Действие ношпы на артериальное давление

Но-шпа повышает или понижает давление, ее влияние на сердце и сосуды

Из этой статьи вы узнаете о возможности применения препарата Но-шпа при повышенном давлении. Это лекарство не назначают для лечения артериальной гипертензии, но его иногда используют как вспомогательное средство при повышении давления, сопровождающемся головной болью.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Но-шпа – лекарственное средство со спазмолитическим эффектом. Оно действует на гладкие мышцы внутренних органов, снимая спазм и устраняя вызванную им боль. В меньшей степени Но-шпа влияет на сосудистую стенку, вызывая расширение сосудов и снижение давления (гипотензивный эффект). Но влияние препарата на артериальное давление (АД) незначительное. Поэтому лекарственное средство не внесено в список лекарств, применяемых при артериальной гипертензии.

Но-шпа обладает выраженным спазмолитическим действием. Ее часто назначают врачи разных специальностей: гастроэнтерологи, урологи, гинекологи. Консультацию о целесообразности приема Но-шпы можно получить у врача узкой специальности согласно профилю заболевания, а также у семейного врача или терапевта. Ее прием может быть противопоказан или привести к побочным эффектам, поэтому лечение Но-шпой должно проводиться под врачебным контролем. Допускается самостоятельный прием лекарства в течение 1–2 дней. Если боли сохраняются или усиливаются, следует обратиться к врачу.

Механизм действия Но-шпы

Но-шпа производится компанией Санофи Авентис. Действующее вещество препарата – дротаверина гидрохлорид. Средство действует преимущественно на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих и желчевыводящих путей, миометрий матки.

Эффект реализуется за счет подавления функции особого фермента – фосфодиэстеразы четвертого типа. В меньшей степени средство воздействует на миокард и сосудистую стенку, поскольку в них преобладает фермент третьего типа. В результате Но-шпа в незначительной степени снижает давление – оказывает гипотензивное действие. Такой эффект проявляется не всегда и считается побочной реакцией препарата.

Воздействие лекарства на тонус сосудов имеет значение при изначально низком давлении. При артериальной гипотензии прием Но-шпы нежелателен, поскольку в такой ситуации препарат, снижающий давление, может ухудшить состояние.

Возможность применения Но-шпы при повышенном давлении

Механизм повышения артериального давления при гипертензии сложен и происходит под влиянием многих факторов. При высоких цифрах АД прием Но-шпы вызывает минимальный эффект или совсем не оказывает влияния. Даже если повышение давления обусловлено спазмом сосудов, эффект от приема будет незначительным и кратковременным. При лечении гипертонической болезни важно подобрать лекарственные средства, способные длительно поддерживать давление в норме. Поэтому Но-шпа не входит в число препаратов, рекомендованных для лечения гипертонической болезни.

Несколько иная ситуация при выборе средств для купирования криза, когда предпочтение отдают лекарствам, оказывающим быстрый и значительный эффект. Но и в таком случае применение Но-шпы нецелесообразно из-за минимального влияния на величину АД. Исключением является ситуация, когда повышение давления сопровождается значительными головными болями, связанными с сосудистым спазмом. Применение Но-шпы в качестве вспомогательного средства помогает снять спазм, уменьшить боль и улучшить мозговое кровообращение.

Но-шпу не относят к гипотензивным средствам. В показаниях к ее назначению не указаны ни артериальная гипертензия, ни другие заболевания сердца и сосудов. Снижение давления отнесено к редким побочным реакциям препарата.

Несколько десятилетий назад миотропные спазмолитики, в число которых входят Но-шпа и папаверин, применяли в виде внутримышечных инъекций для купирования гипертензивного криза. Сегодня из стандартов оказания помощи при кризе эти препараты исключены, поскольку они практически не оказывают влияния на величину АД при этом состоянии.

Но-шпу не применяют при гипертонической болезни в первую очередь из-за ее незначительного влияния на АД, но можно назвать и другие причины:

• средство не снижает риск кардиальных осложнений;
• одним из возможных побочных эффектов препарата является учащенное сердцебиение, что может неблагоприятно отразиться на состоянии пациента с сердечно-сосудистой патологией;
• кратковременность действия Но-шпы на тонус сосудов;
• существуют более эффективные средства для снижения давления, оказывающие позитивное влияние на сердечно-сосудистую деятельность и улучшающие прогноз заболевания.

