Какие таблетки вызывают тромбоз

Эффективные лекарства при тромбофлебите

Древние китайские целители утверждали, что старение организма начинается с конечностей. В современном мире риск поражения вен существенно помолодел и связан с малоподвижным образом жизни.

Природная система тромбообразования направлена на устранение всяких угроз вызванных повреждением артерий. В противном случае ни одно лекарство не смогло бы остановить кровотечение, представляющее угрозу даже при небольшой царапине. Механизм защиты срабатывает при любой ране с помощью тромбоцитов, которые оседают на неровных краях поврежденной ткани и образуют сгустки, закрывающие поврежденное место. Если со временем такая «глыба» отрывается, то она с большой скоростью устремляется по руслу и закрывает узкий просвет, блокируя поступление питательных веществ к органу. Если страдает сердце, то диагностируется инфаркт, а миграция в область головного мозга заканчивается инсультом или потерей зрения. В лучшем случае тромб попадает в печень и там обезвреживается.

Несмотря на многообразие провоцирующих причин, вызывающих патологию, группа рекомендуемых препаратов одна и та же.

Главная проблема при тромбозе заключается в эффективном растворении сгустков крови, в снижении уровня склеивания эритроцитов, подавлении активности тромбоцитов и торможении формирования новых «комков».

Коварным недугом страдает каждый пятый житель планеты. Неудивительно, что многие пользователи Сети активно ищут, чем лечить коварный недуг, существуют ли методы профилактики и как избежать осложнений. Сегодня американскими исследователями создан диагностический аппарат, позволяющий детально рассмотреть леченную вену, выявить сбои в молекулярной картине и точно определить область формирования кровяных сгустков.

Главное правило, которое должен усвоить каждый человек, собирающийся лечить тромбоз, гласит, что препараты должны использоваться лишь после консультации со специалистом. При этом, знание пациентом основных фармакологических средств принесет ему безусловную пользу. Таблетки от тромбоза назначают во многих случаях, когда у больного наблюдается следующие симптомы:

  • воспаление сосудов и повышенный уровень формирования сгустков;
  • варикоз;
  • травматическое кровоизлияние;
  • язвенное заболевание кожи, возникшее из-за тромбофлебита;
  • осложнения, возникшие в результате резекции или склеротерапии;
  • повреждение сосудов, сухожилии и мышечных тканей;
  • посттромбофлебитическая патология;
  • геморрой;
  • венозная недостаточность в хронической форме.

Фармакологический арсенал

Тромбофлебит лечится медикаментами, предназначенными для внутреннего и наружного применения.

Наилучший результат достигается при нанесении кремов, мазей и гелей на кожу в сочетании с пероральным приемом таблеток, капель, драже, капсул.

Гепарин

При тромбозе в первую очередь больному назначают антикоагулянты, блокирующие образование фибрина и тормозящие развитие имеющихся сгустков. Существуют лекарства прямого и непрямого действия. В первом случае вещества, среди которых гирудин, гепарин, гидроцитрат натрия, непосредственно влияют на свертывающий механизм крови. Во втором варианте наблюдается разрушение коагуляционных продуктов.

Антикоагулянты полностью перерабатываются пищеварительной системой вызывающей их метаболизм. При этом, интенсивность всасывания бывает разной, а при выводе через мочевыделительные органы происходит окрашивание мочи в розовые цвета.

  1. Роль антиагрегантов заключается в противодействии агрегации тромбоцитов и снижению их действия.
  2. Фибринолитики воздействуют на фибрин, являющийся строительным материалом для кровяных сгустков, разрушая его. Эффект не ослабевает даже после вывода элементов из организма. Время полураспада фибринолитиков выражается в минутах. Этот показатель у проурокиназа составляет 4 минуты, у стрептокиназ – 23 минуты, у урокиназа – 20 минут.

При тромбозе используют:

    Гепатромбиновую мазь, обладающую противовоспалительными, противотромботическими и антивоспалительными качествами, ее используют наружно. Эффект достигается с помощью гепарина, препятствующего тромбообразованию, и дополнительных элементов: аллантоина и декспантенола – активатора грануляции. Мазь используется в виде компрессов или втирается непосредственно в пораженную область.

