Окклюзирующий тромбоз яремной вены что это такое
Тромбофлебит яремной вены: чем может грозить?
Тромбофлебит яремной вены представляет собой заболевание, при котором в сосудах образуются кровянистые сгустки. Именно они препятствуют нормальному кровотоку по системе, из-за чего у больного возникают проблемы со здоровьем. Зачастую такая ситуация складывается вследствие попадания в организм инфекции.
Яремная вена проходит вдоль шеи, а начало свое берет еще в головном мозге. Соответственно, не трудно сделать вывод, что такое заболевание достаточно опасно для здоровья человека.
Яремная вена имеет три ответвления – внутреннее (берет начало из яремного отверстия и заканчивается на переходе в подключичную вену), наружная (начинается с передней части шеи), передняя (начало берет из вен подбородка и проходит в области средней линии шеи).
Тромбоз яремной вены причины может иметь самые разнообразные. Но их принято выделять в три основных группы:
- Наследственные. К этой категории относят заболевания, связанные со свертываемостью крови, нехватку антитромбина-3 и протеинов С и S, некоторые виды мутаций, сбои активации плазминогена, а также индивидуальные особенности строения вен.
- Приобретенные. Тут тромбоз внутренней и других яремных вен может развиваться на фоне огромного количества факторов, начиная с обыкновенной старости и заканчивая рядом некоторых заболеваний – красной волчанки, тромбоцитоза, инсульта, сердечной недостаточности, инфаркта, язвы. Пожалуй, стоит сказать, что к этой категории относят и механические повреждения, например, проведение ортопедической операции или постановку катеттера в вену.
- Смешанные. Тут причины связаны с состояниями, которые приводят к повышению концентрации в крови факторов VIII, IX, XI свертывания, фибриногена и гомоцистеина.
Но, тем не менее, есть ряд общих симптомов тромбоза яремной вены, которые позволят заподозрить проблему:
- боль при любых поворотах шеи;
- в том месте вены, где появился тромб, начинает отекать;
- из-за отека зрительного нерва начинает ухудшаться зрение;
- идет явное выделение венозного рисунка;
- в верхних конечностях появляется слабость;
- регулярные головные боли;
- появляется покраснение кожных покровов в месте локализации тромба;
- может развиваться гангрена верхних и нижних конечностей;
- в крайних степенях тромбоза левой или правой яремной вены появляются сепсис и даже эмболия легких.
При первых же проявлениях такой ситуации, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Стоит понимать, что тромб – явление опасное. Если он оторвется и начнет мигрировать по телу, то высок риск достижениям ним сердца или головного мозга. А это уже может привести к смерти.
Тромбоз яремной вены чреват заражением крови или легочной эмболией. Если больной не обращает внимания на свое здоровье, то это может привести к распространению заражения на весь организм. Окклюзивный тромбоз – является одним из подвидов заболевания, при котором идет полная закупорка просвета сосуда. Это приводит к тому, что кровоток останавливается в такой части тела.
Окклюзия яремной вены – явление достаточно редкое. Чаще всего это происходит с нижней частью тела. Дело в том, что так устроено природой, что на низ приходится больше нагрузки, чем наверх. Но при этом, ситуация меняется. Если человек связан с тяжелой физической деятельностью, например, как у культуристов. Это очень опасно, ведь, если больной не обращает внимания на свое здоровье и не обращается в больницу, то тромбоз будет постепенно развиваться.
Ни одно заболевание не начинается резко. Постепенно, кровоток замедляется, так как кровь становится гуще, сосудам приходится находиться в постоянном напряжении. Со временем это приведет к тому, что на определенном участке образуется кровянистый сгусток, который закрепится на стенке сосуда, и не будет давать нормального хода жидкости.
А теперь стоит представить, что тромбоз затронул подключичную яремную вену, а больной продолжает активно заниматься физической деятельностью. Получится, что все близлежащие мышцы, сухожилья, кости и прочие ткани, будут оказывать повышенное давление и на без того пораженный сосуд. Соответственно, от такой ситуации не приходится ждать ничего хорошего.
Не стоит забывать и про отек, который сопровождает окклюзию. Сначала такое состояние может и не приносит сильного дискомфорта, но по мере роста опухоли, голова станет чаще болеть и кружится, могут возникнуть серьезные проблемы со зрением, больному станет трудно дышать. Поэтому не стоит затягивать с болезнью, а лучше сразу записаться на визит к врачу.
