Предполагаемое артериальное давление предположить

Повышенное артериальное давление

Повышение артериального давления — превышение давления в артериях человека больше цифр, считающихся нормой, а это от 110/70 до 139/89 миллиметров ртутного столба, измеряемого в состоянии покоя, то есть минимум через десять минут после любой физической и эмоциональной нагрузки. Кратковременное повышение артериального давления после физической или эмоциональной нагрузки считается нормой, и цифры артериального давления учитываются врачами для определения физической выносливости организма.

Основные жалобы и состояния, при которых возможно предположить повышение артериального давления.

Периодические головные боли, головокружение, часто сопровождаемое тошнотой. Шум в ушах. Пульсация в височных частях головы, мелькание мушек перед глазами, утомляемость. Также возможны приступы учащенного сердцебиения, иногда давящие боли в области сердца довольно длительные от тридцати минут и более, боли не связаны с физической нагрузкой. Часто повышенное артериальное давление протекает без всяческих ощущений (бессимптомно) и выявляется только при проведении медицинских осмотров. Но, несмотря на это оно тоже должно лечиться, так как имеет негативное влияние на организм и способствует появлению других заболеваний.

Причин, вызывающих повышение артериального давления, великое множество. Но прежде, чем начать их у себя выявлять, нужно выяснить, а есть ли у вас повышенное артериальное давление.

Причины заблуждений о том, что у вас есть повышенное артериальное давление:

1. Неправильное измерение артериального давления

Слева на фотографиях показана правильная методика измерения артериального давления.

Исследование должно проводиться в удобной позе, рука должна располагаться на столе, на уровне сердца. Манжета накладывается на плечо, нижний край её на два см выше локтевого сгиба. Воздуховоды должны располагаться свободно, без сдавливания, находится с внутренней стороны плеча. Размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности плеча. Для взрослых средние размеры манжеты ширина 12-13см и длина 30-35см. Но есть и для более полных. При покупке аппарата попросите выбрать нужные размеры.

Накачивать манжету нужно до величины давления на 20 мм.рт.ст выше после исчезновения пульса. Снижать давление в манжете нужно примерно со скоростью 2 мм. Рт.ст. Величина давления, при котором появляется первый тон (толчок) называется систолическим артериальным давлением и соответствует максимальному выбросу крови из сердца в сосуды (систола). Исчезновение тонов соответствует артериальному давлению в диастолу, то есть когда желудочки сердца отдыхают. Величина разрыва между систолическим и диастолическим давлением имеет значение для установления причин А/Д и подбора медикаментов.

Сразу только на основании цифр систолического и диастолического давления причину подъема давления установить невозможно. Нужны дальнейшие обследования. В ряде случаев большой или малый разрыв между С/А/Д и Д/А/Д объясняется индивидуальной особенностью сосудов. Так что самостоятельно придавать этому факту особое значение не надо.

а) Что не нужно делать перед измерением артериального давления :

* Исключить употребление кофе и крепкого чая в течении часа перед исследованием.
* Пять, а если была значительная физическая или эмоциональная нагрузка, то 10-15 минут отдыха перед измерением.
* Не курить в течение часа до измерения ( и вообще лучше быть не курящим).
* Отменить в течение суток приём носовых и глазных капель (если принимаете).

Количество измерений АД должно быть не менее двух, с интервалом между двумя измерениями не менее минуты. При наличии разницы между двумя измерениями, проводится третье измерение.

За конечный результат принимается среднее значение. Естественно, тонометр, которым вы пользуетесь, должен быть проверен и аттестован. Если аппарат новый, достаточно сертификата.

В дальнейшем, при появлении сомнений в точности, требуется проверка, которую вы можете произвести в магазинах медтехники.

2. Неправильная оценка измерений артериального давления.

Даже если повышение давления зафиксировано врачом и даже неоднократно — это не повод для постановки диагноза гипертоническая болезнь. Обстановка в кабинете врача не всегда комфортна для вас и может вызывать всем известную гипертонию белого халата. Научитесь измерять артериальное давление дома, исходя из выше указанных рекомендаций. Остаются сомнения? Тогда советую провести СМАД — суточное мониторирование артериального давления (проводится в любом медицинском учреждении). Это тот же тонометр, только работающий в круглосуточном режиме и фиксирующий результаты измерений каждые 15-30 минут Исследование проводится без отрыва от основной деятельности пациента. На сегодняшний день это самый доступный и довольно точный метод узнать, есть ли у вас повышенное давление.

Вы все сделали согласно рекомендациям и выявили:

1. Среднее А/Д в течение суток на уровне 110/70-120/80- и нет кризовых поднятий А/Д

поздравляю, у вас нет повышенного артериального давления.

2. Артериальное давление в течение суток держится на уровне 130/80-139/89

это так называемое «высокое нормальное давление». Уже нужно применять немедикаментозные методы профилактики развития артериальной гипертонии. Они просты и доступны каждому. Это изменение образа жизни.

