Давление артериальное нижнее больше верхнего
Разница давления между верхним и нижним давлением. Что делать, если высокое нижнее давление и высокое верхнее
На формирование тонуса кровеносных сосудов воздействует несколько факторов. В первую очередь он образовывается внутренним давлением на стенки. Вторым фактором является внешне-сосудистая нервная регуляция. В совокупности эти процессы объединяются в понятие артериального давления. Для здоровых людей существует официальный норматив – 120/80. Но на самом деле значения не бывают статичны. Эти показатели пластичны и незначительно изменяются каждую секунду.
Кровяное давление верхнее и нижнее
Первый показатель отражает, какая интенсивность у кровяного напора на сосудистые стенки в процессе сокращения сердца. В этом случае говорят о верхнем или систолическом давлении. Оно показывает, как сокращается мышца сердца. Образование систолического давления происходит с участием крупных сосудов, таких, например, как аорта. Нормальные значения находятся в пределах 120-130 мм. Показатели зависят от нескольких факторов: растяжимость сосудистых стенок, ударный объем в левом желудочке, максимальная скорость изгнания.
Диастолическое (нижнее) давление определяется при расслаблении кардиальной мышцы. Для него также установлены нормальные значения – от 80 до 85 мм. Диастолическое давление отражает сопротивление, которое испытывает, проходя по сосудам, кровь. Его формирование происходит в момент закрытия клапана аорты. В это время кровь поступать обратно в сердце не может, а оно, в свою очередь, заполняется кровью, обогащенной кислородом, для последующего сокращения.
Математическая разница верхнего и нижнего давления называется «пульсовым показателем». В норме уровень находится в пределах 30-40 мм. Однако специалисты обращают внимание на то, что большое значение имеет и общее состояние человека. Вне зависимости от цифр, каждый может иметь индивидуальное давление.
Рабочее АД
Этот термин кардиологами применяется при обозначении таких показателей, с которыми человек чувствует себя нормально. Необязательно это будет традиционная и общепринятая норма. При АД 120 на 80 человека называют «нормотоником». Те, у кого, все время отмечается значение в пределах 140/90, считаются гипертониками. При этом самочувствие у людей хорошее. Если показатели находятся в пределах девяносто на шестьдесят, то такое состояние определяется как гипотония. Но для некоторых людей и такие показатели считаются нормой. Значение верхнего и нижнего давления, отклоняющееся от классического, — это не всегда признак каких-либо патологий. Так, к примеру, у спортсменов, которые прекратили интенсивные нагрузки, отмечается рабочая гипотония. При этом такое общее самочувствие этих людей вполне удовлетворительное.
Нужно ли устранять отклонения показателей?
Какое давление верхнее и нижнее станет для человека нормальным, во многом зависит от образа его жизни, наличия или отсутствия вредных привычек, режима питания, стрессов. В практике известны случаи стабилизации показаний до нормы без приема медикаментов. Достаточно было устранить погрешности в диете, сменить активность.
Следует сказать, что современные медики отходят от применения «фармакологической подгонки» уровня АД под прежние стандарты. Врачи признают, и это доказано многочисленными наблюдениями, что человек прекрасно может себя чувствовать при отклонениях в цифрах от нормативов. Так, для пожилых людей характерно завышенное давление. Однако при этом значения в целом статичны, что не оказывает существенного негативного воздействия на состояние людей в возрасте. В этом случае, по мнению докторов, прием гипотензивных препаратов неоправдан и нецелесообразен. Основываясь на опыте прошлых лет, специалисты приходят к выводу, что принудительное изменение тонуса способствует только расшатыванию сердечно-сосудистой системы.
О чем может сказать АД?
Важную роль в оценке общего состояния пациента играет пульсовая разница давления. Между верхним и нижним давлением должна быть цифра в пределах 40-50. Этот показатель считается оптимальным. Однако допускается более широкий диапазон – от 30 до 50. Пульсовый показатель может быть небольшим. Высокое нижнее давление и высокое верхнее свидетельствуют о перегрузках сердца. При этом отмечается учащенное биение (тахикардия). Это говорит о том, что орган работает на износ. Большая разница в давлении указывает, наоборот, на замедленную активность сердца. Брадикардия, развивающаяся в таком состоянии, провоцирует гипоксию тканей и ЦНС. Другими словами, при пульсовом показателе больше 50 в процессе перекачки крови сердечная мышца сильно напрягается. Это может привести к ее быстрому износу.
