Острый тромбофлебит является причиной
Причины возникновения острого тромбофлебита
От чего же возникает острый тромбофлебит? Биологи утверждают, что человек стал Человеком в тот момент, когда наши далекие предки поднялись на задние конечности (которые с тех пор именуются нижними) и освободили свои передние конечности для полезного труда. Медики же добавляют, что именно в этот переломный момент люди получили целый ряд болезней, неизвестных животному миру и свойственных только прямоходящим людям.
Как вы наверняка помните из школьного курса физики, давление жидкости не зависит от ее объема, значение имеет только высота столба. Встав на ноги, человек увеличил давление своего кровяного столба более чем вдвое. Практически это означает, что сосуды ног испытывают вдвое большее давление, а сердцу вдвойне труднее качать кровь снизу вверх. Поэтому, если мы говорим «тромбофлебит…», то практически всегда подразумеваем «…нижних конечностей». Тромбофлебит поражает вены, потому что именно вены отвечают за транспортировку крови вверх, от нижних конечностей к сердцу и легким.
Конечно, в природе встречаются животные и повыше человека, слоны например, но они «укомплектованы» и соответствующим своему росту насосом-сердцем. Человек же встал на две ноги, сохранив при этом сердце четвероногой (или вернее будет сказать «четверорукой») обезьяны.
И правда, в животном мире невозможно встретить тромбозы, тромбофлебиты, варикозные болезни и прочие подобные поражения сосудов. Правда, справедливости ради, дело тут не только в прямохождении. Венозные болезни являются также расплатой за праздность, которую тоже из всего животного мира может позволить себе только человек.
Тромбофлебит, как уже было сказано выше, одна из тех болезней, которыми человек расплачивается за свою человеческую природу. Давайте рассмотрим подробнее, что же это за болезнь. Тромбофлебитом называют одну из разновидностей тромбоза. Заключается болезнь в закупорке сосуда кровяным сгустком, образование которого при тромбофлебите вызывается воспалением стенки сосуда. Из-за воспаления проходимость сосуда уменьшается, вследствие чего возникают застойные процессы, а, как известно, застой крови всегда приводит к ее свертыванию и образованию сгустков, закупоривающих сосуд окончательно.
Причины тромбофлебита
Тромбофлебит нижних конечностей может возникать в силу различных причин, из которых можно выделить следующие:
- Физические поражения кровеносных сосудов – травмы, ушибы, использование капельниц и катетеров.
- Малоподвижный образ жизни. Повторим в очередной раз, тромбозы и тромбофлебиты – болезни застоя. Как в буквальном (застойные процессы системы кровообращения), так и в более широком, жизненном смысле.
Человек, чей образ жизни можно охарактеризовать словом «застой», многократно увеличивает для себя риск тромбозных заболеваний. Это связано со свойствами крови, являющейся по сути своей коллоидным раствором, и, как и любой коллоид, нуждающейся в постоянном перемешивании. При малоподвижном, сидячем, пассивном образе жизни в венах нижних конечностей происходит заметное снижение скорости кровотока, приводящее к расслоению крови на жидкую и твердую фракции с образованием сгустков-тромбов.
- Неправильное питание. Особенно опасен этот фактор в сочетании с предыдущим – малоподвижным образом жизни. Неправильное питание включает в себя два взаимосвязанных очага поражения. Во-первых, обильная, богатая жирами и углеводами пища без отсутствия должного потребления этих природных источников энергии (вот где сказывается отсутствие подвижности!) неизбежно приводит к появлению лишено веса и ожирения.
Нагрузка на кровеносную систему увеличивается из-за большего количества крови, да еще и жировые отложения пережимают сосуды. Во-вторых, неправильной считается пища, содержащая вещества, которые могут образовывать в сосудах осадочные бляшки. Наверняка, вы уже догадались, что речь, прежде всего, идет о том самом «зловредном» холестерине.
На самом деле холестерин – вещество, необходимость которого в организме трудно переоценить. Нам не хватило бы места для перечисления всех функций и процессов, в которых принимает участие холестерин: тут и укрепление клеточных мембран, и синтез целого ряда гормонов (в том числе женских эстрогенов и мужского тестостерона), и выработка витамина D, и даже, по последним данным, уменьшение риска онкологических заболеваний.
