Илеофеморальный тромбоз подвздошной вены

Илеофеморальный тромбоз: причины, симптомы, лечение

Какому заболеванию может быть подвержена венозная система человека? Почему такая проблема возникает, и как ее лечить? На эти и прочие вопросы мы ответим в представленной статье.

Общие сведения

Илеофеморальный тромбоз – это тромбоз, поражающий глубокие бедренные и подвздошные вены. Такое заболевание выделено в отдельную форму, поскольку для него характерно довольно тяжелое течение и повышенный риск развития тяжелой тромбоэмболии артерии легочной.

Особенности заболевания

Илеофеморальный тромбоз может развиться не только во взрослом, но и в детском возрасте. В этом случае такое заболевание протекает благоприятно, а лечение проходит довольно успешно. Среди большинства детей развитие тромбоэмболии легочной артерии или же ретромбоза отмечено не было.

Что касается взрослых пациентов, то для них эта болезнь несет с собой довольно тяжелые осложнения. Поэтому очень важно ее вовремя выявить.

Основные симптомы

Тромбоз, развившийся в бедренной или подвздошной венах, сопровождается такими симптомами, как:

  • коричневые точки небольших размеров, выступающие на ногах и не исчезающие при надавливании;
  • повышенная температура тела;
  • сильный отек, который может наблюдаться на обеих нижних конечностях или же на одной из них;
  • багрово-красный или синюшный цвет кожи;
  • постепенно усиливающиеся болевые ощущения в одной конечности или в обоих ногах, а также в паху (иногда).

Признаки острого тромбоза. Стадии

Острый илеофеморальный тромбоз имеет несколько стадий развития. В зависимости от них симптомы болезни могут иметь свои особенности. Рассмотрим их более подробно:

  • Продромальная стадия. На этом этапе заболевания у пациента наблюдаются боли различной локализации. Они могут ощущаться в пояснично-крестцовой области, нижних частях живота, а также в области поражения в нижней конечности. Болевой синдром имеет ноющий и тупой характер. Также у пациента наблюдается повышение температуры тела.
  • Стадия выраженных клинических симптомов. Она характеризуется проявлением классической триады. Другими словами, у пациента наблюдается сильный отек, изменение окраски кожи и болевой синдром. Кстати, последний ощущается в икроножной мышце, паховой области и переднемедиальной поверхности бедра. Характер боли интенсивный и диффузный. Что касается отека, то он захватывает всю область и распространяется от паха до стопы. Иногда отечность наблюдается на ягодичной мышце и сочетается с чувством распирания и чувством тяжести в нижней конечности.

Ввиду того что отечные ткани оказывают сильное давление на сосуды, происходит нарушение кровотока, спазм и развивается острая ишемия ног, выражающаяся в резких болях, отсутствии чувствительности и пульсации артерии.

Как было сказано выше, одним из симптомов рассматриваемой болезни является изменение окраски кожных покровов. Они могут иметь бледный или цианотичный цвет. Белая окраска возникает вследствие спазма сопутствующих артерий. Подобное состояние сопровождается сильными болевыми синдромами. Синий цвет или цианотичный окрас наблюдается в том случае, когда подвздошная или бедренная артерия не выполняет свои прямые функции, то есть отток крови по ним практически полностью нарушен. При этом очень важным симптомом является то, что на бедре пациента виден выраженный рисунок подкожных вен.

В целом илеофеморальный тромбоз характеризуется удовлетворительным общим состоянием пациента. Однако при развитии острой болезни оно может значительно ухудшаться. Это свидетельствует о начале какого-либо серьезного осложнения.

Причины развития

Венозная система человека может подвергаться различным изменениям. Нередко у пациентов наблюдается тромбоз глубоких вен. Такое заболевание возникает из-за медленного тока крови и нарушения ее свертываемости, а также повреждения венозных стенок.