Если же отмечается другая разница давления (между верхним и нижним давлением меньше 30), это говорит о слабости мышцы. В связи с этим к тканям поступает недостаточно кислорода. Гипоксия в первую очередь влияет на деятельность мозга: у пациентов отмечаются обмороки, тошнота, появляются головокружения.
Необходимо отметить, что в процессе измерения давления некоторые приборы (электронные в особенности) могут давать погрешности. Специалисты рекомендуют (для точности) пользоваться механическими тонометрами. Показатели снимаются сначала с одной затем со второй руки. Существует допустимая разница давления. Между верхним и нижним давлением разность показателей на одной и второй руке должна быть не более десяти единиц.
Некоторые правила измерения АД
За полчаса до процедуры необходимо отказаться от еды, курения, физических нагрузок. Следует также исключить температурные перепады. Непосредственно перед проведением замеров нужно расслабиться, несколько минут посидеть спокойно. Пациент должен находиться в положении сидя, а его спина — иметь опору. Это обусловлено тем, что любая нагрузка сопровождается незамедлительным увеличением АД.
В горизонтальной позиции руку располагают вдоль тела, при этом она должна быть несколько приподнята до линии середины груди (можно подложить что-нибудь, подушку например). Не рекомендовано разговаривать и совершать резкие движения в процессе измерений.
Причины, по которым может появиться разница давления
Между верхним и нижним давлением перепады, как уже было сказано выше, могут быть незначительными, а могут быть существенными. И в том и в другом случае это неблагоприятно сказывается на состоянии человека. Незначительные отклонения в цифрах чаще всего являются следствием нарушения эмоционального фона. Высокое нижнее давление и высокое верхнее указывают на недостаточную эластичность сосудов, расширение миокарда, атеросклероз, который, в свою очередь, провоцирует достаточно много негативных последствий. При увеличении пульсового показателя всегда возникает снижение перфузионного церебрального давления. Так именуется сила, отвечающая за проталкивание крови по сосудам мозга. Это состояние, в свою очередь, вызывает гипоксию.
Симптомы при перепадах АД
Существенная разница давления (между верхним и нижним давлением отклонение от 50 единиц) специалистами рассматривается как достаточно опасный симптом. В частности, он может свидетельствовать о вероятном инсульте или инфаркте. При гипотонии, как правило, появляется сонливость, тремор, обмороки. У пациентов частыми становятся головокружения.
В этом случае увеличенные пульсовые показатели могут говорить о наличии туберкулеза, поражениях пищеварительной и желчевыводящей систем. Кроме того, такие отклонения могут указывать на увеличение ВД (внутричерепного давления), блокаду сердца, анемию. У больных возникает беспокойство, развивается эндокардит. Кроме того, состояния сопровождаются увеличением жесткости в крупных артериях. В ряде случаев незначительная разница давления (между верхним и нижним давлением меньше тридцати единиц) говорит о стенозе артерий. Колебания показателей часто сопровождают беременность.
Гипотония и гипертония
И то и другое плохо. Часто у пациентов со сниженным АД проявляются те же симптомы, что и с высоким. В частности, наблюдается мелькание мушек или искры перед глазами, головные боли и головокружения, загрудинные боли. В ряде случаев может появиться тошнота до рвоты, слабость.
Отсутствие необходимой и своевременной помощи может привести к серьезным последствиям. Например, при повышенном давлении высок риск гипертонического криза, который может спровоцировать разрывы сосудов, церебральные расстройства вплоть до параличей.
При гипотонии вероятны атрофические повреждения мозга, остановка сердца, нарушения зрительных функций. Наибольшую опасность при этом представляет собой развивающаяся резистентность организма к введению кардиотоников. Приступ резкого снижения или повышения АД может произойти внезапно. Человек при этом часто теряет сознание. В этом случае необходима экстренная помощь.
Как рассчитать соотношение АД?
Идеальных показателей в медицине нет. Но существует формула, при помощи которой можно рассчитать оптимальное соотношение. Нижнее АД умножают на одиннадцать, затем делят на показатель диастолического. Если получилась цифра, близкая к семи, то считается, что уровень оптимален для состояния человека. Данные расчеты могут применяться с возраста от двадцати лет.
Специалисты напоминают, что любая, даже самая маленькая, разница между давлением может свидетельствовать о нарушениях в организме. В особенности это касается людей, возраст которых больше сорока лет. В связи с этим во избежание опасных последствий не следует откладывать надолго посещение кардиолога.
