Какое артериальное давление и пульс в норме
Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя
Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальные показатели – какими они должны быть?
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:
— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),
а уровень диастолического – так:
— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Современные взгляды на показатели АД
Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.
На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.
Рабочее давление – что это такое?
Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.
У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.
Мнения зарубежных ученых
В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.
Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.
В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.
Возрастные изменения
Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.
С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.
Должно ли давление повышаться с возрастом?
Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).
У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.
Динамика показателей после 50 лет
На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.
Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.
Показатели после 60 лет
Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).
После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.
Сопутствующие патологии
Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.
Причины гипотонии
Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.
Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.
Как следить за показателями?
Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.
Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.
Какая норма давления и пульса по возрастам у взрослого человека?
Стандартные показатели артериального давления, норма давления и пульса по возрастам, ЧСС (частоты сердечных сокращений) ритма биения сердца являются естественным биологическим маркером для постановки диагноза или составления клинической картины здоровья человека.
Изменения этих показателей могут произойти по разным причинам – от внутренних факторов до влияния чего-то на человека извне. Одним из таких причин служит возрастное фактор, который неизбежно будет влиять на разные процессы внутри организма, а значит, и нормы артериального давления и пульса будут меняться.
В чем заключается норма давления и пульса в возрастном критерии
Пульс и артериальное давление очень тесно связаны между собой и их показатели взаимозависимы. Если поменяется давление, изменится частота сокращений сердца и ритмичность пульса. Если будет нагрузка на сердце, поменяется пульс и изменится давление. Их понятия и определения стоит рассмотреть отдельно:
- Пульс – это ритмические толчки, появляющиеся в стенках артерий, вен и капилляров человека, источником которых является работа сердца. При смене сокращений сердечных мышц, интенсивности потока крови, текущей по артериям и венам, будет меняться частота, ритмичность пульса.
- Давление – это сила притока крови, выталкиваемого сердцем и напрямую воздействующим на стенки сосудов. Показатели давления зависят от силы, скорости сокращений сердечных мышц, а также объемом крови, которое способно сердце прокачать за 1 минуту.
У пульса есть еще и свойства:
- частота;
- ритмичность;
- наполнение объемом крови;
- напряженность (твердый, мягкий, умеренный);
- высота или амплитуда колебаний;
- скорость или форма пульса.
Пульс по форме бывает скорым, медленным и диктротическим. При измерении давления пользуются тонометром, где показатели делятся на два значения:
- систолическое значение – верхний порог давления;
- диастолическое значение – нижний порог давления.
Единицей измерения для тонометра является миллиметры ртутного столба – мм рт. ст. В итоге тонометр выдаст две цифры, а запись в карте пациента делается (ели проверяется давление в клинических условиях) так – 135/83 мм рт. ст. для 45-летней женщины. Полученные показатели прибора сопоставляют с нормой давления возрастного критерия, который определяется по таблице.
Обратите внимание! Несмотря на то, что существуют установленные нормы, кровяное давление все же считается индивидуальным и может иметь некоторые небольшие отклонения от стандартных цифр. Поэтому если верхние или нижние значения тонометра на 2-3 единицы будут отклонены от нормы – это допускается.
Таблица норм давления и пульса по возрастам — таблица значений
Таблица норм давления и пульса по возрастам отражает разницу этих показателей в соответствии с возрастом человека. На эти нормы следует ориентироваться всегда, когда проводится измерение пульса или давления человека. Рассмотрим две таблицы, которые отражают по отдельности каждый из показателей.
Таблица 1. Нормы давления – показатели норм с первых дней
Таблица 2. Нормы пульса – показатели норм с первых дней
Норма давления и пульса зависит от строения тела, его развития, а также последующего устаревания, замедления процессов и так далее. Например, у младенцев сердечко еще не такое большое, как у взрослого. Соответственно, показатели сокращений грудного ребенка будут отличаться от показателей работы сердца взрослого. Большие колебания давления и пульса у подростков обусловлены их гормональными сбоями и скачками естественного происхождения. Особенно в пубертатный период, мальчики и девочки проходят стадию полового созревания.
Постепенное повышение систолического давления является показателем возрастных перемен в организме человека на постепенное старение. Тогда как в первой половине жизни наблюдаются чаще всего колебания в диастолическом давлении. Снижение нижнего давления происходит от того, что стенки сосудов старого человека уже не такие эластичные и прочные, как у молодых людей.
