Глазной тромбоз и как его лечить

Тромбоз сетчатки глаза: причины, симптомы, диагностика и лечение

Одним из самых важных элементов кровеносной системы является центральная вена сетчатки глаза (ЦВС). Благодаря этому органу глазное яблоко получает все необходимые питательные элементы. Однако людям пожилого возраста (старше 60 лет) нередко приходится сталкиваться с тромбозом сетчатки глаза. Примечательно, что от данной патологии чаще страдают представители сильного пола.

Если говорить об основных проявлениях патологии, то обычно пациенты жалуются на стремительное ухудшение зрения, которое сопровождается резким болевым синдромом. Если своевременно не произвести лечение тромбоза центральной вены сетчатки, есть риск полностью потерять способность видеть. Поэтому нужно незамедлительно обратиться за помощью.

Что собой представляет патология

Как правило, при развитии тромбоза ЦВС поражение затрагивает только один глаз, однако во врачебной практике встречается и двухсторонняя форма недуга. Сразу стоит отметить, что данное офтальмологическое заболевание считается довольно тяжелым. Даже при условии квалифицированного и своевременного лечения не всегда удается полностью восстановить функцию зрительных органов.

Тромбоз сетчатки глаза появляется на фоне патологий, протекающих в сосудистой системе организма человека. В этом случае происходит отек ЦВС. Это состояние является крайне опасным, так как поражение может распространиться на соседствующие ткани. Из-за окклюзии центральной сетчатки побочные вены приобретают извилистую структуру. Это приводит к серьезному нарушению их функций.

Примечательно, что в последнее время начали появляться случаи подобного поражения у довольно молодых и здоровых людей. Врачи пока не могут ответить, почему это происходит, ведь раньше считалось, что патологии такого типа происходят на фоне возрастных изменений, вследствие изнашивания органов и систем организма. С другой стороны, люди, у которых отмечается предрасположенность к отеку сетчатки глаза, могут не столкнуться с подобными проблемами до глубокой старости. Поэтому стоит обращать внимание на любые изменения зрительной функции и при появлении неприятной симптоматики обращаться к офтальмологу.

Симптомы и стадии развития

В зависимости развития поражения будут отличаться и проявления патологии. На сегодняшний день существует три степени разновидностей тромбоза сетчатки глаза:

• Претромбоз. На первой стадии патологии пациенты, как правило, не испытывают серьезных неудобств. Выявить начало развития патологии удается совершенно случайно, в процессе профилактического осмотра. При этом пациенты не отмечают ухудшения зрительной функции. Иногда люди жалуются на туманность, однако чаще всего патология начинает развиваться без явных симптомов. Однако при осмотре врач может отметить расширение вен глазного дна. Также они будут отличаться более извилистой формой.
• Тромбоз. Вторая стадия недуга характеризуется очень резким ухудшением зрительной функции. На глазах появляется пелена, человеку сложнее разглядывать предметы, находящиеся даже очень близко. При этом граница зрительного нерва становится менее выраженной. Вены приобретают сильно изогнутую форму. В глазу можно заметить множественные кровоизлияния.
• Посттромботические изменения. Третья стадия наступает примерно спустя 3 месяца после диагностики второй степени поражения глаза. На этом этапе происходит медленное и неполное восстановление зрения. Если исследовать глазное дно, то на нем будут видны серые очертания, оставшиеся после полученных кровоизлияний. Также на этом этапе начинают образовываться новые сосуды, воспаление проходит.

Однако нужно понимать, что посттромботические положительные изменения возможны только в том случае, если осуществлялось соответствующее лечение.

