Медицина пониженное артериальное давление
Причины и лечение низкого давления, характерные симптомы
Из этой статьи вы узнаете: какие показатели артериального давления нужно воспринимать, как низкое давление, почему такое случается и чем грозит Как можно поднять давление до нормальных цифр.
Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Показатели низкого давления – это меньше 100/60 мм рт. ст. При таких параметрах резко снижается циркуляция крови в сосудах, что приводит к нарушению кровообращения во всех внутренних органах, в первую очередь жизненно важных – сердце и головном мозге. Такое явление медики называют гипотонией.
Показатели нормы и отклонений кровяного давления
Если понижение артериального давления носит характер неотложного состояния, возникают симптомы критических нарушений в организме, угрожающие жизни человека. Около 15–25% людей живут с гипотонией годами, а иногда десятилетиями, не ощущая никаких проявлений и жалоб.
Неотложную помощь в экстренных ситуациях понижения артериального давления обязан оказать любой медик. Во всех остальных случаях лучше всего обращаться к терапевту или семейному врачу. Эти специалисты смогут полноценно оценить ситуацию и определить наиболее вероятную причину, почему она возникла.
В зависимости от причины проблемы, больных направляют к другим специалистам: к кардиологу, хирургу, эндокринологу, невропатологу. Требуемый объем и эффективность лечения очень непредсказуемые: от элементарных приемов, которые через несколько минут приведут давление в норму, до хирургического вмешательства с госпитализацией в реанимационное отделение, или пожизненного соблюдения лечебных рекомендаций, которые не всегда принесут желаемый результат.
Какие показатели давления считаются низкими
Ответ на вопрос: низкое давление это сколько, – неоднозначный. Общепринятая безопасная нижняя граница нормы артериального давления по систолическом у и диастолическому показателю составляет 100/60 мм рт. ст. Но на практике приходится сталкиваться с ситуациями, когда они гораздо ниже, но при этом человек не ощущает какого либо дискомфорта и ведет активный образ жизни.
Согласно классическим представлениям гипотония сопровождается нарушениями кровообращения в виде:
- Замедления скорости кровотока по крупным сосудам.
- Снижения микроциркуляции по капиллярам.
Это ухудшает доставку питательных веществ и кислорода во все внутренние органы, от чего нарушается их нормальное функционирование. Наиболее уязвимы к гипоксии (кислородному голоданию) головной мозг и сердце.
Благодаря приспособительным реакциям организма понижение артериального давления не всегда сопровождается признаками нарушений микроциркуляции и кислородного голодания, а лишь при определенных обстоятельствах.
Физиологическая или патологическая гипотония – все индивидуально
Если у человека артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. не вызывает никаких симптомов и признаков нарушенного кровообращения, это может восприниматься как вариант нормы – физиологическая гипотония. Она является индивидуальной особенностью и чаще наблюдается у женщин молодого возраста (от подросткового до 40–45 лет) на протяжении многих лет.
Виды артериальной гипотонии
Поэтому некоторые специалисты за нижнюю границу нормы давления рекомендуют воспринимать 90/60 мм рт. ст. Правильно это или нет, судить сложно. Ведь установлено, что несмотря на отсутствие патологических проявлений, люди со стойкой гипотонией на протяжении жизни более подвержены различным заболеваниям: анемия, снижение иммунитета, неврогенные расстройства, аритмия. Около 85% из них после 45 лет становятся гипертониками с сильным повышением давления, которое стойкое к лечению медикаментами.
Устранить привычную гипотонию бывает крайне сложно и не всегда безопасно. Это связано с тем, что все системы организма, регулирующие артериальное давление (нервная, вегетативная, гормональная), за долгое время приспособились поддерживать его на низком уровне. Они установили между собой такое равновесие, при котором организм не испытывает выраженных перестроек. Если искусственно попытаться повысить давление, разрушается этот баланс и у человека-гипотоника возникают выраженные расстройства даже при показателях 100/60 мм рт. ст., не говоря уже о более высоких.
Патологической гипотонию считают, если она сопровождается жалобами и характерными расстройствами. Такое чаще бывает у людей с нормальным или повышенным давлением, когда происходят его перепады в сторону снижения. Головной мозг и сердце при этом переживают кислородное голодание, чем и обусловлены основные симптомы гипотонии.