Факторы, влияющие на АД
На показатели могут оказать воздействие практически все аспекты жизни. Это и режим питания и нагрузок, психоэмоциональный фон, вредные привычки, истощение, прием лекарств. Соблюдая простые нормы питания, контролируя концентрацию холестерина, принимая витамины, избегая стрессовых ситуаций, человек может поддерживать нормальное состояние сердца и сосудов.
Повышенное давление и верхнее и нижнее
Почему повышается нижнее артериальное давление?
Продолжая говорить об артериальных гипертензиях, либо же попросту о повышении артериального давления, рассмотрим ещё один из вариантов с таким проявлением как повышенные цифры нижнего АД. Опять-таки, прежде чем пытаться копать вглубь проблемы, нужно вспомнить, высокое нижнее давление это сколько? Нижнее, оно же диастолическое давление. принято считать повышенным, если его значение составляет 90 мм ртутного столба и более. Систолическое, то есть верхнее АД, в норме составляет до 140 мм ртутного столба.
Высокое нижнее давление говорит о чрезмерном тонусе мышц стенок сосудов
По каким причинам повышается диастолическое АД?
Видимых причин того, почему у человека повышается диастолическое артериальное давление, в сущности, не так много, даже я бы сказал напротив, их всего лишь три. Первой из них из причин, почему что у человека высокое нижнее давление, является патология почек. В таком случае, артериальную гипертензию именуют вазоренальной в одних случаях или ренопривной в других. Отличия между ними, вкратце попытаемся изложить. Варианты с участием сосудистого компонента, то есть с развитием необратимого повреждения почечных артерий будут называться вазоренальной гипертензией. Обусловлена она тем, что при снижении кровотока в почках, активируется механизм срочной компенсации, который запускает основной порочный круг. Заключается он в том, что почки в ответ на сниженный кровоток, синтезируют ряд биологически активных веществ, повышающих тонус сосудов и, следовательно, улучшающих кровотока. Этими веществами является определённая система, которая носит название РААС, как сокращение от основных её компонентов: ренин, ангиотензин, альдостерон.
Все перечисленные вещества по своим функциям являются гормонами, регулирующими нормальной функционирование сосудистой стенки. Но в имеющихся патологических условиях, кровоток ещё больше усугубляется, а вторично мы ещё и видим повышение нижнего артериального давления. Проанализировав ситуацию, наталкиваешься на мысль, о том что, попытка почек нормализовать имеющуюся недостаточность кровообращения, выглядит скорее как жест отчаяния, нежели как механизм компенсации, но это другой вопрос.
Кстати говоря, в случаях неуклонного прогрессирования повреждения почечных артерий, ситуация относительно недолго будет безопасной. В результате, с годами почечная гипертензия может трансформироваться в злокачественную гипертензию. На данном этапе единственным мероприятием способным помочь человеку будет выступать пересадка почки.
Когда виноват нефрит?
Второй причиной вышеупомянутых проблем является, как мы говорили, ренопривная гипертензия. Если расшифровать простым языком, то термин “ренопривная” характеризуется как гипертензия, вызванная непосредственным поражением самих структур почки, а не её сосудов. Виновником торжества теперь чаще всего будет выступать болезнь под названием нефрит, а если точнее, то гломерулонефрит. Гломерулонефритом принято называть повреждение почек воспалительной природы. Повышение нижнего давления в этом случае будет определяться тем, что поражённые болезнью почки, не способны вырабатывать ряд важнейших факторов. Под словом факторы, подразумеваем вещества, отвечающие за нормализацию тонуса сосудов, и, следовательно, нормальное артериальное давление. Этими факторами являются кинины и простагландины, белки запускающие реакции по снижению давления в сосудах.
Важно отметить, что это не просто отдельные реакции, а целый их каскад. Третьей причиной состояния, когда имеется повышенное нижнее давление, является слабость сердечной мышцы. Если говорить чуть конкретнее, это снижение способности левого желудочка сердца к сокращению, что проявляется снижением силы его сокращения. К такому состоянию сердечной мышцы могут приводить инфаркт миокарда, миокардит, кардиосклероз, то есть любое заболевание, способное ослабить сердечную мышцу. Недостаточность может быть связана с его перенапряжением или с нарушением венозного возврата крови к сердцу.