Заболевание при онкологии
В лечении тромбоза плечевой яремной вены используется комплексный подход. Но перед тем, как назначать тот или иной метод, необходимо провести обследование. Это позволит определить не только степень заболевания, но и наличие тех или иных потенциальных осложнений. Одним из таких подводных камней является онкология.
Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.
Очень часто тромбоз яремной вены при онкологии включает в себя работу над самой опухолью. Конечно, тут во внимание стоит принимать сам характер новообразование, его место локализации и степень развития. Например, если это рак крови, то ситуация совсем тяжелая, так как «выловить» раковые клетки до самого конца тут очень сложно. Когда же дело касается только одного органа, то на усмотрение врача может назначаться операция по ликвидации образования. Но все решают анализы.
Лечение тромбоза яремной вены включает в себя использование следующих препаратов:
- ститинов;
- ингибиторов абсорбции холестерина в кишечнике (чаще всего это «Поликозанол», так как он абсолютно не влияет на свертываемость);
- никотиновую кислоту;
- в обязательном порядке при тромбозе назначают антикоагулянты;
- фибратов и смол.
В каждом случае используется индивидуальный подход. Тут врач сам подберет адекватную терапию в зависимости от возраста пациента, его состояния здоровья, потенциальных рисков и осложнений.
Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!
Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен
Из-за плохого тока крови по венам у человека может появиться отечность и боль в конечностях. Любой тромбоз считается опасным заболеванием, он несет угрозу человеческой жизни, если своевременно не начать лечение. На сегодняшний день этот недуг является очень распространенным.
Причины появления
Существует ряд причин, которые могут спровоцировать появление этого заболевания. К ним можно отнести:
- преклонный возраст;
- перенесенные роды (наибольшая вероятность, если проводили кесарево сечение);
- период беременности;
- излишний вес;
- переломы нижних конечностей;
- наличие полостных операций в суставах нижних конечностей;
- долгие поездки и перелеты;
- курение;
- использование некоторых лекарств;
- онкология;
- прием женщинами гормональных контрацептивов;
- употребление алкогольных напитков;
- неактивный, малоподвижный образ жизни;
- наличие тромбофилии (врожденные склонности к появлению тромбозов).
Недуг характеризуется тем, что поражает все больше молодых людей. В группу риска попадают люди, которые в связи со своей профессией много стоят или сидят, к примеру за столами, в автомобилях.
Учеными было доказано, что если человек часто летает в самолетах, то процесс тромбообразования в его организме может значительно усилиться. Для уменьшения риска используют подставки специализированного типа. Благодаря им происходит процесс смягчения уровня давления, под которое попадает бедренная часть нижней конечности.
Симптомы заболевания
К симптомам заболевания можно отнести следующие:
- болезненные ощущения в нижних конечностях, которые имеют ноющий и распирающий характер (боли начинают усиливаться во время сгибаний конечностей);
- болезненные ощущения во время ходьбы, которые могут намного затруднить процесс, порой даже до невозможности;
- ярко выраженные постоянные плотные отеки;
- увеличенные подкожные вены;
- синий цвет кожных покровов;
- чувство жжения в нижней конечности;
- высокие температурные показатели.
В большинстве случаев пациент начинает жаловаться на отекание одной конечности, но иногда возможно и отекание сразу двух. Отек может дать о себе знать всего лишь за пару суток. Степени и уровни отека могут варьироваться. К примеру, после ночного сна они могут уменьшиться в размере.
Диагностика и лечение
Для того чтобы определить наличие и состояние тромба, врач может отправить пациента на обследования. Среди них может быть обследование с помощью МР-флебографии, в ходе нее можно выявить место дислокации тромба. При этом получают сигнальный уровень о том, как движется кровь и в каких участках из-за тромба движение крови отсутствует.
Благодаря МНО крови специалисты исследуют ее свойства на сворачиваемость. Благодаря флебографии, если появляется версия появления флотирующего тромба, проводят ультразвуковое исследование сосудов после того, как введут необходимые контрастные вещества. С помощью метода ультразвукового дуплексного исследования можно рассматривать участки просвета между сосудами.
У такого заболевания, как окклюзионный тромбоз, лечение проводится в стационарных условиях.
