Измерить артериальное давление без манжеты

Как определить давление без тонометра: по симптомам, по пульсу, с помощью линейки

Из этой статьи вы узнаете: как измерить давление без тонометра, можно ли доверять результатам таких измерений, ознакомитесь с детальными инструкциями основных способов определения.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Измерения артериального давления проводились еще до изобретения тонометра. Люди придумали простые способы определить степень сосудистого напряжения в организме. Их результаты косвенно, но достаточно точно отображали изменения тех показателей, о значении которых узнали лишь после открытия тонометрии.

Несмотря на существование современных методик, которые позволяют с высокой точностью измерить артериальное давление, интерес к первичным неаппаратным методам не пропадает.

Основные способы, позволяющие узнать уровень давления, приведены в таблице, а в статье они детально описаны.

Как по жалобам и симптомам определить давление

Самая элементарная тонометрия качественным методом – особенности имеющихся жалоб. Желание померить артериальное давление (АД) в основном возникает у людей, имеющих какие-то отклонения в организме, которые ни с чем нельзя связать (непонятная слабость, головная боль, тошнота и пр.). Подобное желание у здоровых людей возникает редко. Поскольку в 70–85% за жалобами и симптомами скрывается изменение давления, по их характеру можно косвенно (предварительно) определить, повышено оно или понижено.

В таблице описаны типичные симптомы при гипотонии и гипертонии:

Существуют также дополнительные признаки, которые могут наблюдаться как при гипертонии, так и при гипотонии. Они способны ввести в заблуждение и не могут быть критерием даже для ориентировочного определения давления:

1. Давящая боль в грудной клетке.
2. Одышка или чувство нехватки воздуха.
3. Потемнение в глазах.
4. Потеря сознания.

Даже опытный специалист по симптомам и жалобам лишь в 60–70% случаев сможет правильно судить об уровне АД – только определить повышено оно или понижено.

Определение давления по пульсу

Состояние системы кровообращения отображают два основных показателя: пульс и артериальное давление (АД). Они взаимосвязаны, а это значит, что по характеристикам одного из них можно определить особенности второго. Более информативны в этом отношении характеристики пульса.

Точно установить уровень давления по пульсу нельзя, но косвенно (ориентировочно) судить об этом под силу каждому. В таблице описаны основные характеристики пульса, на которые нужно обращать внимание.

Оценивать пульс можно на любых артериях, которые удобнее прощупать пальцами. Это могут быть:

• сосуды на переднебоковой поверхности шеи сразу ниже угла челюсти;
• наружный край сгибательной поверхности нижней трети предплечья ближе к наружному краю сразу над запястьем (лучевая артерия);
• внутренняя часть локтевого сгиба;
• паховые области (бедренная артерия).

Если вы не знаете, каким должен быть нормальный пульс, сравните его характер у любого здорового человека или у себя с пульсом больного!

Количественное измерение давления при помощи маятника и линейки

Единственный способ, позволяющий померить цифры давления без тонометра, – использование маятника с линейкой. Результативность этого метода оставляет сомнения, поскольку нет ни одного официального исследования, которое уверенно подтверждало бы его достоверность. Это значит, что научного обоснования методики не существует. Она скорее относится к области экстрасенсорики и биоэнергетики.

Тем не менее его большая популярность говорит о противоположном – создано множество аматорских доказательств: подтверждающих видео и текстовых фактов. Поэтому верить или не верить показателям давления, если их померить при помощи маятника и линейки, решать должен каждый для себя.

Техника и последовательность действий при измерении

Все, что нужно для количественного измерения давления без тонометра:

1. Маятник, изготовленный из подручных средств:

• нитка или тонкий шнурок длиной около 20 см;
• груз, который нужно будет подвесить на нитке – это может быть кольцо (золотое, медное или из другого металла), согнутая в кольцо проволока, скрепка, булавка, гайка. Но можно также использовать иглу и любой другой предмет небольших размеров;

1. Линейка из любого материала (20–30 см) или сантиметровая лента.

