Повышенное артериальное давление в вечернее время
Почему повышается давление: причины. Признаки повышенного давления
Врачи предупреждают: за давлением нужно следить, если оно часто и на много повышается, то это может быть опасно для здоровья и даже в некоторых случаях представлять угрозу жизни. В нашей статье мы поговорим о том, почему повышается давление. Причины этого явления могут быть разными, а вот следствие одно — плохое самочувствие, которое ухудшается по мере роста цифр на тонометре.
Впрочем, многие годами живут с высоким давлением и даже не догадываются, под каким дамокловым мечом ходят. А все потому, что и врачей не посещают, и тонометра дома не имеют. В статье будут перечислены основные признаки повышенного давления — просим обратить на эту информацию особое внимание! Если вы найдете у себя означенные симптомы, то это уже является весомым поводом для визита в поликлинику ради контрольного измерения давления. Возможно, пора начинать принимать лекарственные препараты, которые выправят ситуацию.
Какое давление считается нормальным
Прежде чем начинать выяснять, почему повышается давление, причины и факторы, влияющие на данный процесс, давайте определимся с тем, что можно считать нормой. Многие люди, даже не имеющие никакого отношения к медицине, готовы с ходу ответить, что нормальным считается давление 120 на 70. Правильно ли это? И да, и нет, как ни странно. Указанные значения – это идеальное давление. Такие цифры являются стандартом для молодых и полных сил людей, лет двадцати-тридцати.
А вот если возрастной тридцатилетний рубеж уже был пройден и человек слегка полноват и мало двигается, то его давление вполне может вырасти на десяток единиц — 130 на 80. И это тоже будет укладываться в нормальные показатели. Т.е. на больничный лист с такими цифрами АД рассчитывать явно не стоит. А вот если у пациента в тридцатилетнем или более молодом возрасте давление держится на отметках 140 на 90, то это повод для беспокойства. Такой симптом может свидетельствовать о склонности к гипертонической болезни. Но для лиц более старшей возрастной категории — после 45-ти лет — 140/90 тоже может считаться нормой. В том случае же, если наблюдаются более высокие показатели АД, это уже требует врачебного обследования и лечения.
Верхнее и нижнее давление
Люди часто спрашивают о том, почему повышается нижнее давление. Есть два показателя АД: верхнее давление (систолическое) — от него зависит, с какой силой сердце выталкивает кровь в артерии, и нижнее (диастолическое) — им измеряется параметр давления крови в момент, когда сердце максимально расслаблено. Верхнее АД влияет на то, с какой силой сердце выталкивает в артерии кровь, нижнее давление отвечает за тонус сосудов.
Нередко бывает так, что в то время, когда верхнее давление остается практически в норме или повышается незначительно, нижнее АД ползет вверх и разница между двумя показателями становится совсем небольшой. Это нехороший признак. Почему повышается нижнее артериальное давление? На этот вопрос нет однозначного ответа. Разбираться в каждом отдельном случае должен лечащий врач. Причина может крыться в серьезном заболевании сердечно-сосудистой системы. Если нижнее АД постоянно колеблется в значениях от 90 до 99 мм рт. ст., это говорит о наличии 1 стадии гипертонической болезни; показатели от 100 до 109 мм рт. ст. свидетельствуют о 2 стадии, а если цифры зашкаливают выше 110 мм рт. ст., то это означает, что гипертония уже развилась до третьей, самой опасной стадии.
Почему повышается давление ночью, вечером или утром?
Гипертония — это болезнь очень непредсказуемая, и у разных людей она проявляет себя по-разному. Есть большая группа лиц, склонных к повышению давления, у которых АД держится в пределах нормы в течение всего дня и начинает повышаться ближе к вечерним часам. Почему повышается давление вечером? За день в организме накапливается усталость, резервы истощаются и, как следствие этого, показатели АД становятся выше.
В сутках существуют своеобразные рубежи или некие барьеры, когда самочувствие людей ухудшается. Происходит это обычно после 16.00, когда день начинает клониться к вечеру, и в ночные часы, когда ночь близится к завершению — в 4 часа утра. По статистике, именно в эти указанные временные интервалы возрастает число вызовов скорой помощи.
