Допустимое артериальное давление и пульс

Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя

Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?

Как формируется показатель АД?

Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.

При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.

Нормальные показатели – какими они должны быть?

В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.

Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:

— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),

а уровень диастолического – так:

— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).

Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.

Современные взгляды на показатели АД

Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.

На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.

Рабочее давление – что это такое?

Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.

У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.

Мнения зарубежных ученых

В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.

Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.

В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.

Возрастные изменения

Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.

С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.

Должно ли давление повышаться с возрастом?

Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).

У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.

Динамика показателей после 50 лет

На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.

Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.

Показатели после 60 лет

Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).

После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.

Сопутствующие патологии

Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.

Причины гипотонии

Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.

Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.

Как следить за показателями?

Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.

Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.

Нормальное давление и пульс у взрослого человека

Любой медицинский осмотр доктор начинает с проверки важных показателей здоровья человека. Он прощупывает лимфоузлы, проверяет состояние суставов, а также измеряет температуру, пульс и артериальное давление (АД). Полученные результаты врач заносит в анамнез, а также сравнивает зафиксированные показатели с нормами давления и пульса по возрастам, указанными в нормативных таблицах.

Пульс и артериальное давление

Частота сердцебиений и кровяное давления – два взаимосвязанных показателя. При смещении цифр АД в какую-либо сторону происходит учащение либо урежение пульса, а также изменение его ритмичности. Каждому человеку следует знать, что означают эти показатели.

Это ритмичные толчки, возникающие внутри стенок артерий, капилляров и вен, провоцируемые сердечной мышцей. На фоне сокращений сердца меняется интенсивность кровяного потока в сосудах, а также меняется частота пульсаций.

Помимо частоты сердечных сокращений (ЧСС) врачи еще отмечают другие свойства пульса:

• наполненность;
• ритмичность;
• напряженность;
• амплитуда колебаний.

Давлением называют силу, с которой кровь воздействует на стенки вен и артерий. Показатели АД зависят от того, с какой силой и скоростью сокращается сердце и проталкивает кровь, а также от объема продвигаемой по сосудам крови, тонуса сосудов.

Помимо артериального существует еще несколько видов давления крови:

1. Внутрисердечное. Оно возникает в полостях сердца при сокращении его мышц. Для каждого отдела существуют определенные нормативы. Эти показатели могут изменяться в зависимости от физиологии человеческого организма.
2. Венозное. Это давление, возникающее в правом предсердии. Оно связано с тем, сколько крови возвращается назад к сердцу.
3. Капиллярное. Важный показатель характеризует давление крови в капиллярах. Он зависит от кривизны мелких сосудов и их натяжения.

Наиболее высокие показатели давления отмечаются именно на выходе крови из сердца (из левого желудочка). Далее по ходу движения по артериям показатели становятся ниже, а в капиллярах очень маленькими. Минимальные цифры фиксируются в венах и на входе в сердце (в правом предсердии).

При измерении тонометр фиксирует два показателя: систолическое и диастолическое давление. Систола – сокращение обоих желудочков сердца и выброс крови в аорту. Цифры, определяемые тонометром в этом момент, называют также верхним давлением. Они зависят от сопротивления сосудов, а также от силы, частоты сердечных сокращений.

Диастола – промежуток между сокращениями, когда сердце полностью расслаблено. В этот момент оно полностью заполнено кровью, а тонометр фиксирует диастолическое (нижнее, сердечное) давление. Оно зависит только от сосудистого сопротивления.

Норма давления в зависимости от возраста

На сегодняшний день существуют специальные, разработанные врачами таблицы, по которым определяют нормальное давление и пульс у взрослого человека и детей:

Обычно в молодом возрасте мало кто обращает внимание на уровень артериального давления. По мере старения организма сбои в различных его системах могут привести к отклонению показателей от нормальных значений. Однако, влиять на эти цифры могут и такие внешние факторы, как:

• физические нагрузки;
• стрессы;
• психоэмоциональное состояние;
• прием медицинских препаратов;
• погодные и климатические условия;
• время суток.

