Опасен ли тромбофлебит кубитальной вены
Постинъекционный тромбофлебит: причины развития, симптоматика и диагностика
Постинъекционный тромбофлебит — это реакция человеческого организма на агрессивное химическое или механическое воздействие медикаментозного препарата, который был введен через вену.
Постинъекционный тромбофлебит: причины развития
Первопричиной образования тромбов и воспаления вены является введение некого препарата с помощью прокола стенки вены. А вот непосредственных триггеров существует довольно много:
- агрессивное нарушение целостности венозных стенок (обычно после использования тупой, или неровной иглы);
- изменение физических и химических показателей крови;
- уменьшение скорости кровотока;
- появление в крови возбудителей болезней.
Если обобщить информацию, то постинъекционный тромбофлебит руки развивается после того как инъекции вызовут раздражение нервных окончаний, расположенных в стенках сосудов. Опасен ли постинъекционный тромбофлебит кубитальной вены? Формирование тромбов провоцирует задержку кровотока, что может стать причиной сильного спазма. Спазм вены в свою очередь может спровоцировать возникновение воспалительного процесса. Долгосрочный спазм воспаленных венозных сосудов может привести к образованию некрозов.
Симптоматика и диагностика
Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.
Резкая боль в месте прокола является одним из первичных симптомов развивающегося тромбофлебита. Температура пациента стремительно возрастает, общее состояние здоровья значительно ухудшается. Также, в течение первых суток после поражения вены отмечается отек пострадавшей руки. На этой стадии крайне важно поставить верный диагноз, чтобы избежать хирургического вмешательства. Иногда постинъекционный тромбофлебит кубитальной вены развивается вместе с синдромом абстиненции (в народе «ломка»). В таком случае жалобы больного на острую боль в конечностях мешают врачу поставить точный диагноз, ведь любые отклонения списываются на ломку. Медик должен обратить внимание на вторичные симптомы, а именно: покраснение кожных покровов, увеличение конечности практически в два раза, уплотнение в районе прокола. Также сбить с толку может формирование тромба с небольшим воспалением в кубитальной вене. В этом случае пациент рискует получить неправильный диагноз «острая артериальная непроходимость». Отвечая на распространенный вопрос о том, как долго опасен постинъекционный тромбофлебит, стоит отметить, что первые симптомы проявятся не позднее четырех суток после инъекции.
Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «
Кубитальный тромбофлебит верхних конечностей
Варикоз исчез за 1 неделю и больше не появляется
Неприятным и опасным заболеванием венозной системы является тромбоз — появление внутри сосуда сгустка крови, который препятствует нормальному ее току. Когда тромбоз сопровождается воспалительным процессом в стенке вены, он именуется тромбофлебитом. Данная патология может локализоваться в любом отделе венозной системы, причем поражает как поверхностные вены, так и глубокие вены. Тромбофлебит верхних конечностей встречается несколько реже, чем болезнь венозной системы ног, но тоже является неприятной и, при неблагоприятном течении, угрожающей жизни больного патологией.
Особенности заболевания
Как правило, под тромбофлебитом понимают воспалительный процесс в сочетании с тромбообразованием, который обнаруживается в поверхностных венах организма. Кубитальный тромбофлебит — это поражение подкожных вен на руке, при котором после развивающегося воспаления формируется сгусток крови, приводящий к стенозу сосуда той или иной степени выраженности.
В сравнении с тромбофлебитом вен нижних конечностей данное заболевание считается менее опасным. Если тромбобразование в области ног чаще всего приводит к появлению флотирующих тромбов, которые сильно увеличивают риск тромбоэмболии легочной артерии и летального исхода, то последствия тромбоза поверхностных вен рук, как правило, менее тяжелы. Обычно больной обращается за экстренной помощью ввиду нарушения функции руки и сильной боли. Тем не менее, иногда тромбофлебит распространяется и на глубокие вены, что угрожает появлением мигрирующих тромбов. Также возможно развитие хронического (рецидивирующего) тромбофлебита, нарушающего трофику тканей и приводящего к серьезным изменениям в кровообращении верхних конечностей.