* Отказ от курения.
* Нормализация массы тела.
* Снижение употребления алкоголя.
* Снижения потребления поваренной соли до 5 грамм в сутки. Имеется в виду досаливание пищи, приготовленной без соли. Если сделать это не предоставляется возможным, то хотя бы не досаливать обычную пищу и не употреблять слишком солёного.
* Увеличение умеренной физической нагрузки! Это очень важный этап. Рекомендуется динамическая физическая нагрузка, лучше на свежем воздухе по 30-40 минут не менее четырёх раз в неделю. Но не сопровождающаяся дискомфортом, а приносящая удовольствие с лёгким чувством усталости.
* Изменение режима питания с увеличением растительной пищи. Мясо в основном нежирных сортов. Полезно дробное (маленькими порциями) и раздельное питание (углеводы отдельно от белков). Это позволяет желудочно-кишечному тракту более качественно переваривать пищу, и доставлять в кровеносное русло больше полезных веществ и оградить организм от вредных (так называемых шлаков).

3. Артериальное давление выше 140/90 мм.рт.ст.

У вас есть повышенное артериальное давление. Теперь нужно установить причины АД.

Заболевания, сопровождающиеся повышением артериального давления

Симптом повышенного давления присущ многим заболеваниям. Это и сахарный диабет, и заболевания почек в виде пиелонефрита, гломерулонефрита, почечнокаменной болезни, сужения почечных артерий, поликистоза почек (не путать с единичными синусовыми кистами протекающих бессимптомно), феохромацитоме (заболевании надпочечников). Повышается артериальное давление и при различных пороках сердца, заболеваниях щитовидной железы. В этих случаях гипертонию называют симптоматической и в зависимости от причины разделяют на почечную, гемодинамическую, центральную и эндокринную.

Процент всех этих неприятных заболеваний от общего числа гипертоний невелик, около пяти процентов (или просто не проводится детальное обследование для выявления причины повышенного давления). В основном выявляется так называемая эссенциальная гипертония, причины которой в так называемом разрегулировании нейрофизиологической настройки организма.

Причины — наследственная предрасположенность, психическое перенапряжение, гиподинамия, вредные привычки, неправильное питание. В запущенных стадиях требуется постоянное медикаментозное лечение. Для постановки диагноза нужно начать с простых методов обследования, которые бесплатны и имеются в любой поликлинике. Не торопитесь на дорогостоящие исследования посоветуйтесь с несколькими врачами терапевтами, убедитесь, что уточнения диагноза за счёт этих методов изменит концепцию лечения.

Стандартные анализы и обследования для уточнения причин повышенного артериального давления:

• Полный анализ крови — позволяет уточнить есть ли воспалительные процессы в организме, пониженный гемоглобин имеет множество причин, одна из них нарушение функционирования почек, следовательно, требуется дальнейшее обследование, в том числе и почек.
• Полный анализ мочи выявляет изменения в мочевыделительной системе. При сахарном диабете выявляется глюкоза в моче.
  Анализ крови на сахар выявляет нарушение восприимчивости к глюкозе, для постановки диагноза сахарный диабет одного анализа не достаточно, если есть повышение или понижение результатов требуется обследования у эндокринолога
• Анализ крови на биохимию (сдаётся из вены), в нем важны холестерин и обязательно разложение его на фракции, так как липопротеиды низкой плотности (плохой холестерин), в прямом смысле слова липнет на сосуды вызывает постепенное сужение их, также приводит к образованию холестериновых бляшек. Липопротеиды высокой плотности (хороший холестерин) вредного воздействия не несет. Поэтому даже при большом общем холестерине анализ может считаться нормальным.
• Следующий важный составляющий биохимии креатинин, а лучше клиренс креатинина, по нему мы судим об очистительной работе почек.
• Электрокардиограмма, Эхокардиограмма.
• Ультразвуковое исследование почек.
• Осмотр окулистом сосудов глазного дна позволяет судить о степени изменений в артериях и венах характерных для повышенного давления.

Все вышеперечисленное входит в стандарты обследования при подозрении на артериальную гипертонию и должно проводиться в рамках социального страхования бесплатно.

Лечение и препараты при повышенном артериальном давлении

Следующий этап при неясности диагноза — дальнейшее обследование. При поставленном — назначение лечения, которое назначается врачом индивидуально. Ваша задача выбрать постоянных врачей, потому что подбор препаратов и их дозировок требует терпения и от врача и от пациента. Частая смена врачей, а иногда и не нужное консультирование доцентов, кандидатов, профессоров может привести на данном этапе к тому, что вы перепробуете весь аптечный ряд. Ассортимент препаратов настолько широк, что у каждого врача есть свои любимые часто назначаемые препараты.

Фитотерапия при повышении артериального давления

На любом этапе лечения возможно параллельно с проводимой медикаментозной терапией, использование фитотерапии (лечение травами, плодами растений).