В среднем у здорового человека значение диастолического АД – 120 мм рт. ст., а нормальное сердечное давление не должно превышать 80. Однако, современные доктора с большой осторожностью относятся к усредненным таблицам, составленным только на основе возраста пациента. Сегодня в большинстве случаев практикуется индивидуальный подход к диагностике патологий сердечно-сосудистой системы.

У грудного ребенка артериальное давление и пульс иногда немного отклоняются от нормы. Изменяться частота биения сердца и АД может при кормлении, при нахождении в жарком сухом помещении. Если показатели восстанавливаются через 5-10 минут после прекращения воздействия внешних факторов, то беспокоиться не следует.

У подростков также показатели могут отличаться от стандартных в большую либо меньшую сторону. Это может быть вызвано гормональными перестройками в организме, что тоже считается нормой, если при этом не отмечается ухудшение самочувствия. Кстати, у девочек перепады давления в подростковом возрасте наблюдаются чаще.

Измеряем пульс и давление правильно

Современные тонометры – удобные устройства, позволяющие, не имея каких-либо навыков, самостоятельно измерить давление. Многие приборы оснащены еще и функцией замера пульса, поэтому контролировать свои физические показатели не составит никакого труда. Однако, для получения более точных результатов нужно придерживаться следующих правил:

• перед измерениями не следует пить кофеиносодержащие напитки и курить;
• за 15 минут перед процедурой нужно исключить физические нагрузки, а лучше просто отдохнуть;
• тонометр может показать недостоверные результаты после приема пищи;
• измерения проводят в положении сидя либо лежа;
• во время работы тонометра нельзя разговаривать и двигаться;
• для получения боле точных результатов значения снимаются по очереди с каждой руки с интервалом 10 минут.

Необходимо знать, что показатели диастолического давления человека, согласно норм по возрасту, могут постепенно увеличиваться до 60 лет. А вот систолическое давление растет всю жизнь. Пульс имеет максимальные показатели у младенцев, далее его значения снижаются и потом немного повышаются уже ближе к 60 годам.

Для врачей также большое значение имеет разница между верхним и нижним показателями АД – пульсовое давление. Оно должно быть в пределах 35-50 единиц. Отклонения от этой нормы тоже может привести к негативным последствиям.

Если имеющийся тонометр не имеет функции замера пульса, следует знать, как правильно определить его вручную. Существуют специальные точки, где пульсация прослушивается наиболее четко:

Замеры производят путем надавливания на указанные точки, подсчитывая при этом количество ударов за определенный промежуток времени. Обычно высчитывают показатели за минуту либо 30 секунд. Цифры, полученные за половину минуты, умножают на два. Однако, метод ручного прощупывания пульса считается приблизительным. Чтобы получить более точные показатели можно использовать специальные приборы – пульсометры.

Что влияет на показатели пульса и АД?

Как видно из вышеприведенных таблиц, пульс взрослого здорового человека может варьироваться в пределах 60-90 уд/мин. На этот показатель могут влиять множество факторов:

• умственные, физические и эмоциональные перегрузки;
• гормональные изменения в организме;
• время суток;
• экологическая обстановка в месте проживания;
• половозрастные отличия.

Например, у женщин пульс в большинстве случаев приблизительно на 7-8 ударов чаще, чем у мужчин. А в жаркую погоду показатели у обоих полов будут завышенными. Если после воздействия внешнего фактора частота сердцебиений входит в норму примерно через 15-20 минут, то превышение либо занижение показателей не считаются патологией и не требуют медикаментозного лечения.