Гепатромбиновая мазь

  • Гель лиотон, устраняющий за счет гепарина натрия воспаление, отечность и предотвращающий появление тромбов.
  • Гепариновый гель и мазь влияет на интенсивность антисвертывающего действия антитромбина. Мазь рекомендуется использовать наружно до полного устранения воспаления.
  • Венотонизирующий гель Венен изготовлен на основе вытяжек из семян конского каштана и цветков календулы. Венен в форме драже принимают перорально, а виде мази – втирают в кожу.
  • Тромбофлебит лечится нижеперечисленными препаратами:

    Троксерутин

    1. Троксерутином, снижающим капиллярную проницаемость, улучшающим местное кровообращение и устраняющим отеки. Его лучше применять в комплексе с витамином С на всех стадиях поражения. В аптечной сети семейство представлено гелем (Ветпром, Врамед) и капсулами (Зентив). Мазь используют для компресса или втирают в кожу до сухости. Прием капсул рекомендован в профилактических и лечебных целях.
    2. Троксевазином – производным рутина, повышающим и укрепляющим тонус вен. При постоянном приеме восстанавливается питание тканей, исчезает дискомфорт, тяжесть в конечностях и исчезают отеки.
    3. Индовазином, который содержит активные фракции троксерутина и индометацина. Комплексное средство купирует болезненность, снимает температуру, защищает капилляры. Гель противопоказан детям, не достигшим 14-летнего возраста.
    4. Тенфлексом, представленным в продаже 0,15% раствором или спреем. Нестероидный антивоспалительный состав ликвидирует воспаление в расширенных венах и избавляет от болевого синдрома.

    При поражении глубоких вен показан:

    1. Индобуфен или Ибустрин, препятствующий склеиванию эритроцитов и формированию сгустков.
    2. Варфарин, разжижающий кровь и угнетающий способность витамина К образовывать тромбы.

    Кардиомагнил

  • Кардиомагнил, имеющий в составе магний гидроксид и аспирин, устраняет воспалительные процессы и нормализирует температуру. Удачное сочетание элементов снимает побочные эффекты от приема ацетилсалициловой кислоты, в частности, раздражение слизистой оболочки желудка.
  • Дипиридамол обладает способностью купирования образования тромбов в глубоких венах.
  • Тромбонет изготовлен на основе клопидогрела. Лекарственное средство может использоваться длительное время в лечебных и профилактических целях.
  • Противопоказания

    Перечисленные фармакологические средства в некоторых случаях использовать наружно не рекомендуется. Запрет действует при наличии следующих факторов:

    Склонность к аллергии

    • склонности в аллергии;
    • гемофилии;
    • травмировании в области нанесения гелей и мазей;
    • идиопатического состояния тромбоцитопенической пурпуры;
    • высокого уровня тромбоцитопении;
    • кровотечения;
    • образования некроза или язв в пораженной зоне.

    Перроральный прием невозможен в следующих случаях:

    • при склонности к кровотечениям;
    • в случае обнаружения гастрита;
    • во время вынашивания ребенка;
    • при чрезмерной чувствительности к некоторым ингредиентам;
    • при почечной недостаточности;
    • в старческом и в детском возрасте;
    • при язве 12-перстной кишки и желудка.

    Если по истечении некоторого времени улучшения не наблюдается, либо на кожных покровах появились высыпания, аллергические проявления, кровоизлияния или ожоги, то доктор должен предложить альтернативный вариант.

    Таблетки от тромбов в сосудах: список эффективных препаратов, описание и отзывы

    Таблетки для разжижения крови и от тромбов выполняют две главные функции: растворяют уже появившиеся сгустки, восстанавливая нормальный кровоток, и уменьшают активность тромбоцитов, предотвращая, таким образом, образование новому тромбоорбазованию.

    Первой группой лекарственных средств являются тромболитики. Ко второй категории относят медикаменты против тромбов, которые входят в состав антикоагулянтов и антиагрегантов.

    Тромбообразование – образование внутри кровеносных сосудов сгустков, которые препятствуют свободному течению крови по организму.

    Опасными последствиями тромбоза могут стать:

    1. Тяжелые нарушения питания тканей, трофические язвы, гангрена (некроз тканей живого организма черного или очень темного цвета, развивающийся в тканях органов, прямо или через анатомические каналы связанных с внешней средой).
    2. Тромбоэмболия кровеносных капилляров сердца и легкого, последствиями которой становится повышенный риск смертельного исхода.

    Учитывая вероятные осложнения болезни, большинство пациентов волнует вопрос о том, какие существуют таблетки от тромбов в сосудах на ногах, способ их употребления, список запретов на использование, какова их цена.

