Что такое артериальное давление и как лечить

Лечение давления и методы профилактики

Артериальное давление (АД) человека имеет физиологическую функцию постоянно меняться. Когда человек занимается спортом или работает на даче, то оно может повыситься. Отдыхая вечером после работы, АД начинает медленно снижаться. Это нормальное явление, но угрозу представляет тот факт, что у многих людей после нагрузки оно уже не снижается до нормальных значений.

Многие задаются вопросом: «Как проходит лечение давления и почему оно повышается?» И какая норма АД должна быть у человека? Обо всем по порядку!

Нормой АД приятно считать давление от 120 до 140 мм рт.ст. верхних и от 80 до 90 мм рт.ст. нижних значений. Все значения измерительных приборов, которые показывают цифры выше, принято квалифицировать как высокое.

Длительное высокое давление, лечение которого человек постоянно откладывает, может привести к хроническому заболеванию – артериальная гипертензия.

Причины повышения

Почему повышается кровяное давление? Причин на самом деле очень много. Это наследственная предрасположенность, вредные привычки у взрослых, длительные компьютерные игры у детей и даже место жительства.

К основным причинам развития артериальной гипертензии относят:

1. Хронические заболевания вен и сосудов;
2. Малоподвижный образ жизни;
3. Тяжелая физическая, спортивная и трудовая деятельность;
4. Психологические расстройства, стресс, плохой сон, отсутствие отдыха;
5. Неправильное питание и ожирение;
6. Прием гормональных и лекарственных препаратов;
7. Климат места жительства;
8. Злоупотреблением алкоголем и курение.

Профилактика, лечение давления, причины и факторы его развития – это основные взаимосвязанные звенья, на которые необходимо обратить внимание в первую очередь.

Проанализировав свою жизнь, время отдыха, наследственные болезни, можно узнать главные причины и факторы развития гипертонии.

Симптомы проявления патологии

Симптомы повышенного давления никак не проявляются. Это и усугубляет течение злокачественной болезни. Человек замечает проявление патологии только при очень высоких значениях.

Чаще всего при высоком АД у человека начинает сильно болеть голова. Вначале — это боль ноющего характера, затем появляются распирающие болевые ощущения в области висков и затылка. В эти моменты у человека может возникнуть чувство страха, тревоги и сильное сердцебиение.

Хроническая гипертензия проявляется покраснением лица, бессонницей, быстрой утомляемостью, шумом в ушах, кровяными выделениями из носа, сдавливанием в груди.

В редких случаях высокое давление проявляется тошнотой, резким упадком сил и потерей сознания.

Лечение давления без лекарств

Коррекция высокого давления осуществляется комплексной немедикаментозной терапией. Сюда входит: ограничение соли, борьба с ожирением, рациональное употребление жира, лечебная физкультура, устранение нервных напряжений, отказ от вредных привычек.

Именно такая терапия, может избавить человека от артериальной гипертензии на всю жизнь. Но чаще всего, на первых этапах развития болезни, советы об изменении образа жизни полностью игнорируются.

Таблица: Нормализация кровяного давления без таблеток

Уменьшение потребление поваренной соли

Домашнее лечение артериального давления начинается с ограничения острых и соленых блюд.

Поваренная соль – это яд для людей, которые склоны к развитию гипертонии. Чем больше человек потребляет натрий в пище, тем выше поднимается артериальное давление. Иногда, человеку достаточно исключить из своего рациона питания соль, и проблемы со скачками АД полностью прекращаются.

Учеными доказано, что продукты богатые калием очень полезны при развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано с тем, что калий преобладает над натрием в процентном соотношении. А вот если кушать продукты, где соль доминирует над калием, то существует риск развития сосудистых заболеваний.

Употребление жира

Одним из главных в лечении гипертонии является рациональное употребление жира. Он не только приводит к повышению давления, но и является главной угрозой развития атеросклероза.

Кроме поваренной соли необходимо уменьшить и потребление жиров.

Советы для гипертоников:

• Жир не должен превышать 30% калорийности всей пищи.
• Насыщенные жиры животных, которые находятся в молоке и мясе, не должны превышать 10% калорийности ежедневного питания.
• Норма холестерина, который содержится в яйцах, печени, не должен превышать 250 мг в сутки.
• Употребление углеводов должно составлять 60% калорийности.
• Употребление белка не должно превышать 20% калорийности всей пищи.

Борьба с лишним весом

Советские ученые доказали взаимосвязь ожирения и гипертензии. Было установлено, что снижение веса у толстых людей, всегда сопровождается снижением артериального давления. И наоборот, чем больше человек набирает массу тела, тем чаще испытывает симптомы гипертонии.

Запомните, если вы допустите ожирение, давление будет повышаться с каждым лишним килограммом!

Любой врач скажет, что главной задачей для гипертоника является нормализация веса тела. Иногда этого достаточно, чтобы полностью избавить человека от артериальной гипертензии, минуя прием лекарственных препаратов.

Однако, врачебная практика показывает, что это на первый взгляд легкая задача сложно реализуется. Человека тяжело заставить изменить образ жизни и питания.

Врачи советуют изменить объем порций, перейдя из трех разового питания на пяти подходный. Больным назначаются специальные диеты, которые направлены на снижение давления.

Полезно один раз в неделю проводить голодание. При этом разрешается пить кипяченую воду с лимоном или смородиной. На следующий день после диеты нужно употреблять легкую пищу (фрукты, овощи, салаты).

Голодание поможет вывести шлаки и токсины, а также даст сигнал мозгу, расходовать накопившийся жир.

Также полезны разгрузочные дни. Это те дни, когда питаешься исключительно овощами и фруктами.

Советы по похудению для гипертоников:

1. Нельзя резко худеть. Нужно снижать лишний вес медленно и постепенно.
2. Любой человек может снизить свой вес. Главное упорство и соблюдение рекомендаций врача.
3. Нельзя останавливать на полпути, это приведет к еще большему ожирению.
4. Радуйтесь любым изменениям, если даже потеряли всего 1 килограмм за длительный срок.