Подведя некий итог из всего выше сказанного, следует запомнить один факт – высокое нижнее давление всегда является составляющей более глобальных проблем со здоровьем, нежели просто повышение его цифр на дисплее тонометра. Потому эта проблема требует особого внимания, как со стороны самого человека, так и со стороны медицинского персонала.
Повышенное нижнее давление
Каковы же симптомы
Конкретной симптоматики, отражающей то, что у вас высокое нижнее артериальное давление нет. Тем не менее, имеется ряд косвенных симптомов, благодаря которым можно делать выводы. Симптомами, которые могут указать на то, что у человека высокое нижнее АД являются:
- Головная боль.
- Головокружения.
- Звон или шум в ушах.
- Чувство тошноты, сочетанное с головными болями.
- Явление отёков вокруг глаз по утрам.
- Постоянное чувство жажды.
Причинами повышенного нижнего давления могут быть: нефрит, ренопривная гипертензия или слабость сердечной мышцы
Маленький алгоритм тех действий, которые способны помочь в выявлении и преодолении данного недуга:
- Первым шагом во избежание плачевных последствий – это постоянный мониторинг вашего артериального давления, который может быть осуществлён покупкой и последующим использованием тонометра, какого именно (электронного либо механического), решать вам.
- Никогда не стоит недооценивать периодически возникающие симптомы, или их сочетания, основываясь на практических наблюдениях, нужно сказать больше – лучше переоценить, чем недооценить.
- Самостоятельно выявив у себя даже бессимптомное повышение диастолического АД, незамедлительно обратитесь за консультацией к кардиологу и/или нефрологу.
- Узнать, как контролировать и как снизить повышенное артериальное давление.
- Ни в коем случае не пытаться начинать самолечение.
- Ежедневно делать измерение уровня АД.
При этом помните основной постулат, который категорически противоречит бытующей фразе “спасение утопающего, дело рук самого утопающего”. Уясните что спасение вашего здоровья – это не что иное, как дело рук квалифицированных медицинских работников. Кроме того, не забывайте о том, что если своевременно снизить высокое нижнее давление, то можно не только устранить имеющиеся симптомы, но и уменьшить риск инфаркта либо инсульта. И в дополнение ко всему ещё один нюанс – наряду с тем чтобы “вовремя снизить АД”, не менее важно на ранних этапах выявить и устранить причины его повышения. Как говорилось ранее, и будет говориться всегда – ваше здоровье в ваших руках.
Что такое артериальное давление? Нижнее и верхрнее
Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:
- Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Верхнее давление (120 мм рт.ст.) отвечает за работу сердца, за то, с какой силой оно выталкивает кровь в артерии. Обычно считается, что чем чаще бьется сердце, тем выше давление в артериях. Хотя это не всегда так, к примеру, при шоковых состояниях, когда артериальное давление резко снижается, сердце начинает биться чаще, что является компенсаторной реакцией. Но при артериальной гипертензии частота сердцебиения обычно бывает повышена.
- Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца. Нижнее артериальное давление отвечает за тонус кровеносных сосудов. Стенка кровеносных сосудов имеют три слоя: эндотелий (внутренний), мышечный и адвентицию (наружный). Тонус сосудов обеспечивается именно мышечной оболочкой.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст. а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.
Почему необходимо знать величину артериального давления?
Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще — поражение сосудов ног. Именно с измерения артериального давления необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение. Во многих случаях за давлением необходим постоянный контроль, и измерения следует проводить по нескольку раз в день.
Как оценить уровень артериального давления?
Артериальное давление — один из важнейших показателей функционирования организма, поэтому каждому человеку необходимо знать его величину. Чем выше уровень артериального давления, тем выше риск развития таких опасных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт, почечная недостаточность.
Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.
Категория артериального давления*
* Если систолическое и Диастолическое артериальное давление оказывается в различных категориях, выбирается высшая категория.
** Оптимальное по отношению к риску развития сердечно-сосудистых осложнений и к смертности
Термины «мягкая», «пограничная», «тяжелая», «умеренная», приведенные в классификации, характеризуют только уровень артериального давления, а не степень тяжести заболевания больного.
В повседневной клинической практике принята классификация артериальной гипертонии Всемирной организации здравоохранения, основанная на поражении так называемых органов-мишеней. Это наиболее частые осложнения, возникающие в головном мозге, глазах, сердце, почках и сосудах.
Что такое гипертония и ее осложнения?