    Классификация препаратов

    Лечение тромбоза представляет собой совокупность следующих задач:

    1. Разжижение крови, а также восстановление непрерывной микроциркуляции.
    2. Рассасывание кровяных сгустков, которые уже появились в венах.
    3. Профилактические меры по предотвращению повторного тромбообразования.
    4. Возобновление утраченной эластичности и тонуса капилляров.

    Учитывая вышесказанное, таблетки от тромбов на ногах можно разделить на несколько групп:

    1. Антикоагулянты – препараты, снижающие вязкость крови.
    2. Антиагреганты – лекарства от сгустков, стабилизирующие реологические свойства крови.
    3. Тромболитики – медикаменты, которые рассасывают тромбы.

    Антикоагулянты

    Препараты от тромбообразования, предназначенные для того, чтобы растворять сгустки крови, а также для предотвращения ее свертываемости. Как правило, назначаются к употреблению на долгий период.

    Самыми действенными таблетками против тромбов в настоящее время являются:

    Препарат от тромбоза, подавляющий воздействие частиц крови, а также повышающий ее свертываемость. Назначениями к использованию считаются:

    1. Тромбозы (формирование сгустков внутри капилляров, которые мешают движению крови по сосудам)
    2. Инфаркты (о некроз участка сердечной мышцы, причиной которого является расстройство кровообращения).
    3. Аритмия мерцательного характера (патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты и сокращения сердца).
    4. Операции на сердце.

    Список противопоказаний к употреблению:

    1. Заболевания печени и почек.
    2. Варикоз вен желудка и кишечника.
    3. Геморрагические инсульты (последствия при повреждении правой и левой стороны головного мозга).
    4. Поражения оболочки органов пищеварения.
    5. Тромбоцитопения.
    6. Первые три месяца и последние тридцать дней беременности.

    Стоимость препарата варьируется от 60 до 200 рублей. Какие таблетки от тромбов можно еще принимать?

    Наиболее часто используемое лекарство против тромбообразования, которое способно понижать излишнюю свертываемость крови, а также предотвращать слипание тромбоцитов.

    Употреблять таблетки от тромбов следует пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

    1. Атеросклерозом (заболевание артерий, которое возникает в результате сбоя липидного и белкового метаболизма и сопровождается накоплением холестерина).
    2. Стенокардией (клинический синдром, характеризуемый ощущением или чувством дискомфорта за грудиной).
    3. Инфарктом (одна из клинических форм ишемии сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения).
    4. Инсультом (острое нарушение микроциркуляции крови в головном мозга, которое провоцирует поражение и смерть нервных клеток).
    5. Тромбозом вен различной этиологии (образование сгустка крови в просвете сосуда, которое приводит к нарушению кровообращения на этом участке).

    В профилактических целях препарат принимают в такой дозировке — по одной четвертой таблетки в день.

    В список запретов на применение входят:

    1. Детский и подростковый возраст до двенадцати лет.
    2. Предрасположенность к аллергии на ацетилсалициловую кислоту.
    3. Гемофилия (редкое наследственное заболевание).
    4. Бронхиальная астма (хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов).
    5. Заболевания слизистой полости желудка и кишечника.
    6. Первые и последние три месяца беременности.
    7. Тяжелые заболевания печени и почек.

    Цена препарата колеблется в зависимости от упаковки от 50 до 500 рублей.

    Медикамент, стимулирующий скорость течения крови по сосудам. «Гепарин» необходим в профилактических целях для предотвращения тромбообразования. Выпускается препарат в форме раствора для уколов, а также входит в структуру многих лекарств против тромбов для наружного использования.

    Раствор можно вводить как капельным, так и инъекционным методом. Назначения к терапии:

    1. Тромбозы глубоких сосудов различной этиологии.
    2. Острые тромбофлебиты (тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего ее просвет).
    3. Маститы (воспаление ткани молочной железы).
    4. Обширные гематомы (скопление крови при закрытых или открытых повреждениях органов с разрывом сосудов).

    Применяется для осуществления гемодиализа, а также промывания внутривенных катетеров. Запретами на введение считаются следующие состояния:

    1. Склонность к кровотечениям.
    2. Геморрагические инсульты (последствия при повреждении правой и левой стороны головного мозга).
    3. Период менструации.
    4. «Интересное положение» женщины.
    5. Период грудного вскармливания.
    6. Роды (естественный процесс, который завершает беременность и заключается в изгнании плода и последа из матки).
    7. Повреждение слизистой оболочки желудка.