Причины проблемы
Низкое давление всегда вызвано нарушением механизмов его регуляции. В таблице они описаны с указанием причин и заболеваний.
Пониженное давление (гипотония) и возможные причины гипотонии.
Давление, которое оказывает циркулирующая кровь на стенки артерий, известно как артериальное давление.
Артериальное давление является одним из важнейших жизненных показателей, наряду с температурой тела, частотой дыхания и сердечных сокращений. Величина артериального давления у человека определяется двумя факторами – силой сердечных сокращений и сопротивлением сосудов.
Когда измеряют артериальное давление, его выражают двумя числами – верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление.
Верхнее значение – это показатель давления крови в момент сокращения сердца (систолы). Этот показатель у большинства здоровых взрослых людей варьирует от 90 до 120 миллиметров ртутного столба.
Нижнее значение – это показатель кровяного давления в момент расслабления сердца (диастолы). Он всегда ниже систолического, и у здоровых взрослых людей колеблется от 60 до 80 миллиметров.
Большая часть нарушений давления относится к гипертонии – повышенному артериальному давлению. Любое значение, которое превышает 130/80 (по другому мнению – 140/90), считается гипертонией.
Пониженное артериальное давление (гипотония) наблюдается гораздо реже. Для каждого человека есть свой предел давления, который можно считать пониженным. Низкое артериальное давление означает, что поток крови не адекватен потребностям организма, ткани не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ. Это может вызывать временное или необратимое повреждение жизненно важных органов, особенно головного мозга, который очень нуждается в хорошем кровоснабжении.
Перечислим основные причины пониженного артериального давления:
Дегидратация может быть вызвана тяжелой рвотой или поносом, который обычно сопутствует кишечным инфекциям. Иногда причиной является перегрев на солнце. Лечение этого состояния очевидно – восстановление водно-солевого баланса в организме. Если человек не в состоянии выпить жидкость или его постоянно рвет, то назначают внутривенное введение солевых растворов.
2. Воспалительные заболевания.
Если воспалены внутренние органы, то кровь усиленно наполняет эти органы, оставляя в других тканях более слабый кровоток. Таким воспалением может быть, к примеру, панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Это заболевание вызывает понижение давление, а лечение панкреатита устраняет проблему.
Кровотечение, как наружное, так и внутреннее, может стать причиной понижения давления. Это чаще всего происходит в результате травм, аварий, хирургических операций. Но может быть и внутреннее кровотечение, вызванное раком, язвой желудка или разрывом аневризмы.
4. Лекарственные препараты.
Пониженное давление очень часто является побочным эффектом некоторых лекарств, таких как силденафил (Виагра), назначаемый при эректильной дисфункции. К таким препаратам можно отнести гипотензивные средства, препараты для лечения болезни Паркинсона, мочегонные и другие. Алкоголь и наркотики также могут быть причиной гипотонии.
5. Заболевания сердца.
Заболевания сердца – одна из самых очевидных причин гипотонии. Сердце, подобно насосу, непрерывно перекачивает кровь по сосудам. Если в результате пороков, воспаления или других нарушений сердце слабо качает кровь, давление может понизиться.
Нарушения сердечного ритма, тахикардия и брадикардия могут быть причиной пониженного давления.
7. Легочная эмболия.
Легочная эмболия возникает, когда кровяной сгусток отрывается от стенки сосуда и попадает в легочную артерию, блокируя кровоток. Это состояние очень опасно и требует немедленной медицинской помощи.
8. Ортостатическая гипотензия.
Ортостатическая гипотензия возникает при попытке быстро встать из сидячего или лежачего положения. Понижение давления может быть настолько серьезным, что вызывает головокружение и обморок. Обычно это происходит из-за застоя крови в нижней части тела при долгом сидении. Но иногда это является признаком сахарного диабета или неврологических заболеваний.
9. Недостаточность надпочечников.
Надпочечники вырабатывают гормон кортизол, который регулирует артериальное давление. Если надпочечники в результате болезни не вырабатывают достаточно кортизола, то давление может быть постоянно пониженным. Это наблюдается при болезни Аддисона.
10. Анафилактическая реакция.
