Минимальное артериальное давление для человека
Критическое давление для человека: когда вызывать «скорую помощь»?
Изменение артериального давления (АД), как в сторону увеличения, так и снижения, может быть не только опасно для здоровья, но и представлять угрозу жизни. Каждому, кто хоть раз сталкивался с внезапным изменением АД, необходимо знать, что такое критическое давление для человека, как его распознать и чем опасны его внезапные скачки.
Нормальное давление и допустимые отклонения
Идеальное значение артериального давления для человека – это 120 на 80 мм.рт.ст. При этом такой показатель редко наблюдается, обычно отклонения от нормы составляют до 10 единиц как верхнего, так и нижнего показателя.
Нормы меняются с возрастом. У людей старше 50 лет нормальным можно считать повышение верхнего показателя до 130 мм.рт.ст.
Снижение артериального давления не всегда является опасным. Так, снижение АД до 110 на 70 или 100 на 60 не является патологией. Во многом нормальное АД для каждого человека – это понятие сугубо индивидуальное и зависит от особенностей организма. Некоторые пациенты всю жизнь живут с немного пониженным давлением и их самочувствие ухудшается при повышении АД до нормальных значений.
У людей старшего возраста снижение АД до 110 на 70 может сопровождаться упадком сил и головокружением, хотя для других возрастных групп такое значение считается близким к идеальному.
С возрастом норма давления повышается, но некоторые люди хорошо себя чувствуют при других показателях
Таким образом, изменение АД на 10-15 единиц выше или ниже нормы не свидетельствует о какой-либо патологии, но только если человек при этом не ощущает дискомфорта. Насторожиться следует тогда, когда всю жизнь сохранялось низкое давление, например, 100 на 60, однако под действием каких-либо негативных факторов оно внезапно поднялось до 120 на 80, и при этом чувствуется недомогание. Это же справедливо в случаях, когда пациент всегда жил с давление 130 на 90, однако внезапно оно опустилось до 110 на 70. Такие показатели не являются критическими и обычно не опасны для здоровья, однако любые внезапные отклонения АД от значений, которые считаются нормальными для пациента, могут выступать первым сигналом о нарушении работы организма.
Критические показатели АД
Невозможно однозначно сказать, какие показатели являются критическим давлением для человека, и приводят к летальному исходу. Многое зависит от общего состояния организма и возраста пациента.
В некоторых случаях артериальное давление 180 на 120 смертельно для человека. Это справедливо тогда, когда произошел резкий скачок показателей АД у пациента, живущего с нормальным давлением, но при этом своевременно не были приняты меры по купированию криза. Результатом стремительного скачка давления может стать инфаркт миокарда или кровоизлияние в мозг.
Резкий скачок давления может закончиться инсультом
Опасное низкое давление – это ниже 80 на 60. Для человека критично внезапное снижение давления ниже 70 на 50 мм.рт.ст. Это может привести к коме или смерти.
Повышение АД
Гипертонией называется состояние, при котором АД повышается свыше 140 на 100. Кратковременные скачки давления случаются у каждого человека и не являются опасной патологией, в отличие от постоянно повышенного давления.
Заболевание связано с различными патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, достаточно часто развивается на фоне нарушения функции почек и атеросклероза. В зависимости от степени повышения давления, различают три стадии заболевания. Первые 2 стадии развития гипертонической болезни протекают бессимптомно, на последней стадии отмечаются признаки сбоя в работе организма – мигрени, одышка, тахикардия. Заболевание является неизлечимым, для нормализации показателе АД пациенту необходимо постоянно принимать гипотензивные средства.
При гипертоническом кризе давление у человека может повышаться до 200 на 140 и выше. Это критические значения, угрожающие жизни пациента. При этом важно отметить: постепенное повышение давления в течение долгих дней или недель в большинстве случаев не вызывает скорого летального исхода, однако может стать причиной нарушения работы внутренних органов. При этом важно обратиться к кардиологу и принять меры по нормализации АД, но, в отличие от гипертонического криза, риск летального исхода значительно ниже.
Риск летального исхода при резком скачке давления на фоне гипертонии повышается при одновременном повышении нижнего значения давления (диастолическое АД). Разница между верхним и нижнем показателем называется пульсовым давлением. Высокое пульсовое давление свидетельствует о повышенной нагрузке на сердечную мышцу. Важно понимать, что риск развития сердечного приступа при давлении 180 на 100 выше, чем при показателях 200 на 130, именно из-за высокого пульсового давления в первом случае.
