Как узнать есть ли у меня тромбофлебит
Тромбы: как распознать и проверить сосуды на их наличие
Тромбы — как распознать их и что делать в случае их обнаружения?
Этим вопросом задаются многие. Возникновение тромбов нередко приводит к развитию серьезных заболеваний. Количество пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, непрерывно растет. В развитии тромбоза всегда виновен лишь один патологический процесс — застой крови.
Но проявляется заболевание по-разному. Тромбоз — очень опасная болезнь. Чтобы вовремя получить медицинскую помощь, необходимо уметь вовремя распознать его.
Тромбом называется плотный сгусток крови, образовавшийся в просвете сосуда. Существует несколько причин возникновения тромбов. Одна из них — воспаление стенки вен (тромбофлебит). Особенно подвержены заболеванию женщины среднего возраста.
В основном тромбофлебит возникает в ногах. Но иногда, не исключено проявление заболевания в других кровеносных сосудах. Процесс возникновения тромба при этом заболевании происходит так. Сначала начинается воспалительный процесс, вызванный проникновением болезнетворных микроорганизмов в стенку кровеносного сосуда.
Затем воспаление распространяется на внутреннюю оболочку кровеносного сосуда. Место воспаления воспринимается свертывающей системой крови как перерождение, способное спровоцировать кровотечение. На воспаленную поверхность внутренней оболочки вены начинают оседать тромбоциты, на них — другие кровяные клетки, факторы свертываемости крови. В результате в месте воспаления появляется тромб.
Другая причина тромбоза — нарушение кровообращения, и, как результат, застаивание крови в глубоких венах ног. Это случается с людьми, ведущими малоподвижный образ жизни. Например, у парализованных, тех, кто долго лежит в больнице из-за длительной операции и другие.
То же наблюдается у пациентов с мерцательной аритмией. Нередко заболевание сопровождается застоями крови в некоторых отделах сердечной мышцы. Такие застои приводят к образованию тромбов.
Кроме случаев тромбоза, описанных ранее, процесс образования тромба может быть запущен:
- Наличием злокачественной опухоли, синдрома Хьюджа, некоторых хронических инфекционных заболеваний.
- Повышенной свертываемостью крови.
- Долгим приемом оральных контрацептивов.
Высок риск развития тромбозов у курильщиков. Табачный дым оказывает канцерогенное воздействие на организм, ухудшает состояние сосудистых стенок. Если же курильщик имеет в анамнезе хронические заболевания, риск тромбоза возрастает в несколько раз.
Тромбы в ноге — широко распространенная проблема. Чаще всего с этим сталкиваются люди пожилого возраста, имеющие в анамнезе хронические заболевания. В основном тромбоз возникает на фоне воспаления стенки глубоких вен на ногах либо тромбофлебита.
Тромбоз в ноге может быть вызван:
- инфекционными болезнями;
- травмированием ног;
- нарушением функции свертывающей системы крови;
- аутоиммунными болезнями и др.
Сначала тромб проявляется возникновением болевых ощущений в пораженной конечности. Пациенты описывают их, как: тупая, тянущая либо распирающая боль. Нередко этот симптом сопровождается чувством жжения, онемения в ступне. Затем нога отекает.
Цвет кожи приобретает несвойственный ей оттенок (от иссиня-красного до светло-розового), выглядит натянутой. Нередко тромбофлебит сопровождается слабостью, гипертермией (повышением температуры), потливостью, болезненным состоянием.
Тромбы в руках возникают намного реже. Нередко тромб является осложнением после перенесенной внутривенной инфекции. Либо это происходит на фоне аутоиммунных заболеваний, введения в вену наркотических средств. Наркотики раздражают внутреннюю оболочку вены. Когда инъекция вводится неправильно, риск воспаления увеличивается в несколько раз и появляются тромбы.
Как распознать их в такой ситуации многие не знают, поэтому в большинстве случаев это приводит к возникновению гангрены и ампутации конечности. Тромбоз в руке проявляется тупой ноющей болью, жжением, онемением, покалыванием, изменением оттенка кожи, отеком.
Здоровая сердечная мышца прокачивает кровь непрерывно и плавно. Даже незначительные отклонения в работе сердца нарушают функционирование сердечно — сосудистой системы. В результате в сердце возникают тромбы. Как распознать их, ведь зачастую пациент даже не подозревает о проблеме.
Тромбоз с такой локализацией не сопровождается выраженными симптомами. Тромб отрывается и попадает в сосудистую систему. В результате возникают серьезные осложнения.
