Повышенное артериальное давление с головной болью

Головная боль при повышенном артериальном давлении

Каждому человеку знакомо ощущение головной боли. Пусть очень редко, неинтенсивно, но голова побаливает у каждого из нас. Зачастую люди уверены: поболит и перестанет. И действительно, болевой синдром со временем утихает. Но такой симптом оставлять без внимания врачи не рекомендуют. Хотя головная боль с повышенным артериальным давлением — распространенное явление, относиться к этому симптому стоит серьезнее.

Коварство заболевания

Коварство гипертонии на первоначальном этапе заключается в том, что оно может о себе не давать знать. Заподозрить неладное в организме реально с помощью тонометра, показывающего истинную картину, происходящую в сосудах.

На данном этапе патология диагностируется совершенно случайно, зачастую во время прохождения профессиональных медосмотров.

Позже, когда гипертонии симптомы прогрессируют, появляются классические, среди которых головная боль. Сначала она возникает при некоторых условиях: нахождении в душном или накуренном помещении, резких движениях, во время или после принятия алкоголя. В таком случае достаточно искоренить причину и прогуляться на свежем воздухе.

На более поздних стадиях возможны резкие приступы боли, сопровождающиеся общей слабостью, головокружением, потерей сознания. Наряду с головной болью появляется ощущение тяжести и шума в голове. На самом деле, головные боли при повышенном давлении дают серьезные «звоночки» хозяину организма срочно посетить кабинет врача и получить его консультацию.

Почему возникает головная боль при повышенном давлении

Головная боль, или цефалгия, возникает на фоне более пятидесяти различных заболеваний: от незначительных сбоев в работе организма до серьезных патологий. Часто подобный болевой синдром проявляется при повышенном давлении. Однако не все гипертоники страдают головными болями. Для возникновения такого симптома не столь важна сама гипертензия, сколько нарушение тонуса сосудов. В медицине такое явление называется сосудистой дистонией.

В норме при повышении давления стенки сосудов расширяются, а при пониженном – сужаются, таким образом сохраняется баланс давления. В случае возникновения дистонии сосуды не способны правильно реагировать на повышение давления. Давление крови воздействует на стенки сосудов, тем самым раздражая нервные рецепторы. Сами нервные окончания передают импульс в головной мозг и воспринимаются организмом как цефалгия.

Особенности головной боли при гипертонии

Зачастую боль возникает при повышении давления до уровня 140/90 мм рт. ст. и выше, носит непрерывный пульсирующий характер, давит в голову. На основе многих медицинских исследований влияния кровяного давления на появление головной боли было зафиксировано, что давление вызывает подобный синдром при:

• резком скачке нижнего давления на 25% выше от первоначальных показателей;
• показатель нижнего давления находится на уровне 120 и более мм рт. ст.

Головная боль при гипертонии имеет четкую локализацию. Отвечая на вопрос, где часто болит голова при повышенном давлении, врачи отвечают однозначно: в лобно-затылочной части с двух сторон головы. Может отдавать в виски. Если цефалгия возникает в другом месте, необходимо искать причину во всем организме.

Классификация головной боли

Головную боль, сопровождающую повышенное артериальное давление, пациент, как правило, ощущает утром и вечером. Однако она может протекать и проявляться по-разному.

При гипертонии боль в затылке бывает:

1. сосудистой;
2. ликворной;
3. ишемической;
4. невралгической;
5. мышечной.

Данные виды болей различаются между собой интенсивностью, сопутствующими ощущениями и причинами возникновения. Рассмотрим каждую из них детально.

Сосудистая

Возникает вследствие нарушения оттока крови из головы, снижения тонуса интракраниальных вен. Сосуды внутричерепной коробки наливаются кровью, что провоцирует раздражение рецепторов.

Боль ноющая, с четким ощущением пульсации в висках и затылке. Усиливается во время кашля или наклона.

Спровоцированная нарушением микроциркуляции ликвора — спинномозговой жидкости — головная боль является распирающей, пульсирующей. Усиливается при любой активности. Ликвор — среда обитания мозга, способствующая росту его клеток. Резкие скачки давления вызывают компенсаторный спазм церебральных артерий, происходит раздражение нервных окончаний мозга.

Ишемическая

В случае спазма артерий мозг не получает достаточного количества кислорода. Интенсивность боли такая, что кажется, будто голова зажата в тиски. При этом возникает потемнение в глазах, головокружение, тошнота, рвота. Боль тупая и очень сильная.

Невралгическая

Цефалгия при повышенном давлении также возникает по причине психического расстройства. Нервные срывы, состояния истерии и депрессии заставляют давление резко подскакивать, при этом сдавливается тройничный нерв. Боли стреляющие могут отдавать в соседние участки. Такой болевой синдром носит хронический характер: способен регулярно повторяться.

Еще называется как боли мышечного напряжения. Возникает на фоне эмоционального или физического перенапряжений. Нарастает медленно, появляются ощущения сдавливания мозга. В состоянии сильного стресса цефалгия носит резкий характер и не проходит в течение длительного времени: от нескольких часов до нескольких дней. Возможны головокружение и тошнота.

Шум в голове

Если у человека гипертония, шум в голове – тиннитус — ее частый спутник. Подобное явление возникает периодически или беспокоит постоянно. Звон, гул в голове носит разный характер интенсивности. Это может быть неназойливый гул или выраженный звон, значительно ухудшающий качество жизни пациента. Тем самым провоцирует развитие депрессивного состояния, поскольку человек не может на чем-то сосредоточиться.

