Что такое тромбофлебит и как его выявить

Как определить, есть ли в организме тромбы

Закупорка сосудов сгустками крови, так называемый тромбоз глубоких и поверхностных вен, чаще встречается у людей с избыточным весом, злоупотребляющих курением, у беременных женщин и людей в преклонном возрасте.

Нарушение кровотока из-за тромба может возникнуть в организме после перенесенной травмы, операционного ортопедического вмешательства, при приеме пероральных контрацептов и злокачественных образованиях.

Первые симптомы

Тромб как причина нарушения артериального или венозного кровотока, может проявиться:

• болевыми ощущениями тупого, тянущего и распирающего характера;
• местным синюшно–красным отеком и натянутостью кожи;
• чувством жжения и онемения.

При тромбофлебите поверхностных вен, образование сгустков крови является следствием воспалительного процесса. Сопровождается он недомоганием, общей интоксикацией, повышенной температурой, выраженной слабостью и потливостью.

При флеботромбозе, сгустки крови образуются на внутренних стенках глубоких вен. Для них симптомы интоксикации и воспаления не характерны. Основными причинами этого поражения вен признаны:

• инфекционное или гнойное заболевание;
• травма;
• аутоиммунное заболевание;
• коагулопатия.

Флеботромбоз чаще развивается у постельных больных.

Своевременно не обнаруженный в организме тромб, при дальнейшем течении заболевания становиться серьезной опасностью для жизни. Оторвавшись от внутренней поверхности глубоких вен, тромб с потоком крови устремляется вверх и закупоривает легочную артерию.

Тромбоэмболия легочной артерии является основной причиной внезапной смерти человека. Как распознать тромб?

На что нужно обратить внимание

Состояние ног нельзя оставлять без внимания. Начало заболевания обычно протекает бессимптомно, поэтому чаще осматривайте ноги на предмет наличия неоднородности кожного покрова.

Конечно же, обнаружить тромб визуально можно, но в очень редких случаях. Иногда его удается нащупать пальцами рук. Если образовавшийся сгусток крови достаточно большой, его месторасположение выдает синий цвет кожи.

Чаще проблема возникает в нижних конечностях и реже в верхних. Если причина его образования в воспалении стенок вен на голени, то мышцы обычно опухшие, видна сетка поверхностных вен, а при опускании ног вниз появляется очень сильная боль.

Если тромб развился в бедре его можно узнать по припухлости кожи, разбуханию близко расположенных к поверхности вен. Обычно это сопровождается сильной болью, синевой конечности и набуханием вен в паховой области.

Второстепенными признаками наличия тромба в организме является недомогание, слабость и повышенная температура.

При проявлении одного из перечисленных признаков, надо обратиться к врачу для проведения обследование и назначения лечения. Медлить нельзя, так как тромб способен быстро расти.

Наряду с острым течением, болезнь может принимать хроническую форму и ее часто путают с варикозом, поэтому разобраться поможет врач флеболог.

Специалисты медики смогут узнать наличие сосудистой проблемы с помощью аппаратного обследования и по специальным тестам (к примеру, некоторый признак Гоманса). УЗИ, флебография и ангиография позволят определить есть ли тромб, а также все малейшие нарушения кровотока.

Тромб при сердечных болезнях

Образоваться тромб может при мерцательной аритмии. При нарушении ритма движение крови по полостям сердца изменяется, она застаивается, ее клетки осаждаются на эндокарде, образуя тромб. Но он может образоваться и при других сердечных заболеваниях:

• при врожденном или приобретенном пороке сердца;
• при остром инфаркте миокарда;
• хронической аневризме сердца;
• при инфекционном эндокардите.

Тромб в сердце особенно опасен последующими осложнениями. Оторвавшись, он перемещается вместе с артериальной кровью и в любой момент может нарушить кровоток в самом непредвиденном месте. Так возникает:

• инсульт – при непроходимости сосудов головного мозга;
• инфаркт миокарда – если в сердце закроется просвет венечных артерий;
• мезентеральный тромбоз и перитонит – при закупорке сосудов кишечника;
• эмболия артерий нижних конечностей – является причиной их гангрены.