Гипертония (артериальная гипертензия) — стойкое повышенное давление крови в крупных артериях, для систолического (верхнего) давления более 140 мм рт. ст. для диастолического (нижнего) давления более 90 мм рт. ст. У любого, даже абсолютно здорового человека, артериальное давление не бывает постоянно нормальным. Давление может повышаться, когда человек бежит, выполняет какую-нибудь физическую работу, эмоционально реагирует на различные жизненные ситуации и т. д. Но как только прекращается действие того или иного фактора, который послужил причиной повышения давления, оно приходит в норму в течение 5-10 минут. Если же давление снижается медленно или не снижается вообще, это может быть признаком развития гипертонической болезни. В России гипертонией страдают 39% мужчин и 41% женщин.
По данным Государственного комитета по статистике РФ, артериальная гипертония и ее осложнения становятся причиной смерти более 100 тысяч человек в год. Повышенное артериальное давление — основной фактор риска развития сосудистых заболеваний мозга, ишемической болезни сердца, сердечной и почечной недостаточности, поражений глаз. У многих людей это приводит к ухудшению памяти, потере речи, параличу, иногда — ктяжелой инвалидности и преждевременной смерти.
Внимательно следите за уровнем своего артериального давления. Если оно остается повышенным продолжительное время, сообщите об этом лечащему врачу!
Под гипертоническим кризом понимают резкое повышение (на 50% и более) систолического и диасто-лического артериального давления. Это состояние вызывает сильную головную боль, рвоту, тошноту,нарушение зрения, а кроме того, грозит опасными осложнениями (инсультом, инфарктом миокарда, отеком легких). Внезапные перепады давления приводят к нарушению деятельности жизненно важных органов и вызывают их повреждение чаще, чем постоянно высокое давление.
Особо следует обратить внимание на кризы, которые являются проявлением не гипертонической болезни, а невроза или вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу. Они могут проявляться даже у молодых людей.
При современном разнообразии гипотензивных препаратов практически любой криз может быть купирован, однако не следует забывать о его вероятных последствиях и опасных осложнениях. Поэтому одной из важнейших задач лечения служит профилактика и недопущение гипертонических кризов.
Регулярное лечение и постоянный контроль уровня артериального давления эффективно предотвращают развитие гипертонических кризов!
Что такое атеросклероз?
Атеросклероз — распространенное хроническое заболевание, характеризующееся ухудшением структуры стенок артерий и образованием фиброзных бляшек, суживающих просвет артерий и нарушающих их физиологические функции, что вызывает нарушение кровообращения.
К атеросклерозу приводит нарушение липидного обмена, при котором в крови повышается содержание холестерина и триглицеридов. Излишки холестерина откладываются на стенках сосудов и образуют бляшки, которые закупоривают просвет сосудов.
Повышенное давление и атеросклероз взаимосвязаны. Атеросклероз вызывает повышение артериального давления, а оно в свою очередь ускоряет развитие атеросклероза.
Повышение уровня холестерина и триглицеридов нельзя почувствовать, его можно измерить только при исследовании крови. Нормальными показателями считаются: холестерин — менее 5,0 ммоль, триглицериды — менее 1,3 мг/мл. При снижении уровня холестерина снижается риск опасных заболеваний сердца и сосудов. Регулярно контролируйте уровень холестерина в КРОВИ и добивайтесь его снижения!
Может ли нижнее давление быть выше, чем верхнее?
Одним из довольно распространенных вопросов пациентов: что делать, если нижнее давление, стало выше, чем верхнее, и о чем это говорит? После такого вопроса врачи нередко приходят в недоумение и не знают, что ответить. И это вполне понятно, поскольку такого явления не может быть как в принципе.
Но если вопрос возникает, значит почему-то пациенты задумываются о смене мест «верхнего» и «нижнего» давления. В связи с этим неплохо было бы разобраться, что вообще означают эти понятие «верхнее» и «нижнее», и почему показатели не могут поменяться местами ни при каких обстоятельствах?
Систолическое и диастолическое давление
В народе нередко говорят о «верхнем» и «нижнем» давлении, в медицинской практике эти термины не употребляются, а если врач и говорит такие слова пациенту то лишь с той целью, чтобы он его лучше понял.
На самом деле существует понятие систолического артериального давления (то самое, которое в народе называют «верхним») и диастолического давления (вот его то и считают «нижним»). Верхнее давление формируется во время систолы, когда сердце сокращается, выбрасывает кровь в сосудистое русло, в связи с чем и происходит повышение системного давления.