Развитие илеофеморального тромбоза может происходить и при наличии одного фактора, и при наличии нескольких. Специалисты говорят о следующих пусковых моментах, которые способствуют возникновению этого заболевания:

  • получение травмы;
  • продолжительный постельный режим;
  • ДВС-синдром;
  • инфекции, имеющие бактериальное происхождение;
  • период после родов;
  • прием противозачаточных средств;
  • беременность;
  • злокачественные и доброкачественные образования в малом тазу;
  • аневризмы подвздошных и бедренных артерий, а также брюшной аорты;
  • кисты подколенные;
  • фиброз ретроперитонеальный;
  • ятрогенные повреждения глубоких вен.

Самые частые причины

Чаще всего илеофеморальный тромбоз нижних конечностей, характеризующийся застоем крови в венах, развивается во время беременности. Также это заболевание может возникнуть из-за длительной иммобилизации и недостаточности венозных клапанов.

Еще одним важным фактором в развитии рассматриваемой болезни является патология гемокоагуляции, в том числе врожденные или приобретенные тромбофилические состояния.

Диагностика

Как диагностируется тромбоз нижних конечностей? Симптомы этого заболевания выражены довольно ярко. Но кроме внешнего осмотра пациента врачи нередко прибегают и к другим диагностическим методам исследования, которые представлены в виде:

  • сканирования с фибриногеном;
  • дуплексного сканирования;
  • радионуклидной флебографии, которая проводится в том случае, если у больного наблюдается непереносимость рентгеноконтрастных веществ;
  • нисходящей или восходящей рентгеноконтрастной флебографией.

Илеофеморальный тромбоз следует лечить в точности так же, как и другие формы тромбозов. Чаще всего терапию этого заболевания проводят в условиях стационара. Она основана на приеме следующих лекарственных препаратов:

  • противовоспалительных средств;
  • антиагрегантов;
  • антикоагулянтов.

Если подвздошная или бедренная артерия поражены не сильно, и заболевание находится на начальных стадиях развития, то для его лечения могут использоваться методики, которые способствуют растворению тромба.

Если имеется угроза развития тромбоэмболии, то проводится ее профилактика. Такая процедура осуществляется при помощи перевязки бедренной вены, установки кава-фильтра или же пликации нижней полой вены.

Если у пациента наблюдается острый илеофеморальный тромбоз, то осуществляют его транспортировку в стационар. При этом больной должен находиться в положении лежа. До обследования ему назначается постельный режим, после чего делают ультразвуковое сканирование и флебографию.

В том случае, если условия для обследования пациента отсутствуют, то под наблюдением специалистов ему назначают антикоагулянты, которые следует принимать на протяжении десяти дней.

Согласно сообщениям специалистов, острые венозные тромбозы необходимо лечить комплексно, используя три группы препаратов:

  • тромболитики или фибринолитики;
  • антикоагулянты;
  • дезагреганты.

При этом следует отметить, что антикоагулянтное лечение основывается на применении следующих средств:

При развитии тромболизиса, который требует использования стрептокиназа или урокиназа, значительно повышается смертность пациентов из-за увеличения частоты кровотечений. В связи с этим такой метод применяется лишь в крайних случаях, например, если распространенный тромбоз развился совсем недавно, то есть не более недели назад.

Тромболитическое лечение при тромбозе илеофеморального вида осуществляется после того, как будет установлен кава-фильтр. Это связано с тем, что такая терапия способствует переходу тромба в легочную артерию, что может привести к развитию тромбоэмболии.

Хирургическое вмешательство

При илеофеморальном тромбозе возможен вариант оперативного вмешательства. Оно проводится по жизненным показателям и зависит от опасности развития тромбоэмболии легочной артерии.

Также следует отметить, что операцию нередко проводят при наличии угрозы венозной гангрены и при распространении патологического процесса на нижнюю полую вену.

