Электрофорез понижает артериальное давление

Показания и противопоказания электрофореза с эуфиллином, карипазимом, лидазой, кальцием хлоридом

Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.

Экскурс в историю электрофореза

Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.

Аппараты для проведения процедуры

Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

Общее положительное действие процедуры на организм

• Снижение выраженности воспалительного процесса;
• Устранение отеков;
• Уменьшение болевого синдрома;
• Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
• Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
• Успокаивающий эффект на ЦНС;
• Улучшение микроциркуляции крови;
• Ускорение регенерации тканей;
• Активация защитных сил.

Механизм лечебного действия

Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:

• секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
• расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
• сосудорасширяющий эффект;
• нормализующее действие на обмен веществ.

Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:

• выводные протоки потных и сальных желез;
• межклеточные области;
• волосяные фолликулы.

Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:

• возраст человека;
• сила подаваемого тока;
• свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
• концентрация и доза препарата;
• размер иона и его заряд;
• место постановки электродов;
• длительность процедуры;
• индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.

Как проводится процедура

Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.

Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.

После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.

Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.

Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

Другие способы проведения электрофореза

• Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
• Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
• Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).
  

Преимущества и недостатки введения лекарственных средств с помощью электрофореза

• Введение не сопровождается болью;
• Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
• Введение препарата прямо в очаг воспаления;
• Минимум побочных и аллергических реакций;
• Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
• Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.

• Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
• Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.

Препараты, которые используются при электрофорезе

В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:

Физиотерапевтическое лечение гипертонической болезни

Физиотерапия при гипертонии используется как вспомогательный способ лечения и помогает увеличить промежутки между кризами, не прибегая к лекарствам. Прохождение процедур позволяет поддерживать сосуды в тонусе, налаживает работу сердца, а также уменьшает нервное напряжение пациентов. Для этого используется несколько методик, которые подбираются с учётом индивидуальных особенностей организма и течения болезни.

Причины развития гипертонии у всех больных различны, поэтому для выбора процедуры важно установить этиологию заболевания и определить ведущие симптомы. Это поможет правильно определить нужный тип воздействия и провести физиотерапию наиболее эффективно. Существуют три основные группы лечебных методик: гипотензивные (понижающие давление), вазокорригирующие (воздействующие на сосуды) и седативные (расслабляющие нервную систему). Каждая из них включает в себя несколько способов.

Физиопроцедуры с гипотензивным эффектом

Так как при гипертонической болезни пациентов беспокоит повышенное давление и симптомы, которые его сопровождают, для облегчения состояния применяют методики для его снижения. К ним относятся:

1. Ванны с минеральной газированной водой — оксид углерода расширяет сосуды, из-за чего давление крови снижается. При этом температура должна быть от 32 до 35 градусов, процедура длится 7-12 минут, проводится она раз в два дня.
2. Тёплые ванны — температура воды устанавливается не выше 38-40 градусов, а время приема не выходит за пределы 15 минут. Всего проводят от 12 до 15 процедур в зависимости от самочувствия пациента.
3. Ванны с хлоридом натрия (морская соль) — проводят при температуре 36 градусов два дня подряд, затем один день перерыв. Всего требуется от 10 до 12 сеансов.

Внимание! Гипотензивные физиопроцедуры следует проводить после консультации со специалистом и строго по назначенной схеме. В противном случае возможно резкое снижение давления, которое может спровоцировать обмороки и тошноту.

Вазокорригирующая физиотерапия

Физиотерапевтические методики с вазокорригирующим действием улучшают свойства и состав крови, и она лучше течёт по сосудам. Из-за этого сердцу нужно прилагать меньше усилий для её циркуляции, что становится причиной снижения давления. При этом пульс становится реже, а боли пропадают, что полностью нормализует состояние пациентов. К такому роду процедур относят:

• Гальванизацию — проводят разрядами тока, воздействующими на головной мозг в течение 20 минут. Курс лечения составляет от 10 до 15 сеансов подряд.
• Воздействие магнитами — создаётся поле, ускоряющее протекание химических реакций, что позволяет органам получать большее количество кислорода, ускоряет кровообращение и снижает нагрузку на сердце.

• Электрофорез с препаратами, понижающими давление (обзидан, аминазин и другие) — такой способ введения лекарств снижает их отрицательное влияние на печень и организм в целом, но сохраняет полезные свойства.
• УВЧ — физиолечение ультравысокочастотным облучением позволяет снизить риск образования тромба, разжижает кровь, налаживает обмен веществ. Процедура занимает примерно 7 минут. Для достижения эффекта требуется от 7 до 10 сеансов.
• Диадинамотерапию — проводится низкочастотными импульсами, располагают прибор в месте проекции почек на коже. Под влиянием электрического тока тормозится синтез ангиотензина, действующего как вазоконстриктор (вещество, сужающее сосуды). Уменьшение его концентрации снижает сопротивление крови во время работы сердца, что снижает нагрузку на него. Процедура занимает около 6 минут. Всего требуется пройти от 8 до 12 сеансов.
• Лечение инфракрасными лазерными лучами — воздействие приходится на область между 2 и 3 ребром с левой стороны тела. Под действием аппарата расширяются сосуды сердца (коронарные), что улучшает его питание и работу.
• Амплипульстерапию — принцип тот же, что и при диадинамотерапии, но форма токов должна быть синусоидальной.