На показатели артериального давления также могут влиять различные факторы:

• вязкость крови;
• сила и частота сокращений сердечной мышцы;
• наличие холестериновых бляшек;
• функционирование органов, вырабатывающих гормоны;
• образ жизни человека, вредные привычки;
• возрастные изменения сосудов и органов;
• заболевания, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы;
• эластичность сосудов;
• наличие лишнего веса;
• время суток;
• беременность.

У женщин, вынашивающих ребенка, давление незначительно повышается. Это связано с увеличением объема крови и гормональной перестройкой организма. Если при этом беременная чувствует себя хорошо, то опасности нет. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться в женскую консультацию.

Также большое значение для показателей АД имеет размер сердца. Именно от этого зависит, какое количество крови сможет оно перекачивать. Поэтому в разные периоды жизни от младенческого до пожилого возраста показатели будут отличаться.

Отклонения от нормы, возможные последствия

Важно: Показатели давления как у мужчин, так и у женщин, не должны быть выше порога 140/90 мм рт. ст.

Если АД превышает эти цифры, пациенту устанавливают диагноз артериальная гипертензия. Медикаментозное лечение назначается в том случае, если зафиксированы показатели более 160/90. Такое состояние может сопровождаться следующими симптомами:

• шум в ушах;
• головная боль;
• потливость;
• отеки;
• нарушения зрения;
• головокружение;
• носовое кровотечение;
• повышенная утомляемость.

Повышенное давление может наблюдаться у спортсменов. Это связано с чрезмерными физическими нагрузками. Поэтому доктора рекомендуют помимо силовых упражнений включать в комплекс аэробные нагрузки. Они способствуют укреплению сердечной мышцы, хорошо расширяют кровеносные сосуды, предотвращая тем самым скачки АД.

Если кровяное давление превышает возрастные нормы, необходимо обязательно обратиться к врачу и выявить причину такого состояния. Гипертония – опасное заболевание и высокое АД может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой: гипертоническому кризу, инфаркту, инсульту.

Чаще всего высокое систолическое давление диагностируется у женщин, а повышенное нижнее у обоих полов. Если же АД регулярно падает меньше уровня 90/60, то внутренние органы и ткани начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Это происходит из-за ухудшения кровоснабжения и может привести к необратимым последствиям. Такое состояние называют гипотонией (артериальной гипотензией).

Но если пациент при пониженных показателях давления чувствует себя хорошо, неприятные симптомы не наблюдаются, значит, причин для паники нет. Но нужно знать, что делать, если давление падает ниже 90/60. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Такое состояние не менее опасно, как и повышенное давление. При низких показателях развиваются следующие симптомы:

• мышечная слабость;
• головная боль;
• одышка;
• нарушения зрения;
• вялость, апатия;
• высокая светочувствительность;
• ощущение холодных конечностей;
• сниженная работоспособность.

Гипотензия может привести к опасным для жизни последствиям. В результате падения артериального давления нарушается питание важных органов кровью и кислородом, что приводит к проблемам с их функционированием. Низкие показатели, не восстанавливающиеся длительное время, становятся причиной отмирания тканей. Такое состояние приводит к сердечным приступам, инсультам, почечной недостаточности.

Причин для отклонений показателей от нормы очень много. Перепады давления могут наблюдаться при:

• стрессовых ситуациях;
• неблагоприятных погодных условиях (жара, духота);
• физических перегрузках;
• несоблюдении режима сна и бодрствования;
• острых аллергических реакциях;
• патологиях сердца, почек, щитовидной железы;
• анемии;
• приеме разнообразных лекарственных препаратов.

Бороться со скачками либо падением АД нужно вместе с врачом. Для установки диагноза потребуется пройти тщательное обследование, включающее анализы мочи, крови, ЭКГ. Помимо этого необходим ежедневный контроль показателей давления, а также мониторинг своего состояния. В более сложных ситуациях может потребоваться УЗИ сердца, сосудов, органов брюшной полости.