Физическая активность

Часто можно услышать такой вопрос. А при давлении можно заниматься спортом? Если тяжелая форма гипертонии, то разумеется, нужен постельный режим и отдых. Если давление повышается изредка, очень полезно заняться профилактическими упражнениями для улучшения кровообращения.

Раньше считалось, что гипертоникам спорт и физическая нагрузка наносят только вред. Советские ученые развеяли этот миф и доказали, что рациональная физическая нагрузка нормализует АД.

Если больному выполнить комплекс гимнастических упражнений для улучшения кровообращения, то через 20 минут можно зафиксировать снижение АД.

Ежедневная физическая активность и упражнения пойдут на пользу лицам, склонным к ожирению! Также людям, которые начали испытывать первые симптомы артериальной гипертензии. Если давление стабильно высокое, то упражнения нужно согласовывать с лечащим врачом.

Активный образ жизни нормализует состояние нервной системы, уменьшает массу тела, умерено снижает АД. Для лиц, у кого от гипертонии страдали родители, физические тренировки просто необходимы.

Самым безопасным и легким способом борьбы с высоким давлением принять считать пешие прогулки. Гипертоники должны ходить не менее 2-х часов в день. Полезной для здоровья считается прогулка утром и вечером перед сном. Рекомендуется гулять в парках, в лесу, подальше от загазованных мест.

Внимание! Чрезмерная физическая нагрузка опасна для пожилых людей и лиц, страдающих от атеросклероза.

Переутомление может вызвать нарушение работы сердца, спровоцировать свертывание крови в артериях, вызвать приступы удушья.

Устранение нервных напряжений

Стресс и давление понятия родственные. Тяжелый рабочий график, существенные изменения в жизни, горе в семье могут стать причиной сбоя в неверной системе. Все это приводит к развитию сердечно-сосудистых болезней, в том числе и артериальной гипертонии.

Очень важно правильно распределять рабочее время и время отдыха. Человек должен отдыхать как физически, так и разгружать свой мозг от проблем и рабочих будней. На пользу пойдут вечерние прогулки с семьей, посещения спортзалов и бассейнов, поход в кино или театр.

Очень полезны методы релаксации. Вечером, после ужина, можно расслабиться и послушать приятную расслабляющую музыку в наушниках. После чего следует принять прохладный душ.

Многие ученые доказывают, что челок сам может повышать и снижать артериальное давление. Для этого он должен подобрать собственную схему, при которой он расслабляется и дает сигналы мозгу.

Рациональный отдых, хороший сон, правильный режим труда – это лучшая профилактика и лечение повышения артериального давления и гипертонии.

Лечение при помощи лекарств

Если выше перечисленные консервативные методы лечения не помогают, назначают лекарства от давления. Чаще врач подбирает один или два препарата, которые необходимо принимать утром и вечером.

Лекарственные средства от давления и схему лечения назначают индивидуально каждому пациенту, после обследования и сдачи необходимых анализов.

Самостоятельный прием таблеток может привести развитию гипертонического криза.

Начиная со второй стадии гипертонии, таблетки необходимо принимать постоянно! Лекарственная терапия направлена на купирование тяжелых последствий и нормализации АД в пределах нормы.

Показания к медикаментозной терапии:

1. Повышение нижнего (диастолического) давления выше 100 мм рт.ст.
2. Повышение верхнего (систолического) давления выше 160 мм рт.ст.
3. Повышение диастолического АД выше 95 мм рт.ст у молодых людей, младше 30 лет.
4. Высокое АД в период беременности и родов.

Эффективность медикаментозной терапии при гипертонии не вызывает сомнений. Многочисленные исследования доказывают, что прием лекарственных средств от высокого давления снижают риск инсультов и инфарктов.

Очень важно! Если вам назначили лекарственную терапию, нельзя бросать лечение, даже если АД перестало повышаться.

В большинстве случаев, если больной резко прекращает принимать таблетки, кровяное давление повышается быстро и стремительно.

Высокое АД может привести к кровоизлиянию в мозг, нарушению работы сердца, почечной недостаточности. Поэтому, если был поставлен диагноз, то необходимо смириться, что лечение будет пожизненным.

Современная терапия у больных с артериальной гипертензией представляет собой ежедневный прием лекарственных препаратов, которые можно разделить на 4 группы:

• Мочегонные средства (диуретики). Эти препараты удаляют из оргазма избыток натрия (фурасемид, тиазиды) и уменьшают потерю калия.

Мочегонные препараты очень мягко снижают кровяное давление, а ежедневный прием их в малых дозах способен годами поддерживать АД в пределах нормы.

• Препараты, воздействующие на нервную систему. Они разделяются на две самостоятельные группы: действие на мозговые центры регуляции артериального давления (допегит, клофелин) и действие на регуляцию сердца и артерий (бета-блокаторы, антагонисты альфа-рецепторов).
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Действие препаратов этой группы направлено систему ренина-ангиотензина, которая отвечает за кровообращение.
  Популярными препаратами от давления из группы АПФ можно назвать капатен и эналаприл. Лекарственные средства снижают артериальное давление и улучшают состояние артерий, улучшают работу сердца.
• Сосудорасширяющие лекарственные препараты. Действие этих средств направлено на уменьшение напряжение сосудов и артерий, путем воздействия на мышечные волокна, которые находятся в их стенках. Такие препараты как апрессин и изоптин применяют при тяжелой степени гипертонии.

Таблица: Рекомендации по выбору лекарственных препаратов для лечения пациентов с высоким артериальным давлением

Повышенное артериальное давление. Артериальная гипертония

Что такое артериальное давление? Почему оно может быть «верхним»
и «нижним»?

Артериальное давление — это давление крови, которое постоянно поддерживается в кровеносной системе человека. Почему кровь постоянно давит на стенки сосудов? Ее толкает сердце – неустанный насос, сокращающийся 70 – 90 раз в минуту.

Когда вы измеряете артериальное давление, то всегда получаете две цифры. Одна из них больше — говорят, что она обозначает «верхнее» артериальное давление. Вторая – «нижнее». Среди врачей они называются систолическим и диастолическим.