Почему утром повышается артериальное давление? Зачастую этому способствует предварительный обильный ужин, состоящий из жирной и излишне калорийной и соленой пищи или неудобное положение тела во время сна, а чаще и то, и другое вместе. Если днем, даже при малоподвижном образе жизни, человек все-таки двигается, что стимулирует кровообращение, то во сне циркуляция крови может ухудшаться из-за неподвижности, что и приводит в итоге к излишним нагрузкам на сосуды.
Признаки повышенного давления
К сожалению, бывает такое, что человек может совершенно не ощущать того, что его давление повысилось. Именно поэтому среди врачей гипертонию принято называть «тихой убийцей». Если не принять вовремя меры и не понизить давление, то это может привести к возникновению инсульта или инфаркта. Но у большинства людей организмы более чувствительные, и они могут по своему самочувствию определить, что давление стремится вверх. Вот ряд симптомов, характерных для данного состояния:
- Головокружение.
- Давящие или пульсирующие головные боли.
- Потемнение в глазах (при резком скачке артериального давления).
- Перебои в сердечном ритме.
- Иногда — повышенная потливость, чувство жара.
- В тяжелых случаях — одышка, образование отеков.
Если вас встревожило что-либо одно из перечисленного, то, возможно, для особого беспокойства нет пока причин. Но если в наличии имеется целый букет симптомов, то лучше не шутить с собственным здоровьем и пройти профилактический осмотр либо купить тонометр и измерить давление самостоятельно.
Почему повышается давление — причины
Это весьма непростой вопрос, ибо причина может быть не одна, а целый комплекс. Пытаться самостоятельно понять, что привело к повышению давления, не стоит. Консультация с врачом тут обязательна. В нашей статье мы можем привести лишь несколько обобщенных причин. К ним относятся:
- Имеющиеся проблемы с сердцем.
- Нарушения в работе почек.
- Плохой тонус сосудов.
- Сбой в здоровье на гормональном уровне.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных).
- Воспаления и травмы.
На каждый перечисленный пункт можно написать отдельную докторскую диссертацию — «Почему повышается артериальное давление». В рамках же данной статьи мы лишь расскажем про самые распространенные факторы, которые непосредственно способны влиять на работу сердечно-сосудистой системы.
Давайте рассмотрим, что же это такое — стресс. Это реакция человека, возникающая в ответ на эмоциональное раздражение, причем как положительное, так и отрицательное. В этот момент в организме происходит выработка адреналина — гормона стресса. Благодаря его действию, сердце начинает сокращаться сильнее и быстрее, при одновременном сужении сосудов, что и способствует повышению давления. При возникновении экстренной ситуации гормон стресса способен помочь человеку активизировать внутренние резервы и решить проблему. Это хорошо работает, когда человек находится в интенсивном движении, например убегает от опасности и т. д. В этом случае лишний адреналин попросту сжигается в работающих мышцах и не наносит организму никакого вреда.
Современные люди чаще всего переживают стрессовые ситуации, находясь в состоянии покоя (на работе, дома, на экзаменах). Почему повышается артериальное давление, если человек сильно нервничает? В организме запускается в ход следующая цепочка процессов: гормон стресса выделяется в избытке — сердце работает интенсивней — сосуды сужаются, а мышечной разрядки не происходит. Все это ведет к тому, что работа сердечно-сосудистой системы нарушается, и у человека постепенно формируется гипертоническая болезнь.
Злоупотребление алкоголем
Помните, как в фильме «Бриллиантовая рука» капитан предлагает Семену Семеновичу Горбункову выпить немного коньяка для того, чтобы избавиться от лишнего волнения? При этом он говорит: «Врачи рекомендуют!» А ведь и правда, небольшое количество коньяка (30-70 г в сутки) способствует мягкому расширению сосудов и оказывает антиспазматический эффект. За счет всего перечисленного давление понижается.
Но вот если указанная норма будет превышена, то действие коньяка будет противоположным. Такое происходит оттого, что если в кровь поступает большая доза алкоголя, то на смену расширению сосудов быстро приходит их сужение. Сердечно-сосудистая система начинает испытывать перегрузку — отсюда следует повышение артериального давления. Стоит ли тут удивляться, почему резко повышается артериальное давление! И не подумайте, что все вышесказанное относится только к коньяку. Если в напитке, который вы пьете, содержится алкоголь, и вы перебираете с количеством выпитого, то это однозначно не полезно.
