Повышенное артериальное давление пожилого возраста
Особенности артериального давления у людей в 90 лет: как лечить
Артериальная гипертензия в пожилом возрасте бывает первичной, или симптоматичной, и вторичной — диагностированным заболеванием. Причиной являются накопившиеся болезни, среди которых изменения в сосудах, преимущественно склеротические. Артериальная гипертензия у пожилых иногда вызывается ситуативными причинами: физическими перегрузками, нервными переживаниями, а также по причине самой гипертонии.
Артериальная гипертензия требует постоянного врачебного наблюдения, соблюдения комплекса мер для поддержания устойчивости артериального давления (АД) на оптимальном уровне. Разберемся, почему происходит повышение или понижение артериального давления в 90 лет, чем опасны скачки артериального давления, особенно в преклонном возрасте, в чем отличия гипертонии у пожилых людей от такого же заболевания у более молодой возрастной группы пациентов.
С возрастом органы человека изнашиваются, ухудшается их работоспособность, и организм включает защитную реакцию для улучшения кровоснабжения. Но для того чтобы сердце проталкивало по сосудам кровь с большей интенсивностью, ему нужно работать с удвоенной силой, повышая давление. Учитывая, что сосуды также с возрастом видоизменяются, накапливают холестериновые отложения, циркуляция крови по ним затрудняется, сердечная мышца работает буквально на износ. Если не предпринимать никаких мер для облегчения работы сердца и сосудов, в кровяном русле образуется тромб и закупоривает его. Как следствие, кровоток не циркулирует, летальный исход неизбежен. Заболевание гипертонией у пожилых людей коварно тем, что часто протекает бессимптомно, человек не придает значения появившейся слабости, списывая все на возраст. Но такое бессимптомное течение болезни приводит к инфарктам и инсультам, гипертоническому кризу, ухудшению качества жизни. Вот почему пожилым людям нужно внимательно относиться к своему здоровью, своевременно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Нормы артериального давления у пожилых
Для взрослых людей до 40-50 лет показатели АД варьируются от 120/80 до 150-160/80-90 мм рт. ст. и являются допустимыми. Если до 50 лет у человека давление приближалось к верхнему показателю нормы, то после 65 лет существует 90% вероятности того, что артериальное давление у него будет «скакать», постепенно перерастая в гипертоническую болезнь.
Характерно, что в 65-75 лет при повышении верхнего (систолического) АД одновременно повышается и нижнее (диастолическое). После 75 лет возможен и такой вариант: верхнее давление растет, а нижнее — не поднимается или даже снижается. У 90-летних стариков нормой становится давление крови 160/95 мм рт. ст., но эти цифры индивидуальны. Разница между нижним и верхним АД называется пульсовым давлением. До 60 лет эта разница не должна превышать 40 единиц. Если показатель больше 40, речь чаще всего идет об ортостатической гипотензии, когда при резком изменении положения тела, например, из горизонтального в вертикальное, давление резко снижается. Объясняется это тем, что с возрастом теряется гибкость аорты — главной артерии, она становится жесткой и хрупкой, при вставании с постели утром или после дневного отдыха кровь от головного мозга направляется резко вниз, в результате давление падает. Среди возможных причин потери эластичности аорты — атеросклероз.
Другие особенности возрастной артериальной гипертензии:
- постпрандиальная гипотония – снижение АД после еды;
- нестабильность, неконтролируемость АД: скачки вверх-вниз;
- синдром «белого халата», когда в больничных условиях у пациента давление выше, чем в домашней спокойной обстановке.
По причине неустойчивости АД у пожилых пациентов для наиболее точной диагностики, рекомендуется измерять давление в положениях сидя и лежа, на обеих руках, в спокойном состоянии. В сидячем положении рука с манжетой на предплечье располагается на уровне сердца, обе ступни ног стоят ровно на полу, спина непринужденно опирается на спинку стула. Температура воздуха должна быть комфортной. Как минимум за час до измерений нельзя пить кофе, крепкий чай, алкоголь, курить, выполнять физические упражнения. Перед измерением нельзя волноваться, суетиться. Для более точного диагноза берутся показатели на той руке, где давление было выше.
Нормой артериального давления у пожилых иногда называются показатели систолического давления до 200 мм рт. ст. У каждого организма существует свой «стандарт», зависящий от различных факторов:
- наследственности;
- физической активности;
- массы тела;
- изменения вязкости, состава и объема крови;
- недостаточного потребления воды, обезвоживания организма;
- гормонального сбоя;
- привычек питания: употребления соленой, жирной, калорийной пищи. Это способствует повышению АД;
- вредных привычек: курения, употребления алкоголя, крепких чая, кофе;
- несоблюдения режима труда и отдыха;
- метеозависимости, климатических условий;
- сахарного диабета;
- расовой принадлежности, например, афроамериканцы страдают артериальной гипертензией чаще других.
Артериальное давление – барометр, позволяющий судить о состоянии здоровья пожилого человека. Перепады АД крайне опасны, ведь сосуды в этом возрасте более хрупкие, чем в молодости. Вот почему при повышении давления у пожилых людей нельзя сразу резко его сбивать. Снижать его необходимо до комфортного самочувствия больного.