Систолическое давление выше, потому что оно создается в момент очередного сокращения сердца, сопровождающегося выбросом крови. Диастолическое давление возникает в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется, то есть оно немного падает.

Отчего у человека повышается артериальное давление?

Существует две разновидности артериальной гипертензии (гипотонии, повышенного артериального давления):
1. Эссенциальная гипертензия – возникает как бы сама по себе, в силу различных причин: наследственной предрасположенности, неправильного питания, образа жизни, вредных привычек и пр.;
2. Симптоматическая гипертензия – является симптомом многих заболеваний, например, атеросклероза, болезней почек, нервной системы и пр.

Как при эссенциальной, так и при симптоматической артериальной гипертензии назначаются препараты, вызывающие снижение артериального давления. Однако другие методы лечения очень сильно отличаются. Поэтому лечащий врач должен точно установить диагноз, и разобраться в причинах повышенного давления.

Что может способствовать повышению артериального давления?

Какое артериальное давление считать нормальным?

«Золотой стандарт» артериального давления всем хорошо знаком: 120 и 80 мм. рт. ст. Про таких людей говорят — давление «как у космонавта».

У некоторых людей артериальное давление может быть ниже этого показателя – 100 – 110 мм. рт. ст. При повышении до 120/80 они могут себя плохо чувствовать.

У других людей артериальное давление может достигать показателей 140 и 90 мм. рт. ст. В принципе, повышение кровяного давления до этих цифр у любого человека можно рассматривать как норму.

У больных сахарным диабетом и патологиями почек артериальное давление не должно повышаться выше 130 и 80 мм. рт. ст.

Если давление поднимается выше, это расцениваются как артериальная гипертония.

Как контролировать собственное артериальное давление?

Для самостоятельного контроля уровня артериального давления применяется обычный тонометр. Для начала важно его правильно выбрать.

Два главных критерия – это производитель и цена. Чем известнее название бренда, и чем дороже стоит тонометр, тем точнее и надежнее он будет работать.

Сегодня очень популярны электронные тонометры. Они просты в обращении, и позволяют проводить измерение артериального давления очень быстро. Но у них есть большой недостаток. Чуткая электроника реагирует на любые воздействия извне: удары, тряску, магнитные и электрические поля, любые малейшие движения рукой, на которой проводится измерения. Результат часто получается не совсем точным.

Аналогичной проблемой страдают и полуавтоматические тонометры.

Чтобы измерять артериальное давление механическим тонометром, вам потребуются некоторые навыки. Зато такие приборы более точны.

Механический тонометр используется следующим образом:
1. Наложите манжетку на плечо так, чтобы ее нижний край находился на два пальца выше локтевой ямки.
2. Приложите мембрану фонендоскопа прямо на локтевую ямку.
3. Накачайте манжетку при помощи специальной груши до тех пор, пока стрелка прибора не поднимется выше предположительного значения «верхнего» давления.
4. Потихоньку начинайте спускать воздух из манжетки. В определенный момент вы услышите в фонендоскопе удары пульса. Исследование нужно проводить внимательно и в полной тишине, так как эти удары могут быть очень тихими. В момент первого удара стрелка будет как раз находиться на цифре, соответствующей «верхнему» давлению.

5. Продолжайте спускать манжетку. Как только вы перестанете слышать удары, вы зафиксируете «нижнее» артериальное давление.

Лучше выполнять измерение не самостоятельно, а попросить сделать это кого-то другого. Во-первых, делать это самому неудобно. Во-вторых, результат может получиться неточным.

Многие терапевты советуют своим пациентам постоянно контролировать уровень артериального давления. Но не объясняют подробно, как это правильно делать.

Часто пациент измеряет артериальное давление при помощи тонометра один раз в день, и считает, что этого достаточно. Нужно производить замер как минимум трижды, с интервалом в 15 минут. Самым достоверным считается наименьший результат. Еще лучше повторять по три таких измерения утром и вечером. В течение суток уровень кровяного давления может изменяться.

Может ли артериальная гипертония протекать без симптомов?

Да, так бывает часто. Артериальное давление у человека зашкаливает, но при этом он не испытывает никаких неприятных ощущений или проблем. Поэтому важно хотя бы периодически измерять артериальное давление у всех людей после 30 лет, особенно у тех, в жизни которых имеют место описанные выше факторы.

О повышенном уровне артериального давления могут свидетельствовать следующие проявления:

• Покраснение кожи лица, верхней половины тела.
• Приливы, чувство жара.
• Головокружение, головные боли. Часто их списывают на счет утомления и частых стрессов. Но именно они могут стать «первым звоночком», сигнализирующим о начале гипертонической болезни.
• «Мушки перед глазами» — мелкие точки в виде вспышек света. Звон в ушах.
• Снижение устойчивости к физическим нагрузкам: повышенная утомляемость, одышка, сердцебиение и пр.

Какие исследования и анализы нужно проходить, если у вас повышено
артериальное давление?

Артериальная гипертония – состояние, которое часто сопровождается сдвигами в обмене веществ, нарушениями со стороны внутренних органов. Поэтому одного лишь контроля уровня артериального давления при помощи тонометра недостаточно.

