Что такое артериальное давление по воз

Вопросы и ответы о гипертонии

Онлайновые вопросы и ответы
Сентябрь 2015 г.

1. Что такое повышенное кровяное давление (гипертония)?

Гипертония, известная также как повышенное кровяное давление — это состояние, при котором кровяные сосуды постоянно испытывают повышенное давление. По сосудам кровь переносится из сердца ко всем другим частям тела. С каждым сокращением сердце закачивает кровь в сосуды. Кровяное давление создается силой закачиваемой сердцем крови, воздействующей на стенки кровеносных сосудов (артерий). Чем выше давление, тем тяжелее сердцу закачивать кровь.

Нормальное кровяное давление у взрослых людей определяется как кровяное давление на уровне 120 мм Hg 1 в момент сокращения сердца (систолическое) и кровяное давление на уровне 80 мм Hg в момент его расслабления (диастолическое). Кровяное давление считается повышенным или высоким, если систолическое кровяное давление равно или превышает 140 мм Hg и/или диастолическое кровяное давление равно или превышает 90 мм Hg.

У большинства людей с гипертонией не проявляется никаких симптомов, пожтому ее называют «молчаливым убийцей». Иногда гипертония вызывает такие симптомы, как головная боль, одышка, головокружение, боль в груди, учащенное сердцебиение и носовое кровотечение, но это происходит не всегда.

2. Почему повышенное кровяное давление опасно?

Чем выше кровяное давление, тем выше риск повреждения сердца или кровеносных сосудов в основных органах, таких как мозг или почки. Гипертония — самая важная предотвратимая причина болезней сердца и инсульта во всем мире.

Неконтролируемая гипертония может привести к инфаркту, увеличению сердца и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности. В кровеносных сосудах могут развиваться расширения (аневризмы) и появляться уязвимые места, в которых сосуды с большей вероятностью могут закупориваться и разрываться. Давление в кровеносных сосудах может привести к кровоизлиянию в мозг и развитию инсульта. Гипертония может также приводить к почечной недостаточности, слепоте и когнитивным нарушениям.

Последствия гипертонии для здоровья могут быть усилены другими факторами, которые повышают вероятность инфаркта, инсульта и почечной недостаточности. Эти факторы включают употребление табака, нездоровое питание, вредное употребление алкоголя, отсутствие физической активности и устойчивый стресс, а также ожирение, высокий уровень холестерина и сахарный диабет.

3. Как предотвращать и лечить повышенное кровяное давление?

Все взрослые люди должны контролировать свое кровяное давление, знать свое кровяное давление — важно. В случае высокого кровяного давления необходимо проконсультироваться у медицинского работника.

Некоторым людям для нормализации кровяного давления бывает достаточно изменить образ жизни — прекратить употреблять табак, перейти к здоровому питанию, регулярно заниматься физической активностью и избегать вредного употребления алкоголя. Этому может также способствовать уменьшение потребления соли. Для других людей таких изменений недостаточно, и им необходимы лекарственные препараты для регулирования кровяного давления.

Взрослые люди могут поддерживать лечение путем соблюдения медицинских предписаний и мониторинга своего здоровья.

Люди с высоким кровяным давлением, которые также имеют высокий уровень сахара в крови, повышенный уровень холестерина в крови или проблемы с почками подвергаются повышенному риску инфаркта и инсульта. Поэтому важно регулярно проверять уровень сахара в крови, уровень холестерина в крови и уровень белка в моче.

Для минимизации риска развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий каждый человек может предпринять пять конкретных шагов:

• Здоровое питание:
  • вести здоровый образ жизни и уделять особое внимание надлежащему питанию детей и молодых людей;
  • уменьшать потребление соли до менее 5 г в день (чуть менее одной чайной ложки);
  • съедать пять порций фруктов и овощей в день;
  • уменьшать потребление насыщенных жиров и общее потребление жиров.
• Избегать вредного употребления алкоголя, то есть ограничивать потребление одной стандартной дозой алкоголя в день.
• Заниматься физической активностью:
  • регулярно поддерживать физическую активность и поощрять физическую активность детей и молодых людей (минимум, 30 минут в день);
  • поддерживать нормальный вес: потеря каждых 5 кг излишнего веса может способствовать снижению систолического кровяного давления на 2-10 пунктов.
• Прекратить употребление табака и воздействие табачной продукции.
• Управлять стрессом такими здоровыми способами, как медитация, надлежащие физические упражнения и позитивные социальные контакты.