Физиотерапия при артериальной гипертензии призвана не только снизить давление, но и привести сосуды в норму. Перечисленные методики позволяют сделать это без особого вреда для организма пациента и его общего состояния, что наиболее ценно для больных старшего возраста.

Седативные процедуры

Физиотерапия при гипертонической болезни включает в себя не только методики понижения давления и нормализации работы сосудов, но и успокаивающие процедуры. Они помогают снизить количество кризов и продлить стадию ремиссии. К таким процедурам относят:

• Электросон — токовые импульсы действуют на систему гипофиз-гипоталамус, а также на подкорковые центры. Это помогает снять напряжение и уменьшить нагрузку на систему сосудов. Для эффективного лечения сеансы достаточно проводить раз в два дня, при этом длятся они от 20 до 40 минут. Этого времени хватает для полноценного восстановления организма.
• Дарсонвализация — проводится в области воротника с использованием аппарата, испускающего высокочастотный ток синусоидальной формы. Процедура понижает возбудимость нервной системы, что способствует устранению стрессового напряжения. Сеанс занимает около 4-х минут, а требуется их от 10 до 15.

• Электрофорез с седативными средствами — через кожу с током вводятся антидепрессанты, транквилизаторы или успокаивающие препараты. Вещества, введённые таким образом, дают меньше побочных эффектов, чем при пероральном приёме.
• Ванны с йодом и бромом — усиливают тормозное действие нервной системы, проникая через кожу. Курс лечения назначается исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания. Процедуры проводятся в условиях курортного пансионата или стационара больницы.
• Хвойные ванны — эфирные масла в составе хвои влияют на нейроны мозга через обонятельные рецепторы. Температура воды должна быть комфортной (около 37 градусов). Для достижения нужного эффекта нужно пройти от 10 до 12 процедур.

Не все методы применимы для домашнего использования, для выполнения некоторых из них требуется оборудование, доступное в специализированных кабинетах поликлинического профиля.

Направление на физиолечение выписывается врачом после прохождения полного обследования и подтверждения диагноза.

Физиолечение в домашних условиях

Некоторые методики пациенты могут выполнять дома. При наличии специального аппарата применение магнитотерапии при гипертонии возможно не только в условиях стационара. Врач выписывает назначения и рассказывает подробно о том, какие показатели на приборе должен выставить больной и какова продолжительность сеанса.

После окончания курса лечения нужно снова показаться специалисту, который сделает заключение об эффективности пройденных процедур.

Водолечение также возможно в домашних условиях. Для этого в аптеке нужно купить сухой экстракт хвои и заваривать по 10-20 г (2-4 столовые ложки) на 200 мл воды. Полученный раствор настоять 15 минут, а затем добавить в набранную с температурой 37 градусов ванную.

Другой способ домашнего восстановления здоровья — использование специального душа или насадки. Их можно приобрести в отделе сантехнических товаров. Такой способ физиолечения помогает расслабиться, наладить циркуляцию крови, успокоить нервную систему, а также стимулирует рецепторы кожи. Вода при этом должна быть комфортной температуры.

Постепенно можно переходить на более контрастные процедуры. Температура воды снижается и повышается постепенно, чтобы не спровоцировать скачок давления. Стремиться стоит к тому, чтобы перейти к различным методам закаливания: обтиранию и обливанию. Они тренируют сосуды, укрепляют сердце и нервную систему.

Ещё одним способом домашнего физиолечения считается аэроионотерапия. Аппарат для проведения процедур можно приобрести в специализированных магазинах медицинской техники. Начинают курс с 300 ед. дозы, постепенно доводя до 700 ед. Сеансы проводят ежедневно, всего их требуется от 10 до 15. Принцип терапии заключается в воздействии паров эфирных масел. Для этого подойдут экстракты:

• апельсина;
• фенхеля;
• ванили;
• иланг-иланга;
• лимона;
• иссопа;
• можжевельника;
• майорана;
• герани;
• кипариса;
• розмарина;
• лаванды.

Приобрести лекарства можно в аптеках или магазинах с благовониями. Концентрация паров для достижения лечебного эффекта должна быть на уровне 0,5 мг/м³, а скорость воздушного потока устанавливается на 0,1 м/с. Это позволяет достичь оптимального воздействия.

Проводить физиопроцедуры можно как в условиях больницы, так и дома. Их эффективность зависит от правильности выполнения и регулярности применения. Эти методики лечения имеют противопоказания, поэтому перед использованием нужно проконсультироваться со специалистом, который подберёт наиболее оптимальный способ воздействия.