Внезапное резкое повышение АД называется гипертоническим кризом. Это состояние угрожает жизни, особенно в престарелом возрасте. Причем, повышается у пожилых людей чаще нижнее, или диастолическое, давление, что иногда дает надежду, что это не является гипертоническим кризом. Но даже показатели 160/90 мм рт. ст. для преклонного возраста являются опасными.
К признакам гипертонического криза относятся следующие симптомы:
- затруднение дыхания;
- сильное и учащенное сердцебиение;
- чрезмерная слабость, переходящая в обморочное состояние;
- паника;
- приступы тошноты, рвота;
- сильное внезапное головокружение, когда буквально все «плывет» перед глазами;
- темнота в глазах;
- отек лица;
- озноб или потливость;
- холодные конечности;
- невозможность самообслуживания.
При этом надо учесть, что перечисленные признаки характерны, в общем, для всех возрастов. У пожилых людей признаки гипертонического криза могут быть размыты, не выражаться так резко и протекать длительное время. Но итог будет одинаков: острый криз с опасностью перерастания в ишемию сердца, инсульт, летальный исход. Частота рецидивов с возрастом повышается, хотя острого начала при этом может и не быть.
В чем различия давления у женщин и мужчин
У мужчин гипертония развивается чаще, чем у женщин. Мужчины реже обращаются к врачам, не любят жаловаться, не придают значения, по их мнению, «мелочам». В отличие от женщин они стараются быть мужественными, подавляют в себе эмоции и переживания. К тому же, чтобы содержать семью, мужчины больше работают, а стресс снимают курением и алкоголем. У мужчин старше 40 лет норма артериального давления в среднем составляет 129/81, у женщин – 127/80 мм рт. ст.
Но к 50 годам динамика меняется в сторону увеличения гипертонии у женщин, а после 65 лет среди гипертоников женщины становятся лидерами. Объясняется это угасанием детородной функции, снижением вырабатывания женских гормонов эстрогенов, последствиями родов и беременностей.
К 90-летнему рубежу давление выравнивается, организм адаптируется к новым условиям, АД становится даже ниже, чем в 65 лет. Но разница между полами остается: с перевесом у женской части населения.
Гипотония у пожилых людей
Наряду с гипертонией в пожилом возрасте встречается и гипотония. Она тоже опасна, но если уж «выбирать» лучшее из зол, то эта патология более предпочтительна, так как не приносит столь разрушительных последствий, как гипертония. Признаки гипотонии во многом схожи с гипертонией, это:
- головные боли;
- слабость, низкая работоспособность;
- учащенный пульс;
- боли в сердце;
- холодные конечности;
- плохой сон;
- повышенная потливость;
- нарушение пищеварения;
- ухудшение мозговой активности: памяти, внимания, рассеянность.
Пожилой гипотоник ощущает постоянную апатию, безразличие ко всему, подвержен депрессиям, плохому настроению. Он не может полноценно наслаждаться жизнью. Причины такого состояния также схожи с артериальной гипертензией, но сюда добавляются:
- анемия;
- хронические болезни органов;
- вегето-сосудистая дистония;
- внутреннее кровотечение, потеря крови.
Общими причинами для гипертонии и гипотонии являются также последствия приема медпрепаратов, неправильное питание, травмы головного мозга, переутомление, недосыпание, гормональные нарушения. Результатом длительной гипотонии часто становятся гипоксия головного мозга, ишемический инсульт.
Лучший способ борьбы с высоким давлением – определение провоцирующих вышеперечисленных факторов и лечение. Если после 65 лет артериальное давление повышается умеренно, это не так опасно, как в молодом возрасте. Отклонение давления в пожилом возрасте не всегда является признаком старости, скорее, это, все-таки, болезнь, нуждающаяся в лечении. АД поддается коррекции в любом возрасте. Хорошо, если пожилой пациент ведет дневник, записывает свои показатели регулярно, отмечая при этом свое самочувствие: при каких цифрах давление слабое или удовлетворительное.
Сюда можно записывать возможные предположения, почему изменилось давление. Например, человек переволновался, поработал физически. Такой анализ помогает врачу лучше сориентироваться, назначить правильное лечение. В комплексе со здоровым образом жизни терапия лекарственными препаратами, средств народной медицины под наблюдением врача дадут положительные результаты.
Последние разработки медиков позволяют продлить жизнь даже при тяжелых патологиях. Лечение пациентов преклонного возраста должно быть более щадящим, но систематическим и постоянным. При этом только врач может определить совместимость препаратов друг с другом. Ведь пожилые люди, как правило, принимают множество лекарств от разных болезней, очень важно учитывать этот фактор.
Какие препараты могут быть назначены пожилым людям:
- Ингибиторы АПФ: «Каптоприл» (только при кризах), «Эналаприл» (ежедневно).
- Блокаторы ангиотензивных рецепторов: «Ирбесатран», «Лозартран», «Валсартан» (назначаются длительно, чтобы не сужались сосуды).
- Блокаторы кальциевых каналов: «Нифедипин», «Амлодипин», «Фелодипин» (длительное сосудорасширяющее, стабилизирующее пульс действие).
- Альфа-адреноблокаторы: «Доксазозин», «Тонокардин» (расширяют периферические сосуды, длительное применение).
- Бета-адреноблокаторы: «Бисопролол», «Вазокордин», «Метопролол» (при наличии нескольких хронических заболеваний, для расширения сосудов).