Из них наибольшую опасность представляют:
- Эмболия нижних конечностей. Ниже точки остановки тромба артерия прекращает пульсировать. Эмболия сопровождается резкими болевыми ощущениями, потерей чувствительности; кожа бледнеет, становится холодной.
- Инфаркт миокарда. Осложнение означает гибель миокарда, в результате перекрытия венечной артерии сердца. Это происходит из-за недостаточного поступления кислорода в миокард.
- Инсульт. В результате попадания тромба в артерии головного мозга, возникают различные симптомы: резко нарушаются речевые и двигательные функции, потеря сознания и др.
- Артериальная эмболия кишечника.
Также может быть диагностировано такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Лечат его при помощи препарата Анагрелид.
Как проверить сосуды на наличие тромбов — популярные методы диагностики
В первую очередь подвержены тромбозу люди с генетической предрасположенностью. Они должны внимательно следить за своим здоровьем, проходить регулярный медицинский осмотр, соблюдать все рекомендации врача.
Как узнать, есть ли тромбы в организме? Для этого существует несколько способов, как диагностировать тромб.
Так как проверить наличие тромбов в организме иногда надо незамедлительно, разработана экстренная постановка диагноза, при которой проводят такие обследования:
- Дуплексное сканирование ультразвуком. Позволяет определить скорость движения крови по сосудам, диаметр кровеносного сосуда. Очень часто обследование позволяет обнаружить тромб в организме.
- Венография (флебография) — рентгенография кровеносного сосуда после введения в нее контрастного вещества. Способ направлен на исследование строения кровеносного сосуда и обнаружение в нем тромба.
- Ангиография — рентгенографическое исследование сосудов головного мозга, направленная на обнаружение тромба.
Также можно проводить и плановое обследование — анализ крови:
- на холестерин;
- на свертываемость;
- на биохимию (при тромбоэмболии легочной артерии и тромбозе глубоких вен концентрация D-димеров повышается).
Для получения быстрого и достаточно достоверного результата диагностики тромбофлебита глубоких вен применяется УЗИ с доплером.
Но, так как проверить сосуды на наличие тромбов этим методом у пациентов с лишним весом не получается, особенно если нужно исследовать подвздошные вены, то для осмотра таких больных применяют флебографию.
При подозрении на тромб в нижних конечностях основной целью диагностических мероприятий являются его обнаружение, описание характеристик тромбоза.
Например: плотность сгустка, его фиксация к венозным стенкам, протяженность, наличие свободно двигающихся (флотирующих) участков, степень непроходимости.
Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет обнаружить даже тромбы, развивающиеся без характерных признаков. Отсутствие симптомов при тромбозе наблюдается при отведении крови по дополнительным парным кровеносным сосудам (обходным путям) либо при неполном закрытии венозного просвета.
Бессимптомные тромбозы представляют большую опасность, так как провериться на тромбы у человека даже не возникает желания. Если вовремя обнаружить заболевание и не принять меры, возможно полное перекрытие сосудистого русла, не исключены тяжелые осложнения. Поэтому своевременная диагностика имеет огромное значение.
Как определить, есть ли в организме тромбы
Закупорка сосудов сгустками крови, так называемый тромбоз глубоких и поверхностных вен, чаще встречается у людей с избыточным весом, злоупотребляющих курением, у беременных женщин и людей в преклонном возрасте.
Нарушение кровотока из-за тромба может возникнуть в организме после перенесенной травмы, операционного ортопедического вмешательства, при приеме пероральных контрацептов и злокачественных образованиях.
Первые симптомы
Тромб как причина нарушения артериального или венозного кровотока, может проявиться:
- болевыми ощущениями тупого, тянущего и распирающего характера;
- местным синюшно–красным отеком и натянутостью кожи;
- чувством жжения и онемения.
При тромбофлебите поверхностных вен, образование сгустков крови является следствием воспалительного процесса. Сопровождается он недомоганием, общей интоксикацией, повышенной температурой, выраженной слабостью и потливостью.
При флеботромбозе, сгустки крови образуются на внутренних стенках глубоких вен. Для них симптомы интоксикации и воспаления не характерны. Основными причинами этого поражения вен признаны:
- инфекционное или гнойное заболевание;
- травма;
- аутоиммунное заболевание;
- коагулопатия.
Флеботромбоз чаще развивается у постельных больных.