По причине возникновения тромбофлебиты могут быть следующими:
- застойные (возникают вследствие нарушения работы клапанного аппарата вен);
- воспалительные (обусловлены воспалением, инфекцией, инъекциями, аллергией, травмой сосуда);
- вызванные нарушениями гемостаза (появляются при онкопатологиях, болезнях крови, обменных нарушениях).
По типу локализации тромб может быть пристеночным, окклюзивным, флотирующим (встречается редко), смешанным.
Причины возникновения
Для начала тромбообразования необходимо сочетание трех факторов (так называемая триада Вихрова):
- Повышение свертываемости крови. Это может произойти в силу множества причин — операций, приема гормональных контрацептивов, курения, обезвоживания, сахарного диабета и т.д.
- Повреждение эндотелия сосуда. Данная ситуация складывается не только на фоне механической травмы вены, но и при ее воспалении, проведении химиотерапии, лучевой терапии.
- Замедление скорости тока крови. Обычно такому явлению сопутствует хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, сдавление сосудов и другие нарушения, приводящие к застойным процессам в организме.
При повреждении сосуда у здорового человека сразу «включаются» механизмы тромболизиса — растворения появившегося сгустка крови, поэтому он не наносит вреда организму. При сочетании ряда неблагоприятных факторов тромб не растворяется, а только растет в размерах и закупоривает сосуд. Что касается тромбофлебита кубитальных вен верхних конечностей, то его причины чаще всего связаны с:
- внутривенным вводом препаратов, которые раздражают и повреждают ткани (например, хлористый кальций, Эуфиллин, Фурагин и т.д.);
- внутривенным приемом наркотиков;
- введением в вену контраста для проведения рентгенографических и КТ-обследований;
- капельными трансфузиями;
- катетеризацией сосудов с долгим нахождением катетера в вене;
- многократными пункциями сосудов;
- сильным ударом или другим родом травмирования вены;
- укусом насекомого.
Особое внимание следует уделить случаям рецидивирующих или спонтанно возникающих тромбозов поверхностных вен рук, которые не связаны с какими-либо очевидными событиями или заболеваниями. Нередко в таких случаях после тщательной диагностики выявляются неопластические процессы (онкологические патологии), которые и способствуют тромбообразованию. Провоцирующими факторами для развития тромбофлебита кубитальных вен являются:
- пожилой возраст;
- тяжелые заболевания сердечнососудистой системы;
- гиподинамия после операций, инфарктов, инсультов;
- гемиплегия и гемипарез;
- перенесенные тяжелые инфекции и сепсис;
- беременность, роды, поздний гестоз.
Тромбофлебит может быть спровоцирован и сочетанием нескольких факторов. Например, открытый перелом кости приводит к увеличению свертываемости на фоне кровоизлияния, к замедлению тока крови из-за ношения гипса и к повреждению стенки вены вследствие удара и механической травмы.
Симптомы патологии
Первые признаки заболевания могут возникнуть непосредственно после проведения неудачной инъекции или по мере влияния других причин. Вначале человек отмечает некоторое уплотнение кожи вокруг вены на 10-15 см. выше места повреждения, болезненность при пальпации, неприятные ощущения при движении рукой. Пораженная вена начинает постепенно краснеть и может обретать багровый оттенок. Она сильно просвечивает из-под кожи, становится более широкой. Заметна также гематома — синяк, распространяющийся на область поражения. Боль в руке способна быть ноющей, вполне переносимой, но порой она острая, распирающая, нарастает очень быстро (это более присуще тромбофлебиту глубоких вен).
Температура тела у больного человека часто повышается (до 37,5-39 градусов), но не менее часто остается без изменения, особенно, при наличии мелкого тромба. Обычно при кубитальном тромбофлебите серьезных нарушений общего состояния не наблюдается, но, если тромб полностью закупоривает сосуд, могут присоединяться слабость, симптомы, подобные интоксикации. Прочие клинические признаки, которые могут возникать при тромбофлебите верхних конечностей:
- нарушение кровообращения руки;
- отек конечности;
- ограниченность движений, в том числе — в локтевом суставе;
- местная гипертермия;
- лимфоденит в области верхних конечностей.