Примеры: Если вы чувствуете, что подъём артериального давления происходит после каких либо стрессов или вас беспокоит внутреннее напряжение, беспокойный сон, тогда возможен приём седативных (успокаивающих) трав. Таких: как: валериана, пустырник, мята перечная, мелиса, шишки хмеля.

Если повышенное артериальное давление сопровождается отёками на нижних конечностях, лице, периодическим усилением одышки возможно использование мочегонных сборов содержащих лист брусники, толокнянку, шиповник, цветки бузины, цветки акации белой. Прием мочегонных трав должен сопровождаться приёмом калия, который содержится в кураге, бананах, хурме, салате, гречневой крупе.

Считаю также полезным применение настоев боярышника, плодов рябины обыкновенной в них доказано присутствие флавоноидов — веществ влияющих на эластичность сосудистой стенки, а значит способствующих профилактике атеросклероза, одной из важнейших причин повышенного артериального давления.

Непосредственно спазмолитическим действием обладают плоды черноплодной рябины (арония).

Противопоказаны к применению при повышенном артериальном давлении:

Аралия маньчжурская, бессмертник песчаный, зверобой, родиола розовая (золотой корень), козлятник лекарственный, лимонник китайский, татарник колючий, элеутерококк.

Как снизить давление без лекарств. Видео.

Несколько простых упражнений для шейного отдела позвоночника помогут нормализовать кровообращение и понизить артериальное давление, если выполнять их систематически:

Будьте здоровы! Терапевт Шутов Алексей Иванович.

Февраль 2011 года. Пересмотрена классификация артериальной гипертонии

Миллионы людей, которым говорили, что у них повышенное артериальное давление, могут вновь оказаться в группе здоровых, поскольку результаты недавнего исследования, опубликованные в «Журнале общих внутренних болезней» (Journal of General Internal Medicine), могут привести к пересмотру существующей классификации артериальной гипертонии.

Ранее стандартом нормального артериального давления считались цифры до 120/80 мм рт. ст. Однако исследование с участием 13 000 человек показало, что у молодых людей, у которых диастолическое давление превышает норму на 20 делений, а также у лиц более старшего возраста с систолическим давлением на 20 делений выше нормы, риск смерти не повышен по сравнению с теми, у кого артериальное давление находится в пределах нормы.

Значительно повышался риск преждевременной смерти лишь у людей старше 50 лет, имевших систолическое артериальное давление выше 140 мм рт. ст., и у молодых людей, чьё диастолическое артериальное давление поднималось выше 100 мм рт. ст.

«Мы считаем, что данный подход в оценке артериальнго давления позволит ставить диагноз артериальной гипертонии лишь тем людям, у которых оно повышено до уровня риска», — отмечает руководитель исследования Brent Taylor.

По данным Американской кардиологической ассоциации, в США высокое артериальное давление становится причиной смерти более 56 000 человек в год.

Артериальное давление — это что такое? Показатели артериального давления

Артериальное давление — это что такое? Это воздействие крови на стенки сосудов. Говоря иными словами, повышение давления жидкости в кровеносной системе по сравнению с атмосферными показателями. Каждый удар сердца вызывает колебание кровяного давления между разрежением и сжатием.

Систолическое и диастолическое давление

Считается, что систолическое — это сердечное давление, а диастолическое – сосудистое. Систолическое артериальное давление — это что такое? Оно получается при сокращении сердечной мышцы. Частично в его образовании участвует аорта, выполняющая роль буфера. Поэтому утверждать, что это сердечное давление, не совсем правильно.

Диастолическое артериальное давление (нижнее), что это значит? После сокращения сердца клапан аорты закрывается и кровь не поступает в сердце. В этот момент он обогащается кислородом до последующего сокращения. На данном этапе кровь движется по сосудам пассивно. Это и есть показатель диастолического давления.

Опасность для жизни и состояния внутренних органов несет повышенное систолическое давление, поскольку показатель диастолического существенно ниже даже при гипертоническом кризе. Единственное, о чем свидетельствует увеличенное диастолическое давление — это то, что у человека имеется стойкая гипертония.

Следует отметить, что выделяется и пульсовое давление. Показатели артериального давления должны иметь разницу в 40-60 мм рт. ст. Более высокий или низкий показатель нежелателен, однако, не является решающим при диагностике и терапии заболевания.

Гипертония — бич современности

В современное время у очень многих людей встречается повышенное артериальное давление. Данное явление в медицине получило название «гипертония». Этот недуг должен насторожить, поскольку он значительно повышает риск возникновения инфаркта, кровоизлияния в мозг, грозит нарушением сознания, может спровоцировать печеночную и сердечную недостаточность. Помимо этого, заболевание изменяет стенки сосудов и сетчатку глаз, что может привести к полной потере зрения. Повышенное артериальное давление — это свидетельство хронических болезней сосудов и сердца.