Анафилактический шок представляет собой острую реакцию на введение аллергена, такого как пенициллин, яд насекомых, арахис, латекс и др. Другие признаки анафилактической реакции – чиханье, кашель, отек гортани, кожный зуд.
Попадание инфекции в кровь обычно происходит при ранениях и тяжелых инфекционных заболеваниях. В этом случае бактерии наводняют кровеносное русло, образуют очаги в разных органах больного. Бактерии и их токсины вызывают опасное состояние – септический шок, одним из признаков которого является падение давления.
Очевидно, что огромное количество разных заболеваний может вызвать понижение давления. Понимание этих болезней может помочь исключить некоторые из них, таким образом, проблема будет найдена быстрее.
При понижении давления врач должен быстро определить причину. Слишком низкое давление может привести к необратимому повреждению органов и к смерти.
При понижении артериального давления ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – лечение должен проводить специалист.
Акромегалия – это редкое гормональное заболевание, которое развивается из-за повышенной выработки гормона роста гипофизом человека. Почти всегда причиной акромегалии является доброкачественная опухоль гипофиза.
Избыток гормона роста вызывает утолщение кожи, усиленный рост скелета и орг.
Феохромоцитома – это редкая, обычно доброкачественная опухоль, которая развивается из мозгового вещества надпочечников. Надпочечники представляют собой парные железы, которые расположены прямо над обеими почками. Эти железы вырабатывают ряд важных гормонов, влияющих на весь организм человека.
Наиболее частый тип непроизвольных мышечных движений, тремор – это регулярные ритмичные колебания, вызванные попеременным сокращением противоположных групп мышц. Тремор является типичным признаком мозжечковых и экстрапирамидальных расстройств, а также побочным эффектом некоторых лекарств и наркотико.
- Новые
- Популярные
Беременность повышает вероятность дефицита макро- и микронутриентов, н.
Изменения в мозге можно увидеть при магнитно-резонансной томографии за.
Некоторые вирусы могут убивать рак, и на этом принципе ученые построил.
Заместительная терапия тестостероном с легкой руки СМИ стала популярно.
Ученые испытывают новое лекарство IPdR, которое помогает убивать злока.
Изменения в мозге можно увидеть при магнитно-резонансной томографии за.
Повышенное и пониженное артериальное давление: норма по возрасту, препараты для стабилизации
При ухудшении общего самочувствия необходимо измерение такого показателя, как артериальное давление (в дальнейшем АД), поскольку таким способом можно определить гипотонию или гипертонию. В первом случае кровяное давление патологически снижается, а во втором увеличивается. Прежде чем говорить о прогрессирующем патологическом процессе, важно подробно разобраться, что такое нормальное давление человека, и каким оно должно быть.
Что такое артериальное давление
Это усилие, которое оказывает кровь на стенки сосудов в процессе системного кровообращения. Такой важный параметр жизнеспособности организма характеризует общее периферическое сопротивление сосудов, в случае летального исхода стремится к нулю. Процесс сдавливания стенок капилляров, артерий и вен под воздействием системного кровотока – сложный механизм, подверженный патогенному влиянию провоцирующих факторов. От этого показателя будет зависеть, здоровый организм, или имеют место опасные болезни. Норма имеет различия по возрасту, половому признаку.
Виды давления
Многие пациенты заметили, что кровяное давление после проведения измерения с помощью тонометра записывается в форме дроби, где первое и второе число в корне отличаются по значению. Чтобы понять, что это за цифры, самое время вспомнить об условной классификации такого важного показателя функциональности системного кровотока. Врачи выделяют верхнее и нижнее, каждое из которых имеет свою характеристику:
- Верхнее АД (систолическое). Определяется в момент сокращения сердечной мышцы. Полученный показатель зависит от ЧСС, тонуса кровеносных сосудов, силы сокращения миокарда. Нормальный показатель находится в диапазоне 110-120 мм. рт. ст. На его аномальное отклонение влияет не только присутствующие в организме патологии, но и физические нагрузки, возрастные изменения организма.
- Нижнее АД (диастолическое). Определяется в момент расслабления сердечной мышцы. Реальный показатель зависит от артериального тонуса, общего объем крови, эластичности сосудистых стенок. В пределах нормы нижнее артериальное варьируется в пределах 70-80 мм. рт. ст. Если возникает опасная патология, указанное значение выходит за рамки допустимых пределов.