Врачи скорой помощи знают, как резко увеличивается число вызовов после праздничных гуляний с обильными возлияниями. Для многих граждан утро после праздника начинается с сильной головной боли (похмельный синдром). Такое состояние говорит о спазме сосудов головного мозга, и хорошо, если у организма достаточно собственных резервов, чтобы с этим бороться. Пьющие люди не должны недоумевать, почему повышается давление утром, им нужно быть готовыми к подобным неприятным сюрпризам. Иногда может произойти резкий скачок АД (гипертонический криз), что может закончиться сильным сердечным приступом или инсультом.
Вредную привычку к курению многие люди приобретают в совсем юные годы, когда здоровья и сил в избытке и как-то не верится, что сигареты могут впоследствии привнести в жизнь серьезные неприятности. Никотин, так же как и алкоголь, вызывает сужение сосудов. Причем по аналогии с алкоголем, после выкуренной сигареты может наблюдаться кратковременное улучшение самочувствия (сосуды ненадолго расширяются, проходит головная боль и т. д.). Это происходит благодаря мощному выбросу в кровь эндорфинов и некоторых др. веществ. Следом наступает вторая фаза, когда сосуды сужаются и спазмируются. Почему резко повышается давление в этом случае? Да потому, что нарушается работа сердечно-сосудистой системы.
Одна сигарета не может нанести какого-либо серьезного вреда здоровью, но с каждой выкуренной пачкой курильщик приближается к развитию болезни — гипертонии, когда артериальное давление устойчиво держится на высоких значениях. Не только никотин, но и прочие составляющие сигарет оказывают отрицательные воздействия на стенки сосудов, на их строение и структуру.
Избыточный вес
Конечно же, от повышенного давления страдают не только толстяки, а люди разных весовых категорий. И все-таки страдающие от избыточного веса чаще других могут наблюдать у себя повышенное давление. Врачами давно уже признан тот факт, что между артериальной гипертонией и ожирением имеется теснейшая связь. Чаще всего артериальная гипертензия встречается у лиц с ожирением центрального типа, которому сопутствуют следующие симптомы: дислипидемия, нарушение толерантности по отношению к глюкозе, инсулинорезистентность.
Лишний вес ложится дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, а это ведет к развитию различных заболеваний.
Недавно немецкие ученые провели исследования, в ходе которых велись наблюдения за тем, как влияют жировые клетки (адипоциты) на клеточные структуры коры надпочечников, отвечающих за выработку гормона альдостерона. Известно, что этот гормон является регулятором обмена минеральных веществ в организме (главным образом, воды, калия и натрия) и за счет этого способен влиять на повышение АД.
Так вот, исследователи имели возможность увидеть, что называется, воочию, как в присутствии жировых клеток и секретируемых ими жирных кислот, триглицеридов, лептина и пр. в коре надпочечников в 7 раз повышалась выработка альдостерона. Теперь ученые намерены выяснить, какие именно выделения жировых клеток непосредственно отвечают за высвобождение альдостерона.
Какие продукты способствуют повышению давления
Людям, у которых наблюдается повышенное давление, следует пересмотреть свой рацион питания. Есть продукты, которые весьма неблагоприятны для данной категории лиц. К таковым относятся, прежде всего, разные солености и напитки, содержащие кофеин.
О вреде избыточного употребления соли врачи говорят неустанно, но ведь так хочется поесть вкусненького… А между тем, когда в организм поступает много соли, это вызывает сильную жажду и, как следствие, употребление больших объемов воды, которая не выводится из организма — натрий хлорид (соль) задерживает ее там. В теле возникают отеки, объем крови увеличивается, нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает неимоверно и давление растет. Людям, заботящимся о собственном самочувствии, следует ограничить или даже полностью убрать со своего стола все нижеперечисленное:
- Квашеную капусту (ее можно есть, только предварительно промыв).
- Соленую рыбу, копченую в том числе.
- Маринованные и засоленные грибы.
