Острый тромбоз артерий верхних конечностей

Симптомы и лечение тромбоза вен верхних конечностей

При тромбозе глубоких вен нижних конечностей клиническая симптоматика, обычно, стерта. Но основные симптомы патологии – боль в мышцах голени, отек лодыжки – рано или поздно становятся очевидными, поэтому лечение обычно проводится своевременно. Но если речь идет о тромбозе вен верхних конечностей, эти симптомы практически не проявляются, как и остальные признаки воспалительных процессов, протекающих в кровеносном сосуде руки.

Иногда тромбофлебит верхних конечностей может вообще протекать незаметно, так как симптомы заболевания крайне умерены. В отдельных случаях тромб в вене руки формируется медленно. В результате закупорка сосуда происходит постепенно, в течение длительного времени, которого хватает для формирования коллатерального, компенсаторного кровотока. Диагностика и дальнейшее лечение заболевания в связи с этим затруднены.

Толчком к развитию клинической симптоматики тромбоза вены верхней конечности обычно становится сильная физическая нагрузка. В зависимости от степени выражености венозной гипертензии симптомы заболевания проявляются по-разному. Как правило, интенсивность их увеличивается постепенно и так же постепенно снижается.

1. 1. Болевой синдром.
2. 2. Плотный, глянцевый отек тканей во всей конечности.
3. 3. Усиление выражености рисунка вен по всей поверхности руки.
4. 4. Проявления неврологического характера (покалывание, онемение, жжение и т. д.).

Симптомы тромбоза вен верхних конечностей достаточно специфичны. По характеру их проявления опытный специалист может заподозрить тромбофлебит уже в ходе опроса пациента, без проведения специальных диагностических мероприятий.

Больной жалуется на боли в руке, возникающие только после эпизодов физической нагрузки. Характер боли – пульсирующий, распирающий. Боль достаточно сильная. Может локализоваться исключительно в области тромбированного участка подключичной вены или отдавать в ключицу, плечо. Иногда болевой синдром при тромбозе вен верхних конечностей распространяется на верхнюю часть спины или грудной клетки.

Выраженность венозного рисунка также отмечается самим пациентом. Особенно заметно расширение вен на незагорелой коже. Набухание кровеносных сосудов происходит постепенно. Интенсивность визуальной симптоматики нарастает по мере усиления венозной гипертензии. Степень увеличения поверхностных вен руки зависит также от величины тромба.

Чуть позже к этим симптомам присоединяется отечность. Больная конечность отекает полностью. При надавливании на кожу ямки не образуются, что свидетельствует о напряженном, плотном отеке мягких тканей.

В отдельных случаях отек верхней конечности вызывает ещё большее нарушение артериального тока крови. Вследствие этого значительно ухудшается не только течение заболевания, но и прогноз на вероятный исход тромбоза вены на руке.

Симптомы неврологического характера при тромбозе вены верхней конечности чаще всего проявляются в виде покалывания или легкого жжения в области пораженного сосуда. Иногда отмечается повышение рефлекторной функции сухожилий. Болевой синдром является причиной ограничения двигательных функций конечности.

При отсутствии лечения тромбоз верхних конечностей принимает хроническую форму. Симптомы заболевания становятся менее выраженными. Боль появляется редко, отечность незначительна, рисунок поверхностных вен по мере формирования коллатерального кровотока сглаживается. На первое место выходят симптомы неврологические: атрофия мышц, уменьшение объема движений руки, снижение рефлексов.

Симптоматика и лечение тромбоза верхних конечностей с фото

Тромбоз поверхностных вен и глубоких артерий верхних конечностей представляет собой патологию воспалительного характера, которая развивается в связи с образованием тромба и закупоркой просвета сосудов руки. В результате нарушаются процессы кровообращения, что приводит к тяжелейшим патологическим нарушениям вен. Какие же симптомы и признаки характерны для тромбоза глубоких вен, а также поверхностных артерий верхних конечностей? Какое лечение требуется пациентам, страдающим данным недугом? Какие таблетки помогут справиться с симптоматикой и облегчить состояние больного?