Причины развития патологии

Как правило, ишемическая и периферическая окклюзия, а также тромбоз центральных вен органов зрения развиваются на фоне сосудистых заболеваний. К таким патологиям относятся:

• Атеросклероз. Недуг представляет собой общую патологию сосудов, при которых развивается их дистрофия.
• Гипертония. В этом случае пациент страдает от повышенного артериального давления.
• Сахарный диабет. Развитие патологии негативно сказывается на функции проницаемости сосудистых стенок.
• Системный вакулит. В этом случае речь идет о патологиях, протекающих в соединительных тканях сосудов организма человека.
• Злокачественное заболевание крови, на фоне которого может развиться ее повышенная свертываемость. Как правило, к таким недугам относят полицитемию, миелиновую болезнь и прочие.

Факторы, которые влияют на развитие тромбоза сетчатки глаза

В этом случае речь идет о патологиях другого типа, которые вызывают уплотнения в артериях, на фоне чего замедляется кровоток и происходит сгущение крови. Таким образом, тромбоз зрительного органа может развиться из-за:

• Сложных инфекционных болезней. Тромбоз появляется на фоне прогрессирующего сепсиса и сифилиса. Однако патология иногда развивается и при заболевании гриппом, синуситом или инфекциями ротовой полости.
• Офтамальмогипертензии. Это заболевнаие характеризуется повышенным внутриглазным давлением.
• Отека зрительного нерва.
• Орбитопатии.
• Опухолей, образовавшихся в глазных яблоках.

Дополнительные факторы

В группе риска могут находиться довольно молодые люди, у которых не наблюдается тяжелых, продолжительных или хронических патологий. Однако есть обстоятельства, при которых сосудистая система организма (включая органы зрения) сильно ослабевает. Столкнуться с тромбозом сетчатки глаза могут те, кто не страдает от излишнего веса, алкоголизма и заболеваний эндокринной системы. Также внимательнее к своему здоровью нужно относиться людям, ведущим преимущественно сидячий образ жизни. Это приводит к застойным процессам и моет спровоцировать самые разные недуги.

Диагностика

Для того чтобы выявить воспаление сосудов и тромбоз в органе зрения, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. В первую очередь специалист проведет опрос и уточнит специфику симптомов, их продолжительность и историю болезни пациента. Также необходимо исключить вероятность развития глаукомы, сосудистых деменций и прочих патологий, которые также могут поражать зрительные органы.

В качестве основных исследований проводится несколько тестов и процедур.

Визометрия

Данный диагностический метод помогает определить остроту зрения пациента. Для этого ему предлагается сесть на отдалении от табло, на котором указаны символы разных размеров. После этого пациент закрывает один глаз и пытается рассмотреть знаки, на которые показывает врач. Это стандартная процедура при любых жалобах на зрение.

Компьютерная периметрия

Это более сложный метод исследования, который помогает уточнить поле зрения пациента и определить зоны, в которых происходят те или иные нарушения.

Для выполнения такой диагностики пациент должен зафиксировать свой взгляд на одной точке. После на экране начинают появляться предметы, которые движутся с разной скоростью. Пациенту требуется нажать на кнопку, как только он сможет разглядеть изображение.

Дополнительные исследования

К подобным процедурам стоит отнести биомикроскопию. В этом случае применяется целенаправленная лампа, которая направляется на оба глаза. При помощи увеличительного стекла врач сможет заметить даже минимальные изменения в работе органа зрения.

В некоторых ситуациях может дополнительно потребоваться офтальмоскопия. В этом случае производится исследование глазного дна. Подобная процедура помогает специалисту определить появление новых сосудов, возможные кровоизлияния и отечность.

Если факт наличия тромба подтверждается, то необходимо диагностировать степень его развития. С этой целью выполняется флюоресцентная ангиография. Для этого в вену человека необходимо ввести специальный краситель, который пройдет по сосудам глаза. Согласно цветовой схеме, врач сможет более точно понять степень развития патологии.

Также дополнительно может потребоваться сдать кровь на общий анализ, мочу и кал. Не лишним будет проверить холестерин и измерить давление.

На основании полученных данных врач подбирает соответствующий метод лечения. Как правило, пациенту приходится пройти курс приема препаратов.