Также можно удалить образовавшийся в левой подвздошной вене тромб ретроградно. Такую процедуру осуществляют через флеботомическое отверстие, которое делают в бедренной вене. При этом необходимо отметить, что такой вариант возможен не всегда, так как правая подвздошная вена может оказывать значительное давление.

Согласно утверждениям специалистов, операцию по удалению тромбов ни в коем случае нельзя проводить при спаечном процессе, происходящем в просвете вены, а также при наличии внутрисосудистых перегородок.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу, а также при неправильном лечении илеофеморального тромбоза у пациента может развиться довольно опасное осложнение в виде тромбоэмболии легочных артерий. Поэтому очень важно понимать, что при наблюдении любого симптома, а также при подозрениях на тромбоз, необходимо сразу же обратиться к опытному доктору.

Профилактика заболевания

Во избежание последствий рассматриваемой болезни требуется постоянно проводить профилактические меры, которые направлены на укрепление общего состояния пациента и его сосудов в частности.

Также залогом долгой и здоровой жизни является умеренная активность и правильное питание.

Чтобы полностью избежать развития тромбоза, пациенту необходимо тщательно следить за своим образом жизни. Следует исключить все вредные привычки и регулярно наблюдаться у доктора.

В том случае, если заболевание венозной системы уже начало развиваться, необходимо соблюдать все меры профилактики, которые направлены на предотвращение возможных осложнений. В этот процесс включается полное устранение всех факторов риска, умеренный режим активности, а также правильно подобранная антикоагулянтная и дезагрегантная терапия.

Согласно мнению специалистов, тромбоз илеофеморальной формы – это довольно серьезное заболевание, которое способно нанести существенный урон здоровью человека. Однако следует отметить, что эта болезнь поддается лечению, в том числе если оно было начато вовремя. Главное — не отчаиваться и не опускать руки, а следовать всем рекомендациям опытного доктора.

Тромбоз подвздошной вены: как победить болезнь?

Илеофеморальный тромбоз или же тромбоз подвздошной вены — патология, которая заключается в развитии тромбообразования в нижних конечностях. Как правило, развитие данного заболевания происходит по причине блокировки гемодинамики в области бедренного и подвздошного сегментов посредством тромботических масс.

Эта патология является более опасной, нежели тромбоз поверхностной вены нижней конечности из-за того, что подвздошная вена расположена гораздо выше и поэтому более высокий риск отрыва тромба и образовании тромбоэмболии легочной артерии.

Причины возникновения патологии

Так, как и в других случаях тромбоза, ведущим механизмом развития заболевания является замедление гемодинамики, нарушение процессов свертываемости ткани, повреждение сосудистой стенки. Развитие тромбоза происходит по причине возникновения одного или же нескольких факторов. Также существуют так званые пусковые механизмы, проявление которых приводит к возникновению тромбоза подвздошной вены:

  • длительное соблюдение строгого постельного режима;
  • ранее перенесенные травмы;
  • инфекции бактериальной этиологии;
  • синдром длительного внутрисосудистого сдавливания;
  • прием противозачаточных средств, которые провоцируют возникновение сбоя в работе эндокринной системы;
  • послеродовой период;
  • наличие опухолевого образования в полости малого таза;
  • аневризмы в области бедренной, подвздошной артерий и брюшной части аорты;
  • наличие хорионэпителтомы;
  • образование подколенных кист;
  • ятрогенные повреждения сосудов;
  • образование забрюшинного фиброза.

Наиболее частой причиной возникновения тромбоза подвздошной вены является застой в сосудах, который проявляется при течении беременности, недостаточности венозных клапанов или же длительной иммобилизации тазовой области.

Симптомы патологии

Если у пациента наблюдается илеофеморальный синдром, то можно будет заметить его следующие проявления:

  • возникновение сильной отечности, преимущественно в области нижних конечностей;
  • изменение цвета кожи в области верхней части бедра и полости малого таза. Кожные покровы могут поменять окраску как на синий, так и на багрово-красный;
  • возможно появление небольших коричневых точек, которые не исчезают при надавливании;
  • появление болевого синдрома, который локализуется в области нижних конечностей и/или паху, с течением времени эти ощущения могут усиливаться;
  • возможно повышение температуры тела.