Следует отказаться от применения препарата по старинке, на всякий случай, не только из-за отсутствия гипотензивного эффекта, но и в связи с возможностью развития побочных эффектов. В результате вместо ожидаемого положительного влияния состояние пациента может ухудшиться.

Влияние препарата на течение сердечно-сосудистых заболеваний

Но-шпа преимущественно влияет на гладкие мышечные волокна полых органов и протоков желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Но миокард также является органом-мишенью для нее. В сердечной мышце преобладает фермент фосфодиэстераза третьего типа, на который Но-шпа не оказывает воздействия. Но в миокардиоцитах в небольшом количестве содержится фермент четвертого типа, который блокируется лекарственным средством. В результате может снизиться сердечный выброс.

Это влияние лекарства на сократительную функцию сердца не приводит к негативным последствиям при сохраненной функциональной способности органа. Но при тяжелой сердечной недостаточности состояние пациента под влиянием Но-шпы может заметно ухудшиться.

Еще один негативный фактор действия препарата при наличии сердечной патологии – возможность повышать частоту сердцебиения. Одной из задач терапии при ишемической болезни сердца является снижение частоты сердечных сокращений до цифр 50–60 ударов в минуту в состоянии покоя. Такой режим функционирования сердечной мышцы считается оптимальным для снижения кардиального риска, поскольку при этом сокращения миокарда происходят в щадящем режиме, обеспечивая достаточное кровоснабжение органов и тканей.

Но-Шпа при давлении

Всем известный препарат «Но-шпа» относится к группе спазмолитиков. Многих интересует, какое влияние он оказывает на давление, повышает или, наоборот, снижает его? Помогает «Но-шпа» во многих случаях и также она поможет снизить высокие показатели АД у гипертоников. Поэтому нельзя принимать ее при пониженном давлении, а также при тахикардии и других противопоказаниях, указанных в аннотации к медпрепарату. Дозировка и длительность терапевтического курса назначается врачом индивидуально для каждого пациента.

Механизм действия

Лекарственное средство «Но-шпа» воздействует на органы пищеварительной, репродуктивной и мочевыделительной системы, а также на внутренние половые органы. Лекарство купирует спазмы и снимает болевые ощущения. Принимая «Но-шпу», можно добиться снижения высокого АД до его нормальных показателей. Препарат расширяет вены, артерии, капилляры, понижает тонус мышечной ткани и их двигательную активность во внутренних органов, и при этом не влияет на ЦНС и ВНС. Часто используется «Но-шпа» в качестве спазмолитика, когда больному противопоказаны фармацевтические средства из группы холиноблокаторов.

Может назначаться «Но-шпа» для терапии таких патологических процессов, протекающих в человеческом организме:

• сильные колики при нарушениях деятельности желчного пузыря и желчных путей;
• почечнокаменная болезнь;
• язвенное поражение желудка и пищевода;
• воспаление мочевого пузыря;
• кишечные патологии, сопровождающиеся спазмами;
• обострение аппендицита;
• непроизвольные судорожные сокращения сосудов головного мозга или в области сердца;
• длительная икота;
• тонус матки и угроза выкидыша;
• высокое АД;
• после проведенных операций на органах малого таза и брюшины в качестве спазмолитического и болеутоляющего средства.

Вернуться к оглавлению

Способ применения и дозировка «Но-шпы» при давлении

Перед началом использования лекарственного средства «Но-шпа» необходимо проконсультироваться с врачом, т. к. дозирование и длительность лечения напрямую зависит от поставленного диагноза, возраста пациента и его общего состояния. Лекарство в виде раствора для инъекций назначают по 6 ампул для в/м введении и по 2 ампулы для в/в введения в сутки. Не рекомендуется использовать «Но-шпу» для лечения гипертонии вместе с антидепрессантами, так как эффект спазмолитика значительно снизится. Медикамент в форме таблеток при повышенном давлении прописывают по 1—2 штуки трижды в день. Пить пилюли рекомендуется в процессе трапезы. Не стоит забывать, что это спазмолитическое средство имеет к гипертонии косвенное отношение, поэтому для нормализации давления правильнее подобрать гипотензивный препарат.

Понижает или повышает АД

Фармацевтический препарат «Но-шпа» обладает способностью снижать высокие показатели кровяного давления, именно поэтому он может применяться в качестве гипотензивного средства. Антигипертензивное действие препарата обусловлено его способностью улучшать кровообращение и тем самым понижать давление до нормального уровня. При высоком кровяном давлении «Но-шпа» используется как одно из дополнительных средств для устранения головных болей. Спазмолитик понижает уровень АД в том случае, если его скачок вызван спазмом сосудов.

