Почему у людей с возрастом артериальное давление
Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя
Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальные показатели – какими они должны быть?
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:
— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),
а уровень диастолического – так:
— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Современные взгляды на показатели АД
Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.
На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.
Рабочее давление – что это такое?
Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.
У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.
Мнения зарубежных ученых
В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.
Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.
В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.
Возрастные изменения
Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.
С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.
Должно ли давление повышаться с возрастом?
Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).
У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.
Динамика показателей после 50 лет
На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.
Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.
Показатели после 60 лет
Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).
После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.
Сопутствующие патологии
Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.
Причины гипотонии
Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.
Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.
Как следить за показателями?
Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.
Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.
6 основных причин повышенного артериального давления
По статистике, каждый второй житель Земли гипертоник. Те, кто страдает от повышенного артериального давления, нуждаются в лечении гипотензивными препаратами, но иногда оно не приносит ожидаемого результата. В этой ситуации врачи говорят о так называемой вторичной гипертонии, возникшей на почве одной из патологий, о которых мы хотим рассказать сегодня.
Нарушение тонуса сосудов
Это тот случай, когда гипертония считается самостоятельным заболеванием (первичная гипертония). Обследование пациента, жалующегося на скачки давления, включает проведение электрокардиограммы, клиническое исследование крови и мочи, биохимический анализ крови, а также при необходимости ультразвуковое исследование внутренних органов и рентген грудной клетки.
Если в результате обнаружено специфическое нарушение тонуса сосудов, характерное для гипертонической болезни, назначают препараты, поддерживающие артериальное давление на оптимальном уровне. Кроме того, пациенту подбирают диету и режим физических нагрузок, которые позволят постепенно укрепить стенки сосудов.
Болезни почек
Нарушение работы мочевыводящей системы очень часто становится причиной повышения давления. Это происходит при затрудненном мочеиспускании или тогда, когда почки не справляются со своими функциями.
Для гипертонии почечного происхождения характерно образование мягких зон отечности на лице, кистях рук и в нижней части ног. Параллельно наблюдаются боль или жжение при мочеиспускании, учащенные позывы с минимальным выделением жидкости. Анализы крови и мочи показывают наличие воспалительного процесса.
У мужчин старшего возраста приступы гипертонии могут возникать при обострении простатита.
В любом из таких случаев лечение одними только гипотензивными препаратами оказывается малоэффективным. Пациент нуждается в терапии основного недуга.
Гормональные нарушения
Неправильная работа желез внутренней секреции приводит к нарушениям обмена веществ, которые, в свою очередь, вызывают водно-солевой дисбаланс. У больного изменяется состав крови, усиливается нагрузка на сосуды.
Повышение артериального давления возникает при:
- болезни Иценко-Кушинга (поражении коры надпочечников, вызывающем избыточное выделение кортизола и АКТГ);
- феохромоцитоме (доброкачественной опухоли надпочечников, провоцирующей повышенное выделение норадреналина и адреналина);
- синдроме Конна (опухоли, расположенной в зоне надпочечников, продуцирующей гормон альдостерон);
- акромегалии (врожденной патологии, сопровождающейся избыточной выработкой так называемого гормона роста);
- гипертиреозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы);
- гипотиреозе (недостаточности гормонов щитовидной железы);
- диабетическом гломерулосклерозе (патологическом изменении почечной ткани, вызванном сахарным диабетом).
Каждое из этих состояний имеет характерные признаки, возникающие параллельно с приступами гипертонии.
Прием некоторых лекарств
Любой лекарственный препарат, попадающий в организм, не только создает ожидаемый терапевтический эффект, но и вызывает изменения работы почти всех органов и систем. Некоторые из таких изменений проявляются ухудшением самочувствия. Недаром говорят, что «лекарства одно лечат, а другое калечат».
Причиной повышения артериального давления может стать прием нестероидных противовоспалительных средств и лекарств от кашля. Жалобы на приступы гипертонии нередки у людей, принимающих средства для подавления аппетита.
Некоторые распространенные лекарства ослабляют терапевтический эффект гипотензивных средств, поэтому гипертоники должны быть внимательными при одновременном приеме препаратов от разных болезней.
Неправильное питание
Список продуктов, способствующих повышению артериального давления, велик. В него входят не только соленые овощи, рыба и сало, но и пища, насыщенная так называемой скрытой солью: копченые колбасы, некоторые виды сыров, почти все консервы, мясные полуфабрикаты. Очень легко перегрузить организм солью и вызвать застой жидкости, регулярно употребляя чипсы, снеки, сухарики, весьма опасен в этом отношении и фастфуд.