Как определить недуг

Тромбоз поверхностных и глубоких вен верхних конечностей развивается на фоне воспалительного процесса и закупоривания сосудов, что во многом предопределяет основные симптомы данной патологии. Какова же клиника заболевания? Так, тромбоз поверхностных вен верхних конечностей характеризуют следующие симптомы:

1. Болевые ощущения, которые локализуются в области руки (левой или же правой).
2. Отечность.
3. Утрата эластичности вен.
4. Покраснение кожных покровов руки.
5. Усиление венозного рисунка.
6. Проявления, носящие неврологический характер.

Следует отметить, что болевые ощущения могут носить периодический характер, с тенденцией к усилению при физических нагрузках. Боль, как правило, пульсирующая, отдающая в область грудной клетки и верхнего спинного отдела. При поражении глубоких верхних вен в случае тромбоза у пациента наблюдаются более ярко выраженные симптомы, такие как повышение температуры тела (до 40 градусов и выше), лихорадочное состояние, развитие лимфаденита, очень сильный болевой синдром.

На острое нарушение процессов кровообращения указывает появление специфических сеточек из сосудов. Кроме того, из поверхностной формы тромбоз вполне может перейти в восходящий тромбофлебит, который чреват такими опасными последствиями, как отрыв тромба и развитие тромбоэмболии легочных артерий. Именно поэтому, заметив первые симптомы и признаки тромбоза верхних конечностей, пациенту настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, который сможет назначить ему адекватное и, главное, своевременное лечение!

При болезни пациент может ощущать пульсирующие болевые ощущения.

Тромбоз глубоких артерий верхних конечностей носит название эмболия. Развитие и симптомы заболевания также обусловлены перекрытием просвета сосудов кровяным сгустком (тромбом), недостаточным питанием, некрозом тканей и дальнейшим развитием гангрены, которое неизбежно, если заболевание не начать вовремя лечить. По мнению специалистов медицинской сферы, для тромбоэмболии глубоких артерий характерны следующие болезненные симптомы:

• Онемение конечности.
• Похолодание в области кисти.
• Болевой синдром, который носит постоянный характер.
• Озноб и лихорадочное состояние.
• Приобретение кожными покровами синюшного оттенка.
• Ощущение жара, локализующегося в области пораженной недугом верхней конечности.
• Увеличение лимфатических узлов.

При дальнейшем прогрессировании тромбоза глубоких артерий верхних конечностей проявляются такие симптомы и признаки, как утрата чувствительности (полная или же частичная), отечность, некроз в области тромбообразования, нарушения двигательной активности конечности, развитие мышечно-суставной контрактуры.

В запущенной форме лечения могут появится инфильтрация и гиперемия.

В том случае, если отсутствовало лечение, в особо тяжких запущенных ситуациях тромбоэмболии у пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как инфильтрация, гиперемия, которые требуют срочного хирургического вмешательства! При этом могут наблюдаться симптомы в виде образования специфических уплотнений узелкового характера, покраснение прилегающих тканей и кожных покровов, сильные болевые ощущения, отмечаемые в процессе пальпации.

Как бороться с проблемой

При тромбозе глубоких артерий и вен верхних конечностей лечение данной патологии должно быть комплексным и систематическим. Только в этом случае можно рассчитывать на достижение предельно благоприятных результатов! Лечение тромбоза верхних конечностей включает в себя такие составляющие, как:

1. Медикаментозная терапия (таблетки).
2. Наложение фиксирующих повязок.
3. Физиотерапевтические процедуры.
4. В особо сложных случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Таблетки противовоспалительного характера (Троксерутид и Рутозид) показаны к применению при наличии у пациента ярко выраженных противовоспалительных проявлений, отечности, покраснения кожных покровов. Помимо системных препаратов при тромбозе рекомендуется наружное лечение. Инструкция по применению противовоспалительных мазей (Лиотон, Троксевазин и др.) свидетельствует о том, что данного рода лекарственные средства следует наносить на пораженные участки 2-3 раза на протяжении суток.