Стадии тромбоза подвздошной вены

Течение этого заболевания разделено на две стадии, которые характеризуются совершенно разными клиническими признаками и проявлениями:

  1. Продромальная стадия проявляется в виде сильных болей, которые могут иметь разнообразную локализацию: начиная от области пах аи заканчивая верхней третью бедра. В некоторых случаях болевые ощущения могут проявляться в области живота, в пояснице и на стороне пораженной конечности. Пациенты обычно характеризуют боль как тупую или ноющую. Помимо этого наблюдается систематическое повышение температуры. Подобные клинические проявления возникают в случае периферического развития патологии.
  2. Стадия выраженных клинических проявления протекает более выражено. Как правило, наиболее часто встречаемой триадой является коллаборация: изменения окраски кожи, появление отека и присутствие отечности. Боль может ощущаться в различных участках: паховая, бедренная области, нижняя часть живота, в области крестца и даже в икроножной мышце. Характер боли разлитой и интенсивный. Отек распространяется на всю нижнюю конечность: начиная от паховой складки и заканчивая областью голеностопа. Иногда отечность может распространяться и на область одной из ягодиц. Как правило, отечность тканей приводит к сжатию сосудов и нарушению гемодинамики в определенном участке. В дальнейшем это чревато появлением спазмов, ишемии в области конечностей, резких не проходящих болей, отсутствии пульсации на бедренной артерии и исчезновении чувствительности из-за нарушения трофики и отмирании как мышечной, так и нервной ткани.

Диагностика заболевания

При запущенности процесса наличие тромбоза подвздошной вены можно будет выявить посредством лишь объективного обследования, но на ранних стадиях, как правило, проявляются следующие методы:

  • дуплексное сканирования для оценки гемодинамики;
  • рентгенография сосудов с добавлением контрастного вещества(по нисходящему или восходящему типу);
  • сканирование с добавлением фибриногена;
  • радионуклидное сканирование сосудов может быть проведено лишь в случае индивидуальной непереносимость пациентом рентгеноконтрастных препаратов.

Лечение тромбофлебита

При течении тромбоза подвздошной вены всем пациентам рекомендуется придерживаться строгого постельного режима, так как любые активные движения могут поспособствовать усилению кровотока в области пораженного участка и дальнейшему отрыву тромба. Не лишним будет подкладывание каких-либо подушек под конечности для улучшения оттока крови у уменьшения отечностей на нижних конечностях. Если работа сердечно-сосудистой системы находится в норме, то рекомендуется употреблять не менее 2-3 литров воды в день.

Для лечения тромбофлебита в обязательном порядке назначают ведение прямых антикоагулянтов для разжижжения крови и снижения ее свертывающей способности. При возникновении вопроса о том, как лечить тромбоз наружной подвздошной вены антикоагулянты — препараты первой необходимости. Введение антикоагулянтов может быть противопоказано при наличии свежих ран, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, открытых форм туберкулеза, различных заболеваниях почек, печени. Самым жестким противопоказанием является ранее выявленный сниженный показатель скорости оседания эритроцитов и количества тромбоцитов в крови.

Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

При стойком повышении температуры или подозрении на возникновение гнойного тромбофлебита применяют антибиотики. Для оказания рассасывающего действия на тромбы применяют препарата с выраженным фибринолитическим действием: Фибринолизин, Трипсин, Химотрипсин.

Профилактика тромбоза подвздошной вены

Для того чтобы заранее предотвратить возможное появление тромба необходимо на протяжении всей жизни следить за режимом питания, соблюдением здорового сна, проведении систематических тренировок и т.д. Также необходимо избавиться от существующих вредных привычек.