Всем гипертоникам и людям, имеющим склонность к повышенному давлению, желательно периодически проходить обследование, состоящее из следующих исследований и анализов:

• Для начала нужно обязательно сдать общеклинические анализы : общий анализ крови и общий анализ мочи. Они помогут оценить состояние здоровья в общем, выявить воспалительные процессы в организме, анемию, нарушения обмена веществ.
• Биохимический анализ крови с прицельным исследованием уровня холестерина. Вообще этот анализ желательно сдавать раз в год всем людям старше 30 лет. Именно атеросклероз, вызванный повышением уровня холестерина в крови, является основной причиной артериальной гипертонии в старшем возрасте. Нарушается обмен веществ, в кровоток попадает большое количество «вредного» холестерина, а в просвете сосудов начинают расти холестериновые бляшки.
• Исследование глюкозы крови. Этот анализ наиболее актуален для людей после 40 лет. При избыточной массе тела, неправильном питании, преобладании жирной и сладкой пищи, очень высоки нагрузки на поджелудочную железу. Итогом может стать сахарный диабет второго типа. Это заболевание сопровождается повышением уровня глюкозы крови, долго не проявляет себя, и способствует развитию симптоматической гипертензии.
• Исследование электролитов крови. Часто повышенное артериальное давление сопровождается повышением уровня натрия крови.
• Исследование свертываемости крови. Часто повышение артериального давления сопровождается нарушением кровотока и образованием тромбов.
• Электрокардиография. Это исследование, которое помогает оценить функциональное состояние сердца, выявить нарушения его работы, увеличение предсердий и желудочков.
• УЗИ почек. Почки – орган, который сильно влияет на уровень артериального давления. Ведь именно они фильтруют кровь, и превращают ее в мочу.

Из врачей-специалистов желательно периодически посещать терапевта, кардиолога, эндокринолога, невролога.

Лечение артериальной гипертензии

Мочегонные средства

Мочегонные средства, или диуретики, увеличивают количество выделяемой вместе с мочой жидкости, тем самым снижая ее содержание в кровеносном русле. Как следствие, снижается и уровень артериального давления.

Существует три группы мочегонных средств:
1. Тиазидные диуретики. Они повышают потери натрия через почки, который «вытягивает» за собой воду. Эти препараты являются самыми дешевыми и безопасными из всех мочегонных, поэтому применяются чаще всего. Но они имеют один недостаток: помимо натрия и воды, организм теряет и калий. Этот электролит важен для работы сердца. Поэтому тиазидные диуретики противопоказаны людям, у которых изначально снижен уровень калия в крови. Пациентам с подагрой не рекомендуются эти лекарственные средства.

2. Петлевые диуретики. Эти мочегонные являются очень мощными. В данную группу входит хорошо известный многим пациентом с гипертонией фуросемид (лазикс). Некоторые ошибочно принимают его регулярно, при каждом повышении артериального давления. На самом деле петлевые диуретики предназначены для быстрого снижения артериального давления в экстренных случаях. Они сильно увеличивают количество мочи, приводя к массивным потерям организмом калия.
3. Калийсберегающие диуретики. Из названия понятно, что эти мочегонные препараты разработаны специально для того, чтобы они могли применяться у больных с низким уровнем калия в крови.

Сегодня существует уже не одно поколение мочегонных препаратов для снижения уровня артериального давления.

Антагонисты кальция

Слово «антагонисты» буквально переводится как «противодействующие». Дело в том, что сокращение мышечных клеток, находящихся в стенках сосудов, происходит при непосредственном участии кальция. Кальций, циркулирующий в крови, проникает в клетки через особые каналы, оказывая свой эффект. В результате стенка артерии сокращается, а ее просвет сужается.

Антагонисты кальция – это вещества, которые блокируют кальциевые каналы, и не дают сосудистой стенке сокращаться. Просвет сосуда увеличивается, кровоток и артериальное давление нормализуются.

Антагонисты кальция могут действовать на артериальное давление двумя путями:
1. Одни из них оказывают влияние на сосуды так, как было описано выше.
2. Другие преимущественно действуют на сердце, заставляя его сокращаться слабее и медленнее.

И в том, и в другом случае происходит снижение артериального давления.

В целом, антагонисты кальция используются достаточно часто, поскольку они безопасны, и вызывают эффективное снижение артериального давления. Однако они имеют и противопоказания:

• нарушения насосной функции сердца при блокадах и аритмиях, дисфункциях желудочков, выраженной сердечной недостаточности;
• сужение аорты.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

В организме человека существует сложный механизм повышения уровня артериального давления, который запускается почками. В почках способно образовываться особое вещество — ангиотензин, которое воздействует на сосуды, заставляя их сужаться. Оно выделяется каждый раз, когда почки получают недостаточное количество крови.

Чтобы в почках образовывался ангиотензин, нужен специальный ангиотензинпревращающий фермент. В 70-х годах прошлого столетия ученые изобрели лекарственные средства, обладающие способностью подавлять АПФ. Они оказались очень эффективными, безопасными, и до настоящего времени используются в качестве одного из основных средств для лечения артериальной гипертонии.

Сегодня существует три поколения ингибиторов АПФ. Они могут обладать коротким, средним или продолжительным действием. Соответственно, данные лекарственные препараты могут использоваться как средства экстренной помощи при повышении артериального давления, или для продолжительного лечения.

Обычно врач выбирает для своего пациента именно ингибиторы АПФ в том случае, если:

• у больного снижена сократительная способность сердца;
• сильно увеличены размеры левого желудочка сердца из-за постоянных чрезмерных нагрузок.

Противопоказания для назначения данной группы препаратов:

• индивидуальная непереносимость – не все люди хорошо реагируют на прием ингибиторов АПФ;
• беременность и кормление ребенка грудью;
• аллергические реакции;
• сужение почечных артерий, сильное нарушение кровотока в почках;
• хроническая почечная недостаточность – существенное нарушение функций мочевыделительной системы;
• снижение количества лейкоцитов в крови.

Антагонисты ангиотензина

Эти лекарственные препараты воздействуют на те же механизмы повышения артериального давления, что и ингибиторы АПФ. Однако они не подавляют образование ангиотензина, а препятствуют его воздействию на сосуды.

Антагонисты ангиотензина – группа препаратов, которая была создана относительно недавно. Сейчас существует три их разновидности, отличающиеся химической структурой. Данные препараты открывают новые перспективы в лечении повышенного артериального давления.

Антагонисты ангиотензина обладают теми же побочными эффектами, что и ингибиторы АПФ. Они также противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью, аллергическими реакциями, нарушениями со стороны почек. Не рекомендовано их назначение беременным и кормящим женщинам.