Пошаговая инструкция процедуры:

1. Соорудите маятник – привяжите имеющийся груз (например, кольцо или гайку) к концу нитки. Второй конец нитки должен быть свободным.
2. Сядьте (если измерение проводите сами у себя), усадите или положите исследуемого человека.
3. Уложите предплечье исследуемого на твердую неподвижную поверхность сгибательной поверхностью кверху. Лучше определять на левой руке, но можно и на правой.
4. Уложите линейку началом шкалы в локтевой изгиб. Можно также проставить на коже предплечья отметки через один или несколько сантиметров.
5. Возьмите свободный конец нитки с прикрепленным грузом и подвесьте над локтевой ямкой предплечья в начале измерительной шкалы линейки таким образом, чтобы маятник не прикасался к коже, но располагался максимально близко к ней и мог осуществлять колебательные движения.
6. Постарайтесь удерживать маятник неподвижным, подождите несколько секунд и начинайте медленно вести его параллельно поверхности предплечья по направлению к кисти.
7. По ходу продвижения маятник может совершать различные хаотичные движения. Но на определенном расстоянии возникнут четкие однотипные покачивания в поперечном направлении по отношению к оси предплечья и линейки.
8. Отметьте эту точку – на скольких сантиметрах начались колебания. Эта цифра, умноженная на 10, соответствует систолическому (верхнему давлению).
9. Переместите линейку началом шкалы к первой поперечной складке кожи, расположенной сразу выше кисти.
10. Правой рукой подвесьте маятник над началом линейки, медленно перемещайте его по направлению к локтевой ямке по ходу линейки (предплечья).
11. Заметьте, на скольких сантиметрах маятник начнет однотипно колебаться в поперечном направлении. Эта цифра, умноженная на 10, соответствует диастолическому (нижнему давлению).

На этом процедура измерения завершается. Для уверенности можно повторить ее еще раз.

Ни один сознательный медик никому не порекомендует измерять давление без тонометра. Такое действие, если и обосновано, то в исключительных ситуациях, когда вообще нет возможности узнать показатели традиционным способом – когда нужно принимать принципиальное решение, от которого зависит жизнь человека. Во всех остальных случаях вы, конечно, можете ориентироваться на любые данные, но обязательно подтверждайте их измерением давления механическим или электронным тонометром.

Особенно это касается людей с хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы, страдающих перепадами давления, гипертонией, перенесших инфаркт и инсульт. Ведь тонометр не такая дорогостоящая вещь, чтобы из-за отказа от его приобретения ставить под угрозу свое здоровье и жизнь.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Как измерить артериальное давление

Давление крови на сосуды – это не просто две цифры через дробь, а отражение работы всей сердечно-сосудистой системы человека. Чтобы показатели были достоверными, необходимо знать, как можно правильно измерить артериальное давление.

Выбор аппарата

Тонометр (прибор для измерения давления) может быть механическим и электронным. Механический точнее, надежнее и дешевле. Но без посторонней помощи провести точный замер довольно сложно. К тому же необходим фонендоскоп или стетоскоп, который часто не предусмотрен в комплекте.

Электронный прибор прост и удобен для использования в домашних условиях. Сам накачает манжету, правильно измерит все показатели и выведет на экран.

Есть еще полуавтоматические модели электронных тонометров, где нагнетать воздух надо самостоятельно, а результаты измерения появляются на мониторе. Находится в ценовом диапазоне между механическим и автоматическим.

Также следует уделить внимание манжете. Она может одеваться:

В последнем случае точность измерения самая низкая.

Перед приобретением тонометра предварительно нужно измерить окружность плеча. Поскольку от плотности прилегания манжеты зависит результат замера.

Что влияет на показатели

Цифры будут более точными, если соблюдать несколько условий перед планируемым измерением давления:

• за час не употреблять напитки, в составе которых есть кофеин (любой чай, кофе, «Колу»);
• час-полтора воздержаться от курения;
• в день, когда планируется измерять давление, не употреблять алкоголь;
• опорожнить мочевой пузырь, поскольку полный искажает показатели до 10 мм;
• за несколько минут до процедуры прийти в состояние полного покоя и стабилизировать дыхание.

На какой руке меряют давление

Часто этот вопрос ставит в тупик перед первым самостоятельным измерением. Все вспоминают, на какой руке мерил последний раз врач.

Если действовать правильно, то сначала надо провести процедуру определения «своей» руки. Придется потратить немного времени, но это необходимо ради будущих точных результатов.

Процесс состоит в следующем:

• Измеряется давление на каждой руке по 10 раз с интервалом в три минуты. Все результаты записываются;
• Вычисляется среднее значение показателей для каждой руки;
• Путем сравнения данных выявляется рука с более высокими значениями. На ней впредь и нужно мерить давление.