Шум в голове – это звук движения крови по сосудам. Из-за высокого давления нарушается кровоснабжение, усиливаются удары сердца. При сужении сосудов кровь ударяется об их стенки, отсюда и шум. Наряду с шумом возникает и головная пульсирующая боль. Если человека при повышенном давлении постоянно сопровождает шум в голове, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Срочно к врачу

Цефалгией страдают многие люди, и далеко не каждый сразу бежит в больницу. Однако существуют четкие признаки, при которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

• сильная резкая боль, возникшая впервые (может быть кровоизлияние);
• частые головные боли;
• приступ цефалгии, сопровождаемый болью в глазах;
• сильное головокружение, тошнота;
• потеря или спутанность сознания;
• регулярные жалобы не цефалгию у детей.

Лечащий врач проведет осмотр пациента, соберет анамнез и информацию о препаратах, принимаемых для снятия боли.

Проводится дифференциальная диагностика. Дополнительными диагностическими мероприятиями являются следующие:

• рентген черепа;
• рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
• электроэнцефалограмма;
• реоэнцефалография сосудов головного мозга;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• люмбальная пункция.

Головная боль с повышением артериального давления – это серьезный симптом, требующий проведения лечения.

Эффективное лечение головной боли при артериальной гипертензии

Что делать при головных болях, интересует всех, кто с этим сталкивался. Принимать лекарственные препараты при первых появляющихся головных болях не рекомендуется. Есть масса вариантов обойтись без таблеток. Для начала необходимо пересмотреть свой распорядок дня. Нагрузки и отдых должны пропорционально сменять друг друга. Ежедневные прогулки на свежем воздухе обязательны не только при гипертонии, а для общего нормального состояния.

В обязательном порядке корректированию подлежит питание. Рекомендуется употреблять только натуральные свежие продукты: овощи, фрукты, сухофрукты, злаки, крупы, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты. Обязателен отказ от вредных привычек, соленой, копченой, пряной, острой и жирной пищи. Если после изменения образа жизни и корректировки питания болевой синдром все равно возникает, стоит опробовать такие методы:

• попарить ноги в горячей воде в течение получаса;
• приложить горчичник на затылок;
• сделать легкий массаж глаз, шеи, затылочной части головы, плечевого пояса;
• если боли настолько сильные, что появляется тошнота, выпить чай с лимоном, ромашкой, лавандой;
• отдых в тишине;
• прохладной водой смочить полотенце, капнуть несколько капель эфирного масла лаванды или мяты, приложить ко лбу;
• обеспечить в помещение доступ воздуха.

Рекомендуется пить травы или настойки, способствующие понижению давления: пустырник, валериану. Если проблема «засела» глубже, и методами, описанными выше, не удается устранить болевые ощущения, врач назначает медицинские препараты от повышенного давления. Придет давление в норму — симптом «головная боль» исчезнет.

Медикаментозная терапия головных болей

Терапия цефалгии направлена не на устранение симптома. Важно повлиять на причину возникновения головной боли – повышенное давление. Количество препаратов огромно. Все они подразделены на несколько категорий в зависимости от механизма воздействия на организм.

Антидепрессанты

В стрессовой ситуации повышается уровень адреналина в крови, возникает расстройство сосудистой системы, поэтому болит голова. Здесь возникает замкнутый круг. От стресса болит голова, а от постоянной головной боли человек впадает в депрессию.

В такой ситуации помогут антидепрессанты. Обычно врачи назначают «Амитриптилин», «Имипрамин», принимаемые перед сном. Сильные головные боли провоцируют появление тревожности и беспокойства. «Нефазодон» справится с ними.

Бета-блокаторы

Действие данных препаратов происходит на клеточном уровне и направлено на нейтрализацию адреналина, воздействующего на рецепторы головного мозга, что приводит к понижению давления. Имеют длительный терапевтический эффект, сочетаемы с другими средствами. К таким лекарствам относятся «Атенолол», «Конкор», «Коринфар» и другие.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Часто обезболивающие средства не способны снять головную боль и не имеют воздействия на причину ее возникновения. С целью кратковременного приема назначаются «Нурофен», «Аспирин», «Анальгин», «Парацетамол». Однако их нельзя пить пожилым людям и пациентам с третьей степенью гипертонии, сердечной недостаточностью.

Транквилизаторы

На фоне повышенного давления возникает не только головная боль, но и онемение конечностей, тахикардия, ощущение тяжести и жара в голове, сухость во рту, озноб. Назначают «Феназепам», «Ксанакс», «Валиум». Препараты обеспечивают снотворный, успокоительный, обезболивающий эффекты. Противопоказаны к применению при беременности, в случае дыхательной недостаточности, людям пожилого возраста.

Спазмалитики

Цефалгия часто возникает вследствие спазма сосудов. Успешно снимает спазм, улучшает общее состояние, купирует боли «Папаверин», сочетаемый с «Фенобарбиталом», «Дибазолом», никотиновой кислотой.

«Но-шпа» не борется с причиной – высоким давлением, но с легкостью снимет спазмы и уменьшит боли.

Перед приемом спазмалитических препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией, ведь многие из них повышают давление.