Своевременно не обнаруженный в организме тромб, при дальнейшем течении заболевания становиться серьезной опасностью для жизни. Оторвавшись от внутренней поверхности глубоких вен, тромб с потоком крови устремляется вверх и закупоривает легочную артерию.
Тромбоэмболия легочной артерии является основной причиной внезапной смерти человека. Как распознать тромб?
На что нужно обратить внимание
Состояние ног нельзя оставлять без внимания. Начало заболевания обычно протекает бессимптомно, поэтому чаще осматривайте ноги на предмет наличия неоднородности кожного покрова.
Конечно же, обнаружить тромб визуально можно, но в очень редких случаях. Иногда его удается нащупать пальцами рук. Если образовавшийся сгусток крови достаточно большой, его месторасположение выдает синий цвет кожи.
Чаще проблема возникает в нижних конечностях и реже в верхних. Если причина его образования в воспалении стенок вен на голени, то мышцы обычно опухшие, видна сетка поверхностных вен, а при опускании ног вниз появляется очень сильная боль.
Если тромб развился в бедре его можно узнать по припухлости кожи, разбуханию близко расположенных к поверхности вен. Обычно это сопровождается сильной болью, синевой конечности и набуханием вен в паховой области.
Второстепенными признаками наличия тромба в организме является недомогание, слабость и повышенная температура.
При проявлении одного из перечисленных признаков, надо обратиться к врачу для проведения обследование и назначения лечения. Медлить нельзя, так как тромб способен быстро расти.
Наряду с острым течением, болезнь может принимать хроническую форму и ее часто путают с варикозом, поэтому разобраться поможет врач флеболог.
Специалисты медики смогут узнать наличие сосудистой проблемы с помощью аппаратного обследования и по специальным тестам (к примеру, некоторый признак Гоманса). УЗИ, флебография и ангиография позволят определить есть ли тромб, а также все малейшие нарушения кровотока.
Тромб при сердечных болезнях
Образоваться тромб может при мерцательной аритмии. При нарушении ритма движение крови по полостям сердца изменяется, она застаивается, ее клетки осаждаются на эндокарде, образуя тромб. Но он может образоваться и при других сердечных заболеваниях:
- при врожденном или приобретенном пороке сердца;
- при остром инфаркте миокарда;
- хронической аневризме сердца;
- при инфекционном эндокардите.
Тромб в сердце особенно опасен последующими осложнениями. Оторвавшись, он перемещается вместе с артериальной кровью и в любой момент может нарушить кровоток в самом непредвиденном месте. Так возникает:
- инсульт – при непроходимости сосудов головного мозга;
- инфаркт миокарда – если в сердце закроется просвет венечных артерий;
- мезентеральный тромбоз и перитонит – при закупорке сосудов кишечника;
- эмболия артерий нижних конечностей – является причиной их гангрены.
Избежать осложнения пациентам с заболеванием сердца и факторами риска эмболии и тромбоза, поможет прием антиагрегантов и антикоагулянтов.
Профилактика
Это вполне доступно каждому, если понимать причину появления тромбов и исключить возможность его образования. Главное, вести активный образ жизни, не допуская застоя крови. Если в большей части дня требуется нахождения в одной позе, делайте перерывы, выполняйте упражнения.
Фактором риска являются травмы, инфекции, хирургические операции – постарайтесь избегать их. Здоровое питание, контроль артериального давления и хорошее настроение помогут избежать тромбоза.
Аппаратное обследование позволит точно диагностировать состояние вен и сосудов:
- методом ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) оценивают состояние стенок сосудов, интенсивность кровотока, выявляют наличие тромба;
- эхокардиография (Эхо-КГ) выявит проблему в сердце.
Проведение коагулограммы, покажет оценку вязкости крови и позволит выявить предрасположенность к образованию тромбов. Для заболевания характерна повышенная вязкость и высокое значение маркера тромбообразования d-димера.
Своевременное выявление проблемы в кровеносной системе, позволит быстрее с ней справиться и избежать серьезных осложнений.
Как проверить сосуды ног на тромбы?
Проблема возникновения тромбоза очень актуальна для трудоспособных людей. Ему подвержены люди разных возрастов, с совершеннолетия и до глубокой старости. А также представители абсолютно разных профессий.
Множество людей сталкивается с проблемой, как определить тромбоз в домашних условиях и какова его причина. Главной причиной для возникновения тромбов служит слишком высокая свертываемость крови и всевозможные повреждения, которые возникли на внутренних стенках сосудов. Тромбы могут быть очень опасны, и вызвать как сильные боли, осложнения, так и привести к инвалидности человека, и даже смерти.