Но может получиться и так, что цифры окажутся примерно одинаковыми. Тогда алгоритм следующий: левши меряют на правой, правши – на левой.

Техника измерения давления механическим тонометром

Итак, для измерения должны быть в наличии тонометр, манжета, резиновая груша (сфигмоманометр) и фонендоскоп (или стетоскоп). С последним все знакомы с детства, слыша от врачей: «Дышите-не-дышите».

1. На выбранную руку накладывается манжета таким образом, чтобы ее нижний край отстоял от сгиба локтя на 2 см. Естественно, трубка должна выходить снизу.
2. Манжета плотно затягивается слегка на конус: верхний обхват больше нижнего.
3. Проверить, чтобы стрелка тонометра находилась на нулевой отметке.
4. Найти по пульсации в районе локтевого сгиба плечевую артерию и приложить к ней датчик фонендоскопа.
5. Далее грушей нагнетается воздух на 20 мм больше того показателя, при котором исчез пульс в фонендоскопе. Но не ниже 180-200 мм. Например, пульсация перестала прослушиваться, когда стрелка оказалась на 190, тогда нужно «добрать» до 210 мм.
6. Аккуратно и медленно открывается клапан (винт) на груше, давление стравливается. Задействованы зрение и слух: постоянный контроль за стрелкой и прослушивание сердцебиения. На какой отметке появится первый стук, то давление и будет верхним (систолическим). Когда пульс больше не прослушивается, фиксируется нижнее (диастолическое) давление.

• чтобы сигнал проходил более точно, следует убедиться, что вкладыши фонендоскопа чистые. Не пережимать пальцами слуховую головку;
• измерение лучше проводить в положении сидя с опорой на спинку стула. Ноги выпрямить перед собой;
• руку положить на стол и расслабить. Манжета должна находиться на уровне сердечной мышцы. Причем неважно, где она зафиксирована – на плече, запястье или на пальце;
• если при измерении совсем не слышны тоны сердца, то руку с манжетой нужно немного приподнять и несколько раз согнуть и разогнуть.

Как пользоваться электронным тонометром

Вся премудрость использования заключается в нажатии кнопки «старт». Разумеется, предварительно нужно правильно закрепить манжету. Насколько плотно она прилегает, покажет значок на мониторе. Обычно это символ круга с надписью «ОК». После нажатия кнопки нагнетается воздух, при этом на экране мигает показатель пульса.

Когда достигается максимальный уровень давления, прибор издаст звуковой сигнал, манжета начнет расслабляться. По окончании процесса на экране появятся значения верхнего и нижнего давления. Некоторые тонометры способны записывать их в «историю» для дальнейшего сравнения.

Если прибора нет

Если под рукой нет необходимого оборудования, то можно измерить артериальное давление без тонометра.

Измерение по пульсу:

• следует сесть в удобную позу, стабилизировать дыхание;
• в пределах видимости положить часы;
• на правом запястье нащупать пульсацию вены;
• далее сосчитать удары за 30 секунд и умножить результат на 2.

60 ударов в минуту и меньше означает пониженное артериальное давление. Если значение превышает 80, то повышено. Соответственно все, что между ними – норма.

1. приложить линейку к руке нулевой отметкой к запястью, другим концом к сгибу локтя. Чтобы точно определить точку отсчета, надо согнуть кисть и отметить первую складку;
2. продеть нитку в маятник, сложить края;
3. держа на нитке маятник, совместить его с нулевой отметкой на линейке и начать медленное движение по направлению к локтю. Чем ближе к линейке, тем точнее результат;
4. то значение, над которым грузик начал колебательные движения, и есть нижний показатель артериального давления. Его надо умножить на 10;
5. остановиться маятник должен на отметке, означающей верхнее давление.

Например, груз начал движение на делении 9 см, а встал на 14 см. Это значит, что давление 140 на 90.

Есть несколько признаков, по которым можно определить, что происходит с давлением. Если придавленная пальцем жилка на запястье продолжает сильно пульсировать, то давление повышено. Если же движение сразу почти пропадает, то пониженное.

По характеру головной боли можно определить состояние: если боль с силой пульсирует в височной и затылочной части головы, то давление повышено. Если же пониженное, то тупые, давящие боли распирают лоб, теменную часть, отдают в виски. Чаще такое состояние возникает после сна.