Диуретики, мочегонные средства

Повышение артериального давления могут спровоцировать соли натрия. Данная причина устраняется выведением солей мочой. Современные препараты «Амилорид», «Верошпирон» не позволяют калию вместе с солями выводиться из организма. Принимаются с особой осторожностью и с обязательным соблюдением дозировки. Передозировка приводит к развитию сахарного диабета, понижению половой потенции у мужчин, повышению уровня холестерина в крови.

Сосудорасширяющие препараты

При повышении артериального давления сосуды должны расширяться. При неправильной реакции организма они могут, наоборот, сужаться из-за спазма — дистонии. Подобные препараты способны расширить сосуды и снять болевой синдром. Они подразделяются на миотропные, то есть, воздействуют на сосуды, снимают спазм: «Папаверин», «Но-шпа». А также неотропные, воздействуют на нервную систему, через нее вызывая сужение сосудов: «Нитроглицерин», «Аминозин». С осторожностью назначаются людям пожилого возраста с атеросклерозом.

Комбинированные препараты

Такие препараты в составе содержат несколько активных компонентов, дополняющих друг друга разными действиями: «Адельфан», «Бринердин». Эффект от них достигается быстро и сохраняется надолго.

Все без исключения медикаменты прописываются исключительно врачом. Сам пациент не сможет определить рациональность, безопасность и эффективность выбранного препарата. Большое значение имеет то, какое давление повышенное. Если верхнее, назначаются антидепрессанты, если нижнее – диуретики. К тому же самолечение часто приводит к необратимым сложнейшим последствиям, несущим опасность для здоровья и жизни.

Гипертонический криз

Следует учитывать, что при прекращении приема лекарственных препаратов возможно развитие опасного для жизни состояния – резкого скачка давления до 200/110 мм ртутного столба. В медицине это явление называется «гипертонический криз». Спазм сосудов провоцирует ишемию тканей мозга и сердца, что приводит к повышению риска развития инфаркта, инсульта. Кроме резкого повышения давления проявляются симптомы: сильная головная боль, тошнота, слабость, головокружение, помутнение сознания, сердечные и глазные боли, холодный пот.

В таком случае необходимо срочно вызывать «скорую помощь», а до приезда:

• усадить больного в положение полусидя;
• дать успокоительное средство;
• следить за тем, чтобы глаза были открыты;
• убедится, что давление действительно повышенное: измерить тонометром;
• под язык положить «Коринфар» — блокатор кальциевых каналов — для снижения показателей давления;
• обеспечить доступ свежего воздуха.

До приезда медиков нельзя оставлять больного без присмотра.

Что запрещено при повышенном АД и головной боли

При возникновении головной боли часто люди сами решают, что причиной этого становится артериальное давление. А что с ним происходит: повышается или понижается – это вопрос второго плана. Пытаются себе «помочь», стараются принять срочные меры по совету соседки или родственников. Важно знать, что может нанести вред при повышенном давлении:

• чашка крепкого кофе или чая;
• горячая ванна;
• алкоголь: некоторые пытаются «запить» свой болевой синдром;
• курение: человек нервничает, переживает, в таком состоянии курит;
• паника: мысли о том, что жизнь висит на волоске, и смерть совсем рядом.

Дожидаясь «неотложку», необходимо успокоить больного, дать ему выпить воды, подышать свежим воздухом. Регулярные головные боли – четкие сигналы о нарушениях в организме. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие средства, которые не только не устраняют причину, но и имеют негативные побочные эффекты. Опытный врач подберет лекарственные препараты, эффективно понижающие артериальное давление, а, соответственно, купирующие болевой синдром.

Высокое давление без головной боли причины

Причины высокого сердечного давления и методы его снижения

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Такого заболевания, как высокое сердечное давление нет в международной классификации болезней. В разговорном языке под ним подразумевают повышенное артериальное давление или систолическое давление — показания во время сокращения сердечной мышцы.

• В чем опасность?
• Причины заболевания
• Основные симптомы
• Методы лечения
• Стабилизация сердечного давления в домашних условиях

Артериальной гипертензией страдают многие люди, которые подвержены хронической усталости, регулярным стрессам, постоянному недосыпанию. Гипертонией принято называть состояние с высоким давлением, которое раньше наблюдалось у пациентов с возрастом за 45 лет. Однако в последнее время данное заболевание наблюдается и у более молодых пациентов.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В чем опасность?

Артериальные ритмы являются показателями силы давления крови непосредственно на внутренние стенки сосудов во время передвижения по телу. На протяжении всего дня данный показатель может быстро изменяться под действием различных факторов, но если нижнее значение чрезмерно завышено длительное время, следует обратить внимание на общее состояние организма и на стабильность артериального давления в целом.

Гипертония является опасным заболеванием, во время которого происходит повреждение кровеносных сосудов, нарушается нормальная работа сердца и почек. Как результат может развиться инсульт, инфаркт.

Причины заболевания

Одной из главных причин повышенного давления принято считать регулярные нервно-психические нагрузки. Не удивительно, что к группе риска смело можно отнести людей, часто оказывающихся в стрессовых ситуациях и у которых наблюдается повышенная эмоциональная восприимчивость. Нередко нуждаются в понижении давления представители умственного труда.

Не менее важным фактором выступает наследственность. Как показывает медицинская практика, в анамнезе родственников многих больных, страдающих гипертонией, отмечено данное серьезное заболевание. Не стоит сбрасывать со счетов и перенесенные тяжелые травмы головы, сопровождающиеся сотрясением головного мозга. Они в большинстве случаев не проходят бесследно и требуют более пристального отношения к здоровью.