Исследования подтверждают, что кровяное давление повышено у 40 % людей. Как правило, в большей степени заболеванию подвержены мужчины.

Существует два типа гипертонии: собственно гипертония и артериальная гипертензия.

Разница проявлений гипертонии у мужчин и женщин

Основные различия между гипертонией у мужчины и женщины:

• Количество мужчин-гипертоников намного выше в период с 45 до 50 лет. После 55 лет гипертонией чаще страдают женщины.
• Гипертонические кризы в основном встречаются у женщин, так как они проявляют большую эмоциональную лабильность.
• Симптоматика патологии проявляется ярче у женщин, что связано с возникающими в течение жизни изменениями в гормональной сфере.
• Симптомы гипертонии у мужчин проявляется слабее, поэтому у них чаще встречается инфаркт или инсульт.

Гипертония легкой степени

Как проявляет себя в этом случае артериальное давление? Это заболевание, которому присущ небольшой подъем систолического показателя до 140 мм рт. ст. и диастолического до 100 мм рт. ст. Показатели АД являются неустойчивыми. После отдыха они могут нормализоваться, но это не значит, что заболевание прошло.

При отсутствии надлежащей терапии пациента мучает:

• мигрень;
• инсомния;
• шум в ушах;
• кровотечения из носа;
• кризы;
• головокружения.

На этой стадии не отмечается гипертрофия левого желудочка сердца, ЭКГ находится в пределах нормы. Структура глазного дна не претерпевает никаких изменений, функциональность почек не нарушена.

Как проявляется средняя степень?

В этом случае артериальное давление становится более высоким. В покое оно может достигать 160/100 мм рт. ст. Повышенное артериальное давление у взрослых сопровождается мигренью, болью в сердце по ишемическому типу. В этой стадии наблюдаются гипертонические кризы. Средняя степень отличается от легкой наличием поражения органов-мишеней, гипертрофией левого желудочка сердца, понижением уровня кровообращения в почках и изменением структуры сосудов.

Со стороны нервной системы проявляется вегетососудистая дистония, также возможны транзиторные ишемические атаки и инсульты. На глазном дне отмечаются экссудаты и геморрагии.

Как проявляется тяжелая степень?

Что значит артериальное давление тяжелой степени? При этой форме часто возникают серьезные повреждения сосудов, что вызвано стойким повышением АД. Показатель давления может подниматься до 180/ 110 мм рт. ст. Нарушается работа сердца, почек, головного мозга. Однако у многих пациентов тяжелых изменений в структуре сосудов не развивается на протяжении многих лет.

Причины повышения артериального давления кроются в нервных перегрузках и постоянных переживаниях. Также гипертония может развиться у человека с генетической предрасположенностью к недугу. Не последнюю роль играет и окружающая среда.

Чем больше стрессов переносит человек, тем выше вероятность появления недуга. При своевременном лечении гипертонии можно избежать осложнений. Но, как правило, люди не замечают ее признаков и не проводят лечения на начальной стадии.

Даже у здорового человека могут повышаться показатели давления. Но они не достигают критической отметки и не несут угрозы здоровью.

Повышение отметок может быть спровоцировано высоким уровнем содержания насыщенных кислот в пище. Они входят в состав пальмового и кокосового масла, а также присутствуют в жире животного происхождения. К примеру, в таких продуктах, как сметана, масло, сыр, колбаса, разные закуски, шоколад, сладости. Все эти продукты содержат множество калорий, хотя на первый взгляд кажутся нежирными.

Еще одним фактором риска считается повышенное содержание соли в пище. Многие продукты содержат скрытую соль.

С профилактической точки зрения следует употреблять только свежие продукты и не злоупотреблять полуфабрикатами. Отказ от продуктов, содержащих соль, принес бы неоспоримую пользу здоровью человека. Повышенное ее употребление способствует истончению сосудов и их хрупкости.

Давление может повыситься и от чрезмерного употребления алкогольных напитков. В умеренных дозах алкоголь не оказывает влияния на состояние сердца, но в повышенных количествах способствует развитию тахикардии. От частоты сердечного ритма напрямую зависит показатель давления.

Причины повышения артериального давления разные:

• Интенсивный образ жизни, который продиктован нашей эпохой. Человек ежедневно выполняет колоссальные объемы работы и преодолевает трудности. Многие люди заняты в сфере интеллектуального труда, который влечет за собой перенапряжение эмоциональной сферы.
• Повышенное давление может стать ничем иным, как физиологической реакцией на стресс или напряжение на работе. Для преодоления стресса следует подобрать подходящий способ релаксации, который позволит вернуть душевное спокойствие.
• Еще одним отрицательным фактором является курение. При регулярном употреблении сигарет кровеносные сосуды напрягаются, утрачивая свою эластичность. Далее они подвергаются сужению. На их стенках откладывается кальций, что способствует повышению давления.
• Повышение давления может быть вызвано ожирением, конституцией человека и другими причинами.
• Гипертония может появиться после черепно-мозговых травм.

