Контрацептивы не вызывающие тромбоз

Противозачаточные при тромбозе

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — группа медикаментов, разработанная фармацевтами для предупреждения нежелательной беременности. Однако, противозачаточные при тромбозе могут спровоцировать появления новых тромбов. Поскольку медикаменты разработаны на гормональной основе, они употребляются в определенные фазы менструального цикла. Новейшие разработки практически не имеют побочных эффектов. Но все же комбинированная оральная контрацепция меняет гормональный фон женщины и влияет на свертываемость крови. Это становится причиной тромбоза у предрасположенных к этому людей.

Виды оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки делятся на препараты 1, 2 и 3 поколения. Отличаются они составом и дозировками:

• Препараты 1 поколения. Содержат высокие дозы этинилэстрадиола и прогестогенов.
• Средства 2 генерации. Содержат меньшие дозировки левоноргестрела и норэтиндроноподобного прогестогена.
• Медикаменты 3 поколения. Состоят из новосинтезированных прогестогенов — гестогена, дезогестрела и диеногеста.

Поскольку КОК влияют на уровень сахара, инсулина и разных видов липидов в крови, они часто становились причиной инфарктов и инсультов. Но 3 поколение обладает способностью снижать «плохие» липидные фракции, чем, наоборот, способствует профилактике сосудистых катастроф.

Как работают?

При приеме противозачаточных возникает торможение гормональной системы женщины. Не вырабатываются специфические вещества, помогающие оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на эндометрии матки и превратиться в зародыш. Но если говорить о влиянии на кровеносную систему, комбинированные оральные контрацептивы, проходя через печеночное сосудистое сплетение, стимулируют выработку факторов коагуляции. Повышается свертываемость крови. Особенно яркая картина наблюдается у женщин, ранее страдавших тромбозом. У пациенток с неотягощенным анамнезом малоподвижный образ жизни, вредные привычки, особенно курение, повышенная масса тела могут спровоцировать тромбоз вследствие сочетанного влияния комбинированных оральных контрацептивов.

Нежелательные реакции от противозачаточных средств при тромбозе

Принимая комбинированные оральные контрацептивы, пациентки подвергаются риску тромбообразования, осложняющегося тяжелыми неотложными состояниями:

• Инсульты. Острое нарушение мозгового кровообращения встречается в 6 раз чаще у тех женщин, которые злоупотребляют курением и одновременно принимают комбинированные оральные контрацептивы.
• Инфаркт. Если образовавшийся тромб залетает в коронарные сосуды сердца, он безвозвратно повреждает миокард. Орган теряет свою насосную функцию.
• Тромбоэмболия легочной артерии. Когда тромботические массы попадают в сосуды легких, это осложняется отеками и дыхательной недостаточностью.
• Тромбофлебиты. Вены на ногах при этом осложнении воспаляются. В слабых участках часто образовываются язвенные дефекты.

Вернуться к оглавлению

Причины венозных осложнений

Патофизиология тромбообразования при употреблении комбинированных оральных контрацептивов заключается в сочетании дисбаланса гормонального фона и следующих факторов:

Можно ли контрацептивы при проблемах с венами?

Если у женщины в анамнезе наблюдается тромбоз, тромбофлебит или другие венозные патологии, подбор комбинированных оральных контрацептивов должен проводиться под тщательным надзором акушера-гинеколога. Если обойтись другими видами контрацепции невозможно, рекомендуется употреблять КОК 3 поколения. Но для здоровья лучше, если женщина отдаст предпочтение презервативам или внутриматочным спиралям.

Как избежать нежелательной реакции?

Избежать осложнений после приема комбинированных оральных контрацептивов возможно, если проводить терапию под контролем акушера-гинеколога. Можно проводить профилактику с помощью кроворазжижающих медикаментов. Но оптимальный выбор — альтернативные виды контрацепции. Женщина, сделавшая выбор в пользу комбинированных оральных контрацептивов, обязана проходить ежемесячный мониторинг у семейного доктора.