На основе полученных данных доктор сможет определить причину перепадов АД и назначить адекватное лечение. В период терапии обязательно исключить вредные привычки (алкоголь, курение), нормализовать ежедневный рацион по калорийности и БЖУ, исключить психоэмоциональные перегрузки.

Норма давления и пульса по возрастам (таблица) у женщин и мужчин

Самый старейший и основной клинический биомаркер человека – это пульс. Проявляется в виде толчкообразных и ритмических волн повышенного давления (пусковых волн), распространяющихся с определенной скоростью по аорте и средних по размеру артериях и снижающих скорость движения (почти затухая), с приближением к мелким сосудам.

Ритмичность пульса обусловлена количеством сердечных ударов, в результате которых, выбрасывается кровь в артериальную систему. Каждый пульсирующий толчок в сосудистую стенку равен одной систоле (сокращению) нижних камер (желудочков).

• Частота пульсации связана с цикличностью сердца и является ведущим критерием в его функциональной оценке и работы всей сосудистой системы.

По пульсу возможно диагностировать – нарушения в сердцебиении, их силе и ритмичности, сосудистое состояние и целый ряд патологий, требующих экстренного лечения.

Если пульсовые толчки отличаются неритмичностью в определенных временных промежутках, это может свидетельствовать, как о сердечных или гормональных проблемах, так и быть ответом организма на пристрастие пациента к кофе или крепким напиткам.

Пульсация у здорового человека должна быть не только ритмичной, когда пульсовые волны отмечаются одна за одной, но и соответствовать определенной их частоте – количеству пульсаций за минуту. Нормальные показатели пульса, в состоянии покоя составляют от 60-ти до 90 пульсирующих толчков.

Быстрый переход по странице

Норма пульса человека по возрасту и полу (ТАБЛИЦА 1)

В медицине существуют, определенные для взрослых нормы пульса по возрастам. Они составлены на основании многолетних исследований и являются критерием определения состояния здоровья у мужчин и женщин. У разных полов показатели ЧСС разняться. Это обусловлено анатомическими различиями между мужчиной и женщиной.

В основном, это касается величина сердца, которое у женщины гораздо меньшего размера, чем у мужчин. Поэтому, для перекачивания нужного объема крови, женскому сердцу приходится работать с большим усилием и количество его толчков в норме, превышает мужские на 7-10 ударов.

У мужчин работа сердца отличается размеренностью, немного меньший показатель ЧСС может быть обусловлен определенной спортивной, либо физической закалкой. Для каждой возрастной группы существуют свои определенные нормы ЧСС.

Таблица 1 — нормы пульса у женщин и мужчин по возрасту (взрослых)

Существенное значение при определении ЧСС имеют показатели АД – силы давления крови на артерии и сосуды, продвигаясь по большому и малому сосудистому пути.

Кроме нормы пульса, существует и таблица нормы давления по возрастам. С ее помощью возможно установить направление в диагностическом поиске, так как, и повышение АД, и его понижение указывает на наличие в организме патологических процессов.

Нормы артериального давления по возрасту у взрослых (ТАБЛИЦА 2)

Показатели нормы АД с возрастом и по половому отличию имеют незначительные различия. У молодых женщин, оно немного ниже за счет меньшего веса в молодости. А после шестидесяти лет АД мужчин и женщин уравнивается, в связи с возможными рисками сосудистых патологий.

Таблица 2 — нормы АДу взрослых женщин и мужчин по возрасту

Снижение пульсового АД может быть следствием падения ЧСС, обусловленного инфарктом, тампонадой, параксизмальной тахикардией, мерцательной аритмии, либо скачками периферического сосудистого сопротивления, кровяному потоку, выбрасываемым сердцем.

Высокая пульсация, отображает атеросклеротические проблемы.

Какие существуют методы как измеряется пульс сегодня?