Да, гипертоническая болезнь в последнее время стала проявляться у людей молодого возраста, но часто именно возрастной порог выступает причиной возникновения сердечного давления с повышенными показателями. Со временем на внутренней стороне сосудов образуются бляшки, закрывающие собой просвет для свободного перемещения крови. В результате проявляется сердечная недостаточность, повышается артериальное давление, что может привести к серьезному приступу или даже инсульту.

Ожирение, или избыточный вес, – веская причина, по которой может развиться гипертония. Для женщин сложным периодом, когда могут проявляться нарушения здоровья, и сердечного давления в том числе, выступает период менопаузы.

Во время беременности организм будущей матери подвергается сильным нагрузкам и нередко изменяется сердечное давление. Именно поэтому акушеры-гинекологи на плановых осмотрах большое внимание уделяют АД будущей роженицы. Почему это нужно делать? Только так женщина будет правильно подготовлена к родам, которые пройдут по плану и без каких-либо осложнений.

Основные симптомы

В данную группу стоит отнести следующие показатели:

• чрезмерно частую утомляемость;
• слабость;
• присутствие шума в ушах;
• регулярную головная боль;
• пониженную работоспособность;
• мелькание «мушек», кругов перед глазами;
• рвоту и постоянную тошноту;
• бессонницу;
• учащенное сердцебиение;
• резкие головные боли.

Методы лечения

Высокое сердечное давление принято лечить двумя способами – немедикаментозным и медикаментозным:

1. Первый метод – немедикаментозный, он эффективно себя проявляет при лечении пациентов, у которых наблюдается незначительная степень повышенного давления. В данном случае пациенту назначается лечебная физкультура, составляется в индивидуальном порядке диета. В рационе недопустимо наличие большого количества соли, рекомендовано повышение уровня кальция, магния, которые содержатся в продуктах растительного происхождения. Недопустимо употребление алкоголя, курение.
2. Если обозначенные приемы не дали положительного результата, требуется медикаментозная терапия с применением соответствующих лекарств. В зависимости от индивидуальных особенностей больному назначается монотерапия, предполагающая использование одного препарата, или более сложная терапия, основанная на комплексе лекарственных препаратов.

Если лечение не показывает положительных результатов, а также присутствует риск развития серьезных осложнений, необходимо хирургическое вмешательство. В частности, это коррекция сосудистых аномалий или замена аортального клапана.

Стабилизация сердечного давления в домашних условиях

Пользуясь народными советами и рекомендациям, можно победить или предупредить даже гипертонию. Существует несколько рецептов, доказавших свою эффективность на практике:

1. Средних размеров головку чеснока необходимо измельчить, заварить в 1 стакане кипятка. Употреблять по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи.
2. Свежий свекольный сок смешать в одинаковом количестве с медом, принимать получившийся настой непосредственно перед едой в количестве 15-20 граммов.
3. Отвар из семян подсолнуха в количестве 150 граммов и 2 литров воды (варить 2 часа) процеживается и остужается. Употреблять по 100 граммов перед едой.

Придерживаясь доступных советов, можно стабилизировать сердечное давление, предотвратить развитие гипертонии, не используя при этом таблетки в огромных количествах.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Вены
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тахикардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Субарахноидальное кровоизлияние в мозг: симптоматика, выбор тактики терапии и последствия

Особенности заболевания

Кровоизлияния в субарахноидальное пространство (щель между мозговыми оболочками) в большинстве случаев происходят спонтанно. Человек при этом чувствует внезапную головную боль и тошноту. У одних людей начинается рвота, другие теряют сознание.

Субарахноидальное кровоизлияние возникает из-за полного разрыва сосудов или частичного надрыва мозговой артерии. Причиной этого становятся различные патологические процессы, чаще всего — аневризмы (выпячивания стенок сосудов) и травматические поражения.

Кровь скапливается в районе базальных цистерн, поэтому заболевание можно назвать базальным субарахноидальным кровоизлиянием. Разрывы аневризмы приводят к тому, что кровь начинает поступать в спинномозговую жидкость. При этом наблюдается выраженный спазм артерий мозга, развивается его отек, и начинают гибнуть нейроны.

Распространенность болезни и этапы ее развития

Среди всех форм нарушений кровообращений в мозгу САК встречается в 1-7% случаев. Спонтанное субарахноидальное кровоизлияние возникает у 8-12 человек из 100 тыс. ежегодно. Травматическая его форма более распространена. В зависимости от ситуаций частота субарахноидальных кровоизлияний при черепно-мозговых травмах варьируется от 8 до 59%.

Практически 85% случаев происходят из-за разрыва артерий мозга, которые расположены в виллизиевом круге. Около половины субарахноидальных кровоизлияний заканчиваются летальным исходом. Из них 15% пациентов не успевают доехать до стационара больницы.

Выделяют 3 стадии развития травматического субарахноидального кровоизлияния.

1. Кровь, которая попала в субарахноидальное пространство, начинает распространяться по ликвороносным каналам. При этом объем ликвора возрастает и развивается внутричерепная гипертензия.
2. В ликворе кровь начинает сворачиваться, образуются сгустки. Они блокируют ликворные пути. В результате этого состояния ликвороциркуляция нарушается, начинает нарастать внутричерепная гипертензия.
3. Растворение крови, которая свернулась, сопровождается появлением менингиального синдрома и признаков начала асептического воспаления.