В диастолу сердце расслабляется, кровь распределяется по сосудистому руслу более равномерно и ее давление на стенки артерий ослабевает, в связи с чем системное давление падает, и в это время формируется «нижнее» диастолическое давление.
Измерение уровня артериального давления при использовании современных методик подразумевает определение максимального давления в системе, когда кровь может преодолеть сопротивление сдавливающей силы манжетки тонометра, как систолическое давление, и минимальное, когда пульсовая волна прекращается, т.е. давление в системе сравнивается с давлением в манжете.
Таким образом, фиксируется «верхнее» систолическое давление и «нижнее» диастолическое давление.
Почему «верхнее» не может быть ниже «нижнего»?
Давление во время систолы в системе всегда выше, поскольку оно увеличивается за счет выброса крови сердцем, в диастолу системное давление в любом случае ниже, поэтому когда происходит измерение артериального давления большую полученную цифру следует трактовать как «верхнее» давление, и меньшую – как «нижнее» и не наоборот.
Не имеет значения, идет речь о нормальном давлении 120 на 80 мм. рт. ст, гипотонии или гипертонии, какие бы цифры не были зафиксированы, все равно «поменяться местами» цифры не могут. Поэтому опасаться того, что большее значение окажется диастолическим давлением, а меньшее – систолическим, и «мир перевернется вверх ногами» не следует, этого не случится.
Но если вы столкнулись с проявлениями явной гипотонии или с артериальной гипертонией (повышением системного давления выше 140 на 90 мм. рт. ст.), то следует обратиться к врачу и пройти обследование. Повышение артериального давления может быть вызвано как психоэмоциональной нагрузкой и стрессами, так и изменениями в сосудах, гормональном фоне и многими другими причинами.
Причины большой и маленькой разницы между верхним и нижним давлением, допустимая норма разрыва показателей
Артериальное давление (АД) отражает состояние кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Показатель составляют из двух цифр: первая обозначает верхнее (систолическое), вторая через черточку – нижнее (диастолическое). Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. Этот параметр характеризует работу сосудов в период сердечных сокращений. Узнайте, насколько опасно отклонение от нормы этого показателя в меньшую или большую стороны.
Что означает верхнее и нижнее давление
Измерение АД – это обязательная процедура в кабинете врача, которая проводится по методике Короткова. Во внимание принимается давление верхнее и нижнее:
- Верхнее (систолическое) – сила, с которой кровь давит на стенки артерий при сокращении желудочков сердца, отчего кровь выбрасывается в легочную артерию, аорту.
- Нижнее (диастолическое) означает силу напряжения сосудистых стенок в промежутках между ударами сердца.
На верхнее значение влияет состояние миокарда и сила сокращения желудочков. Показатель нижнего АД напрямую зависит от тонуса стенок сосудов, доставляющих кровь в ткани и органы, общего объема крови, циркулирующей в организме. Разница между показателями называется пульсовым давлением. Чрезвычайно важная клиническая характеристика поможет охарактеризовать состояние организма, например, показать:
- работу сосудов между сокращениями и расслаблениями сердца;
- проходимость сосудов;
- тонус и эластичность сосудистых стенок;
- наличие спазмированного участка;
- наличие воспаления.
За что отвечает нижнее и верхнее давление
Общепринято измерять верхнее и нижнее артериальное давление в миллиметрах ртутного столба, т.е. мм рт. ст. Верхнее АД отвечает за функционирование сердца, показывает силу, с которой кровь выталкивается левым его желудочком в кровоток. Нижний показатель указывает на тонус сосудов. Регулярное измерение крайне важно, чтобы своевременно заметить любые отклонения от нормы.
При повышении АД на 10 мм рт. ст. повышается риск возникновения нарушений кровообращения мозга, сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни, поражения сосудов ног. Если случаются головные боли, часты проявления дискомфорта, головокружения, слабости, это означает: поиски причин надо начинать с замеров АД и немедленного обращения к лечащему врачу.
Норма разницы между верхним и нижним давлением
Кардиологи часто употребляют термин «рабочее давление». Это такое состояние, когда человеку комфортно. У каждого оно свое индивидуальное, не обязательно классически-принятое 120 на 80 (нормотоническое). Люди с частым повышенным АД 140 на 90, нормальным самочувствием называются гипертониками, пациенты с пониженным АД (90/60) легко справляются с гипотонией.