- Диуретики: «Гидрохлортиазид», «Альдактон», «Индапамид» (как мочегонное средство, одновременно выводящее соли и токсины, но вместе с ними и полезный калий), «Фуросемид» (действие мгновенное, пожилым людям назначают в крайних случаях).
- Нейротропные: «Рилменидин», «Моксонидин» (для успокоения ЦНС).
Известно, что гипертонию до конца вылечить невозможно, хотя поддерживать в норме длительное время артериальное давление вполне по силам даже в пожилом возрасте. Примерно каждый второй человек, доживший до преклонных лет, страдает от артериальной гипертензии.
Ошибочное представление о том, что АД у пожилых людей носит физиологический характер, осложняется нежелательностью его снижения из-за цереброваскулярной недостаточности, часто мешает врачам решительно бороться с этим явлением. Важно понять, что повышение АД лишь отчасти связано со старением, но оно не является закономерным следствием. Стареть организм может и без повышения давления, и, наоборот, повышаться АД может и в молодом организме. О том, какие показатели считать нормой у возрастных пациентов, идут споры в медицинских кругах, окончательная точка еще не поставлена. Знания в этом вопросе систематизируются, анализируются и пополняются новыми научными исследованиями. Выпускаются препараты нового поколения, призванные максимально эффективно корректировать давление у пожилых пациентов.
Как снизить давление у пожилого человека
По какой причине с утра высокое давление?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Проблемой повышения давления в утренние часы занимаются доктора, исследуя пациентов и проверяя эффективность тех или иных препаратов. Но главная задача медика – найти причину. Она приводит к повышению АД в первые минуты после пробуждения.
Почему повышается давление
Высокое давление по утрам по статистике наблюдается у 45% страдающих от гипертонии. Медики выделяют несколько распространенных причин:
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Курение более 10 лет;
- Проблемы генетического уровня;
- Пожилой возраст;
- Чрезмерное увлечение спиртных напитков;
- Большое количество выпитого чая или кофе в течение дня;
- Большой вес;
- Употребление наркотических средств;
- Пассивный образ жизни;
- Заболевание почек, сердца;
- Нарушение работы нервной системы;
- Употребление лекарственных препаратов определенного вида.
Часто утром высокое давление, вечером низкое у мужчин и женщин с нарушением гормонального фона. С этой проблемой работают врачи-эндокринологи, пытаясь найти точные показатели нарушения, чтобы препаратами выровнять и давление, и уровень какого-то гормона.
От высокого артериального давления утром страдают люди, которые испытывают сильные эмоции: гнев, радость, раздражение, злость, обиду. Оно беспокоит людей за 50 лет и тех, кто имеет большие отложения жира в области живота. Подвержены этому заболеванию и жители больших городов, в которых сильно загрязнен воздух.
Как справиться с утренним давлением без врачей
Ученые медицинского института в Дании на протяжении 12 лет проводили исследования, чтобы выяснить причины высокого давления по утрам. В наблюдениях и опросах участвовало 4890 женщин и 5123 мужчины. На итоговой конференции в 2009 году докторами были объявлены результаты. Присутствующих порадовало то, что есть факторы, влияющие на высокое давление по утрам после сна, с которыми справится каждый человек самостоятельно.
- Неправильное питание. Следует уделить внимание количеству соли и жирной пищи.
- Нервные расстройства. Чем больше человек нервничает, тем труднее сосудам приспособиться к выбросу чрезмерного адреналина в кровь.
- Перепады давления в атмосфере. Перемены в погоде влияют и на здоровых людей, а пациенты с заболеванием сердца очень тяжело переносят спазмы сосудов головного мозга.
- Положение тела во сне. Еще одна причина того, почему утром давление выше, чем вечером. Во время сна нарушается кровообращение. После пробуждения организм не сразу восстанавливается – давление ползет вверх.
Чтобы устранить эти четыре причины высокого давления по утрам, лечение не требуется. Достаточно пересмотреть свой образ жизни, следить за режимом дня и уметь заранее предотвратить скачки АД.
Причины утреннего повышения АД у женщин
Отвечая на вопрос, почему утром высокое артериальное давление у женщин, обратим внимание на такие причины:
- Чрезмерная эмоциональная чувствительность;
- Прием некоторых контрацептивов:
- Заболевания мочеполовой системы;
- Гипертония.
Если работа почек или других мочеполовых органов нарушена – организм задерживает жидкость. Большое количество жидкости всегда дает скачек давления после пробуждения. Как только организм избавляется от жидкости, через 2-3 часа давление приходит в норму.
При существующей гипертонии женщинам следует проследить за своим эмоциональным состоянием, ограждать себя от излишних выражений чувств, просмотра трагических фильмов, общения с неприятными людьми, ссор дома с родными. Заняться собой и больше не задаваться вопросом, чем лечить высокое давление по утрам.
Повышенное АД у мужчин
Высокое давление ночью, утром и днем бывает у тех мужчин, которые полностью выкладываются дома и на рабочем месте. Энергия тратится колоссальная, а любые неприятности воспринимаются слишком бурно. В этом случае развивается не только гипертония, но и появляется риск серьезных заболеваний сердца.
Есть еще три причины, которые сильно влияют на высокое давление по утрам.