Если лечение тромбофлебита было начато вовремя, то воспалительный процесс в поверхностных венах проходит буквально за 8-12 дней без последствий для больного. Проходимость вены восстанавливается, отек уходит, плотные бугорки в венах рассасываются. Но длительное отсутствие помощи способно стать причиной распространения воспаления и на более глубокие вены (особенно часто это происходит при общих нарушениях в венозной системе и сгущении крови). Тромбофлебит глубоких вен намного более опасен, так как грозит отделением тромба и закупоркой им шейных артерий или легочной артерии. Летальный исход при подобных осложнениях высоко вероятен.
Проведение диагностики
Обычно предположить диагноз «тромбофлебит» для опытного хирурга, флеболога, ангиохирурга не составляет труда. Характерная симптоматика, как правило, безошибочно указывает на данную патологию, особенно, при наличии соответствующего анамнеза. Для уточнения диагноза и поиска причин развития болезни назначаются необходимые обследования из такого списка:
- УЗИ вен с допплерографией или УЗИ-ангиография верхних конечностей;
- анализ на показатели коаулограммы;
- флебосцинтиграфия;
- флебография;
- общий анализ крови;
- маркеры тромбообразования.
Благодаря УЗИ и ангиосканированию оценивается состояние стенок сосудов, просвета вен, выявляется наличие тромба, его тип, размер и склонность к отрыву. Важно дифференцировать кубитальный тромбофлебит с кубитальным синдромом. Причина последнего заключается в поражении локтевого нерва, симптомы могут быть весьма похожими, а терапия — абсолютно разной. Также узнайте симптомы оторвавшегося тромба в ноге
Методы лечения
В некоторых случаях тромб рассасывается самостоятельно, так как мелкие сгустки крови чаще всего способны растворяться благодаря усилиям самого организма. Но при яркой симптоматике, как правило, обнаруживается крупный тромб, который следует лечить под контролем специалиста. Обычно флебологи и сосудистые хирурги подбирают курс терапии из таких препаратов:
- НПВП для снятия боли.
- Антибиотики для устранения воспалительного процесса.
- Антикоагулянты, тромболитики или антиагреганты для разжижения крови и растворения тромба, а также для недопущения перехода процесса на глубокие вены.
- Производные рутина для повышения сопротивляемости венозной стенки.
- Повязки с гепариновой мазью, Лиотоном.
- Витамин С для укрепления стенок сосудов.
- Гомеопатические средства для улучшения венозного оттока и рассасывания тромба.
Физиопроцедуры при острой форме тромбофлебита не назначаются во избежание развития гнойных процессов. Зато прикладывание льда, бинтование руки эластичным бинтом от ладони до локтя, как правило, приносит положительные результаты. Полезным будет также потребление пищи и напитков с большим количеством витамина С — шиповника, болгарского перца, черной смородины и т.д.
В редких случаях, как правило, при переходе воспаления на глубокие вены конечностей может быть рекомендовано проведение хирургического вмешательства. Обычно применяются малоинвазивные методы удаления тромба, либо склеротерапия. Такие методы часто используются и при беременности, когда прием многих препаратов женщине строго противопоказан.
Терапия народными средствами
От любой формы тромбофлебита можно применять народное лечение, рецепты которого помогут рассосаться тромбу и устранят неприятные ощущения:
- Помыть и отбить молоточком для мяса капустный лист. Примотать его к больной руке на всю ночь, применяя фиксирующую повязку. Повторять лечение до полного выздоровления.
- Заварить сухую или свежую двудомную крапиву (2 ложки) 700 мл воды, оставить на час. Принимать средство по 100 мл четырежды в день 5-7 дней.
- Растереть в порошок ядра каштана (50 гр.), залить нерафинированным растительным маслом, чтобы получилась консистенция мази. Аккуратно втирать мазь в больную область руки, применять до полного выздоровления.
- Отжать сок из лука, добавить равное количество меда. Пить по чайной ложке смеси трижды в сутки не менее недели. Средство является антикоагулянтом и рассасывает тромбы.