Если удается установить точную причину повышения давления, то врачи имеют дело с вторичной симптоматической артериальной гипертензией, которая может возникнуть при следующих состояниях:

• заболевание почек;
• сбой в работе эндокринной системы;
• кардиоваскулярные патологии;
• органическое поражение нервной системы;
• функциональное заболевание нервной системы;
• заболевания крови.

Помимо этого, причиной недуга может явиться прием определенных лекарственных препаратов. К примеру, таких как кортикостероиды, трициклические антидепрессанты, бронхолитики, анаболические стероиды, препараты лития и др.

Симптоматика

• В большинстве случаев пациент не ощущает повышения АД. Именно поэтому недуг получил название «тихий убийца». Он может спровоцировать внезапный инфаркт и инсульт.
• Как правило, при наличии повышенного давления человек становится тревожным, его тошнит. Зачастую возникают нарушение сокращений сердца, мигрень, шум в ушах.
• Также возможно снижение качества зрения.
• При повышенных показателях краснеет лицо и другие области кожи, а конечности становятся холодными.
• Если патология присутствует давно, то у пациента может возникнуть одышка при интенсивной работе и даже в покое, недостаточность кровообращения, отечность.
• Зачастую возникает диплопия. Обычно, помимо двоения в глазах, появляются мушки, которые спровоцированы сужением сосудов.
• Появляется стенокардия и одышка. Такие симптомы отмечаются у людей старшего возраста, у которых имеются в наличии дополнительные болезни сердечнососудистой системы. При избыточном количестве жидкости сердце не перекачивает достаточный объем крови, что приводит к застойным явлениям в легких, проявляющихся в одышке. Также возможно появление болевых ощущений в сердце.
• Тошнота и рвота вызываются повышением внутричерепного давления. Рвота при кризе не приносит облегчения.

Методы диагностирования

После внимательного опроса и составления анамнеза врач может порекомендовать пройти следующие обследования:

• УЗИ. Оно дает возможность оценить структуру сосудов и внутренних органов при помощи высокочастотных звуковых волн. Посредством этого метода можно выявить нахождение и уровень сужения сосудов почек, определить свойства атеросклеротических бляшек, особенности кровотока, а также обозначить размер почек.
• Проведение ангиографии. Относится к числу инвазивных методов, позволяющих с точностью судить о нахождении и уровне сужения просвета сосуда. Посредством небольшого катетера, проведенного по сосудам почек, вводится контрастное вещество. При помощи рентгена получается визуальное изображение сосудов на экране.
• Применение компьютерной ангиографии и магнитно-резонансной ангиографии. Эти методы построены на применении рентгеновских лучей и магнитного поля. Они дают возможность получить трехмерное изображение сосудов, а также изображение внутренних органов по слоям.
• Радионуклидный метод. Предполагает использование специального радиоактивного вещества и камеры, позволяющей дать оценку кровотоку в почках и оценить их функциональность.

Как устраняется повышенное артериальное давление? Принимать препараты следует только по назначению врача. Специалист сможет оценить все факторы риска, подобрать нужные лекарства и медицинские мероприятия.

Неоценимую пользу здоровью принесет сокращение употребления соли, отказ от табачных изделий и употребления алкоголя. Также рекомендуется повышение физической активности и релаксация.

Применение медикаментов

Обычно назначаются препараты, способствующие уменьшению вязкости крови, нормализации показателя холестерина, глюкозы и водно-электролитного баланса.

• Повышенное давление (артериальное и сердечное) может быть откорректировано посредством монотерапии (применением одного препарата). Обычно подобный принцип лечения применяется в отношении пациентов, страдающих гипертонической болезнью в легкой форме. Как правило, назначаются тиазидные и тиазидоподобные мочегонные средства пациентам с гипертонической болезнью I степени. Самыми распространенными препаратами этой группы считаются «Хлортиазид», «Гипотиазид», «Хлорталидон».
• Комбинированное лечение. Обычно оно назначается пациентам, страдающим поражением сосудов и сердца средней и тяжелой степени. Препараты способствуют снижению повышенных показателей АД, а также уменьшению возможных побочных эффектов.

Хирургическое вмешательство

Повышенное артериальное давление – это заболевание, которое может быть устранено хирургическим способом.

Существует несколько методов проведения операции на сосудах почек.

• Эндартерэктомия предполагает осуществление хирургом разреза на артерии почки, через который удаляются атеросклеротические бляшки и восстанавливается проходимость сосуда.
• При протезировании производится замещение участка суженой артерии почки веной пациента или же специальным протезом, представляющим искусственный сосуд.
• Шунтирование, при котором создается обходной путь для продвижения по сосудам крови.