Классификация тяжести состояний

Врачи пользуются тремя методами, которые позволяют оценить серьезность поражения. При классификации по Хессу и Ханту выделяют 5 уровней:

• Бессимптомное течение или незначительные проявления в виде легкой головной боли и ригидности затылочных мышц. Выживаемость при этом состоянии – 70%.
• Средняя или сильная боль, выраженная ригидность мышц затылка, парез нервов черепа. Шансы выжить не превышают 60%.
• Неврологический дефицит в минимальных проявлениях, оглушение. Выживают лишь 50% пациентов.
• Сопорозное состояние, проявления среднего либо тяжелого гемипареза, вегетативные нарушения, признаки децеребрационной ригидности. Вероятность выжить не превышает 20%.
• Агония, глубокая кома, децеребрационная ригидность. В этом состоянии 90% пациентов умирают.

Шкала Фишера, модифицированная Клаассеном и его соавторами, основывается на результатах компьютерной томографии. По ней выделяют 4 степени поражения:

• Первый уровень присваивается тогда, когда кровоизлияние не визуализируется.
• О втором уровне речь идет в тех случаях, когда толщина поражения менее 1 мм.
• На третьем уровне толщина превышает 1 мм.
• Четвертый уровень САК диагностируется в тех случаях, когда визуализируются внутрижелудочковые кровоизлияния или их распространение на мозговую паренхиму, вне зависимости от толщины.

Всемирная федерация нейрохирургов использует шкалу комы Глазго и оценивает очаговый неврологический дефицит:

• На 1 уровне неврологический дефицит отсутствует, по ШКГ 15 баллов.
• Для присвоения 2 уровня по ШКГ должно быть от 13 до 14 балов и отсутствие неврологического дефицита.
• При признаках поражения центральной или периферической нервной системы и 13-14 балов по ШКГ устанавливается 3 уровень.
• По ШКГ установлено 7-12 балов, наличие очагового неврологического дефицита не важно.
• По ШКГ присвоено меньше 7 балов.

Причины и факторы риска

САК возникает из-за нарушений целостности стенок артерий, которых проходят внутри черепа. Они находятся сверху на полушариях мозга или в его основании. Выделяют такие причины повреждения артерий:

• травматические поражения: черепно-мозговые травмы, при которых диагностируют ушиб головного мозга и повреждение артерий;
• спонтанные нарушения целостности стенок;
• разрывы аневризмов;
• разрывы артериовенозных мальформаций.

К факторам риска специалисты относят:

• употребление алкогольных и наркотических средств;
• высокое артериальное давление;
• атеросклероз сосудов;
• инфекции, при которых повреждаются мозговые артерии (сифилис).

Клиника: симптомы и признаки

Вызывать скорую помощь при субарахноидальном кровоизлиянии нужно, если на фоне нормального самочувствия у человека отмечается:

• боль в голове, которая усиливается при любой активности;
• тошнота и рвота;
• появление психоэмоциональных нарушений: страха, сонливости, повышенной возбудимости;
• судороги;
• расстройство сознания: появляется оглушение, обморок или кома;
• температура повысилась до фебрильных и субфебрильных значений;
• светобоязнь.

Отдельно выделяют признаки, которые возникают при нарушении функционирования коры и нервов мозга. Об этом свидетельствует:

• потеря чувствительности кожных покровов;
• проблемы с речью;
• появление косоглазия.

Через несколько часов после излияния крови появляются симптомы менингита:

• признак Кернига (у человека не получается разогнуть ногу, которую согнули одновременно в коленном и тазобедренном суставах);
• ригидность мышц затылка (пациент не дотягивается подбородком до шеи).

О проблемах с лобной долей будет свидетельствовать:

• нарушение речи;
• судороги на пальцах рук;
• шаткая походка;
• речевые нарушения;
• изменения поведения.

При поражении височной доли теряется слух, появляются нарушения памяти, слуховые галлюцинации и шум в ушах.

Нарушение способности к чтению, утрата тактильных ощущений, способностей ориентироваться свидетельствует о проблемах в теменной доле.

Повреждение затылочной доли проявляется нарушением зрения и появлением зрительных галлюцинаций.

Проведение диагностики и оказание первой помощи

Врач оценивает состояние пациента и назначает проведение компьютерной томографии. С помощью КТ:

• выявляется участок, где произошло излияние крови;
• получаются данные о ликворной системе;
• проверяется, есть ли отек мозга.

Высокоточная КТ-ангиография позволяет выяснить, где источник кровотечения. Отрицательные результаты КТ связывают с незначительными объемами кровоизлияния. Также они бывают при проведении диагностики в поздние сроки.

При получении отрицательных результатов назначают люмбальную пункцию и исследование цереброспинальной жидкости. О САК свидетельствует увеличивающаяся концентрация эритроцитов.

Если заболевание возникло из-за аневризмы, то проводится ангиография сосудов. В них вводят рентгеноконтрастное вещество и делают рентген-снимки. На поврежденных участках проводят эндоваскулярную операцию.

Первая помощь направляется на то, чтобы стабилизировать состояние больного. Его нужно доставить в больницу при появлении первых симптомов.

Проводится лечение, направленное на остановку кровотечения и устранение его источника. Важно предупредить развитие осложнений и появление рецидивов.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тактика лечения

Пациентам с САК сразу назначают препараты, которые нормализуют внутричерепное и артериальное давление. Если больной без сознания, то ему интубируют трахею и подключают аппарат искусственной вентиляции легких.