Адреноблокаторы

Общеизвестно, что адреналин – гормон стресса. Он выделяется всякий раз, когда человек испытывает страх, гнев, досаду, обиду, негодование и другие отрицательные эмоции. Адреналин готовит организм к возможной опасности — к тому, что, возможно, придется сражаться или спасаться бегством. Это механизм стрессовой реакции, который достался нам от далеких предков.

Адреналин приводит ко многим изменениям в организме. Один из его эффектов – спазм сосудов и повышение артериального давления. В связи с этим было создано большое количество лекарственных препаратов, блокирующих воздействие адреналина на артерии. Они так и называются – адреноблокаторы.

Группа адреноблокаторов многообразна. Мы не будем сейчас рассматривать их подробно, а перечислим основные способы, которыми они снижают артериальное давление:

• ослабление и замедление сердечных сокращений, уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем;
• уменьшение выработки ренина – вещества, способствующего образованию ангиотензина (рассмотрено выше при описании ингибиторов АПФ);
• изменение чувствительности рецепторов, находящихся в стенке аорты, и сонной артерии – они также могут участвовать в повышении артериального давления;
• уменьшение выработки адреналина и норадреналина;
• повышение эффекта других веществ, вызывающих снижение артериального давления;
• влияние на центры в головном мозге, регулирующие просвет сосудов и уровень артериального давления.

Адреноблокаторы – очень эффективные средства для снижения артериального давления. Проблема состоит в том, что они обладают большим количеством побочных эффектов. Поэтому их назначение осуществляется только после того, как врач внимательно осмотрел и обследовал своего пациента.

Какие препараты выбрать для лечения артериальной гипертензии
и гипертонической болезни?

На этот вопрос может ответить только ваш лечащий врач, который давно занимается вашим лечением, знает причины и особенности повышения артериального давления именно у вас.

Показателями эффективности назначенного лечения служат следующие критерии:
1. Снижение артериального давления до нормальных показателей (не более 140 и 90 мм. рт. ст. у людей, не страдающих заболеваниями почек и сахарным диабетом), или хотя бы до той степени, когда пациент чувствует себя комфортно;
2. При правильно подобранной антигипертензивной терапии артериальное давление не должно повышаться вообще, в противном случае нужно снова посетить врача и подобрать лекарственные препараты заново;
3. Пациент должен хорошо переносить назначенное лечение, не должно возникать никаких побочных эффектов и аллергических реакций.

Для лечения повышенного давления обычно выбирают один препарат, или несколько?
Практика последних лет показала, что использование только одного лекарственного средства для лечения артериальной гипертензии не позволяет добиться желаемого стойко снижения уровня артериального давления. Обычно врач назначает 2 – 3 препарата с разным механизмом действия, для того, чтобы прервать сразу несколько механизмов повышения артериального давления.

Как правило, 50 – 80% всех пациентов нуждаются в двух и более препаратах для лечения артериального давления.

Поэтому на современном рынке появляется все большее количество комбинированных лекарственных средств. В одной таблетке может находиться сочетание из двух разных активных компонентов. Производители подбирают наиболее распространенные и востребованные комбинации. Поэтому, если врач назначает вам сразу два препарата, вы можете просто прийти в аптеку и спросить, есть ли комбинированные лекарства, в которых содержатся сразу оба. Это намного удобнее, чем постоянно носить с собой несколько таблеток, запоминать их дозы и время приема.

Какие проблемы существуют в лечении гипертонической болезни?

Во-первых, все лекарственны средства, представленные на современном рынке, не идеальны. Поэтому антигипертензивная терапия всегда отличается динамичностью: врач и больной должны постоянно взаимодействовать, чтобы постоянно корректировать лечение, изменять его в соответствии с изменениями в течении болезни.

Во-вторых, после назначения терапии многие больные считают, что теперь артериальное давление не будет повышаться, поэтому его не нужно и контролировать. Это неверно. Даже принимая лекарственные препараты, назначенные врачом, вы должны регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.

Важно: правильно назначенное лечение – это такое, при котором артериальное давление никогда не повышается выше запланированного уровня. Даже если это произошло один раз, нужно сразу посетить врача и проконсультироваться.

Эффективность лечения во многом зависит от ответственного отношения пациента. Мало назначить хорошие таблетки, нужно еще и постоянно, в установленное время принимать их. Перерывы в лечении недопустимы.

Сегодня существуют новые поколения антигипертензивных препаратов. Они очень эффективны, но имеют высокую стоимость, зачастую неприемлемую для пациентов пожилого возраста. Часто из-за этого больные не следуют рекомендациям врача, а начинают подбирать самостоятельно что-то более дешевое. Категорически не следует этого делать! Лучше проконсультироваться с врачом и попросить, чтобы вам подобрали что-то более дешевое. Но ни в коем случае не стоит экспериментировать наобум!

Распространенные мифы об артериальной гипертензии

Древняя мудрость гласит: «предупрежден – значит вооружен». Недостаточно просто назначить хорошее лечение, чтобы полностью избавить больного от артериальной гипертонии. Лечение практически всегда пожизненное и предполагает активное участие самого пациента. Поэтому вам будет полезно узнать о некоторых распространенных заблуждениях относительно гипертонической болезни.

При артериальной гипертензии вообще лучше все время сидеть или лежать. Ведь из-за нагрузок может опять подняться давление!
На самом деле, всем гипертоникам противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Чрезмерные. Но посмотрите, что происходит, если постоянно лежать на диване и не заниматься гимнастикой совсем:

• становятся более выраженными нарушения обмена веществ, увеличивается масса тела, растут холестериновые бляшки внутри сосудов;
• отмечается застой крови, сердце начинает сокращаться слабее;
• падает общий жизненный тонус, в итоге любые патологические изменения в организме развиваются намного быстрее.

Даже больным, перенесшим инфаркт миокарда, еще в отделении интенсивной терапии назначают специальные упражнения. Также их стоит выполнять людям, у которых повышение артериального давления не сопровождается никакими осложнениями. Конечно, это желательно делать под контролем врача.