При начальном течении заболевания нужно сразу же начать придерживаться профилактических мер, которые заключаются в уменьшении возможных осложнений. В них входят исключение различных факторов риска, которые провоцируют образование тромбоза, нормированный режим активности и правильно подобранное лечение на ранних стадиях патологии.

Для того чтобы лечение прошло успешно необходимо при первых ощущениях боли, появлении отечности обращаться к квалифицированному специалисту, который с точностью сможет диагностировать заболевание, назначить дальнейший курс лечения и дать определенный прогнозы на возможный исход заболевания.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Тромбоз подвздошной вены

Тромбоз подвздошной вены – это формирование кровяного сгустка в системе полой вены, который создает препятствие для нормального тока крови. В практике клиницистов тромбоз полой вены встречается чаще, чем тромбозы, локализованные в иных частях тела. Патология характеризуется болями, имеющими распирающий характер, посинением кожных покровов, отчетностью кожи, набуханием вен нижних конечностей.

Общая подвздошная вена – это крупный сосуд, в котором отсутствую клапаны. Она берет свое начало в области крестцово-подвздошного сустава, где сливаются наружная и внутренняя подвздошные вены. Сперва общая правая подвздошная вена проходит сзади, а затем сбоку подвздошной артерии. Левая подвздошная вена проходит медиальнее. Внутренняя подвздошная вена также не содержит клапанов и располагается на боковой стенке малого таза.

Тромбоз подвздошной вены встречается в 10-15% случаев от всех тромбозов. Это серьезное состояние, которое требует неотложной медицинской помощи, так как несет прямую угрозу жизни человека. Тромбоз не следует путать с тромбофлебитом.

Симптомы тромбоза подвздошной вены

Симптомы, указывающие на тромбоз подвздошной вены, имеют ряд особенностей:

Боль локализуется чаще всего в паховой области, в районе внутренней поверхности бедра.

Боль может отдавать в икроножную мышцу.

Характер боли: распирающий, тянущий, тупой. При тромбозе подвздошной вены острая боль никогда не возникает.

Боль сперва беспокоит человека только во время физической нагрузки, а затем начинает появляться и в состоянии покоя.

Боли связаны с рядом факторов:

Развитие перифлебита в подвздошной области (воспаление клетчатки, окружающей подвздошную вену);

Растяжение стенок пораженной вены сформировавшимися сгустками крови;

Растяжение стенок притоков вены из-за усиления кровообращения;

Повышение венозного давления;

Усиление кровообращения в артериях, которые связаны с подвздошной веной, подвергшейся тромбозу;

Отечность ноги со стороны поражения. Характерной особенностью тромбоза подвздошной вены является то, что отечность тканей распространяется не только на бедро и ногу, но также на половые органы и на ягодицу. Сильнее всего отекает, безусловно, именно бедро. При нажатии на пораженные ткани не остается ямки. Причина ее отсутствия сводится к тому, что вены при тромбозе переполнены кровью, поэтому вода содержится не только в подкожно жировом слое, но и в мягких тканях. Отек возникает всегда, но степень его выраженности у всех больных различается.

Выделяют следующие степени отека при тромбозе полой вены:

Если бедренная часть конечности увеличивается в размерах менее чем на 3 см , то отек считается небольшим.

Если бедренная часть ноги увеличивается в размерах на 3- 5 см , то отек считается средним.

Если бедренная часть ноги увеличивается в размерах на 5 см и более, то отек считается резким.

Посинение кожных покровов той конечности, со стороны которой наблюдается тромбоз. Верхняя часть бедра и полости малого таза также могут приобретать багрово-красный оттенок, либо молочно-белый оттенок (белая флегмазия). При синюшном окрасе конечности боли будут распирающими, «рвущими» вену изнутри. Если вена перенаполняется кровью, то на коже могут появиться пузыри, содержащие геморрагическую жидкость, а сама она приобретет черный окрас. Если происходит полная закупорка вены, развивается венозная гангрена. При белой флегмазии нога становится холодной, теряется ее чувствительность, снижается подвижность.