Крайне важно в процессе лечения придерживаться назначенных доз, в противном случае препарат снизит АД до критических цифр. Прописывают «Но-шпу» при гипертонических кризах, возникших, как при высоком, так и при низком давлении. Медикамент начинает действовать через 2—3 минуты после в/в введения и достигает своего максимума в течение получаса.

«Но-шпа» для нормализации давления

Лекарственное средство «Но-шпа», благодаря своим спазмолитическим свойствам, расслабляющее воздействует на гладкие мышцы и снижает болевые ощущения.

Средство не включено в список медикаментов, применяемых при артериальной гипертензии. Но нередко «Но-шпа» при давлении выступает как вспомогательный медикамент для избавления от головной боли.

Состав и свойства

Фармакологические качества этого лекарства способствуют эффективному уменьшению боли, имеющей различный характер. В домашних условиях или в ожидании доктора своевременный прием таблеток избавляет от спазма гладкой мускулатуры, облегчая состояние человека.

Помимо дротаверина гидрохлорида (активного вещества препарата), в состав входят добавки в виде:

• кукурузного крахмала;
• стеарата магния;
• талька;
• лактозы моногидрата;
• поливидона.

Благодаря медикаменту снимаются спазмы в желудочно-кишечном тракте. Лекарство положительно влияет на гладкую мускулатуру и других систем организма, таких как:

Препарат не угнетает центральную нервную систему, и его допускается применять, когда запрещены другие спазмолитические средства.

Положительным свойством лекарства является высокая всасываемость кишечником, его скорейшее действие, что способствует быстрому снятию болевого синдрома и улучшению состояния человека.

Влияние на давление

Оригинальное лекарство производится в Венгрии, компанией «Хиноин». Форма выпуска – капсулы или таблетки, что наиболее популярно среди потребителей в домашних условиях, либо ампулы с раствором для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Люди, страдающие перепадами давления, принимая лекарство, нередко задаются вопросами: повышает или понижает давление но-шпа, можно ли ее принимать для облегчения состояния? Ответы на эти вопросы будут даны ниже.

Понижает ли АД

Повышение артериального давления (АД) происходит под влиянием различных факторов и имеет сложный механизм возникновения. На его показатели препарат не влияет либо делает это совсем незначительно.

Но-шпу при повышенном давлении обычно используют как средство от мучительной головной боли, если она спровоцирована сосудистым спазмом.

В такой ситуации таблетки улучшают кровообращение мозга.

Но-шпа при гипертонии избавляет от давящей боли и пульсирования в области висков и затылка, чем нередко пользуются люди, страдающие мигренью, особенно если она сопровождается повышением АД. Но медикамент не показан как лекарство непосредственно от давления.

Принимая препарат при гипертонии, важно следить, чтобы не случилось передозировки, иначе показатели снизятся до критической отметки.

Повышает ли давление

С осторожностью но-шпу следует принимать при низком давлении. У гипотоников тонус сосудов нарушен, причем препарат может ухудшить самочувствие, но никоим образом не будет способствовать нормализации АД.

Поэтому отсутствуют показания для приема этого медикамента при низком давлении с целью его нормализации.

Особенности применения

Лекарство можно использовать совместно с другими медикаментами, но перед этим желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Для избавления от мигрени до приема средства рекомендуется измерить артериальное давление, так как данное состояние возможно и при высоком, и при пониженном.

При гипертонии

Но-шпа в качестве спазмолитика на фоне высокого давления допустима, если необходимо:

• снять спазм в кишечнике, вызванный отравлением, неконтролируемым приемом медикаментов, но не связанный с патологией органа;
• купировать болевые ощущения в нижней области живота и поясницы при цистите;
• устранить спазмы в бронхах и легких во время сильного приступа кашля.

Если повышенная температура тела сопровождается судорогами, средство помогает снять их, и принимается совместно с жаропонижающими препаратами.

Таблетки окажут выраженное спазмолитическое действие при коликах различной локализации (в печени, почках, кишечнике), вызванных злоупотреблением алкогольными напитками, острой и жирной пищей. Они быстро избавят от боли, но не устранят причину ее появления.

При гипотонии

Но-шпу при низком давлении используют для тех же целей, что и при повышенном АД, но следует быть более внимательным с соблюдением дозировки.

Если она превышена, лекарственное средство у людей, имеющих сниженный тонус сосудов, может вызвать:

• головокружение;
• повышенную усталость, сонливость;
• низкую концентрацию внимания.