Существует «волшебная таблетка». Стоит начать ее принимать, и давление больше не будет повышаться!
Выше мы уже говорили о том, что подбор препаратов от повышенного давления – это длительный и непростой процесс. Часто приходится менять лекарства и их дозировки, режим приема.

Кроме того, одних только таблеток недостаточно, чтобы полностью избавиться от проблемы. Вы должны обязательно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься гимнастикой, отказаться от вредны привычек, полноценно отдыхать, чаще бывать на воздухе и пр.

Некоторые люди чувствуют себя нормально при повышении артериального давления до 180 – 200 мм. рт. ст. Если все нормально, то и лечить не нужно!
Самочувствие человека, страдающего артериальной гипертонией, в данном случае не является показателем. Человек может не испытывать никаких симптомов. Тем не менее, в его организме в это время происходят необратимые изменения. Со временем давление будет повышаться все больше и больше, будут происходить патологические изменения во внутренних органах, а человек может со временем превратиться в инвалида.

Кроме того, высокое артериальное давление – это всегда риск развития инфарктов и инсультов. Данное состояние не должно оставляться без внимания.

Современная медицина продвинулась далеко вперед. Какой образ жизни я бы ни вел, все равно с повышенным давлением можно справиться!
Действительно, современная медицина за последние годы стала использовать много новых средств для лечения широкого круга заболеваний, в том числе и гипертонической болезни:

• сегодня широко применяются препараты-статины, которые способствуют растворению атеросклеротических бляшек в сосудах;
• проводятся операции стентирования – малоинвазивные вмешательства, при помощи которых искусственно расширяется просвет сосуда;
• существуют большие перспективы для применения в лечении лазеров, ультразвука, гамма-терапии.

Но ни один, даже самый лучший метод лечения артериальной гипертонии, не сравнится по своей эффективности с грамотной профилактикой. Если давление уже «скачет» до высоких цифр — значит уже имеются нарушения обмена веществ. А они затрагивают далеко не только сосуды. Улучшить состояние больного можно многими методами, но вот исправить ситуацию радикально — крайне сложно.

Гипертоническая болезнь и вообще повышенное давление – удел тех, кому за 40.
К сожалению, в настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы сильно «помолодели». Повышенное артериальное давление может выявляться у молодых людей, и даже у детей. Причины этого:

• неправильное питание и образ жизни, низкая физическая активность;
• рост распространенности вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками;
• частые стрессы, недосыпание, интенсивная изматывающая работа.

О здоровье своего сердца и сосудов нужно начинать заботиться смолоду. Все заболевания старшего возраста – итог того, какой образ жизни вел человек.

Повышенное давление после 40–50 лет – это нормально. Это есть у всех.
Полностью неверная точка зрения. У совершенно здорового человека риск артериальной гипертензии возрастает только после 55 лет. До этого, при правильном образе жизни и своевременном лечении, вполне возможно поддерживать нормальный уровень артериального давления.

Помните, когда дело касается таких заболеваний, как атеросклероз и артериальная гипертония, лучшее лечение – это грамотная профилактика под руководством врача. А если заболевание уже имеет место, то нужно тщательно соблюдать назначения врача и вовремя сдавать необходимые анализы.

Лечение повышенного давления

Высокое артериальное давление изрядно ухудшает жизнь человеку. Оно провоцирует гипертоническую болезнь, вызывает опасные осложнения, ухудшает самочувствие и качество жизни. Большинство людей ничего не знают о своем давлении, многие не имеют привычки измерять его в профилактических целях. Далеко не все имеют дома тонометр и умеют правильно им пользоваться. А ведь гипертония на первых порах дает о себе знать только нестабильными показателями, ее разрушительное действие долгое время носит скрытый характер. Очевидные симптомы появляются, когда здоровью уже нанесен заметный ущерб. Если у человека выявляется повышенное давление, его лечение должно быть комплексным, только тогда можно будет избежать неприятных последствий.

Комплексная терапия

Факторов риска, повышающих давление, может быть множество. Какой из них играет решающую роль – точно определить не представляется возможным. Именно поэтому эссенциальную гипертонию считают полиэтиологическим заболеванием. Как лечить высокое давление правильно? Явная причина появления артериальной гипертензии не установлена, поэтому для лечения такого состояния нужно воздействовать сразу на несколько предполагаемых причин. Сделать это можно, действуя разными методами в нескольких направлениях. Другими словами, только комплексная терапия может дать должный эффект.

Считается, что при повышенном давлении противопоказано неумеренное потребление соли. Значит, уменьшив или вовсе убрав ее из своего рациона, гипертоник сможет избавиться от высоких показателей тонометра. Но если при этом человек регулярно подвергается давлению стрессовых факторов или злоупотребляет алкоголем, вряд ли правильное питание сможет спасти его от развития гипертонии.

Как избавиться от высокого давления в запущенном случае? Если артериальная гипертензия уже нанесла вред организму, значит, нужно не только снижать давление, но и лечить поврежденные органы, защищать их от развития осложнений. Поэтому и медикаментозное лечение базируется на принципах комплексного лечения. Принимать на 2-й или 3-й стадии гипертонии придется уже не одно, а несколько лекарств. Нужно совмещать прием препаратов с нелекарственным воздействием (здоровое питание, физкультура, релаксация).

Комплексная терапия – это использование одновременно нескольких видов лечения при борьбе с заболеванием. В случае с повышенным давлением другого подхода к лечению быть не может.

Методы эффективного лечения

Многоплановое лечение повышенного давления включает в себя следующие методы:

• медикаментозная терапия;
• диетотерапия;
• лечение физкультурой;
• отказ от вредных привычек;
• нормализация режима труда и отдыха;
• различные техники релаксации для борьбы с ежедневными стрессами;
• физиотерапия;
• фитотерапия;
• другие методы альтернативного лечения (гомеопатия, гирудотерапия).

Остановить гипертонию на поздних стадиях развития невозможно. Какое лечение понадобится при хронической форме заболевания? В таких случаях назначается медикаментозная поддерживающая терапия, направленная на снижение артериального давления, защиту внутренних органов от повреждения, профилактику осложнений. Принимать таблетки нужно пожизненно, потому что сосуды уже не могут самостоятельно адаптироваться к скорости движения кровяных потоков.