На поверхности кожи бедра часто образуются мелкие точки коричневого цвета.

Происходит увеличение в размерах подкожных вен бедра. Сильнее всего это заметно над лобком и на передней стенке брюшины.

Реже у больных формируются язвенные поражения нижних конечностей. Язвенные дефекты чаще всего развиваются при множественных тромбозах вен нижних конечностей.

Язвы на голенях при изолированном тромбозе подвздошной вены не формируются.

При воспалении вены и окружающих ее тканей возможно увеличение температуры тела.

Частым симптомом тромбоза подвздошной вены являются увеличенные в размерах паховые лимфатические узлы.

Заболевание никогда не развивается молниеносно. Процесс формирования тромба происходит постепенно, с плавным нарастанием интенсивности симптомов.

Врачи выделяют несколько стадий развития болезни:

Продромальная стадия, которая всегда сопровождается болями. Они возникают в области верхней трети бедра, отдают в пах, поясницу, живот, нижнюю конечность со стороны поражения вены. Боль тупая, ноющая. На этой стадии возможно увеличение температуры тела. Зачастую именно необъяснимая лихорадка является единственным признаком начинающегося тромбоза подвздошной вены. Особенно этот симптом актуален в том случае, когда он возникает у определенной категории больных: в послеродовом или послеоперационном периоде, у людей обездвиженных после полученной травмы и пр.

Стадия выраженных проявлений болезни. Боль усиливается, разливается, захватывая все большие области, формируется отек бедра и конечности. Возможно онемение ноги со стороны поражения.

Сочетание симптомов может быть разнообразными. Иногда заболевание вовсе протекает без каких-либо внешних проявлений.

Причины тромбоза подвздошной вены

Тромбоз подвздошной вены развивается при условии, что случается сочетание нескольких факторов:

Стенка вены получила повреждения. Причиной может стать химическая, аллергическая, инфекционная или механическая травматизация.

Нарушения в процессе свертываемости крови.

Замедление тока крови.

Вязкость крови способна увеличиваться по разным причинам. Если на стенках вены имеются повреждения, то это приведет к тому, что на них начнут формироваться тромбы. Небольшой сгусток крови провоцирует воспалительную реакцию, что влечет за собой дальнейшее повреждение стенки сосуда. Это становится предрасполагающим фактором для формирования новых тромбов.

Застой крови и лимфы в венах нижних конечностей – это еще одна причина, которая приводит к формированию тромбов. Застой случается у тех людей, которые долгое время проводят в обездвиженном состоянии, либо ведут малоподвижный образ жизни.

Механизмами, которые способны запустить процесс формирования тромбов в подвздошной вене, являются:

Перенесенные операции. Если человек находится без движения, застойные явления крови в венах будут приводить к формированию тромбов.

Пребывание в обездвиженном положении после хирургического вмешательства, либо по причине болезни.

Прием гормональных препаратов для предупреждения развития нежелательной беременности. Тромбы формируются по причине сгущения крови.

Наличие злокачественной опухоли в организме. В плане формирования тромбоза особую опасность представляет рак легких, желудка и поджелудочной железы. Тромбы образуются на фоне того, что данные заболевания приводят к сгущению крови.

Осложнения тромбоза подвздошной вены

Самым грозным осложнением заболевания является отрыв тромба с тромбоэмболией легочной артерии. Это может произойти при любой физической нагрузке, которая всегда сопровождается усилением кровообращения. Части тромба по венам продвигаются вместе с током крови в легкие, попадают в легочную артерию и закупоривают ее. Это становится причиной острой сердечной и дыхательной недостаточности, которые часто приводят к летальному исходу. Если тромб попадает в небольшую легочную артерию, то это влечет за собой инфаркт легкого.