Какие либо отклонения от нормы всегда следует расценивать в контексте жизни человека. Если это, к примеру, спортсмен, то для него нормально иметь повышенные показатели после тренировок.
Обратите внимание! Отклонения в давлении допустимы. Патологию следует диагностировать только тогда, когда значения отклоняются от нормы на 15 единиц, либо в большую сторону, либо в меньшую сторону. Что же касается пульса, то нужно смотреть на обстоятельства, повлекшие за собой его учащение или ослабление. Если нет никаких предпосылок, тогда проблемы отклонений от нормы следует искать внутри организма.
Какими методами можно измерить пульс
Прежде чем самостоятельно пробовать измерять собственный пульс или давление при помощи специальных приборов, следует обратить внимание на простые правила, определения и методы, которые при этом применимы. Норма артериального давления и пульса измеряется на следующих участках тела человека:
- Пальпация запястья рук – прощупывание лучевого пульса на обеих руках.
- Подмышки – прощупывается нижняя латеральная стенка, где находится подмышечная артерия.
- Плечо – прощупывается плечевая артерия, находящаяся недалеко от локтя.
- Локоть – прощупывать следует на запястье, его медиальной части.
- Бедро – прощупывают на внутренней его стороне, где бедренная артерия.
- Подколенная часть ноги – сустав при этом согнут под углом 124 градуса, прощупывается вверху подколенной ямки.
- Стопы ног – тыльную артерию прощупывают на латеральной стороне над сводом стоп, где длинный сустав разгибателя больших пальцев, а большеберцовую артерию прощупывают на 2 см ниже задней части лодыжки.
- Шея – так называемый каротидный пульс прощупывают на сонной артерии шеи.
- Лицо – нижняя часть напротив уголков рта.
- Виски – прощупывается немного выше скуловой дуги.
Плечевой пульс
По плечевому пульсу часто норму определяют у младенцев. Нахождение пульса верхушечного на торсе (туловище) человека происходит путем прощупывания 4-го или 5-го межреберья по направлению от среднеключичной линии снаружи.
Обычно это делается не столько для проверки пульсации, сколько для проверки работы сердца, его сокращений. В клинике пульс измеряют специальным прибором – сфигмографом, позволяющим получить графическое изображение ритмики.
Капиллярная пульсация
Капиллярную пульсацию можно отыскать на ногтевом ложе указательного пальца, если придавить кончик ногтя и посмотреть, как будет меняться окраска. Также смотрят по нижней губе, придавливая ее стеклом и по коже лба. По капиллярному пульсу норм не устанавливают потому, что кровоток по капиллярам непрерывный. Но по нему могут иногда определять, насколько увеличилась разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) давлением.
Метод пальпации считается приблизительным, а более точными показателями являются все-таки различные прибор. Сейчас много вариантов портативных наручных приборов в виде браслетов или часов можно встретить на рынке различного тюнинга для спортсменов.
Достаточно зайти в магазин продаж велосипедов и там сразу же найдете специальный наручный прибор с таймером, способный улавливать малейшие колебания пульса. Есть много других вариантов – по отпечатку пальца, бесконтактно по внешнему виду лица посредством веб-камеры и интернет порталов, специализирующихся на инновационных технологиях.
Что влияет на учащение сердцебиения
Во время болезни специалисты фиксируют норму частоты пульса – 120 ударов за 1 минуту, а перед смертью человека нормой пульса считается – 160 ударов в минуту. На характеристики такого параметра, как давление человека, могут повлиять:
- сила, частота сокращений сердца;
- вязкая, густая или редкая кровь;
- разные отложения и образования на стенках сосудов (атеросклероз);
- насколько эластичны стенки сосудов;
- чрезмерность расширения либо сужения сосудов под влиянием эмоциональных факторов;
- работа эндокринной системы, вырабатывающей гормоны;
- время суток и активности человека;
- образ жизни;
- ключевые болезни, влияющие на работу сердечнососудистой системы;
- возрастные особенности.
На ЧСС (частоту сокращений сердца) и пульс человека могут повлиять:
- экологическая среда проживания и активности;
- физические, умственные или эмоциональные нагрузки;
- половозрастной критерий;
- гормональные влияния;
- наличие заболеваний, нагружающих сердечнососудистую систему;
- изменения в рационе питания и образе жизни;
- активное или пассивное положение тела человека;
- минимальный или максимальный вдох-выдох;
- время дня.