- Злоупотребление полуфабрикатами и продуктами с большим количеством холестерина. Засоряются сосуды, им становится тяжело справляться с нормальным потоком крови, начинаются проблемы с сердцем, повышается давление.
- Курение и алкоголь. Выкуривая большое количество сигарет в день, мужчины только в молодости чувствуют себя хорошо. К 40 годам появляется усталость, вялость после пробуждения и утром высокое давление, которое к вечеру постепенно снижается. Частое употребление спиртного еще больше нагружает организм, кровеносную систему и сосуды.
- Мужчины всегда держат свои эмоции внутри, не давая им выход наружу. Это только видимость, что мужчины спокойнее женщин. На самом деле, все чувства они умело прячут. Снаружи ничего не заметно, а внутри «кипят страсти». Иногда нужно давать выплеснуться накопившимся эмоциям, чтобы предотвратить серьезные заболевания.
Утреннее пробуждение пожилых людей
Высокое давление утром у пожилых встречается часто, но не всегда должно вызывать беспокойство:
во-первых, норма давления для людей преклонного возраста сильно отличается от обычной и может доходить до 150 единиц вверху;
во-вторых, пожилой человек не всегда может правильно измерить давление, обязательно нужна помощь еще одного постороннего, чтобы убедиться в правильных показателях;
в-третьих, с возрастом организму становится все сложнее переключаться от сна к пробуждению и наоборот, пройдет всего пару часов, и давление само придет в норму.
Как снизить давление: 10 простых способов
Артериальная гипертензия ночью, и утром давление выше – не стоит опускать руки и записывать себя в общество тяжело больных. Есть десять невероятно легких способов избавиться от утреннего скачка давления навсегда. Врачи говорят, что если каждый воспользуется хотя бы тремя рекомендациями из десяти — результат будет виден уже через неделю. Но выбирать рекомендации нужно, зная, почему у вас по утрам высокое давление.
- Ложиться спать всегда до 23.00
- Выпивая в течение дня много жидкости, прекратить употребление воды до 20.00.
- Проснувшись, не вставать с постели в течение 10 минут. Организм должен понять, что он проснулся, и подать сигналы всем органам. Утром давление высокое, а днем низкое потому, что ваш организм плохо перестраивается с одного вида деятельности на другой.
- Последний прием пищи вечером должен быть за 4 часа до сна. После этого не следует делать перекусы или пить чай с конфеткой.
- Высокое давление с утра у пожилого человека понизит смесь настоек: боярышника, пустырника, валерианы и мяты. Нужно все перемешать и выпить 35 капель, разбавленных водой.
- Прогуливаться перед сном. Гулять вечером в любую погоду и в любое время года полезно всем. Кровь насыщается кислородом, и сосуды будут более податливы при утреннем пробуждении.
- Убрать живот. Есть много упражнений, которые направлены на ликвидацию жира в области живота. С каждым уходящим граммом организму будет становиться легче, а кровяное давление по утрам перестанет беспокоить.
- Находить 15 минут в день для уединения. Закрыться в комнате, сесть удобно в кресле и расслабиться, слушая тихую музыку. В это время не нужно думать ни о чем, кроме природы за окном.
- Предотвратить утром высокое давление, если вечером нормальное, можно с помощью мятных листиков и высушенных корочек апельсина, уложенных на тумбочке возле кровати.
- Убрать из своего рациона кофе в течение дня, оставив только одну чашечку в обеденный перерыв. Утром пить кофе при высоком артериальном давлении категорически запрещено.
Что важно знать каждому
Некоторые уверены, что АД можно определить по обычным симптомам: головная боль, темные круги перед глазами, тошнота. Начинают принимать препараты, не обращаясь к доктору. Такое самолечение и другие распространенные ошибки ухудшают здоровье, поэтому нужно обратить внимание на важные моменты:
- Нельзя доверять только своим ощущениям, обязательно нужно использовать тонометр;
- Убедившись, что утром высокое давление, принимать препараты, которые не были назначены врачом;
- Нельзя прекращать принимать таблетки сразу после нормализации АД;
- Помнить, что в пожилом возрасте повышение давления утром всего на 10 делений, может быть нормой;
- Не снижать кровяное давление резко и сильно;
- Не отдаваться полностью в руки медикаментозного лечения.
В возрасте между 55–75 годами человеческое тело претерпевает всевозможные изменения и перестройки. Обмен веществ замедляется, на коже образуются морщины и активизируются хронические заболевания. Большая часть пожилых людей имеет проблемы с артериальным давлением. Важно вовремя начать лечение из-за большого риска инфаркта и инсульта. Фармацевтические компании предлагают широкий выбор лекарств от давления для пожилых людей.
Особенности организма
Много людей пожилого возраста страдает от гипертонии. Их кровеносные сосуды теряют эластичность, а ткани плохо насыщаются кислородом. Ухудшается работа сердца и повышается уровень холестерина в крови. В пожилом возрасте лучше систематично следить за своим давлением и избегать ситуаций, провоцирующих его резкие перепады.
Признаки гипертонии после 55 лет проявляются такими симптомами:
- головокружение;
- головная боль;
- шум в ушах;
- тошнота;
- сдавливание в висках;
- бессонница;
- раздражительность и тревожность.