Стентирование и ангиопластика

Это относительно новые методы терапии. Они обладают достаточно высоким уровнем эффективности при лечении сужения сосудов почек. Процедура осуществляется при ангиографическом исследовании. С этой целью через небольшие проколы вводятся катетеры к артериям в почках. На конце катетера располагается маленький баллончик. При его раздувании происходит раздавливание атеросклеротической бляшки и ее прижатие к стенке артерии. Так суженный участок подвергается расширению. Эта процедура получила название баллонная ангиопластика.

Зачастую для стойкости эффекта и сохранения просвета расширенным ангиопластика дополняется стентированием. Метод предполагает установку в суженную артерию специального устройства из металла – стента.

Какие осложнения вызывает гипертоническая болезнь?

Влияние артериального давления в случае его повышения отрицательное. Врачи свидетельствуют, что у людей, пораженных гипертонией, имеется риск развития атеросклероза. Поэтому у таких пациентов зачастую происходит инфаркт или инсульт. Также гипертония может спровоцировать хромоту, поскольку нарушается нормальное поступление крови к ногам.

На что влияет высокое артериальное давление. Сосуды и сердце страдают в первую очередь. Сердце работает в усиленном режиме, что вызывает изменение кровообращения в малом и большом круге. Это вызывает одышку, отхаркивание кровью, отечность. Такие проявления могут вызвать летальный исход.

Очень опасными осложнениями являются изменения в мозге. Если повышение давления мучает человека продолжительное время, то в сосудах сетчатки появляются мельчайшие кровоизлияния и отложения холестерина. Это приводит к нарушению кровообращения, что вызывает ретинопатию. При этом заболевании зрение затемняется. В некоторых случаях человек может вообще потерять способность видеть.

Какой аппарат используется для измерения артериального давления?

Для установления точных показателей используется тонометр артериального давления. Он может быть механической и автоматической конфигурации.

Недостаток первой модели заключается в том, что при работе с ней присутствует человеческий фактор. С таким устройством трудно работать людям с пониженным слухом и старикам.

Автоматический тонометр отличается большей точностью, но по рекомендации специалистов, при пользовании прибором следует четко придерживаться всех правил, изложенных в паспорте.

Суточный мониторинг артериального давления

Метод помогает выявить скрытую угрозу. В ходе процедуры пациент на протяжении двух суток носит на теле специальный аппарат, который фиксирует показатели давления в естественных условиях.

Суточное артериальное давление дает врачу ясную картину состояния человека и помогает выявить наличие у больного гипертонии или гипертензии, вызванной заболеваниями внутренних органов.

Профилактические меры

С целью профилактики рекомендуется нормализовать режим труда и отдыха. Продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки. Желательно засыпать и просыпаться в одно и то же время. Также рекомендуется изменить стиль работы, ограничить командировки и дежурства по ночам.

Немаловажным является соблюдение правильного рациона. Он должен быть полноценным и включать в себя такие продукты, как рыба, мясо без жира, крупы овощи и фрукты. Также рекомендуется сократить употребление соли.

Уровень физической нагрузки доложен быть увеличен, но в пределах нормы. Переутомляться нельзя.

При гипертонии рекомендуется плавание и ходьба, способствующие укреплению нервной системы и мышцы сердца.

Необходимо осуществить психологическую разгрузку. Стресс провоцирует повышение давления, поэтому пациентам рекомендовано освоение техники медитации, самовнушения. Важно научиться смотреть на жизнь оптимистично и постоянно корректировать свой характер, стремясь к душевному спокойствию. Необходимо отказаться от вредных привычек.

Почему повышается нижнее давление и как это лечить

Современный ритм жизни, особенно в развитых странах, оказывает негативное воздействие на многие органы, но особенно сильно страдает сердечно-сосудистая система. Наиболее характерной её патологией является гипертония, которую уже называют болезнью века.

При этом большинство людей рассматривает в качестве основного ориентира верхнее (систолическое) давление, указывающее на то, с какой интенсивностью работает сердце, под каким давлением выбрасывается кровь в момент сокращения сердечной мышцы. Нижнее АД указывает на наличие/отсутствие проблем с кровеносной системой.

Высокое нижнее давление обычно провоцирует увеличение и верхнего, однако далеко не всегда. И если диастолическое давление повышается намного больше систолического, а разница между ними уменьшается до 20 и менее единиц, это однозначно свидетельствует о серьёзной патологии ССС – изолированной нижней гипертонии.

Причины повышения нижнего давления, чем оно опасно и как его лечить

Для многих может показаться странным тот факт, что на неполадки с нижним артериальным давлением могут оказывать негативное влияние совсем другие органы:

• функциональные сбои в работе почек или надпочечников;
• патологии эндокринной системы;
• гормональные дисфункции;
• пороки сердца.

Чаще всего причиной высокого диастолического давления являются гормональные сбои и проблемы с почками – иногда нижнюю гипертонию даже называют почечной. При этом симптоматика обеих патологий может быть слабо выраженной. Соответственно, и изолированная гипертония может развиваться постепенно, ничем себя не выявляя.