Медикаментозное лечение тромбоза сетчатки

Для того чтобы постараться восстановить зрительную функцию, врач может назначить:

• Препараты, которые относятся к гипотензивным средствам. Они необходимы для того, чтобы восстановить нормальное АД. Как правило, для этого используются «Нифедипин» или «Фенигидин». Достаточно одной таблетки под язык. В некоторых ситуациях могут потребоваться внутривенные инъекции более сильнодействующих средств.
• Фибринолитики. Уколы этих препаратов позволяют разрушить тромб и не допустить его дальнейшее прохождение по венам.
• Антикоагулянты. Останавливают рост уже имеющихся тромбов и препятствуют появлению новых сгустков крови. Чаще всего врач прописывает «Новопарин».
• Средства, снижающие отечность мускулатуры.

Также пациенту рекомендуется пропить курс витаминов С и В. Эти компоненты необходимы для укрепления защитных функций орагнизма.

Чтобы снять серьезные воспаления или в случае аллергической реакции, рекомендуется мазь «Гидрокортизон». Цена этого состава кусается. Придется заплатить порядка 4200 рублей. Однако данный состав отличается высокой эффективностью. Кроме этого, одного тюбика вполне хватит на курс лечения, который составляет от 2 до 3 недель в зависимости от осложнений. Можно найти мазь «Гидрокортизон», цена которой будет значительно ниже, но в этом случае есть риск нарваться на подделку. Покупать такие средства рекомендуется только в центральных городских аптеках.

При обострении

Если у больного наблюдается сильное ухудшение состояния, то в этом случае необходимо восстановить венозный кровоток и одновременно с этим снизить артериальное давление. Для этих целей обычно используются фибринолитики.

При образовании серьезного кровоизлияния потребуется принять препарат, способствующий разжижению крови. Как правило, для этого достаточно обычного аспирина. Дополнительно может потребоваться снять отечность. Чтобы препарат подействовал быстрее, он, как правило, вводится внутривенно.

Последствия

Если человек не обращается за помощью и допускает развитие тромбоза, то это может привести к развитию глаукомы. В этом случае повысится внутриглазное давление, и патология перейдет в хроническую форму. На фоне этого зрительный орган частично потеряет свою функцию или вовсе атрофируется.

У пациента могут развиться сильные болевые ощущения в области пораженного органа. Поэтому лучше не запускать патологию и пройти своевременное медикаментозное лечение. В этом случае прогноз будет более благоприятным.

Профилактика

Если говорить о том, как избежать развития тромбоза ЦВС, то в этом случае необходимо предпринять меры, направленные на укрепление сосудов. Рекомендуется периодически замерять уровень артериального давления, особенно если человек страдает от гипертонии.

Кроме этого, рекомендуется хотя бы раз в год посещать офтальмолога и проводить осмотр. Также стоит отказаться от вредных привычек. Человек должен как можно больше двигаться, чтобы не допускать застоя крови. Не стоит близко сидеть перед монитором компьютера или телевизором. В рацион стоит включить продукты, богатые витаминами. Также стоит проводить время на природе и не допускать переохлаждений в холодное время года.

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза

Тромбоз вен сетчатки — нарушение кровообращения в важнейших сосудах глаза — центральной вене сетчатки (ЦВС) и её ветвях. Это наиболее частая причина слабости зрения или даже слепоты. Из ста тысяч человек у двухсот наблюдается эта патология. Лишь в 30% встречается тромбоз ветви центральной вены, а чаше поражению подвергается сама вена.

Как правило, тромбоз сетчатки глаза чаше всего возникает у людей преклонного возраста на фоне заболеваний:

• атеросклероза;
• гипертонии;
• сахарного диабета;
• воспалительных и разрушительных процессов стенок сосудов (васкулит);
• различных нарушений, влияющих на свёртываемость крови.