    Стоимость лекарственного средства составляет 400 рублей.

    Антиагреганты

    Эта группа препаратов отлично борется с тромбообразованием. Эффективность влияния антиагрегантов основывается на их возможности приводить в норму реологические свойства крови, понижать активность микроэлементов, которые провоцируют вырабатывание тромбинов.

    «Тромбо Асс»

    Таблетки для разжижения тромба и крови используются для предотвращения следующих болезней:

    1. Инсультов.
    2. Инфарктов.
    3. Стенокардии (болевой синдром в области сердца, обусловленный недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы).
    4. При тромбозах глубоких вен.
    5. В послеоперационном периоде для предупреждения тромбообразования.

    Запрещен к применению при следующих состояниях:

    1. Возраст до восемнадцати лет.
    2. Геморрагические диатезы.
    3. Кровотечения (выход крови за пределы сосудистого русла или сердца в окружающую среду (наружное кровотечение), в полость тела или просвет полого органа).
    4. Первые и последние три месяца беременности.
    5. Лактация (процесс накопления и выведения молока у человека и млекопитающих животных).
    6. Заболевания слизистой оболочки желудка и кишечника.

    Цена на лекарство варьируется от 40 до 150 рублей.

    «Клопидогрел»

    Уменьшает скорость процесса объединения тромбоцитов, снижая их склеивание и формирование сгустков крови. Используется для предотвращения тромбообразования при ишемии, а также инфарктах и фибрилляции предсердий.

    Запреты на употребление лекарства:

    1. Аллергическая реакция.
    2. Беременность и грудное вскармливание.
    3. Склонность к кровотечениям.
    4. Возраст младше двенадцати лет.

    Стоимость препарата варьируется от 400 до 700 рублей.

    Угнетает активность тромбоцитов, продлевая протромбиновый период, предотвращает формирование тромбов.

    Назначениями для терапии служат:

    1. Тромбоз.
    2. Тромбоэмболия артерии легкого (закупорка легочной артерии или ее ветвей тромбами, которые образуются чаще в крупных венах нижних конечностей или таза).
    3. Предупреждение закупорки сосудов при фибрилляции предсердий.
    4. Артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления от ста сорока на девяносто миллиметров ртутного столба и выше).
    5. Болезни сердца.
    6. Сахарный диабет.

    Эффективен препарат для предотвращения тромбоза после протезирования суставов ног. Противопоказаниями к приему служат:

    1. Аллергические реакции (патологические состояния, возникающие вследствие гиперчувствительности организма к проникающим извне аллергенам и характеризующиеся внезапным развитием локализованных или генерализованных аллергических реакций).
    2. Кровотечения.
    3. Поражение печени и почек.
    4. Беременность и грудное вскармливание.
    5. Возраст менее восемнадцати лет.

    Цена препарата колеблется в пределах 800-2500 рублей.

    Тромболитики

    Это медикаменты, устраняющие сгустки, которые уже имеются. Производятся в форме растворов для инъекций, которые необходимо осуществлять непосредственно в область локализации сгустка.

    При использовании препаратов для ликвидации тромбов существует риск возникновения кровотечения, поэтому применять их необходимо лишь в стационарных условиях под контролем медицинского специалиста.

    Заключение

    Кроме вышеперечисленных таблеток от тромбов больным, которые состоят в группе риска, необходимо постоянное использование венотоников – лекарств для стабилизации структуры стенок капилляров, придания им тонуса и эластичности, повышения резистентности сосудов.

    Самыми эффективными флеботониками являются:

    Следует уделять внимание питанию, исключить из рациона продукты, которые повышают вязкость крови, отказаться от курения и спиртных напитков.

    Обязательным условием для поддержания крови в здоровом состоянии является обильное питье. Больным с высоким риском тромбообразования нужно употреблять не меньше двух литров жидкости в день.

    Необходимо помнить, что при любых симптомах тромбоза нужно экстренная госпитализация пациента. Как правило, тромбы не могут раствориться сами, для восстановления проходимости вен важна срочная комплексная терапия.

    Медикаментозное лечении при тромбообразовании считается главным и обязательным элементом комбинированной терапии. Препарат от тромбоза в капиллярах способен вернуть хороший кровоток в органах и тканях, а также предотвратить повторное формирование сгустков.