Чего нельзя делать
Если при тромбофлебите неправильно питаться, он не только длительно не уходит, но и способен переходить на более глубокие вены, ведь общие нарушения в организме сохраняются. Поэтому следует потреблять как можно больше растительной пищи и исключать вредные продукты — животные жиры, жирное мясо, копчености, пересоленные продукты, которые еще сильнее сгущают кровь и нарушают процессы естественного лизиса тромбов. Дополнительно рацион нужно обогащать льняным маслом, свеклой, луком, имбирем, томатным соком, вишней и т.д.
При тромбофлебите нельзя допускать обезвоживания: питьевой режим должен быть обильным, если это не противопоказано в каждом индивидуальном случае. Избегать во время обострения болезни следует и посещения сауны, бани. Не стоит поднимать тяжести, претерпевать статические нагрузки. Нельзя забывать и про умеренную физическую активность — больше гулять, плавать, делать ежедневную гимнастику.
Профилактические меры
Для предупреждения болезни важны такие меры:
- принимать витамины для укрепления сосудистой стенки;
- отказаться от вредных привычек;
- вести здоровый, активный образ жизни;
- после операций, травм, постановки катетеров вовремя начинать использование специальных компрессионных повязок, местных средств с рассасывающим действием.
Вы – одна из тех миллионов женщин, которая борется с варикозом?
А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.
Поэтому мы рекомендуем прочитать историю нашей читательницы Ксении Стриженко о том, как она вылечила вырикоз Читать статью >>
Тромбофлебит кубитальной вены
Среди сосудистых заболеваний одним из самых серьезных является венозный тромбофлебит кубитальной вены, при котором поражаются сосудистые стенки в результате развития активного воспалительного процесса. Как следствие происходит сужение вен, закрывающий просвет.
Кубитальные тромбофлебиты бывают разных форм. Самая часто встречающаяся из них и протекающая в легкой форме – это тромбофлебит кубитальной вены. Поражению в данном случае подвергаются вены под кожей на руках. Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.
Особенностью протекания данного недуга является отсутствие образования гноя, чем и обуславливается вероятность восстановления подвергшихся поражению вен за сравнительно недолгий промежуток времени. В некоторых случаях для этого бывает достаточно десятидневного срока.
Причины возникновения
Как и любое другое заболевание, развитие тромбофлебита имеет под собой ряд определенных причин.
Самая распространенная – введение лекарственных препаратов, выступающих в качестве раздражителей. К одному из них относится ристомицин. Некоторое воздействие на сосудистые стенки наблюдается при введении катетера.
Тромбофлебит может быть вызван такими причинами, как деформация венозной стенки, спровоцированная травмами в результате передавливания. Кроме того, развитие данного недуга нередко происходит на фоне опасных инфекционных заболеваний, таких как:
- сепсис;
- пневмония;
- легочный туберкулез;
- тиф;
- паралич;
- травмы;
- недавние роды;
- и ряд других.
Замедленный кровоток способствует развитию данного заболевания в ускоренном темпе. Это же состояние нередко является причиной сердечных болезней.
Еще одним характерным признаком кубитального тромбофлебита является повышенная свертываемость крови, что есть следствие изменения ее химического состава. Как правило, данный процесс сопровождается такими проявлениями, как:
- рвота;
- диарея;
- долговременное лечение мочегонными препаратами, как природного, так и химического происхождения.
Стоит заметить, что возбудители инфекционного характера далеко не в каждом случае имеют место быть. Согласно исследованиям ученых, была доказана вероятность возникновения аллергизации внутри вен на клеточном уровне.
На возникновение тромбофлебита кубитальной вены в большинстве случаев оказывают влияние сразу несколько факторов.
Во врачебной практике нередко констатируется наличие недуга:
- при функциональных нарушениях сердечной мышцы;
- в период после оперативного вмешательства.
Большинство пациентов после проведения хирургических операций некоторый период времени ограничены в движениях, что не самым лучшим образом сказывается на их состоянии.
Кроме того, в организме срабатывают защитные механизмы, в результате чего свертываемость крови повышается. При таком раскладе тромбокиназы образуются из тканей, подвергшихся повреждению.