Избежать осложнения пациентам с заболеванием сердца и факторами риска эмболии и тромбоза, поможет прием антиагрегантов и антикоагулянтов.

Профилактика

Это вполне доступно каждому, если понимать причину появления тромбов и исключить возможность его образования. Главное, вести активный образ жизни, не допуская застоя крови. Если в большей части дня требуется нахождения в одной позе, делайте перерывы, выполняйте упражнения.

Фактором риска являются травмы, инфекции, хирургические операции – постарайтесь избегать их. Здоровое питание, контроль артериального давления и хорошее настроение помогут избежать тромбоза.

Аппаратное обследование позволит точно диагностировать состояние вен и сосудов:

• методом ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) оценивают состояние стенок сосудов, интенсивность кровотока, выявляют наличие тромба;
• эхокардиография (Эхо-КГ) выявит проблему в сердце.

Проведение коагулограммы, покажет оценку вязкости крови и позволит выявить предрасположенность к образованию тромбов. Для заболевания характерна повышенная вязкость и высокое значение маркера тромбообразования d-димера.

Своевременное выявление проблемы в кровеносной системе, позволит быстрее с ней справиться и избежать серьезных осложнений.

Как определить тромбоз?

Под тромбозами понимается возникновение своеобразного сгустка крови в сосуде, который препятствует нормальному кровотоку и способствует нарушению кровообращения на задействованном участке.

Этиология и характерные признаки тромбозов

В организме человека есть целых 13 веществ и ферментов, которые ответственны за тромбообразование. Для каждого есть соединения, которые противодействуют, замедляя процесс свертывания. Их функция поддержать кровь в неизменном жидком виде, мешая появлению тромбов.

Основными противосвертывающими составляющими служат следующие вещества.

Антикоагулянты. Являются соединениями, мешающими выработке фибрина. Их можно так же разделить на 2 группы.

• первичные. Всегда содержащиеся в крови, не дающие тромбоцитам чрезмерно соединяться. Например, гепарин, антитромбин III, а1 – антитрипсин;
• вторичные. Образующиеся в том момент, когда кровь уже начинает сворачиваться и останавливающие этот процесс. Например, ауто-II-антикоагулянт;

Болезнь имеет множество клинических проявлений, в зависимости от формы, но общими для всех являются два симптома.

1. Возникновение сильной распирающей боли.
2. Появление красноты и отека.

Самочувствие в целом сильно не меняется. Стоит отметить, что обычно болезнь вообще протекает бессимптомно, а тромб в итоге становится причиной смерти, например, при эмболии легочной артерии.

Статистика говорит, что 25% населения России подвержено риску возникновения тромбозов.

Считается, все же, что это больше женское заболевание, так как легко провоцируется приемом гормональных веществ и вынашивание ребенка. Нельзя забывать и о том, что тромбозам подвержены лица с лишним весом, а так же возрастная категория старше 40 лет.

Микротромбы могут возникнуть в любых сосудах, но мишенью для них, как правило, служат вены ног. Тромбы располагаются у стенки или полностью закрывают просвет сосуда.

В целом, появление тромбов – это защита при кровопотере. Если же нарушена работа свертывающей системы, появляются патологические тромбы.

Как уже было сказано выше, основными мишенями для тромбов служат ноги, поэтому целесообразно разобрать классификацию именно этой патологии. Венозные тромбозы ног делятся на 2 группы в зависимости от глубины пораженных вен, симптомы и причины рассмотрим ниже.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Тромбоз глубоких вен

На долю данного заболевания приходится около 20 % всех случаев тромбозов. Поражаются вены, находящиеся под мышцами. Наиболее часто тромбы появляются в сосудах голени, откуда потом могут мигрировать. По истечению недели от начала заболевания в области тромба начинается воспаление стенки вены, что способствует дальнейшему распространению заболевания, но даже при значительных объемах повреждения патология может никак не проявляться.