Еще одно осложнение заболевания – это хроническая венозная недостаточность. Оно опасно нарушением питания нижних конечностей, формированием экземы, трофических язв, развитием липодерматосклероза. Поэтому лечение заболевания должно быть безотлагательным.

Диагностика тромбоза подвздошной вены

Диагностикой заболевания занимается флеболог.

Врач на вооружении имеет множество методов, которые позволяют выявить имеющуюся проблему, среди которых:

Проведение радионуклидного исследования с меченным фибриногеном.

Дуплексное сканирование вен, которое направлено на оценку гемодинамики.

Рентген сосудов с применением контрастного вещества. Это позволяет качественно оценить состояние подвздошной вены и визуализировать тромб.

Из лабораторных методов диагностики наиболее информативным является определение уровня D-димера в плазме крови. Также могут быть использованные современные экспресс тесты на определение уровня фибрин-мономера в крови, фибриногена в плазме.

Как правило, этих исследований достаточно для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение тромбоза подвздошной вены

Все больные, у которых обнаруживают тромбоз подвздошной вены, должны быть госпитализированы. Это связано с тем, что у таких пациентов сохраняется высокий риск развития серьезных осложнений, которые несут прямую угрозу жизни.

Задачи проводимой террарии должны быть следующими:

Не допустить дальнейшего распространения тромбоза.

Предупредить развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Остановить распространение отека, что позволит избежать формирования гангрены и сохранить пораженную конечность.

Провести лечебные мероприятия, направленные на восстановление проходимости подвздошной вены.

Предупредить рецидив заболевания.

На протяжении недели пациент должен принимать гепарин. Затем его переводят на мягкие коагулянты, типа Варфарина. Его больной должен принимать на протяжении полугода. Если пациент злоупотребляет спиртными напитками, у него имеется цирроз печени, либо его возраст превышает 75 лет, ему назначают препараты-дезагреганты. Также оральные коагулянты не назначают женщинам в положении, так как это может привести к самым разнообразным осложнениям беременности.

Рецидивы тромбоза случаются в первые 3-6 месяцев, но иногда это период растягивается на год и более. Поэтому части пациентов антикоагулянтная терапия может быть назначена пожизненно.

Местное лечение сводится к локальной гемотремии. В дальнейшем на область поражения накладывают мази с гепарином и нестероидным противовоспалительным компонентом, например, Фастум-гель или Лиотон-гель. Их тонким слоем наносят на медиальную поверхность бедра.

Пациент на протяжении 7-10 дней должен соблюдать строгий постельный режим. Обездвиживание на более продолжительный период является бессмысленным (если тромб не представляет опасность эмболии). В дальнейшем больным показана дозированная ходьба, выполнение специальных гимнастических упражнений.

На то время, пока человек находится в обездвиженном положении, ему накладывают на конечность шину Белера и приподнимают ту часть кровати, где располагаются ноги.

Если имеется риск отрыва тромба, показано оперативное вмешательство – тромбэктомия.

Профилактика рецидива тромбоза подвздошной вены

Чтобы не допустить повторного формирования тромбоза подвздошной вены, необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия:

Исключить все факторы риска, среди которых: малоподвижный образ жизни, недостаточное употребление чистой питьевой воды, длительное времяпрепровождение в положении сидя и пр.

Ношение эластичных чулок.

По показаниям врача, больные на протяжении длительного времени принимают Гепарин и Аспирин, которые препятствуют чрезмерной свертываемости крови.

После операции пациент должен быть приведен в движение в ранние сроки.

Больной должен регулярно наблюдаться у врача по поводу своей патологии.

Ведение здорового образа жизни – непременное условие для пациентов, перенесших тромбоз.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Источники: http://fb.ru/article/254054/ileofemoralnyiy-tromboz-prichinyi-simptomyi-lechenie, http://lechenieus-varikozus.ru/тромбоз-подвздошной-вены-как-победит/, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_tromboz_podvozdyshnoii_veni.php

Adblock detector