Учитывая такую индивидуальность, в поисках патологий рассматривают пульсовую разницу, которая в норме не должна выходить за рамки 35-50 единиц, учитывая фактор возраста. Если исправить ситуацию с показателями АД можно используя капли для поднятия давления или таблетки для снижения, то с пульсовой разницей дело обстоит сложнее – здесь надо искать причину. Эта величина очень информативна и указывает на заболевания, требующие лечения.
Маленькая разница между верхним и нижним давлением
Распространено мнение, что уровень низкого пульсового давления не обязательно должен быть 30 единиц. Правильней считать, исходя из величины систолического АД. Если пульсовая разница составляет менее 25% верхнего, тогда считается, что это низкий показатель. Например, нижний граничный предел для АД 120 мм является 30 единиц. Итого оптимальный уровень – 120/90 (120 — 30 = 90).
Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением проявится у пациента в виде симптомов:
- слабости;
- апатии или раздражительности;
- обмороков, головокружений;
- сонливости;
- нарушения внимания;
- головных болей.
Низкое пульсовое давление всегда должно вызывать опасение. Если его величина малая – менее 30, это говорит о вероятных патологических процессах:
- сердечной недостаточности (сердце трудится на износ, не справляется с высокой нагрузкой);
- недостаточности внутренних органов;
- инсульте левого желудочка;
- аортальном стенозе;
- тахикардии;
- кардиосклерозе;
- миокардите;
- инфаркте на фоне физического перенапряжения.
Небольшая разница между АД (систолическим/диастолическим) может приводить к гипоксии, атрофическим изменениям головного мозга, нарушению зрения, дыхательному параличу, остановке сердца. Данное состояние очень опасно, поскольку оно имеет свойство нарастать, становиться неуправляемым, плохо поддающимся медикаментозному лечению. Важно следить не только за верхними цифрами АД, но и за нижними, высчитывая разницу между ними, чтобы суметь своевременно оказать помощь близким или себе.
Большая разница между верхним и нижним давлением
Опасной, чреватой последствиями является большая разница между систолическим и диастолическим давлением. Состояние может указывать на угрозу инсульта / инфаркта миокарда. Если произошло увеличение пульсовой разницы, это подсказывает, что сердце теряет свою активность. В этом случае пациенту ставят диагноз «брадикардия». О предгипертензии (это пограничное состояние между нормой и болезнью) можно говорить, если разница составляет более 50 мм.
Большая разница свидетельствует о старении. Если нижнее кровяное АД уменьшается, а верхнее остается нормальным, человеку становится трудно концентрировать внимание, возникают:
- обморочные состояния;
- раздражительность;
- тремор конечностей;
- апатия;
- головокружения;
- сонливость.
Разница сверх нормы может указывать на нарушения работы органов пищеварения, поражения желчного пузыря / протоков, туберкулез. Не стоит паниковать, увидев, что стрелка тонометра показала нежелательные цифры. Возможно, связано это с погрешностями работы аппарата. Лучше обратиться к врачам, чтобы найти причину недомогания, получить соответствующие лечебные назначения.
Допустимая разница между верхним и нижним давлением
Для молодых здоровых людей идеальная допустимая разница между верхним и нижним давлением – величина в 40 единиц. Однако с таким идеальным АД сложно найти пациентов даже среди молодежи, поэтому для пульсовой разницы допускаются незначительные перепады в пределах 35-50 по возрасту (чем старше человек, тем больше разрыв допускается). По отклонениям от цифр нормы судят о наличии каких-либо патологий в организме.
Если разница в пределах нормальных значений, а нижнее и верхнее АД ползет вверх, это указывает: сердце пациента давно работает на износ. Если все показатели слишком маленькие, то это говорит о замедленной работе сосудов и сердечной мышцы. Чтобы получить точную расшифровку параметров, все замеры следует делать в максимально расслабленном спокойном состоянии.
Видео: разница между систолическим и диастолическим давлением
Источники: http://fb.ru/article/133876/raznitsa-davleniya-mejdu-verhnim-i-nijnim-davleniem-chto-delat-esli-vyisokoe-nijnee-davlenie-i-vyisokoe-verhnee, http://www.vzdorovomtele.ru/povyshennoe-davlenie-chto-delat/povyshennoe-davlenie-i-verhnee-i-nizhnee.html, http://sovets.net/11372-raznica-mezhdu-verhnim-i-nizhnim-davleniem.html