Флебэктомия тромбоз что делать
Когда проводят минифлебэктомию, каких результатов она позволяет достичь
Из этой статьи вы узнаете: что такое минифлебэктомия, при каких заболеваниях проводится эта операция, как подготовиться к ее выполнению. Техника проведения минифлебэктомии и течение послеоперационного периода.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Минифлебэктомией называют малоинвазивное хирургическое вмешательство, с помощью которого хирурги удаляют варикозно расширенные вены через небольшие разрезы или проколы кожи.
Нажмите на фото для увеличения
По сравнению с традиционной флебэктомией, это хирургическое вмешательство характеризуется лучшим косметическим эффектом и отсутствием больших рубцов, возможностью проведения в амбулаторных условиях и под местной анестезией. Иногда эту операцию называют амбулаторной флебэктомией.
Выполняют минифлебэктомию сосудистые и общие хирурги.
Показания к проведению амбулаторной флебэктомии
Минифлебэктомию выполняют для устранения варикозно расширенных вен. Эту операцию применяют именно для удаления самых варикозных узлов, а не для удаления всех подкожных вен.
Противопоказания и ограничения амбулаторной флебэктомии
Минифлебэктомия проводится для удаления варикозных узлов, с ее помощью устранить причину этого заболевания – венозную недостаточность и повышение давления в поверхностных подкожных венах – невозможно. Поэтому часто минифлебэктомию сочетают с другими методами лечения варикоза – с радиочастотной или лазерной абляцией, склеротерапией подкожных вен.
С осторожностью эту операцию проводят при локализации варикозных узлов на тыльной поверхности стопы, лодыжке и в подколенной области. Эти места более чувствительны к травматизации, размещенные в них вены тяжелее удалять.
Противопоказания к минифлебэктомии включают:
- Инфекционный процесс в месте проведения операции.
- Выраженные периферические отеки.
- Тяжелое общее состояние здоровья пациента, например, декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой или дыхательной систем.
- Пациенты, имеющие плохую свертываемость крови, к примеру, вследствие приема антикоагулянтов (варфарин, ксарелто) или наличия некоторых заболеваний (гемофилия).
- Больные с усиленной свертываемостью крови, у которых повышается риск развития венозного тромбоза.
- Тромбоз глубоких вен.
- Беременность.
Подготовка к операции
Перед выполнением амбулаторной флебэктомии необходимо детальное обследование венозной системы с помощью ультразвуковых методов. Также проводится минимальное лабораторное и инструментальное обследование, позволяющее оценить общее состояние здоровья пациента. К часто рекомендуемым врачами тестам принадлежат:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма (анализ на свертываемость крови);
- электрокардиография.
Инструкции для правильной подготовки к минифлебэктомии:
- Если вы принимаете кроворазжижающие препараты (варфарин, плавикс, ксарелто, брилинта, аспирин), сообщите об этом врачам. Возможно, вам придется прекратить их прием за 5–7 дней до операции.
- Если у вас есть аллергия на какие-либо лекарственные средства (особенно на местные анестетики), необходимо рассказать об этом врачам.
- Так как это хирургическое вмешательство проводится не под общей анестезией, утром перед операцией следует легко позавтракать.
- Наденьте в день операции свободную одежду и комфортную обувь.
- Иногда врачи дают специальные рекомендации – например, применение мази или таблетированных препаратов перед операцией. Вам нужно четко выполнять эти инструкции.
- Договоритесь с родственником или другом, чтобы он отвез вас домой после операции. Хотя болевой синдром после минифлебэктомии выражен не сильно, он может немного мешать свободному перемещению и управлению автомобилем.
- Побрейте область хирургического вмешательства вечером, за день до проведения минифлебэктомии.
- Утром перед операцией примите гигиенический душ.
- В день операции не наносите на область хирургического вмешательства никаких масел, лосьонов, кремов или мазей.