Сложность лечения пожилых больных заключается в наличии множества болезней, которые к этому возрасту у них развились. Такой группе пациентов стараются подобрать медикаменты с минимальным количеством противопоказаний, чтобы они не осложняли работу уже больных органов.
После 50-ти лет начинают проявляться накопленные за жизнь заболевания
Требуется ли лечение?
Чем раньше пожилой больной обратится к врачу, тем больше шансов нормализовать его давление. Отсутствие лечения может привести к осложнениям различной тяжести (атеросклерозу почек, инфаркту миокарда, внутренним кровотечениям, инсультам) и даже к летательному исходу. Особенности назначения препаратов зависят от причин возникновения и характера протекания болезни.
Перед назначением лечения врач должен полностью обследовать организм пожилого пациента. Ему необходимо знать в каком состоянии находится сердце и сосуды больного, какие заболевания у него уже есть. Правильно назначенные лекарства пожилым людям не должны осложнять других, уже имеющихся, болезней.
Лекарства против гипертонии в пожилом возрасте
«Какое лекарство от давления лучше для пожилых?». Многие старики задают этот вопрос в процессе лечения своим врачам. Специфика лечения человека преклонного возраста заключается в необходимости постепенного понижения у него давления. Из-за этого плавного процесса период приема препаратов от повышенного давления длится от недель до нескольких месяцев. Лучшее лекарство от давления для пожилых людей должно привести давление в норму и нанести минимальный вред уже и так некрепкому организму.
Вероятнее всего, полностью излечить заболевание не получится, однако, для пожилых людей хорошее лекарство от давления то, что должно улучшить качество его жизни и избавить от имеющихся симптомов. Чтобы лечение оказалось эффективным, врач должен установить первопричину повышенного давления и параллельно заниматься её лечением.
Современные препараты для снижения артериального давления у пожилых людей назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами
Человек пожилого возраста склонен к вялости, тревожности и часто обладает пониженным иммунитетом. Все это обязывает врачей назначать медикаменты без побочных действий, чтобы исключить возможность тяжелых осложнений. Если больной обратился к специалисту на ранних стадиях болезни, эффективными могут быть растительные средства.
Растительные препараты при гипертонии не имеют побочных действий и качественно помогают нормализовать давление. Хорошо помогают настои валерианы, мята, ромашка, полевой хвощ и боярышник.
Диуретики при гипертонии предназначены для выведения лишней жидкости и соли из организма больного. Их излишек создает дополнительную нагрузку на сердце и ухудшает поток крови. Понизить давление помогут калийсберегающие диуретики или диуретики тиазидного вида. Первые вместе с жидкостью не выводят важный для организма калий, а диуретики тиазидного вида имеют небольшой ряд побочных эффектов и низкую стоимость.
С наилучшим действием и хорошей стоимостью можно выделить такие из них:
Являются препаратами первого ряда
Антагонисты кальция
Эти препараты довольно эффективно понижают давление. Они препятствуют поступлению ионов кальция в сердечные и сосудистые ткани. Это позволяет расширить артерии и снизить давление. Препараты приводят в норму нарушенный ток ионов кальция, что повышает поток крови к сердцу, почкам и печени.
Антагонисты кальция имеют такие положительные стороны:
- не вызывают подавленного психического состояния;
- не влияют на уровень калия в крови;
- не снижают физическую и умственную активность.
Но они также имеют свой ряд побочных действий и противопоказаний. Все лекарства для понижения давления у пожилых людей должны назначаться только врачом, который видит общую картину болезни пациента.
Эффективные антагонисты кальция:
Используют для понижения симптомов кислородного голодания мозга и почек
Бета-блокаторы
При высоком давлении назначают бета-блокаторы – препараты, которые часто назначают больным, перенесшим инфаркт. Эти медикаменты действуют на бета-адренорецепторы, чувствительные к адреналину. Лекарство блокирует эти рецепторы, чтобы уменьшить влияние адреналина на сердечно-сосудистую систему. Это позволяет снизить частоту и силу сердечных сокращений и понизить давление.
Однако лекарства этой группы имеют значительные побочные эффекты для пожилых пациентов:
- влияют на нервную систему;
- вызывают головные боли, нарушения сна;
- повышают тревожность и раздражительность;
- влияют на потенцию у мужчин;
- нарушают обмен углеводов и жиров;
- повышают вероятность развития диабета.
Бета-блокаторы от гипертонии:
Широко используются для лечения от гипертонии для пожилых пациентов
Ингибиторы АПФ
Лечение гипертонии ингибиторами АПФ понижает артериальное давление из-за понижения активности ангиотензинпревращающего фермента. Нормализация давления происходит из-за влияния на водно-солевой баланс, сердце и сосуды больного. Эти современные лекарства назначаются пожилым больным, имеющим симптомы нарушения функционирования почек. Положительная сторона приема таких таблеток – благотворное воздействие на нервную систему и мозговую деятельность пациента.