Для устранения болевого синдрома, который весьма характерен для тромбоэмболии артерий и поражений сосудов, пациентам могут быть назначены обезболивающие таблетки, которые принадлежат к фармакологической группе нестероидных препаратов (Диклофенак, Вольтарен). Показаниями к их применению выступают болевые ощущения, локализующиеся в области рук.

Эффективное, действенное лечение тромбозов предполагает обязательное употребление сульфаниламидных медикаментозных препаратов (Гентамицин, Клиндамицин и др.). Данного рода таблетки, как гласит инструкция по применению, назначаются для оказания мощного антибактериального эффекта.

При болезни лечение должно быть комплексным и систематическим.

Кроме того, в лечении данного заболевания применяют таблетки, действие которых направлено на снижение показателей свертываемости крови и предупреждение развития дальнейшего тромбообразования. На современном фармацевтическом рынке представлен широкий выбор данного рода препаратов. К наиболее популярным и эффективным из них медики относят следующие медикаментозные средства:

Следует подчеркнуть, что назначать таблетки, определять их дозировку и продолжительность терапевтического курса должен исключительно квалифицированный специалист, причем индивидуально для каждого конкретного случая! Принимая таблетки, следуйте той информации, которую содержит прилагаемая к препарату инструкция по применению!

Особенности физиотерапии

Лечение тромбоэмболии предполагает проведение физиотерапевтических процедур, которые станут прекрасным дополнением к медикаментозной терапии. Пациентам, страдающим тромбозом, могут быть рекомендованы следующие процедуры:

1. Душ Шарко.
2. Электрофорез.
3. УВЧ.
4. Лечебные ванны.
5. Лечебная физкультура (проводится в целях восстановления двигательной активности, после устранения отечности и острого воспалительного процесса).
6. Аппликации из парафина.
7. Гирудотерапия, направленная на нормализацию обменных процессов и предупреждение образования кровяных сгустков.
8. На область рук в пораженных участках обязательно накладываются фиксирующие повязки, из эластичного бинта.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение тромбоэмболии показано к применению в тех случаях, когда методы консервативной терапии (таблетки и физиопроцедуры) не оказывают ожидаемого эффекта и не приносят положительных результатов. Операция может быть рекомендована и в случае обширного поражения, однако, только лишь тогда, когда болезнь не протекает в острой форме.

Хирургическое вмешательство применяется только если консервативные методы не приносят ожидаемого результата.

В ходе хирургического вмешательства, специалист удаляет кровяные сгустки, после чего пораженная эмболией вена ушивается. Данная процедура характеризуется высокими показателями эффективности, она позволяет пациенту избавиться от заболевания раз и навсегда, без риска возможных рецидивов и с минимальными осложнениями.

Тромбоз глубоких вен и артерий верхних конечностей – достаточно тяжелое заболевание, чреватое опасными последствиями. Грамотное, а главное, своевременное лечение позволит достаточно быстро устранить болезненные симптомы, характерные для тромбоза и предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса.

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

— все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Тромбоз плечевой артерии

Тромбоз плечевой артерии – это очень опасное состояние, угрожающее жизни человека. При закупорке артерии кровь не поступает к конечности, что, в конце концов, может закончиться инвалидностью. В наши дни тромбоз стал встречается чаще, в связи с этим, что растет число людей страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением свёртываемости крови и увеличенным количеством холестерина.

Клинические проявления тромбоза плечевой артерии

Тромбоз плечевой артерии может провоцироваться такими заболеваниями как:

• ишемическая болезнь сердца,

Последний создает благоприятный условия для образования на стенках артерий тромбов. Все зависит от того, какой отдел руки поражается тромбом. В отдельных случаях пациент может испытывать лишь некоторый дискомфорт, в других состояние резко ухудшается и требуется срочная помощь. Симптомы тромбоза плечевой артерии довольно ярко выражены. К ним относится:

• внезапная сильная боль в закупоренной тромбом конечности,

• рука полностью немеет, отекает, теряет окраску и температуру,

• после развивается выраженный цианоз,

• пульс перестает прощупываться ниже того места, где просвет артерии перекрыт, постепенно конечность перестает слушаться пациента вплоть до полного паралича.