Симптомы болезни
О наличии недуга свидетельствует ряд определенных признаков. Причем это касается и кубитальной формы заболевания.
Помимо этого, на кожном покрове практически в каждом случае возможно обнаружить отеки и образование гематом.
Посредством пальпации в таких случаях удается определить небольшого размера шарики. А о нарушении двигательной функции свидетельствует боль, характер которой в большинстве случаев резкий.
Что касается температуры тела, то она может быть повышена как в общем, так и на местном уровне.
Последствия патологий и заболеваний, приводящие к болезни
Тромбофлебит может быть достаточно серьезным и даже выступать в качестве угрозы для жизни.
Хронизация недостатка питания ног и рук приводит к отекам и развитию страшного заболевания – трофической язве.
Для того, чтобы более детально разобраться в ситуации, рекомендуется рассмотреть частные случаи тромбозов, встречающихся на практике:
- образование тромба в нижней конечности в области икры, транспортировка которого осуществляется в вену бедра.
При таком раскладе тромб может по току венозной крови из икроножной мышцы подниматься в бедренную вену, в бесклапанный сосуд подвздошной вены и даже в большую вену, открывающуюся в правое предсердие, в которой собрана венозная кровь. Таким образом, происходит образование восходящего тромбофлебита.
Тромбофлебит может наблюдаться при:
- хроническом холецистите;
- печеночных патологиях, таких как гепатиты и циррозы.
Данные проявления выражаются приступообразными болевыми ощущениями в области живота, сопровождаясь увеличением селезенки. При этом могут открываться кишечные кровотечения.
То же самое можно сказать и касательно пищевода. В таком случае именно на животе становятся заметны увеличенные вены, особенно в области пупка.
Кубитальный тромбофлебит на руке
Отдельного внимания требует рассмотрение такого заболевания, как кубитальный тромбофлебит верхних конечностей.
Кубитальный тромбофлебит на руке – недуг при котором поражению подвергаются вены под кожей. Возникновение данного заболевания обуславливается внутривенным введением лекарственных препаратов, вызывающих раздражение.
Воспроизведение диагностики осуществляется на основании детального осмотра пациентов хирургом. В качестве подтверждения диагноза выступают результаты клинических анализов крови (повышенное СОЭ).
Сегодня используются и современные диагностические аппараты. Нарушенная форма вен, направление и скорость кровотока исследуется посредством ультразвука. С той же целью может проводиться:
- флебосцинтиграфия;
- флебография;
- МРТ;
- мультиспиральная томография.
Проведение обследования, постановка диагноза, оказание консультативной помощи и лечение проводит флеболог.
На усмотрение специалиста может быть назначена флюрография с целью выявления наличия тромбоза артерии в легких.
Одним из часто диагностируемых заболеваний является кубитальный тромбофлебит на руке, а также нижних конечностях.
Лечение тромбофлебита
Схема лечения тромбофлебита разрабатывается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Проведение терапии предусматривает:
- устранение воспалительного процесса;
- укрепление сосудов и вен;
- проведение мероприятий по предотвращению образования тромбов.
Тяжелым пациентам с тромбозом показан постельный режим, при котором обычно приподымается пораженная конечность и медикаментозное лечение.
Отличным противовоспалительным и противоотечным действием обладает мазь Вишневского, Диклофенак, Кептопрофрен.
Препараты могут быть назначены как в таблетированной форме, так и в мазях, геле и свечах.
Кроме того, при кубитальном тромбофлебите на руке могут быть применены лекарства для растворения тромбов, одним из них является Вобэнзим.
Само лечение тромбоза воспроизводится посредством эндоскопии путем запаивания вен.
С аналогичной целью может быть использована:
- лазерная коагуляция;
- облитерация;
При введении склерозирующих веществ, хирурги посредством катетера могут воспроизвести удаление тромба.
За последние годы популярностью стал пользоваться такой метод, как гирудотерапия.
Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!
Источники: http://www.varikoz.org/tromboflebit/vidy/postinekcionniy, http://atlasven.ru/venyi/kubitalnyij-tromboflebit.html, http://lechenieus-varikozus.ru/тромбофлебит-кубитальной-вены/