Главное условие при этом — остановить процесс роста тромба и его дальнейший процесс растворения. Очень важно проводить профилактику такого заболевания, как тромбоэмболия легочных артерий.
Кроме этого, следует восстановить проходимость кровяного тока в венах, которые были поражены. Чрезвычайно важно нормализовать степень свертываемости крови для того, чтобы предупредить всевозможные последствия заболевания.
Чаще всего этот недуг лечат с помощью консервативного метода. Его главная программа включает в себя активную двигательную деятельность, постоянное ношение компрессионного белья, применение местного лечения, фармакотерапии и физиотерапии.
Окклюзирующий тромбоз считают очень тяжелым и коварным недугом. Человеку придется применить много усилий для избавления от него. Во избежание развития этого тромбоза нужно периодически посещать флеболога.
Окклюзионные тромбы могут потребовать медикаментозного лечения. Врач может назначить пациенту определенные лекарственные препараты, которые будут корректировать кровяные свойства и уменьшать образование сгустков в венозных областях.
В некоторых случаях человеку могут назначить оперативное вмешательство. До того как начнут проводить обследование, пациента должны транспортировать в лежачем положении, и до обследования он должен находиться в постели.
При оперативном вмешательстве используют установку артериовенозных шунтов, это своеобразные трубки, сделанные из синтетики, благодаря им для кровяных потоков создают новые пути. Могут использовать метод прошивания вены, который также часто применяют при варикозной болезни. С помощью этого метода на участке, где преобладает нарушение тока крови, проводят прошивание.
Таким образом, зашитая вена просто убирается из строя кровеносной системы, она должна исчезнуть сама по себе. Также могут применять удаление тромбов с помощью тромболизиса. Благодаря катетеру, который вводят в сосуд, тромб начинает получать растворяющее вещество.
Помимо оперативного и терапевтического способа лечения можно использовать и другие методы. Например, в некоторых случаях человеку устанавливают металлический имплантат в вене, для того чтобы улавливать тромбы. Введение «зонтика» в участок нижней вены совершается с помощью сосуда.
Имплантат имеет особенность — захватывание тромбов, которые попадаются ему в кровяном потоке. Такой метод можно применять в случае отказа от оперативного вмешательства.
Профилактические меры
Во избежание заболевания человеку следует уменьшить время, когда он находится постоянно в одних и тех же позах, поэтому важно вовремя делать разминку. Избегайте поз, когда нога находится на ноге.
Реже носите одежду, которая стесняет движения, сюда же можно отнести ношение ремней. Очень полезными для профилактики будут занятия по плаванию. Перед тем как ляжете спать, погуляйте на свежем воздухе. Важно соблюдение рациона, который не будет способствовать тому, что кровь повысит свою вязкость.
Начните больше употреблять продуктов, которые богаты витамином Е, а вот витамин К лучше исключить из рациона. Следите за тем, чтобы пища была богатой на клетчатку, больше всего ее во фруктах и овощах. Если будете добавлять в пищу артишок, яблочный уксус, перец и чеснок, то сможете понизить вязкость крови.
Днем важно пить жидкость в умеренных количествах. Избегайте тех блюд, из-за которых может задерживаться жидкость в соединительных тканях, это блюда, в которых много соли. Очень полезны такие продукты, как рыба, морские продукты, масло льна, с содержанием Омега-3.
Осложнения и прогнозы
Если ход болезни пустить на самотек и не заниматься лечением, тромб оторвется и попадет в артерию легких, что вызовет быстрый летальный исход.
Из-за закупорки в разных местах тромб может повлечь за собой появление инфаркта, инсульта и ряда других заболеваний, что впоследствии может сделать больного инвалидом.
Если заболевание не обнаружили вовремя и не начали лечение, то существует риск утраты жизни из-за процессов легочной эмболии. В основном это относится к ногам.
В случае если появление тромбоза спровоцировали кратковременные факторы (травмы, вынужденная на некоторое время ограниченность движений, операции), то по окончании лечения этого заболевания оно зачастую больше не дает о себе знать.
Если же какие-либо причины, которые спровоцировали появление недуга, не исчезли (при онкологии, сахарном диабете, нарушенном обмене веществ, при сердечной недостаточности), но человек прошел успешный курс лечения, то недуг все равно может возвращаться, и тромбы могут давать о себе знать снова.