- Соленые огурчики и помидорчики.
- Оливки и маслины.
- Различные консервы.
- Сало.
Кофе и чай — это излюбленные напитки современных людей. Они отлично тонизируют организм, но при этом, к сожалению, способствуют повышению давления. И все из-за вещества кофеин, который в них входит. Причем немногие знают, что в зеленом чае, который часто рекламируется как продукт для здоровья, кофеина содержится аж в четыре раза больше, чем в чае черном. Кофеин входит и в состав какао бобов. Так что и какао, и шоколад также могут неблагоприятно влиять на давление.
Как измерять давление
Артериальное давление можно измерять самостоятельно дома. Прежде чем идти к врачу и спрашивать о том, почему повышается давление ночью или в утренние часы, хорошо бы поизмерять свое давление на протяжении нескольких дней, в разное время суток. Для этого надо иметь специальный манометр. Сегодня в аптеке можно свободно приобрести как механические и ртутные, так и автоматические приборы для измерения давления. Последние наиболее удобны, так как не требуют никаких особенных навыков. Для получения более точных цифр рекомендуется соблюдать следующие правила:
- За полчаса перед измерением давления надо воздержаться от приема лекарственных препаратов, пищи, крепкого чая либо кофе, от курения.
- Рука, на которой закрепляется манжетка, должна находиться примерно на уровне сердца.
- Первый замер АД нужно произвести попеременно на левой и правой руках. Если обнаружится разница в показаниях, равная 10 мм рт. ст. или превышающая данную цифру, то повторное измерение должно проводиться на той руке, где давление больше.
- Манжетка закрепляется выше локтевого сгиба на 2 см, нагнетание давления нужно производить равномерно.
К каждому аппарату по измерению АД прикладывается подробная инструкция, в которой поэтапно рассказывается, как его применять.
Профилактика
Разобрав тему о том, почему повышается давление у человека, мы не можем не рассказать о профилактике. Профилактические меры очень просты и являют собой общий свод правил для людей, заботящихся о своем здоровье.
1. Нужно решительно отринуть такие вредные привычки, как курение и злоупотребление алкоголесодержащими напитками.
2. Следить за своим весом.
3. Стараться контролировать количество съедаемой соли.
4. Заниматься физкультурой.
5. Стараться по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Заключение
Мы постарались подробно рассмотреть вопрос о том, почему повышается давление. Причины развития гипертонии, как вы могли убедиться, зачастую зависят от неправильного поведения самих людей, их нежелания прислушиваться к советам и предупреждениям докторов. Будьте внимательны к себе. Мы желаем вам крепкого здоровья!
Почему вечером повышается давление
Многим не понаслышке знакомо повышенное артериальное давление (АД) время от времени. Называется такое состояние гипертензия. Ее появление зависит от множества факторов, причем страдать повышенным АД могут люди любой возрастной категории. Чаще всего перепады артериального давления приходятся на вечернее время суток. Поэтому нередко пациентов волнует вопрос, почему вечером повышается давление.
Основные причины
По статистике скачки АД приходятся на вечерние часы, после 16.00. Это связано с тем, что за день энергетические ресурсы организма истощаются, и сердечно-сосудистая система начинает испытывать двойную нагрузку.
Основные факторы, почему повышается давление вечером:
- обильный ужин;
- кофеиносодержащие напитки, в том числе и чай;
- эмоциональное перенапряжение;
- долгое пребывание за компьютером;
- недосыпание;
- прием препаратов.
Плотный ужин с присутствием жиров сразу же дает о себе знать повышением АД. Чтобы переварить пищу организму необходимы энергозатраты, которые находятся у него на исходе в вечернее время. К желудку поступает большой ток крови, который давит на стенки сосудов. По медицинским данным после приема жирной, жареной и прочей нездоровой пищи давление повышается на 15 мм. рт. ст. от нормы и выше.
Кофеин является для организма искусственным энергетиком, который принудительно мобилизует внутренние ресурсы организма. Поэтому людям склонным к повышению АД категорически не рекомендуется, особенно в вечерние часы, употребление чая или кофе. Легкий ужин из овощного салата и чашечка мятного чая с медом станет хорошей альтернативой.