Почему же врачи так предостерегают от злоупотребления холестеринсодержащими продуктами? Дело в том, что большую часть необходимого холестерина (три четверти и более) организм синтезирует самостоятельно, пища должна обеспечивать всего лишь менее четверти потребности организма в холестерине. Весь полученный с пищей холестерин свыше этой четверти потребности организма – «лишний холестерин», который циркулирует в потоке крови, не находя себе применения. При первых же признаках застоя (снова виноват, в том числе, малоподвижный образ жизни!) или сужения сосуда, холестерин выпадает в осадок, прилепляясь к венозной стенке и образуя бляшку, которая еще более замедляет кровоток и провоцирует образование кровяного тромба.
- Беременность и роды. Механизм провоцирования тромбофлебита при беременности и родах схож с уже рассмотренными процессами при неправильном питании – увеличение мессы тела плюс пережатие сосудов. Дополнительно на это накладывается еще и свойственная беременности гормональная «встряска», которая нередко приводит к изменению свойств крови.
Беременность мобилизует все защитные ресурсы организма, к которым относится и коагуляция – способность крови к свертыванию, оберегающая организм от проникновения загрязнений и микробов при травмах, а также при разрывах, которыми могут сопровождаться роды. Усиление свертываемости крови называется гиперкоагуляция. Гиперкоагуляция способствует скорейшему заживлению ран и разрывов, но она же может привести к образованию тромбов и развитию тромбофлебита.
Особенно часто так бывает при затянувшемся постродовом восстановительном периоде, если женщина слишком долго возвращается «в форму», а то и вовсе «запускает» себя, что приводит к банальному ожирению. Ожирение, как мы уже знаем, является фактором, способствующим возникновению тромбофлебита само по себе, а если к нему еще добавляется постродовая гормональная активность, то тромбофлебит практически неизбежен.
- Развитие варикозной болезни. Варикозу как причине тромбофлебита следует уделить особое внимание. Необычность данного случая в том, что в начале процесса происходит не сужение, а напротив, расширение полости сосуда, которое так и называют «варикозное расширение вен». Каков механизм этого заболевания?
Сердце, безусловно, главный кровяной насос нашего организма. Главный, но не единственный. В перекачке крови участвуют также все вены и артерии тела. Пульс, который можно прощупать через кожу, как раз и является тактом работы этого насоса. Также вены и артерии снабжены специальными клапанами, предотвращающими обратный ток крови. При повышенной нагрузке на вены, например при долгом пребывании в стоячем положении, клапаны эти на венах нижних конечностей изнашиваются и перестают выполнять свою функцию. Возникает локальный противоток крови, приводящий к раздутию сосуда, истончению его стенки, снижению венозного тонуса.
Не проталкиваемая более вверх стенками сосуда, кровь все больше скапливается, раздувая вену, вызывая ее воспаление с одновременным образованием тромба, то есть тромбофлебит.
Лечение острого тромбофлебита
Острый тромбофлебит – быстро прогрессирующее заболевание, поражающее, как правило, поверхностные вены нижних конечностей. Именно на этом этапе крайне необходимо своевременное лечение, с тем, чтобы не дать болезни уйти вглубь, перейти в хроническую стадию, вызвав хронический тромбофлебит глубоких сосудов нижних конечностей. Дальнейшее развитие заболевания может привести к такому опаснейшему явлению как тромбоэмболия – отрыв тромба и превращение его в эмбол, свободно дрейфующий кровяной сгусток. Попадание эмбола в легочную артерию в подавляющем большинстве случаев оканчивается летальным исходом.
Лечению любой болезни предшествует диагностика. Диагностирование как острого, так и хронического тромбофлебита нижних конечностей производится посредством осмотра, пальпации (ощупывания), анализа крови на провоцирующие образование тромбов вещества. Для получения уточненной картины заболевания врач может назначить дуплексное ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей. Дуплексное (то есть двойное) исследование сочетает в себе одновременно традиционное УЗИ и доплерографию сосудов, что дает возможность подробно изучить как структурное состояние кровеносной системы, так и ее проходимость.
Острый тромбофлебит поддается лечению следующими методами:
- Антикоагулятивная терапия. Лечение заключается в приеме препаратов, способствующих «рассасыванию» тромбов и препятствующих образованию новых. В этом качестве обычно используются гепариносодержащие препараты.