Возможные причины тромбоза цвс глаза:

• осложнение после вирусных и инфекционных заболеваний;
• повышенное давление внутри глаза;
• отёчность зрительного нерва;
• опухоль внутри глаза;
• аутоиммунная офтальмопатия.

В зоне риска находятся пациенты:

• страдающие ожирением;
• с заболеваниями щитовидной железы;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• злоупотребляющие алкоголем.

Данное заболевание проходит без особых признаков. Развитие тромбоза может произойти буквально за несколько часов, проявиться в ухудшении или даже вызывать полную потерю зрения одного глаза, а в некоторых случаях обоих.

При тромбозе ветвей симптомы могут проявляться в виде:

• тёмных пятен;
• тумана в глазах;
• искажённости видения;
• ощущения боли во время моргания, как будто в глаза попал песок.

Однако чаще, например, если центр сетчатки не затронут, зрение сохраняется и обнаружить заболевание можно лишь при обследовании. Поэтому, так важно, периодически посещать офтальмолога, особенно пациентам, находящимся в зоне риска.

Разновидности

• по степеням изменений сетчатки;
• по стадиям развития.

В первом случае патология подразделяется на:

• не ишемический — мало выраженное поражение сетчатки, практически не влияющее на зрение;
• ишемический тромбоз — серьёзное нарушение кровотока, сильное поражение сосудов сетчатки глаза, обширные кровоизлияния, при этом значительно снижается острота зрения, высок риск полной его потери.

Степень ишемии напрямую влияет на уровень зрения.

Стадии развития

Этой патологии в своём развитии характерно несколько стадий:

• Претромбозное состояние — характеризуется наличием неравномерных, расширенных, извитых вен, нитевидными кровоизлияниями, центральная область сетчатки отекает. Как правило, пациент на этой стадии не ощущает наличие заболевания, не многочисленные затуманивания зрения считают следствием недомогания.
• Непосредственно тромбоз — характерно появление кровоизлияний почти на всей поверхности сетчатки, заметно падает острота зрения, чаще появляются ощущения пелены и мушек.
• Посттромботическое состояние (ретинопатия) — хронический тромбоз, появляющийся в течение нескольких месяцев. Глазное дно имеет застарелые кровоизлияния, твёрдые экссудаты, имеется наличие новообразованных сосудов, которых при нормальном состоянии нет. Центральная зона имеет отёчное состояние.

Заболевание может возобновляться.

Диагностика

Симптомы при тромбозе, особенно на начальных стадиях, практически нельзя определить без диагностики. Распознавание заболевания, для высококвалифицированных специалистов не составляет большого труда, с помощью применения диагностических методик:

• Периметрии;
• Визометрии;
• Биомикроскопии;
• Офтальмоскопии;
• Лабораторных анализов;
• ЭКГ, измерения артериального давления, ОКТ сетчатки;
• Ангиографии сосудов сетчатки.

Прогноз заболевания при правильном, назначенным лечащим врачом своевременном лечении обычно благоприятный. Различные осложнения (атрофия зрительного нерва, глаукома, дистрофия сетчатки и так далее) возможны только в случае неправильного лечения.

Главная задача при тромбозе — вовремя обнаружить болезнь и начать лечить ее, как можно быстрее.

Медикаментозные препараты

Применение медикаментов направлено на следующие действия:

• растворение кровоизлияний;
• восстановление кровообращения;
• нормализация питания сетчатки;
• снижение отёчности.

Используется следующие средства:

• Антигипертензивные (гипотензивные) — снижают артериальное давление, уменьшают отёчность сетчатки (внутривенные инъекции «Дибазола», «Папаверина», пероральные таблетки — «Лизорил», глазные капли — «Арутимол», «Тимолол»);
• Фибринолитические средства — способствуют рассасыванию тромбов, восстанавливают кровообращение (ежедневные глазные инъекции «Плазминогена», «Фибринолизина» по 0,5 миллилитров в течение двух недель);
• Антитромботические (антикоагулянты) средства — применяют после курса фибрионалитиков, для препятствования закупорок сосуда. Используют антикоагулянт прямого действия «Гепарин» в комплексе инъекции внутримышечно и в область нижнего века, курс — неделя;
• Антиагрегантные средства — для предотвращения повторения заболевания: таблетки «Аспирин», «Плавикс»;
• Гормональные средства — служат для снятия воспаления и отёчности. Вводят в течение недели инъекциями в нижнее веко препаратов, содержащих активное вещество дексаметазон;
• Витамины — группы C и B.