    Таблетки от тромбов в капиллярах нужны для их очищения и стабилизации микроциркуляции крови. Тромбообразование считается естественным процессом в организме человека, который необходим для защиты от кровопотерь при поражении сосуда.

    Но бывает так, что тромбы формируются, когда в этом нет необходимости. Они мешают течению кровяных потоков, чем создают угрожающую жизни пациента ситуацию. Современные лекарства могут разрушать уже имеющиеся сгустки и предотвращать образование новых сгустков. Следует вовремя употреблять таблетки для рассасывания тромбов, чтобы предотвратить негативные последствия.

    Лекарственные легочные эмболии и тромбозы

    Ряд медикаментов и лечебно-диагностических манипуляций (длительные внутривенные вливания и др.) поражают вены и создают условия для их тромбоза и легочных эмболии. С другой стороны, учитывая большую частоту тромбоэмболии при разных заболеваниях и операциях, можно прийти к выводу, что, по-видимому, тромбоэмболическая роль данного медикамента во многих случаях только вспомогательная; нередко ее вообще трудно доказать или отбросить. Такое положение лучше иллюстрируется современными пер оральными противозачаточными средствами — производными прогестерона с прибавлением небольших количеств эстрогена. Возможная связь между тромбозами и этими лекарствами была предположена еще в 1961 г., когда наблюдались смертельные эмболии легких у двух молодых женщин, принимавших эновид, и после того Jordan описал случай, касающейся медсестры 40 лет, леченной этим же препаратом по поводу рецидивирующего эндометриоза, у которой развились эмболии легких (с инфарктами в легких), происходящие, вероятно, от латентных тромбозов вен нижних конечностей или таза. Как считает этот автор, вероятно они были обусловлены провоцированным обезвоживанием организма вследствие рвот, вызванных медикаментом. Уже известно около 1000 подобных случаев, однако, несмотря на многочисленные исследования, вопрос все еще остается спорным. По мнению многих авторов, опасность развития тромбозов глубоких вен и эмболии легких (а также и тромбозов мозга) значительно выше при применении противозачаточных средств. С другой стороны, на основании проспективных исследований, охвативших большое число женщин, их роль отвергается. Следует упомянуть также о данных частоты послеоперационных эмболии легких у женщин. Согласно Krauss, они встречаются даже реже и в более легкой форме у женщин, употребляющих противозачаточные средства. Также противоречивы данные относительно влияния пер оральных противозачаточных средств на свертываемость крови.

    Другие лекарства, которые, как предполагают, могут вызывать тромбоэмболии легких, это кортикостероиды, АКТГ, диуретические, контрастные масляные средства и др. Особенно подчеркивается значение АКТГ и гликокортикоидов. Значительный интерес представляют сообщенные в последнее время случаи тромбоза легочной артерии у детей с нефротическим синдромом, леченных преднизоном и диуретическими средствами. Речь идет об обширных тромбозах артерии или ее главных ветвей, приводящих к смерти. Описаны также жировые эмболии почек, легких, мозга и др. при лечении кортикостероидами. При применении больших доз развивается стеатоз печени, являющийся источником жировых эмболии. Они могут симулировать пневмонию, нефрит, энцефалопатию. Эмболии легких и других органов при лечении хинидином по поводу мерцания предсердий встречаются не часто. В отличие от прошлого, когда считали, что эмболии наступают при восстановлении синусового ритма под влиянием лечения хинидином и вызываются ставшими уже эффективными сокращениями предсердий, теперь считают, что восстановление синусового ритма может понизить опасность возникновения эмболии. Развитие тромботических процессов приписывают и за счет препаратов фенотиазина. Согласно Meyler, частота тромбозов при лечении хлорпромазином в 8 раз больше, чем при лечении другими лекарствами. Подчеркивается частота эмболии легких у психически больных, и это связывают с повышенным применением психофармакологических препаратов, однако, подчеркивают, что медикаменты вызывают тромбозы, по всей вероятности, отчасти и из-за неподвижного образа жизни этих больных. Не следует забывать и то, что внезапное прекращение применения антикоагулянтов, особенно гепарина, или введение витамина К во время лечения кумаринами также повышает опасность тромбозов и эмболии.