Основными причинами такой патологии служат несколько обстоятельств:

1. Врожденные нарушения сосудов, такие как несостоятельность клапанов, недоразвитие стенки, расширение просвета, наличие свищей между сосудами.
2. Онкологические патологии по типу рака желудка, легких и тазовых органов
3. Гормональный дисбаланс. Такое изменение возникает при нарушении в работе половых желез, при использовании гормональной контрацепции, беременности
4. Ожирение. Как известно, в жировых клетках вырабатывается гормон лептин, который по своей структуре очень схож с эстрогенами. Лептин активно действует на рецепторы тромбоцитов, склеивая их.
5. Хирургические вмешательства. После оперативного лечения у трети людей в возрасте старше 40 наступаю разнообразные тромбозы, это возникает по причине огромного потока тромбопластина, поступающего в кровь и вызывающего ее свертывание.
6. Переломы. В патогенезе таких тромбозов существенную роль играет опять же тромбопластин, активно попадающий в кровь при травмах.
7. Параличи ног. Данная патология сопровождается нарушениями движения конечностей, что может появиться после инсульта, травмы и других заболеваний.
8. Инфекционные болезни опасны из-за способности бактерий травмировать стенку сосудов, что способствует выделению веществ, активирующих свертывание.

Что касается проявлений глубокого тромбоза, то они делятся на субъективные и объективные:

1. Основные субъективные признаки тромбоза заключаются в тяжести в ногах, болях в голенях, боль может распространяться на стопу и бодро. Возникает ощущение «мурашек» на коже или ее онемения. Конечность отекает, увеличивается в объеме. Что касается кожи, то она становится бледной. Если вена воспалилась, то отмечается повышение температуры.
2. Объективные симптомы тромбоза, это все то, что увидит врач. Голень и вся нога отечна, кожа на ней блестит и имеет глянцевый вид, оттенок синеватый. Вены достаточно хорошо видны за счет своего переполнения из глубокого русла.

к оглавлению ↑

Тромбоз поверхностных вен

Для заболевания поверхностных вен существует ряд причин, одни из которых похожи на таковые при глубоком поражении, другие строго индивидуальны, например:

1. Варикозное расширение вен ног. Огромное количество крови в этих венах застаивается, что приводит к их расширению и чрезмерному наполнению.
2. Болезни крови по типу эритремии и тромбофилии. В ходе первой патологии кровь сгущается за счет возрастания числа красных кровяных клеток, в ходе второй возрастает число тромбоцитов, что напрямую ускоряет образование сгустков.
3. Инфекции бактериального характера, такие как скарлатина, ангина, пневмония, сепсис. Механизм тот же.
4. Травматические повреждения по типу ушибов, переломов, ожогов, обморожений и хирургических операций.
5. Аутоиммунные болезни системного характера, при которых появляются антитела, атакующие мембраны сосудов, что способствует появлению тромбов.
6. Болезни аллергического характера. В ходе таких процессов значительно возрастает число тромбоцитов, кроме того, внутри сосуда ускоряется выработка веществ, способствующих адгезии.
7. Заболевания обмена веществ, такие как ожирение, сахарный диабет, приводящие к увеличению уровня фибриногена и фибрина, а так же активации лептина.
8. Заболевания сердца и сосудов, такие как ишемия, варикоз, гипертония, атеросклероз и нарушения ритма сердца. В ходе таких заболеваний замедляется ток крови и возникает ее застой.
9. Болезни легких по типу бронхиальной астмы и бронхита за счет снижения уровня кислорода способствуют патологии сердечной деятельности и кровообращения.
10. Онкологические заболевания.

Клиника поверхностного тромбоза не заставит себя долго ждать ввиду того, что сосуды очень близко расположены к поверхности и достаточно видны. Начало заболевания острое, например:

• субъективно пациент чувствует боль по вене, которая усиливается при нагрузке, в ноге возникает чувство тяжести, виден отек, кожа над областью тромба становится красной и очень чувствительной, возникает ощущение мурашек, нередки судороги;
• при объективном осмотре врач отметит такие симптомы тромбоза как расширение вены, хорошо видна ее стенка, нажав на которую спадание вены не отмечается. Сосуд плотный, тяжистый.