Лечение дома

Важно понимать, что полноценно вылечить тромбоз глаза народными средствами невозможно. Они служат скорее для профилактики этого заболевания. При появлении первых же подозрений обязательно обращайтесь к квалифицированному специалисту.

Сюда относятся следующие варианты:

• Взять двадцать грамм травы, например: тмина, цветков василька или листьев подорожника, настоять на двухсот граммах кипятка, процедить. Закапывать пять раз в сутки в течении всего курса лечения.
• Взять клевер, мокрицу, отжать сок и закапывать его.

Возможны противопоказания при индивидуальной непереносимости компонентов.

Компрессы изготавливают из чайной заварки, сока огурца, а также настоев из травы. Двадцать грамм любого ингредиента заливают кипятком, настаивают в течение часа. Смесь в марле кладут на веки, держат от половины часа до пятидесяти минут. Процедура проводится в течение двух недель, затем после перерыва в четырнадцать дней, курс повторяется.

Настои, отвары

Хорошо применять настои из следующих растений:

• цветков боярышника;
• шалфея;
• листьев мяты;
• мелиссы;
• корня девясила и других.

Их можно заваривать в качестве чая, либо настоять отвар в термосе, или в течение десяти дней приготовить настойку на водке.

Гимнастика и массаж

Есть много вариантов гимнастики для глаз, вот некоторые из них;

• С напряжением открыть и закрыть глаза (пять раз); посмотреть вправо, влево, вверх, вниз (по пять раз).
• В течение двух минут интенсивно моргать.
• Массаж легким надавливанием глазного яблока в течение двух секунд. Повторять до десяти раз.

Лазерная операция

Лечение лазером (лазерная коагуляция) имеет большой эффект, применяется она после терапевтического лечения медикаментами, в случае если заболевание имеет ишемический характер и применение препаратов фармацевтики не оказывает заметных результатов.

Вмешательство основано на воздействие лазера на тромб, с целью его рассасывания и вследствие этого нормализации кровотока в сетчатки.

Профилактика

Для того, чтобы полноценно лечить такое заболевание необходимо не только применение медикаментозных препаратов, лазерной операции, но и соблюдение терапевтических правил:

• уменьшение нагрузок;
• соблюдение диеты, нормализующей артериальное давление.

Диета для профилактики тромбоза состоит из:

• не менее двух литров жидкости в день;
• большого количества овощей и фруктов;
• морских продуктов, рыбы;
• молочных продуктов пониженной жирности.

А также обязательно введение в рацион:

• фиников;
• соевых продуктов;
• печени говяжьей;
• орехов;
• бобовых;
• злаковый;
• спаржи;
• листьев крапивы и мяты;
• арбуза;
• салата;
• шпината;
• ягод черники.

Исключить из питания необходимо все жирное, жареное, выпечку, шоколад, кофе, алкоголь.

Продукты показанные к потреблению не нужно употреблять все сразу, но они должны присутствовать в ежедневном рационе для предотвращения тромбоза. При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз в лечении и профилактики повторения всегда положителен.

Тромбоз сосудов и центральной вены сетчатки глаза

Тромбоз сосудов глаза – опасное патологическое состояние, характеризующееся закупоркой центрального сосуда сетчатки и его ответвлений сгустками крови. Результатом заболевания становится нарушение кровообращения в глазу.

Эта патология диагностируется у многих людей, является распространенной причиной потери зрительных функций и инвалидности.