Как поднять давление? Физиотерапия при гипотонии

Артериальная гипотония характеризуется стойким снижением давления в сосудистом русле. Человек при этом жалуется на слабость, сокращение работоспособности и частые головокружения. Для улучшения качества жизни таким пациентам назначают целый комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий. Не последнее место в их ряду занимает физиотерапия.

Рекомендуемые процедуры

При гипотонии практикуются методики, обладающие тонизирующим эффектом. Они помогают нормализовать тонус сосудов, повысить артериальное давление, увеличить физическую и умственную активность пациентов.

Обязательным является сочетание физиотерапии с рациональной организацией труда и отдыха. В течение всего курса больному следует избегать переутомлений и стрессовых ситуаций, иначе лечение не принесет желаемых результатов.

Чаще других рекомендуются:

• Циркулярный душ. Это разновидность водолечения, которую проводят при помощи специальной душевой установки. Система состоит из нескольких водяных труб, расположенных по кругу. На их поверхности имеются очень мелкие отверстия, через которые теплая вода подается на тело пациента. Тонкие струи оказывают раздражающее и колющее действие, заставляя сосуды сжиматься. Продолжительность процедуры составляет 3-5 минут. Сеансы проводятся ежедневно. Курс включает 10-15 процедур.
• Общие обливания. Больного ежедневно или через день обливают 2-3 ведрами воды, температура которой составляет 17-20ºС. После процедуры тело тщательно растирают до красноты. Курс лечения состоит из 15-30 сеансов.
• Общая криотерапия. Процедура проводится в специальной криобочке, заполненной воздушно-азотной смесью с температурой -160ºС. В сравнении с водой, сухой воздух характеризуется гораздо меньшей теплопроводностью, поэтому такая низкая температура переносится человеком нормально. Пациента погружают в бочку на 3-5 минут. Кратковременный контакт тела с криогазом приводит к стимуляции работы нервной системы и вызывает мощный сосудосуживающий эффект. У больных повышается артериальное давление, улучшается работоспособность, нормализуется сон. Сеансы проводят ежедневно на протяжении 1-2 недель.
• Дециметроволновая терапия подразумевает лечение электрическим током дециметрового диапазона. Электроды, представляющие собой тонкие металлические пластины, накладывают пациенту на спину на область проекции надпочечников. Электронные импульсы стимулируют работу эндокринных желез, что приводит к увеличению выработки в них гормонов катехоламинов, вызывающих сужение сосудов. Продолжительность воздействия составляет 15 минут. Курс лечения включает 10-12 процедур.
• с 5% раствором кальция хлорида на воротниковую зону. Кальций ускоряет передачу импульсов по нервным волокнам, таким образом способствуя повышению тонуса сосудов и улучшая работу сердечной мышцы. Лекарственным средством пропитывают специальные прокладки, которые размещают под электродами. На пластины подают слабые разряды тока. Время сеанса составляет 10-15 минут. Курс включает 10 процедур, которые проводятся ежедневно.
• Электрофорез с анестетиками(лидокаином, новокаином, тримекаином) назначается пациентам с сердечными болями. Анестетики блокируют проведение болевых сигналов к сердечной мышце. Электроды накладывают на область сердца со стороны груди и спины. Продолжительность процедуры — 15-20 минут. Сеансы повторяют каждый день. Терапия состоит из 8-12 процедур.
• Электрофорез с сосудосуживающими препаратами (кофеином, мезатоном, адреналином) рекомендуется при упорных головокружениях, обмороках, головных болях. Воздействуют на воротниковую зону. Силу тока выбирают минимальную — в районе 8-10 ампер, чтобы пациент ощущал лишь легкое покалывание. Время терапии — 10-12 минут ежедневно. Курс — 10-15 процедур.
• Ультрафиолетовое облучение (УФО). За счет активации фотохимических процессов в организме ультрафиолетовые лучи улучшают работу сердечно-сосудистой и нервной систем. У больных повышается тонус сосудов, активируется мозговое кровообращение, возрастает устойчивость к перегрузкам. При гипотонии применяется общее УФО — последовательно облучают переднюю и заднюю поверхность тела. Дозу облучения повышают от процедуры к процедуре. Время воздействия может колебаться от нескольких минут до получаса. Курс включает 15-20 процедур.
• Бальнеотерапия. Применяются жемчужные, скипидарные и радоновые ванны. Они улучшают микроциркуляцию, оказывают тренирующее влияние на сосуды, помогают повысить общий тонус организма. Температура воды составляет 34-36ºС. Процедуру принимают ежедневно в течение 10-15 минут. На курс рекомендуется 10-12 ванн.

От применения физиотерапии следует воздержаться при ишемической болезни сердца, тромбофлебите, аритмии, острых инфекционных процессах.

Источники: http://zdravotvet.ru/pokazaniya-i-protivopokazaniya-elektroforeza-s-eufillinom-karipazimom-lidazoj-kalciem-xloridom/, http://phisioterapia.ru/lechenie/fizioterapiya-gipertonicheskoj-bolezni/, http://physiatrics.ru/10001516-kak-podnyat-davlenie-fizioterapiya-pri-gipotonii/