Ингибиторы при гипертонии:
Комбинированные средства
Врачи назначают комбинированные препараты для лечения гипертонии, чтобы повысить эффект понижения высокого давления. Если на давление пациента отдельный препарат, его увеличенная доза или назначенная замена никак не действует, врач переходит к лечению комбинированными лекарствами. Их также прописывают пациентам с тяжелыми формами гипертонии. Правильные комбинированные лекарства для понижения давления не должны вызвать гипотензию, которая может стать побочным эффектом от значительного количества лекарств.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Грамотное сочетание лекарств помогает использовать побочные действия препаратов как дополнительный плюс при сопутствующих болезнях
Преимущества комбинированных лекарств от гипертонии:
- назначаются в малых дозах;
- лучше принимаются организмом;
- в одной таблетке находится 2-3 лекарства, которые дополняют друг друга и повышают эффективность лечения;
- меньше побочных эффектов.
Комбинированные препараты часто соединяют по схеме:
- К антагонистам кальция добавляют диуретики.
- К диуретикам добавляют ингибиторы АПФ.
- Ингибиторы АПФ соединяют с антагонистами кальция.
Комбинированные препараты при повышенном давлении:
Правильным выбором станет комбинированное лечение
Основные принципы лечения
Чтобы лекарство от высокого давления для пожилых людей принесло ожидаемый эффект, пациентам необходимо постоянно придерживаться таких принципов лечения:
- Систематически принимать назначенные медикаменты.
- Постоянно контролировать уровень своего артериального давления.
- Прописанные лекарства должны учитывать имеющиеся заболевания пациента.
- Стараться снизить риск резких перепадов давления.
- Лечение должно иметь плавный и медленный гипотензивный эффект.
Человек должен лечиться по схеме, разработанной врачом, выполнять все его рекомендации и назначения.
Санаторная реабилитация
Санаторная реабилитация – комплекс мероприятий, необходимых больному после обострения гипертонической болезни, а также рекомендуется как дополнение к общему медикаментозному лечению.
Плюс такой реабилитации в том, что человек находится под постоянным контролем врачей. Спокойная обстановка, режим дня и питания помогают восстановить силы и минимизировать воздействие стресса на организм.
Профилактические меры играют важную роль в лечении гипертонии
Санаторный комплекс лечения включает такие процедуры:
- Водные процедуры.
- Лечебную гимнастику.
- Электрофорез.
- Магнитотерапию.
- Фитотерапию.
- Кислородные коктейли.
Пребывание в санатории позволяет пожилому человеку сменить его привычную обстановку и обзавестись новыми знакомствами, которых так часто не хватает в таком возрасте.
Если высокое давление у пожилого человека, что делать
При гипертонии у пожилого больного есть большая вероятность резкого повышения давления. В такой ситуации сразу вызывают скорую и оказывают пострадавшему первую медицинскую помощь.
Необходимо точно знать, что делать, когда повышается и так высокое давление у пожилых людей:
- Положить человека так, чтобы голова оказалась выше уровня ног.
- Максимально успокоить пострадавшего, чтобы снизить его сердечный ритм.
- Заполнить помещение свежим воздухом.
- Погрузить ноги человека в ванночку с горячей водой, чтобы расширить его сосуды.
- Периодически измерять давление больному до приезда медицинской помощи.
Важно понимать, что лучше всего от давления в пожилом возрасте иметь готовую медицинскую аптечку, так как от скорости оказания первой помощи зависит дальнейшее состояние потерпевшего. Весьма желательно, чтобы домашняя аптечка была согласована с лечащим врачом и включала только лекарства, которые не имеют для пострадавшего противопоказаний.
Каптоприл при гипертонии поддерживает нормальную сердечную деятельность, укрепляет стенки сосудов
Могут помочь такие препараты для снижения давления у пожилых людей:
- «Корвалол». Дают, чтобы снизить сердечный ритм у пострадавшего.
- «Каптоприл». Невысокая дозировка в 2 таблетки (50 мг) будет способствовать плавному снижению давления.
- «Нитроглицерин». Известный препарат, действие которого уменьшает нагрузку на миокард и способствует расширению вен и уменьшению притоку крови к сердцу. 1 таблетку или капсулу держат под языком для полного их рассасывания.
- «Фармадипин». Гипотензивный препарат в форме капель, для человека от 55 лет доза составляет 3 капли (2 мг). Капается под язык или на кусочек сахара и держится подольше во рту до полного растворения.
Понижающие давления лекарства назначаются пожилым людям в низкой дозировке, чтобы максимально плавно снижать давление. При резко пониженном давлении существует вероятность возникновения инсульта или инфаркта миокарда.
Какие ошибки совершают пожилые пациенты
Эффективности лечения могут помешать ошибки пожилых больных, которые они совершают в силу своего возраста или непонимания серьезности их болезни.
К ошибкам можно отнести:
- Обращение к специалисту на поздних стадиях возникновения гипертонии.
- Отсутствие системного медикаментозного лечения.
- Отказ принимать назначенные лекарства.
- Невыполнение профилактических назначений врача (специальной гимнастики, назначенной диеты, отказа от вредных привычек).
- Самолечение.
Профилактика
Профилактика гипертонии для пожилого больного должны стать частью его повседневной жизни. Правильное выполнение профилактических мер способствует эффективности медикаментозного лечения и уменьшает развитие заболевания.
Профилактические мероприятия включают:
- Лечебную гимнастику.
- Правильное питание.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Отказ от алкоголя и курения.
На старости лет у человека проявляется множество взаимосвязанных болезней. Для поддержания здоровья пожилым людям нужно систематично лечить свои заболевания, следить за своим питанием, умственной и физической активностью. Только комплексный подход значительно продлит жизнь и улучшит её качество.