Окклюзивный тромбоз малой подкожной вены
Чем опасен венозный тромбоз нижних конечностей
Нарушение кровообращения вследствие венозной патологии встречается достаточно часто. Как показывают исследования, риску венозного тромбоза подвержена примерно четверть населения Земли. Часть случаев проходит бесследно и бессимптомно, но в иных ситуациях тромбы существенно нарушают кровоток и могут быть опасны осложнениями. Поэтому важно вовремя распознать болезнь. Например, тромбоз вен нижних конечностей, симптомы, лечение которого достоверно подскажет врач-специалист, заподозрить можно и самостоятельно, зная его начальные проявления.
Венозный тромбоз: что это такое, его виды
Венозный тромбоз (флеботромбоз) – состояние, когда просвет вены заполняют сгустки крови, мешающие кровотоку. Часто флеботромбоз сопровождается воспалительными явлениями венозных стенок, тогда говорят о тромбофлебите.
Излюбленная локализация венозных тромбов – нижние конечности:
- поверхностная сеть вен, особенно варикозных;
- глубокие вены.
По расположению сгустка крови внутри сосуда выделяют тромбозы
- пристеночный – тромб расположен у стенки вены, перекрывая просвет лишь частично;
- окклюзивный – блокирует кровоток, занимая весь просвет сосуда;
- флотирующий – к стенке вены фиксирована часть протяженного тромба, другая часть колеблется в кровотоке;
- смешанный – может распространяться — нарастать как снизу вверх, так и в обратном направлении;
- мультифокальный – множественные тромбы образуются по всей венозной системе.
Причины возникновения флеботромбоза
Основных причин венозного тромбоза три, и их называют «триада Вирхова»:
- повышенная свертываемость крови;
- нарушение целостности стенок;
- медленный ток крови в сосудах.
Способствуют реализации триады Вирхова:
- малоподвижность (длительные перелеты, постельный режим, офисная работа, многочасовое вождение),
- большой вес тела,
- операции, переломы,
- варикозное расширение вен конечностей,
- курение,
- прием медикаментов, сгущающих кровь,
- беременность,
- онкологические заболевания,
- гормональные нарушения
- инфекции
- тяжелые физические нагрузки.
Чем опасен тромбоз нижних конечностей
Опасность венозного тромбоза в том, что 80% его случаев развиваются постепенно и скрытно. Часто диагностируется уже при развитии осложнений, опасных для жизни.
Тромбоэмболия
Полный или частичный отрыв тромба от венозной стенки и вынесение его током крови к сердцу и далее – в легочную артерию. Блокирование тромбом мелких ее ветвей приводит к отмиранию части легкого, воспалению легкого, а закупорка основного ствола часто заканчивается внезапной смертью пациента.
Закупорка венозных стволов
Блокирование венозного оттока становится причиной нарушения кровообращения на участке ниже тромба, развития воспалительных и дегенеративных изменений вен, кожи и окружающих тканей. Появляются трофические язвы, может развиться гангрена. Чем выше расположен уровень тромбоза, тем серьезнее изменения в дистальной части конечности.
Тромбоз на уровне подвздошных артерий может приводить к тяжелым нарушениям кровообращения не только по венам, но и по артериям – за счет нарастания отеков они спазмируются и сдавливаются.
Тревожные симптомы и диагностика тромбоза
Поскольку только половина тромбозов вен дает классическую картину заболевания с отеком и болями, пациентам из групп риска следует очень внимательно относиться к любым проявлениям неблагополучия и дискомфорта в ногах:
- боль в мышцах голени, усиливающаяся при ощупывании и движениях;
- нарастающий отек;
- тяжесть в конечности, чувство распирания;
- местное или общее повышение температуры.
Чтобы убедиться, что незначительные симптомы не скрывают опасное заболевание, нужна консультация врача.
Доктор проведет осмотр и назначит обследование, позволяющее достоверно выявить наличие тромбоза.
- Дуплексное сканирование. Ультразвуковое исследование с цветовым картированием кровотока наиболее информативно для выявления тромбоза. Позволяет определить размер, структуру, наличие флотирующего тромба.
- Рентгеноконтрастная флебография. Исследование в дополнение к дуплексному сканированию, если тромб располагается в труднодоступном для ультразвука месте – выше паховой складки. Рентген на фоне контрастирования выявляет место расположения тромба, его протяженность, состояние венозной стенки.