Тромбозом, как правило, страдают люди с лишним весом, заядлые курильщики, а также беременные женщины и пожилые люди. Причиной возникновения тромба может стать перенесенная травма, хирургическое вмешательство, прием контрацептивных препаратов, а также наличие в организме злокачественных новообразований.
О чем в этой статье:
Виды и симптомы тромбоза
Нарушение кровотока, которое было вызвано наличием тромба в поверхностных венах имеет название – тромбофлебит. Это заболевание, имеет характерные симптомы, которые выражаются в болезненных ощущениях в виде тупой, тянущей или распирающей боли.
Могут быть выражены изменения цвета кожи в месте локализации тромба, которое имеет сине-красноватый оттенок, а также сильная натянутость кожи в этом месте. Иногда встречаются симптомы жжения или онемения конечности или участка тела.
Образование тромбов на поверхностных венах происходит в результате наличия воспалительного процесса в организме человека.
Сопутствующие симптомы при этом:
- недомогание;
- повышение;
- температуры тела;
- слабость;
- повышенное потоотделение;
- общая интоксикация организма.
Тромбофлебит начинает развиваться намного раньше, чем начинают проявляться первые видимые изменения на коже. Заболевание может протекать в двух формах.
Первая — благоприятный прогноз. При назначении лечения и его прохождении, новые тромбы не образовываются и все воспалительные процессы стихают. Полностью излечится от тромбофлебита невозможно, так как в организме всегда остаются первичные признаки, которые и вызвали образование сгустка крови. Но своевременная медицинская помощь, поможет минимизировать возможности повторного их образования.
Вторая форма — неблагоприятный прогноз. В данном случае происходят осложнения, которые проявляются путем восходящего тромбоза, а также распространения заболевания на другие вены по верхней части ног. Также возможно возникновения эмболии легочной артерии.
Тромб, который образовался и находится в вене, имеет склонность к своему увеличению и нарастанию, которое может варьироваться в размерах более чем на 15-19 сантиметров за один день, начало сгустка может находиться в нижней конечности, к примеру, бедре, а окончание уже в средней или верхней части тела человека. Классифицируют такие тромбы как нестабильные, поскольку верхняя часть может в любой момент оторваться, и вместе с кровяным потоком направится к легким. Это может закончиться закупориванием легкого и привести к смертельному исходу, этот процесс носит название – тромбоэмболия.
Образование тромбов на внутренних стенках сосудов имеет название – флеботромбоз. В данном случае отсутствуют воспалительные процессы и признаки интоксикации. Среди основных причин возникновения данного заболевания выделают:
- наличие травм;
- аутоиммунное заболевание;
- коагулопатия;
- наличие инфекционных или гнойных заболеваний.
Чаще всего, заболевание флеботрамбоз, поражает людей, которые прикованы к постели. Это могут лежачие больные или люди находящиеся в коме.
Если не обнаружить тромб вовремя, впоследствии, усугубления заболевания, он становится крайне опасным для жизни человека. В случае отрыва тромба от стенки вены, он начинает свое движение вместе с потоком крови и поднимается по кровотоку вверх, в результате чего происходит закупоривание легочной артерии.
Пациент, если это возможно в силу его заболевания, должен знать, как проверить сосуды ног на тромбы самостоятельно и внимательно осматривать свое тело. Особенно тщательно необходимо просматривать ноги на наличие изменений в состоянии кожи, ее цвета и уплотненности. Поскольку именно на ногах чаще всего возникают первые проявления болезни. Иногда пациенты самостоятельно нащупывают тромбы подушечками пальцев. Это возможно, когда сгусток крови большого размера, кожа вокруг него приобрела сине-красноватый цвет, и изменилось состояние кожи в целом.
Основное место расположения тромбов это ноги. В случае наличия тромба на воспаленных стенках голени, то это проявляться в виде их опухлости и ярко выраженной венозной сетки поверхностных вен. При поднятии и отпускании ноги пациент испытывает резкие болевые ощущения.
В случае возникновения тромбоза сосудов в области бедер, то его можно определить по выраженной припухлости кожи и разбухании вен, которые находятся рядом.
Главные симптомы при этом — сильная боль, посиневшие конечности и набухшие вены в области паха.
Второстепенные симптомы, на которые также следуют обратить внимание это общая слабость организма и необъяснимое повешение температуры тела.
