie-schitaetsya-normalnyim, http://www.vzdorovomtele.ru/povyshennoe-davlenie-chto-delat/mozhet-li-byt-povyshennoe-davlenie-normoj.html, http://www.tiensmed.ru/news/arterialpressure-j8l.html