Как лечить высокое давление в пожилом возрасте?
Люди преклонного возраста склонны к развитию гипертонической болезни.
Чаще, у пациентов в пожилом возрасте диагностируется изолированная систолическая гипертония и высокое давление по утрам.
Такая форма гипертонии характеризуется повышением верхнего давления до 170 миллиметров ртутного столба и более, а нижнее опускается ниже 85 миллиметров ртутного столба.
Как вы заметили, разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением имеет большую разницу. У пациентов преклонного возраста, это может произойти из-за острой или соленой пищи.
Это объясняется тем, что в таком возрасте люди имеют повышенную чувствительность, и такая пища может вызвать резкий скачок артериального давления. Как показывает практика, пациенты за 65 лет, очень переживают по любому поводу.
Даже поход к врачу вызывает у них волнение, автоматически повышается артериальное давление. Когда он приходит на прием, то показатели давления в несколько раз превышают нормы, врач с маленьким опытом работы, может поставить диагноз — гипертоническая болезнь. Хотя, это не верно.
Важно! Диагностировать гипертонию, можно только после длительных наблюдений за показателями давления у пациента.
Перед постановкой диагноза, врач должен измерять артериальное давление на протяжении нескольких дней, с утра в обед и вечером.
Особенности организма в пожилом возрасте
Стойкое повышенное артериальное давление у пациентов преклонного возраста протекает тяжелее, чем у молодых. Поэтому лечить гипертоническую болезнь, в таком возрасте, гораздо труднее.
Чем старше становится организм, тем больше изменений в нем происходит:
- сердечно-сосудистая система ослабевает. Из-за того, что с возрастом сосуды становятся более хрупкими, они легко подвержены повреждениям. Это повышает риск к кровоизлияниям. Происходит это из-за сложности в адаптации к резким скачкам артериального давления;
- чаще эндотелий атеросклеротически поврежден, что приводит к высокому сосудистому тонусу;
- сосуды становятся менее эластичными;
- на повышение показателей артериального давления влияют почечные и надпочечные дисфункции.
Что делать в таких ситуациях? Когда повышенное артериальное давление у пожилых людей сопровождается с другими патологиями, то врачам нужно подходить к таким пациентам с особой осторожностью. В таких случаях, у лиц пожилого возраста, недостаточно только понизить давление. Врачи должны добиться улучшения общего состояния пациента и вернуть функциональность жизненно важным органам.
От давления в пожилом возрасте страдают головной мозг, сердце, зрительный функции, почки и желудок. Когда лечащий врач назначает лекарственный средства от гипертонии, то он должен учитывать то, как данный препарат скажется на почечных и надпочечных функциях. Также, для пациентов преклонного возраста, подбираются самые эффективные препараты гипотензивного действия, значительно замедляющие побочные реакции.
Распространенной побочными реакциями считаются почечная недостаточность, слабое внимание и память, слабое зрение. Больше всего на состоянии организма сказывается систолическое давление.
Эффективно ли лечение гипертонии в пожилом возрасте
Раньше, специалисты утверждали, что лечить гипертоническую болезнь медикаментозным методом, у пациентов пожилого возраста, не имеет смысла. Они объясняли, это тем, что лекарственные препараты антигипертензивного эффекта и вызывают множество побочных реакций.
На сегодняшний день, медики, наоборот, утверждают, что избавить пациента от возможного инсульта и сердечно-сосудистой патологии можно только лекарственными препаратами. Как правило, для этого назначаются препараты, применяющиеся на протяжении всей жизни. Врачи не рекомендуют, прекращать принимать препараты на полпути. Это может только усугубить ситуацию.
Для того, чтобы у пациента не начала развиваться почечная или мозговая недостаточность, то показатели верхнего давления нужно снижать постепенно, на 10-15 миллиметров ртутного столба. В случаях с пациентам пожилого возраста, верхнее давление снижается постепенно на протяжении 20 дней. Бывают случаи, когда на это уходит и один, два месяца. Лечение проводится до тех пор, пока показатели артериального давления не придут в норму.
Когда у пациента диагностируют ишемическую болезнь сердца, то не стоит снижать давление до нормальных показателе, так как может ухудшаться кровообращение в коронарных сосудах.
При медикаментозной терапии, лечащий врач, назначает первоначально минимальную дозировку лекарственного препарата, затем постепенно ее повышает. Повышать дозировку самостоятельно, категорически нельзя.
Для каждого пациента медикаментозное лечение подбирается индивидуально. Таким образом можно добиться большего эффекта и не допустить развитие побочных реакций.
Во время лечения, врачи настоятельно просят пациентов следить за своим артериальным давлением, измеряя его несколько раз в день. Давление измеряется в положении лежа и стоя. Это позволит врачам определить эффективность терапии. Во время курса лечения врачи тщательно следят за состоянием пациента, а именно за работой его почек и обменом углеводов. Лекарственные препараты гипотензивного действия у пожилых пациентов могут всасываться, распределяться и выводиться у каждого по разному. Поэтому медикаментозная методика лечения гипертонии подбирается индивидуально и с осторожностью. Если во время лечения появляются осложнения, то врач меняет назначенные лекарственные препараты.