Непродолжительные скачки нижнего АД (которые часто сопровождаются повышением систолического давления) могут быть спровоцированы самыми разными причинами, в том числе психоэмоционального характера:

• стрессами;
• злоупотреблением алкоголем;
• частым употреблением стимуляторов, повышающих АД (как медикаментозными, так и некоторыми продуктами питания).

Нарушение водно-солевого баланса – ещё одна причина нижней гипертензии. Такая задержка жидкости может возникнуть из-за переедания, нерегулярного питания, частого курения, злоупотребления жареными, жирными и острыми продуктами. Эти факторы провоцируют повышенную нагрузку на почки, которые перестают справляться с выводом излишней жидкости, приводя к повышению тонуса кровеносных сосудов. Как снизить высокое нижнее давление, во многом зависит именно от причин возникновения заболевания.

Симптомы изолированной нижней гипертонии

Диагноз «гипертония» в большинстве случаев устанавливается случайным образом, например – во время прохождения какого-либо обследования, не связанного с жалобами пациента на проблемы с ССС.

Не является исключением и изолированная нижняя гипертония, поскольку её наиболее характерными признаками являются головная боль, а также тошнота с позывами к рвоте. Эти симптомы настолько общие, что немногие связывают подобные состояния с высоким АД. Между тем повышенное нижнее давление – явление опасное, поскольку заставляет сердце работать с повышенной нагрузкой, что для клеток миокарда не проходит бесследно.

Из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы кровеносные сосуды становятся менее эластичными, теряют способность расширяться до прежних величин, становясь причиной возникновения сердечной недостаточности.

На что обращать внимание при высоком нижнем АД

Если верхнее АД – это показатель работы сердца в момент его сокращения, то нижнее указывает на уровень давления в сосудах в момент расслабления миокарда. Другими словами, по этому показателю судят о тонусе кровеносных сосудов. Хотя многие судят о наличии гипертонии по повышенному верхнему давлению, согласно классификации ВОЗ за основу берется именно нижнее нормальное АД.

Градация нижней гипертензии следующая:

• I степень – 90 – 100 мм. рт. ст.;
• II степень – 100 – 110 мм. рт. ст.;
• III степень – более 110 мм. рт. ст.

Если нижнее давление фиксируется на уровне 100 единиц и выше, это значит, что болезнь перешла в стадию, которая требует обязательной терапии. Но снижение артериального давления до номинальных показателей должно обязательно происходить под контролем лечащего врача. Самостоятельный приём понижающих АД медпрепаратов не менее опасен, чем собственно изолированная гипертензия.

Чем угрожает здоровью высокое нижнее давление

Увеличение систолического давления свидетельствует о том, что сердце работает с повышенной нагрузкой, что может являться следствием тяжёлой физической работы или эмоционального стресса.

Рост только диастолического давления говорит о том, что сердце работает в нормальном режиме, а сосудистая система не в состоянии обеспечить доставку венозной крови к сердцу. А поскольку она вынуждена работать в более интенсивном режиме, состояние сосудов ухудшается, они постепенно теряют эластичность. Это приводит к усилению атеросклеротических явлений, а в конечном итоге – к инсультам и инфарктам.

Именно поэтому о наличии системных патологий ССС судят именно по повышенному нижнему давлению, а при диагностировании изолированной нижней гипертонии чаще всего выявляются и другие органические поражения сосудов, включая их стенозирование.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением (менее 20 мм. рт. ст.) как раз и свидетельствует о том, что сосуды для обеспечения доставки крови по венам обратно к сердцу вынуждены длительное время находиться в более высоком тонусе, что неизбежно приводит к их ускоренному износу.

Медикаментозная терапия

Основная схема лечения нижней гипертонии – назначение диуретиков («Диакарба», «Гидрохлортиазида», «Фуросемида»). Но принимать такие препараты нужно только по назначению врача, поскольку они вымывают из организма калий, являющийся сердечным «витамином». Обычно их пьют вместе с калийсодержащими препаратами – «Панангином», «Паматоном», «Аспаркамом».

Существуют диуретики, относящиеся к калийсберегающим препаратам («Триамтерен») – их можно назначать в качестве монотерапии. В любом случае как дефицит, так и переизбыток калия опасны для организма, поэтому применять диуретики следует с большой осторожностью.

При нижней гипертензии I степени, к тому же не носящей постоянного характера, для терапии патологии можно использовать гипотензивные медпрепараты общего действия:

• «Альбарел»;
• «Допегит»;
• «Моксонидин».

Это лекарственные средства, действие которых связано с изменением параметров деятельности симпатической НС, направленной на снижение количества сигналов, заставляющих сосуды суживаться (спазмировать). При этом происходит снижение как диастолического, так и систолического АД. В частности, нижнее давление падает с 120 – 125 мм. рт. ст. до 90 и менее.