Правильная контрацепция

Все методы контрацепции

Противозачаточные таблетки вызывают тромбоз

Оральные контрацептивы – изобретение, давшее женщинам свободу в планировании деторождения. Прошло полвека с момента появления в аптеках «таблеток от детей», однако некоторые из препаратов способны приводить к тромбозу, опасному для здоровья явлению.

За время, прошедшее с 1960-го года, когда в аптеках появились первые противозачаточные таблетки, сменились не только поколения людей, но и самих оральных контрацептивов. В настоящее время большинство женщин использующих этот метод контрацепции принимают препараты 3-го поколения, хотя предшественники этих лекарств, препараты 2-го поколения также достаточно распространены.

Между тем, британские исследователи указывают на то, что более современные оральные противозачаточные препараты обладают одной очень неприятной, или, скорее, опасной особенностью – они повышают риск тромбоза, что может повлечь за собой очень неприятные последствия вплоть до смерти.

Тромбирование – это естественный процесс, защищающий от развития воспаления вен, но тромбоз – явление патологическое: тромб может нарастать и болтаться в просвете там, где он не прикреплен. В этом случае возникает опасность отрыва кусочка тромба и потоком крови он может быть занесен в жизненно важные органы с конечным смертельным исходом.

Авторы исследования, ученые из медицинского центра при Бостонском университете (Boston University School of Medicine) провели два эксперимента, в которых изучали влияние прием оральных контрацептивов 2-го и 3-го поколения на риск возникновения тромбоза.

В опытах сравнивались более старые препараты, содержавшие гормон левоноргестрел, и препараты последнего поколения на основе дроспиренона, нового синтетического гормона.

Авторы обнаружили, что среди женщин, принимающих левоноргестрел, заболеваемость тромбозом составляла 12,5 случаев на 100 000 женщин, в то время как прием новых препаратов на основе дроспиренона повышал риск развития тромбоза до 30,8 случаев на 100 000 женщин.

Современные противозачаточные таблетки – риск венозного тромбоза

Прием противозачаточных таблеток имеет свою цену. И она достаточно велика. Список побочных эффектов включает мигрень, обычные головные боли, грибковые инфекции, рост уплотнений в груди, межменструальные кровотечения, изменения настроения, вплоть до депрессии. Но наиболее опасное побочное действие – тромбоэмболия.

И хотя противозачаточные таблетки известны давно и давно широко применяются, фармакологам не удается создать безопасный для здоровья препарат.

Более того, средства нового поколения имеют даже больше негативных эффектов и обладают более высоким риском для здоровья, чем некоторые старые таблетки.

Четыре поколения противозачаточных таблеток и никакого прогресса в вопросах венозного тромбоза

Первые в мире противозачаточные таблетки были созданы в США, в 1960 году они получили признание, через год новое гормональное средство завоевало Европейский рынок. Сегодня предотвратить нежелательную беременность с помощью гормональных контрацептивов пытаются около 100 миллионов женщин во всем мире.

В Германии и в Швейцарии к приему противозачаточных средств прибегает каждая вторая женщина.

Противозачаточные таблетки содержат искусственные Эстрогены и Гестагены. Это те два гормона, которые образуются естественным образом в организме женщины.

Что можно сказать по поводу гормонов?

Эстроген (Etinylestradiol), как правило, всегда оставался в таблетках тем же самым на протяжении всего периода использования гормональных препаратов. Его дозировку во втором поколении таблеток пришлось снижать из-за большого количества жалоб от женщин на побочные эффекты.

Количество гестагенов не менялось и современные гормональные контрацептивы содержат такое же количество гормона, что и таблетки первого поколения.

Ниже приведен краткий обзор различных наименований таблеток, содержащих гестагены, которые рекомендованы к применению как безопасные для здоровья средства контрацепции и лечения:

• 1. Поколение: Norethisteron, Lynestrenol
• 2. Поколение: Левоноргестрел
• 3. Поколения: Дезогестрел, Norgestimat, Гестоден, Ethonogestrel
• 4. Поколение: Дроспиренон, Chlormadinonazetat, Dienogest, Nomegestrolacetat.