    Патогенез лекарственных легочных тромбозов и эмболии различен и зависит в значительной степени от медикамента — в общих словах, во многих случаях они являются результатом его основного фармакологического действия. Так тромбоэмболический эффект диуретиков объясняют их обезвоживающим действием. Изменения объема крови, особенно при сильном обезвоживании, повышают склонность к тромбозам, которые могут вызвать опасные эмболии легких в тот момент, когда состояние больных уже улучшено. Значение имеют, однако, у сердечных больных и некоторые изменения факторов свертывания крови (повышение проакселерина, фибриногена) и часто наблюдающийся у них артериосклероз, который может активировать агглютинирующий тромбоциты фактор.

    Тромбоэмболический эффект противозачаточных средств и гликокортикоидов отдают за счет изменений факторов свертывания крови, тонуса венозной стенки и др. Согласно Rosenberg, тромбоэмболии вызываются мощным эстрогенным эффектом этих средств (например, норэтинодрела, который трансформируется в организме человека в эстроген), в результате чего повышается уровень гидрокортизона, включительно и свободного, биологически активного гидрокортизона. Он в свою очередь вызывает васкулиты, повышение свертываемости крови и тромбозы у людей, склонных к ним.

    Повышенная склонность к тромбоэмболиям после внезапного прекращения лечения антикоагулянтами можно считать сверхреакцией организма на их основное действие.

    Эмболии легких, вызванные контрастными рентгеновскими препаратами, являются нередко жировыми эмболиями ввиду попадания в венозное русло масляных контрастных средств (инфаркты легких после ангиокардиографии считают вызванными химическим раздражением эндотелия сосудов, закупоркой мелких артерий катетером или же разрывом сосудов вследствие высокого давления при инъекции). Эмболии легких при гистеросальпингографии, проводимой с помощью масляных контрастных веществ, наблюдаются в 3,6% случаев, а, согласно данным других авторов, — реже или же вообще не наблюдаются. Масляная эмболия легких является наиболее тяжелым осложнением при лимфографии и обнаруживается в 2-25% случаев. Контрастное вещество, введенное в лимфатические сосуды через грудной проток, может достичь венозного русла и легких. В них можно попасть и путем лимфовенозных анастомозов. В некоторых случаях это обусловливается неправильно введенным этиодолом в тонкую вену. Иногда эмболия легких после лимфографии не масляная, а вызвана глубоким тромбозом вены, развившемся в связи с лимфографией соответствующей нижней конечности. В таких случаях легочные симптомы наступают позднее — на 5-12-й день после лимфографии.

    При гистологическом исследовании умерших от разных заболеваний лиц, которым делали лимфографию этиодолом, контрастное вещество сперва можно обнаружить в альвеолярных капиллярах, но через 48 часов, жировые капельки поглощаются макрофагами и их уже находят не только в капиллярах, но и в альвеолах. У умерших через несколько месяцев после лимфографии в легких не обнаруживают контрастного вещества при гистологическом исследовании, а спустя 2 года после лимфографии легких в них не обнаруживают никаких воспалительных или фиброзных изменений, которые можно было бы отдать за счет контрастного вещества.

    В возникновении и исходе масляных эмболии легких после лимфографии играют роль количество контрастного вещества и скорость его введения, как и некоторые другие моменты. Кровохаркание при таких эмболиях объясняют поражением капилляров освобожденными жирными кислотами при гидролизе масла, в результате чего альвеолы заполняются кровью и экссудатом.

    Очень редкая роковая эмболия легких при иригоскопии вызывается попаданием сульфата бария в вены, а оттуда и в легкие.

    Описывают также тромбоз легких и артериит при введении гистамина вместе с настойкой опия. Они вызываются тальком, который содержат таблетки. В последнее время сообщают об эмболиях легких в малых сосудах легких у собак после внутривенного введения глюкагона. Эмболы состоят из гиалиновой массы, которая, вероятно, представляет собой раствор глюкагона в состоянии геля. Септические эмболии легких при продолжительных инфузиях в одну и ту же вену, при наркомании (героин) и пр. обусловливаются местным септическим флебитом.