Также при повышении давления цвет лица становится красным, проступают сосудистые сетки. Обычно такое состояние сопровождается одышкой, писком в ушах, «мушками» или желтыми пятнами перед глазами, тупой болью в области сердечной мышцы. При понижении, наоборот, лицо бледнеет, приобретая сероватый оттенок.Остро ощущаются звуки, запахи, отмечается резкая реакция на свет.

Какое давление считать нормой

Итак, давление измерили, показатели записали. Но как реагировать, если они отклоняются от традиционного эталона 120/80? Есть специальная формула, по которой можно вычислить свою индивидуальную физиологическую норму. Ведь даже у совершенно здорового человека показатели вправе отклоняться от идеального значения.

Расчет для верхнего давления: 102+В*0,6

Для нижнего: 63+В*0,4

В обоих случаях «В» − это возраст.

Например, для 35-летнего человека нормальным будет считаться давление 102+35*0,6=123 и 63+35*0,4=77. То есть 123/77 − это норма для конкретного возраста. Но и это ориентировочно. Поскольку есть нюансы, зависящие от пола, гормонального фона, спортивной формы и других особенностей организма.

Однако, ряд исследований показал, что при считающемся нормой давлении 130-139/85-89 мм, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в 2 раза.

Кто нуждается в постоянном контроле давления

Здоровому человеку полезно хоть раз в квартал замерять свои показатели, чтобы знать, какой уровень давления для него является рабочей нормой и легко уловить отклонения.

Регулярно измерять свое давление рекомендуется людям, имеющим склонность к его повышению. Поскольку постоянно повышенное артериальное давление, кроме плохого самочувствия, способно спровоцировать развитие гипертонической болезни, которая может привести к инфаркту и инсульту.

Тем, у кого диагностирована артериальная гипертензия, следует пользоваться тонометром дважды в день: утром и вечером.

Гипертония – очень коварный недуг. Не стоит недооценивать тот вред, который она день за днем наносит организму.

Как измерить давление самой себе в домашних условиях с помощью тонометра и без него

Здравствуйте. Фактически, при любом недомогании, особенно, если вам уже определенный возраст, начинать нужно с вопроса — а какое у меня давление? Домашний тонометр уже давно не проблема и есть чуть не в каждой семье. Но вот как измерить давление самой себе — это нужно уметь. Не всегда удается с первого раза получить результат, которому можно доверять. Сегодня разберемся, как же нужно измерить давление .

Как подготовиться к измерению

Многие люди имеют механические тонометры. Может быть, они ими пользуются по привычке, возможно, это удобно. Чтобы получить верные результаты при измерении механическим прибором, необходимо правильно подготовиться.

До измерения нельзя:

• Курить 1 или 2 часа;
• Не пить кофе, алкоголь, любые напитки с кофеином;
• Не нервничать;
• Во время измерения нельзя разговаривать, двигаться, сердиться.

1. Сядьте за стол, ноги поставьте прямо, обопритесь о спинку стула.
2. Рука должна лежать на столе, на уровне сердца.
3. Манжета надевается выше локтя на 2,5 сантиметра.
4. С помощью липучки закрепите на любой руке.
5. Подбирайте прибор шириной манжеты 13 см, длиной 35 см. Если у вас избыточный или наоборот, недостаточный вес, то выбирайте размер больше или меньше названных цифр. Если вы пользуетесь тем тонометром, который не подходит вашему размеру руки, то показания будут неправильными.
6. Колесико, расположенное под стрелкой прибора подкрутите до упора.
7. Фонендоскоп положите на точку, где найдете пульс пальцем руки. Чаще всего давление измеряется на левой руке, а для проверки — на правой.
8. Грушей накачайте до 200, потом плавно крутите колесико, следите за стрелкой. При первом звуке пульса увидите тот показатель силы, с которой кровь выбрасывается из сердца. Последний звук – это диастолическое давление. Оно демонстрирует тонус сосудов, в которые сердечная мышца «выбросила» кровь.
9. По секундной стрелке подсчитайте частоту сердечных сокращений в течение 30 секунд, умножьте на 2.

Чаще всего этим прибором пользуются врачи и медсестры. Чтобы точнее узнать о своем состоянии, измерение надо проводить на обеих руках.

Сам себе врач

Самому себе лучше всего мерить давление автоматическим прибором. Прибор крепят на запястье, затем смотрят на цифры, которые появляются на мониторе.