Стрессовые ситуации в дневной период могут также неблагоприятно сказаться на давлении в вечернее время.
Прием, таких настоек как элеутерококк, лимонник и женьшень провоцируют повышенный уровень АД. Женщины, принимающие контрацептивы, также могут столкнуться с такой проблемой.
Продукты, повышающие АД
Людям, склонным к повышению давления в вечернее время следует осторожно относиться к приему следующей категории продуктов:
- картофель;
- соль и пища, изобилующая ей;
- газированные напитки;
- чай и кофе;
- выпечка;
- жирные и жареные блюда;
- острые специи;
- выпечка;
- консервация;
- сахар;
- орехи;
- сливочное масло.
Эти продукты желательно исключить из вечернего рациона, так как при склонности к гипертензии организм моментально отреагирует повышением АД.
Другие причины
Частое повышение АД является тревожным звоночком и свидетельствует о наличии патологии.
Наиболее частыми причинами являются:
- остеохондроз;
- мочеполовой системы;
- ожирение.
Все эти факторы также являются причинами, почему давление повышается вечером.
Остеохондроз и артериальное давление
Люди, работа которых связана с малоподвижным образом жизни (водители, офисные работники и т.д.), чаще всего страдают остеохондрозом, являющейся следствием повышенного АД. Заболевание позвоночника развивается постепенно из-за неправильного распределения нагрузки на спину. В результате этого происходит искривление позвоночника и, как следствие, защемление нервных окончаний, что в свою очередь ведет к сужению кровеносных сосудов, которые обогащают мозг, сердце и другие жизненно важные органы кислородом. Начинается кислородное голодание организма, которое проявляется повышением АД, головной болью, пульсацией в висках и т.д. В вечернее время больной позвоночник испытывает наибольшую нагрузку, что и является причиной скачков артериального давления.
Чтобы избежать неблагоприятных последствий от пассивного образа жизни, необходимо делать зарядку шейного отдела во время всего рабочего дня через каждые полчаса. Для этого голову наклоняют вперед, затем откидывают назад, совершают наклоны влево вправо, при этом, не шевеля плечами. Также необходимо каждые 30-40 минут покидать свое рабочее место и походить в течение нескольких минут.
Мочеполовая система и повышенное АД
Сбой в работе почек, как правило, приводит к нарушению водно-солевого баланса, из-за чего лишняя жидкость начинает задерживаться в организме. Это в свою очередь влечет повышение артериального давления. Вызывают гипертензию следующие заболевания:
Кроме этого, у мужчин может провоцировать вечернюю гипертензию воспаление предстательной железы. После устранения заболевания артериальное давление, как правило, нормализуется.
Избыточный вес и АД
Ожирение приводит к тому, что организм и, в первую очередь, сердечно-сосудистая система начинают испытывать огромную нагрузку. Кроме этого, полные люди предрасположены к отечности. Все эти факторы в общей сложности провоцируют вечернюю гипертензию.
Чтобы этого избежать, пациентам с избыточным весом предписаны вечерние прогулки, физические упражнения, здоровое питание с исключением жареной и жирной пищи, а также снижением потребления соли.
Признаки повышенного АД
К основным симптомам наличия гипертензии относятся:
- головные боли в области затылочной части;
- стук в висках;
- шум в ушах;
- чувство повышенной слабости и усталости;
- проблемы со сном;
- повышенная раздражительность.
Все эти признаки налицо свидетельствуют о повышенном АД. Первое что нужно сделать, это привести показатели давления в норму. Если скачки АД в вечернее время наблюдаются регулярно, то следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как гипертензия является лишь следствием сбоев, происходящих в организме. Как только установлена причина, можно переходить к лечению.
Как снизить повышенное давление
При гипертензии необходимо, в первую очередь, обеспечить поток свежего воздуха в комнату, где находится больной. В этом состоянии следует принять полусидящее положение и выпить успокоительную настойку на основе валерианы, пустырника или корвалол, валокордин. В аптечке гипертоников обязательно должны быть препараты на основе каптоприла, которые нормализуют давление.
Если показатели АД зашкаливают, то необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь.