4. Как широко распространено повышенное кровяное давление?

Более чем у каждого пятого взрослого человека в мире кровяное давление повышено — это состояние приводит почти к половине случаев смерти от инсульта и болезней сердца. Осложнения гипертонии являются причиной 9,4 миллиона ежегодных случаев смерти в мире.

Почти во всех странах с высоким уровнем дохода широко распространенное диагностирование и недорогое медикаментозное лечение привели к резкому снижению доли людей с повышенным кровяным давлением и среднего уровня кровяного давления на уровне всего населения. Это способствовало снижению смертности от болезней сердца. Так, например, уровень распространенности повышенного кровяного давления в регионе ВОЗ для стран Америки в 2014 году составил 18% по сравнению с 31% в 1980 году.

И наоборот, страны с низким уровнем дохода имеют самые высокие уровни распространенности повышенного кровяного давления. По оценкам, более 30% взрослых людей во многих странах Африканского региона ВОЗ имеют высокое кровяное давление, и их доля растет. Более того, уровни среднего кровяного давления в этом регионе значительно превышают глобальные средние уровни.

Многие люди с высоким кровяным давлением в развивающихся странах не знают о своей болезни и не имеют доступа к лечению, которое помогало бы держать их кровяное давление под контролем и значительно снизить риск смерти и инвалидности от болезней сердца и инсульта. Выявление, лечение и контроль гипертонии являются важным приоритетом в области здравоохранения во всем мире.

a Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртути (мм Hg).

Давление человека: нормы по возрасту и причины отклонений

Артериальное давление (АД) у каждого человека непостоянно и может меняться под действием различных факторов. Более того, у одного и того же человека АД меняется в течение дня – утром оно ниже, а к вечеру повышается. У детей давление низкое, у пожилых людей оно повышенное. Чтобы точно понять, какое АД свидетельствует о здоровье сердечно-сосудистой системы, следует ознакомиться с таблицей «давление человека норма по возрасту».

От чего зависит артериальное давление?

Давление и пульс – это непостоянные величины, которые меняются в течение жизни и под влиянием определенных факторов. Нормы давления и пульса по возрастам в таблице позволяют определить возможные отклонения и своевременно диагностировать проблему.

Артериальное давление описывает величину напора крови на стенки сосудов. При измерении АД учитывается две цифры – значение в момент напряжения сердца (систола), и показатель в момент расслабления сердечной мышцы (диастола).

Норма давления и пульса зависит, в первую очередь, от возраста. Тем не менее давление может меняться на фоне:

• гормональных изменений;
• колебаний атмосферного давления;
• общего состояния организма;
• психоэмоционального состояния.

Изменение артериального давления в течение жизни обусловлено взрослением человека, а после и старением организма. У детей сосуды очень мягкие и эластичные, из-за чего давление значительно понижено. У пожилых людей сосуды становятся жесткими, теряют гибкость, что выливается в повышение артериального давления.

Показатели 120 на 80 не для всех являются идеальными

Кроме того, при учете артериального давления и нормы по возрастам следует обращать внимание на самочувствие человека. Если при незначительных отклонениях от значений, приведенных в таблице норм давления, пациент чувствует себя хорошо, а какие-либо неприятные ощущения полностью отсутствуют, значит поводов для беспокойства нет. Это объясняется тем, что за абсолютную норму (120 на 80) для взрослого человека принято усредненное значение.

Нормальное АД для взрослых людей

Норму артериального давления у взрослых таблица описывает как 120 на 80. Однако это не совсем верно, так как значение указано приблизительное.

Взрослым считается человек в возрасте от 20 до 50 лет. Это достаточно большой возрастной диапазон, поэтому таблицы нормы артериального давления просто не охватывают всех изменений, происходящих в организме, в этот промежуток.

Так, в возрасте до 35 лет давление человека соответствует норме по возрасту и равняется приблизительно 120 на 80. После 35-40 лет происходит постепенное повышение АД, что является абсолютно нормальным и естественным процессом. В этом возрастном промежутке норма АД у взрослого человека может увеличиваться до 130 на 90 мм.рт.ст.