Еще одно опасное состояние – большая разница между верхним и нижним давлением. Так, при показателях 200 на 90 необходимо принять меры для нормализации АД в течение часа, в противном случае высок риск поражения головного мозга вследствие гипоксии.
Пульсовое давление может повышаться и у здорового человека, например, после физических нагрузок, но возвращается в норму в течение 10 минут
Чем опасно низкое давление?
Гипотония – это состояние, при котором верхнее давление меньше 100, а нижнее меньше 70. Опасность этого состояния – недостаток кислорода, поступающего к головному мозгу и внутренним органам.
Само по себе пониженное давление неопасно и редко выступает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев гипотония диагностируется при давлении 100 на 70 (60), и развивается на фоне нарушения работы щитовидной железы или вегетативного отдела нервной системы.
Гипотония опасна риском инсульта. Это состояние развивается из-за гипоксии головного мозга. Критическое значение артериального давления, при котором риск летального исхода очень высок – это ниже 50 мм.рт.ст. При таких показателях происходят необратимые изменения в тканях головного мозга.
При снижении давления до 70 на 50 мм.рт.ст. человеку необходима срочная госпитализация.
Первая помощь при резких изменениях АД
Разобравшись, какие показатели могут считаться критическими и угрожать жизни человека, важно суметь своевременно распознать проблему и принять необходимые меры.
Лечение гипотонии сводится к повышению АД до пределов нормы. При давлении 100 на 70 достаточно выпить пару чашек кофе, что заметить улучшение. Более низкие показатели требуют врачебной помощи. Госпитализация показана при давлении 80 (70) на 60 (50). При этом важную роль играет самочувствие пациента. Если давление ниже 100 не сопровождается головокружением и упадком сил, достаточно просто отдохнуть и успокоиться, чтобы избежать еще большего понижения АД.
Симптомы пониженного давления:
- головокружение и упадок сил;
- бледность кожи;
- онемение рук и ног;
- сонливость;
- дезориентация.
В ряде случаев, внезапное снижение АД может привести к обмороку. Это обусловлено гипоксией тканей мозга из-за недостатка кровоснабжения.
При резком снижении давления человек может потерять сознание
При стойком повышении давления до 140 на 100 и выше, необходимо наблюдаться у кардиолога. Гипертония лечится комплексно, необходим прием ряда препаратов, направленных на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы. При гипертоническом кризе следует сразу же вызвать бригаду врачей на дом, но не пытаться сбить давление гипотензивными препаратами – резкое падение АД чревато опасными осложнениями.
Симптомы гипертонического криза:
- покраснение лица;
- чувство паники и тревоги;
- пульсация крови в ушах;
- тахикардия;
- боль в области сердца;
- недостаток кислорода (одышка).
При кризе следует оказать пациенту доврачебную помощь. Ему необходимо принять полу-сидячее положение, откинуться на подушки. Нужно открыть окна в помещении, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Затем следует принять таблетку нитроглицерина, для нормализации сердечного ритма, и вызвать врачей. Строжайше запрещено принимать какие-либо другие препараты для снижения АД либо антиаритмического действия.
Артериальное давление (максимальное, минимальное, пульсовое, среднее). Влияние различных факторов на величину артериального давления. Возрастные изменения артериального давления у человека.
В артериальном давлении различают боковое и конечное давление. Боковое давление – давление крови на стенки сосудов, отражает потенциальную энергию движения крови. Конечное давление – давление, отражающее сумму потенциальной и кинетической энергии движения крови.
По мере движения крови происходит снижение обоих видов давлений , так как энергия потока тратится на преодоление сопротивления, при этом максимальное снижение происходит там, где суживается сосудистое русло, где необходимо преодолеть наибольшее сопротивление.
Конечное давление больше бокового на 10-20 мм рт ст. Разность называют ударным или пульсовым давлением.
Артериальное давление не является стабильным показателем, в естественных условиях меняется во время сердечного цикла, в артериальном давлении различают:
— систолическое или максимальное давление ( давление, устанавливающееся в период систолы желудочков);
— диастолическое или минимальное давление, которое возникает в конце диастолы;
— разность между величиной систолического и диастолического давлений – пульсовое давление;
— среднее артериальное давление, отражающее движение крови, если бы пульсовые колебания отсутствовали.