Средства от повышенного АД
Гипертензию лечат следующими способами:
- диетотерапией;
- фитотерапией;
- медикаментами;
- санаторно-курортными процедурами.
Правильное и здоровое питание играет важную роль в нормализации артериального давления.
Из рациона страдающих гипертензией убирают или сводят к минимуму следующую группу продуктов:
- жирные сорта мяса;
- жареная пища;
- консервация;
- полуфабрикаты;
- фаст-фуд;
- кофеиносодержащие напитки;
- алкоголь.
Людям, страдающим гипертензией, не стоит злоупотреблять вышеперечисленной пищей, так как со временем это может привести к более серьезным проблемам со здоровьем, в частности к гипертоническому кризу.
Лечение фитотерапией на начальных стадиях гипертензии дает хорошие результаты.
В народной медицине от гипертензии показаны следующие виды лечебных растений:
- алоэ;
- шиповник;
- цветки календулы;
- боярышник;
- калина;
- брусника;
- пустырник;
- листья малины.
Алоэ принимают в виде сока по 3-4 капли натощак в течение месяца. Все остальные растительные компоненты можно принимать в виде отваров, как в сочетании нескольких компонентов, так и по отдельности.
Пациентам, страдающим стойкой гипертензией показаны к приему медикаменты, снижающие АД. Их предписывает строго врач, так как самоназначение и своевольное лечение может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.
Профилактика
Профилактические меры повышенного артериального давления заключаются в следующем:
- соблюдение режима бодрствования и сна;
- здоровое и правильное питание;
- активный образ жизни;
- отказ от курения и алкоголя;
- избегание стрессовых ситуаций.
Сон является основой здоровья, поэтому пациентам с диагнозом гипертензия необходимо высыпаться. В случае проблем со сном, на ночь необходимо принимать чаи на основе успокоительных растений (мята, ромашка, пустырник и т.д.).
Исключение вредных продуктов и избавление от такой пагубной привычки, как переедание на ночь, также может избавить от повышения давления в вечернее время.
Ежедневно необходимо совершать утреннюю зарядку, больше двигаться в течение дня, а вечером совершать прогулки на свежем воздухе в течение часа.
При повышенном давлении также следует отказаться от вредных привычек и стараться меньше нервничать.
Очень важно при первых же признаках гипертензии, не затягивать с визитом к врачу, который поможет определить причины повышенного давления и назначит лечение.
Почему к вечеру поднимается давление?
Артериальное давление (АД) отражает работу сердечно-сосудистой системы. Нормальным считается значение, при котором систолическое давление составляет 110-140 мм рт. ст., а диастолическое 60-90 мм рт. ст.
Уровень АД не одинаков на протяжении суток. В норме, особенно низким он бывает ночью, повышается к утру, и достигает максимальных отметок во время дневной активности.
Изменение цифр связывают с некоторыми факторами. Если к вечеру поднимается давление, то это может указывать на артериальную гипертензию, при которой ночные показатели оказываются выше дневных. Повышение происходит вследствие патологических изменений разных органов и систем, расценивается как первый симптом многих заболеваний.
Причины повышения давления по вечерам
В жизни часто возникают условия, способствующие колебаниям АД по вечерам. У здоровых людей в основном это – стресс и переедание, рассмотрим подробнее каждый случай.
Физиологические факторы
Физиологические механизмы, ведущие к неудовлетворительному снижению АД в ночной период, полностью не установлены.
В основном они связаны с:
- чрезмерной активацией симпатической нервной системы ночью;
- увеличением объема циркулирующей крови из-за перераспределения плазмы в сосудистом русле.
К причинам, из-за которых скачет АД, относят воздействие внешних факторов:
- состояние окружающей среды (высокая температура воздуха);
- физические нагрузки;
- курение;
- слишком плотный ужин перед сном;
- повышенное содержание натрия в составе пищи;
- употребление тонизирующих напитков (кофе);
- алкоголь;
- перевозбуждение, стрессы (панические атаки).
Подъем давления в вечернее время связывают с особенностями конкретного организма. Перепады зависят от наследственности, настроения, пола (чаще страдают мужчины) и типа личности. Суточные колебания существенно увеличиваются у пожилых пациентов.