Норма по возрасту
Во взрослом возрасте показатели отличаются не только по годам, но и по половой принадлежности пациента. Каждый человек просто обязан знать, какие существуют допустимые положения АД в своем случае, чтобы после замера прибором сократить вероятность рецидивов опасных патологий чаще со стороны сердечной системы. Ниже приставлена таблица, в которой указано, каким в идеале должно быть АД у взрослых женщин и мужчин, согласно возрастной категории.
При беременности высока вероятность присутствия легкой гипертонии, что является допустимым пределом нормы. Объясняется такое отклонение увеличением системного кровотока вдвое за счет присутствия в утробе новой жизни. Избавление от такого нарушения – вопрос времени, поэтому не стоит зря принимать медицинские препараты с синтетическими действующими веществами – и беременной не помогут, и ребенку могут навредить.
Как узнать свои цифры
Чтобы определить показатель АД в собственном организме, необходимо воспользоваться специальным медицинским аппаратом под названием тонометр. Использоваться он может в домашней обстановке, а при правильном обращении с высокой точностью констатирует факт повышения и понижения допустимых пределов АД. Определить характерные колебания можно двумя физиологическими способами:
- Метод Короткова. Это самый распространенный метод диагностики, разработанный хирургом Коротковым еще в 1905 году. Для замера используется классический тонометр, который конструктивно состоит из манжеты с грушей, фонендоскопа, манометра.
- Осциллометрический метод. В этом случае задействуют современные электронные аппараты, необходимые для регистрации пульсовых колебаний при прохождении крови через сдавленный манжетой участок сосуда.
Повышенное
Прежде чем вылечить сосудистое заболевание, требуется с предельной точностью определить основные причины повышения артериального давления, своевременно устранить провоцирующий фактор, его неприятную симптоматику. Речь идет о патологии, если после характерного замера тонометр показывает предел более 140/90 мм рт. ст. Врачи выделяют 2 вида артериальной гипертонии:
- первичная (эссенциальная) гипертония, которую можно определить после тщательного клинического обследования;
- вторичная гипертония, которая является неприятным симптомом основного заболевания организма.
Если речь идет об артериальной гипертонии, первый признак характерного недуга – скачок давления артериального выше допустимого предела. Болезнь некоторое время может преобладать в скрытой форме, но при систематических рецидивах не стоит заниматься опасным самолечением, важно своевременно обратиться к врачу и пройти полное обследование. Обратить внимание требуется не только на высокое кровяное давление, но и на следующие симптомы артериальной гипотонии:
- звон в ушах;
- шум в голове;
- приступы мигрени с пульсацией у виска;
- мушки перед глазами, потеря резкости зрения;
- частое головокружение;
- симптомы гипоксии головного мозга;
- учащенное мочеиспускание;
- тошнота, реже – рвота;
- гипертонический криз, боли в сердце;
- резкий спад работоспособности.
Если давление артериальное патологически повысилось, виной тому часто становятся обширные патологии щитовидной железы, почек, надпочечников, гормональный дисбаланс. В организме наблюдается повышенная выработка естественного гормона под названием ренин, в результате чего имеет место повышенный тонус кровеносных сосудов, миокард слишком часто сокращается, пульс аномально учащается. Причины столь обширной патологии могут быть таковыми:
- сахарный диабет;
- одна из форм ожирения;
- пассивный образ жизни;
- наличие вредных привычек;
- хронические стрессы;
- неправильное питание;
- хронические болезни миокарда.
В данном случае речь идет об артериальной гипотонии, которая может быть самостоятельным или вторичным заболеванием, требует немедленного консервативного лечения. При измерении АД прибор показывает отклонение, при котором давление крови обозначает интервал менее 90/60 мм рт. ст. Такое состояние может быть физиологическим и временным (не считается патологий), но при регулярном отклонении АД в меньшую сторону врачи подозревают гипотоническую болезнь.
Такой диагноз тоже представляет существенную опасность для здоровья, поэтому при подозрении на гипотонию пациенту требуется по несколько раз за сутки выполнять характерное измерение тонометром в домашней обстановке. Другие признаки указанной патологии подробно представлены ниже, при этом не должны оставаться без внимания потенциального больного:
- тошнота и головокружение;
- рассеянность внимания;
- снижение функций памяти;
- одышка;
- приступы мигрени;
- повышенная утомляемость;
- спад работоспособности.