Сегодня существует огромное множество современнейших методов пульсирующих измерений. К примеру, самые последние инновации (2012 год) предложены американцами. Технологический институт штата Массачусетс предложил разработки своих студентов, позволяющих оценить пульсацию по самым малейшим изменениям цвета кожного покрова, записанных на видео.

Затем, этот метод был доработан, и определение пульсаций стало возможным даже по малейшему движению головы, вызванному скоростью пусковых волн.

Интересной является программы «Screen Capture» и «Pulse capture», позволяющие моментально и бесконтактно или по отпечатку пальца измерить показатели пульса с компьютера по веб-камере.

С программным обеспечением последней, можно свободно ознакомиться по открытому исходному коду выложенному в интернете.

измерение пульса по веб-камере

Ну, а японские умельцы из фирмы Fujitsu, явили миру идею измерения пульса при помощи смартфона, представив на суд здравоохранения, созданное для этого, программное обеспечение.

Ну, а у нас «в эпоху, когда космические корабли бороздят…..» — относительно достоверным методом измерения пульса, является субъективная оценка ощущений врача-специалиста, проводящего пальпацию пульса. Нередко оценка результатов пульсации разными врачами, проводящими обследование у одного пациента, очень отличается.

• Поэтому, метод пальпации принято считать предположительной диагностикой. Уточнение диагноза подтверждают осциллометрическим и осциллографическим исследованием.

Обычно исследование пальпацией проводят на одной из ветвей лучевой артерии, проходящей по тыльной поверхности лучезапястных суставов. Именно в зоне запястья, где она близко расположена к коже и проводится пальпация.

Запястье руки охватывается кистью второй, таким образом, чтобы расположение большого пальца находилось на стороне мизинца, измеряемого запястья. Пульсация определяется первым и средним пальцем охватывающей руки на средине запястья, слегка придавив сосуд к кости.

Для достоверности диагностических данных сердечной пульсации, диагностику пальпацией проводят на обеих руках. Если пульс ритмичный, достаточно количества толчков подсчитанных за полминуты и удвоить их. Полный подсчет (за минуту) проводится в явных случаях нарушения ритма толчков.

Нормальные показатели обусловлены:

1. Регулярностью и четкостью ритмичности. Она выявляется по паузам между толчками, одинаковыми между ними интервалами;
2. сосудистым наполнением – при полном их наполнении отмечается напряженная пульсация;
3. Одинаковой величиной пульса – это волновая длина биения, отображающая состояние сосудов (расширение или сужение) стенок кровеносных сосудов в фазах полного расслабления и сокращения сердечных мышечных тканей;
4. Размеренной пульсацией, отображающей размеренное продвижение крови кровеносными руслами с небольшим ускорением в фазе выброса в левый сердечный желудочек.

По необходимости, пульсовые волны оцениваются по пульсации височной, сонной, бедренной, либо плечевой артерии. Здесь пальпация проводится, так же – приложив к сосуду указательный и средний палец.

Какие факторы влияют на пульс?

ЧСС (количество сокращений сердца) соответствующая волне сосудистой деформации в результате выброса крови сердцем, очень зависима от множества факторов – экологической среды, нагрузок (физических и эмоциональных), возраста.

К примеру, у женщин пульс в норме почти на семь толчков превышает мужскую норму. Они могут увеличиваться, либо сокращаться под действием психофизиологического, либо эмоционального состояния, наличия различных патологий в организме, состояния после отличной трапезы.

Увеличение показателей ЧСС отмечается при активном или пассивном изменении положения тела, либо при максимальном вдохе. Характерные изменения на данный показатель отмечаются в определенный временной промежуток. Медленная пульсация – в период ночного сна, максимальная – с послеобеденного времени до 20 часов вечера.

У здоровых мужчин норма пульса – 60-70 пульсаций за минутный промежуток в состоянии покоя. Их изменения обусловлены:

• силой сокращения миокарда;
• количества крови при толчкообразном выталкивании;
• проницаемости и эластичности сосудов;
• состоянии сосудистых просветов;
• артериального давления.