Для примера – у женщин пульс зачастую фиксирует на 7 толчков превышенным, чем у мужчин, если говорить о возрасте от 18-20 лет. А если ориентироваться на время дня, то после обеда до 8 часов вечера пульсация увеличивается как у мужчин, так и женщин разных возрастов. У грудных детей пульсация может изменяться в сторону учащения от жары, стрессовых ситуаций, всплесков эмоций, переутомления, беспокойств или наличия в организме инфекции, повышенной температуры тела.
От величины сердца всегда будет зависеть и объем крови, которое оно способно будет перекачивать для нормальной жизнедеятельности человека. Поэтому в разное возрастное время, примерно в первой четверти жизни, когда формируется сердце и растет по величине, показатели давления и пульса будут одними. А вот уже в сформированном организме – другие. В более старшем возрасте или пожилом основной причиной совершенно других показателей норм сердечных сокращений и давления является усталость внутренних систем, устаревание и изношенность сосудов и сердца.
Нормальное давление и пульс человека по возрастам: таблица, отклонения от нормы
Из этой статьи вы узнаете: какое давление является нормальным в разном возрасте. Когда отклонение от нормы считается патологией, а когда – нет.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Нормальное артериальное давление (сокращенно АД) – показатель хорошего здоровья. Этот критерий позволяет оценить, в первую очередь, качество функционирования сердечной мышцы и сосудов. Также по артериальному давлению можно оценить и общее состояние здоровья человека, так как АД может повышаться или понижаться из-за различных болезней и, наоборот, повышенное (пониженное) АД провоцирует различные заболевания.
Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столбца. Результат его измерения записывается в виде двух цифр через косую черту (к примеру, 100/60). Первое число – артериальное давление во время систолы – момента сокращения сердечной мышцы. Второе число – кровяное давление во время диастолы – в момент, когда сердце максимально расслаблено. Разница между АД в момент систолы и момент диастолы – это пульсовое давление – в норме оно должно составлять 35 мм рт. ст. (плюс-минус 5 мм рт. ст.)
Идеальным считается показатель в 110/70 мм рт. ст. Однако в разном возрасте он может отличаться, что не всегда свидетельствует о каких-либо заболеваниях. Так, в младенчестве нормальным считается такое низкое АД, которое у взрослых говорит о патологиях. Подробнее вы узнаете из таблиц, которые будут приведены далее.
Нормальный пульс (частота сердечных сокращений или ЧСС) – от 60 до 90 ударов в минуту. Давление и пульс взаимосвязаны: часто случается так, что, если пульс повышен, то АД также повышается, а при редком пульсе – понижается. При некоторых заболеваниях бывает и наоборот: пульс повышается, а давление понижается.
Нормы артериального давления и ЧСС у детей
В этом возрасте оно может быть разным: у младенцев оно ниже, чем у детей дошкольного и школьного возраста.
Таблица №1 – нормальное АД у детей.
Как можно заметить, показатель нормального артериального давления растет по мере взросления ребенка. Связано это с тем, что развиваются сосуды, и вместе с этим повышается их тонус.
Нажмите на фото для увеличения
Незначительно пониженное АД у детей может свидетельствовать о замедленном развитии сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это проходит с возрастом, поэтому сразу не стоит ничего предпринимать. Достаточно раз в год проходить профилактический осмотр у кардиолога и педиатра. Если другие патологии не обнаруживаются, лечить несильно пониженное АД не требуется. Достаточно будет сделать образ жизни ребенка более активным и пересмотреть рацион таким образом, чтобы в употребляемых продуктах было больше витаминов, особенно группы B, которые необходимы для развития сердца и сосудов.
Повышенное АД в детском возрасте тоже не всегда свидетельствует о заболеваниях. Иногда оно возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, к примеру, если ребенок серьезно занимается спортом. В таком случае тоже не требуется никакого специального лечения. Необходимо регулярно проходить профилактический медицинский осмотр и, если АД станет еще выше, снизить уровень физических нагрузок.
Пульс с возрастом становится реже. Это связано с тем, что при низком тонусе сосудов (у детей младшего возраста) сердце должно сокращаться быстрее, чтобы обеспечить все ткани и органы необходимыми им веществами.
Источники: http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya, http://glavvrach.com/norma-pulsa-i-davleniya/, http://okardio.com/davlenie/norma-po-vozrastu-048.html