- Компрессионная терапия. Лечение острого тромбофлебита с использованием компрессов и сдавливающих повязок призвано снять отек и разрушить тромбы. При болезненном протекании заболевания сочетается с анестезией – купированием болевого синдрома.
- Лечебный массаж и лечебная физкультура также призваны разрушить тромб механическим воздействием и нормализовать нормальный кровоток.
- Если консервативное лечение не дает результатов, или если есть опасность развития тромбофлебита глубоких вен, производится микрохирургическое удаление тромбов из поверхностных вен нижних конечностей.
- В случае, если поражение глубоких вен все таки произошло, производится тромбоэктомия – хирургическое лечение посредством вскрытия вены и отсасывания из нее тромба.
Тромбофлебит может иметь массу негативных последствий, в том числе самых печальных. Избежать их поможет правильное питание и активный образ жизни.
Причины и способы лечения острого тромбофлебита
Стоит отметить, что это состояние является крайне коварным заболеванием, так как даже врачам со значительным опытом трудно точно предсказать, как будет оно протекать и какие осложнения вызовет у человека. Формирующийся тромб может в любую минуту оторваться и попасть через кровоток в легкие или мозг, что приведет к тромбоэмболии легкого, инсульту или другим патологиям, способным в короткие сроки стать причиной летального исхода.
Главные причины заболевания
Кровеносные сосуды выполняют крайне важную функцию доставки питательных веществ и кислорода, поэтому любое нарушение их работы несет значительную опасность. Острый тромбофлебит нижних конечностей, как и любое другое заболевание кровеносной системы, может развиться вследствие влияния самых разнообразных внешних и внутренних факторов.
Наиболее часто встречающимся является острый варикотромбофлебит, который развивается вследствие обострения варикозного расширения вен.
Застой крови при варикозном расширении вен приводит к постепенному растяжению стенок кровеносных сосудов и дисфункции клапанов. Это приводит к развитию на отдельных участках сосудов воспалительного процесса и формированию тромбоза.
Механизм развития тромбофлебита при варикозном расширении достаточно сложен, в большинстве случаев подобное осложнение наблюдается при тяжелом течении первичного заболевания, что значительно усугубляет ситуацию. Однако варикозное расширение вен не является единственной причиной развития тромбофлебита. Можно выделить следующие распространенные причины развития тромбофлебита глубоких вен:
- травмы;
- механическое сдавливание кровеносных сосудов;
- нарушения биохимического состава крови;
- оперативные вмешательства;
- злокачественные образования;
- инфекционные заболевания;
- аутоиммунные болезни;
- хроническая сердечная недостаточность;
- беременность;
- применение гормональных препаратов;
- физические перегрузки;
- наличие лишнего веса;
- замедление кровотока любой этиологии;
- нарушения вязкости крови;
- нарушения свертываемости крови.
Как правило, поверхностный тромбофлебит встречается намного реже, чем воспаление глубоких вен. В подавляющем большинстве случаев острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей развивается вследствие длительного курса инфузий некоторых лекарственных средств, поверхностных гнойных очагов, мелких травм и трещин на коже, катетеризации, внутривенных инъекций и т.д.
Возможные проявления и симптомы
В подавляющем большинстве случаев острый тромбофлебит начинает проявляться выраженной симптоматикой внезапно. При развитии поражения поверхностных вен, которое обычно наблюдается на нижних конечностях человека, могут наблюдаться такие симптомы:
- сильные боли по ходу поверхностной вены;
- умеренная отечность;
- общая слабость;
- повышение температуры тела;
- покраснение кожи по ходу пораженной вены;
- увеличение температуры кожи по ходу пораженной вены;
- увеличение окружности ноги.
Как правило, при наличии поверхностного тромбофлебита симптомы достаточно быстро ослабевают, если расположить ногу в приподнятом положении. В большинстве случаев при поражении острым тромбофлебитом глубоких вен клиническая картина проявляется более интенсивно. Можно выделить следующие характерные признаки развития воспалительного процесса и формирования тромба в глубоких венах ног:
- интенсивные распирающие боли;
- судороги в мышцах;
- стремительное повышение температуры тела;
- побледнение и блеск кожи над пораженной областью кровеносного сосуда;
- значительный отек;
- снижение подвижности конечности;
- похолодание конечностей;
- жжение;
- чувство тяжести в ногах;
- усиление боли при физической нагрузке;
- повышенная утомляемость;
- общая слабость.