Повышение давления провоцируют кофе, пиво, крепкий алкоголь, сладкая газировка, энергетики. Обратный эффект вызывают напитки, имеющие естественный (без добавления синтетических органических кислот) кисловатый вкус: легкое сухое вино, ягодные морсы, чай с лимоном.
Проблемы с позвоночником
Причиной повышения артериального давления могут стать неполадки в верхних отделах позвоночника. Шейный остеохондроз или последствия травм спины часто вызывают повышение мышечного тонуса, что, в свою очередь, приводит к спазму сосудов; страдает кровоснабжение мозга и появляются приступы гипертонии. Основную патологию в этом случае легко обнаружить, сделав рентген позвоночника.
Аналогичные проблемы возникают у здоровых людей, вынужденных проводить много времени на неправильно организованном рабочем месте. Обычно это сидячая работа, требующая чрезмерного напряжения мышц шеи и глаз. В такой ситуации давление повышается под вечер и самостоятельно снижается при ночном отдыхе.
Первичная (самостоятельная) гипертония является болезнью взрослых людей. У пациентов в возрасте старше 40 лет она развивается в 90% случаев. В группе от 30 до 39 лет первичная гипертония диагностируется у 75% больных. Среди гипертоников, не перешагнувших 30-летний рубеж (в том числе среди детей и подростков), пациенты, страдающие первичной гипертонией, почти не встречаются.
Согласно нормам, разработанным специалистами Всемирной организации здравоохранения, гипертоником считается человек, давление которого регулярно превышает значения 140/90 мм рт. ст. Впрочем, эти параметры нельзя понимать буквально: особенности каждого организма индивидуальны и показатели «рабочего» (то есть оптимального) давления различаются. В любом случае необходимо быть внимательным к своему здоровью и обращаться к врачу, если давление поднимается внезапно, возникают головокружение, тошнота, неприятная тяжесть в затылке. С такими симптомами шутить нельзя: они могут оказаться признаками стремительно развивающегося нарушения мозгового кровообращения.
Видео с YouTube по теме статьи:
Как изменяется давление человека по возрасту?
Показатели артериального давления человека по возрастам различны. Они могут отличаться от физиологической нормы — быть больше или меньше. Если регулярные измерения АД постоянно показывают отклонения от нормы, то предполагается, что в организме не все в порядке со здоровьем.
Что это за показатель и каковы его нормы для различных возрастов?
АД относится к важным показателям, которые свидетельствуют о состоянии организма человека. Отображает оно, как сильно кровь оказывает давление на стенки кровеносных сосудов (артерий). Образуется давление в результате того, что сердце нагнетает в кровеносный сосуд кровь, а стенки артерий оказывают сопротивление.
- Систолическое, называемое верхним. Образуется оно в тот миг, когда сердце выбрасывает кровь.
- Диастолическое, которое называется нижним. Это давление образуется в паузе между сокращениями сердца.
- Пульсовое. Это разница между двумя предыдущими показателями.
Нормальные показатели АД свидетельствуют о здоровой сердечной деятельности, хорошем функционировании сосудов, эндокринной и вегетативной систем. Единица измерения давления — миллиметр ртутного столбца. Общепринято писать измеренные значения через знак дроби «/». Верхний показатель отвечает за то, с какой силой кровь протекает по артерии. Нижний — за то, в каком тонусе находятся сосуды. Регулирующим тонус веществом является ренин. Вырабатывается он почками, поэтому диастолическое давление нередко считают почечным.
Норма АД — понятие достаточно обобщенное. В медицинских учебниках она определена следующими цифрами — 120/80. Много лет считалось, что в возрасте за 60 лет нормальным АД должно быть 150/90. Но ВОЗ пришла к выводу, что уровень давления по всем возрастам должен быть в пределах:
Российские медики руководствуются своими нормами, которые отражает следующая таблица:
Нормы давления в детском возрасте рассчитываются специальным образом. Систолическое у детей до года согласно формуле 76+количество месяцев жизни, умноженное на 2. После исполнения года — 90+количество лет жизни, умноженное на 2. Диастолическое рассчитывается у малышей до года в пределах от 2/3 до половины от систолического. Старше года — по формуле 60+количество прожитых лет.
Такой расчет можно использовать для определения нормы у детей до 15 лет. К 18 годам показатели АД приближаются к тем, которые являются нормой для взрослого человека.
Всегда ли у здорового человека нормальные показатели АД
Норма — понятие условное. Давление человека зависит от многих факторов, в том числе и от индивидуальных особенностей организма. То, что считается нормальным для одного, не всегда хорошо для другого. Даже у одного человека показатели, измеренные на правой руке, могут отличаться от тех, что получились при измерении на левой. Существует такое понятие, как рабочее давление, то есть такое, при котором человек хорошо себя чувствует. И не всегда бывает так, что эти цифры приближены к общепринятой норме. Не только связаны между собой уровень давления и возраст пациента. На цифры влияет и образ жизни.