Людям с массивными кровоизлияниями делают экстренные операции для извлечения геморрагического содержимого. Остальным проводят терапию, которая должна снизить риск повторных кровотечений.

Перед врачом стоят такие задачи:

• добиться стабилизации состояния;
• предотвратить рецидивы;
• нормализовать гомеостаз;
• минимизировать проявления заболевания, которое привело к поражению;
• провести лечение и профилактику спазмов сосудов и ишемии мозга.

Проверка водного баланса и оценка работы почек осуществляются с помощью мочевого катетера. Кормят людей с САК с использованием назогастрального зонда или парентерально. Предотвратить тромбоз вен помогает компрессионное белье.

Если причиной заболевания стала аневризма, то во время ангиографии могут клипировать проблемный сосуд или закупорить его.

Также проводят симптоматическое лечение:

• больным, у которых начинаются судороги, назначают антиконвульсивные препараты;
• людям с отеком мозга вводят диуретики;
• при повторяющейся рвоте дают противорвотные средства.

Реабилитационные процедуры

С помощью своевременного и адекватного лечения многие добиваются нормализации состояния после мозгового кровоизлияния. Восстановление длится не менее 6 месяцев.

Полноценная реабилитация невозможна без ежедневного приема лекарств, контроля состояния в динамике и постоянных посещений невролога.

Ожидаемый прогноз и возможные осложнения

Последствия субарахноидального кровоизлияния в мозг зависят от причин, которые его вызвали, и того, как быстро была проведена госпитализация пациента, насколько адекватным было лечение. Влияет на прогноз возраст пациентов и обильность кровотечения.

Наиболее серьезным осложнением субарахноидального кровоизлияния головного мозга является вазоспазм. Указанный спазм сосудов приводит к ишемическому повреждению мозга. В тяжелых случаях возможен летальный исход. Отсроченная ишемия проявляется у 1/3 пациентов, у половины из них возникает необратимый неврологический дефицит.

Предотвратить развитие вазоспазма позволяет введение блокаторов кальциевых каналов. Но при травматических поражениях такие препараты не используются.

Возникают и другие последствия:

• Рецидив. Бывает как в раннем периоде, так и спустя определенный промежуток времени.
• Гидроцефалия – цереброспинальная жидкость накапливается в желудочках мозга. Возникает в ранних и отдаленных периодах.
• Отеки легкого, язвенные кровотечения, инфаркт миокарда. Данные осложнения возникают редко.

Среди отдаленных последствий называют:

• нарушение внимания;
• проблемы с памятью;
• утомляемость;
• психоэмоциональные расстройства.

Профилактические меры для предотвращения рецидивов

Для минимизации негативных последствий необходимо помнить о том, как осуществляется профилактика субарахноидальных кровоизлияний:

• Полноценное питание, при котором в организм в больших количествах поступают фрукты и овощи, уменьшается количество жирной и жареной пищи.
• Отказ от наркотиков, алкоголя, сигарет.
• Постепенный ввод умеренной нагрузки (плаванье, спортивная ходьба, бег трусцой).
• Регулярные прогулки.
• Контроль давления (узнайте, как выбрать тонометр для домашнего пользования) и концентрации глюкозы в крови.

Эти профилактические мероприятия снижают риск субарахноидальных кровоизлияний.

Вовремя установленный диагноз и проведенные лечебные мероприятия позволяют пациентам восстановиться. Но негативные последствия субарахноидального кровоизлияния, представляющие опасность для жизни, возникают у 80% больных. Предотвратить это поможет использование профилактических мер.

В этом видео представлена лекция о лечении субарахноидального кровоизлияния:

Что делать, если низкое давление и болит голова?

Головная боль известна каждому из нас, и возникнуть она может по самым разным причинам. Это высокое или низкое давление крови, воспалительные процессы, чрезмерное напряжение шейного или плечевого отдела во время работы. Могут также спровоцировать приступ боли в голове магнитные бури, перепады атмосферного давления, внезапные или хронические стрессы. Если это длится в течение длительного времени, необходима обязательная консультация невропатолога и тщательное обследование. Весьма распространенной причиной головной боли может стать высокое или низкое давление крови.

Головная боль при низком давлении

Причиной боли при низком давлении является слабый тонус сосудов головного мозга. Возникает она у гипотоников обычно при изменении атмосферного давления, психоэмоциональном напряжении, резких наклонах головы, может сопровождаться тошнотой и головокружением. Обычно перед началом приступа ощущается недомогание, общая слабость или беспокойство.

Головная боль при низком давлении ощущается в области лба и висков, она имеет пульсирующий характер и длится несколько часов. Если приступы имеют более затяжной характер и часто повторяются, необходима будет консультация терапевта и невропатолога, для того, чтобы назначить правильную терапию. Дома можно предпринять несколько шагов, чтобы улучшить свое состояние.

Как снять головную боль при низком давлении в домашних условиях:

• выпить крупными глотками натуральный кофе с лимоном или крепкий черный чай;
• принять одну таблетку «Цитрамона» и элеутерококк по 25 капель 3 раза в день;
• сделать легкий массаж воротниковой зоны, темени, лба и корней волос;

• погрузить руки до локтей и ноги до колен в воду температурой около 40 градусов, это активизирует кровоток;
• поддерживать глубокое дыхание в сочетании с расслаблением на свежем воздухе;
• контрастный душ: обливание теплой водой сочетать с водой комнатной температуры;
• постараться успокоиться, думать только о хорошем и уснуть, когда вы проснетесь, боль должна пройти.