При нажиме на ткани руки сохраняются болезненные ощущения, особенно сильные в месте прикрепления тромба.

Диагностика тромбоза плечевой артерии

Диагноз тромбоз плечевой артерии ставится на основании ряда медицинских обследований. Для начала врач собирает жалобы пациента, выстраивая их в анамнез. Производит тщательный осмотр пораженной конечности и общего состояния пациента. Для подтверждения диагноза осуществляется ультразвуковое дуплексное сканирование артерий в трех- и четырёхмерном разрешении для установления места локализации тромба, его размеров и подвижности.

Врач-флеболог может назначить также ангиографию. Этот метод относится к развернутым, позволяющим детализировать картину тромбоза плечевой артерии. Как правило, назначается он в тяжёлых случаях, когда речь идет о хирургическом вмешательстве. В вену пациента вводится индикатор, изменяющий цвет крови и отслеживается его движение по кровеносному руслу. Место, где он остановится и есть локализация тромба. Ангиография дает возможность оценить его размеры, степень закупорки артерии, возможность функционирования обходных путей кровоснабжения этого отдела руки, определить риск отрыва тромба и продвижения его дальше по кровеносному руслу.

Лечение тромбоза плечевой артерии

Наш медицинский центр давно и успешно занимается лечением тромбоза плечевой артерии. Здесь работают настоящие профессионалы в области флебологии и ангиохирургии, имеющие огромный профессиональный опыт в выбранной области медицины. Поэтому такой врач сразу определяет схему лечения пациента и главной задачей для него служит восстановление кровоснабжения конечности. В противном случае ситуация грозит некрозом и последующей инвалидностью.

Если просвет артерии перекрыт не полностью, или состояние пациента нетяжелое, проводится медикаментозное лечение. Оно показано в стационаре, где пациенту ставится капельница, через которую вводится гепарин для разжижения крови и растворения тромба. Одновременно начинается терапия первопричины заболевания, для чего сразу же снимается электрокардиограмма. Для наилучшего растворения тромба пациенту в пораженную артерию также вводится тромболитические лекарственные средства (фибринолизин, стрептокиназа).

Если наличие тромба обусловлено нарушением системы крови, когда форменные элементы просто склеиваются в комок, который и закупоривает артерию, то в этом случае назначаются дезагреганты (трентал, реополиглюкин, никотиновая кислота). Для купирования болевого синдрома пациенту дают обезболивающие средства. Вливание гепарина должно продолжаться не менее десяти дней и если состояние пациента удалось стабилизировать, то постепенно переходят на пероральные средства (варфарин). Курс его приема проводится под постоянным контролем МНО во избежание развития кровотечений. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство для оперативного удаления тромба из артерии. Если ситуация позволяет – тромб прямо иссекается, если нет, то врач заходит в сосуд через одну из доступных артерий и посредством катетера изымает препятствие из нее.

Во избежание развития тромбоза плечевой артерии следует регулярно проходить осмотр у флеболога с использования дуплексного сканирования вен конечностей. Особое внимание нужно обратить на то, что риск тромбообразования повышается летом. Это объясняется жаркой погодой, во время которой человек теряет с потоотделением большое количество жидкости. Тем самым, происходит сгущение крови и увеличения в ней концентрации форменных элементов, которые создают опасность агрегации в сгусток. Следовательно, в этот период нужно употреблять как можно более жидкости, интенсивнее двигаться, чтобы избежать застойных явлений, пища летом не должна быть слишком жирной и насыщенной углеводами, а главное не следует принимать ее чересчур обильно. Желательно также есть побольше фруктов и овощей. Необходимо полностью отказаться от курения. Это один из самых распространённых факторов, влияющих на здоровье сердечно-сосудистой системы и способствующих тромбообразованию.

Источники: http://vashflebolog.com/vascular-disease/simptomy-tromboza-ven-verhnih-konechnostej.html, http://wikiodavlenii.ru/oslozhneniya/tromboz/verhnih-konechnostej-simptomy-foto-i-lechenie, http://phlebology-md.ru/тромбоз-плечевой-артерии