Если человек в процессе лечения почувствовал значительное облегчение, давление у него снизилось до нормальных показателей, это должно служить стимулом для продолжения терапии. К сожалению, многие пациенты в этот момент принимают противоположное решение и отказываются пить лекарства. Ситуация после этого только ухудшается.

Группы таблеток для лечения высокого давления

Все препараты для снижения давления можно условно разделить на две группы, согласно скорости оказываемого действия. Одни из них принимаются разово, во время гипертонических кризов для оказания экстренной помощи. Другие рекомендуется для постоянного приема, они действуют медленнее, снижают давление постепенно.

Высокое давление и курсовое лечение:

Предотвращают превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2, который сужает сосуды и повышает давление. Препараты улучшают кровоток, снижают риск развития гипертрофии миокарда, защищают другие органы-мишени. Действуют постепенно, максимальный эффект наступает спустя две недели. Примеры таблеток: «Лизиноприл», «Рамиприл», «Энап», «Моноприл».

Блокируют рецепторы, реагирующие на присутствие ангиотензина сужением сосудов. Снижают давление и обладают протекторным действием для почек, сердца, мозга. Имеют минимальный набор побочных эффектов. Это препараты нового поколения. К ним относят: «Блоктран», «Вальсакор», «Ирбетан».

Они мешают проникновению кальциевых ионов внутрь клетки. Сосуды становятся расслабленными, снижается их сопротивление, давление падает. Препараты часто комбинируют с диуретиками. Представители: «Фелодипин», «Верапамил», «Амлодипин».

Используются редко, так как у них много побочных действий, а также противопоказаний. Препарат блокирует альфа-адренорецепторы. Это приводит к снятию спазма сосудов и уменьшению давления на периферии. При этом сердечный выброс не меняется. Главное побочное действие – резкий приступ ортостатической гипотензии сразу после приема. Названия таблеток: «Доксазозин», «Празозин», «Теразозин».

Таблетки предназначены для блокирования бета-адренорецепторов. В результате сердце снижает ритм сокращений, сердечный выброс тоже снижается, давление крови уменьшается. Меньшим количеством побочных реакций обладают селективные препараты, оказывающие кардиопротекторное действие. Лекарства этой группы нельзя резко отменять. Примеры: «Тенолол», «Азопрол», «Конкор».

Они наиболее эффективны, имеют меньше побочных действий, позволяют снизить дозу действующих веществ. Содержат в себе несколько главных компонентов, например: «Престанс» (ингибитор АПФ +антагонист кальция), «Твинста» (сартан + антагонист кальция), «Лодоз» (бета-блокатор + диуретик).

Препараты для быстрого снижения давления

Это ряд лекарств, показанных для приема во время кризовых и предкризовых состояний.

Это препарат группы игибиторов АПФ. Снижает давление быстро, но щадяще. Действие начинается через 5 минут после приема и может длиться около 5 часов. Таблетки обладают сосудорасширяющим эффектом, увеличивают сердечный выброс, снижают давление в легочных артериях. Лекарство нужно положить под язык.

Это антогонист кальция. Блокирует проникновение кальция в мышечные клетки, расслабляя стенки сосудов. Эффект можно ощутить уже через 15-20 минут. Действие сохраняется до 4 часов. Существует опасность резкого понижения показателей тонометра. Принимать для быстрого результата под язык.

Является бета-блокатором. Употребляют в виде внутривенных инъекций. Действие начинается с момента введения, но очень быстро заканчивается (через 20-30 минут). Хорошо подходит пациентам с ишемией сердца. Возможно введение добавочной дозы при низком эффекте.

Действует одновременно как бета-блокатор и альфа-адренолитик. Снимает спазм сосудов, уменьшает периферическое давление в сосудах. Действует мгновенно, при необходимости дозу повторяют спустя 10 минут.

Это быстродействующее мочегонное средство. При внутривенном введении эффект наступает через несколько минут. Рекомендуется при сердечной недостаточности застойного характера, а также при недостаточности почек хронической формы. Эффективно снимает отек сосудистой стенки, выводя жидкость.

Нейролептическое средство. Применяется при излишнем возбуждении нервной системы, различных фобиях. Он устраняет тревожность, расслабляет сосуды, снижает давление. Действует в течение 10-30 минут.

Его называют миотропным спазмолитиком. Таблетки расслабляют клетки гладких мышц сосудов. Действовать начинает в ближайшие полчаса, но отличается кратковременным эффектом. Давление снижается плавно.

Лазерное лечение

Лазерное лечение – эффективная методика воздействия на многие заболевания, в том числе и на гипертонию. Это направление в медицине появилось сравнительно недавно. Лазерное излучение воздействует на кровяные клетки и ткани сосудов. Фоторецепторы в клетках поглощают импульсы лазерного излучения, это повышает скорость обменных реакций, снимает повышенный тонус сосудов, возвращает им прежнюю эластичность, влияет на свойства крови.

Структура эритроцитов становится улучшенной, они становятся более активными, не склеиваются между собой, хорошо проникают во все клетки организма. Текучесть крови повышается, что предотвращает образование тромбов. Таким образом, лазерное лечение способствует улучшенному насыщению органов кислородом и питательными веществами.

Благодаря воздействию лазера, улучается кровообращение, повышается иммунитет, стимулируется регенерация тканей, снижается холестерин, устраняются токсины. После подобного лечения возникают значительные улучшения у людей после инсульта: возвращаются речевые способности, налаживается умственная работа, повышается физическая активность.

Световые лучи нагревают клетки, из них выводятся элементы кальция, стимулируется обмен веществ, улучшается клеточная активность, поврежденные участки тканей восстанавливаются, устраняется воспаление и болевой синдром.

Средства нетрадиционной медицины

Как избавиться от повышенного артериального давления без лекарств? В этом помогут следующие методы:

• физиотерапия;
• фитотерапия;
• гомеопатия;
• гирудотерапия;
• различные методики релаксации.