При значительном блокировании кровотока образовавшимся тромбом отдельные участки кожных покровов могут приобретать синюшный оттенок. Кроме того, могут в дальнейшем появиться области некроза. В случае распространения патологического процесса отек может перекинуться на область промежности и живота. Также стабильно увеличивается поврежденная конечность в размерах. Из-за поражения крупных кровеносных сосудов развиваются компенсаторные явления, которые сопровождаются расширением подкожных кровеносных сосудов. В некоторых случаях может иметь место нарушение подвижности сустава.
Может развиться ряд осложнений, которые являются следствием воспалительных процессов стенок кровеносных сосудов, а также следствием образования тромба, так как эти патологические состояния могут приводить к полному блокированию кровотока и нарушению питания тканей кислородом, что ведет к образованию очагов некроза и флегмон.
Методы диагностики
При появлении острых проявлений тромбофлебита человек, как правило, сразу же обращается к врачу для консультации и назначения лечения. Постановка диагноза в этом случае не представляет значительной сложности. В первую очередь, врачу необходимо провести тщательный осмотр поврежденной области и собрать максимально полный анамнез.
Признаки поражения вен воспалительным процессом обычно достаточно отчетливы, но все же не всегда имеется возможность определить распространенность поврежденного участка, а также тромба, поэтому необходимой мерой является проведение определенных инструментальных и лабораторных исследований. К инструментальным методам исследования, которые широко применяются для постановки точного диагноза при тромбофлебите, относятся:
- ультрасонография;
- термография;
- флебометрия;
- радиоиндикация;
- капилляроскопия;
- реавазография.
Обычно для выявления обширности воспалительных процессов и локализации тромба используются ультразвуковые методы исследования, в том числе больному проводят ультразвуковую доплерографию или ангиографию. Для постановки диагноза нередко требуется проведение комплексных исследований крови для выявления веществ, которые способствуют образованию тромбов и закупорке кровеносных сосудов.
Терапия острого тромбофлебита
Лечение тромбофлебита требует индивидуального подхода. В подавляющем большинстве случаев терапия тромбофлебита проводится консервативными методами. Лечение обычно направлено на снятие воспалительного процесса, восстановление венозного кровотока, предотвращение тромболитических осложнений. Больному необходимо обеспечить полный покой и постельный режим. В ряде случаев больным рекомендуется делать специальную гимнастику в постели для предотвращения увеличения имеющегося тромба.
В тяжелых случаях может потребоваться наложение специальной шины, эластичное бинтование и укладывание ноги выше положения тела.
Консервативное лечение требует применения препаратов в форме таблеток и инъекций. Обычно назначаются препараты для улучшения микроциркуляции крови, ингибиторы, десенсибилизирующие средства, обезболивающие, антикоагулянты и дезагреганты. К часто назначаемым препаратам этих групп относятся:
- Теоникон.
- Флекситал.
- Курантил.
- Индометацин.
- Трентал.
- Аспирин.
- Эскузан.
- Венарутон.
- Троксевазин.
- Детралекс.
- Анальгин.
- Бутадион.
- Димедрол.
- Супрастин.
В первые дни после появления признаков тромбофлебита можно прикладывать холодные компрессы к пораженной области, так как они способствуют снижению болевых ощущений. Местное лечение предполагает наложение гепариновой и бутадионовой мазей, мази Вишневского. Эти лекарственные средства для местного использования позволяют быстрее устранить воспалительные процессы, улучшить кровообращение и даже убрать имеющиеся сгустки крови. Хирургическое лечение может проводиться лишь в экстренных случаях, когда имеет место угроза развития легочной тромбоэмболии, распространения тромбоэмболии и расплавления тромба гнойным содержимым.
Тромбофлебит
Тромбофлебит — воспалительный процесс во внутренней венозной стенке с формированием тромба. Характеризуется уплотнением и покраснением по ходу расширенной вены, резкой болезненностью, отеком, повышением местной и общей температуры тела. При распространении тромбофлебита на глубокие вены возможно возникновение такого грозного осложнения как ТЭЛА. Диагностировать тромбофлебит помогают характерные клинические симптомы, данные ультразвукового ангиосканирования, УЗДГ вен, реовазографии. Консервативное лечение тромбофлебита направлено на предупреждение его распространения и рассасывание образовавшегося тромба. Современное хирургическое лечение позволяет удалить пораженную вену вместе с тромботическими массами.