Техника выполнения
Минифлебэктомия часто выполняется в амбулаторных условиях. Несмотря на малоинвазивность, это хирургическое вмешательство проводят в операционных, оборудованных всем инструментарием, необходимым для оказания неотложной помощи в случае развития осложнений.
Непосредственно перед операцией хирурги часто отмечают зеленкой или маркером все варикозные узлы, которые нужно удалять. При этом пациент должен стоять, чтобы их было лучше видно.
Кожу в месте операции обрабатывают растворами антисептиков, затем накрывают стерильным бельем. Затем проводится местная анестезия, после которой небольшим скальпелем или толстой иглой хирурги делают надрезы или проколы кожи над варикозными узлами. С помощью специальных хирургических крючков врачи отделяют вену от окружающих тканей и выводят ее наружу через разрез. Используя зажим, хирург «накручивает» на него вену, медленно вытягивая ее из подкожной клетчатки, после чего пересекает оба конца сосуда. При минифлебэктомии концы удаляемой вены не перевязывают, кровотечение останавливают с помощью сдавливания во время операции и после нее. После удаления одного варикозного узла переходят к следующему.
Обычно небольшие разрезы или проколы кожи, через которые хирурги удаляют варикозно расширенные вены, зашивать не приходится.
Опытный сосудистый хирург выполняет минифлебэктомию на двух нижних конечностях за 1–2 часа. В конце операции ногу отмывают от остатков крови, на места разрезов или проколов накладывают стерильную повязку. После этого нижнюю конечность бинтуют эластическим бинтом, который обеспечивает достаточное сдавливание тканей и предотвращает возможное кровотечение.
Процесс выполнения минифлебэктомии
Послеоперационный период
Даже если минифлебэктомия проводилась в амбулаторных условиях, вам придется остаться в лечебном учреждении в течение примерно 2 часов, после чего можно ехать домой. В послеоперационном периоде следует тщательно соблюдать рекомендации врача и график контрольных посещений лечебного учреждения.
Физическая активность после операции:
- В день проведения хирургического вмешательства важно начать немного ходить. Для этого каждый час вам нужно вставать хотя бы на 5 минут. На второй день делайте короткие прогулки по 15 минут 2–3 раза. Это поможет уменьшить риск тромбоза глубоких вен и улучшить кровоток в ногах.
- В первые 48 часов, пока на ногах находится повязка, поднимайте ноги в сидячем или лежачем положении хотя бы 3–4 раза в день. Если в первые дни после операции долго стоять, это может привести к отеку и дискомфорту.
- В течение нескольких следующих дней постепенно возвращайтесь к повседневной активности.
- На 4–5 день после операции можете возобновить занятия аэробными физическими упражнениями умеренной интенсивности (ходьба, бег трусцой, йога, пилатес), если вы чувствуете себя при этом комфортно.
- Летать самолетом или совершать длинные путешествия (более 2 часов) можно через 1 неделю.
Уход за повязкой и ранами после операции:
- В течение первых 48 часов повязку снимать и мочить не следует. Если она кажется слишком сдавливающей, поднимите ногу, чтобы уменьшить отек. Если дискомфорт не прошел – позвоните врачу.
- Через 48 часов повязку следует снять, после чего можно мыться в душе.
- В течение 2 недель после операции вам необходимо носить компрессионные чулки, снимая их только непосредственно перед сном.
- В течение 2 недель после операции нельзя погружать прооперированную ногу в воду – то есть никаких ванн, бассейнов и т. д. Можно лишь принимать душ.
Возможные послеоперационные проблемы:
- Образование синяков и ощущение дискомфорта – нормальное явление после минифлебэктомии. Они исчезают через 3–4 недели после операции.
- Для устранения дискомфорта или боли вы можете принять обезболивающее лекарственное средство, например, ибупрофен. Продолжайте принимать этот препарат в течение 5–7 дней после операции, чтобы уменьшить воспаление.