В разных отделах давление будет принимать различные значения. В левом предсердии систолическое давление равно 8-12 мм рт ст, диастолическое равно 0, в левом желудочке сист = 130 , диаст = 4, в аорте сист =110-125 мм рт ст, диаст = 80-85, в плечевой артерии сист = 110-120, диаст = 70-80, на артериальном конце капилляров сист 30-50, но здесь отсутствуют колебания, на венозном конце капилляров сист = 15-25, мелких венах сист = 78-10 ( в среднем 7,1 ), в полых венах сист = 2-4, в правом предсердии сист = 3-6 ( в среднем 4,6 ), диаст = 0 или «-», в правом желудочке сист = 25-30, диаст = 0-2, в легочном стволе сист = 16-30, диаст = 5-14, в легочных венах сист = 4-8.
В большом и малом круге происходит постепенное снижение давления, которое отражает расход энергии, идущей на преодоление сопротивления. Среднее давление не является средним арифметическим, например, 120 на 80, среднее 100 – неверное данное, так как продолжительность систолы и диастолы желудочков различна по времени. Для расчета среднего давления были предложены две математические формулы:
Ср р = (р сист + 2*р дисат)/3, (например, (120 + 2*80)/3 = 250/3 = 93 мм рт ст), смещено в сторону диастолического или минимального.
Ср р = р диаст + 1/3 * р пульсовое, (например, 80 + 13 = 93 мм рт ст.)
28. Ритмические колебания артериального давления (волны трех порядков), связанные с работой сердца, дыханием, изменением тонуса сосудо-двигательного центра и, в патологии, с изменением тонуса артерий печени.
Давление крови в артериях не является постоянным: оно непрерывно колеблется в пределах некоторого среднего уровня. На кривой артериального давления эти колебания имеют различный вид.
Волны первого порядка (пульсовые) самые частые. Они синхронизированы с сокращениями сердца. Во время каждой систолы порция крови поступает в артерии и увеличивает их эластическое растяжение, при этом давление в артериях повышается. Во время диастолы поступление крови из желудочков в артериальную систему прекращается и происходит только отток крови из крупных артерий: растяжение их стенок уменьшается и давление снижается. Колебания давления, постепенно затухая, распространяются от аорты и легочной артерии на все их разветвления. Наибольшая величина давления в артериях (систолическое, или максимальное, давление)наблюдается во время прохождения вершины пульсовой волны, а наименьшая (диастолическое, или минимальное, давление) — во время прохождения основания пульсовой волны. Разность между систолическим и диастолическим давлением, т. е. амплитуда колебаний давления, называется пульсовым давлением. Оно создает волну первого порядка. Пульсовое давление при прочих равных условиях пропорционально количеству крови, выбрасываемой сердцем при каждой систоле.
В мелких артериях пульсовое давление снижается и, следовательно, разница между систолическим и диастолическим давлением уменьшается. В артериолах и капиллярах пульсовые волны артериального давления отсутствуют.
Кроме систолического, диастолического и пульсового артериального давления определяют так называемое среднее артериальное давление. Оно представляет собой ту среднюю величину давления, при которой в отсутствие пульсовых колебаний наблюдается такой же гемодинамический эффект, как и при естественном пульсирующим давлении крови, т. е. среднее артериальное давление — это равнодействующая всех изменений давления в сосудах.
Продолжительность понижения диастолического давления больше, чем повышения систолического, поэтому среднее давление ближе к величине диастолического давления. Среднее давление в одной и той же артерии представляет собой более постоянную величину, а систолическое и диастолическое изменчивы.
Кроме пульсовых колебаний, на кривой АД наблюдаются волны второго порядка, совпадающие с дыхательными движениями: поэтому их называют дыхательными волнами: у человека вдох сопровождается понижением АД, а выдох — повышением.
В некоторых случаях на кривой АД отмечаются волны третьего порядка. Это еще более медленные повышения и понижения давления, каждое из которых охватывает несколько дыхательных волн второго порядка. Указанные волны обусловлены периодическими изменениями тонуса сосудодвигательных центров. Они наблюдаются чаще всего при недостаточном снабжении мозга кислородом, например при подъеме на высоту, после кровопотери или отравлениях некоторыми ядами.