Прежде чем применять какие-либо медикаменты и самостоятельно начинать лечение, требуется своевременно определить патогенный фактор артериальной гипотонии и устранить его. Лечащий врач рекомендует проводить полную диагностику организма, важной составляющей которой является сбор данных анамнеза. Причины характерного недуга могут быть таковыми:
- любой вид анемии;
- сильные кровопотери;
- полное или частичное обезвоживание организма;
- хронические болезни миокарда;
- недостаточность надпочечников;
- передозировка медикаментов;
- гипотиреоз.
Как лечить давление
Зная принцип развития такой сердечной патологии, важно грамотно и своевременно подобрать интенсивную терапию, которую разрешено проводить в домашней обстановке. Прием медицинских препаратов зависит от уровня давления артериального, хронических болезней организма, возраста пациента. Регуляция крови в сосудах достигается медикаментозным путем, однако пациенту дополнительно предстоит пересмотреть привычный образ жизни, навсегда отказаться от вредных привычек. Список эффективных лекарств подробно изложен ниже.
Повышенное
При систематически завышенном уровне АД означает, что пациент является хроническим гипертоником, находится под систематическим контролем у кардиолога. В такой клинической картине необходим курсовый прием представителей следующих фармакологических групп для продления периода ремиссии основного заболевания, уменьшения давления артериального и избавления от неприятных симптомов:
- ингибиторы АПФ, расширяющие сосудистые стенки: Фозиноприл, Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл;
- бета-блокаторы, снижающие минутный объем системного кровотока: Бисопролол, Атенолол, Небиволол, Метопролол;
- диуретики для уменьшения порций жидкости в системном кровотоке: Фуросемид, Хлорталидон, Торасемид, Индапамид;
- сартаны, они же блокаторы рецепторов ангиотензина: Лозартан, Валсартан, Лозартан, Валсартан, Телмисартан;
- блокаторы кальциевых каналов, расширяющие просвет в периферических сосудах: Амлодипин, Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем.
Пониженное
При явных признаках гипотонии показано употреблять кофеин и витамин С, при этом полностью исключить вредные привычки, вести активный образ жизни, есть большего сладкого. Из медикаментов особой эффективностью отличается медицинский препарат Этимизол. Однако врачи также назначают биологические фитостимуляторы, представленные настоем китайского лимонника или аралии, экстрактами элеутерококка, женьшеня, эхинацеи, радиолы. Если давление артериальное патологически понизилось, для снижения риска наступления коллапса рекомендован натуральный препарат Пантокрин.
Лечение давления народными средствами
Чтобы была достигнута норма давления по возрастам, можно воспользоваться методами альтернативной медицины, но предварительно заручиться врачебной поддержкой, не заниматься самолечением. Чтобы урегулировать уровень АД, пациенту рекомендуется использовать на практике следующие рецепты народного лечения, характеризующиеся высокой эффективностью:
- При гипертонии требуется заполнить полную литровую банку раскрытыми шишками, залить водкой до горлышка, накрыть крышкой и настаивать в темном месте. Употреблять готовую настойку внутрь после процеживания по 1 ч. л. трижды за сутки перед каждым приемом пищи.
- При гипотонии в одной таре положено соединить по 20 г ягод боярышника, корня женьшеня, цветков ромашки и астрагала. Столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать внутрь по трети стакана трижды за сутки, пока давление артериальное не повысится.
Профилактика
Чтобы показатель давления артериального не отклонялся от нормы, необходимо полностью исключить вредные привычки, контролировать употребление кофе, правильно питаться, принимать поливитаминные комплексы. Кроме того, другие профилактические мероприятия представлены ниже:
- чаще бывать на свежем воздухе;
- повысить физическую активность;
- заниматься спортом;
- своевременно лечить болезни сердца, сосудов;
- контролировать общее состояние здоровья.
Источники: http://okardio.com/davlenie/nizkoe/108.html, http://medbe.ru/news/meditsina/ponizhennoe-davlenie-gipotoniya-i-vozmozhnye-prichiny-gipotonii/, http://sovets.net/12934-arterialnoe-davlenie.html