Важно знать свое рабочее давление, чтобы в случае необходимости было на что ориентироваться. Для этого следует при хорошем самочувствии произвести замеры артериального давления на обеих руках несколько раз. Показатели давления крови могут меняться при различных условиях. Следующие факторы могу повлиять на цифры АД:
- насколько способна мышца сердца сокращаться для выброса крови;
- какие свойства имеет кровь: более густая с повышенной сворачиваемостью тяжелее двигается по кровеносному руслу;
- изменения атеросклеротического типа, плохая эластичность сосудистых стенок, расширение и сужение их диаметра;
- сбои в работе внутренних желез.
Не стоит переживать тем людям, у кого свои показатели АД отличаются от показателей нормы на 5 миллиметров и меньше. При атеросклерозе возможно расхождение и до 10 единиц. В случае большей разницы у человека можно заподозрить серьезные недуги. Это могут быть дефекты сосудов, ишемия сердца, гипертония, нарушение мозгового кровообращения и многое другое.
Врачи советуют тем пациентам, у кого замечены нарушения в состоянии здоровья, научиться пользоваться тонометром, завести дневник и заносить туда показатели своих измерений. Так можно вовремя заметить проблемы и предотвратить ряд серьезных недугов, например, приступ инсульта. Некоторые люди испытывают психоэмоциональный стресс при посещении врача, поэтому артериальное давление может подскочить. Эмоции как положительные, так и отрицательные играют особую роль при измерении. АД может повышаться или понижаться. Многие чувствительны к изменению метеорологических условий, что также сказывается на показаниях.
Лишний вес тоже играет роль. Лишние 10 килограммов повышают нормальное давление не менее, чем на 5 миллиметров. Поэтому тем, кто страдает от давления, стоит заняться контролем веса. Держать цифры АД в норме можно любыми возможными способами: похудеть, заняться физическими упражнениями, сбалансировать пищевой рацион, ограничить употребление жидкости. Если проблемы замечены у ребенка, то следует посоветоваться с врачом, что можно сделать для поддержки АД в норме.
Гипертония и гипотония
К гипертоникам относятся те люди, у кого наблюдается повышенное АД. Согласно статистике, почти 25% населения планеты страдают от этой патологии. И ежегодно число пациентов увеличивается. К причинам гипертонии относятся многие факторы:
- нервные нагрузки и стрессовые состояния;
- наследственная предрасположенность;
- лишний вес;
- курение и алкоголизм;
- заболевания различных внутренних органов;
- климактерический период;
- гиподинамия;
- экологические факторы.
Гипертоники испытывают головные боли и боли в сердце. У них часто возникают головокружения. Сон у таких больных нарушен, они быстро утомляются. Велик риск наступления инсульта, инфаркта, ишемии сердца. Если шкала тонометра часто показывает низкие цифры, то вероятно человек страдает от гипотонии. Это заболевание причиняет не меньше дискомфорта своему хозяину. Причинами гипотонии могут быть:
- наследственность;
- недостаток витамина;
- нарушения гормонального баланса;
- плохое питание;
- стрессы;
- физическое и моральное истощение.
Гипотоники склонны испытывать постоянную усталость. Свои обязанности (домашние и производственные) им трудно выполнять. У таких людей постепенно ухудшается память, мыслительная деятельность затормаживается. Вероятно развитие нарушения кровообращения в головном мозге.
Для улучшения своего состояния гипертоникам и гипотоникам рекомендуется вовремя ложиться спать, получать полноценный отдых, ежедневно принимать контрастный душ.
Необходимо сбалансировать питание, гулять побольше на свежем воздухе, по возможности заняться спортом. Тонус сосудов хорошо повышают отвары лекарственных растений. Например, женьшень или элеутерококк. Можно употреблять соответствующие медикаментозные средства, назначенные доктором. Следует отказаться от курения и употребления алкоголя, привести вес в норму. Больным придется самостоятельно следить за уровнем АД. Для этого необходимо ежедневно его измерять. Приобрести для домашнего использования можно любой тонометр, как традиционный, так и электронный. Научиться им пользоваться и не лениться хотя бы раз в день производить замеры.
Источники: http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya, http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/13506-6-osnovnyh-prichin-povyshennogo-arterialnogo-davlenija.php, http://1pogipertonii.ru/davlenie/davlenie-cheloveka-po-vozrastu.html