- Томография. Компьютерная или магнитно-резонансная томография более точно показывает локализацию, структуру тромба и степень блокирования кровотока.
- Лабораторная диагностика. В крови при наличии тромбоза появляются продукты фибринового распада — Д-димеры.
Поверхностный тромбоз вен нижних конечностей: симптомы, лечение
Наиболее частая форма заболевания — тромбоз поверхностных вен, как правило, поражаются сосуды голеней. Причина – вены на этом участке испытывают наибольшую нагрузку – это самая отдаленная часть русла, и вены с трудом качают кровь снизу вверх. Варикозные изменения, если они есть, больше выражены на голенях.
Тромбоз подкожных вен выявить гораздо легче, чем глубоких. При образовании сгустка крови
- вена становится плотной и болезненной на ощупь,
- визуально наблюдается покраснение кожи в области пораженного участка,
- повышается локальная температура,
- конечность немного отекает ниже расположения тромба.
Лечение поверхностного тромбоза обычно консервативное, если нет опасности распространения тромбоза на систему глубоких вен.
- Фиксация тромба. Если удалось диагностировать тромбоз в остром периоде, существует опасность фрагментации кровяного сгустка и выноса кусочков тромба с током крови к сердцу. Поэтому назначают постельный режим на неделю, полный покой пораженной конечности, местное применение противовоспалительных и рассасывающих мазей.
- Борьба с воспалительным процессом. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, лекарства для нормализации обменных процессов – троксевазин, эскузан, аскорутин.
- Препятствие тромбообразованию. В качестве дезагреганта применяют аспирин.
В дальнейшем постепенно расширяют двигательный режим, осуществляя обязательную компрессию подкожных вен с помощью специальных чулок или эластичных бинтов. Оперативное удаление варикозно измененных вен рекомендуется через 2-3 мес. после тромбоза.
Опасные в плане осложнений поверхностные тромбы располагаются в области бедра в большой подкожной вене и в подколенной области в малой подкожной вене. Эти случаи подлежат оперативному лечению – либо удаляют тромб, либо перевязывают устье подкожной вены там, где она впадает в глубокую.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение
Пристеночно расположенный сгусток крови может никак не проявляться и диагностироваться попутно при другом обследовании. Если тромб перекрыл просвет крупной вены, то заболевание характеризуется
- появлением резкой боли, тяжести и распирания в пораженной конечности;
- отеком конечности – кожа натянута, блестит, на ощупь теплее, визуально окраска кожи цианотичная;
- когда отек становится не таким напряженным, проявляются расширенные компенсаторно подкожные вены.
Если тромбоз захватил подвздошные вены, болевые ощущения появляются в паху и области таза. Ноги в этом случае сильно отекают, и может развиться гангрена.
Тактика лечения зависит от остроты процесса, эмбологенности тромба, его локализации и тенденции к распространению.
Оперативному лечению подлежат свежие тромботические наложения с флотирующей частью, тромбы, склонные к восходящему распространению. В этом случае тромб удаляют, прошивают сосуд скрепками или ставят в крупную вену зонтичный фильтр.
Консервативная терапия, как и в случае с поверхностным тромбозом, предусматривает
- фиксацию тромба — первоначально создают полный покой пораженной конечности — на 2 недели минимум, чтобы кровяной сгусток прикрепился к стенке вены;
- растворение тромботических масс, предотвращение дальнейшего тромбообразования – при остром тромбозе вводят тромболитики, фибринолизин с гепарином, другие антикоагулянты, позже не применяют, чтобы не разрушать уплотнившийся тромб;
- устранение воспаления.
Лечение тромбозов вен нижних конечностей – процесс не скоротечный. Важно соблюдать режим лечения и не бросать его, как только стихли боли, и ушел отек. Необходимо сделать так, чтобы в сосудах не было условий для застоя крови, поэтому в дальнейшем придется носить компрессионный трикотаж и следить за свертываемостью крови.
Источники: http://lechenieus-varikozus.ru/тромбофлебит-яремной-вены-чем-может-г/, http://flebdoc.ru/tromb/okklyuzivnyij.html, http://varikoza-med.ru/narodnye-sredstva/okklyuzivnyj-tromboz-maloj-podkozhnoj-veny/