Давление и пульс связаны, норма сердцебиения у взрослых возрастает пропорционально допустимым значениям АД. Так, после сна пульс немного понижен и составляет около 50 ударов в минуту, но в течение дня он может возрастать до 80.

Сердцебиение и пульс выше 80 ударов в минуту или ниже 60 в состояние покоя во второй половине дня указывают на нарушение работы сердца, и не являются вариантом нормы для здорового человека среднего возраста.

Показатели нормы — усредненная величина, нередко у здорового человека АД более высокое или низкое

АД у женщин и мужчин

Любая таблица норм давления по возрастам указывает допустимые значения для женщин и для мужчин. Норма давления у женщин примерно на 5-7 мм.рт.ст. ниже, чем нормальный показатель давление у мужчин. Это обусловлено особенностями гормонального фона, из-за которого женщины реже страдают гипертонией в старшем возрасте, чем мужчины.

Давление у женщин меняется на фоне изменения гормонального фона:

• в период менструации;
• во время беременности;
• при наступлении менопаузы.

В первый день менструации артериальное давление ниже в среднем на 10 мм.рт.ст., чем обычно. Это сопровождается упадком сил и сонливостью и обусловлено двумя факторами – снижением уровня гормонов и большой кровопотерей. За несколько дней до менструации давление немного повышается из-за повышения уровня тестостерона у женщин.

В период беременности изменения АД зависят от триместра. В первом триместре многие сталкиваются с токсикозом, что сопровождается снижением АД. Нормально протекающая беременность во втором триместре характеризуется нормальным и устойчивым артериальным давлением. В третьем триместре увеличивается нагрузка на нижнюю часть спины и ноги, нарушается кровообращение в этой зоне и могут появляться отеки. Все это сопровождается повышением артериального давления.

Колебания и скачи АД развиваются в период адаптации организма к прекращению выработки гормонов в период менопаузы. При этом давление то повышается, то понижается. В большинстве случаев АД нормализуется после того, как гормональный фон придет в норму.

С возрастом частота сердцебиения также меняется

Сердечно-сосудистая система в пожилом возрасте

Норма давления у пожилых людей, старше 65 лет, составляет около 140 мм.рт.ст. Это обусловлено изменение в стенках сосудов и артериях. С возрастом они теряют эластичность, становятся жесткими и не могу быстро реагировать на изменение напора крови. Повышение артериального давления отягощается наличием хронических возрастных заболеваний, среди которых:

• атеросклероз сосудов;
• сахарный диабет;
• ишемическая болезнь сердца;
• заболевания почек.

При этом повышение артериального давления свыше 140 не всегда свидетельствует о заболеваниях гипертонического характера, так как норма артериального давления по возрастам допускает повышение АД после 65 лет.

АД в детском и подростковом возрасте

Существует отдельная таблица норм давления у человека по возрастам, охватывающая промежуток от рождения до 12 лет. У младенцев артериальное давление всегда находится в пределах 80 на 40 или 90 на 50, однако допускается повышение до 100 на 60.

По мере взросления ребенка давление увеличивается. В первые месяцы увеличение происходит очень стремительно и уже к первому году жизни АД находится в пределах 100 на 60.

К подростковому возрасту у большинства детей устанавливается АД немного ниже, чем у взрослых, обычно в пределах 107-110 на 65-70 мм.рт.ст. При этом у девочек и мальчиков давление одинаково до 6 лет.

В период полового созревания из-за нестабильности гормонального фона отмечаются колебания АД, как в меньшую, так и в большую сторону. Это также обусловлено особенностями работы нервной системы растущего организма. Из-за стремительного роста в этот период, вегетативный отдел нервной системы, отвечающий за обеспечение жизнедеятельности организма, не всегда может в должно мере контролировать тонус сосудов, поэтому может развиваться вегетативная дисфункция подростков. Это сопровождается периодами пониженного и повышенного давления, которые сменяют друг друга.

Достаточно часто подростки сталкиваются с негативным влиянием атмосферного давления на человека. Это состояние называется метеозависимостью и во много связано с работой нервной системы. При повышении атмосферного давления происходит скачок АД человека, а при снижении атмосферного давления человеческое АД понижается.