Превышение нормы лекарства провоцирует обморок, дезориентацию.

Наиболее часто такие побочные эффекты возникают у пациентов, имеющих давление, показатели которого ниже чем 100/60. Это связано с ухудшением доставки кислорода по кровяному руслу к головному мозгу.

При беременности

Особенных противопоказаний приема но-шпы при беременности, протекающей без осложнений, нет.

Основное действие препарата — снятие спазма, которое происходит не резко, а с плавным переходом к нормальному состоянию. Для будущих мам важно, что лекарство не только эффективно, но и безопасно для малыша. Кроме того, оно воздействует избирательно, непосредственно на мускулатуру матки и других органов.

Часто препарат назначают перед родами для подготовки к нормальному появлению ребенка и облегчения состояния матери, оптимизации маточного тонуса.

Несмотря на безопасность лекарства для будущей мамы и младенца, принимать его даже по медицинским показаниям (при коликах, головной боли) следует только после консультации с лечащим врачом. Крайне нежелательно применять но-шпу в 1 триместре, что может снизить тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Если у беременной пониженное давление, то перед уколом рекомендуется принять горизонтальное положение во избежание коллапса.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность применения и то, что но-шпа помогает снимать спазмы, имеются некоторые противопоказания к ее приему. Основные – непереносимость составляющих препарата и низкое АД.

Также не рекомендуется принимать препарат при:

• атеросклерозе;
• острой сердечно-сосудистой недостаточности;
• глаукоме, повышенном внутриглазном давлении;
• аденоме предстательной железы;
• тяжелых хронических или острых патологии почек и печени.

Кроме того, не рекомендуется пить таблетки для снижения болевого синдрома в животе, почках перед приездом бригады скорой помощи, так как из-за их эффективного действия может исказиться клиническая картина заболевания, что затруднит постановку адекватного диагноза.

Но-шпу многие врачи не рекомендуют детям, не достигшим 6 лет, и она противопоказана женщинам в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Как и в случае с любым лекарственным средством, бесконтрольный прием но-шпы может спровоцировать возникновение побочных эффектов:

• учащенное сердцебиение, что особенно опасно для людей с сердечно-сосудистыми патологиями;
• головокружение, усиленное потоотделение.

При введении внутривенно возможно появление аритмии, подавление дыхания. В группе риска находятся гипотоники, так как иногда быстрое действие препарата резко снижает АД, нарушая кровообращение и кислородное питание головного мозга.

Правила приема

Нормой приема таблеток или капсул является 240 мг на протяжении суток, максимальная разовая доза находится в пределах 80 мг, а весь объем нужно поделить равномерно на 2-3 раза.

При внутримышечном введении оптимальная суточная норма – 40-240 мг, распределенная на 3 инъекции.

В случае приема препарата без согласования с врачом в сутки допускается от 3 до 6 таблеток, но не более чем 2 дня. Если улучшения состояния не наблюдается, нужно обратиться в клинику для назначения обследования и постановки диагноза.

Симптомы передозировки лекарства

Передозировка но-шпы негативно сказывается на деятельности центральной нервной системы, угнетая ее работу.

Также возможны следующие проявления:

• тошнота, переходящая в рвоту;
• сухость во рту;
• головокружение;
• инсульт, разрыв аневризмы;
• остановка сердца;
• паралич дыхания.

У людей с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам возможна аллергическая реакция в виде зуда, крапивницы, отека Квинке.

Передозировка лекарства проявляется не одним симптомом, а их совокупностью. Если имеются подозрения на избыточное употребление но-шпы, следует вызвать бригаду скорой помощи либо, если это сделать невозможно, произвести самостоятельно промывание желудка в течение одного часа после приема лекарства.

В дальнейшем, после оказания первой помощи больному нужна госпитализация, лечение у специалистов.

Несмотря на эффективность но-шпы при снятии спазмов, она не является средством для нормализации АД. Гипотензивное воздействие – это скорее положительное побочное качество, но не фармакологическое свойство.

Поэтому не рекомендуется самостоятельно назначать себе препарат при изменении АД, для снятия спазмов при низком давлении. Бесконтрольный прием лекарства может пагубно повлиять на функцию сердечно-сосудистой системы.

Источники: http://okardio.com/davlenie/vliyanie/no-shpa-403.html, http://etodavlenie.ru/preparaty/obezbolivayushee/no-shpa-i-davlenie.html, http://prososud.ru/veny/no-shpa-i-davleniye.html