- Обычно при минифлебэктомии швы на кожу не накладывают, небольшие разрезы или проколы в коже полностью заживают в течение 2 недель.
- После процедуры вы можете заметить несколько уплотнений, которые могут быть чувствительными при касании. Не беспокойтесь, они возникают у трети пациентов после минифлебэктомии. Это сегменты остаточных вен с поверхностными тромбами, которые не являются опасными и со временем исчезают. Массажируйте их и прикладывайте к ним теплые компрессы несколько раз на день. Если эти уплотнения болят, принимайте ибупрофен в течение 1–2 недель.
- Если вы заметили, что под повязкой сочится кровь, надавите на это место двумя пальцами и лягте с поднятой ногой. Если кровотечение продолжается, позвоните врачу или вызовите скорую помощь.
- При значительном кровотечении, повышении температуры тела, признаках инфекционных осложнений или появлении любых других проблем обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи.
Прогноз и результаты минифлебэтомии
Если минифлебэктомия проводилась по правильным показаниям, долгосрочные результаты этой операции прекрасны. Показатели успешности этого хирургического вмешательства достигают 90% и больше. Такие хорошие результаты обычно связаны с устранением венозной недостаточности перед проведением минифлебэктомии. Широко распространено выполнение сперва радиочастотной или лазерной абляции крупных поверхностных подкожных вен, а лишь затем – проведение минифлебэктомии.
Как и при любом методе лечения, со временем могут появиться новые варикозные узлы, особенно у пациентов с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Почему возникает тромбофлебит после операции и как его избежать?
Тромбофлебит после операции довольно часто протекает бессимптомно, а у многих пациентов он осложняется венозным тромбоэмболизмом (ВТЭ). Состояние, при котором тромб из одного отдела сосудистого русла мигрирует в другой. Наиболее частым клиническим проявлением послеоперационного ВТЭ являются тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), когда сгусток крови, образовавшийся в ногах, перемещается в легкие. Это одна из основных причин смерти среди пациентов в послеоперационном периоде.
Читайте в этой статье
Что такое венозный тромбоэмболизм
Образование сгустка крови (тромба) может произойти в любом участке венозной системы. Но чаще всего такая ситуация возникает после операции при тромбофлебите нижних конечностей. Формирование сгустка в сосудах, расположенных в мышечных фасциях ног, вначале может происходить незаметно, а первым проявлением довольно часто является венозная тромбоэмболия — отрыв фрагмента тромба и его миграция в другие отделы венозной системы.
Перемещаясь с током крови, «кусочки» тромба из нижних конечностей сначала попадают в правые отделы сердца, а затем в систему легочной артерии. В зависимости от калибра блокированного сосуда и продолжительности закупорки, возникает соответствующая симптоматика. Данное патологическое состояние является потенциально опасным для жизни больного. Статистика говорит о следующем:
- установлено, что примерно у 30% хирургических пациентов развивается тромбоз глубоких вен в послеоперационном периоде;
- данная патология в 50% случаев протекает бессимптомно;
- риск фатальных тромбоэмболий после операции составляет 1 — 5%.
При следующих видах хирургического вмешательства наблюдается чаще всего венозный тромбоэмболизм:
- ортопедические (например, операции при переломах крупных костей, протезирование тазобедренного сустава);
- абдоминальные (резекция кишечника, желудка);
- гинекологические;
- урологические;
- нейрохирургические;
- сосудистые (операции на сердце и кровеносных сосудах).
Особому риску развития ВТЭ подвержены пациенты, у которых выполняется иссечение варикоза. Тромбофлебит после операции удаления вен, которые расположены непосредственно под кожей, встречается довольно часто. Помимо того, что перед вмешательством, как правило, сосуды уже «скомпрометированы», во время хирургических манипуляций травмируются их стенки, что приводит к усиленному тромбообразованию.