Можно сделать вывод, что противозачаточные таблетки с течением времени постоянно совершенствуются и становятся более безопасными для здоровья.

Но это далеко не так! Различные исследования показали, что препараты, которые относят к третьему и четвертому поколению, вызывают тромбоз чаще, чем препараты первых двух поколений.

Больше случаев тромбоза после приема таблеток нового поколения

В недавнем Британском Медицинском Журнале (British Medical Journal ) было опубликовано исследование, проведенное учеными из Ноттингемского Университета (University of Nottingham).

Результаты исследований еще раз подтвердили, что таблетки нового поколения обладают риском побочного действия в виде тромбоза в четыре раза более высоким, чем таблетки предыдущих поколений.

Яна Виноградова со своей командой проанализировала данные более чем 10 000 британских женщин в возрасте от 15 до 49 лет, которые в период между 2001 и 2013 впервые лечились по поводу тромбоза.

Была представлена следующая информация:

По сравнению с женщинами, которые не принимали гормональные контрацептивы, женщины употреблявшие таблетки первого и второго поколения получили риски развития тромбозов в 2,5 раза выше. При использовании новых противозачаточных средств третьего и четвертого поколения фактор риска имел уже значение 4.

Это означает, что таблетки Lynestrenol или левоноргестрел давали в год шесть дополнительных тромбозов на 10000 женщин, в то время как при приеме таблеток нового поколения Дезогестрела или Гестодена таких дополнительных случаев было уже четырнадцать.

Противозачаточные таблетки: осознание опасности не приходит

Начиная с 2000 года Дроспиренон-содержащие противозачаточные таблетки четвертого поколения пришли на рынок.

Федеральный институт лекарственных средств и изделий медицинского назначения

Появляются сообщения, связанные с летальным исходом. Тем не менее, Фармацевтический Гигант Bayer указывает, что рисков нет, и таблетки не имеют сколько-нибудь серьезных побочных эффектов. Фармкомпания по-прежнему утверждает о положительном эффекте гормональных препаратов.

Потому до сих пор таблетки третьего поколения, как например, Жасмин и Валет, являющиеся самыми популярными «раскрученными» препаратами, которые покупает огромное количество женщин, все так же считаются безопасными, хотя содержат новые гестагены. Интересно, что эти таблетки входят в наиболее часто приобретаемые в аптечной сети в Германии из 20 наиболее популярных таблетированных медикаментозных средств.

Пострадавшие – это не более чем сухая цифра статистики. Не было слышно в прессе, чтобы кто-то был понижен в должности из-за смерти женщины. Более того, нередко отрицается, что именно гормональные таблетки являются причиной тромбозов, инфарктов, инсультов и тромбоэмболии легочной артерии.

Современные таблетки и Сила рекламы

И наконец, возникает вопрос, почему вся армия врачей никак не реагирует на предупреждения? Никто не несет ответственности. Ни гинекологи, ни фармацевтический гигант Bayer. Новые таблетки назначают так же часто, как и раньше. Женщины сами должны знакомиться с информацией и взвешивать риски.

А ведь женщинам было обещано, что помимо противозачаточного эффекта они получат сияющую кожу, прекрасные волосы и безупречный вес.

Врач и фарамаколог Вольфганг Беккер-Бёзер, издатель популярного медицинского информационного журнала, отмечает:

«Нам нужны эти продукты. Хотя не все таблетки одинаково хорошо действуют».

При подборе гормональных таблеток для терапии и в качестве контрацептива, лечащий врач обязан дать женщине полную информацию о возможных рисках для здоровья.

Что же делать? Необходимо искать пути естественной безопасной контрацепции, так считают специалисты Немецкого Центра Здоровья.

Источники: http://etovarikoz.ru/tromboobrazovanie/innoe/protivozachatochnye-i-tromboz.html, http://www.odamah.ru/protivozachatochnye-tabletki-vyzyvayut-tromboz/, http://farmamir.ru/2015/07/sovremennye-protivozachatochnye-tabletki-risk-venoznogo-tromboza/