У многих людей имеются полуавтоматические ручные тонометры. Ручным прибором воздух накачивают вручную грушей.

Важно! Перед измерением надо 5 минут отдохнуть, освободить руку от одежды, а также опорожнить мочевой пузырь. Ноги не скрещивать, во время процедуры не разговаривать!

Электронный тонометр — хороший помощник

Измерить правильное давление можно электронным тонометром с манжетой на плече. Сядьте удобно, закрепите манжетное устройства на плече.

До сгиба руки от его края оставьте 2 сантиметра.

Закрепите манжету так, чтобы маркировка или воздушная трубка указывала на центр выемки локтя.

Расположитесь прямо, включите аппарат, на дисплее должны появиться данные измерения. Прибор автоматически проводит все нужные действия. Чтобы показатель проверить еще раз, через 2 минуты процедуру повторите на этой же руке.

Способы измерения давления без тонометра

Если под рукой нет прибора, то в домашних условиях можно найти различные способы измерения своего состояния.

Что вам нужно, чтобы без тонометра узнать свой показатель:

• Гайка, обручальное кольцо;
• Цепочка, любая нить, чтобы сделать отвес;
• Мягкий сантиметр или деревянная линейка 20 см.

Как измерить давление по пульсу?

Необходимо выполнить некоторые правила.

1. Приготовьте деревянную линейку или портновский сантиметр.
2. Сквозь золотое кольцо проденьте нитку длиной 15 -20 см. Можно взять иглу с ниткой такой же длины или гайку на нитке.
3. Правой рукой найдите пульс на левом запястье. Линейку положите на руку так, чтобы нулевая отметка совпала с пульсом. От этой точки начнется отсчет.
4. На какой руке нужно мерить давление? На левой. Держите левую руку на горизонтальной устойчивой поверхности на уровне сердца. Правой рукой поднимите отвес над линейкой на 5 мм, потом медленно ведите его от запястья к локтевому сгибу.

Следите за отвесом, скоро он начнет раскачиваться перпендикулярно линейке. Постарайтесь уловить, на какой отметке отвес начал раскачиваться. Умножьте данную цифру на 10. Например, 8 см х10 = 80. Это ваше нижнее артериальное давление.

Ведите отвес дальше над линейкой вдоль по руке. Скоро отвес снова начнет горизонтальное движение. Это будет ваше верхнее давление. Нормой считается — 120/80, а повышенный показатель – 130-139/85-89. До 130/80 для некоторых людей считается нормой.

Имея мобильный телефон можно узнать о своем состоянии. Каким образом? Скачайте специальную программу и, приложив пальчик на иконку в телефоне, вы узнаете свой показатель. Имея часы айфон, вы тоже можете узнать о своем состоянии. Нажав на кнопку, вы увидите цифры на дисплее.

Умный браслет с датчиками

Чтобы всегда знать о состоянии своего организма, можно купить фитнес-браслет. Он оснащен пульсометром и измерителем давления. Он изобретен для спортсменов, но им можно пользоваться любому человеку.

Фитнес-браслет отличается удобством и компактностью. Эта вещь поможет держать под контролем частоту сердцебиения.

Браслет был неоднократно испытан, после чего получил сертификат качества, который гарантирует точность показаний. Не покупайте медицинский прибор на рынке и у случайных лиц, чтобы не нарваться на подделку.

Внутри браслета установлены датчики со специальным программным обеспечением. Показатели пульса, давления, данные о потраченных калориях, оставленных позади километрах можно увидеть на экране.

О повышении давления, участившемся пульсе браслет сообщит при помощи вибрации или звукового сигнала.

Доказано, что современный гаджет не может навредить здоровью человека. Полностью заряженный прибор может проработать до 3-х суток.

Некоторые приборы могут даже дать оценку качеству сна, определить уровень усталости его владельца. Браслет хорош для сердечников и гипертоников тем, что он определяет давление через определенный промежуток времени.

Уважаемые друзья, я надеюсь, что полученная информация поможет вам заботиться о своем здоровье в любое время и в любом месте.

Источники: http://okardio.com/davlenie/kak-izmerit-bez-tonometra-116.html, http://serdec.ru/prochee/kak-izmerit-arterialnoe-davlenie, http://anisima.ru/poleznye-sovety-o-tom-kak-izmerit-davlenie/