Совершенно удивительным является то, что 140 пульсаций в минуту является нормой пульса у маленьких детей, а у взрослых такой показатель считается уже патологией, отображающей нарушения в сердечном ритме (тахикардия).

У малышей, количество ЧСС может меняться от жары, и эмоциональных всплесков и ускоряться даже в покое. Такие колебания может спровоцировать переутомление, беспокойное состояние или упадок сил, инфекции или патологии миокарда.

Кроме различных внутренних или внешних факторов, существует и общая особенность, влияющая на нормы пульса – это половая принадлежность и возраст.

Пульс повышен — что это значит?

Рост и ЧСС, а следовательно и повышение ударов пусковых волн отмечается вследствие функциональных и патологических процессов к ним относятся:

• воздействие нагрузок и спорта;
• эмоциональное влияние и стрессы;
• жаркая и душная среда;
• сильный болевой синдром.

При генезисе функционального характера, биение сердца остается в пределах нормы, хотя и на повышенном ее рубеже, но при устранение провокационного фактора быстро восстанавливается. А симптоматика тахикардии, говорит о возможных патологиях в организме:

• сердечных и сосудистых заболеваниях (аритмии, ишемии, пороки и др.);
• нервных заболеваниях;
• развитии опухолевых процессов;
• лихорадки и инфекций;
• гормональных патологиях;
• малокровии или меноррагии.

Небольшое повышение пульсации характерно для беременных женщин, а признаки функциональной тахикардии, часто проявляются у детей. Такое состояние – норма для активных детей, занимающихся спортом. Их сердце быстро адаптируется к таким условиям. К подросткам следует отнестись с большим вниманием. В этом возрасте может развиться вегетативная сердечная диструкция.

При малейших признаках – болезненности в грудной зоне, одышке, головокружении, необходима срочная консультация врача. Ведь помимо высокого пульса (тахикардии), патологическое состояние может вызвать ее пониженные показатели – брадикардия.

Сердечная брадикардия — что это?

В отличии от тахикардии, брадикардия характеризуется низкими, по сравнению с нормой, показателями пульса. Генезис обусловлен функциональными и патологическими нарушениями. Функциональный генез обусловлен проявлением снижения пульсации в период ночного сна и при занятиях профессиональным спортом.

У спортсменов-профессионалов, он может снижаться до 35 ударов/мин. В некоторых случаях, после приема определенных медикаментозных средств, развивается лекарственная форма брадикардии.

При патологическом генезисе, заболевание проявляется вследствие:

• патологий сосудов и сердца;
• патологий, связанных с возрастом;
• воспалительных процессов в мышечных тканях сердца.

При такой брадикардии, нарушения связаны с патологическими процессами, связанными с синусовой блокадой – несостоятельностью проведения электрического импульса между синусным узлом и предсердия. При этом развивается тканевая гипоксия, из-за плохого снабжения кровью.

Среди патологий, провоцирующих брадикардию отмечают:

• гипотериоз и гипотиреоидную кому (микседему);
• язвенные дефекты в желудке;
• внутричерепную гипертензию.

В большинстве случаях, при значительном снижении ЧСС (менее 40 толчков), брадикардия может стать причиной развития синдрома сердечной недостаточности. Сопутствующие признаки проявляются слабостью, головокружениями, обмороками, холодным потом и нестабильным давлением.

Следует помнить, что с возрастом наш организм не молодеет, а значительно слабеет. У многих пациентов, перешагнувших сорокапятилетний рубеж, диагностируются серьезные изменения в организме.

Вот почему важно, в этом возрастном периоде, регулярно проходить плановую диагностику у кардиолога.

Источники: http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya, http://davlenienorm.com/info/davlenie-i-puls-norma-po-vozrastu.html, http://zdravlab.com/norma-davleniya-pulsa-tablitsa/