У женщин доказана связь с наступлением климакса. После менопаузы систолическое давление ночью снижается недостаточно. Предположительно это связано с развитием артериальной гипертонии на фоне прогрессирующего снижения синтеза эстрогенов.
Патологические причины
Снижение давления после заката солнца также может развиваться в результате протекания патологических процессов в организме. Это состояние нередко диагностируется у людей, получающих лечение высокими дозами глюкокортикостероидов.
Среди основных патологических причин поднятия ночного артериального давления можно выделить:
- нарушение сна;
- ортостатическую гипотония;
- обструктивное апноэ сна;
- автономную дисфункцию;
- артериальную ригидность;
- диабетическую нефропатию.
Повышенное ночное давление диагностируется на ранних стадиях сахарного диабета, считается прогностическим параметром развития микроальбуминурии. Утром низкое, а вечером высокое АД, как правило говорит о нарушениях функции почек различного происхождения.
Чрезмерная симпатическая активность, как следствие нарушения кардиопульмонарного рефлекса, встречается у пациентов после пересадки сердца. Определенная роль отводится приему иммунодепрессантов.
На артериальном давлении сказывается нарушение работы эндокринной системы. Тиреотоксикоз при узловом зобе приводит к усиленному синтезу гормонов тироксина и трийодтиронина. Их избыток провоцирует сужение просвета сосудов, ускорение сердцебиения и гипертензию.
Характерным считается повышение систолического АД и снижение диастолического. Подъем давления по вечерам наблюдается и при синдроме Кушинга, феохромоцитоме.
Симптомы высокого АД
До 50 % людей, у которых повышается артериальное давление, не знают об этом. Часто болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при его измерении. Признаки обычно связывают с переутомлением. В некоторых случаях возможно появление головной боли. Она имеет пульсирующий характер, умеренную интенсивность. Локализуется в области затылка, возникает в конце рабочего дня, при психоэмоциональных нагрузках.
Скачки давления от нормальных цифр к высоким вызывают головокружение, мерцание перед глазами в виде мушек. В этот период резко нарушается зрение. Многие ощущают, что горит лицо. К другим признакам относят боли в районе сердца, нарушение сна, общую слабость. Наблюдаются отрицательно окрашенные эмоции в виде тревоги.
Возможные осложнения
Даже незначительное повышение АД ассоциируют с увеличением угрозы развития сердечно-сосудистых патологий и осложнений. Чем выше показатели, тем больше усилий сердцу нужно прикладывать чтобы перекачивать кровь. Давление в пределах 140-150/90-95 мм рт. ст. называют промежуточным. При нижнем давлении больше 110 мм рт. ст. нередко развивается инфаркт миокарда. За промежуточным АД скрывается предрасположенность к гипертонической болезни.
Постоянное давление выше уровня 150/100 мм рт. ст. у мужчин приводит к сокращению длительности жизни на 16 лет, если сравнивать с теми, у кого оно пребывает в рамках 120/80 мм. рт. ст. (статистика ВОЗ).
Таблица возможных осложнений:
- несистемное головокружение;
- тошнота и рвота;
- частое мочеиспускание;
- головная боль;
- нарушение ритма сердца;
- пониженное зрение
- возникновение в нескольких отделах мозга одновременно;
- внезапная резкая головная боль;
- развитие параличей;
- нарушение речи;
- быстрое нарастание тяжести состояния.
- выраженные постоянные головные боли;
- спутанность сознания;
- судорожный синдром;
- повышение давления внутри черепа.
Высокое давление – один из важных факторов риска появления когнитивных нарушений и деменции. У гипертоников поражаются сосуды сетчатки глаз. Развивается гипертоническая ангиоретинопатия. При исследовании глазного дна обнаруживаются характерные изменения, спровоцированные спазмом сосудов сетчатки и головного мозга.
Вероятность осложнений растет со сравнительно низкого значения АД. Для систолического АД с 110-115 мм рт. ст., для диастолического АД – с 70-75 мм рт. ст. Поэтому важен контроль.
Как снизить давление?
Для здоровых людей будет достаточно интенсивной корректировки образа жизни и привычек.