Кроме прямого, применяют косвенные, или бескровные, способы определения давления. Они основываются на измерении давления, которому нужно подвергнуть стенку данного сосуда извне, чтобы прекратить по нему ток крови. Для такого исследования применяют сфигмоманометр Рива-Роччи. Обследуемому накладывают на плечо полую резиновую манжету, которая соединена с резиновой грушей, служащей для нагнетания воздуха, и с манометром. При надувании манжета сдавливает плечо, а манометр показывает величину этого давления. Для измерения давления крови с помощью этого прибора, по предложению Н. С. Короткова, выслушивают сосудистые тоны, возникающие в артерии к периферии от наложенной на плечо манжеты.
При движении крови в несдавленной артерии звуки отсутствуют. Если давление в манжете поднять выше уровня систолического АД, то манжета полностью сдавливает просвет артерии и кровоток в ней прекращается. Звуки при этом также отсутствуют. Если теперь постепенно выпускать воздух из манжеты (т. е. проводить декомпрессию), то в момент, когда давление в ней станет чуть ниже уровня систолического АД, кровь при систоле преодолевает сдавленный участок и прорывается за манжету. Удар о стенку артерии порции крови, движущейся через сдавленный участок с большой скоростью и кинетической энергией, порождает звук, слышимый ниже манжеты. Давление в манжете, при котором появляются первые звуки в артерии, возникает в момент прохождения вершины пульсовой волны и соответствует максимальному, т. е. систолическому, давлению. При дальнейшем снижении давления в манжете наступает момент, когда оно становится ниже диастолического, кровь начинает проходить по артерии как во время вершины, так и основания пульсовой волны. В этот момент звуки в артерии ниже манжеты исчезают. Давление в манжете в момент исчезновения звуков в артерии соответствует величине минимального, т. е. диастолического, давления. Величины давления в артерии, определенные по способу Короткова и зарегистрированные у этого же человека путем введения в артерию катетера, соединенного с электроманометром, существенно не отличаются друг от друга.
У взрослого человека среднего возраста систолическое давление в аорте при прямых измерениях равно 110—125 мм рт.ст. Значительное снижение давления происходит в мелких артериях, в артериолах. Здесь давление резко уменьшается, становясь на артериальном конце капилляра равным 20—30 мм рт.ст.
В клинической практике АД определяют обычно в плечевой артерии. У здоровых людей в возрасте 15—50 лет максимальное давление, измеренное способом Короткова, составляет 110—125 мм рт.ст. В возрасте старше 50 лет оно, как правило, повышается. У 60-летних максимальное давление равно в среднем 135—140 мм рт.ст. У новорожденных максимальное артериальное давление 50 мм рт.ст., но уже через несколько дней становится 70 мм рт.ст. и к концу 1-го месяца жизни — 80 мм рт.ст.
Минимальное артериальное давление у взрослых людей среднего возраста в плечевой артерии в среднем равно 60—80 мм рт.ст., пульсовое составляет 35—50 мм рт.ст., а среднее — 90—95 мм рт.ст.
Какое давление считается повышенным — норма по возрасту у женщин, мужчин и беременных
В последние годы гипертонию диагностируют у людей разных возрастов, причем раньше недуг встречался, как правило, лишь у пожилых мужчин и женщин. Ключевыми причинами нарушения АД считается плохая экология, некачественная пища, ускоренный темп жизни и отсутствие полноценного отдыха. Отклонение от нормы вызывает сильное ухудшение самочувствия и требует скорой медицинской помощи, однако при этом важно разобраться, какое давление считается повышенным, учитывая возраст, половую принадлежность и наличие других важных факторов, включая беременность.
Что такое давление
Это физиологический параметр, указывающий на силу давления крови на стенки сосудов, ее объем, перекаченный за минуту, и частоту сокращений сердца. С помощью специального устройства – тонометра – измеряются два показателя давления (верхнее и нижнее). Систолическое АД указывает на частоту сердечных сокращений. Диастолический показатель измеряется в момент полного расслабления сердца, когда кровь проходит по сосудам.
Норма давления у человека
Определяется норма давления по возрасту, однако это непостоянная величина, которая может колебаться в зависимости от многих факторов. Средние показатели АД для мужчин и женщин практически одинаковые:
Максимальный нормальный показатель
Норма давления при беременности
Во время вынашивания ребенка женщине следует регулярно измерять артериальное давление, поскольку этот показатель контролирует работу сердца и движение крови по сосудам. Поскольку при беременности в организме наблюдается гормональная перестройка, уровень АД может сильно варьироваться, как правило, опускаясь ниже нормы. При этом женщина может потерять сознание и упасть в обморок, что опасно для плода. Примерно к 6 месяцам давление приходит к норме.