Злоупотреблять «Цитрамоном» нельзя. У него тоже есть свои противопоказания и побочные эффекты. Есть люди, которые пьют его долгие годы и не подозревают, что впали в настоящую лекарственную зависимость.

Некоторым больным помогает прием 50 г красного вина и массаж лба и висков ментоловым карандашом или вьетнамским бальзамом «Звездочка». Очень хорошо заваривать и пить как чай толокнянку, лист брусники и другие травы, обладающие мочегонным действием.

Профилактика приступов

Всем гипотоникам, страдающим от головных болей, нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и не допускать обстоятельств, которые могут усугубить функциональные сосудистые расстройства:

• нужно стараться избегать жарких и душных помещений, скоплений людей;
• стрессов на работе и дома, сильных физических и эмоциональных нагрузок;
• ночной сон должен быть не менее семи часов в проветренном, прохладном помещении;
• придерживаться молочно-растительной диеты, избегать алкоголя и курения;
• каждый день по 30 минут совершать пешие прогулки, немного гулять перед сном;
• постоянно заниматься лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой.

Головная боль при высоком давлении, симптомы и лечение

При высоком давлении головная боль может возникнуть, если нижнее (систолическое) давление выше 120, или резко поднялось на 25 мм.

Где и почему возникает боль при высоком давлении?

Боль возникает в затылочной области, проявляется ощущением тяжести и сдавливания.

Головная боль бывает нескольких типов:

1. Головная боль сосудистого типа происходит из-за спазма внутричерепных сосудов, при котором нарушен отток крови. Происходит сдавливание кровью стенок вен и артерий, повышается внутричерепное давление.
2. При ишемическом типе головной боли из-за резкого скачка систолического давления происходит резкий спазм сосудов головы и возникает пульсирующая боль, может возникнуть тошнота и головокружение.
3. При головной боли неврологического характера из-за повышенного внутричерепного давления происходит ущемление тройничного нерва, может появиться пульсирующая боль в лобных долях, висках или отдельных участках черепа.
4. Головная боль напряжения проявляется при наклонах и резких движениях головой из-за мышечного спазма мягких тканей головы. Голову как бы сдавливает железный обруч.

Как лечить головную боль медикаментами

Если головная боль возникла на фоне высокого давления, прежде всего, нужно срочно принять таблетки, снижающие давление. Таких лекарств сейчас существует очень большое количество, но подобрать препарат для вас должен только лечащий врач, не стоит заниматься самолечением.

Что делать, если давление уже нормальное, а голова болит

Если давление нормализовалось, а голову «не отпустило», можно принимать обезболивающие препараты: «Аскопар», «Солпадеин», «Комбиспазм» и другие.

Но принимать анальгетики дольше семи дней не стоит, чтобы не угнетать мозговые болевые центры и не получить обратную «лекарственную» боль. К тому же эти препараты негативно влияют на печень и почки.

Существуют несложные методы, как облегчить боль в домашних условиях.

Как быстро помочь себе дома:

• при резкой боли нужно сделать горячую ножную ванночку;
• проветрить комнату, сделать дыхательную гимнастику;
• не спеша, крупными глотками, выпить ромашковый или мятный чай;
• сделать холодный водный компресс на лоб и затылочную часть;
• можно добавить в воду 3–5 капель масла лаванды, герани или мяты;
• слегка помассируйте шейные позвонки, виски, затылок, стопы и кисти рук;
• полежите полчаса в тишине при выключенном свете, закрыв глаза и расслабившись.

Головная боль при нормальном давлении

На возникновение головной боли, когда давление в норме, оказывают влияние многие факторы. Существуют внешние причины: неправильное питание, перепады атмосферного давления, перенесенные человеком стрессы. Боль в голове вызывают и физиологические причины – текущие или прошлые заболевания.

К физиологическим причинам следует отнестись очень внимательно и обязательно пройти обследование, при необходимости сделать компьютерную томографию головы. Дело в том, что длительная головная боль, или цефалгия, может быть симптомом тяжелых бактериальных вирусных инфекций, например, менингита.

В этом случае только комплексное медицинское обследование может выявить причину цефалгии. Своевременно начатое лечение поможет снять боль и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Боли при повышенном давлении и артериальной гипертонии

Гипертония — чума нашего времени! Боли при повышенном давлении явление редкое, а вот при стойкой гипертензии часто возникает неприятный синдром в виде головной мигрени и сдавливания в груди.

Гипертония, или гипертензия, характеризуется подъемом артериального давления выше уровня 140/90 мм ртутного столба. Сопутствующими проявлениями заболевания могут быть головные боли, визуальный эффект в виде «мушек» перед глазами, шум в ушах, а также сердечные колики.

Человек не должен терпеть боль! Если стойкое проявление таких ощущений не проходит длительное время, следует обратиться к врачу-терапевту.

Есть несколько серьезных показаний при гипертонии, когда нужно незамедлительно обращаться к доктору:

На первичном осмотре врач проводит беседу с пациентом, в ходе которой выслушивает жалобы и выясняет, какие лекарства уже принимались. Далее специалист измеряет артериальное давление и частоту сердечного ритма, а также рост и вес больного. На основании такого осмотра врач выставляет предварительный диагноз.