Механизм развития патологии

Наиболее часто у человека определяется тромбоз центральной вены сетчатки и ее отдельных ветвей. Состояние характеризуется резким нарушением нормального кровотока по глазничным венам и сосудам.

Если происходит закупорка центральной вены, то наблюдается нарушение оттока крови. Она начинает скапливаться в сосудах, что способствует их деформации. Сосудистые стенки становятся более плотными, это приводит к замедлению кровотока. Постепенно происходит формирование тромба, нарушающего нормальное кровообращение.

Длительный застой крови приводит к выходу ее жидкой части в ткани, находящиеся вокруг сосуда. Происходит повышение давления внутри глаза, возможно развитие кровоизлияния и отечности. Одним из возможных последствий является макулярный отек – отек центральной области сетчатки.

В подобном случае состояние представляет опасность, полное восстановление зрения остается под вопросом.

При нарушении кровоснабжения в глазу, нередко диагностируется ишемия зрительного нерва, характеризующаяся резким снижением зрительной функции, монокулярной слепотой. Заболевание чаще возникает у мужчин, способно привести к полной потере зрения.

Окклюзия центральной артерии сетчатки и ее ветвей представляет серьезную опасность из-за быстрого развития неприятной симптоматики и необратимых последствий.

Виды тромбозов

В зависимости от степени поражения вен сетчатки выделяют два вида тромбоза:

• Ишемический. При подобном виде происходит поражение большей части сосудов в глазном яблоке. Диагностируется серьезное кровоизлияние в сетчатку глаза, зрительная функция серьезно снижается. Возможно развитие необратимых последствий при отсутствии вовремя начатого лечения.
• Не ишемический. Отмечается поражение небольшой области сосудов, кровоизлияние отсутствует, ухудшение зрения минимально и незаметно для пациента.

В медицине существует также понятие полного и неполного тромбоза ЦВС. К первой группе относят ишемическую форму, ко второй – не ишемическую. Степень ишемии напрямую влияет на качество зрения человека.

Причины развития

Данное патологическое состояние развивается как следствие различных проблем со здоровьем пациента.

Существует разделение наиболее частых причин согласно возрасту пациента:

• Атеросклероз сосудов.
• Наличие сахарного диабета.
• Повышенное артериальное давление.

• Вирус гриппа.
• Заражение крови.
• Инфекционные заболевания околоносовых пазух.
• Болезни ротовой полости, вызванные инфекциями.

• Постоянно повышенное давление в глазных яблоках.
• Глаукома.
• Прием диуретиков.
• Использование противозачаточных лекарственных средств.
• Опухолевый процесс системы крови в доброкачественной форме.
• Лейкемия.

Выделяют также провоцирующие развитие заболевания факторы:

• Повышенная масса тела.
• Сидячий образ жизни.
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Недостаток витаминов в организме.

Эти факторы не способны самостоятельно спровоцировать развитие тромбоза, однако их сочетание повышает вероятность его возникновения в несколько раз. Это заболевание в равной степени поражает женщин и мужчин.

Клиническая картина

Тромбоз развивается постепенно. При частичной окклюзии человек не замечает ярких признаков, изменение зрения минимально. Болезнь часто диагностируется случайно, на осмотре у врача.

У больного человека могут наблюдаться:

• Незначительное снижение зрительной функции.
• Периферические кровоизлияния.
• Бледность артерий.
• Области избыточного содержания крови плохо различимы.

Для ишемической формы тромбоза характерно наличие более выраженных признаков:

• Массивные кровоизлияния.
• Сильная отечность.
• Избыточные накопления крови очень заметны.
• Ощутимая потеря зрения.
• Плохая реакция зрачков на свет.
• Заметное сужение глазничной артерии.

Выделяют несколько стадий протекания тромбоза. Для каждой из них характерно развитие различной симптоматики.