Физиотерапия – это обширный раздел медицины. Он изучает способы лечения физическими природными факторами. Такая терапия отличается мягким воздействием, способна снизить дозу употребляемых препаратов или полностью отказаться от них. Физиопроцедуры практически не дают побочных эффектов. Они часто применяются в комплексе с другими способами лечения.

Каких результатов можно добиться физиолечением:

• укрепление иммунитета;
• снятие мышечного тонуса;

• устранение депрессивных состояний;
• улучшение работоспособности;
• повышение адаптивных способностей организма;
• устранение отеков;
• ускорение процесса регенерации клеток;
• стимуляция кровотока, оттока лимфы, обмена веществ.

Все это помогает в борьбе с высоким давлением или нивелирует его последствия.

Как лечат артериальную гипертонию физиотерапией? Наиболее часто используют следующие процедуры:

• электрофорез;
• гальванизация;
• магнитотерапия;
• лазерное лечение;
• лечебные ванны;
• гидромассаж;
• контрастный душ;
• различные техники массажа (включая акупрессуру);
• иглоукалывания (акупунктура);
• лечебный комплекс физических упражнений.

Народных рецептов для лечения повышенного артериального давления травами и другими средствами существует немало. Все они проверены временем, их эффективность объясняется полезными свойствами лекарственных трав, овощей, фруктов, продуктов пчеловодства.

Лечение домашними методами может быть оправданным после консультации с врачом. Что касается фитотерапии, то это целая отдельная наука. К ней часто обращаются специалисты традиционной медицины, советуя травяные сборы для дополнительного лечения. Гипертонию ранних стадий можно эффективно лечить без таблеток при помощи живительной силы растений.

Чтобы грамотно использовать фитолечение, нужны глубокие знания в области биологии, химии, фармакологии. Многие лекарственные растения становятся базой для изготовления лекарственных препаратов, используемых в лечении гипертонии: боярышник, валериана, пустырник.

Боремся с высоким давлением такими травами:

Дополнительные методики

1. Гомеопатия. Лечить высокое давление можно гомеопатией. Основной девиз такой терапии: лечить подобное подобным. Применение гомеопатических средств вызывает у человека признаки заболевания и активирует естественные защитные механизмы, направленные на борьбу с этим заболеванием. Действующее вещество разводится многократно, и чем меньше его концентрация, тем выше эффект. При подборе индивидуального препарата учитываются черты характера, особенности внешности, социальное положение, привычки пациента.
2. Гирудотерапия. Как лечить повышенное давление этим способом? Гирудотерапия основана на лечебном действии особого вещества, выделяемого пиявками (гирудина). Благодаря ему улучшается консистенция крови, сосудистые стенки становятся более упругими и выносливыми к перепадам давления. Этот способ имеет далекие корни. Но проводить лечение должен опытный специалист в особых стерильных условиях при помощи специально выведенных лечебных пиявок.
3. Методики релаксации. Бороться с повышенным давлением можно, освоив различные техники расслабления. Они необходимы для устранения мышечного тонуса и снятия симптомов излишней возбудимости нервной системы. К таким методам можно отнести:

• музыкотерапию;
• ароматерапию;

• массаж;
• аутотренинги;
• консультации психотерапевта;
• дыхательную гимнастику;
• йогу;
• водные процедуры;
• воздушные ванны;
• лечение природой.

Человек может найти свой способ расслабления и отстранения от стрессовой ситуации. Не стоит прибегать для этих целей к спиртному, сигаретам, наркотическим веществам.

Как избавиться от повышенного давления навсегда?

Гипертоники не перестают задаваться вопросом: как избавиться от давления окончательно? Шанс забыть о проблеме есть у тех, кто вовремя заметил у себя эту аномалию. Незначительные и нерегулярные колебания значений тонометра говорят о том, что гипертония только-только начала подступать к человеку. В этом случае избавиться от повышенного давления можно, прислушиваясь к советам докторов. А они советуют в один голос вести здоровый образ жизни. Хорошим плюсом будет к этому применение немедикаментозных методов лечения (альтернативная медицина).

Что включает в себя понятие «здоровый образ жизни»?

1. Правильное питание. Вредны продукты с высоким содержанием холестерина, богатые быстрыми углеводами. Приемы пищи должны быть частыми и в малых объемах. Поздний плотный ужин противопоказан. При этом для людей с повышенным давлением есть свои нюансы: нельзя есть много соли.
2. Нельзя ограждать себя он физических нагрузок, они просто необходимы для здоровья сердца и сосудов. Регулярные щадящие спортивные упражнения помогут вылечить высокое давление. Но все хорошо в меру, излишние старания приведут к обратному эффекту.
3. А вот от стрессов нужно держаться подальше. И этому человек может научиться. Привычка мыслить позитивно и философски относиться к проблемам спасет от высоких отметок давления.
4. Долой вредные привычки (сигареты, кофе, алкоголь, ночной образ жизни, пристрастие к компьютерным играм). Их нужно заменить турпоходами, рыбалкой, театром, пробежкой, музеем, велопоездками.
5. Время на труд и отдых должно быть равномерно распределено. Трудоголики находятся в группе риска развития артериальной гипертензии. А полноценный сон – лучшее лекарство от всех болезней.

При высоком давлении к лечению нужно подходить серьезно. Даже редкие и небольшие отклонения от нормы способны перерасти в гипертонию. Как бороться с патологическим состоянием? Надо осознать, что дальнейшее развитие событий зависит во многом от самого человека. Если без лекарственной терапии уже не обойтись, нужно четко соблюдать все инструкции по приему таблеток. Это позволит продлить жизнь, сохранить трудоспособность и даст возможность полноценно проживать каждый следующий день.

Источники: http://giperton.com/lechenie-davleniya.html, http://www.tiensmed.ru/news/arterialpressure-j8l.html, http://mirkardio.ru/gipertonus-sosudov/terapiya/povyshennoe-davlenie-lechenie.html