Боли при гипертонии нужно купировать сразу, не давая недугу стойкий и длительный характер.

Виды болевых ощущений

Какие боли при повышенном давлении бывают?
Классификация патологии:

• Боли развиваются медленно и проявляются ощущением сдавливания головы.
• Болевым спазмам могут сопутствовать головокружение и тошнота.
• Спазмы мышечных тканей вызываются волнением и физическим напряжением.

• Вялотекущие боли проявляются тяжестью и чувством распирания, а также пульсацией в затылочной или височной части головы.
• Боли становятся сильнее при кашле и поворотах головы.
• Причиной сосудистых болевых синдромов является снижение тонуса сосудов в полости черепа и нарушение кровообращения.

• Распирающие боли, сопровождающиеся пульсацией и усиливающиеся при увеличении двигательной активности.
• Причина — резкие подъемы кровяного давления, вызывающие спазм артерий и нарушение кровообращения.

• Тупые боли с ощущением сдавливания черепа, сопровождающиеся потемнением в глазах, тошнотой и головокружением.
• Причина — спазм мозговых артерий.

• Резкие пульсирующие боли, распространяющиеся на соседние участки.
• Спровоцировать мигрень могут психические расстройства, вследствие которых происходит повышение внутричерепного давления и сдавливание тройничного нерва.
• Невралгические боли опасны рецидивами.

Если при при повышенном давлении болит голова, то можно выпить любой обезболивающий препарат. Стойкий болевой синдром является поводом для диагностики и консультации врача. Симптомы в виде сдавливания в груди, сильной боли в сердце, тошноты и рвоты являются поводом для вызова бригады скорой помощи.

Артериальное давление нужно снижать плавно! Резкое его снижение может вызвать обморок и осложнения.

Поэтому самостоятельные народные средства от давления и самовольно назначенный препарат здесь неуместны. Схему лечения и коррекцию АД должен контролировать врач.

Головная боль при гипертонии

Чаще всего именно головная боль при повышенном артериальном давлении побуждает человека обратиться к врачу. Это самый распространенный симптом, указывающий на гипертензию.

Головная боль при АД может быть разной:

1. Ежедневной утренней и/или ночной.
2. Непостоянной, возникающей после физических нагрузок, стрессов, перепадов температуры.
3. Интенсивной и постоянной, сопровождающейся рвотными позывами. Такими болями часто сопровождаются обострения гипертонии.
4. Проявляться в виде мигрени.

Мигрень может проявляться в лобной или затылочной части головы. Односторонняя или двусторонняя, тупая или острая головная боль одинаково может сопровождать повышение кровяного давления.

На разных стадиях гипертонической болезни боли в голове носят разный характер. На начальной стадии они возникают изредка. Причиной могут послужить стрессы, увеличение двигательной активности и резко меняющиеся погодные условия. Даже смена климата и употребление алкоголя. Голова перестает тревожить после прекращения действия этих факторов. В дальнейшем, когда тонус сосудов сильно нарушен, они становятся более частыми и сильными.

Следует помнить, что самолечение гипертонии могут привести к плачевным результатам. Бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов только усугубит ситуацию. На начальной стадии заболевания врач может прописать всего лишь прием успокоительных средств, которые снимут головные боли и приведут в норму артериальное давление.

Дополнительно доктор может рекомендовать:

• ножные ванночки по 10 — 20 минут с температурой воды не выше 45°;
• горчичные компрессы к затылку или стопам ног;
• прием 30 капель настойки валерианы или 2 столовых ложек настоя корня валерианы; в качестве альтернативы — таблетку димедрола или бромкамфоры для хорошего крепкого сна;
• пешие прогулки на свежем воздухе.

Ишемическая болезнь сердца

Одно из самых серьезных последствий гипертонии — ишемия сердца. Гипертоникам при повышении физической или психологической нагрузки сердцу нужно большее количество кислорода. Его поступление нарушается из-за частичной закупорки коронарной артерии. В результате физической нагрузки возникает загрудинная сжимающая боль, которая может длиться от нескольких секунд до получаса. Это первый признак стенокардии. Состояние облегчить можно с помощью нитроглицерина.

Диагноз «Стенокардия» врачу дают возможность поставить несколько видов обследования пациента:

1. ЭКГ;
2. ЭХО КГ;
3. нагрузочные пробы;
4. мониторинг ЭКГ в течение суток;
5. коронаровентрикулография (исследование функций левого желудочка сердца и коронарных артерий);
6. перфузионная сцинтиграфия миокарда (исследование кровоснабжения миокарда левого желудочка сердца).

Боли при гипертонии могут иметь кратковременный эффект. Это не значит, что болезнь прошла полностью. Коварный недуг даст о себе знать в самый неподходящий для этого момент.

Помните: самыми распространенными симптомами повышенного артериального давления являются головные боли, плохой сон, нервозность и быстрая утомляемость. Если не лечить гипертонию, то могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Они проявляются в виде учащенного сердцебиения, сердечных коликов, одышки. Любой из этих симптомов должен послужить поводом для обращения к врачу.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источники: http://1cardiolog.ru/gipertoniya/golovnaya-bol-povyshennoe-arterialnoe-davlenie.html, http://zdor.podavleniu.ru/gipertoniya/vysokoe-davlenie-bez-golovnoj-boli-prichiny/, http://giperton.com/boli-pri-gipertonii.html