1. Первая стадия называется – предтромбоз. На данном этапе происходит застой венозной крови. Вены становятся шире, темнеют, появляется извитость сосудов. Центр сетчатки становится отечным. На первой стадии у человека возможно помутнение перед глазами, подобное явление не воспринимается как симптом заболевания.
2. Второй этап – тромбоз. Отличается серьезным нарушением кровообращения, возникновением кровоизлияний в сетчатке и других частях глазного яблока. Границы глазного нерва плохо заметны либо не заметны вообще. Присутствует макулярный отек, зрительная функция серьезно нарушена. Пациент отмечает наличие пелены перед глазами, потерю зрительных границ. При отсутствии адекватного лечения развивается полный либо неполный тромбоз, отмечаются патологические изменения сетчатки.
3. Посттромботическая ретинопатия – третий этап заболевания. Возврат зрения у человека происходит в замедленном темпе. Диагностируются неестественные образования капилляров. На глазном дне присутствуют остаточные кровоизлияния. В период восстановления возможно образование новых сосудов в местах, в которых их быть не должно.

К сожалению, возможен рецидив заболевания при отсутствии правильного лечения.

Диагностика

Опытный офтальмолог способен легко определить степень тромбоза. Диагностика заболевания заключается в опросе пациента и проведении специфических обследований. Врач выясняет, когда начались изменения в зрительных функциях, какие лекарственные принимает пациент, существуют ли определенные заболевания у человека.

После проведения опроса и сбора информации назначаются исследования с использованием специальных методик:

• Визометрия. Метод предполагает изучение остроты зрения. При ишемической форме тромбоза острота превышает 0,1, при неишемической – ниже данного показателя.
• Тонометрия. Во время исследования измеряют давление в глазном яблоке. Показатели снимают в течение суток. В больном органе цифры будут на 2-3 мм рт. ст. ниже, чем в здоровом.
• Периметрия. Способ, помогающий определить сужение поля зрения (скотому). При тромбозах подобное явление отмечается в области пораженной сетчатки. Плотность скотомы различается при разной массе кровоизлияния и присутствия фокусов ишемии.
• Микропериметрия. Метод используется для определения реакции на свет определенных частей сетчатки, что позволяет точно обозначить область поражения.
• Биомикроскопия. Позволяет увидеть признаки тромбоза: измельчание передней камеры глаза, взвесь крови в стекловидном теле, отсутствие содружественной реакции зрачков при освещении больного глаза.
• Оптическая когерентная томография. Исследование при помощи сканирующего луча помогает определить структуру, размеры отечности и особенности течения заболевания. Способ используется для оценки эффективности лечения.
• Флюоресцентная ангиография (ФАГ). Эффективная методика, при помощи которой определяется тип тромбоэмболии, степень патологического процесса, области поражения, период начала появления болезни. Метод нередко применяется на первом обследовании, помогает определить наличие тромбоза, если другие способы не помогли.

После подтверждения диагноза назначается подходящее лечение, направленное на устранение причин и симптомов тромбоза, восстановление зрительной функции.

Самостоятельное определение заболевания на ранней стадии невозможно.

Симптоматика проявляется минимально, люди часто не обращают внимание на незначительное нарушение зрения. Интенсивные признаки отмечаются при серьезном течение болезни, когда человек уже плохо видит.

Профилактический осмотр у офтальмолога требуется проходить не реже одного раза в 6 месяцев. Регулярно посещение медицинского специалиста поможет не пропустить начало заболевания и вовремя подобрать терапию.

Принципы лечения

Лечение тромбоза зависит от степени тяжести заболевания. При неосложненных видах достаточно использования лекарственных препаратов.

Осложненные формы тромбоза потребуют хирургического вмешательства. Выбор метода лечения остается за врачом.

Консервативное лечение

Использование медикаментов способствует восстановлению нормального кровообращения в глазном яблоке и зрительных функций.

Врач подберет лекарства, исходя из степени тромбоза и состояния пациента. Перед лечением больной обязан сообщить доктору о принимаемых лекарствах.