Факторы риска послеоперационной тромбоэмболии
Основная причина формирования тромба в глубоких венах нижних конечностей — длительная обездвиженность больного как во время операции, так и после хирургического вмешательства. Мышцы ног, сокращаясь, помогают продвигаться крови по сосудам к сердцу. Их пассивность в послеоперационном периоде приводит к застою ее в нижней части тела, особенно это касается голени. В свою очередь «переполнение в венах ног» приводит к повышению риска тромбообразования в них.
Чтобы реализовалась основная причина тромбоза — обездвиженность после операции — необходимо присутствие факторов риска, состояние организма пациента, которые сопровождаются дисбалансом свертывающей и противосвертывающей систем крови. Это встречается в следующих ситуациях:
- период лечения раковых заболеваний;
- возраст старше 60 лет;
- обезвоживание организма;
- тромбофилии (унаследованное или приобретенное патологическое состояние, характеризующееся нарушением системы свертываемости крови, при которой увеличивается риск развития тромбоза);
- ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2);
- наличие одного или нескольких сопутствующих заболеваний (например, болезни сердца, метаболические, эндокринные или респираторного заболевания, острые инфекции);
- уже был в анамнезе или существует семейная история «эксцесса с тромбом»;
- применение заместительной гормональной терапии или контрацептивных таблеток, которые содержат эстроген;
- варикозное расширение вен, особенно с признаками воспаления;
- беременность через 6 месяцев послеродового периода.
Саму операцию в дополнение к обездвиженности можно расценивать как причину образование тромбов. Любое хирургическое вмешательство сопровождается нарушением целостности сосудов, в результате чего в крови активизируются факторы свертывания, участвующие в образовании сгустка. Кроме того, в кровяное русло попадают фрагменты ткани, коллаген, жир. Кровь, вступая с ними в контакт, начинает сворачиваться.
Клинические проявления, диагностика
Заподозрить послеоперационный тромбофлебит можно, если внезапно появилась боль и отечность одной из ног. Помимо этого, возможны следующие проявления патологии:
- боль усиливается при вставании или при ходьбе;
- присутствует усталость в ногах;
- чувство жжения, распирание в конечности;
- набухание подкожных вен;
- возможен резкий подъем температуры, озноб.
Чтобы подтвердить диагноз, выполняются, как правило, следующие методы исследования:
- Дуплекс УЗИ. Неинвазивный метод, который позволяет оценить прямоток в венах нижних конечностей, определить, где находятся тромбы.
- Контрастная венография. Сегодня этот метод диагностики патологии вен ног, который предусматривает введение в венозное русло контрастных веществ, используется редко.
- Компьютерная томографическая или магнитно-резонансная венография. Достаточно информативные методики, но из-за дороговизны они редко используются в клинической практике.
В случае тромбирования легочной артерии возможны следующие симптомы:
- внезапно возникшая одышка;
- резкая боль в грудной клетке, которая усиливается при глубоком вдохе или кашле;
- тахикардия (ускоренное сокращение сердца);
- частое дыхание;
- потливость;
- беспокойство;
- кровохарканье;
- потеря сознания;
- признаки коллаптоидного состояния.
Чтобы подтвердить тромбоз легочной артерии, врач может назначить:
- рентгенографию грудной клетки;
- электрокардиографию (ЭКГ);
- анализ на D-димер;
- КТ (компьютерную томографию);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- допплерографию;
- эхокардиографию.
Профилактика венозной тромбоэмболии
Еще на этапе поступления в хирургический стационар у каждого пациента проводится оценка вероятности образования тромба в послеоперационном периоде. После чего врач в каждой конкретной ситуации назначает соответствующие профилактические мероприятия, которые можно условно разделить на механические и фармакологические.