Тромбофлебит
Тромбофлебит — воспалительный процесс во внутренней венозной стенке с формированием тромба. Характеризуется уплотнением и покраснением по ходу расширенной вены, резкой болезненностью, отеком, повышением местной и общей температуры тела. В большинстве случаев требует оперативного лечения ввиду высокой вероятности развития грозных последствий: септических осложнений, отрыва тромба, ведущего к тромбозу глубоких вен или тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
Тромбофлебит может протекать остро или хронически. Если в период манифестации острого тромбофлебита пациент не получал адекватного лечения, велика вероятность того, что болезнь примет хронический рецидивирующий характер. Нередко острый тромбофлебит переходит в хронический даже при своевременной адекватной терапии. По характеру патологического процесса выделяют негнойный и гнойный тромбофлебит.
Причины тромбофлебита
При определенных условиях тромбофлебит может развиться в венах любой локализации, однако, чаще всего патологический процесс возникает в сосудах нижних конечностей. Как правило, тромбофлебит поражает варикозно расширенные поверхностные вены. Примерно в 10% случаев в процесс, наряду с поверхностными, вовлекаются глубокие вены.
В развитии тромбофлебитов различной локализации имеет значение целый ряд факторов: изменение состава крови и повышение ее свертываемости, замедление кровотока, повреждение венозной стенки любого генеза (травмы, заболевания, эндокринные и нейротрофические расстройства).
Существует опасность развития тромбофлебита при следующих заболеваниях и состояниях:
- варикозное расширение вен;
- местные гнойные процессы;
- посттромбофлебитическая болезнь;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
- некоторые болезни крови;
- состояния после хирургических вмешательств и медабортов;
- послеродовый период;
- травмы;
- онкологические заболевания;
- длительная катетеризация вен;
- общие инфекционные заболевания.
Симптомы тромбофлебита
Острый тромбофлебит поверхностных вен чаще всего локализуется в варикозно расширенных венах верхней трети голеней и нижней трети бедер. Примерно в 95% случаев поражается ствол большой подкожной вены и ее притоки. Пациент жалуется на острую тянущую боль по ходу пораженной вены, усиливающуюся при ходьбе. Возможно повышение температуры до 37,5-38°С. Отмечается гиперемия в виде полос. При пальпации тромбированной вены определяется местное повышение температуры, уплотненный болезненный тяж.
Острый тромбофлебит поверхностных вен может развиваться в двух направлениях. При благоприятном течении явления тромбофлебита постепенно исчезают (выздоровление наступает в срок от 10 дней до 3 и более месяцев). У большинства больных просвет вены в последующем восстанавливается, у некоторых пациентов исходом становится полная облитерация поврежденного сосуда.
Возможен неблагоприятный вариант развития заболевания. В этом случае процесс захватывает глубокие вены или распространяется проксимально (восходящий тромбофлебит). Опасность тромбоза глубоких вен увеличивается при варикозной болезни, сопровождающейся клапанной недостаточностью перфорантных вен (сосудов, соединяющих глубокие и поверхностные вены).
При распространении процесса на глубокие вены развивается тромбофлебит глубоких вен (флеботромбоз), клиническая симптоматика которого зависит от локализации тромба. В ряде случаев флеботромбоз протекает бессимптомно. Следует учитывать, что тромбофлебит глубоких вен – серьезное заболевание, представляющее опасность для жизни больного. Самым грозным осложнением флеботромбоза является тромбоэмболия легочной артерии. Исходом заболевания может стать хроническая венозная недостаточность.
Острый поверхностный и глубокий тромбофлебит нижних конечностей, как правило, возникает у больных с варикозным расширением вен. Варикозная болезнь обычно поражает обе конечности. При любом варианте развития тромбофлебита возможно образование тромбов в глубоких и поверхностных венах второй нижней конечности. Поэтому при выборе тактики лечения необходимо иметь полные данные о состоянии венозной системы обеих нижних конечностей. Хронический тромбофлебит является исходом острого процесса (переход острой формы в хроническую отмечается у 60% больных), склонен к длительному рецидивирующему течению.