Медикаменты, которые применяются в терапии:

• Лекарства, понижающие давление. Это могут быть таблетки – Нефедипин, Фенигидин. Раствор препарата Дибазол вводят через вену, для внутримышечного введения используют Лазикс. Снизить давление в глазах поможет средство Тимолол.
• Нормализовать кровоток возможно при применении препаратов-фибринолитиков. Препарат Плазминоген вводят в подглазное пространство на протяжении двух недель.
• Чтобы избежать рецидивов заболевания, пациенту могут назначить Ацетилсалициловую кислоту. Прием осуществляют под контролем врача для наблюдения за свертываемостью крови.
• Специальные гормональные препараты используют для уменьшения отечности и воспалительных процессов. Нередко с подобной целью используют Дексаметазон – вводят под глазное яблоко, либо в виде капельниц.
• При наличии болезненных ощущений применяют анальгетики.
• Обязательно назначаются комплексы витаминов, основное внимание уделяется аскорбиновой кислоте и витаминам группы В.

Все лекарственные средства назначаются врачом. Самостоятельный выбор медикаментов способен привести к обострению процесса и серьезным негативным последствиям.

Хирургические способы

Даже после удачного медикаментозного лечения пациенту рекомендуется провести лазерную коагуляцию сетчатки. Операция выполняется под местным наркозом в амбулаторных условиях. Ее длительность составляет не более получаса.

Выполняется она квалифицированным врачом-офтальмологом. При оперативном вмешательстве на тромб оказывается воздействие лазером, в результате чего он рассасывается. Итогом становится восстановление нормального кровотока в сосудах глазного яблока.

Операция имеет некоторые противопоказания:

• Отслойка сетчатки.
• Наличие катаракты.
• В глазном дне диагностируются кровоизлияния.
• Пониженная прозрачность сред глаза.

Возможные последствия

В 10 % всех случаев тромбоза сосудов возможна полная потеря зрения. Данное осложнение нередко возникает в результате ишемии всей центральной вены и атрофии зрительного нерва.

Недостаточное кровоснабжение приводит к появлению других осложнений после тромбоза:

• Атрофические изменения нерва.
• Повторные макулярные отеки.
• Вторичная глаукома.

Не исключено появление скотомы – области сетчатой оболочки глазного яблока с измененной либо выпавшей остротой зрительной функции.

При правильном и вовремя начатом лечении, зрение может восстановиться полностью. Неполное его восстановление либо потеря диагностируются в 10% всех случаев заболевания.

Для быстрого восстановления после тромбоза сосудов глаза рекомендуется ограничить физические нагрузки, не совершать резких движений, глаза прикрывать солнцезащитными очками, держать под контролем давление.

Необходимо отказаться от долгого просмотра телевизора и работы за компьютером.

Профилактика повторных тромбозов

Избежать рецидивов заболевания возможно при соблюдении профилактических мер:

• Следить за показателями давления.
• Контроль уровня глюкозы при сахарном диабете, прием назначенных медикаментов.
• Болезни эндокринной системы требуют внимательного отношения и лечения.
• Обязательно посещение офтальмолога раз в полгода.

Для профилактики допустимо выполнять некоторые упражнения, помогающие улучшить зрение.

Хорошо влияют на состояние глаз компрессы из чайной заварки, травяных настоев, огуречного сока. В настое любого элемента смачивают марлю и кладут ее на веки на половину часа. Повторяют данную процедуру на протяжении 14 суток, делают перерыв на такое же количество времени и выполняют повторно. Рекомендуется употреблять настои из цветочков боярышника, листьев мяты, мелиссы, шалфея, заваренные в виде чая.

Источники: http://fb.ru/article/394331/tromboz-setchatki-glaza-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie, http://glazexpert.ru/bolezni/drugie/tromboz.html, http://infoserdce.com/sosudi/tromboz-glaza/