Под немедикаментозным способом профилактики подразумевается ношение компрессионного трикотажа или использование специально разработанных пневматических приспособлений. Медикаментозный вариант предусматривает использование различных препаратов, которые разряжают кровь. Для этого используются следующие лекарственные средства:
- Аспирин улучшает реологию крови, считается единственным препаратом из этой группы, который обладает доказанными профилактическими свойствами в отношении венозной тромбоэмболии, возникающей в послеоперационном периоде.
- Низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, дальтепарина, фондапаринукс) относятся к антикоагулянтам прямого действия, непосредственно инактивируют различные факторы свертывания крови.
- Варфарин, аценокумарол, фениндион и дикумарин — антикоагулянты непрямого действия. Являются антагонистами витамина К, нарушают синтез в печени протромбина и других факторов свертывания крови.
Довольно часто перенесенный тромбофлебит у хирургических больных может перейти в так называемый посттромбофлебитический синдром. Это хроническое состояние, как результат воспаления сосудистой стенки и пребывания тромба в венах нижних конечностей, может появиться, если не была проведена должным образом реабилитация тромбофлебита после операции.
Профилактика тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболий легочных артерий у больных хирургического профиля остается актуальной проблемой современной медицины. На сегодняшний день использование мероприятий, предотвращающих развитие венозной тромбоэмболии в послеоперационном периоде, активное участие в которой должен принимать и сам пациент, считается рутиной в хирургической практике. Это осложнение лучше предотвратить, чем потом лечить, что требует выполнения дорогостоящих диагностических процедур и длительного применения антикоагулянтов.
Тромбофлебит после операции довольно часто протекает бессимптомно, а у многих пациентов он осложняется венозным тромбоэмболизмом (ВТЭ). Состояние, при котором тромб из одного отдела сосудистого русла мигрирует в другой. Наиболее частым клиническим проявлением послеоперационного ВТЭ являются тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), когда сгусток крови, образовавшийся в ногах, перемещается в легкие. Это одна из основных причин смерти среди [. ]
Зачастую тромбоз глубоких вен несет серьезную угрозу жизни. Острый тромбоз требует немедленного лечения. Симптомы на нижних конечностях, особенно голени, могут диагностироваться не сразу. Операция требуется также не всегда.
Оторвавшийся тромб несет смертельную угрозу для человека. Профилактика тромбозов вен и сосудов способна снизить риск фатальной угрозы. Как предотвратить появление тромбоза? Какие средства против него самые эффективные?
При варикозе проводится операция минифлебэктомия. Она может быть выполнена по Варади, Мюллеру. Послеоперационный период короткий, но наблюдать протоки и состояние вен нужно на протяжении года. Осложнениями могут быть шишки, уплотнения и прочие.
Не каждый врач с легкостью ответит, как различить тромбоз и тромбофлебит, флеботромбоз. В чем принципиальная разница? К какому врачу обращаться?
Профилактика тромбоза сосудов должна проводиться комплексно. Это и диета, и правильное питание, препараты и витамины. Вся информация в статье.
Такая опасная патология, как гнойный тромбофлебит нижних конечностей, может возникнуть буквально из мелочи. Насколько опасно гнойное воспаление? Как лечить гнойный тромбофлебит?
Назначается операция кроссэктомия зачастую только по экстренным показаниям при тромбофлебите и других осложнениях с венами. Техника выполнения подразумевает извлечение проблемной вены. Послеоперационный период занимает до недели.
При закупорке различных сосудов тромбом проводится операция тромбэктомия. Она может быть аспирационная, легочная, выполняется также при геморрое. Однако изначально проводится лечение медикаментами. Восстановление после тромбэктомии короткое.
Осложнения после флебэктомии и их лечение
Флебэктомия представляет собой оперативное вмешательство, которое осуществляется путем аккуратного удаления поврежденных патологическим процессом венозных сосудов.
Осложнения после флебэктомии развиваются достаточно редко. Чаще всего появление осложнений связано с игнорированием пациентом рекомендаций, полученных от лечащего врача.