Во второй половине беременности АД практически всегда является повышенным. Это считается нормальным явлением, поскольку оно объясняется серьезными физиологическими изменениями в женском организме (формируется дополнительный круг кровообращения). В связи с этим на 20 неделе объем циркулирующей крови увеличивается на пол-литра, а к 35 неделе срока прибавляется 1000 мл. Это обуславливает ускоренную работу сердечной мышцы и перекачку крови в большем объеме. В спокойном состоянии пульс беременной достигает 90 ударов в минуту при норме 70.
Какое давление считается высоким
Каждый организм индивидуален: для одного человека определенный уровень артериального давления является фактором нормального самочувствия, для другого при том же показателе на тонометре возникнет чувство недомогания, слабость, тошнота, пр. В связи с этим каждый человек должен определить для себя рабочее давление, то есть, при каких показателях он чувствует себя хорошо – это и будет его нормой.
С возрастом у женщин и мужчин закономерно повышается верхняя граница кровяного давления. Это обусловлено физиологическими изменениями, протекающими в организме. С годами сердце работает быстрее, а кровь тяжелее транспортируется по сосудам, вследствие чего формируется повышенное АД. Верхним пределом давления у взрослых людей, при которой врач ставит диагноз «артериальная гипертония» является 140/90 мм рт. ст. Более высокие показатели – повод для проведения комплексной диагностики и лечения.
Какое давление при беременности считается повышенным
На сегодняшний день такого понятия, как «медицинские нормы» АД у беременных не существует, поскольку у каждой женщины эти параметры отличаются. Индивидуальные нормы зависят от множества факторов, включая рост, вес, образ жизни и пр. В связи с этим врачи определяют норму не каким-то усредненным показателем, а диапазоном: от 90/60 до 140/90 мм рт. ст. Так, АД у беременных в этих переделах не вызывает беспокойства, но превышение этого предела является веским поводом для выяснения причины гипертонии и начала ее лечения.
Какое давление опасно для жизни человека
Не очень большой скачок давления (примерно до 160 мм) может привести к формированию патологии, на что уйдет большой промежуток времени, поэтому гипертония первой степени тяжести не считается опасной: для нее нехарактерны изменения в сосудах, сердце, мозге, почках. Медики утверждают, что такая болезнь не имеет рисков и при медикаментозном контроле не способна вызвать опасные осложнения.
Умеренная гипертония (повышенное АД до 180 мм рт. ст.) является причиной формирования внутренних патологий, которые возникают в течение нескольких лет. Так, из-за стабильного показателя выше 160 мм рт. ст. развивается гипертрофия левого желудочка сердца и происходит сужение артерий глазной сетчатки, вследствие чего падает зрение. Такие последствия зачастую наблюдаются у людей в пожилом возрасте.
Максимальное давление опасно для здоровья, поскольку влечет изменения в сердце, сосудах, мозгу, других органах. Оно, кроме того. приводит к формированию катастрофического сужения сосудов и их разрыву. Третья степень гипертонии, для которой характерно превышение границы в 180 мм рт. ст., сопровождается потерей эластичности и сильным сужением сосудистых просветов. Критическое давление у человека приводит к разрыву артерий, инфарктам, гипертоническому кризу, инсультам.
Признаки высокого давления
Самым распространенным признаком повышенного АД является пульсирующая головная боль, которая свидетельствует о сильном напряжении сосудов головного мозга и их спазмах. Самое высокое давление способно стать причиной кровоизлияния в мозг. О кислородном голодании говорит головокружение – еще один распространенный симптом гипертонии. Другие признаки заболевания – это:
- тошнота, рвота (говорят о проблемах кровоснабжения мозга);
- боли в области сердца (это может привести к формированию ишемической болезни);
- озноб, обильное потоотделение (наблюдаются при гипертоническом кризе);
- тремор конечностей;
- учащенное дыхание, пульс;
- повышенный тонус сердца;
- шум в ушах;
- мушки перед глазами;
- покраснение лица, жар.
Источники: http://gipertoniya.guru/izmerenie/kriticheskoe-davlenie-dlya-cheloveka/, http://cyberpedia.su/5xb64d.html, http://sovets.net/14743-kakoe-davlenie-schitaetsya-povyshennym.html