Но при малоэффективности этого подхода, или в более тяжелых случаях, немедикаментозное лечение дополняется применением препаратов. У большинства пациентов регулярное повышение АД, независимо от причины, требует пожизненного медикаментозного лечения. Только рациональная антигипертензивная терапия позволяет уменьшить количество сердечно-сосудистых осложнений и летальность.
Лекарственная терапия
Лечебная тактика подбирается индивидуально. Определяется врачом с учетом оценки риска, сопутствующих патологий, вовлечения органов-мишеней. Основная цель терапии – достижение и поддержка оптимальных показателей АД.
Уровень АД после заката солнца зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Препараты, влияющие на нее, наиболее действенны при приеме перед сном. К блокаторам РААС относят ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Одним из самых изученных считается периндоприл. Уменьшает риск развития инсульта, сосудистых осложнений сахарного диабета, улучшает прогноз пациентов с ишемической болезнью сердца.
Часто периндоприл используют в комбинации с диуретиком индапамидом. Синергизм действия ИАПФ и диуретиков лежит в основе более выраженного снижения АД и уменьшения нежелательных реакций.
В терапию по показаниям включают:
- блокаторы адренергических рецепторов;
- блокаторы кальциевых каналов;
- антагонисты альдостерона;
- вазодилататоры;
- адренергетики центрального действия.
В начале лечения показана монотерапия. При неэффективности одного вида таблеток применяют низкодозовые комбинации нескольких средств. Например, ингибитор АПФ + диуретик или блокаторы рецепторов ангиотензина + диуретик. Антигипертензивное лечение должно быть таким, чтобы каждый день обеспечивать эффективность в течение 24 часов одной суточной дозой.
Если давление поднимается резко, человек может ощущать нервную напряженность, беспочвенный страх. В таких случаях необходимо принимать успокоительные таблетки. Среди седативных препаратов по частоте практического применения первое место занимают препараты валерианы. В комплексной терапии используют также транквилизаторы и антидепрессанты различной структуры. Они позволяют нормализовать психовегетативные расстройства, сократить частоту гипертонических кризов.
Средства народной медицины
Клиническая практика показывает высокую эффективность народных средств при повышении АД. Наряду с базовым лечением в домашних условиях врачи назначают фиточаи, состоящие из лекарственных растений, которые обладают гипотензивным свойством. К наиболее известным растениям с таким действием относят: траву пустырника, астрагала густоцветкового, сушеницы топяной, плоды боярышника, аронии черноплодной, шиповника. Ангиопротекторные свойства присущи плодам калины обыкновенной, листьям подорожника, траве спорыша.
Цель фитотерапии – снижение спазма сосудов, нормализация атеросклеротических нарушений. Перечень трав широкий, нужно только умело ими пользоваться. Сборы трав при сравнительно небольшом наборе компонентов обеспечивают нормализацию физиологических процессов, что ведут к повышению давления. Пить фиточаи следует долго.
Профилактика
Для того чтобы избежать повышения давления, необходимо придерживаться некоторых правил:
- Употреблять правильные продукты;
- Отказаться от курения;
- Вести борьбу со стрессом;
- Поддерживать физическую форму;
- Периодически проходить обследование.
Риск появления гипертонии снижает регулярное питание, соблюдение пищевого баланса. Употреблять следует столько еды, сколько нужно для восстановления энергетических затрат. Вводить в рацион больше овощей и фруктов, уменьшить прием соли, сахара. Пищу лучше готовить паровым способом, путем запекания и отваривания.
Ежедневная физическая активность снижает АД в среднем на 10-20 мм рт. ст. Рекомендуется много времени проводить на воздухе, совершать пешие прогулки, делать утреннюю гимнастику. В борьбе со стрессом помогает релаксация, йога, аутотренинг. Спиртное и курение усугубляет проблему.
Регулярный медицинский осмотр дает возможность поддерживать нормальное давление, снизить риск появления гипертонии на раннем этапе.
Источники: http://fb.ru/article/191180/pochemu-povyishaetsya-davlenie-prichinyi-priznaki-povyishennogo-davleniya, http://davlenie.org/pochemu-vecherom-povyshaetsya-davlenie.html, http://infoserdce.com/davlenie/povyshennoe/podnimaetsya-k-vechery/