Диагностика тромбофлебита
Клинические проявления тромбофлебита определяются локализацией тромба, распространенностью патологического процесса, длительностью заболевания и выраженностью воспаления окружающих мягких тканей. При определении протяженности тромба во время внешнего осмотра за его конечную точку следует принимать границу болезненности вены, а не окончание плотного тяжа по ходу пораженного сосуда.
Проводятся инструментальные исследования (реовазография, ультразвуковое ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей), при помощи которых устанавливают характер, локализацию и протяженность тромба, определяют состояние венозной стенки и степень сохранности просвета тромбированной вены.
Лечение тромбофлебита
Консервативная терапия тромбофлебита проводится флебологом при возникновении процесса в ранее здоровых венах, при ограниченном поражении поверхностных сосудов стопы и голени. Местно применяют УВЧ и повязки с гепариновой мазью. Пациентам назначают противовоспалительные препараты и средства, способствующие уменьшению застоя в венах (троксерутин, дигидроэргокристин, гидроксиэтилрутозид). При выраженном местном воспалении рекомендована антибиотикотерапия. Показано эластичное бинтование пораженной конечности.
Поверхностный восходящий тромбофлебит, поражающий большую и малую подкожные вены, является показанием к госпитализации в связи с угрозой дальнейшего распространения и вовлечения в процесс глубоких вен. Больного переводят на постельный режим (4-5 сут.), конечности придают возвышенное положение. В ранние сроки для растворения тромба применяют препараты фибринолитического действия (химотрипсин, трипсин, урокиназу, стрептокиназу, фибринолизин). Назначают противовоспалительные препараты, антикоагулянты, флеботоники, местно – гепаринсодержащие гели и мази.
При наличии противопоказаний к антикоагулянтам (язвы, свежие раны, геморрагические диатезы, болезни печени и почек, открытые формы туберкулеза) рекомендуется гирудотерапия (лечение пиявками). Для улучшения коллатерального кровообращения и уменьшения болевого синдрома применяется новокаиновая поясничная блокада по Вишневскому. Выраженная гипертермия и подозрение на гнойный тромбофлебит являются показанием к антибиотикотерапии.
Вопреки распространенному мнению, больным тромбофлебитом поверхностных вен не следует долго соблюдать постельный режим. Мышечные сокращения способствуют усилению кровотока в глубоких венах, уменьшая тем самым вероятность образования тромбов. На время двигательной активности пациенту рекомендуют пользоваться эластичным бинтом для фиксации тромба в поверхностной вене.
Современная флебология успешно применяет новые малотравматичные техники хирургического лечения. Благодаря этому в последнее время большинство клиницистов отдает предпочтение оперативным методикам лечения острого поверхностного тромбофлебита бедра и голени. Раннее хирургическое вмешательство исключает дальнейшее распространение процесса через коммуникантные вены на систему глубоких вен, сокращает сроки лечения и предупреждает переход заболевания в хроническую форму.
Экстренное оперативное лечение показано при остром восходящем тромбофлебите вен голени и при первичной локализации тромба в области поверхностных вен бедра, поскольку в этих случаях увеличивается опасность развития тромбофлебита глубоких вен. При септическом тромбофлебите проводится операция Троянова-Тренделенбурга.
В отдаленном периоде больным, перенесшим острый тромбофлебит, рекомендовано курортное лечение с применением сероводородных и радоновых ванн. Лечение обострения хронического поверхностного тромбофлебита проводится аналогично терапии острого процесса. На санаторно-курортное лечение пациентов с хроническим тромбофлебитом следует направлять только при отсутствии трофических расстройств и признаков обострения.
Профилактика тромбофлебита
Необходимо своевременно лечить хронические заболевания вен. Больным, которые в прошлом перенесли тромбофлебит, следует постоянно пользоваться средствами эластической компрессии, ограничить количество животных жиров в рационе, употреблять в пищу продукты с высоким содержанием рутина и аскорбиновой кислоты (ягоды, фрукты, овощи). Для профилактики рецидивов 2-3 раза в год назначается курсовое лечение, включающее в себя прием флебопротекторов и физиотерапевтические процедуры (лечение токами и переменными магнитными полями).
Источники: http://cardio-life.ru/tromboz/ostryj-tromboflebit.html, http://flebdoc.ru/tromboflebit/ostryij.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/thrombophlebitis