О чем в этой статье:
Что такое флебэктомия и когда требуется ее проведение?
На сегодняшний день этот тип хирургического вмешательства считается одним из наиболее щадящих способов и обладающих высоким уровнем эффективности.
Надрезы при проведении процедуры делаются только на поверхностных венах, что способствует снижению риска развития осложнений. После проведения оперативного вмешательства на кожном покрове остаются едва заметные небольшие рубцы.
Процедура удаления пораженной варикозом вены проводится с использованием нескольких методов:
- Венэктомия по Бэбкоку. Методика проведения заключается в выдергивании пораженного участка венозного сосуда при помощи специального крюка, изготовленного из хирургической стали.
- Методика по Нарату. Суть ее заключается в проделывании на поверхности кожного покрова небольших надрезов, имеющих длину 4-5 см. Через проделанные разрезы осуществляется удаление пораженной вены по частям.
- Техника по Мюллеру. Этот метод в настоящий момент является наиболее востребованным и наиболее распространенным. Недостатком его является возможность удаления только мелких венозных сосудов без нарушения целостности кожных покровов.
- Лазерная флебэктомия. Методика считается одной из наиболее дорогостоящих. Суть ее заключается в закрытии просвета кровеносного сосуда путем использования специального лазера.
- Комбинированная флебэктомия – процедура проводится с применением нескольких методик, выбор которых зависит от состояния сосудистой системы нижних конечностей.
Показаниями к проведению процедуры могут быть разные состояния организма, но наиболее часто ее используют при отсутствии заметного улучшения состояния больного во время проведения медикаментозного лечения.
Помимо этого к проведению операции прибегают в том случае, если пациент страдает от следующих нарушений:
- обширного варикоза;
- появление выраженной отечности тканей ног из-за непроходимости крови по кровеносным сосудам;
- нарушений процессов обеспечивающих осуществление венозного оттока;
- развитие тромбофлебита;
- развитие трофических язв на нижних конечностях.
Каждому пациенту подбор методики проведения оперативного вмешательства осуществляется врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма и особенностей прогрессирования нарушения.
Процедура удаления поврежденного варикозным расширением сосуда проводится под местной анестезией.
После проведения вмешательства возможно развитие послеоперационных осложнений. Наиболее часто такие нарушения развиваются в результате несоблюдения пациентом рекомендованного режима жизни в период восстановления после операции.
Факторы риска, способствующие возникновению осложнений
Существует целый перечень факторов риска способствующих развитию послеоперационных осложнений.
Возникновение новых проблем после проведения манипуляций по удалению венозного сосуда, пораженного варикозом, не обязательно сопровождает послеоперационный период.
Осложнения после хирургических действий могут развиваться по таким причинам, как выявление варикоза на запущенной стадии прогрессирования недуга. При таком состоянии организма проведение малотравматичной операции является проблематичным, поэтому риск возникновения осложнения после флебэктомии возрастает и требуется в такой ситуации знать, как проводить их лечение.
Также возникновение таких осложнений как уплотнения после флебэктомии может быть обусловлено общим самочувствием больного и его возрастом. Чем старше пациент, тем слабее его иммунная система Угнетенное состояние защитных систем больного приводит к тому, что процесс восстановления затягивается и вероятность появления осложнений возрастает.
Повышается риск появления проблем в послеоперационный период при наличии у больного, страдающего варикозным расширением венозных сосудов нижних конечностей, при наличии сопутствующих патологий. К таким патологиям можно отнести сердечные, гормональные и некоторые другие заболевания. Они оказывают существенное влияние на состояние венозной части сосудистой системы организма и способны снижать способность тканей к регенерации.
На возможное развитие осложнений может оказывать качество проведения хирургических манипуляций. Проблемы могут возникать в результате совершения хирургических ошибок при проведении процедуры малоопытным специалистом.