Пациентам преклонного возраста рекомендуют назначать препараты антигипертензивной группы, в виде:
- диуретиков. Это, первое средство в лечении гипертонии. Они обладают хорошей переносимостью и благоприятно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Прием данных препаратов снижает риск развития ишемической болезни и инсультов. Диуретики не только положительно воздействуют на на сосуды, но и выводят всю лишнюю жидкость из организма. Лекарственные препараты этой группы, можно назначать пациентам с диагнозом сахарный диабет. Их можно принимать на протяжении долгого времени, так как они не вызывают электролитные изменения. Даже в возрасте 75-85 лет наблюдаются положительные результаты;
- антагонистов кальция. Терапия этой группой препаратов, врачи практикуют уже давно. Они обладают и краткосрочным и пролонгированным действием. Старое поколение данных средств, могло вызывать головную боль, приливы, тахикардию, то новое поколение, это исключает. Они улучшают гемодинамику и предотвращают нарушение кровообращения в головном мозге. Врачи рекомендуют принимать антагонисты кальция пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, периферическими сосудистыми заболеваниями и подагрой;
- ингибитора ангиотензинпревращающего фермента. Действие препарат направленно на замедление активности ферментов. Также, замедляет прогрессирующее замедление почек, развитие диабетических нефропатий. Благоприятно сказывается на работе головного мозга и центральной нервной системы;
- Бета-блокаторов. Имеют ярко выраженный эффект при лечении артериальной гипертензии в пожилом возрасте и при перенесенном инсульте. Врачи не рекомендуют принимать пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, брадикардией и хронической обструктивной болезнью легких.
Во избежание побочных реакций, врачи назначают несколько лекарственных препаратов одновременно. Для этого, они комбинируют:
- диуретики с бета-блокаторами;
- бета-блокаторы с блокаторами кальциевого канала;
- ингибитор ангиотензинпревращающего фермента с антагонистами кальция;
- антагонисты кальция с диуретиками;
- бета-блокаторы с альфа-блокаторами.
Схема лечения гипертонии современными лекарственными препаратами
Современные лекарства имеют специфическое действие и помогают улучшить состояние здоровья и качество жизни пожилых пациентов с гипертонической болезнью. Также, современная медицина разработала множество лекарств, которые имеют мало побочных реакций, например Нимодипин, Амлодипин, Телмисартан и множество других. Они лучше снижают артериальное давление, и держат его в пределах нормах на протяжении долгого времени. Очень редко, когда такие препараты назначаются по одному. В основном, их сочетают с другими лекарствами, которые благоприятно сказываются на организме и улучшают работу жизненно важных органов.
Артериальная гипертензия легко поддается Амлодипину. Давление быстро нормализуется и не повышается на протяжении долгого времени. Зачастую, препарат не вызывает побочных реакций. Достаточно принимать по одной таблетке в день, чтобы добиться положительного результата.
Это очень удобно, так как в пожилом возрасте, пациенты часто забывают за таблетки. Прием амлодипина не дает артериальному давлению возможность быстро повышаться. Также, препарат легко комбинировать с остальными.
Народное лечение
Нередко, когда человек преклонного возраста предпочитает лечить артериальную гипертензию народными средствами. Действительно, народная медицина всегда пользовалась успехом в этом вопросе, но стоит отметить, что большего эффекта можно добиться, если сочетать ее с медикаментозным лечением.
На сегодняшний день, существует множество рецептов, которые помогают при стойком повышенном артериальном давлении, но мы рассмотрим самые распространенные.
- Наилучшим рецептом народный медицины, является отвар из лабазника или таволги. Эти травы имеют уникальный состав. Чтобы нормализовать показатели артериального давления, вам понадобиться залить 40 гр. (одна столовая ложка без горки) пол литром кипятка и дать настояться 40 минут. После этого, отвар процедите. Принимать нужно по одной столовой ложке три раза в день перед едой. Курс длиться один месяц.
- Холодный настоя из пастушьей сумки. Для этого, необходимо 30-40 гр. сухой травы залить 250 мл горячей воды и дать настояться 6-8 часов. Принимают его четыре раза в день, вне зависимости от приемов пищи.
- Мед и грецкие орехи. Хорошо перемешайте 300 гр меда и 800 гр орехов. За полчаса до приема пищи необходимо съедать 40 гр полученной смеси.
Когда пациенту ставят диагноз артериальная гипертензия, то лечение следует начинать со снижения систолического давления. Снижать нужно медленно, иначе, резкое снижение может негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Самым опасным, чем может закончиться гипертоническая болезнь у пациентов преклонного возраста, это инсультом.
Чтобы добиться максимального эффекта от лекарственных препаратов, пациент должен перед началом лечения сдать необходимые анализы. По этим результатам, врач и назначает лечение.
Напомним, что лечение артериальной гипертензии проходит у каждого индивидуально. Современные лекарственные препараты, способны удерживать артериальное давление в норме, на протяжении долгого времени.
Источники: http://1cardiolog.ru/gipertoniya/arterialnoe-davlenie-v-90-let.html, http://giperton-med.ru/gipertoniya/kak-snizit-davlenie-u-pozhilogo-cheloveka/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/kak-lechit-vysokoe-davlenie-v-pozhilom-vozraste.html