Второй группой лекарств общего действия считаются ингибиторы АПФ. Эти препараты подавляют синтез фермента, который специализируется на выработке ангиотензина II – вещества, используемого организмом в качестве сосудосуживающего средства.

Наиболее популярные ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – «Эналаприл», «Рамазид», «Периндоприл». Эти лекарственные средства обладают минимумом побочных эффектов, не вызывают привыкания и поэтому используются для пожизненной терапии гипертонии.

При наличии нижней гипертонии часто назначают специфические антагонисты ангиотензина II:

• «Лозартан»;
• «Лористу»;
• «Валсартан»;
• «Гипосарт».

Как снизить нижнее давление при НГ II – III степени, решает только лечащий врач, который выбирает эффективную схему лечения, руководствуясь жалобами больного и анализом его анамнеза. Самостоятельное лечение гипотензивными препаратами недопустимо!

Терапия высокого диастолического АД в домашних условиях

Добиться снижения нижнего АД можно и без использования медикаментозного лечения – достаточно проанализировать факторы риска и предпринять меры по их исключению.

Чтобы знать и понимать, как сбить нижнее давление народными средствами, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

1. Режим питания должен быть максимально сбалансированным. Это означает, что необходимо ограничить себя в употреблении жирной, солёной, копчёной пищи, исключить из меню любую консервацию, крепкий чай и кофе, не питаться продуктами быстрого приготовления. В вашем рационе должны преобладать фрукты, овощи, нежирное мясо, очень полезны сухофрукты, молочные продукты, морская рыба. Способ приготовления также играет важную роль: старайтесь готовить побольше блюд на пару, допустимо тушение без использования масла, а также запекание в мультиварке.
2. Полноценный отдых предполагает крепкий сон на протяжении 8 – 9 часов, ложиться спать желательно в одно и то же время (оптимальные сроки – с 21 до 24 часов). Перед сном позаботьтесь о проветривании спальной комнаты. Время досуга также должно быть занято активными делами – прогулкой, чтением, решением головоломок.
3. Физическая активность – ещё один рецепт крепкого здоровья. Утренняя зарядка, перерывы в работе с разминкой для спины и глаз, пешие прогулки – это тот минимум, который позволит держать в тонусе состояние всего организма, включая кровеносные сосуды.
4. Избавиться от вредных привычек – задача сложная, но выполнимая. Особенно вредным для сосудов является злоупотребление пивом, которое вместе с солёными закусками способствует задержке жидкости.

Помните, уменьшить диастолическое давление, не понижая верхнего – задача вполне выполнимая даже в домашних условиях, но такое лечение должно сопровождаться регулярным посещением специалиста.

Лечение диастолической гипертонии с помощью настоек из трав – метод, к которому прибегают при наличии противопоказаний к использованию лекарственных препаратов. Эти народные средства обладают мягким действием и имеют минимальное число противопоказаний. В частности, хороший эффект демонстрируют следующие настойки:

• пустырника – принимается по столовой ложке дважды в сутки, после обеда и перед сном;
• корней валерианы – это средство принимается после каждого приёма пищи по 1 – 2 ст. ложки;
• корней пиона (схема лечения – за 7 – 10 минут до еды по 1 – 2 ст. ложки;
• высушенных ягод шиповника – пьют вместо чая, один – два раза в сутки;
• плодов боярышника – по 1 стакану трижды в сутки.

Полезными при повышенном нижнем АД будут и травы, имеющие мочегонный эффект (корень обыкновенной солодки, высушенная толокнянка, молодые берёзовые почки). Все отвары из этих трав пьются перед едой.

Профилактика нижней гипертонии

Идеальных людей не существует, в особенности – если речь идёт об образе жизни. Между тем диастолическая гипертензия как раз и провоцируется такими погрешностями – будь то нерациональное питание, гиподинамия или вредные привычки. Поэтому, если вы не хотите, чтобы качество вашей жизни неуклонно снижалось из-за ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы, вам придётся подкорректировать свое поведение. Нормализация артериального давления предполагает:

• исключение зависимостей (курение, частое употребление алкоголя);
• слежение за индексом массы тела;
• упорядочение сна (при необходимости – с использованием соответствующих препаратов);
• соблюдение режима физической активности;
• исключение нервных нагрузок и отрицательных эмоций.

Любой из перечисленных факторов повышает риск развития гипертонии, а их комбинация только усиливает негативное воздействие на состояние кровеносных сосудов.

Источники: http://medicalj.ru/symtoms/physical/227-hypertension, http://www.syl.ru/article/287094/new_arterialnoe-davlenie—eto-chto-takoe-pokazateli-arterialnogo-davleniya, http://kardiodocs.ru/vessels/davlenie/prichiny-i-lechenie-povyshennogo-nizhnego-arterialnogo-davleniya.html