Осложнения после флебэктомии и их лечение
Проблемы со здоровьем выявляемые после венэктомии являются типичными именно для этого типа хирургического вмешательства. В некоторых случаях возможно появление осложнений характерных и для других операций.
Такими патологическими состояниями является возникновение кровотечений, развитие лимфореи и лимфоцеле, тромбоза глубоких венозных сосудов, проникновение инфекции и развитие воспалительного процесса, а также нарушение чувствительности кожного покрова.
Кровотечения и формирование гематом происходит при незначительных погрешностях в проведении процедуры удаления поврежденного сосуда. Помимо этого возникновению кровотечения может способствовать применение в процессе терапии разжижающих средств.
Для ликвидации сформированных гематом можно использовать народные средства, но перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Возникающие кровотечения приводят к формированию гематом. Как правило, такое осложнение как гематомы после флебэктомии лечение не требуют. Такое кровоизлияние в подкожную клетчатку постепенно рассасывается самостоятельно. Проведение пункции показано только в исключительных случаях.
Лимфорея и лимфоцеле может развиваться как последствие травмирования лимфатических сосудов при обращении с живой тканью. Лимфорея представляет собой процесс выделения лимфы через операционные швы. Проблема устраняется путем применения консервативного лечения. Лимфоцеле представляет собой полость, заполненную лимфой, для избавления от него потребуется проводить пункцию.
Лимфоцеле после своего формирования напоминает шишку, легко выявляемую при обследовании.
Особенности развития тромбоза, инфекции и воспалительного процесса
Тромбоз глубоких вен представляет собой осложнение после венэктомии, развивающееся в очень редких случаях и только в том случае если в недостаточной мере обеспечена послеоперационная компрессия. Следует помнить, что риск развития тромбоза в послеоперационный период возрастает с увеличением возраста больного.
При наличии располагающих к тромбозу факторов в послеоперационный период рекомендовано не только использование компрессионного трикотажа, но и проведение профилактики путем применения консервативных методов.
Инфекции и воспаления появляются в результате формирования гематом у больного, страдающего диабетом и пониженным иммунитетом. В результате проникновения инфекции наблюдается формирование нагноений и накопление инфильтратов. Инфильтраты чаще всего рассасываются самостоятельно при использовании антибиотиков, но в некоторых случаях такие проблемы требуют проведения повторного вмешательства. В области инфицирования и развития воспалительного процесса наблюдается покраснение и повышение температуры
Снижение чувствительности кожного покрова чаще всего наблюдается в области стопы и голени, помимо этого больной может ощущать бегание мурашек. Такая проблема возникает при нанесении травмы нервному волокну. Такое осложнение больше характерно для метода стриппинга.
Чем ниже степень повреждения тканей в процессе проведения оперативного вмешательства, тем более низкой является вероятность возникновения проблем в послеоперационный период.
Минимальное количество осложнений может возникать только при использовании лазера и при проведении процедуры с применением методики микрофлебэктомии.
Вероятность рецидивных явлений
Вероятность возвращения варикоза после венэктомии составляет около 10%. Чаще всего это связано с сохранением стимулирующих прогрессирование патологии факторов. Появлению рецидива способствует отсутствие профилактических мероприятий.
Удаление пораженных венозных сосудов нижних конечностей провоцирует повышение нагрузки на оставшиеся элементы кровеносной системы конечностей. Такая ситуация может спровоцировать поражение патологией здоровых элементов сосудистой системы.
Целью использования венэктомии является предупреждение возникновения тромбоза и трофических язв. Для предупреждения появления рецидива требуется строго выполнять рекомендации и предписания лечащего врача, как в послеоперационный восстановительный период, так и на протяжении всего остального времени жизни.
Источники: http://okardio.com/operaciya/miniflebehktomiya-475.html, http://cardiobook.ru/tromboflebit-posle-operacii/, http://varikoz.com/lechenie/oslozhneniya-posle-flebektomii.html