    Клиническая картина лекарственных эмболии легких подобная, как и при нелекарственных тромбоэмболиях. Наблюдались проявления как массивных, быстро приводящих к смерти эмболии, так и симптомов более или менее типичных легочных инфарктов. При жировых эмболиях вследствие применения контрастных средств картина нередко бывает нечеткой, хотя иногда наблюдается и типичная картина легочного инфаркта. Так Jackson наблюдал у 6 из 110 больных после лимфографии раздражающий, продуктивный кашель с прожилками крови в мокроте в течение 5-12 дней без каких бы то ни было других жалоб и при нормальных физических данных со стороны легких и нижних конечностей. У двух больных только рентгенологический осмотр позволил установить через 24 часа после лимфографии Lipiodol, Ultrafluid определенные данные на эмболизацию легких, а у остальных больных рентгенологические изменения были минимальными. Кашель наступал на 2-8-ой день, чаще на 3-4-й день после исследования при помощи контрастного вещества. Согласно другим авторам, однако, рентгенологическое исследование часто позволяет обнаруживать данные на масляную эмболизацию легких.

    Прогноз лекарственных тромбоэмболии легких серьезный, особенно при закупорке легочной артерии или ее крупных ветвей. Масляные эмболии после лимфографии, гистеросальпингографиии др. также иногда заканчиваются смертельным исходом. Значение имеет тот факт, что часто в таких случаях речь идет о людях с предшествующими пневмопатиями, вызывающими альвеоло-капиллярную блокаду. Попавшие в легочные капилляры масляные вещества через 24 часа уже находятся в значительном количестве в интерстициальной ткани легких, а позднее — ив альвеолах. Отложение их в интерстиции нарушает и без того уже нарушенный обмен газов между альвеолами и капиллярами.

    Профилактика . Строгое соблюдение показаний для лечения диуретическими средствами, кортикостероидами и др. Особое внимание требуется в отношении больных, у которых и без того опасность тромбоэмболии велика (пожилой возраст, сердечные болезни, длительное лежание на одном месте и др.). Так например, проводить обезвоживание у больных декомпенсацией следует очень осторожно, а при лечении гликокортикоидами лежащих больных рекомендуют проводить по возможности, когда надо, и лечение антикоагулянтами, особенно при наличии и других неблагоприятных моментов (ожирение, пожилой возраст, злокачественная опухоль и др.). Антикоагулянты рекомендуют применять и при лечении хинидином. Считают, что опасность эмболии понижается, когда их применяют перед, во время лечения хинидином и в течение недели после восстановления нормального сердечного ритма. Важно также избегать по возможности внезапного прекращения лечения антикоагулянтами. Редкие эмболии, наступающие вследствие мобилизации тромбов при фибринолитическом лечении, отчасти являются неизбежными.

    Согласно многим авторам, оральный прием противозачаточных средств противопоказан при перенесенном ранее венотромбозе или эмболии легких, при наличном флебите, а относительными показаниями их применения могут быть: ожирение, кардиопатии, варикозные вены, подагра, коллагенозы, пожилой возраст и др..

    При лимфографии не следует вводить более 16 мл контрастного вещества, и то при скорости до 1 мл в 5 мин, так как при очень быстром введении возможны клинически выраженные эмболии легких. Опасность таких эмболии существует у людей с легочными заболеваниями (ателектаз, тяжелая эмфизема, бронхиальная астма), а также и при блокаде лимфатических сосудов опухолевыми метастазами, так как тогда, вероятно, открываются лимфо-венозные анастомозы и в легкие попадает больше масла, чем обычно. Поэтому больных, перенесших лимфаденэктомию, или у которых имеется блокада лимфатических сосудов, необходимо очень внимательно подвергать лимфографии, а людям с заболеваниями легких вообще не производить такого исследования. Кроме того, рекомендуется во избежание глубокого флеботромбоза в нижних конечностях укладывать больных на мягкий резиновый матрац во время лимфографии и пассивно периодически совершать движения конечностей. Согласно некоторым авторам, эмболии легких, имеющие клиническое значение, не наступают, если после введения первых 2 мл контрастного вещества проводить рентгенологический контроль места вливания и расположенного проксимальнее него участка (проверять, действительно ли вливание сделано внутрилимфно). При цистоуретрографии масляные контрастные вещества уже не следует применять (опасность легочных эмболии), а при миелографии советуют прекращать исследование, если ликвор кровянистый, во избежание прямого или косвенного попадания контрастного вещества в венозные сосуды, в легкие.

    Источники: http://sosudoved.ru/lechenie/jeffektivnye-lekarstva-pri-tromboflebite.html, http://fb.ru/article/416962/tabletki-ot-trombov-v-sosudah-spisok-effektivnyih-preparatov-opisanie-i-otzyivyi, http://www.blackpantera.ru/bolezn/16299/

    Adblock detector
    -->
    -->