Если были обнаружены перечисленные симптомы, больному необходимо обратится за оказанием квалифицированной медицинской помощи и полной диагностики.
Для начала надо обратиться к врачу терапевту, который после первичного осмотра должен направить к узкопрофильному специалисту – врачу флебологу.
Методы диагностики заболевания
В случае попадания тромба в легочную артерию может произойти острая нехватка воздуха. Если будет закупорена сердечная артерия – возникнет давящая боль и жжение в груди.
Самым страшным может быть попадание тромба в артерию головного мозга. В данном случае происходит потеря сознания и появляются проблемы с речью.
После обращения к врачу-флебологу и описания ему всех симптомов и проявлений, врач назначает ряд обследований для определения точного заболевания.
Такими методами обследования являются:
- УЗИ нижних конечностей. С помощью данной процедуры, появляется возможность определения диаметра вен, а также можно выявить, с какой скоростью проходит поток крови. Еще УЗИ помогает определить наличие сгустков. Для проведения этой процедуры пациенту не требуется предварительной подготовки и приему дополнительных медицинских препаратов, исключение составляет только обследование аорт в кишечнике, когда предварительно следует сделать очистительную клизму.
- Компьютерная томография ангиография. Данная процедура применяется для обследования артерий головного мозга. Длительность в среднем составляет 5 минут. При этом исследовании появляется возможность обнаружить образования любого размера. Проведение процедуры требует небольшой подготовки, пациенту необходимо полностью исключить прием пищи и потребление жидкости за 7 часов до начала исследования.
- Флебография. Это исследование происходит при помощи рентгенологического метода, путем введения контрастного вещества в вену. По результатам процедуры, врач на снимках сможет увидеть точное строение вен, а также наличия в них сгустков крови.
- Ультразвуковая допплерография. С помощью этой процедуры можно выявить патологию в сосудах, которая была вызвана наличием бляшек или сгустков в венах. Это исследование одно из самых безопасных и не требует дополнительной подготовки для проведения.
Также лечащим врачом назначается ряд таких клинических анализов, которые помогут определить, склонен ли пациент к образованию тромбов. Для этого назначается общий клинический анализ крови, по результатам которого определяется количество тромбоцитов и других элементов в крови.
Перед сдачей общих клинических анализов необходимо придерживаться таких правил:
- Не употреблять пищу за 9 часов до забора крови.
- Не употреблять острую и жирную пищу за 3 дня.
- Отказаться от курения;
- По предварительной консультации с врачом, приостановить прием медицинских препаратов, которые способствуют разжижению крови за 1-3 до проведения процедуры.
Помимо этого, рекомендуется прийти на сдачу анализа заранее за 20 минут, для того чтобы спокойно посидеть и полностью восстановить артериальное давление и сердечный ритм.
Профилактика образования тромбов
Для того чтобы снизить или полностью исключить вероятность образования сгустков крови, следует придерживаться определенных правил.
Нужно принимать контрастный душ для всего тела, с акцентированием внимания на нижние конечности, для этого необходимо чередовать обливание горячей и холодной водой, производить регулярное обтирание ног холодным методом и посещать бассейн не реже 2 раз в неделю.
Также рекомендуется ходить босыми ногами по неровным поверхностям природного или искусственного происхождения, это могут быть речные или морские камни, ракушки, галька, а также специально предназначенные для этого коврики с неспецифическими покрытиями и производить самостоятельное массирование голеней.
Во время пребывания, в положении лежа, приподнимать ноги вверх, можно также подкладывать под ноги какие-то мягкие предметы, например, несколько подушек.
Рекомендуется выполнять специализированные физические упражнения, вращать ногами и ступнями попеременно по часовой стрелке и против, активно шевелить пальцами ног и рук.
Нужно носить специальное компрессионное белье от варикоза, это могут быть компрессионные штаны, носки, чулки либо гольфы – подбирать степень компрессии запрещено самостоятельно, только по назначению лечащего врача.
Врачи рекомендуют выпивать ежедневно не менее 2 -2,5 литров воды, поскольку это одно из самых эффективных средств по разжижению крови.
Симптомы и способы лечения тромбоза рассмотрены в видео в этой статье.
Источники: http://med88.ru/kardiologija/diagnostika/tromby-kak-raspoznat/, http://flebdoc.ru/tromb/kak-obnaruzhit.html, http://varikoz.com/informaciya/kak-opredelit-tromboz.html