Обнаружив у себя подобные симптомы, необходимо стразу вспомнить, как проявляется тромбоз, обратиться к врачу, так как данная патология имеет очень тяжелые последствия.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Совет 1: Как распознать тромб

• Как распознать тромб
• Как предотвратить тромбообразование
• Симптомы и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

• признаки тромба

Совет 2: Что такое тромб в ноге?

Довольно часто встречается такое заболевание, как тромбоз вен ног. При нём вены закупориваются, и кровь не может свободно перемещаться по ним. Из-за нарушения оттока крови происходит её застой с отёком и посинением кожи в том месте, где образовался тромб в ноге. Тромбоз может в случае отрыва от венозной стенки привести к закупорке просвета легочной артерии. В этом случае возникает опасное заболевание – тромбоэмболия.

Воспаление вены также может привести к закупорке вен тромбом. Тогда возникает тромбофлебит. Основные признаки тромба в ноге: отёчность, болезненные ощущения, повышение температуры тела пациента. Часто тромбофлебит является следствием варикозного расширения вен на ногах. Диагностика наличия тромбоза проводится на основании симптомов и проведения ультразвукового исследования вен, а также флебографии, МРТ.

Тромбофлебит, при котором образуется тромб в ноге, лечат при помощи лекарственных препаратов и средств, которые способны снизить сворачиваемость крови. Если заболевание не лечить, то оторвавшийся тромб в ноге может попасть в сердце и кровеносные сосуды, что на практике зачастую приводит к различным тяжёлым осложнениям, вплоть до внезапной смерти.

Причин образования тромбов несколько. Тромбоз возникает, если, например, человек не двигается на протяжении трех дней и более (к примеру, после операции) либо обездвижен надолго (например, парализованные пациенты при долгом отсутствии движения). Также к повышению вязкости крови может привести длительное обезвоживание организма. К нему могут привести недостаток питья в жаркую погоду, получение ожогов, различные инфекционные заболевания. Нарушение свертывания крови может возникать из-за наличия онкологических заболеваний различных органов. Иногда оно может быть врожденным, то есть приобретенным в утробе матери.

Для предупреждения формирования тромбоза нужно исключить основные факторы риска. Если имеется несколько факторов риска, то в этом случае врач должен назначить определенный комплекс лекарств и методов, которые будут препятствовать развитию тромбоза.

Среди факторов риска можно выделить следующие: старческий возраст, избыточный вес, наличие опухолей различного характера, длительное отсутствие движения в ногах на протяжении трех и более дней, длительные поездки, авиаперелеты на дальние расстояния, беременность и недавние роды, болезни и нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Иногда тромбоз может протекать бессимптомно либо проявляться сразу рядом признаков. Это может быть отек в нижней трети ноги (икроножная область), боль при движении, особенно при сгибании стопы, повышенная чувствительность кожи ноги.

Лечение тромбоза зависит от таких факторов, как причина заболевания, возраст и т.д. Если тромб надежно прикреплен к стенке вены, то назначают лекарственное лечение, а если существует риск его отрыва, проводится тромбэктомия (хирургическое удаление тромба). При наличии тромбоза больные должны соблюдать постельный режим.

Острая форма тромбоза требует немедленного хирургического вмешательства, особенно это касается пациентов с заболеваниями, которые напрямую угрожают функциональности конечностей. В остальных случаях целесообразно проводить консервативное лечение после полного обследования состояния здоровья пациента. Чем раньше начинается курс лечения, тем эффективнее результат и меньше возникает негативных последствий и осложнений после заболевания вен.

Источники: http://flebdoc.ru/tromb/kak-obnaruzhit.html, http://prososudi.ru/bolezni/tromby/simptomy-tromboza.html, http://www.kakprosto.ru/kak-69942-kak-raspoznat-tromb