Сравнивать давление у подростков с нормативами для взрослых неправильно, так как нестабильный гормональный фон влияет на АД ребенка. При этом оно может быть как пониженным, ниже 100 на 60, так и повышенным до 130 на 90. В большинстве случаев скачки давления у подростков не лечат, так как этот показатель приходит в норму примерно к 16-17 годам.

Норма артериального давления у детей

Нормы пульсового давления

Еще один важный показатель здоровья сердечно-сосудистой системы – это пульсовое давление. Оно рассчитывается как разность между верхним и нижним АД.

Норма пульсового давления для подростков и детей составляет около 30. Для людей среднего возраста нормой является 40 мм.рт.ст., в пожилом возрасте допустимое значение возрастает до 50.

При этом колебания пульсового давления в пределах 30-40 мм.рт.ст. считаются вариантом нормы для человека любого возраста.

Отклонения АД

АД у человека по возрастам зависит еще от ряда факторов, которые не учитывает таблица норм давления. Например, во время стрессовой ситуации давление всегда повышается, независимо от возраста человека. АД нормализуется без применения медикаментов спустя несколько часов, поэтому такое состояние не считается патологическим. Повышение давления после интенсивных спортивных тренировок – это вариант нормы.

Различают два патологических отклонения давления от нормы для взрослых – гипертонию и гипотонию. Гипертония диагностируется при давлении свыше 140 на 100, гипотония – при показателях ниже 100 на 60. В первом случае причиной выступают возрастные изменения в артериях и сосудов, атеросклероз или сахарный диабет. Гипотония развивается на фоне эндокринных нарушений и вегетососудистой дисфункции.

Гипертония опасна риском развития сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Сильное повышение давления до критических значений может привести к развитию инфаркта или инсульта.

При гипотонии тонус сосудов снижается, ухудшается кровообращение и транспорт кислорода к жизненно важным органам. Это может стать причиной развития гипоксии и в особо тяжелых случаях приводит к кровоизлиянию в мозг или коме.

Лечением отклонений артериального давления от нормы занимается кардиолог. Для нормализации давления применяют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.

Таблица нормального артериального давления по возрастам

Принято считать, что нормальным артериальным давлением (АД) является 120/80 мм.рт. ст. Однако данное мнение ложно и не совсем соответствует действительности.

Артериальное давление меняется в зависимости от состояния человека, возрастает при физической нагрузке и снижается во время покоя, что не является патологией. Нормальный показатель у человека с возрастом меняется и то, что является хорошим показателем для взрослого человека, для новорожденного будет смертельно. Нами подготовлена таблица нормального артериального давления по возрастам, на которую можете ориентироваться при вычислении оптимальных показателей.

Что такое АД и от чего оно зависит

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) выделяют границы оптимального уровня и пограничную зону, которая уже не подходит под определение нормы, но еще не переросла в заболевание.

Артериальное давление – постоянное давление крови на стенки сосудов.

Все кровяное русло принято воспринимать как один большой сосуд с кровью. При этом у здоровых людей без кровотечений и обезвоживания или, наоборот, задержки воды в организме объем циркулирующей крови (ОЦК) постоянный.

Меняется только размер емкости – сосудов, которые под действием многих факторов могут сокращаться, расширяться, некоторые сосуды, к примеру, сосуды кишечника или мышц, могут выключаться из кровяного русла на несколько часов до возникновения необходимости увеличить приток крови к тому или иному органу.

Выделяют физические и биологические факторы, определяющие тонус сосудистой стенки:

Физические

Расширяют сосуды и снижают давление:

• тепло;
• ультрафиолетовое излучение;
• все виды радиоактивного излучения.

Сужают сосуды и повышают показатели:

• холод;
• электрический ток (в малых дозах).

Биологические:

• адреномиметики (адреналин, норадреналин, мезатон);
• аналептики и психостимуляторы (кофеин, сиднокарб, амфетамин, канабинол и т.д.).

Средства, повышающие АД, увеличивают не только тонус сосудов, но и сердечную деятельность. Имеются препараты, влияющие исключительно на работу сердца – сердечные гликозиды. При передозировке подобными веществами возникает кислородное голодание сердца, что может привести к развитию ишемии и инфаркта.